INN: Levonorgestrel, Etinil estradiol
İstehsalçı: Gedeon Richter ASC
Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifat: Levonorgestrel və estrogen
Qazaxıstan Respublikasında qeydiyyat nömrəsi: No RK-LS-5 No 002049
Qeydiyyat müddəti: 12.01.2016 - 12.01.2021
Təlimatlar
Ticarət adı
Tri-Regol®
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı
Dozaj forması
Filmlə örtülmüş tabletlər
Qarışıq
Tri-Regol I
Bir tablet ehtiva edir
aktiv maddələr: etinil estradiol 0,03 mq, levonorgestrel 0,05 mq,
köməkçi maddələr
qabıq tərkibi: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E 171), kopovidon, makroqol 6000, kolloid susuz silikon dioksid, povidon, natrium karmelloza, qırmızı dəmir (III) oksid (E172).
Tri-Regol II
Bir tablet ehtiva edir
aktiv maddələr: etinil estradiol 0,04 mq, levonorgestrel 0,075 mq,
köməkçi maddələr: susuz koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, talk, qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat,
qabıq tərkibi: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E 171), kopovidon, makrogol 6000, kolloid susuz silikon dioksid, povidon, natrium karmeloz.
Tri-Regol III
Bir tablet ehtiva edir
aktiv maddələr: etinil estradiol 0,03 mq, levonorgestrel 0,125 mq,
köməkçi maddələr: susuz koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, talk, qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat,
qabıq tərkibi: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E 171), kopovidon, makrogol 6000, kolloid susuz silikon dioksid, povidon, natrium karmeloz, dəmir (III) sarı oksid (E172).
Təsvir
Tabletlər dəyirmi, bikonveks, parlaq səthə malikdir, çəhrayı rənglə örtülmüşdür (Tri-Regol I tabletləri üçün).
Tabletlər dəyirmi, bikonveks, parlaq səthə malikdir, ağ rənglə örtülmüşdür (Tri-Regol II tabletləri üçün).
Tabletlər yuvarlaq, bikonveks, parlaq səthə malikdir, tünd sarı rənglə örtülmüşdür (Tri-Regol III tabletləri üçün).
Farmakoterapevtik qrup
Cinsi hormonlar və reproduktiv sistemin modulyatorları. Sistemli istifadə üçün hormonal kontraseptivlər. Progestogenlər və estrogenlər ("təqvim" istifadəsi üçün). Levonorgestrel və etinil estradiol
ATX kodu G03AB03
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Farmakokinetikası
Etinil estradiol mədə-bağırsaq traktından (GİT) tez və demək olar ki, tamamilə sorulur, qan serumunda maksimum konsentrasiyası 1,5 saatdan sonra əldə edilir. Mütləq bioavailability təxminən 60% təşkil edir, demək olar ki, tamamilə qan plazma zülalları, əsasən albumin ilə bağlanır.
Etinil estradiol bağırsaq divarından keçərək (maddələr mübadiləsinin birinci fazası), sonra qaraciyərdə konyuqasiyaya (maddələr mübadiləsinin ikinci fazası) məruz qalaraq, sistemə qədərki birləşmə ilə parçalanır. Maddələr mübadiləsinin birinci fazasının ən mühüm metabolitləri 2-OH-etinil estradiol və 2-metoksi-etinil estradioldur. Həm etinil estradiol, həm də birinci faza metabolitləri konjuqatlar (sulfatlar və qlükuronidlər) şəklində safra ilə xaric olur və enterohepatik dövriyyəyə keçir. Yarımxaricolma dövrü 29 saatdır. Təxminən 40% sidiklə, təxminən 60% isə nəcislə xaric olur.
Levonorgestrel mədə-bağırsaq traktından tez sorulur (tam udma müddəti 4 saatdan azdır). İlkin olmaması səbəbindən bioavailability təxminən 100% təşkil edir. ilk keçid) maddələr mübadiləsi. Levonorgestrelin çox hissəsi plazma zülallarına, əsasən albumin və cinsi hormon bağlayan qlobulinə (SHBG) bağlanır.
Levonorgestrelin yarı ömrü fərdi dəyişkənliklə xarakterizə olunur və təxminən 36 saatdır. Levonorgestrel sidiklə (40% - 68%) və nəcislə (16% - 48%) metabolitlər (sulfat və qlükuronid konjuqatları) şəklində xaric olunur.
Farmakodinamikası
Tri-Regol®, gonadotropinlərin istehsalını maneə törətməklə, yumurtlamanın yatırılması ilə nəticələnən üç fazalı birləşmiş kontraseptiv dərmandır. Servikal mucusun viskozitesini artırır, bu da spermanın uterus boşluğuna keçməsini çətinləşdirir, həmçinin endometriumda dəyişikliklərə səbəb olur ki, bu da implantasiya ehtimalını azaldır.
Qarışıq oral kontraseptivlərin kontraseptiv təsirlərinə əlavə olaraq, doğuşa nəzarət üsulunu seçərkən nəzərə alınmalı olan müsbət təsirlər var.
Qarışıq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda menstruasiya daha nizamlı olur, ağrılı menstruasiya daha az olur və qanaxmanın intensivliyi azalır, nəticədə dəmir çatışmazlığı anemiyası riski azalır.
Endometrium və yumurtalıq xərçəngi riskinin azaldığına dair sübutlar da var.
İstifadəyə göstərişlər
Oral kontrasepsiya
İstifadə qaydaları və dozaları
Dərmanı ilk dəfə istifadə edir
Gündə bir tablet şifahi olaraq, günün eyni vaxtında, zəruri hallarda az miqdarda maye ilə qəbul edilməlidir.
Dərman ilk gündən qəbul edilməlidir menstrual dövrü və 21 gün davam edir. Bundan sonra, menstruasiya kimi qanaxmanın baş verdiyi yeddi günlük fasilə verməlisiniz. Dərman qəbulunun ardıcıllığı (əvvəl 6 çəhrayı, sonra 5 ağ və sonra 10 tünd sarı tablet) qablaşdırmada rəqəmlər və ox ilə göstərilir. Əlavə kontrasepsiya metodundan istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.
2-7-ci günlərdən başlamaq da məqbuldur, lakin ilk dövrədə həb qəbulunun ilk yeddi günü ərzində əlavə olaraq qeyri-hormonal kontrasepsiya metodundan (məsələn, prezervativ və ya sperma məhv edən) istifadə etmək tövsiyə olunur. Çıxarma qanaxması adətən sonuncu tünd sarı tableti qəbul etdikdən sonra 2-ci və ya 3-cü gündə başlayır və başlanğıc tarixinə qədər dayanmaya bilər. növbəti paket narkotik Tri-Regol ® .
Dərman qəbulunun növbəti dövrləri
Dərman qəbulunun növbəti 21 günlük dövrü 7 günlük fasilədən sonra başlamalıdır. Beləliklə, hər bir dövrə həftənin eyni günündə başlayır.
Tri-Regol dərmanının qəbuluna keçid® başqa bir kombinasiyalı dərman qəbul etdikdən sonra:
İlk filmlə örtülmüş tablet Tri-Regolun qəbulu ® Əvvəlki kontraseptivinizin blister paketindən sonuncu aktiv (hormon tərkibli) tableti qəbul etdikdən bir gün sonra, lakin əvvəlki kombinə edilmiş hormonal kontraseptivdən adi fasilədən sonra (və ya sonuncu plasebo tabletini qəbul etdikdən sonra) bir gündən gec olmayaraq başlamalısınız. əvvəlki paketdən).
Yalnız progestogen tərkibli məhsuldan keçid (aşağı dozalı oral kontraseptiv, inyeksiya, implant və ya intrauterin cihaz):
Aşağı dozalı oral kontraseptivdən Tri-Regol-a keçid ® menstruasiya dövrünün hər hansı bir günündə həyata keçirilə bilər (implantdan və intrauterin kontraseptiv vasitədən çıxarıldıqdan bir gün sonra, inyeksiyadan - növbətisinin təyin edilməli olduğu gündə).
Bu hallarda, həblərin qəbulunun ilk yeddi günündə əlavə kontrasepsiya üsulundan istifadə etmək lazımdır.
1-də abortdan sonracitrimestr:
Hamiləliyin 1-ci trimestrində abortdan sonra dərhal oral kontrasepsiyaya başlamaq olar. Əlavə kontrasepsiya üsulları tələb olunmur.
Doğuşdan və ya abortdan sonra 2ahtrimestr:
Tri-Regol dərmanı istifadə edərək oral kontrasepsiya ® vaginal doğuşdan və ya hamiləliyin ikinci trimestrində abortdan 21-28 gün sonra əmizdirməyən qadına təyin oluna bilər. Tri-Regol istifadə edərək oral kontrasepsiyaya başlasanız ® sonra baş verir, ilk 7 gün ərzində əlavə kontraseptiv kimi maneə üsullarından birini istifadə etmək lazımdır.
Əgər cinsi əlaqə artıq baş veribsə, həbləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl hamiləlik istisna edilməli və ya həblər ilk menstrual qanaxmaya qədər təxirə salınmalıdır.
Əlavə kontrasepsiya üsullarının istifadəsini tələb edən xüsusi hallar:
Buraxılmış həblər
Dərman qəbulunda gecikmə olarsa, aydınlaşan kimi müvafiq tablet qəbul edilməlidir. Gecikmə olarsa 12-dən azdır saat, kontraseptiv dərmanın effektivliyi azalmır və əlavə kontrasepsiya üsullarının istifadəsi tələb olunmur. Növbəti tablet adi vaxtda alınır.
Gecikmə olarsa, 12 saatdan çox, kontrasepsiya effektivliyi azala bilər. Qadın bir gündə iki həb qəbul etməli olsa belə, yadına düşən kimi sonuncu buraxılmış həbi qəbul etməlidir. Bundan sonra o, həbləri adi vaxtda qəbul etməlidir. Həblərin qəbulundan sonrakı 7 gün ərzində əlavə kontrasepsiyadan istifadə edilməlidir. Cari paketdə 7-dən az tablet qalıbsa, cari paketdən sonuncu tableti götürdükdən dərhal sonra növbəti paketdən tabletləri qəbul etməyə başlamalısınız; bu o deməkdir ki, paketlər arasında fasilə olmamalıdır. Bu halda, ikinci paketin sonuna qədər çəkilmə qanaxması gözlənilmir; lakin, ləkə və sıçrayışlı qanaxma baş verə bilər.
İkinci paketin sonunda çəkilmə qanaxması baş verməzsə, növbəti paketdən tabletləri bərpa etməzdən əvvəl hamiləlik istisna edilməlidir.
Mədə-bağırsaq distressinin ağır simptomları inkişaf edərsə, aktiv maddələrin udulması tam olmaya bilər və əlavə kontraseptiv tədbirlər görülməlidir.
Əgər həb qəbul etdikdən sonra 3-4 saat ərzində qusma və ya kəskin ishal inkişaf edərsə, qadın buraxılmış həblər üçün təsvir edilən tövsiyələrə əməl etməlidir.
Gecikmiş menstrual qanaxma
Menstrual qanaxmanı gecikdirmək üçün Tri-Regol tabletlərini qəbul edin ® Yeni bir paketdən, mövcud paketin bitməsindən bir gün sonra, aralarında fasilə olmadan tünd sarı tabletlərlə (son mərhələ) başlamalısınız. Gecikmiş menstrual qanaxmanın müddəti ikinci paketdən istehlak edilən tünd sarı tabletlərin sayından asılıdır. Bu dövrdə sıçrayışlı qanaxma və ya ləkə meydana gələ bilər. Tri-Regolun müntəzəm istifadəsi ® adi 7 günlük fasilədən sonra bərpa oluna bilər.
Yan təsirlər
Çox tez-tez (≥1/10)
Migren, baş ağrısı
İntermenstrual qanaxma
Tez-tez (≥1/100-ə qədər<1/10)
Bulantı, qusma, qarın ağrısı
Baş ağrısı, başgicəllənmə, hiperesteziya, depressiya, emosional qeyri-sabitlik
Sızanaq, maye tutma
Süd vəzilərinin gərginliyi və həssaslığı, döş nahiyəsində ağrı,
süd vəzilərinin böyüməsi, süd vəzilərindən ifrazat, dismenoreya, amenoreya
Vaginal sekresiyada dəyişikliklər, vaginal kandidoz
çəki artımı və ya itkisi, libidonun dəyişməsi
Nadir (≥1/1000-dən<1/100)
- döş xərçəngi
İştahın azalması və ya artması, bağırsaq kolikası, meteorizm, ishal
Döküntü, ürtiker, xloazma, hirsutizm, alopesiya
Cinsi istəyin azalması və ya artması
Artan qan təzyiqi
Nadir hallarda (≥1/10000-dən<1/1000)
Anafilaktik reaksiyalar, ürtiker, anjiyoödem
Tromboz, tromboemboliya
Otoskleroz
Kontakt linzalara qarşı dözümsüzlük
Qanda trigliseridlərin və qlükoza səviyyəsinin artması, qlükoza tolerantlığının azalması, hiperlipidemiya
Xolestatik sarılıq
Eritema nodosum, eritema multiforme
Hipofolemiya
Çox nadir hallarda (<1/10000)
Hepatosellüler karsinoma, qaraciyər adenoması, öd kisəsi xəstəliyi,
Sistemik lupus eritematozun kəskinləşməsi, porfiriyanın kəskinləşməsi, xoreyanın kəskinləşməsi
Optik nevrit (qismən və ya tam görmə itkisinə səbəb ola bilər), retinal arteriya trombozu
Varikoz damarlarının pisləşməsi, miyokard infarktı
Pankreatit, hemolitik-uremik sindrom
Crohn xəstəliyi və xoralı kolit
Əks göstərişlər
Aşağıda sadalanan şərtlərdən hər hansı biri varsa, kombinə edilmiş oral kontraseptivlərdən istifadə edilməməlidir. Dərman qəbul edərkən bu şərtlərdən hər hansı biri ilk dəfə inkişaf edərsə, dərman dərhal dayandırılmalıdır.
- dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq
risk faktorları olan və ya olmayan venoz trombozun (dərin ven trombozu, ağciyər emboliyası) mövcud və ya tarixi
hal-hazırda və ya tarixdə arterial tromboz (miokard infarktı) və ya keçmiş xəstəliklər (angina pektoris və keçici işemik pozğunluq)
hazırda və ya tarixdə tromboz əlamətləri (keçici işemik pozğunluq - PIN, angina)
serebrovaskulyar pozğunluqların mövcudluğu və ya tarixi
venoz və ya arterial tromboz üçün ciddi və ya çoxsaylı risk faktorlarının olması
ürək-damar pozğunluqları (valvulopatiya, aritmiya epizodları)
ağır arterial hipertansiyon
şişlərdə damarların iştirakı ilə diabetes mellitus
damar mənşəli görmə pozğunluğu
ağır qaraciyər xəstəliyi, indiki və ya keçmiş (qaraciyər funksiyası testləri normal hədlərə qayıdana qədər).
Hal-hazırda və ya tarixdə olan qaraciyər şişləri (xoş və ya bədxassəli)
fokus nevroloji simptomları olan migren
Cinsi steroidlərin səbəb olduğu bədxassəli şiş (genital və ya döş)
bilinməyən etiologiyalı vaginal qanaxma
hamiləlik və laktasiya
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
COCs və digər dərmanlar arasında qarşılıqlı təsir kontraseptivlərin effektivliyinin azalmasına və/və ya sıçrayışlı qanaxmaya və/və ya kontraseptiv çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Bu dərmanlardan hər hansı birini qəbul edən qadınlara müvəqqəti olaraq COC-lərə əlavə olaraq maneə və ya digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur. Qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlar qəbul edərkən, bu cür dərmanlarla müalicənin bütün kursu boyunca və başa çatdıqdan sonra 28 gün ərzində maneə üsulu istifadə edilməlidir.
Antibiotik qəbul edən qadınlara (rifampisin və griseofulvin istisna olmaqla) antibiotik müalicəsi zamanı və bitdikdən sonra 7 gün ərzində maneə metodundan istifadə etmək tövsiyə olunur.
COC paketindən tabletlər bitdikdən sonra eyni vaxtda dərman müalicəsi davam etdirilərsə, növbəti COC paketi adi fasiləsiz başlamalıdır.
Mikrosomal qaraciyər fermentlərini induksiya edən dərmanlar cinsi hormonların klirensinin artmasına səbəb olur (məsələn, fenitoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampisin və ola bilsin ki, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin və adətən St John's wort əsasında hazırlanan bitki mənşəli dərmanlar). John's wort) Hypericum perforatum)).
HİV proteaz inhibitorları (məsələn, ritonavir) və qeyri-nükleozid əks transkriptaz inhibitorları (məsələn, nevirapin), eləcə də onların birləşmələri potensial olaraq qaraciyər metabolizmini artırır.
Müəyyən antibiotiklərin (məsələn, penisilinlər, tetrasiklinlər) eyni vaxtda qəbulu qanda etinil estradiolun konsentrasiyasının azalmasına səbəb ola bilər.
Troleandomisin COC ilə birləşdirildikdə intrahepatik xolestazın inkişaf riskini artıra bilər.
Fermentləri induksiya edən hər hansı aktiv maddələrin qısamüddətli istifadəsi üçün, eyni vaxtda aktiv maddənin başlandığı andan, müalicə kursu zamanı və başa çatdıqdan sonra dörd həftə ərzində maneə metodundan istifadə etmək tövsiyə olunur. Bu cür antibiotiklərlə qısa müddətli müalicə alan qadınlar kontraseptiv həblərlə birlikdə baryer metodundan istifadə etməlidirlər, yəni. eyni vaxtda aktiv maddənin qəbulu dövründə və müalicəni dayandırdıqdan sonra yeddi gün ərzində. Bu əlavə tədbirlər Tri-Regol paketi bitdikdən sonra bitməzsə ® , növbəti paket fasiləsiz başlamalıdır. Bu vəziyyətdə, ikinci paketin sonuna qədər çəkilmə qanaxması gözlənilmir. İkinci paketin sonunda xəstə çəkilmə qanaxması ilə qarşılaşmırsa, hamiləlik ehtimalını istisna etmək üçün həkimə müraciət etməlidir.
Bu dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə digər kontrasepsiya üsullarının istifadəsi tövsiyə olunur.
St John's wort əsasında bitki mənşəli dərmanlar ( Hypericum perforatum) bu dərmanlarla eyni vaxtda təyin edilməsi tövsiyə edilmir, çünki bu, Tri-Regol tabletlərinin kontraseptiv təsirinin potensial azalmasına səbəb olur. ® . Sürətli qanaxma və gözlənilməz hamiləlik barədə məlumatlar var. Bu fakt dərmanı metabolizə edən fermentlərin induksiyası ilə əsaslandırılır Hypericum perforatum. St John's wort ilə müalicə dayandırıldıqdan sonra induksiya təsiri ən azı iki həftə davam edir.
PC və siklosporin birlikdə tətbiq edildikdə, sonuncunun plazma konsentrasiyası artır.
COC-lərin lamotriginin metabolizmasını induksiya etdiyi, nəticədə lamotriginin subterapevtik plazma konsentrasiyasına səbəb olduğu göstərilmişdir.
Xüsusi göstərişlər
Dərman qəbul etmə kursuna başlamazdan əvvəl ümumi tibbi və ginekoloji müayinədən keçməlisiniz. Əvvəla, qan təzyiqini ölçmək, qlükoza varlığı üçün sidiyin laboratoriya müayinəsini aparmaq, qaraciyər funksiyasını izləmək, süd vəzilərini yoxlamaq və xəstəlikləri istisna etmək və hamiləliyi istisna etmək üçün vaginal yaxmanın sitoloji analizini aparmaq lazımdır.
Dərmanı aşağıdakı xəstəliklərin olması halında istifadə edərkən xüsusi diqqət tələb olunur: diabetes mellitus, arterial hipertansiyon, varikoz damarları, flebit, otoskleroz, dağınıq skleroz, epilepsiya, kiçik xorea, aralıq porfiriya, gizli tetaniya, bronxial astma, xoşxassəli uşaqlıq şişi, endometrioz və ya mastopatiya , həmçinin 40 yaşdan yuxarı.
Dərmanın istifadəsi dövründə təxminən hər 6 ayda bir tibbi müayinədən keçmək lazımdır.
Qaraciyər xəstəliyiniz varsa, hər 2-3 aydan bir onun fəaliyyətinə nəzarət etmək lazımdır.
Viral hepatitdən sonra (qaraciyər funksiyası normallaşdıqdan sonra) sağaldıqdan 6 ay sonra oral hormonal kontraseptivlərdən istifadə etmək olar.
Oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsindən sonra nadir hallarda xoşxassəli, çox nadir hallarda bədxassəli qaraciyər şişi əmələ gələ bilər ki, bu da bəzi hallarda həyat üçün təhlükəli qanaxmaya səbəb ola bilər. Qarının yuxarı hissəsində şiddətli ağrı, qaraciyərin böyüməsi və ya qarın içi qanaxma əlamətləri varsa, qaraciyər şişindən şübhələnmək olar. Lazım gələrsə, dərman qəbul etmək kursu kəsilməlidir.
Çoxlu sayda epidemioloji tədqiqatlar kombinə edilmiş oral kontraseptivləri qəbul edən qadınlar arasında yumurtalıq, endometrium, uşaqlıq boynu və döş xərçəngi hallarını araşdırmışdır. Tədqiqatlar göstərir ki, kombinə edilmiş oral kontraseptivlər yumurtalıq və endometrium xərçəngi riskini azaltmağa kömək edir.
Bəzi tədqiqatlar uzun müddət kombinə edilmiş oral kontraseptivləri qəbul edən qadınlar arasında uşaqlıq boynu xərçənginin artdığını aşkar etdi. Bununla belə, uşaqlıq boynu xərçəngi ilə oral kontraseptivlərin istifadəsi arasındakı əlaqə mübahisəlidir.
Qarışıq oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda döş xərçənginin inkişafının nisbi riski artır. Bununla belə, döş xərçəngi riski ilə oral kontrasepsiya arasında əlaqə hələ sübut edilməmişdir.
Süddən kəsmə qanaxması yoxdursa, hamiləlik istisna edilməlidir.
İntermenstrüel qanaxma baş verərsə, dərman davam etdirilməlidir, çünki əksər hallarda bu qanaxma özbaşına dayanır. İntermenstrüel qanaxma yox olmazsa və ya təkrarlanırsa, cinsiyyət orqanlarının zədələnməsini istisna etmək üçün tibbi müayinə aparılmalıdır.
Tərkibində estrogen olan oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda tromboembolik xəstəliklərin (insult, miokard infarktı, subaraknoid qanaxma) inkişaf riski arta bilər.
Venöz tromboembolik xəstəliyin riski dərmanların qəbulunun ilk ilində maksimuma çatır.
Bəzi amillər tromboembolik xəstəliklərin (məsələn: siqaret çəkmə, piylənmə, varikoz damarları, ürək-damar xəstəlikləri, diabet, miqren) tezliyini artırır. Müalicə kursuna başlamazdan əvvəl və bu amillərin olması halında seçilmiş kombinə edilmiş kontraseptivlərin fayda/risk nisbətini qiymətləndirmək lazımdır.
Kombinə edilmiş oral kontraseptivlərin istifadəsi ilə bağlı tromboembolik xəstəliyin riski yaşla, xüsusən də siqaretlə birlikdə artır. Buna görə də, oral kontraseptivlər qəbul edən 35 yaşdan yuxarı qadınlara siqareti tamamilə dayandırmaq tövsiyə olunur.
Tromboembolik xəstəliklərin inkişafında gənc yaşda tromboembolik xəstəliklərin olması və ailə tarixinin olması rol oynayır.
üzərində təsirlaboratoriya testləri
Qarışıq oral kontraseptivlərin qəbulu bəzi laboratoriya testlərinin nəticələrinə, o cümlədən qaraciyər, böyrək, qalxanabənzər vəzi, adrenal funksiya, plazma daşıyıcı protein səviyyəsi, karbohidrat mübadiləsi, laxtalanma və fibrinoliz parametrlərinə təsir göstərə bilər. Dəyişikliklər adətən normal dəyərlərdən kənara çıxmır.
kimi dərmanlar qadına xəbərdarlıq edilməlidirTri-Regol HİV infeksiyasından (QİÇS) və digər cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorumayın!
Aşağıdakı hallarda dərman dərhal dayandırılmalıdır
ilk dəfə və ya pisləşən miqren kimi və ya qeyri-adi şiddətli baş ağrısı; görmə kəskinliyinin kəskin pisləşməsi ilə; tromboz və ya infarkt şübhəsi varsa;
qan təzyiqinin kəskin artması ilə; sarılıq və ya sarılıq olmadan hepatitin inkişafı ilə; ümumiləşdirilmiş qaşınma meydana gəldikdə; epilepsiya və ya epileptik tutmaların tezliyi ilə;
planlaşdırılan əməliyyatdan əvvəl (əməliyyatdan 4 həftə əvvəl); uzun müddətli immobilizasiya zamanı (məsələn, zədələrdən sonra) və hamiləlik olduqda.
Dərmanın nəqliyyat vasitəsini və potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri
Tri-Regol® dərmanı nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə heç bir təsir göstərmir və ya əhəmiyyətsizdir;
Həddindən artıq doza
Simptomlar: gənc qızlarda ürəkbulanma, qusma, kiçik qanaxma.
Müalicə: xüsusi antidot yoxdur, müalicə simptomatikdir, zəruri hallarda: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür.
Buraxılış forması və qablaşdırma
Təlimatlar
"Tri-Regol" oral kontrasepsiya məqsədi ilə, həmçinin dismenoreya və premenstrüel sindrom üçün təyin edilir. Dərmanı günün eyni vaxtında, tercihen axşam qəbul edin. Kontrasepsiya üçün ilk gündən başlayaraq 21 gün ərzində gündə 1 tablet qəbul edin. Kursun sonunda, menstruasiya başlamalı olduğu bir həftəlik fasilə verin. 8-ci gündə Tri-Regola qəbuluna davam edin. Həkimlə məsləhətləşmədən dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə edilmir.
Əgər başqa bir həbi buraxmısınızsa, növbəti 12 saat ərzində dərmanı qəbul edin. 36 saatdan çox keçibsə, kontrasepsiya dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu zaman əlavə qeyri-hormonal agentlərdən istifadə etməlisiniz. Bu vəziyyətdə, menstruasiya arasında qanaxmanın qarşısını almaq üçün Tri-Regol qəbul etməyə davam etməlisiniz. Abortdan sonra təyinat abort günü və ya növbəti gün həyata keçirilir. Doğuşdan sonra Tri-Regolun istifadəsi yalnız ana südü ilə qidalanma istisna olunarsa mümkündür. Terapevtik məqsədlər üçün dərman yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilməlidir.
"Tri-Regol" ağır qaraciyər xəstəliklərində (Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor sindromları, şişlər), xolesistit, xroniki kolit, ağır serebrovaskulyar və ürək-damar xəstəlikləri, tromboemboliyaya meyllilik, bədxassəli yenitörəmələr (əsasən döş və ya endometrium xərçəngi ilə), kontrendikedir. ağır arterial hipertansiyon, hiperlipidemiyanın ailə formaları, endokrin xəstəliklər (ağır şəkərli diabet daxil olmaqla), xroniki hemolitik və oraq hüceyrəli anemiya, naməlum mənşəli vaginal qanaxma, miqren, herpes, idiopatik sarılıq ilə , hamiləlik və ana südü zamanı, məhsulun komponentləri.
"Tri-regol" aşağıdakı yan təsirlərə səbəb olur: ürəkbulanma, qusma, sarılıq, süd vəzilərinin şişməsi, qanlı intermenstrüel axıntının görünüşü, qlükoza səviyyəsinin artması, vaginal sekresiya və libidonun dəyişməsi, baş ağrısı, emosional fonun azalması, qan təzyiqinin artması , venoz tromboemboliyanın inkişafı, tromboz, bədən çəkisinin dəyişməsi, döküntü şəklində allergik reaksiyalar, dəri qaşınması. Dərman qəbuluna hamiləlik istisna edildikdən sonra, həmçinin bir sıra tibbi müayinələrdən sonra başlamaq lazımdır. Tri-Regolun istifadəsi dövründə altı ayda bir dəfə ginekoloji müayinədən keçməlisiniz.
İstehsalçı tərəfindən təsvirin son yeniləməsi 15.07.2014
Filtr edilə bilən siyahı
Aktiv maddə:
ATX
Farmakoloji qrup
Nozoloji təsnifat (ICD-10)
3D şəkillər
Qarışıq
| Filmlə örtülmüş tabletlər | |
| Tabletlər, İ | 1 masa |
| aktiv maddələr: | |
| etinilestradiol | 0,03 mq |
| levonorgestrel | 0,05 mq |
| köməkçi maddələr | |
| əsas: koloidal silikon dioksid - 0,275 mq; maqnezium stearat - 0,55 mq; talk - 1,1 mq; qarğıdalı nişastası - 19,995 mq; laktoza monohidrat - 33 mq | |
| qabıq: saxaroza - 22,013 mq; talk - 6,935 mq; kalsium karbonat - 2,898 mq; titan dioksidi (E171) - 1,814 mq; kopovidon - 0,828 mq; makroqol 6000 - 0,207 mq; koloidal silikon dioksid - 0,123 mq; povidon - 0,074 mq; natrium karmeloz - 0,025 mq; qırmızı dəmir oksidi (C.I.77491, E172) - 0,083 mq | |
| Tabletlər, II | 1 masa |
| aktiv maddələr: | |
| etinilestradiol | 0,04 mq |
| levonorgestrel | 0,075 mq |
| köməkçi maddələr | |
| əsas: koloidal silikon dioksid - 0,275 mq; maqnezium stearat - 0,55 mq; talk - 1,1 mq; qarğıdalı nişastası - 19,96 mq; laktoza monohidrat - 33 mq | |
| qabıq: saxaroza - 22,013 mq; talk - 6,935 mq; kalsium karbonat - 2,898 mq; titan dioksidi (E171) - 1,897 mq; kopovidon - 0,828 mq; makroqol 6000 - 0,207 mq; koloidal silikon dioksid - 0,123 mq; povidon - 0,074 mq; natrium karmeloz - 0,025 mq | |
| Tabletlər, III | 1 masa |
| aktiv maddələr: | |
| etinilestradiol | 0,03 mq |
| levonorgestrel | 0,125 mq |
| köməkçi maddələr | |
| əsas: koloidal silikon dioksid - 0,275 mq; maqnezium stearat - 0,55 mq; talk - 1,1 mq; qarğıdalı nişastası - 19,92 mq; laktoza monohidrat - 33 mq | |
| qabıq: saxaroza - 22,013 mq; talk - 6,935 mq; kalsium karbonat - 2,898 mq; titan dioksidi (E171) - 1,317 mq; kopovidon - 0,828 mq; makroqol 6000 - 0,207 mq; koloidal silikon dioksid - 0,123 mq; povidon - 0,074 mq; natrium karmeloz - 0,025 mq; sarı dəmir oksidi (C.I.77491, E172) - 0,58 mq |
Farmakoloji fəaliyyət
Farmakoloji fəaliyyət- kontraseptiv.İstifadə qaydaları və dozaları
İçəridə, günün eyni vaxtında, mümkünsə axşam, çeynəmədən və az miqdarda maye ilə.
Kontrasepsiya məqsədi ilə birinci sikldə Tri-Regol ® hər gün, menstruasiya dövrünün 1-ci günündən başlayaraq 21 gün ərzində 1 tablet/gün təyin edilir, sonra 7 günlük fasilə verilir, bu müddət ərzində tipik menstrual qanaxma baş verir. Növbəti paketdən qəbul 7 günlük fasilədən sonra 8-ci gündə başlamalıdır.
Dərman kontrasepsiyaya ehtiyac olduğu müddətcə qəbul edilir.
Başqa bir oral kontraseptivdən keçərkən Bənzər bir rejim Tri-Regol ® dərmanını qəbul etmək üçün istifadə olunur.
Qəbul menstruasiya və ya dövrünün 1-ci günündən gec olmayaraq başlamalıdır.
İstehsalçı: Gedeon Richter (Gedeon Richter) Macarıstan
ATC kodu: G03AB03
Təsərrüfat qrupu:
Buraxılış forması: bərk dozaj formaları. Həblər.
Ümumi xüsusiyyətlər. Qarışıq:
Aktiv maddələr: Tablet I: 0,03 mq etinil estradiol və 0,05 mq levonorgestrel,
Tablet II: 0,04 mq etinil estradiol və 0,075 mq levonorgestrel,
III tabletlər: 0,03 mq etinil estradiol və 0,125 mq levonorgestrel ehtiva edir.
Köməkçi maddələr Tablet I.
Qabıq: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E171), kopovidon, makrogol 6000, koloidal silikon dioksid, povidon, natrium karmeloz, qırmızı dəmir oksidi (E172).
Tabletlər II.
Əsas: koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, talk, qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat (33,0 mq).
Qabıq: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E171), kopovidon, makrogol 6000, koloidal silikon dioksid, povidon, natrium karmeloz.
Tabletlər III.
Əsas: koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat, talk, qarğıdalı nişastası, laktoza monohidrat (33,0 mq).
Qabıq: saxaroza, talk, kalsium karbonat, titan dioksid (E171), kopovidon, makrogol 6000, koloidal silikon dioksid, povidon, natrium karmeloz, sarı dəmir oksidi (E172).
Farmakoloji xüsusiyyətləri:
Farmakodinamikası. Qarışıq (üç fazalı) oral kontraseptiv estrogen-progestogen preparatı. Qəbul edildikdə, gonadotrop hormonların hipofiz sekresiyasını maneə törədir.
Tərkibində müxtəlif miqdarda progestogen (levonorgestrel) və estrogen (etinil estradiol) olan plyonka ilə örtülmüş tabletlərin ardıcıl tətbiqi bu hormonların normal menstrual sikl ərzində onların konsentrasiyasına yaxın qanda konsentrasiyasını təmin edir və endometriumun sekretor transformasiyasını təşviq edir. Kontraseptiv təsir bir neçə mexanizmlə əlaqələndirilir. Levonorgestrelin təsiri altında hipotalamusun sərbəst buraxılması faktorlarının (luteinləşdirici və follikul stimullaşdırıcı hormonlar) sərbəst buraxılması bloklanır, hipofiz tərəfindən gonadotrop hormonların ifrazı maneə törədilir, bu da yumurtanın yetişməsinin və sərbəst buraxılmasının qarşısını alır. gübrələmə (ovulyasiya) üçün. Etinil estradiol servikal mucusun yüksək viskozitesini saxlayır (spermanın uşaqlıq boşluğuna daxil olmasını çətinləşdirir). Kontraseptiv təsirlə yanaşı, endogen hormonların səviyyəsini Tri-Regol® tabletlərinin hormonal komponentləri ilə doldurmaqla menstrual dövrü normallaşdırılır. Yeddi günlük dövrlərdə, dərman qəbulunda növbəti fasilə gələndə başlayır.
Farmakokinetikası. Levonorgestrel sürətlə sorulur (4 saatdan az). Levonorgestrel qaraciyərdən ilk keçid effektinə malik deyil. Yarımxaricolma dövrü 8-30 saatdır (ortalama 16 saat). Qandakı levonorgestrelin çox hissəsi albumin və cinsi hormonu bağlayan qlobulinə bağlanır.
Etinil estradiol mədə-bağırsaq traktından sürətlə və demək olar ki, tamamilə sorulur. Plazmada maksimum konsentrasiyası 1-1,5 saat aralığında əldə edilir. Yarımparçalanma dövrü 26±6,8 saatdır. Metabolizm qaraciyər və bağırsaqlarda baş verir.
Ağızdan qəbul edildikdə, etinil estradiol 12 saat ərzində qan plazmasından ayrılır.
Etinil estradiol metabolitləri: sulfat və ya qlükuronid birləşməsinin suda həll olunan törəmələri safra ilə bağırsağa daxil olur, burada bağırsaq bakteriyalarının köməyi ilə parçalanır. Levonorgestrelin 60% -i böyrəklər, 40% -i bağırsaqlar, etinil estradiolun 40% -i böyrəklər və 60% -i bağırsaqlar tərəfindən xaric edilir.
İstifadəyə göstərişlər:
İstifadə qaydaları və dozası:
Dərmanı ilk dəfə istifadə edərkən:
Günün eyni vaxtında, mümkünsə axşam, çeynəmədən və az miqdarda maye ilə qəbul edin.
Birinci dövrədə kontrasepsiya məqsədi ilə Tri-Regol® gündəlik, 1 tablet/gün təyin edilir. menstruasiya dövrünün 1-ci günündən başlayaraq 21 gün ərzində, sonra tipik menstrual qanaxmanın baş verdiyi 7 günlük fasilə verin. 21 ədəd plyonka ilə örtülmüş tabletdən ibarət növbəti paket 7 günlük fasilədən sonra 8-ci gündə qəbul edilməlidir.
Dərman kontrasepsiyaya ehtiyac olduğu müddətcə qəbul edilir.
Başqa bir oral kontraseptivdən Tri-Regol® qəbuluna keçərkən oxşar sxem istifadə olunur.
Abortdan sonra dərmanı eyni və ya əməliyyatdan sonrakı gün qəbul etməyə başlamaq tövsiyə olunur.
Doğuşdan sonra dərman qəbul etmək yalnız ana südü ilə qidalanmayan qadınlara tövsiyə olunur.
Qəbul menstruasiya və ya dövrünün ilk günündən gec olmayaraq başlamalıdır.
Laktasiya dövründə preparatın istifadəsi kontrendikedir.
Əgər qadın təyin olunmuş müddətdə Tri-Regol® qəbul etməzsə, o, buraxılmış həbi növbəti 12 saat ərzində qəbul etməlidir. Bununla belə, intermenstrüel qanaxmanın qarşısını almaq üçün buraxılmış tablet(lər) çıxılmaqla, artıq başlamış paketdən dərman qəbul etməyə davam etmək lazımdır. Bu zaman əlavə olaraq başqa, hormonal olmayan kontrasepsiya üsulundan (məsələn, maneə) istifadə etmək tövsiyə olunur.
Tətbiq xüsusiyyətləri:
Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl hamiləliyi istisna etmək və ümumi tibbi və ginekoloji müayinə (döş vəzilərinin müayinəsi, sitoloji yaxma analizi) aparmaq lazımdır.
Dərman qəbul edərkən, hər 6 aydan bir müntəzəm ginekoloji müayinələr tələb olunur.
Ağızdan kontrasepsiya istifadəsinə viral infeksiyadan 6 aydan gec olmayaraq və qaraciyər funksiyalarının normallaşması şərtilə icazə verilir.
Qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrı, hepatomeqaliya və ya qarın içi qanaxma əlamətləri görünsə, şübhə yarana bilər. Bu vəziyyətdə dərman qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır.
Asiklik qanaxma baş verərsə, iştirak edən həkim üzvi patologiyanı istisna etdikdən sonra Tri-Regol® qəbuluna davam etmək mümkündür.
Dərman istifadəsi zamanı aşkar edilərsə, Tri-Regol® preparatının qəbulunun davam etdirilməsinin məqsədəuyğunluğu məsələsi həll edilməlidir.
Və ya olduqda, dərman davam etdirilməlidir və əlavə olaraq başqa, hormonal olmayan kontrasepsiya üsulundan istifadə etmək tövsiyə olunur.
Planlaşdırılan hamiləlikdən ən azı 3 ay əvvəl dərman dayandırılmalıdır.
Oral kontraseptivlərin təsiri altında (estrogen komponentinə görə) bəzi laboratoriya parametrləri dəyişə bilər (qaraciyərin, böyrəklərin, adrenal bezlərin, tiroid bezinin funksional parametrləri, qan laxtalanması və fibrinolitik amillər, lipoproteinlərin və nəqliyyat zülallarının səviyyəsi).
Dərman aşağıdakı hallarda dərhal dayandırılmalıdır:
- migrenəbənzər və ya qeyri-adi dərəcədə güclü miqren ilk dəfə yarandıqda və ya gücləndikdə, görmə kəskinliyinin kəskin pisləşməsi ilə, infarktdan şübhələnildikdə;
- qan təzyiqinin kəskin artması, sarılıq və ya sarılıq olmadan hepatitin görünüşü, ümumi qaşınma və ya epileptik tutmaların artması ilə;
- hamiləlik zamanı;
- planlaşdırılan əməliyyatdan 6 həftə əvvəl, uzun müddət immobilizasiya ilə (məsələn, zədədən sonra).
Dərmanın avtomobil və digər mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri
Dərmanın qəbulu avtomobil idarə etmək və ya digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Yan təsirlər:
Dərmanın istifadəsi ilə müşahidə olunan əlavə təsirlər onların baş vermə tezliyindən asılı olaraq kateqoriyalara bölünür: çox tez-tez ≥1/10; tez-tez >1/100, ≤1/10, bəzən ≥1/1000, ≤1/100; nadir hallarda ≥1/10000, ≤1/1000; çox nadir hallarda təcrid olunmuş hesabatlar daxil olmaqla ≤1/10000.
Ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, süd vəzilərinin yığılması, bədən çəkisinin artması, libidonun azalması, depressiya əhval-ruhiyyəsi, menstrual dövrlər, bəzi hallarda - göz qapaqlarının şişməsi, bulanıq görmə, kontakt linzalar taxarkən narahatlıq (bu hadisələr müvəqqətidir və sonra yox olur. resept olmadan geri çəkilmə). Nadir hallarda, trigliseridlərin konsentrasiyasının artması, qanda qlükoza, qlükoza tolerantlığının azalması, qan təzyiqinin artması, sarılıq, hepatit, qaraciyər adenoması, öd kisəsi xəstəlikləri (məsələn, xolelitiaz,) tromboz və venoz, saç tökülməsi, vaginal axıntının artması, vaginal kandidoz, artan yorğunluq , ishal. Uzun müddətli istifadə ilə çox nadir hallarda baldır əzələlərinin ümumi qaşınması, epileptik tutmaların tezliyinin artması və səsin dərinləşməsi baş verə bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:
Dərmanı eyni vaxtda qəbul edərkən ehtiyatla istifadə edin:
Ampisillin, rifampisin, xloramfenikol, neomisin, polimikin B, sulfanilamidlər, tetrasiklinlər, dihidroergotamin, trankvilizatorlar, fenilbutazon, çünki bu dərmanlar kontraseptiv effekti zəiflədə bilər, əlavə olaraq başqa, qeyri-hormonal kontraseptiv üsuldan istifadə etmək tövsiyə olunur;
- antikoaqulyantlar, kumarin və ya indanedion törəmələri (protrombin indeksinin fövqəladə müəyyənləşdirilməsinə və antikoaqulyantın dozasının dəyişdirilməsinə ehtiyac ola bilər);
- trisiklik antidepresanlar, maprotilin, beta-blokerlər (bioavailability və buna görə də toksiklik arta bilər);
-oral hipoqlikemik preparatlar, insulin (onların dozasını dəyişdirmək lazım ola bilər);
- bromokriptin (effektivliyin azalması);
- mümkün hepatotoksik təsiri olan dərmanlar, ilk növbədə dantrolen (hepatotoksikliyin artması riski, xüsusən 35 yaşdan yuxarı qadınlarda).
Əks göstərişlər:
Dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq.
Hamiləlik, ana südü ilə qidalanma, ağır qaraciyər şişləri, anadangəlmə hiperbilirubinemiya (Gilbert, Dubin-Johnson və Rotor sindromları), xolelitiyaz, xolesistit,; anamnezdə ağır ürək-damar (o cümlədən dekompensasiya olunmuş) və serebrovaskulyar dəyişikliklərin, tromboemboliya və onlara meylliliyin, alt ekstremitələrin dərin damarlarının, cinsiyyət orqanlarının və süd vəzilərinin hormona bağlı bədxassəli yenitörəmələrinin (onlara şübhə də daxil olmaqla) olması və ya göstəricisi ), ailə formaları
Kontraseptiv dərman Tri-Regol çox məşhurdur. İstifadəsi asandır və həmişə effektivdir.
Onu qəbul etmək, tərəfdaşların yaxınlığı üçün çox vacib olan təbii hisslərlə tam cinsi həyat keçirməyə imkan verir.
Bu gün biz bu kontraseptivin bütün müsbət və mənfi tərəflərini öyrənəcəyik.
Farmakoloji fəaliyyət
Kontraseptiv Tri-regol, kontraseptiv təsir göstərən gonadotropinlərin təsirini maneə törədən birləşmiş dərmandır. Dərmanın komponentlərinin ilkin təsiri yumurtlama prosesinə təsir göstərir, onu yavaşlatır.
Dərman qəbul edərkən, servikal selikli qişa dəyişir, bu da spermanın uterusa keçməsini mümkün edir. Dərman endometriuma da təsir edir, bu da yumurtanın gübrələmə ehtimalını minimuma endirir.
Tri-Regol dərmanı iki aktiv maddədən ibarətdir: levonorgestrel və etinil estradiol.
Birincisi mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda qısa müddət ərzində tamamilə sorulmaq qabiliyyətinə malikdir. Kontraseptiv komponent olan lovonorgestrelin əsas metabolizmi yoxdur, buna görə də onun bioavailability 100% təşkil edir.
Bu maddənin böyük bir hissəsi albumin və globulin ilə birləşir - cinsi hormonlardan məsul olan plazma zülalları.
Levonorgestrelin yarı ömrü insan orqanizminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və təxminən 36 saatdır. Tri-regola dərmanının ifrazı bədənin tullantı məhsulları - nəcis və sidik ilə birlikdə baş verir.
Faydalı video:
Etinil estradiolun udulması da tez və tamamilə baş verir. Bu dərmanın maksimum miqdarı 1,5 saatdan sonra qanda toplanır.
Bu kontraseptiv maddə plazma albumini ilə yüksək bir əlaqə faizi ilə xarakterizə olunur - 98%.
Etinil stradiolun bədəndən qismən yarı ömrü 26-33 saatdan sonra müşahidə olunur.
Tərkibi və buraxılış forması
Tri-Regol dərmanı yalnız tablet şəklində mövcuddur.
Üç müxtəlif növ kontraseptiv həblər bir blisterdə və ya üç fərqli, 21 ədəd və ya 63 ədəd.
Birinci növ dərman tabletləri bir dairə şəklindədir. Onlar şəkərin çəhrayı qoruyucu örtüyü ilə örtülmüşdür.
Paketdə onlardan yalnız 6-sı var və onlar digərlərindən etinil estradiol (0,03 mq) və levonorgestrel (0,05 mq) maddələrinin ən aşağı tərkibi ilə fərqlənir.
İkinci növ Tri-Regol tabletləri yuvarlaq bir forma və qabarıq tərəfləri ilə xarakterizə olunur. Dərmanın səthi parlaq, şəkər qabığı isə ağ rəngdədir. Blisterdə cəmi 5 belə tablet var. Hər tabletin tərkibində 0,04 mq etinil estradiol və 0,075 mq levonorgestrel var.
Tri-Regol dərmanının üçüncü növü tünd sarıdır. Bir paketdə onlardan 10 ədəd var. Bu tabletlərin tərkibi 0,03 mq etinil estradiol və 0,125 mq levonorgestrol maddələrinin konsentrasiyası ilə xarakterizə olunur.
Tabletlərdəki əlavə maddələr eynidir. Onlar yalnız nisbətdə fərqlənirlər.
Tri-regol kontraseptivləri aşağıdakı köməkçi komponentlərdən ibarətdir::
- Kaloidal silikon dioksid;
- maqnezium stearat;
- Talk;
- qarğıdalı nişastası;
- Laktoza monohidrat
Bir çox insanlar Tri-Regol kontraseptivini damcı şəklində axtarır, lakin istehsal şirkəti bu formada dərman istehsal etmir.
İstifadəyə göstərişlər
Tablet şəklində olan Tri-Regol dərmanı yalnız hamiləliyin qarşısını almaq üçün oral kontraseptiv kimi istifadə edilmir.
Dərman dismenoreya, uterin qanaxma, premenstrüel sindrom və nizamsız menstruasiya müalicəsi üçün qəbul edilir.
Dərmanın uyğunluq sertifikatı Əks göstərişlər
Tri-Regol tabletlərinin qadağan edildiyi xəstəliklərin siyahısı var.
Əgər hormonal həblərdən çəkinməlisiniz:
- Ağır qaraciyər xəstəlikləri;
- qaraciyərdə onkoloji proses;
- anadangəlmə hiperbilirubinemiya;
- Xolelitiyaz;
- xolesistit;
- Xroniki kolit;
- Ağır ürək-damar xəstəliklərinin olması;
- Bacakların dərin damarlarının flebitləri;
- Reproduktiv sistemin və süd vəzilərinin hormona bağlı bədxassəli şişləri;
- Hiperlipidemiyanın ailə formaları;
- Yüksək qan təzyiqi ilə arterial hipertansiyon;
- Alt ekstremitələrdə əməliyyatlar;
- uzun müddətli immobilizasiya;
- Geniş xəsarətlər;
- pankreatit;
- Digər dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan sarılıq;
- Diabetes mellitusun ağır formaları;
- Oraq hüceyrəli anemiya;
- Xroniki hemolitik anemiya;
- Naməlum səbəblərdən vaginal qanaxma;
- Migren;
- Hidatiform köstebek;
- otoskleroz;
- Hamilə qadınlarda idiopatik sarılıq;
- Hamilə qadında dərinin şiddətli qaşınması;
- herpes;
- 35 yaşdan yuxarı siqaret çəkmək;
- 40 yaşdan yuxarı;
- laktoza qarşı dözümsüzlük;
- Hamiləlik;
- Ana südü ilə qidalanma dövrü;
- Tri-regol kontraseptivinin hər hansı bir komponentinə fərdi dözümsüzlük.
Dərman həmçinin varikoz damarları, dağınıq skleroz, epilepsiya, kiçik xorea, porfiriya, tetaniya, bronxial astma, yeniyetməlik, uşaqlıq mioması, mastopatiya, depressiya vəziyyəti və vərəmi olan insanlar tərəfindən çox ehtiyatla qəbul edilməlidir.
Bu hallarda Tri-Regol tabletləri yalnız həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Yan təsirlər və nəticələr
Tri-Regol dərmanının öz yan təsirləri var, çünki hər hansı bir həb təhlükəli ola bilər, xüsusən də hormonal olanlar.
| Dəyişikliklərin baş verdiyi orqan sisteminin adı | Tri-Regol tabletlərinin qəbulunun yan təsirləri |
|---|---|
| Reproduktiv sistem | Döş şişməsi; Libidonun azalması; İntermenstrüel qanaxma; Vaginal axıntının artması; Vaginal qarğıdalı. |
| Həzm sistemi | ürəkbulanma; qusma; sarılıq; Hepatit; Qaraciyər adenoması; Xolelitiaz; xolesistit; İshal. |
| Sinir sistemi | Baş ağrısı; pis əhval; Epilepsiya. |
| Hiss sistemi | Göz qapaqlarının şişməsi; Eşitmə itkisi; Görmə pozğunluğu; Kontakt linzaları taxarkən narahatlıq; Konyunktivit. |
| Metabolizm | Çəki artımı; Artan trigliseridlər; Artan şəkər səviyyəsi. |
| Dəri və dərialtı toxumalar | xloazma; Dəri döküntüsü; Saç tökülməsi; Ümumi qaşınma. |
| Digər | Yorğunluq; Artan qan təzyiqi; Tromboz və tromboemboliya; Ayaq əzələlərinin krampları; Səsin dərinləşməsi. |
Tri-regol dərmanı aşağıdakı maddələri ehtiva edən aşağıdakı dərmanlarla birlikdə qəbul edilməməlidir:
- ampisilin;
- Rifampisin;
- xloramfenikol (xloramfenikol);
- neomisin;
- fenoksimetilmenisilin;
- sulfanilamid;
- tetrasiklin;
- dihidroerqotamin;
- trankvilizator;
- Fenilbutazon.
Sadalanan maddələrə əsaslanan dərmanları ehtiva edən tabletlərin qəbuluna bu qadağa, onların əsas komponentlərin effektivliyini azaltması ilə əlaqədardır.
Bu qruplardan dərman qəbul etməyə davam etmək məcburiyyətində qalsanız, Tri-Regol tabletləri ilə hormonal kontrasepsiya üsulundan imtina etməli olacaqsınız.
Bundan əlavə, dərman antikoaqulyantlar, insulin, trisiklik antidepresanlar, bromokriptin və hepatotoksik preparatlarla yaxşı birləşmir. Bütün hallarda dərman komponentlərinin təsiri ya azalır, ya da əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Doza və həddindən artıq doza
Hər hansı bir dərmanın düzgün dozasına uyğunluq əla nəticələrin açarıdır. Bu, Tri-Regol kontraseptivinə də aiddir. Tabletlər, hormonal olduğundan, yalnız müəyyən edilmiş miqdarda qəbul edilməlidir.
Əsas aktiv maddələr etinil estradiol və levonorgestrolun həddindən artıq dozası aşağıdakıların görünüşünə səbəb ola bilər:
- Şiddətli baş ağrısı;
- ürəkbulanma;
- qusma;
- Vaginal qanaxma.
Tri-regolun komponentlərinə qarşı xüsusi antidot yoxdur. Dərman zəhərlənməsi halında, tabletlərin qəbulu dayandırılır və simptomatik terapiya davam etdirilir.
İstifadəyə dair göstərişlər
Tri-regol tabletləri gündə 1 ədəd ümumi dozada şifahi olaraq qəbul edilir. Dərman üçrəngli olduğundan aşağıdakı sxem üzrə istifadə edilməlidir: çəhrayı tabletlər→ağ tabletlər→sarı tabletlər.
Onlar növbə ilə bir-birini əvəz etmir, əvvəlcə birincilər 6 gün, sonra ikincilər 5 gün, qalan 10 ədəd isə müvafiq olaraq 10 gün çəkir.
21 tablet qəbul etdikdən sonra 7 gün ara verməlisiniz və lazım olduqda kursu yenidən davam etdirin.
Dərmanı ilk dəfə istifadə edirsinizsə, onda menstruasiyanın ilk günündən başlamalısınız. Eyni zamanda, Tri-Regol kontraseptivinin qəbulunun ilk 7 günü ərzində hamiləliyə qarşı əlavə qorunma növlərindən (hormonal olmayan) istifadə etmək tövsiyə olunur.
Dərman nə vaxt işə başlayır?
Qəbul edilən Tri-Regol tableti təxminən 1,5 saatdan sonra hərəkət etməyə başlayır. Effekt növbəti kontraseptiv dozaya qədər bütün gün davam edir.
Dərmanın saxlanması
Tri-Regol tabletləri quru yerdə saxlanmalıdır. Temperatur rejimi 15 ̊ C-dən aşağı olmayan və 30 ̊ C-dən yüksək olmayan bir diapazonda saxlanılmalıdır.
Xüsusi göstərişlər
Tri-Regol oral kontraseptivdən istifadə kimi ciddi bir qərar verməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməli və dərmanla uyğunluq üçün müvafiq testlər etməlisiniz.
Bu, hamiləliyi, əks göstərişləri istisna etməyə və etinil estradiol və levonorgestrol maddəsinin yan təsirlərinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Siqaret çəkənlərdə də Tri-Regol tabletlərinin qəbulu zamanı fəsadlar baş verə bilər.
Dərman və siqaret tüstüsünün komponentlərinin birləşməsi ürək-damar sistemini həddindən artıq yükləyir, buna görə də kontraseptiv istifadə edərkən siqareti dayandırmaq daha yaxşı olardı.
Qadınlar başa düşməlidirlər ki, oral kontraseptiv Tri-regol qəbul edərkən damar tromboemboliyasının əldə edilməsi ehtimalı yüksəkdir. Bu xəstəlik hallarının 1% -dən 2% -ə qədəri ölümcül olur.
Mövzu ilə bağlı video:
Tri-Regolun uzun müddət istifadəsi ilə kəskin infarkt və ya vuruş riskləri də var. Amma bu məsələ kifayət qədər öyrənilməyib.
Bəzi mənbələr iddia edirlər ki, oral kontraseptivlər cinsiyyət orqanlarının, qaraciyərin və s.
Dərman nəqliyyat və digər mexanizmlərin idarə edilməsinə təsir göstərmir.
Apteklərdə dərmanın qiyməti
21 tablet miqdarında kontraseptivlərin orta qiyməti 270-320 rubl təşkil edir. 63 tabletdən ibarət dərman paketinin qiyməti 690 rubldan başlayır.
| Dərman adı | Qiymət | Alın | Aptek |
|---|---|---|---|
| TRI-REGOL N21 CƏDVƏL | 299 rub. | al |
 |
| TRI-REGOL N63 CƏDVƏL | 780 rub. | al |
|
| TRI-REGOL tbl p/o No 21 | 347.50 rub. | al |
 |
| Tri-Regol, tbl p/o No 63 | 966.40 rub. | al |
|
| Tri-Regol, tbl p/o No 21+7 | 258.20 rub. | al |
|
Apteklərdən buraxılma şərtləri
İstehsalçının təlimatları göstərir ki, Tri-Regol kontraseptivləri reseptlə əldə edilməlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, tabletlər hər aptekdə sərbəst satılır.
Latın dilində resept
Bu oral kontraseptiv üçün resept yalnız bir ginekoloq tərəfindən yazıla bilər. Orada xəstənin adı, aktiv maddənin dozası və reseptin tarixi göstərilməlidir.
Yaş möhür və həkimin imzası olmalıdır, çünki onlar olmadan Tri-regol tabletləri üçün resept (Tri-regol dərmanının Latın adı) etibarsız olacaqdır.
Dərmanın müsbət və mənfi cəhətləri
Oral kontraseptivlərin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onu hər gün qəbul etməlisiniz, ancaq sadə bir rejimə uyğun olaraq yalnız bir dəfə. Bəzi qadınlar dərmanı 15 ildən çox istifadə edirlər ki, bu da onun müsbət tərəflərini göstərir.
Tri-Regol tabletlərinin dezavantajı, hər hansı bir hormonal dərman kimi, bir sıra güclü yan təsirlərə malik olmasıdır.
Qadınların iddia etdiyi kontrasepsiya üsullarının bütün müsbət və mənfi cəhətləri nisbidir, çünki onlar bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Analoq əvəzedicilər
Tri-Regol tabletləri komponentləri və təsirləri baxımından üç oral kontraseptivə tam uyğundur:
Triquilar
Hansı daha yaxşıdır Tri-regol, Regulon və ya Yarina?
Şifahi kontraseptivlərin seçiminə gəldikdə, biz onların böyük çeşidində itiririk. Yalnız bir mütəxəssis bizim üçün təhlükəsiz olan bir dərman təyin edə bilər.
Yenə də tabletlərin komponentlərinin tolerantlıq xüsusiyyətləri və onların konsentrasiyası ön plana çıxır.
Bir qadın Yarina qəbul etməyə başlaya bilər və bu kontraseptivlərin əksər yan təsirlərini yaşaya bilər və Tri-Regol tabletlərinin istifadəsi ilə sevinəcəkdir.
Bunun əksi də ola bilər, çünki doğum nəzarət həblərinin seçilməsi həssas məsələdir.