Uterus və yumurtalıqların ultrasəsinə hazırlıq. Qadınlarda yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi

Qadın sağlamlığına diqqət yetirməlidir. Və bu xüsusilə bədənin reproduktiv sisteminə aiddir. Axı, hamiləliyə gedən yolda, bir qız aradan qaldırılmalı olan müxtəlif çətinliklər gözləyə bilər. Qarşısını almaq üçün xoşagəlməz nəticələr, düşməni görmə ilə tanımalı və bütün mürəkkəb sınaqlardan vaxtında keçməlisən. Uterusun ultrasəs müayinəsinə hazırlıq ultrasəs diaqnostikasından keçməzdən əvvəl edilməli olan şeydir. Tədqiqatın düzgünlüyünü müəyyən edən və reproduktiv orqanın bir çox xəstəliklərinin qarşısını almağa imkan verən hazırlıqdır.

Uterus və yumurtalıq əlavələrinin ultrasəs diaqnozu qadının reproduktiv sisteminin ümumi vəziyyətini təyin edən bir prosedurdur. Orqanların anatomik xüsusiyyətlərini bilmək yumurtlama zamanı fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək, həmçinin hamiləliyin gedişatına təsir edə biləcək və ya aborta səbəb ola biləcək virus və infeksiyaların mövcudluğu haqqında məlumat əldə edəcək.

Narahatlığın səbəbləri

Uterus və yumurtalıq əlavələrinin ultrasəs diaqnostikası bir çox səbəbə görə təyin edilə bilər. Əvvəla, belə bir araşdırma müxtəlif növ şikayətlər üçün bir ginekoloq tərəfindən təyin edilir.

Ultrasəs müayinəsinin təyin edilməsinə kömək edə biləcək əsas problemlər bunlardır:

  • Düzensiz menstrual dövrü. Bu pozğunluq yaşından asılı olmayaraq hər bir qadın üçün böyük problem ola bilər. Menstruasiya ilk növbədə sarı cismin və yumurtaların çoxalmasından məsul olduğundan. Onun olmaması narahatlıq üçün böyük bir səbəbdir, bu da sonsuzluğu göstərə bilər.
  • Aşağı qarın və pelvik bölgədə ağrılı hisslər. Onlar tez-tez gecikmə ilə birlikdə görünür, nadir hallarda reproduktiv orqanlara (yumurtalıqlar və əlavələr) ciddi xəsarətlərin nəticəsidir, fallopiya borularının ölçüsündə dəyişikliklər və hətta sarı cismin kistinin vaxtından əvvəl inkişafına səbəb olur. Həmçinin, ağrılı hisslər tez-tez bir şişin varlığını göstərir.
  • Hamiləlik əlamətləri olmadıqda menstruasiya gecikməsi. Əksər hallarda belə bir gecikmə ya hamilə qalmağın mümkünsüzlüyünü, ya da davam etdiyini göstərir ektopik hamiləlik dondurulmuş yumurtlama əlamətləri ilə. Bu vəziyyətdə, uterusun ultrasəs müayinəsinə əlavə olaraq, işlərin real vəziyyətini təyin etməyə imkan verən bir sıra testlər təyin edilə bilər.
  • Uterin qanaxma. Təcili diaqnoz bir çox problemdən qaçınmaq olar uterin qanaxma yalnız sonsuzluq və ya ektopik hamiləlik ehtimalına görə deyil, həm də ölümə və ya ciddi infeksiyaya səbəb ola biləcəyi üçün ciddi bir narahatlıq əlamətidir.
  • Mövcud sonsuzluq. Bu vəziyyətdə sonsuzluğun səbəbini müəyyən etmək üçün ultrasəs təyin edilir. Bu, yaranan anomaliyanı aradan qaldırmağa və reproduktiv funksiyanı bərpa etməyə imkan verir.

Ultrasəs diaqnostikasına hazırlıq prosesi

Uterus və yumurtalıq əlavələrinin üç növ müayinəsi var, onların hər biri öz hazırlıq xüsusiyyətlərinə malikdir. İlkin tədbirlər ultrasəs müayinəsini asanlaşdıracaq və diaqnozun dəqiqliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa kömək edəcəkdir.

Transvaginal ultrasəs diaqnostikası

Ultrasəs aparatı vajinaya daxil edilir və bu, maksimum baxış bucağına imkan verir. Belə bir müayinə mövcud patologiyaları ən dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Transvaginal ultrasəsdən keçməzdən əvvəl bəzi amillərdən qaçınmaq lazımdır:

  • Ultrasəs günü su içməməlisiniz, çünki sidik kisəsində artıq maye diaqnozun dəqiqliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
  • Mümkünsə, meteorizmə səbəb ola biləcək qidalardan da çəkinməlisiniz. Bağırsaqlarda yığılan qaz orqanların mövqeyini dəyişdirə bilər ki, bu da səhv bir diaqnoza və əlavə testlərin təyin edilməsinə səbəb olacaqdır.
  • Diaqnoz qoyulan gün vajinanı təmiz saxlamaq lazımdır.

Transabdominal ultrasəs diaqnostikası

Bu tip uterusun ümumi skrininq diaqnostikasında istifadə olunur. Adətən ciddi anormallıqlar olmadıqda təyin olunan profilaktik prosedurdur. Transabdominal ultrasəs də hərtərəfli bir araşdırma olaraq təyin edilə bilər. Axı, bu, yalnız uşaqlıq və yumurtalıq əlavələrini deyil, həm də böyrəkləri, qaraciyəri, sidik kisəsini və qarın boşluğunun digər orqanlarını yoxlamağa imkan verir.

Transabdominal diaqnoz üçün düzgün hazırlıq daxildir:

  • Kompleks zülallar, süd məhsulları olmayan xüsusi pəhrizdən sonra, soya paxlası, qızardılmış yemək. Bu, yoxlamanı çətinləşdirən meteorizmin qarşısını alır.
  • Müayinədən əvvəl özofagusun yüklənməməsini təmin etmək üçün son yemək müayinədən ən azı 12 saat əvvəl olmalıdır.
  • Nadir hallarda bağırsaqların ilkin təmizlənməsi laksatiflər və lavmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu yanaşma reproduktiv sistemin orqanlarına maksimum baxmaq imkanı verir. Bu hazırlıq üsulu son dərəcə nadir hallarda, yalnız həzm problemləri zamanı istifadə olunur.
  • Espumizan sinifinin karminativ dərmanlarının qəbulu. Arzu olunan bir tədbir, xüsusən də pəhriz əvvəlcədən təqib edilmədikdə. Karminativlər müayinədən əvvəl iki dəfə qəbul edilir. Axşam və gözlənilən ultrasəsdən bir saat əvvəl.
  • Transabdominal ultrasəs müayinəsindən 15 dəqiqə əvvəl 2 stəkan su qəbul etmək məsləhətdir. Bu addım reproduktiv sistemin orqanlarını qaldıraraq, onları daha yaxşı görməyə imkan verir.

Transperiktal ultrasəs diaqnostikası

Qızlıq pərdəsi qırılmamış müstəsna hallarda istifadə olunur. Onlar frigidlik, sonsuzluq və ya reproduktiv orqanların işində ciddi sapma şübhələri olduqda istifadə olunur. Ən çox ümumi səbəb transperiktal ultrasəs təyinatları - qeyri-sabit menstruasiya.

Hazırlıq aşağıdakı kimi aparılır:

  • Bağırsağın tam təmizlənməsi. Güclü diuretiklər və laksatiflər həkim təyinatına uyğun olaraq istifadə olunur. Bu, ultrasəs cihazının tətbiqinin xüsusiyyətlərinə görə edilir.
  • Meteorizmin mövcudluğundan asılı olmayaraq karminativ dərmanların qəbulu. Bu, yemək borusunda olan qazın müayinəyə mane olmaması üçün edilir.
  • Uyğunluq xüsusi pəhriz ultrasəs müayinəsindən bir neçə gün əvvəl. Adətən bunlar qan təzyiqini mümkün qədər aşağı salan pəhrizlərdir. həzm sistemi. Südlü, qızardılmış, bişmiş qidalardan uzaq durmaq lazımdır. Kompleks zülallar və sürətli karbohidratlar. Omeqa 6 turşularının tam xaric edilməsi. Bu, diaqnostik aparatın tətbiqi üsuluna baxmayaraq, ən dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən nəcisin bağırsaqlarını tamamilə təmizləməyə imkan verəcəkdir.

Xüsusiyyətləri müəyyən etmək üçün ultrasəs diaqnostikası

Uterus və yumurtalıq əlavələrinin diaqnozu reproduktiv sistemin fəaliyyətində xüsusiyyətləri və anomaliyaları müəyyən etmək üçün həyata keçirilir. Müayinə zamanı əlavə müayinə və ya dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edən bir çox fərqli faktor aşkar edilə bilər. Məsələn:

  • Atipik yer yumurta yumurtası hamiləlik zamanı. Bu, əvvəlcədən yanlış mövqedən yaranan problemlərin qarşısını almağa, həmçinin hamiləliyin gedişatını düzəltməyə imkan verəcəkdir
  • Ektopik hamiləlik. Erkən transvaginal ultrasəs diaqnostikası, embrionun birləşməsinin vəziyyətini əvvəlcədən görməyə imkan verir ki, bu da boru hamiləliyini vaxtında dayandırmağa və ya başqa bir növ ektopik hamiləlik halında qadını anbara yerləşdirməyə imkan verir.
  • Uterus inkişafının anomaliyaları.
  • Şişlər. Onlar yalnız hər üç ultrasəs müayinəsinin hərtərəfli şəklini tərtib etməklə müəyyən edilə bilər.
  • Viral formasiyalar.
  • Digər patologiyalar.

Nəticələr

Uterus və yumurtalıq əlavələrinin ultrasəs müayinəsinə hazırlıq müayinənin vacib mərhələsidir ki, bu da reproduktiv sistemin orqanlarını ən dəqiq şəkildə görüntüləməyə, qida borusunun dolğunluğu ilə bağlı problemlərdən qaçmağa və edilə biləcək səhv diaqnozdan qaçmağa imkan verir. özofagusda qazların böyük bir yığılması səbəbindən. Müayinənin özü problemi lokallaşdırmağa və reproduksiya ilə bağlı problemləri aradan qaldırmaq üçün optimal həll metodunu tapmağa imkan verir.

Təqdim olunan videoda peşəkar ultrasəs müayinəsi ilə məşğul olan həkimin tövsiyələrini tapa bilərsiniz. O, sizə çanaq orqanlarının ultrasəsinin necə aparılacağı, həmçinin yumurtalıqların ultrasəs diaqnostikasına hazırlaşmaq üçün hansı tədbirlərin görülməsi barədə mümkün qədər ətraflı və aydın şəkildə məlumat verəcəkdir.

Bir çox insan bunu hamiləliklə əlaqələndirir. Əslində, hətta sağlam bir qadın olsa da, ginekoloqlar ən azı iki ildə bir dəfə bu cür müayinədən keçməyi məsləhət görürlər. Məsələ burasındadır ki, hətta on səkkiz yaşlı qızlar da kist, polip, fibroma və endometriozdan immunitetə ​​malik deyillər və xəstəliyin gedişatının vaxtında müalicəsi və monitorinqi reproduktiv funksiyanı qoruyub saxlamaqla yanaşı, tam cinsi həyatı təmin etməyə kömək edəcəkdir.

Hansı hallarda ultrasəs təyin edilir?

Ultrasəs diaqnostikası çanaq orqanlarının müayinəsi üçün universal, sürətli, ağrısız və yüksək informativ üsuldur. Hamiləliyin mövcudluğunu ən erkən müəyyən etmək üçün istifadə olunur erkən mərhələlər, onun gedişatını izləmək, fetal patologiyaların inkişaf ehtimalını istisna etmək, cinsiyyət orqanlarının müxtəlif xəstəliklərini müəyyən etmək, neoplazmaları, orqan inkişafının anormallıqlarını aşkar etmək və daha çox şey.

  • qarın alt üçdə birində ağrı;
  • pozuntular menstrual dövrü: gecikmələr, qeyri-sabit dövr, qanaxmalar arasındakı günlərin sayı 21-dən az və ya 35-dən çox;
  • menstruasiya arasında qanaxma və ya ləkə;
  • menstruasiya zamanı ağır (sıçrayış) qanaxma;
  • cinsiyyət orqanlarından irin və ya digər şübhəli axıntı;
  • cinsi əlaqə zamanı ağrı və narahatlıq;
  • bimanual ginekoloji müayinədə aşkar edilən uterusun genişlənməsi;
  • ağrılı menstruasiya.

Ultrasəsdən istifadə edərək, həkim uterusun yerini, quruluşunu, ölçüsünü və həcmini təyin edir, konturları, boşluğu və selikli qişanı araşdırır. Yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi zamanı onların yeri, ölçüsü, toxuma quruluşu nəzərə alınır, yenitörəmələrin olmaması və ya olması müəyyən edilir, follikulun yeri və inkişaf mərhələsi müəyyən edilir. Bütün çanaq boşluğunun varlığı yoxlanılır artıq maye və şişlər.

İmtahan keçirmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Uterusun selikli qişası, endometrium, cinsi hormonların təsiri altında menstruasiya dövründə çox dəyişir. Ən başlanğıcda, qanaxmanın ilk günlərində, selikli qişanın köhnə təbəqəsi rədd edilir. Sonra, tədricən, yumurtlama gününə qədər, bu təbəqə 10-18 mm-ə qədər böyüyərək, embrionun implantasiyasına hazırlaşır. Bu baş vermirsə, qanaxmanın başlaması ilə bazal təbəqə yenidən rədd edilir.

Endometriumun böyük bir qalınlığı ilə uterusun divarlarını araşdırmaq çox çətindir. Buna görə də: "Dövrün hansı günündə uterusun ultrasəsini etmək daha yaxşıdır?" sualına belə cavab verə bilərsiniz: "Dövrün əvvəlində müayinədən keçməlisiniz."

Standartlara görə, ginekoloqlar qanaxmanın ilk günündən başlayaraq, dövrün 5-7-ci günlərində ultrasəs etməyi məsləhət görürlər. Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, menstruasiya zamanı qanaxması uzun olan qadınlarda bu tarixlər bir qədər dəyişdirilməlidir. Bu vəziyyətdə, tədqiqat qanaxmanın tamamilə dayandırılmasından iki-dörd gün sonra - dövrün 8-10-cu günlərində aparılmalıdır.

Rutin ultrasəs aparın Menstrual qanaxma zamanı tövsiyə edilmir. Uterusdakı qan pıhtıları görünüşə mane ola bilər və nəticə kifayət qədər məlumatlı olmayacaqdır.

Adətən, uterusun ultrasəsi aparıldıqda, fallopiya borularının və yumurtalıqların müayinəsi aparılır. Dövrün hansı günü olacağını əvvəllər müzakirə etdik. Bununla belə, bəzən əlavələrin vəziyyətini və performansını qiymətləndirməyə ehtiyac var. Bu vəziyyətdə bir neçə ultrasəs diaqnostikası aparılır fərqli günlər dövr:

  • menstrual dövrünün beşinci günündə standart müayinə morfologiyanın tam qiymətləndirilməsinə və onların istirahət zamanı ehtiyatların ölçülməsinə imkan verir;
  • ikinci ultrasəs dövrün 8-10-cu günlərində - gec follikulyar fazada aparılır;
  • sonra erkən yumurtlama mərhələsində - 14-16-da;
  • və nəhayət, luteal fazada - dövrün 22-24-cü günlərində.

Bu inteqrasiya olunmuş yanaşma follikulların inkişafını və sarı cismin əmələ gəlməsini izləməyə, yəni qadının hamilə qalma qabiliyyətini təyin etməyə imkan verir. Ultrasəs nəticəsində nə olursa olsun, həkim mütləq kömək edəcək və əlavələrin işini stimullaşdırmaq üçün müalicəni təyin edəcəkdir.

Doppler ultrasəs (qan axınının ölçülməsi) ilə yumurtalıqların və uterusun ultrasəsi yalnız səhər aparılmalıdır.

Endometrial ultrasəs üçün dövrün hansı gününü seçmək daha yaxşıdır?

Uterusun selikli qişasının müayinəsi zamanı onun qalınlığı dövrün günündən asılı olaraq qiymətləndirilir:

  • qanaxma zamanı (menstruasiyanın ilk iki günü), endometrium artan sıxlıqla heterojendir. Orta qalınlıq 0,5 sm-dir;
  • dövrün 5-7-ci günlərində endometrium böyüyür (0,6-0,9 sm-ə qədər) və sıxlığı azalır;
  • 10-cu günə qədər dövrün sonuna qədər davam edən aydın bir quruluş və artan sıxlıq müşahidə olunur. Qalınlığı 0,8-1 sm;
  • dövrün 15-27-ci günlərində uterusun selikli qişasının qalınlığı maksimum olacaq və 1,0-1,3 sm olacaq.

Endometriumun müayinəsi həmişə uşaqlıq və yumurtalıqların müntəzəm ultrasəsi ilə baş verir. Ancaq endometriozdan şübhələnirsinizsə, təkrar müayinədən keçmək tövsiyə olunur. Mümkün patologiyaların ən yaxşı görünəcəyi dövrünün ikinci yarısında bunu etmək daha yaxşıdır. Döngünün sonunda endometriumun qalınlığı maksimum olacaq, patoloji sahələr ən çox böyüyəcək, kistlər və endometrial düyünlər şişəcək.

Ovulyasiyanı təyin etmək üçün ultrasəs

Konsepsiya, in vitro gübrələmə üçün hazırlıq və ya sonsuzluğun diaqnozu ilə bağlı çətinliklər olduqda yumurtlama gününü təyin etmək üçün ən ümumi və ən yaxşı üsul follikulun ultrasəs müayinəsidir. Tipik olaraq, belə bir araşdırma bir neçə dəfə aparılır, çünki dominant follikülü dərhal müəyyən etmək həmişə mümkün deyil.

Sabit bir menstrual dövrü ilə, ölçüsü təxminən 15 mm olduqda, son qanaxmanın başlanğıcından orta hesabla 8-13 gün ərzində müəyyən edilə bilər. İdeal olaraq 14-15-ci günlərdə baş verən yumurtlama ilə onun ölçüsü 20 mm-dir, sonra partlayır və tamamilə yox olur.

Hamiləlik dövründə ultrasəs etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Normal hamiləlik zamanı bir qadın üç standart ultrasəs müayinəsindən keçir:

  • birinci trimestrin sonunda - 11-13 həftə daxil olmaqla;
  • ikinci trimestrdə 18-22 həftədə;
  • üçüncü trimestrdə - 30 ilə 34 həftə arasında.

Bu müayinələr müntəzəmdir və dölün vəziyyətini müəyyən etmək, onun fizioloji inkişafına nəzarət etmək, həmçinin qadının sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün aparılır.

Ultrasəs müayinəsindən imtina həkimlərin zəruri hallarda ana və uşağa vaxtında yardım göstərmək imkanından imtina etməsidir.

Bu gün ginekoloqlar hamilə qadını qeydiyyata almadan əvvəl transvaginal ultrasəs müayinəsindən keçməyi məsləhət görürlər. Bu tədqiqat hamiləlik yaşını mümkün qədər düzgün təxmin etməyə kömək edir (ilk skrininq testini təyin etmək vaxtı gəldikdə bu çox vacib olacaq), ektopik hamiləliyin inkişafını istisna edir, embrionun canlılığını müəyyən edir və hidatidiform mole istisna edir.

Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi qadınlara cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini tez və ağrısız şəkildə öyrənməyə imkan verir. Ginekoloqlar iddia edirlər ki, bu tədqiqat metodunun tətbiqi sayəsində ginekologiyada səhv diaqnozlar çox az olur, müayinə və müalicə daha sürətli və asan olur.

Uterusun ultrasəsi və əlavələr bir qadının çanaq orqanlarının müayinəsi üçün yeganə üsul deyil, lakin buna baxmayaraq, belə bir diaqnozdan istifadə edən bir ginekoloq ən dəqiq diaqnozu qoya bilər.

İcra üçün göstərişlər Uterusun ultrasəsi Adətən aşağıdakı simptomlar baş verir:

- nizamsız menstrual dövrü;

Aşağı qarındakı ağrılı hisslər;

- menstruasiya gecikməsi;

uterin qanaxma;

Sonsuzluq.

Bundan başqa, Uterus və yumurtalıqların ultrasəsi qadında uşaqlıq mioması, endometrioz, polip, polikistik yumurtalıq sindromu, yumurtalıq kistası və burulması, ektopik və ya dondurulmuş hamiləlik kimi xəstəliklərdən şübhələndikdə həyata keçirilə bilər.

Prosedura necə hazırlaşmaq olar?

Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi üçün bir neçə üsul var. Buna görə də, təyin edilmiş prosedura hazırlaşmazdan əvvəl, həkiminizdən bunun necə həyata keçirildiyini soruşmaq lazımdır. Uterusun ultrasəsi bu vəziyyətdə. Müayinənin qarın boşluğundan aparıldığı halda, qadın uzistə getməzdən əvvəl sidik kisəsini tamamilə doldurmaq üçün kifayət qədər su içməlidir. Bu, transvaginal ultrasəs zamanı, vajinaya xüsusi bir cihaz daxil edildikdə, tədqiqat nəticələrinin cihazın monitorunda göstərildiyi zaman edilməməlidir.

Proseduru yerinə yetirməzdən əvvəl mütəxəssisin sensora steril bir prezervativ qoyması çox vacibdir, bu da qadını infeksiyaya yoluxmaqdan qoruyacaqdır. Prosedurun menstruasiyanın 7-ci günündə aparılması tövsiyə olunur.

Uterusun ultrasəsini necə etmək olar?

Ultrasəs müayinəsi uşaqlığın ölçüsünü, formasını, yerini və vəziyyətini müəyyən etmək üçün müayinənin müasir üsuludur. Həm də bu şəkildə iltihab prosesi nəticəsində yaranan yapışmaları görmək asandır. Uşağın hamilə qalmasına tez-tez maneə olan uterus qüsurları da ultrasəs müayinəsi ilə diaqnoz qoyulduqda nəzərə çarpır.

Seçilmiş tədqiqat metodundan asılı olaraq prosedur həyata keçirilir:

1.Transvaginal üsul. Vaginaya xüsusi bir sensor daxil edilir. Uterusa mümkün qədər yaxınlaşaraq, etibarlı məlumat əldə etməyə imkan verir.

2. Transabdominal üsul. Qarın ön divarı vasitəsilə həyata keçirilir. Proseduru tam sidik kisəsi ilə aparmaq vacibdir.

3. Transperineal üsul. Yalnız cinsi aktiv olmayanlar üçün perineum vasitəsilə həyata keçirilir.

Normal ultrasəsə görə uterusun ölçüsü bütün qadınlar üçün fərqli ola bilər, çünki xəstənin yaşı və doğum sayı nəzərə alınır. Dövrün ilk mərhələsində diaqnostika aparmaq daha yaxşıdır, çünki bu dövrdə uterusun daxili təbəqəsi mümkün qədər incə olur, bu da imkan verir. ultrasəsdən istifadə edərək uterusun normal ölçüsünü təyin edin və ya patologiyaların olması.

Uşaqlıq boynunun ultrasəsi

Əhəmiyyətli bir məqam saat Uşaqlıq boynunun ultrasəsi onun strukturunun öyrənilməsinə çevrilir. Quruluşdakı hər hansı bir dəyişiklik iltihablı bir prosesi göstərə bilər və ya uterusda şiş meydana gəlməsini göstərə bilər. Serviksin strukturunu öyrənərək, xəstəliyin mərhələsini və formasını təyin edə bilərsiniz və müalicəni təyin edərkən əldə edilən məlumatlardan istifadə etmək vacibdir. Bu gün uşaqlıq boynunun ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri eroziyadır, bu, benign və ya bədxassəli ola bilər və onun forması yalnız ultrasəs ilə müəyyən edilə bilər;

Hamiləlik zamanı serviks ultrasəsi onun gedişatının xarakterini və normadan mümkün kənarlaşmaları göstərir. Qısaldılmamalıdır, orta uzunluq 3 sm-dir. Bütün özəl klinikalarda mövcud olan müasir avadanlıqla qadının daxili orqanlarının ultrasəs müayinəsi qadına öz sağlamlığına nəzarət etməyə imkan verir və sapmalar olduqda, düzgün müalicə aparın.

Çanaqda hansı orqanlar yerləşir və onları yoxlamaq niyə bu qədər vacibdir? Orada reproduktiv orqanlar (uşaqlıq, yumurtalıqlar, fallopiya boruları), sidik kisəsi və düz bağırsaq yerləşir. Bu strukturların nisbətən kiçik həcmdə yerləşməsi səbəbindən bir orqanda patoloji dəyişikliklər qonşu olanların funksiyasına təsir göstərə bilər.

Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinə hazırlaşmaq lazımdırmı?

Çanaq orqanlarının ultrasəsi iki yolla həyata keçirilə bilər: qarın səthi (qarın boşluğu) və intravaginal (transvaginal).

  • Uterusun və əlavələrin (yumurtalıqlar və fallopiya boruları) ultrasəsini aparmaq üçün qarın divarı vasitəsilə (qarın) hazırlıq tələb olunur: tam sidik kisəsi tələb olunur, bunun üçün prosedurdan 1-2 saat əvvəl ən azı 0,5 litr qazsız maye içmək tövsiyə olunur. Dolu sidik kisəsi bağırsaqları (hava ilə dolu olan) kənara itələyir və çanaq orqanlarının daha aydın görünməsinə imkan verir. Bu edilmədikdə, tədqiqat qeyri-informativ olacaqdır. Əgər siz vaxtaşırı nəcis problemi və şişkinlikdən əziyyət çəkirsinizsə, testdən 2 gün əvvəl nəcisi normallaşdıran və tərkibində qaz əmələ gətirən məhsullar olmayan bir pəhrizə riayət etməlisiniz. Lazım gələrsə, testdən əvvəl nəcisin yaxşılaşdırılması üçün hər hansı dərman qəbul etməyiniz lazım olub-olmaması barədə həkiminizlə məsləhətləşin.
  • Yumurtalıqların və uşaqlığın daha ətraflı müayinəsi üçün istifadə olunur intravaginal üsul, burada qadının vajinasına xüsusi bir sensor daxil edilir. Bu seçimlə, əksinə, tədqiqatdan əvvəl sidik kisəsini boşaltmaq lazımdır, əks halda daxili cinsiyyət orqanlarının görüntüsünü "bağlayacaq". Sensoru daxil etməzdən əvvəl onun skan edən səthinə səs keçirici gel tətbiq edilir və xüsusi birdəfəlik lateks nozzle və ya prezervativ taxılır. Əgər lateksə qarşı allergiyanız varsa, mütləq həkiminizə bildirin!

Tədqiqatın sonunda düz bağırsağın və sidik kisəsinin sahəsi vizual olaraq yoxlanılır. Bu orqanların hər hansı bir anormallığından şübhələnirsinizsə, qadın əlavə müayinəyə göndərilir.

Uterus və əlavələrin ultrasəsini nə vaxt aparmaq daha yaxşıdır?

Uterusun və əlavələrin ultrasəsinin menstrual dövrünün istənilən günündə həyata keçirilə biləcəyinə baxmayaraq, müxtəlif patologiyaları axtararkən düzgün təfsir nəticələr, menstrual dövrünün mərhələsi vacibdir. Beləliklə, profilaktik müayinə üçün, həmçinin uterus və yumurtalıqlarda fokus meydana gəlməsini (kistləri) müəyyən etmək üçün menstruasiyadan dərhal sonra uterusun və əlavələrin ultrasəsini etmək daha yaxşıdır. Uterusun inkişafındakı anormallikləri (ikibuynuzlu uşaqlıq, duplikasiya, uterusda arakəsmələrin olması) aşkar etmək və uterusun daxili təbəqəsinin (endometrium) vəziyyətini yoxlamaq üçün menstruasiya başlamazdan əvvəl bir araşdırma aparmaq daha yaxşıdır. Bəzən bir neçə gündən sonra, məsələn, endometrioz ilə uterusun və əlavələrin ultrasəsini təkrarlamaq və ovulyasiyanı təyin etmək lazım ola bilər.

Uterus və əlavələrin ultrasəsi nə göstərəcək?

Çanaq orqanlarının ultrasəsi zamanı həkim müayinə edir daxili quruluş uşaqlığın gövdəsi, onun uşaqlıq boynu, yumurtalıqları və ətrafdakı orqanlar (fallopiya boruları, dəyişdirildikdə (müayinə zamanı normal olaraq görünmür), sidik kisəsi, bitişik bağırsaq ilmələri), bu orqanların ölçüsü və forması, şiş formalarının olması müəyyən edilir. və kistlər mütləq uterusun daxili təbəqəsinin (endometrium) qalınlığı ölçülür, konsepsiyaya hazırlıqda problemlərə səbəb ola biləcək və ya hamiləlik zamanı ağırlaşmalara səbəb ola biləcək digər mümkün dəyişikliklər müəyyən edilir.

Uterusun ultrasəsini necə və niyə etmək lazımdır

Uterusun ölçüləri qadının konstitusiyasından və yaşından asılı olaraq dəyişir: uzunluğu 4,5-6,7 sm, qalınlığı - 3-4 sm, eni - 5-6,4 sm. infantil (az inkişaf etmiş, uşaq) uşaqlıq haqqında deyirlər. Daha böyük ölçülər patoloji formasiyalar ilə baş verir, iltihabi xəstəliklər, hamiləlik və ya dəfələrlə doğum edən qadınlarda. Ultrasəs şəkli uterusun üç qatından ikisini aydın şəkildə ayırd edə bilər - daxili (endometrium) və orta (miyometrium).

Xüsusi diqqət yetirilir endometrium– menstruasiyanın gəlməsi ilə hər ay yenilənən və hamiləlik baş verdikdə mayalanmış yumurta üçün “ev”ə çevrilən uşaqlığın daxili təbəqəsi. Endometriumun strukturunda pozuntular ginekoloji müayinə zamanı və ya testlərin köməyi ilə müəyyən edilə bilməz, ancaq ultrasəs köməyi ilə. Hamiləliklə bağlı problemlərin böyük əksəriyyəti uterusun bu xüsusi təbəqəsinin pozulması ilə əlaqədardır. Normalda uterusun ultrasəs müayinəsində endometriumun qalınlığı menstrual dövrünün fazasından asılıdır: normal olaraq 5-7-ci günlərdə bu rəqəm 4-6 mm, 15-28-ci günlərdə 7-14 mm-dir. Bütün menstrual dövrü ərzində endometrium homojen olmalıdır.

Miyometrium bədən və uşaqlıq boynunun (əzələ toxuması) uşaqlığın lazımi daralmalarını təmin edir. Məsələn, bu təbəqə sayəsində menstruasiya baş verir və doğuş prosesi baş verir. Miyometriumun hər hansı formasiyalar olmadan homojen bir vəziyyəti normal sayılır.

Uterus çapığından sonra ultrasəs keysəriyyə əməliyyatı Bir qadın yenidən ana olmağı planlaşdırırsa, məcburidir. Bu, çapıq vəziyyətini yoxlamaq və sonrakı hamiləlik və doğuş zamanı onun boyunca uterusun yırtılması riskini proqnozlaşdırmaq üçün lazımdır.

Yumurtalıqların ultrasəsi

Yumurtalıqların ultrasəsi bu qoşalaşmış orqanın formasını, ölçüsünü, yerini və quruluşunu göstərir.

Normalda menstrual dövrünün ilk günlərində yumurtalıqda diametri 4-6 mm olan bir neçə follikul aşkar edilir. Dövrün ortasında 10-24 mm ölçüdə dominant bir follikul görünməlidir (döllənməyə hazır bir yumurta ondan çıxacaq). Dominant follikul böyüdükcə digər follikullar kiçilir. Ovulyasiyadan sonra (yumurtanın sərbəst buraxılması) dominant follikul "yox olur" və ya ölçüsündə əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Sonra eyni yerdə, dövrün 12-14-cü günündən etibarən təyin olunur sarı bədən, progesteron hormonu istehsal edir. Döllənmə və implantasiya baş verərsə (mayalanmış yumurtanın uşaqlığın divarına yapışması), sarı cisim qalır və hamiləliyin 14-cü həftəsinə qədər aşkar edilə bilər. Həkim bütün bunları ultrasəs müayinəsi zamanı görəcək.

Bir menstruasiya dövründə bir neçə dəfə həyata keçirilən yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi qadının reproduktiv funksiyasını mühakimə etməyə imkan verir: onun orqanizmində yumurta əmələ gəlib, yumurtlama baş verib, döllənmiş yumurta uşaqlığın daxili qişasına yapışa bilirmi. Ovulyasiya, məsələn, çox erkən və ya dövrün sonunda baş verərsə, tək bir araşdırma kifayət olmaya bilər.

Fallopiya borularının ultrasəsi

Fallopiya borularının açıqlığının ultrasəsi - ayrı növlər müayinə, yalnız uterus və borular xüsusi bir kontrast maddə ilə doldurulduqda həyata keçirilə bilər. Müntəzəm bir ultrasəs ilə boruların vəziyyətinin tam mənzərəsini görmək mümkün deyil, çünki onların lümeni görünməyəcəkdir. Buna görə həkimlər, fallopiya borularının açıqlığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verən xüsusi bir texnikaya müraciət edirlər. Belə bir araşdırma yalnız bunun üçün əlamətlər olduqda, məsələn, sonsuzluğun səbəbini müəyyən etmək üçün aparılır. Adi ultrasəs kimi zərərsiz olmadığı üçün hamiləliyi planlaşdıran bütün qadınlara aparılmır.

Optimal vaxt. Bu proseduru menstrual dövrünün 5-dən 11-ci gününə qədər (ovulyasiya ərəfəsində) etmək yaxşıdır. Məhz bu zaman serviks ən çox genişlənir və endometrium nazikdir, bu da ən yaxşı tədqiqat nəticəsini verir.

Hazırlıq. Müayinə zamanı uterusa kontrast maddə yeridildiyi üçün müayinədən əvvəl yoluxucu ağırlaşma riskinin olmadığından əmin olmaq lazımdır. Bunu etmək üçün qadına bir gün əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur ümumi testlər qan, sidik, flora üçün ginekoloji yaxma və cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün analiz (mikoplazmoz, xlamidiya, ureaplazmoz). Prosedurdan dərhal əvvəl xəstə cinsiyyət orqanlarını antiseptiklə müalicə etməlidir. Adi ultrasəsdən fərqli olaraq, müayinə ağrılı ola bilər, ona görə də ondan yarım saat əvvəl antispazmodiklər və ağrıkəsicilər təyin edilir.

Tədqiqat necə aparılır? Proseduru həyata keçirmək üçün xəstə ginekoloji kresloya uzanır, vajinaya spekulumlar quraşdırılır və servikal kanaldan nazik plastik kateter daxil edilir. Vaginal zonddan istifadə edərək, kateterin düzgün yerləşdirilməsini təmin etmək üçün fallopiya borularının ultrasəsi aparılır, bundan sonra onun içinə steril bir məhlul enjekte edilir, bu da fallopiya boruları boyunca hərəkət edərək, onların daxili quruluşunu və varlığını görməyə imkan verir. onlarda yapışmalar. Normalda, tədqiqatın sonunda bütün maye qarın boşluğuna çıxır və uterusun arxasında toplanır. Qarın boşluğuna girmədən uşaqlıq və uşaqlıq borularını doldurursa, bu, uşaqlıq borularının tıxanmasını göstərir.

Hansı xəstəlikləri müəyyən etmək olar?

Çanaq orqanlarının ultrasəsindən istifadə edərək qadınlarda reproduktiv sistemin müxtəlif patoloji proseslərini müəyyən etmək mümkündür:

  1. Uterus və vajinanın anadangəlmə anomaliyaları müxtəlif ginekoloji patologiyaları olan reproduktiv yaşda olan qadınların 3% -də aşkar edilir. Bunlara uşaqlığın kiçik (uşaq ölçüsü) olduğu zaman inkişaf etməməsi daxildir. Belə bir uterus infantil adlanır. Bundan əlavə, yəhərşəkilli, ikibuynuzlu və ya təkbuynuzlu uşaqlıq, daxilində tam və ya natamam arakəsmə, cinsiyyət orqanlarının tam və ya qismən dublikasiyası və s.
  2. – uşaqlığın əzələ toxumasından əmələ gələn xoşxassəli şiş. Ultrasəs müayinəsi düyünlərin ölçüsünü və onların yerini müəyyən edə bilər. Beləliklə, düyün uşaqlığın divarlarından birinin qalınlığında yerləşə bilər, onun xarici səthinə çıxa bilər və ya onu deformasiya edərək uşaqlıq boşluğuna çıxa bilər. Xüsusilə təhlükəli olan uterus boşluğunu deformasiya edən düyünlərdir. Onlar sonsuzluğa və aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Təkrar müayinələr zamanı düyünlərin ölçüsü həmişə müəyyən edilir: bu, böyüyən formasiyaları müəyyən etməyə və vaxtında müalicəni təyin etməyə imkan verir.
  3. – endometriumun (uterusun daxili təbəqəsi) öz hüdudlarından kənara çıxması, peritona, uşaqlıq borularına və s. Yumurtalıq endometrioid neoplazmaları kimi endometriozun bəzi formalarını diaqnoz etmək üçün ultrasəs olmadan etmək çətindir. Endometrioz tez-tez uşaqlıq borularının tıxanmasına səbəb olur ki, bu da sonsuzluğa səbəb olur.
  4. və yumurtalıq şişləri. Müayinə zamanı yumurtalıqda konturları aydın görünən yuvarlaq bir formalaşma aşkar edilir. Xərçəng risklərinə əlavə olaraq, yumurtalıq kistləri bir qadının bədənində hormonal balansı poza bilər, menstruasiya pozuntularına, sonsuzluğa və aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Sonsuzluğa və aşağılığa səbəb ola bilər.
  5. Endometrial poliplər və hiperplaziya- Bunlar uşaqlığın daxili təbəqəsinin patoloji böyümələridir.
  6. İltihabi proses və onun nəticələri. Xroniki iltihab, ultrasəsdə aydın görünən fallopiya borusunda (hidrosalpinks) mayenin görünüşü ilə müşayiət oluna bilər. Həmçinin ultrasəsdə xroniki endometritin (uterusun daxili təbəqəsinin iltihabı) əlamətlərini görə bilərsiniz. Hidrosalpinks ilə fallopiya borusunun açıqlığı pozulur, bu da sonsuzluğa səbəb olur və ektopik hamiləlik riskini artırır. Həmçinin, uzun müddət davam edən iltihab yumurtalıq, periton, bağırsaq və fallopiya borularının toxumalarının birləşməsinə səbəb ola bilər. Belə hallarda, yumurtalıq və fallopiya borularının tam işləməsi mümkün deyil, bu, əlbəttə ki, hamilə qalma və uşaq dünyaya gətirmə ehtimalına təsir göstərə bilməz. Endometrit hamiləliyi çətinləşdirə və ya ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu patoloji menstrual dövrünün pozulmasına səbəb olur, bu da bəzən baş verir (yumurtalıqdan yumurtanın çıxması), bu da öz növbəsində sonsuzluğa səbəb olur, çünki yumurtlama olmadıqda yumurta sərbəst buraxılmır.
  7. Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS). Bu, yumurtalıqda normal yetkinliyə çatmayan bir çox follikul istehsal etdiyi bir vəziyyətdir. Bu diaqnozun qoyulmasına əmin olmaq üçün, U3I-yə əlavə olaraq, həkim əlavə testlər və müayinələr təyin edəcək.

Əlbəttə ki, ultrasəs qiymətlidir diaqnostik üsul, daxili cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinin düzgün diaqnozunu qoymağa imkan verir. Təhlükəsiz və əlçatan tədqiqat konsepsiyaya mane olan bir çox səbəbi müəyyən etməyə imkan verir.

Ultrasəs müayinəsi əlçatanlığı, təhlükəsizliyi və məlumat məzmunu ilə xarakterizə olunan ginekologiyada məşhur diaqnostik üsuldur. Tədqiqat nəticələri olduqca dəqiqdir və həkimə pelvik orqanların vəziyyətini qiymətləndirməyə və bütün mövcud patologiyaları müəyyən etməyə kömək edir.

Çanaq orqanlarının müayinəsi üçün həyata keçirilən iki növ ultrasəs var - transabdominal və transvaginal. Birinci halda, ultrasəs cihazının sensoru qarın boşluğunun ön divarına yerləşdirilir, ikinci halda vajinaya daxil edilir. Transvaginal ultrasəs hər şeyi daha aydın görməyə imkan verir daxili orqanlar və ən kiçik dəyişiklikləri belə aşkar edin.

Bu necə işləyir?

Transvaginal ultrasəs zamanı qadının vajinasına bir cihaz probu daxil edilir. Vaginal divarların çox incə olduğunu və yağ toxumasının olmadığını nəzərə alsaq, daxili orqanların aydın görüntüsünü əldə edə bilərsiniz.

Prosedur zamanı qadın praktik olaraq heç bir narahatlıq hiss etmir - sensor 12 sm uzunluğunda nazik (diametri 3 sm-ə qədər) plastik çubuqdur, çubuqun ucunda toxuma nümunələrinin toplanması üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi iynə ilə bir kanal var biopsiya üçün.

Toxumalardan keçən ultrasəs dalğaları müayinə olunan orqanların təsvirlərini monitorda göstərməyə imkan verir. Lazım gələrsə, prosedur bir neçə dəfə təkrarlana bilər - ultrasəsin bədənə təsiri heç bir mənfi təsir göstərmir.

Uterus və əlavələrin ultrasəs müayinəsində nə görmək olar?

Transvaginal ultrasəs, fallopiya borularını, yumurtalıqları və əlavələri tam müayinə etməyə imkan verir. Tarama zamanı mütəxəssis aşağıdakı patologiyaları qeyd edə bilər - yumurtalıq kistası, uşaqlıq və ya çanaq boşluğunda maye, yumurtalıqların və fallopiya borularının yırtığı və ya patologiyaları, neoplazmaların, fibromaların, eroziya, iltihablı proseslərin olması və s.

Çox tez-tez transvaginal ultrasəs hamiləliyin erkən dövründə qadınlar üçün göstərilir. Tarama hamiləlik faktını təsdiqləməyə və ya təkzib etməyə və dölün hər hansı qüsurlarının olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. Məsələn, yalnız transvaginal ultrasəs fetusun ürək döyüntüsünü 5 həftəyə qədər qeyd edə bilər. Daha çox üçün sonra Hamiləlik dövründə qarın boşluğundan ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur.

Belə bir araşdırma tez-tez reproduktiv həkimlər tərəfindən təyin edilir - yumurtalıqların inkişafının monitorinqi konsepsiyanın ən uyğun anını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Fallopiya borularının tıxanmasını istisna etmək üçün boşluğa bir kontrast gücləndirici daxil edilir.

İstifadəyə göstərişlər

Transvaginal ultrasəs diaqnozu asanlaşdırır və çanaq orqanlarının patologiyalarını və lezyonlarını müəyyən etməyə imkan verir. Müayinə üçün göndəriş ginekoloq, reproduktiv mütəxəssis və ya cərrah tərəfindən verilə bilər.

Ultrasəs üçün əsas göstəricilər bunlardır:

  • bol ləkələnmə menstrual dövrü ilə üst-üstə düşməyən vajinadan;
  • qarın altındakı səbəbsiz ağrı, vaxtaşırı güclənir;
  • menstruasiya dövrünün pozulması, menstruasiya müddətində patoloji dəyişikliklər;
  • 6 aydan çox aktiv cinsi fəaliyyətlə hamiləliyin olmaması.

Bundan əlavə, mütəxəssislər hər bir qadına ildə ən azı bir dəfə transvaginal müayinə prosedurundan keçməyi tövsiyə edir. Bu, xəstəlikləri aşkar etməyə kömək edəcəkdir erkən mərhələ inkişaf etdirmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq.

Tədqiqata hazırlıq

Prosedur üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Lazım gələrsə, görüş günü ultrasəs müayinəsi aparılır. Tədqiqat boş sidik kisəsi ilə aparılır - diaqnozdan əvvəl qadın tualetə baş çəkməlidir və təyin olunmuş vaxtdan bir saat əvvəl yemək və maye yeməkdən imtina etməlidir.

Artan qaz əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olan xəstələrə qəbul etmək tövsiyə olunur. dərmanlar bu fenomenin qarşısını alır.

Bir tsikl gününün seçilməsi

Hamilə qalmaqda çətinlik çəkən və ya nizamsız menstruasiyadan əziyyət çəkən qadınlara yumurtlamadan əvvəl testlərdən keçmələri tövsiyə olunur. Bu halda, tarama nəticələri daha dəqiq olacaq. Proseduru əvvəlcədən planlaşdırmaq mümkündürsə, dövrün 5-8-ci gününə düşən bir tarix seçməlisiniz.

Endometriozdan şübhələnildikdə, menstruasiya dövrünün ikinci yarısında, yəni yumurtlamadan sonra bir müayinə təyin edilir. Dəqiqlik üçün, ultrasəs dövrün müxtəlif günlərində bir neçə dəfə aparılır - bu yolla patologiyanın inkişaf dinamikasını izləyə bilərsiniz. Menstrual axını olmayan uterin qanaxma üçün təcili ultrasəs müayinəsi göstərilir.

Erkən hamiləlikdə ultrasəs

Vajina vasitəsilə ultrasəs müayinəsi sayəsində həkim konsepsiyadan bir neçə gün sonra döllənmiş yumurtanın varlığını təyin edə bilər. Prosedura erkən patologiyaları - abort təhlükəsini, plasentanın inkişafının patologiyalarını, döllənmiş yumurtanın düzgün fiksasiyasını istisna etmək üçün təyin edilir.

Prosedurun xüsusiyyətləri

Müayinədən əvvəl qadın bədəninin alt yarısını tamamilə ifşa etməlidir. Xəstə divanda arxası üstə uzanır, dizlərini bükür və geniş açır. O, bütün skan müddəti ərzində bu mövqedə qalacaq.

Ultrasəs cihazının vajinaya daxil olan sensoruna transduser deyilir. Prosedura başlamazdan əvvəl, əlavə olaraq xüsusi bir gel ilə yağlanan bir prezervativ qoyulmalıdır. Yağlama funksiyası qadın üçün narahatlığı azaltmaq və transduser və vaginal divarlar arasında əlaqəni yaxşılaşdırmaqdır.

Müayinəni həyata keçirən mütəxəssis diqqətlə sensoru vajinaya daxil edir - daxili xəsarət yoxdursa, xəstə ağrı və ya narahatlıq hiss etmir. Tarama müddəti təxminən 5 dəqiqədir.

İştirak edən həkim tədqiqatın nəticələrini şərh edir.

Məhdudiyyətlər və əks göstərişlər

Transvaginal skan üçün praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur. Məhdudiyyət hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestridir - bu mərhələdə vajinaya bir sensor daxil etmək uterusun tonusunun artmasına səbəb ola bilər.

Qızlıq pərdəsinin mexaniki zədələnməsinin qarşısını almaq üçün bakirə qızlar üçün transduser vajinaya deyil, anusa daxil edilir.