Вопросы. После приема Эскапела – задержка, что случилось с менструацией? В каких случаях нужна экстренная контрацепция

Месячные при приеме противозачаточных таблеток должны начинаться после окончания последней пилюли. Следует понимать, что при употреблении оральных контрацептивов менструация не является полноценной. Наблюдается появление менструалеподобных выделений. Но не всегда появление таких выделений происходит своевременно. В течение первых трех циклов происходит привыкание организма к препарату. В отдельных случаях при наличии гормональных нарушений месячные восстанавливаются через полгода.

Лечащий врач поможет подобрать подходящее средство

Месячные при приеме противозачаточных претерпевают изменения. Лекарственные препараты содержат различные дозы эстрогенового гормона. Он отвечает за формирование первой фазы женского цикла. Также в этот период наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Оно вызывает активную деятельность одного из яичников. На поверхности органа появляется небольшая полость, содержащая яйцеклетку. В середине менструального цикла эстроген заменяется лютеинизирующим гормоном. Он отвечает за выход яйцеклетки из фолликула. Этот период называется овуляцией. Именно в овуляцию женщина может забеременеть.

Противозачаточные таблетки повышают уровень собственного эстрогена. На фоне этого фолликулостимулирующее вещество перестает вырабатываться. Наступление овуляции не происходит. Женщина становится временно стерильной.

Все оральные контрацептивы содержат 21 таблетку. По окончании одной упаковки необходимо сделать недельный перерыв. Во время перерыва должны начаться месячные. Независимо от того, началась ли менструация или нет, прием следующей упаковки начинается через 7 дней перерыва. Такой прием позволяет получить идеальный цикл в 28 дней.

Современные противозачаточные оказывают влияние не только на фертильность женщины, но и на качество цервикальной слизи. В норме у женщины в течение всего цикла качество вагинальных выделений меняется. Перед наступлением овуляции объем цервикальной слизи значительно возрастает. Она становится прозрачной и тягучей. Такое качество выделений позволяет сперматозоидам быстро преодолевать маточную шейку и попадать в полость.

Молодая семейная пара должна заранее продумать вопрос предохранения

Противозачаточные таблетки оказывают негативное воздействие на секреторные железы цервикального канала. Препарат уменьшает выделение слизи. Этот процесс сопровождается увеличением вязкости цервикального секрета. В таких выделениях мужские половые клетки не могут активно передвигаться. Большое количество сперматозоидов задерживается в слизи и через некоторое время погибает.

Действие препарата основано и на количестве действующего вещества. Современные противозачаточные средства содержат маленькие дозы вещества. Это качество помогает избежать различных осложнений. При высоких дозах женщины часто сталкиваются с резким увеличением массы тела, головокружением и перепадами настроения. Именно по этой причине перед началом предохранения оральными контрацептивами необходимо посетить врача. Самостоятельный прием может сильно навредить женской репродуктивной системе.

Становление цикла при предохранении

Месячные во время приема противозачаточных таблеток начинаются не сразу и могут иметь различные отклонения от нормы. При употреблении гормональных лекарственных средств менструация должна начаться через три недели. Но становление цикла происходит не сразу. В первые несколько месяцев появление выделений может произойти и до окончания упаковке. У некоторых пациенток месячные не начинаются после первой упаковки. По этой причине женщина должна знать, какие проблемы могут возникать в первые три цикла орального предохранения. Рассматриваются следующие возможные проблемы:

  • уменьшение объема выделений;
  • сбой продолжительности месячных;
  • отсутствие менструации;
  • изменение предменструальной симптоматики.

Большинство женщин отмечает уменьшение объема выделений. Месячные становятся скудными, исчезают примеси слизистых включений. Такое изменение происходит из-за уменьшения уровня фолликулостимулирующего гормона. Он отвечает не только за формирование фолликула, но и за рост эндометриального слоя матки. Эта ткань служит своеобразным ложем для плодного яйца. Для нормальной беременности ткань должна иметь толщину не менее 11 мм. Если зачатия не произошло, при месячных остатки эндометрия выводятся из матки.

Количество дней менструального цикла у каждой женщины индивидуально

При снижении уровня фолликулостимулирующего гормона эндометрий не вырастает до нужного размера. Его толщина составляет 3–5 мм. При такой толщине объем выделений значительно уменьшается.

Продолжительность месячных у каждой женщины индивидуальна. Выделения могут длиться от трех до семи суток. При приеме противозачаточных продолжительность менструации также снижается. Это связано с уменьшением объема выделений. Месячные в первые циклы могут длиться 2–3 дня. После привыкания организма к таблеткам продолжительность может составлять 3–5 дней.

В некоторых случаях в течение первых циклов выделения исчезают. Не стоит этого пугаться. Организму необходимо некоторое время для выработки привычки к препарату. При достаточном накоплении эстрогена месячные вернутся самостоятельно.

Что еще влияет на цикл

В редких случаях месячные начинаются не сразу после отмены таблеток. При нормальном цикле выделения появляются на следующие сутки после окончания упаковки. В первое время месячные могут начаться в любой день семидневного перерыва. Но стоит знать, если менструация началась в последний день перерыва, прием таблеток начинается строго по схеме - на восьмой день. Постепенно продолжительность цикла нормализуется. Длина цикла будет составлять четыре недели.

Отмечается также и изменение предменструального симптома. За несколько дней до предполагаемых месячных у женщин возникают разнообразные симптомы. Отмечается увеличение объема груди, тянущие боли в нижней части живота, изменение настроения, незначительное увеличение массы тела. Эти признаки возникают из-за прогестерона. Гормон влияет на деятельность сосудистой, нервной и лимфатической системы. При приеме оральных контрацептивов рост прогестерона прекращается. Выработка гормона происходит в желтом теле, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Из-за отсутствия овуляции прогестерон не может расти. По этой причине предменструальный синдром исчезает. Этого не стоит пугаться. Организм отдыхает от деятельности прогестерона.

Перечисленные проблемы возникают в первые 2–3 цикла терапии. В норме побочные действия должны исчезнуть после привыкания к действующему веществу. Если данные нарушения не исчезают, нужно сообщить об этом своему гинекологу. Врач должен изменить препарат или способ защиты от нежелательной беременности.

Возможные осложнения при приеме препарата

После привыкания месячные приходят на 22-й день цикла. Но и при нормализации деятельности организма возможно появление нежелательных проблем. Могут возникнуть следующие патологии:

  • прекращение работы яичников;
  • прорывное кровотечение;
  • сбой гормонального фона;
  • изменение качества сосудистого волокна;
  • диспепсические явления;
  • аллергические реакции на действующие вещества;
  • изменение густоты кровяной жидкости;
  • наступление беременности.

Бесконтрольный прием препаратов может вызвать осложнения

Прекращение работы яичников диагностируется только после прекращения приема противозачаточных средств. При этой патологии выявляется отсутствие овуляции в течение нескольких циклов. Во время диагностики врач обнаруживает наличие множественных мелких фолликул на поверхности яичника. В этом случае доминантного новообразования не обнаруживается. При таких яичниках наступление беременности невозможно. Такая патология в последние годы обнаруживается у многих женщин. В большинстве случаев деятельность органов нормализуется самостоятельно. Если же проблема не исчезает, необходимо пройти сложное гормональное лечение.

Отдельные пациентки сталкиваются с тем, что начались месячные во время приема противозачаточных. Объем выделений постепенно увеличивается. В них отсутствуют примеси слизи. Цвет месячных становится ярко-красным. Такие выделения указывают на прорывное кровотечение. Патология выявляется у 20% пациенток. Проблема связана с нарушением деятельности гормонов и сосудов. Резкий всплеск прогестерона вызывает отторжение эндометрия. Стенки матки повреждаются. Из поврежденных сосудов начинает выделяться кровь. При таком осложнении необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Только специалисты могут провести грамотную остановку кровопотери.

Часто после отмены контрацепции женщины жалуются на скачки менструального цикла. В первые несколько месяцев происходит восстановление собственного цикла. Если же скачки в продолжительности месячных сохраняются, необходимо пройти медицинское обследование. Женщине нужно сдать кровь три раза в течение цикла. Жидкость исследуется на содержание и количество определенного гормона. Причина скачков заключается в сбое деятельности какого-либо гормона. После обследования врач назначает дополнительное медикаментозное лечение.

Возникают проблемы и с сосудистым волокном. Изменение объема месячных происходит и при поражении стенок сосудов. Противозачаточные средства вызывают изменение эластичности сосудов. Волокно становится менее гибким и плотным. На фоне этого происходит изменение общего состояния сосудистой ткани. При длительном употреблении противозачаточных таблеток у женщин может развиться варикозное расширение вен. Заболевание характеризуется формированием полостей на сосудистом волокне. Жидкость застаивается в них и приводит к образованию больших венозных узлов. Такая патология может поразить любой орган.

Дополнительные факторы

Отдельные пациентки жалуются на появление диспепсических явлений во время месячных при приеме оральных контрацептивов. Во время лечения может возникнуть тошнота, рвота или диарея. В норме такие осложнения должны исчезнуть в течение трех месяцев. Если они сохраняются, нужно обратиться к гинекологу для замены препарата.

Некоторые таблетки приводят к усилению аллергической реакции

Как и многие лекарственные средства противозачаточные таблетки могут вызывать разнообразные аллергические реакции. Обострение аллергии часто происходит во время месячных. Чтобы избавиться от проблемы, нужно также посетить медицинский центр.

Не всегда лекарственные средства для оральной контрацепции вызывают разжижение менструальных выделений. В некоторых случаях месячные становятся густыми и скудными. Такая патология развивается из-за увеличения уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Рост тромбоцитов сопровождается формированием новообразований в сосудистом просвете. Женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто страдают тромбофлебитом.

В аннотации, прилагаемой к препарату, четко прописаны правила приема. Противозачаточные таблетки нужно принимать ежедневно строго в одно и то же время. Если женщина забывает принять лекарственное средство, необходимо принять таблетку в любое время. При этом в инструкции прописано, что необходимо принять дополнительные методы защиты. Если женщина нарушила прием, нужно внимательно следит за началом очередных месячных. При незначительной задержке рекомендуется сделать тест на наличие хорионического гонадотропина. Частым последствием такого нарушения является наступление беременности.

Как избежать осложнений

Противозачаточные таблетки и месячные взаимосвязаны. Чтобы не получить несколько не желаемых осложнений, нужно соблюдать следующие правила:

  • выбор препарата специалистом;
  • профилактический медицинский осмотр;
  • тщательное соблюдение инструкции по применению.

Гормональные лекарственные средства покупать самостоятельно не рекомендуется. Неправильный выбор препарата может вызвать нежелательные последствия. По этой причине выбор оральной контрацепции должен осуществляться только лечащим врачом.

В течение каждых трех циклов нужно проходить гинекологический осмотр. Он поможет своевременно установить начало развития проблем. Также врач может отследить, как реагирует организм на используемое средство. Чтобы снизить риски побочных реакций пациентка должна соблюдать все рекомендации, прописанные в инструкции.

При использовании контрацепции нужно следить за характеристиками месячных. Любые тревожные симптомы требуют своевременного посещения врача.

Здравствуйте, Ника! Если для предупреждения беременности вы использовали меры экстренной контрацепции, то есть принимали постинор, то задержка месячных случается довольно часто. Бывает, что появляются незначительные кровянистые выделения вскоре после приема препарата, а наступление обычных месячных задерживается. Иногда подобные задержки составляют 14 дней или больше. В вашем же случае, как вы пишите, задержка длится уже около трех месяцев. И я очень удивлена вашей беспечностью и тем, что вы, по всей видимости, до сих пор не сходили к врачу. Постинор, принятый по схеме, является довольно надежным средством предохранения, но для исключения беременности лучше не доверять тестам, а сдать анализ в женской консультации.

Методы экстренной контрацепции очень эффективны, и их эффективность наиболее высока, если принять такой препарат сразу после секса. Тем не менее, они менее эффективны, чем постоянное применение другого метода контрацепции. Кроме того, такой препарат не сможет защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Из всех беременностей, которые, по статистике, могут стать результатом одного эпизода незащищенного секса, препарат экстренной контрацепции предотвратит:

* До 95% беременностей, если принять его в течение первых 24 часов.

* До 85% беременностей, если принять его в период от 25 до 48 часов.

* До 58% беременностей, если принять его в период от 49 до 72 часов.

Теоретически, экстренная контрацепция может предотвратить беременность, если принять препарат после 72 часов, но в этом случае ее эффективность неизвестна.

Женщины должны твердо усвоить, что прием препарата «Постинор» - это меры именно экстренной контрацепции. И принимать это лекарство чаще, чем раз в год не рекомендуется. Так как даже одноразовый прием может вызвать гормональный сбой в организме. Мне неизвестно, каким образом вы приняли таблетку экстренной контрацепции и поэтому, можно предположить, что столь длительная задержка менструаций вполне может быть связана не с гормональным сбоем, а именно с беременностью.

В случае задержки месячных при приеме контрацепции не оттягивайте визит к врачу, даже если вы на 100% уверены, что беременности у вас нет. Отсутствие месячных может свидетельствовать о заболеваниях женской репродуктивной системы. Еще раз повторяю, сходите к врачу и ни в коем случае не предпринимайте каких-то самостоятельных шагов к тому, чтобы вызвать менструации! Пусть специалист сам всё посмотрит и оценит ваше состояние. После этого, хотя бы, будет более понятно, что делать дальше. Удачи!

Как любые другие противозачаточные средства, аварийная контрацепция направлена на предотвращение наступления нежелательной беременности , но не подавляют уже наступившую. Это есть главное отличие средств экстренной контрацепции от аборта .

Как известно, существует период длительностью 72 часа (или 96 в зависимости от медикамента) с момента незащищенного секса, в течение которого зачатие еще можно предупредить. Именно в этот отрезок времени необходимо принять таблетки экстренной контрацепции, в противном случае это не принесет желаемого эффекта и беременность все же наступит.

Такие контрацептивы не являются оральными, принимаемыми каждый день планово в одно и то же время. Препараты экстренной контрацепции действуют за счет содержания высокой концентрации гормона левоноргестрела. Именно он, своевременно оказываясь в организме, исправляет “ошибки” других видов противозачаточных методов (например, в случае разрыва презерватива).

Важно понимать, что это не самый безопасный метод, и может использоваться только в крайних случаях и как можно реже. Если ситуации, вынуждающие вас принимать эти лекарства, случаются часто, попробуйте найти более подходящий для вас и безопасный для вашего здоровья метод предохранения.

В данное время на территории Российской Федерации и СНГ доступны в продажи такие представители класса срочной контрацепции:

  • Постинор выпускаемый в упаковке по две таблетки, с содержанием в каждой 750 мкг левоноргестрела
  • Эскапел дозируется 1.5 мг левоноргестрела и поступает в продажу в упаковках по 1 табл.
  • Гинепристон дозируемый по 10мг мифестона - единственный негормональный представитель

Месячные после ЭК

Приход менструации после медикаментозной посткоитальной контрацепции - один из главных показателей того, что зачатие не произошло. По причине высокого содержания гормона, можно быть уверенной, что его прием, пусть и неоднократный, пройдет незамеченным вашим организмом. Задержка в данном случае не исключение.

Чаще всего вероятна задержка 3-5 дней , например, после постинора задержка месячных считается нормальной, если не превышает 7 дней. Но есть и другие варианты - критические дни могут также начаться раньше на несколько дней. Иногда даже недель, то есть практически через пару дней после принятия препарата. У подобных препаратов наблюдается такой побочный эффект, как межменструальное кровотечение, случается это при условии принятия таблеток во второй половине цикла.

Сильное кровотечение – на 3 часа требуется более одной гигиенической прокладки – является поводом для неотложного обращения к врачу. В любом другом случае внеплановый приход “этих дел” можно считать нормой.

Достоверно предсказать день наступления менструации в данном случае нельзя. Если так ожидаемые вами месячные не приходят и на седьмой день, то это возможный признак того, вопреки всем предпринятым мерам, оплодотворение все же произошло.

В каких случаях стоит отказаться от посткоитальной контрацепции:

  • при наличии болезней печени в настоящем (цирроз, гепатит, желтуха…) или случаев возникновения их в прошлом
  • в случае слишком молодого возраста (до 16 -18 лет)
  • наличие беременности
  • период лактации (кормление грудью ребенка)
  • в случае аллергии на компоненты медикамента (во время прошлого приема схожих лекарств или такого же наблюдались зуд, сыпь и др.)

Перед приемом любого лекарства лучше проконсультироваться с врачом на случай выявления индивидуальных противопоказаний. А в не терпящем отлагательств случае использования средств срочной контрацепции, придерживайтесь инструкций. Но пусть вам это не пригодится.

Здравствуйте!

Желаю удачи!

Здравствуйте!

Невозможно однозначно ответить на Ваш вопрос, не зная даже характера менструального цикла, его регулярности. Решение в любом случае придется принимать Вам самостоятельно.

Существует мнение, что менструальный цикл женщины можно условно разделить на 3 фазы:

Относительной стерильности (зачатие маловероятно) - длится с первого дня менструации до овуляции.

Фертильности (самая благоприятная для зачатия фаза) - с момента овуляции и заканчивается через 48 часов после нее.

Абсолютной стерильности - начинается через 48 часов после овуляции и до начала следующей менструации.

На этой позиции даже основан календарный метод предохранения от нежелательной беременности, суть которого в воздержании от незащищенных половых контактов в течение фертильного периода.

Однако, подобный метод можно считать неэффективным и достаточно условным, я бы сказала, что абсолютно безопасных дней в течение цикла нет. Если только Вы точно знаете время овуляции, относительно безопасными можно считать дни перед началом следующей менструации.

Считается, что овуляция происходит примерно в середине цикла (чаще на 11, 12 , 13 или 14 день 28-дневного цикла). Однако, при 28-дневном цикле овуляция возможна между 8-м и 20-м днями.

Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма и многих внешних и внутренних факторов, влияющих на очень хрупкий и зависимый гормональный фон женщины.

И даже, если месячный цикл у Вас регулярный, нельзя быть уверенной, что овуляция в данном цикле произойдет в середине цикла, а не раньше. Соответственно, если цикл короткий, овуляция может произойти и на 8-10 день цикла. А учитывая тот факт, что время жизни сперматозоидов в организме женщины может достигать 10 и даже более суток, исключить возможность зачатия от полового акта в дни менструации нельзя.

С другой стороны, применение препаратов экстренной контрацепции крайне нежелательно, поскольку наносит ощутимый удар по гормональной системе женщины, в результате чего возможны различные неприятные последствия, от нарушения менструального цикла до маточных кровотечений, и других побочных эффектов.

Таким образом, Вам нужно оценить, что для Вас страшнее - нежелательная беременность или возможные проблемы со здоровьем. Учитывайте при этом, состояние Вашего здоровья, стабильность менструального цикла, возраст и социальные факторы. Если Вы молоды, не самостоятельны в финансовом отношении, и достаточно уверены в своем здоровье, лучше не рисковать и принять посткоитальный контрацептив, потому что гормональная таблетка все же лучше чем возможный аборт.

Желаю удачи и крепкого здоровья!