Una mujer debe cuidar su salud. Y esto es especialmente cierto para el sistema reproductivo del cuerpo. De hecho, en el camino hacia el embarazo en su curso, una niña puede esperar varios problemas que deben eliminarse. Para evitar consecuencias desagradables, debe conocer al enemigo de vista y someterse a todos los análisis complejos a tiempo. Prepararse para una ecografía del útero es lo que se debe hacer antes de someterse a un diagnóstico de ecografía. Es la preparación la que determina la precisión del estudio y le permite prevenir muchas enfermedades del órgano reproductor.
El diagnóstico por ultrasonido del útero y los apéndices ováricos es un procedimiento que determina el estado general del sistema reproductivo de una mujer. El conocimiento de las características anatómicas de los órganos ayudará a evitar complicaciones durante la ovulación, así como a conocer la presencia de virus e infecciones que pueden afectar el curso del embarazo o provocar un aborto.
Razones de preocupación
Los diagnósticos por ultrasonido del útero y los apéndices ováricos se pueden prescribir por muchas razones. En primer lugar, un ginecólogo prescribe un estudio de este tipo para quejas de diversa índole.
Los principales problemas que pueden contribuir al nombramiento de una ecografía son:
- Ciclo menstrual irregular. Este trastorno puede ser un gran problema para todas las mujeres, independientemente de su edad. Dado que la menstruación es la principal responsable de la reproducción del cuerpo lúteo y los huevos. Su ausencia es un gran motivo de preocupación, lo que puede indicar infertilidad.
- Sensaciones dolorosas en la parte baja del abdomen y la región pélvica. A menudo se manifiestan con retraso, en casos raros son el resultado de lesiones graves en los órganos reproductores (ovarios y apéndices), un cambio en el tamaño de las trompas de Falopio e incluso provocan el desarrollo prematuro de un quiste del cuerpo lúteo. Además, las sensaciones dolorosas a menudo indican la presencia de un tumor.
- Retraso de la menstruación en ausencia de síntomas de embarazo. En la mayoría de los casos, tal retraso indica la imposibilidad de quedar embarazada o un embarazo ectópico en curso con síntomas de ovulación congelada. En este caso, además del examen de ultrasonido del útero, se puede prescribir un conjunto de pruebas que le permiten determinar el estado real de las cosas.
- Sangrado uterino. El diagnóstico oportuno evita muchos problemas y el sangrado uterino es un signo de grave preocupación, no solo por una posible infertilidad o un embarazo ectópico, sino también porque puede provocar la muerte o una infección grave.
- Infertilidad existente. En este caso, se prescribe una ecografía para determinar la causa de la infertilidad. Eso le permite zanjar la anomalía que ha surgido y devolver la función reproductiva.
Proceso de preparación para el diagnóstico por ultrasonido.
Hay tres tipos de exámenes del útero y del epidídimo ovárico, cada uno de los cuales tiene sus propias características de preparación. Las acciones preliminares facilitarán el paso del ultrasonido y ayudarán a aumentar significativamente la precisión del diagnóstico.
Diagnóstico por ultrasonido transvaginal
La máquina de ultrasonido se inserta en la vagina, lo que permite el máximo ángulo de visión. Dicho examen le permite identificar las patologías existentes con la mayor precisión posible.
Antes de someterse a una ecografía transvaginal, se deben evitar varios factores:
- No beba agua el día de la ecografía, ya que el exceso de líquido en la vejiga reduce significativamente la precisión del diagnóstico.
- Además, si es posible, debe evitar los alimentos que puedan causar flatulencias. El gas acumulado en el intestino puede desplazar la posición de los órganos, lo que conducirá a un diagnóstico erróneo y al nombramiento de pruebas adicionales.
- Es necesario mantener limpia la vagina el día del diagnóstico.
Diagnóstico por ultrasonido transabdominal
Este tipo se utiliza para el diagnóstico de detección general del útero. Suele ser un procedimiento profiláctico prescrito en ausencia de anomalías graves. Además, la ecografía transabdominal se puede prescribir como un estudio integral. Después de todo, le permite examinar no solo el útero y los apéndices ováricos, sino también los riñones, el hígado, la vejiga y otros órganos abdominales.
La preparación adecuada para el diagnóstico transabdominal incluye:
- Seguir una dieta especial libre de proteínas complejas, lácteos, soja, frituras. Esto evita la flatulencia, lo que dificulta la inspección.
- Para asegurarse de que el esófago no esté cargado antes del examen, la última comida debe ser al menos 12 horas antes del examen.
- En casos raros, limpiar previamente los intestinos con laxantes y enemas. Este enfoque le permite maximizar la visión general de los órganos del sistema reproductivo. Este método de preparación se usa muy raramente, solo en casos de problemas digestivos.
- Tomando drogas carminativas de la clase espumisan. Medida deseable, especialmente en caso de incumplimiento de la dieta anterior a esta. Los carminers se toman dos veces antes del examen. Por la noche, y una hora antes de la supuesta ecografía.
- Es recomendable tomar 2 vasos de agua 15 minutos antes de la ecografía transabdominal. Este paso eleva los órganos del sistema reproductivo para que puedas verlos mejor.
Diagnóstico por ultrasonido transperictal
Se utiliza en casos excepcionales cuando el himen no se ha roto. Se utilizan cuando existe sospecha de frigidez, infertilidad, anomalías graves en la función de los órganos reproductores. La razón más común para prescribir ultrasonido transperictal son los períodos inestables.
La preparación se lleva a cabo de la siguiente manera:
- Limpieza intestinal completa. Se utilizan diuréticos potentes y laxantes recetados. Esto se hace debido a las peculiaridades de la introducción del aparato de ultrasonido.
- Tomando fármacos carminativos, independientemente de la presencia de flatulencias. Se hace para que el gas en el esófago no interfiera con el examen.
- Cumplimiento de una dieta especial durante varios días antes de someterse a un examen de ultrasonido. Por lo general, se trata de dietas que reducen la presión sobre el sistema digestivo tanto como sea posible. Evite los productos lácteos, fritos y horneados. Proteínas complejas y carbohidratos rápidos. Eliminación completa de ácidos omega 6. Esto le permitirá limpiar completamente los intestinos de las heces, lo que le permitirá dar el diagnóstico más preciso, independientemente de la forma en que se introduzca el aparato de diagnóstico.
Uz diagnósticos para caracterización
El diagnóstico del útero y los apéndices ováricos se realiza para identificar características y anomalías en el sistema reproductivo. Durante el examen, se pueden encontrar muchos factores diferentes que requieren un examen más detallado u hospitalización inmediata. Por ejemplo:
- Ubicación atípica del óvulo durante el embarazo. Esto evitará problemas causados por una posición incorrecta de antemano, así como también corregirá el curso del embarazo.
- Embarazo ectópico. El diagnóstico temprano de ultrasonido transvaginal le permite ver de antemano la posición de la unión del embrión, lo que le permite terminar un embarazo tubárico a tiempo o poner a una mujer en preservación en caso de otro tipo de embarazo ectópico.
- Anomalías en el desarrollo del útero.
- Tumores. Solo se pueden determinar compilando una imagen completa de los tres exámenes de ultrasonido.
- Formaciones virales.
- Otras patologías.
Resultados
Prepararse para un examen de ultrasonido del útero y los apéndices ováricos es una etapa importante del examen, que le permite visualizar los órganos del sistema reproductivo con la mayor precisión posible, evitar problemas asociados con la plenitud del esófago y evitar un diagnóstico incorrecto. , que se puede producir debido a una gran acumulación de gases en el esófago. Por sí solo, el examen le permite localizar el problema y encontrar la solución óptima para eliminar los problemas de reproducción.
En el video proporcionado, puede encontrar las recomendaciones de un médico que se dedica profesionalmente a la ecografía experta. Él le dirá con el máximo detalle y claridad cómo pasará la ecografía de los órganos pélvicos, así como qué medidas deben tomarse para prepararse para el diagnóstico ecográfico de los ovarios.
Muchos lo asocian con el embarazo. Aunque de hecho, los ginecólogos recomiendan incluso a una mujer sana que se someta a este tipo de exámenes al menos una vez cada dos años. El hecho es que incluso las niñas de dieciocho años no están aseguradas contra quistes, pólipos, fibromas y endometriosis, y el tratamiento y control oportunos sobre el curso de la enfermedad preservarán la función reproductiva y garantizarán una vida sexual en toda regla.
En que casos se prescribe la ecografía.
El diagnóstico por ultrasonido es un método universal, rápido, indoloro y altamente informativo para examinar los órganos pélvicos. Con su ayuda, la presencia de embarazo se determina en las primeras etapas, se monitorea a lo largo de su curso, se excluye la posibilidad de desarrollo de patologías fetales, se detectan diversas enfermedades de los órganos genitales, neoplasias, anomalías en el desarrollo. de órganos y mucho más se detectan.
- dolor en el tercio inferior del abdomen;
- irregularidades menstruales: retrasos, ciclo inestable, el número de días entre sangrados menos de 21 o más de 35;
- sangrado o manchado entre períodos;
- sangrado abundante (irruptivo) en los días de la menstruación;
- secreción de pus u otra secreción sospechosa del tracto genital;
- dolor e incomodidad durante el coito;
- agrandamiento del útero, detectado en un examen ginecológico a dos manos;
- menstruación dolorosa.
En la ecografía, el médico determina la ubicación, la estructura, el tamaño y el volumen del útero, examina los contornos, la cavidad y la membrana mucosa. Durante una ecografía de los ovarios, se tiene en cuenta su ubicación, tamaño, estructura de los tejidos, se determina la ausencia o presencia de neoplasias, se determina la ubicación y etapa de desarrollo del folículo. Se examina toda la cavidad pélvica en busca de exceso de líquido y tumores.
¿Cuándo es el mejor momento para realizar un examen?
La membrana mucosa del útero, el endometrio, bajo la influencia de las hormonas sexuales, cambia mucho durante el ciclo menstrual. Al principio, en los primeros días de sangrado, se rechaza la capa vieja de la membrana mucosa. Además, gradualmente, para el día de la ovulación, esta capa crece a 10-18 mm, preparándose para la implantación del embrión. Si esto no sucede, con el inicio del sangrado, la capa basal se rechaza nuevamente.
Es muy difícil considerar las paredes del útero con un gran grosor del endometrio. Por lo tanto, a la pregunta: "¿En qué día del ciclo es mejor hacer una ecografía del útero?"
De acuerdo con los estándares, los ginecólogos recomiendan realizar una ecografía en el día 5-7 del ciclo, a partir del primer día del inicio del sangrado. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en mujeres con sangrado prolongado durante la menstruación, estos períodos deben desplazarse ligeramente. En este caso, el estudio debe realizarse de dos a cuatro días después del final completo del sangrado, en el día 8 al 10 del ciclo.
Realizar una ecografía planificada durante el sangrado menstrual no se recomienda. Los coágulos de sangre en el útero pueden interferir con la visión y el resultado no será lo suficientemente informativo.
Por lo general, cuando se realiza una ecografía del útero, se realiza un estudio de las trompas de Falopio y los ovarios. Discutimos anteriormente qué día del ciclo será. Sin embargo, a veces es necesario evaluar el estado y el rendimiento de los apéndices. En este caso, se realizan varios diagnósticos por ultrasonido en diferentes días del ciclo:
- un estudio estándar en el quinto día del ciclo menstrual permite una evaluación completa de la morfología y la medición de las reservas mientras están en reposo;
- el segundo ultrasonido se realiza en el día 8-10 del ciclo, durante la fase folicular tardía;
- luego, durante la fase ovulatoria temprana, a los 14-16;
- y por último, durante la fase lútea - en el día 22-24 del ciclo.
Este enfoque integrado le permite realizar un seguimiento del desarrollo de los folículos y la formación del cuerpo lúteo, es decir, determinar la capacidad de una mujer para concebir. Cualquiera que sea el resultado de la ecografía, el médico sin duda ayudará y prescribirá un tratamiento para estimular los apéndices.
La ecografía de los ovarios y el útero con ecografía Doppler (medición del flujo sanguíneo) debe realizarse solo por la mañana.
¿Qué día del ciclo es mejor elegir para una ecografía del endometrio?
Durante el estudio de la capa mucosa del útero, se evalúa su grosor según el día del ciclo:
- durante el sangrado (los dos primeros días de la menstruación), el endometrio es heterogéneo con mayor densidad. El espesor medio es de 0,5 cm;
- para el día 5-7 del ciclo, hay un aumento en el endometrio (hasta 0,6-0,9 cm) y una disminución en su densidad;
- al décimo día se observa una estructura clara y una mayor densidad, que persisten hasta el final del ciclo. Espesor 0,8-1 cm;
- en el día 15-27 del ciclo, el grosor de la capa mucosa del útero será máximo y será de 1.0-1.3 cm.
El estudio del endometrio siempre ocurre con una ecografía convencional de útero y ovarios. Sin embargo, si se sospecha endometriosis, se recomienda un segundo examen. Es mejor hacer esto en la segunda mitad del ciclo, cuando se ven mejor las posibles patologías. Al final del ciclo, el grosor del endometrio será máximo, las áreas patológicas crecerán sobre todo y los quistes y los nódulos endometriales se hincharán.
Ultrasonido para determinar la ovulación
El método más común y mejor para determinar el día de la ovulación, con dificultades con la concepción, preparación para la fertilización in vitro o diagnóstico de infertilidad, es el examen de ultrasonido del folículo. Por lo general, este estudio se lleva a cabo varias veces, ya que no siempre es posible identificar de inmediato el folículo dominante.
Con un ciclo menstrual estable, se puede determinar en promedio 8-13 días desde el inicio del último sangrado, cuando su tamaño es de unos 15 mm. Por ovulación, que idealmente ocurre en los días 14-15, su tamaño es de 20 mm, luego estalla y desaparece por completo.
¿Cuándo es mejor hacer una ecografía durante el embarazo?
Durante el curso normal del embarazo, una mujer se somete a tres exámenes de ultrasonido estándar:
- al final del primer trimestre, a las 11-13 semanas inclusive;
- en el segundo trimestre por un período de 18 a 22 semanas;
- en el tercer trimestre: de 30 a 34 semanas.
Estos exámenes están planificados y se llevan a cabo para determinar la condición del feto, controlar su desarrollo fisiológico y también para determinar el estado de salud de una mujer.
El rechazo de la ecografía es un rechazo de la oportunidad de que los médicos brinden, si es necesario, asistencia oportuna a la madre y al niño.
Hoy en día, los ginecólogos, antes de registrar a una mujer embarazada, recomiendan una ecografía transvaginal. Este estudio ayuda a adelantarse lo más correctamente posible a la edad gestacional (esto será muy importante cuando llegue el momento de la cita del primer estudio de cribado), para excluir el desarrollo de un embarazo ectópico, para determinar la viabilidad del embrión y para excluir la deriva quística.
La ecografía pélvica permite a las mujeres conocer de forma rápida e indolora el estado de sus genitales. Los ginecólogos dicen que gracias al uso de este método de investigación, hay muchos menos diagnósticos erróneos en ginecología, y el examen y el tratamiento son más rápidos y fáciles.
Ecografía del útero y los apéndices no es el único método para examinar los órganos pélvicos en una mujer, pero, sin embargo, un ginecólogo con la ayuda de dicho diagnóstico puede hacer el diagnóstico más preciso.
Indicaciones para Ecografía del útero los siguientes síntomas suelen convertirse en:
- ciclo menstrual irregular;Sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen;
- menstruación retrasada;Sangrado uterino;
Esterilidad.
Además, Ecografía del útero y los ovarios. se puede realizar si se sospecha que una mujer tiene enfermedades tales como fibromas uterinos, endometriosis, pólipos, ovarios poliquísticos, quiste y torsión de ovario, embarazo ectópico o congelado.
¿Cómo me preparo para el procedimiento?
Existen varios métodos de examen por ultrasonido de los órganos pélvicos. Por lo tanto, antes de prepararse para el procedimiento prescrito, debe preguntarle a su médico cómo Ecografía del útero en esta situación. En el caso de que el examen se realice a través del abdomen, la mujer debe beber suficiente agua antes de visitar al uzista para llenar completamente la vejiga. No debe hacer esto con una ecografía transvaginal, cuando se inserta un dispositivo especial en la vagina, con la ayuda del cual los resultados de la investigación se muestran en el monitor del dispositivo.
Es muy importante que el especialista coloque un condón estéril en el transductor antes del procedimiento, lo que evitará que la mujer contraiga la infección. Se recomienda que el procedimiento se lleve a cabo el séptimo día de la menstruación.
¿Cómo se realiza una ecografía del útero??
El examen de ultrasonido es una forma moderna de examinar el útero para determinar su tamaño, forma, ubicación y condición. Además, de esta manera, es fácil notar las adherencias resultantes del curso del proceso inflamatorio. Las malformaciones uterinas, que a menudo son un obstáculo para concebir un hijo, también se hacen visibles cuando se diagnostican con una ecografía.
El procedimiento se lleva a cabo en función del método de investigación elegido:
1.Método transvaginal. Se inserta un sensor especial en la vagina. Lo más cerca posible del útero, permite obtener datos fiables.2. Método transabdominal. Se realiza a través de la pared abdominal anterior. Es imperativo realizar el procedimiento con la vejiga llena.
3.Método transperineal. Se realiza a través del perineo solo para quienes no son sexualmente activos.
Normal el tamaño del útero por ultrasonido puede diferir para todas las mujeres, ya que se tiene en cuenta la edad de la paciente y el número de partos. Es mejor realizar diagnósticos en la primera fase del ciclo, ya que es durante este período que el revestimiento interno del útero se vuelve lo más delgado posible, lo que permite determinar la norma del útero con ultrasonido o la presencia de patologías.
Ecografía del cuello uterino
Un punto importante cuando Ecografía del cuello uterino se convierte en el estudio de su estructura. Cualquier cambio en la estructura puede indicar el curso del proceso inflamatorio o indicar formaciones tumorales en el útero. Habiendo estudiado la estructura del cuello uterino, es posible determinar la etapa y la forma del curso de la enfermedad, y también es importante utilizar los datos obtenidos al prescribir el tratamiento. La erosión, que puede ser benigna o maligna, es una de las enfermedades más comunes del cuello uterino en la actualidad; es posible determinar la formación y su forma solo con ultrasonido.
Ecografía del cuello uterino durante el embarazo. indica la naturaleza de su curso y posibles desviaciones de la norma. No debe acortarse, la longitud promedio es de 3 cm. El examen de ultrasonido de los órganos internos femeninos de la pelvis pequeña utilizando equipos modernos, que están disponibles en todas las clínicas privadas, permite a la mujer controlar su salud y, en caso de desviaciones, para realizar un tratamiento adecuado.
¿Qué órganos hay en la pelvis pequeña y por qué es tan importante examinarlos? Allí se localizan los órganos reproductores (útero, ovarios, trompas de Falopio), vejiga y recto. Debido al hecho de que estas estructuras están ubicadas en un volumen relativamente pequeño, los cambios patológicos en un órgano pueden afectar la función de los vecinos.
¿Necesita preparación para un examen de ultrasonido de los órganos pélvicos?
La ecografía de la pelvis pequeña se puede realizar de dos formas: a través de la superficie del abdomen (abdominal) e intravaginal (transvaginal).
- Para realizar una ecografía del útero y apéndices (ovarios y trompas de Falopio) a través de la pared abdominal (abdominal) Se necesita preparación: se requiere una vejiga llena, para lo cual se recomienda beber al menos 0,5 litros de líquido no carbonatado 1-2 horas antes del procedimiento. Una vejiga llena desplaza los intestinos (que están llenos de aire), lo que le permite ver una imagen más clara de sus órganos pélvicos. Si esto no se hace, la investigación no será informativa. Si sufre periódicamente trastornos de las heces e hinchazón, durante 2 días antes del estudio, debe seguir una dieta que normalice las heces, en la que no habrá productos formadores de gases. Si es necesario, hable con su médico sobre si necesita tomar algún medicamento para mejorar las heces antes del estudio.
- Para un examen más detallado de los ovarios y el útero, método intravaginal, en el que se inserta un sensor especial en la vagina de la mujer. Con esta opción, por el contrario, se requiere vaciar la vejiga antes del examen, de lo contrario "cerrará" la imagen de los órganos genitales internos. Antes de la introducción del sensor, se aplica un gel conductor del sonido a su superficie de exploración y se coloca un accesorio de látex desechable especial o un condón. Si es alérgico al látex, ¡asegúrese de informar a su médico!
Al final del estudio, se examina el recto y el área de la vejiga. Si existe la sospecha de alguna desviación de la norma de estos órganos, se envía a la mujer para un examen adicional.
¿Cuándo es mejor realizar una ecografía del útero y apéndices?
A pesar de que la ecografía del útero y los apéndices se puede realizar en cualquier día del ciclo menstrual, cuando se buscan diversas patologías para la correcta interpretación de los resultados, la fase del ciclo menstrual es importante. Entonces, para un examen preventivo, así como para identificar formaciones focales (quistes) en el útero y los ovarios, es mejor hacer una ecografía del útero y los apéndices inmediatamente después de la menstruación. Para detectar anomalías en el desarrollo del útero (útero de dos cuernos, duplicación, presencia de tabiques en el útero) y para comprobar el estado de la capa interna del útero (endometrio), es mejor realizar un estudio antes de la menstruación. . A veces puede ser necesario repetir la ecografía del útero y apéndices después de unos días, por ejemplo, con endometriosis y para determinar la ovulación.
¿Qué mostrará la ecografía del útero y los apéndices?
Con una ecografía de los órganos pélvicos, el médico examina la estructura interna del cuerpo del útero, su cuello, los ovarios y los órganos circundantes (trompas de Falopio, si se modifican (normalmente no son visibles durante el estudio), la vejiga, las asas intestinales adyacentes ), se determina el tamaño y la forma de estos órganos, la presencia de formaciones tumorales y quistes, se mide necesariamente el grosor de la capa interna del útero (endometrio), se determinan otros posibles cambios que pueden conducir a problemas en la etapa de preparación para la concepción o causar complicaciones durante el embarazo.
Cómo y por qué hacer una ecografía del útero.
El tamaño del útero varía según la constitución de la mujer y su edad, normalmente son los siguientes: largo 4.5-6.7 cm, espesor 3-4 cm, ancho 5-6.4 cm, si el tamaño de este órgano es menor, dicen de un útero infantil (subdesarrollado, infantil). Los tamaños grandes se encuentran en formaciones patológicas, enfermedades inflamatorias, embarazo o en mujeres que han dado a luz a muchos. Según la imagen de la ecografía, se pueden distinguir claramente dos de las tres capas del útero: la interna (endometrio) y la media (miometrio).
Se presta especial atención a endometrio- la capa interna del útero, que se renueva cada mes con el inicio de la menstruación y que se convierte en un "hogar" para el óvulo cuando se produce el embarazo. Las alteraciones en la estructura del endometrio no se pueden determinar ni mediante un examen ginecológico ni mediante pruebas, sino solo con la ayuda de una ecografía. Y la inmensa mayoría de los problemas con el embarazo están asociados con violaciones de esta capa particular del útero. Normalmente, en la ecografía del útero, el grosor del endometrio depende de la fase del ciclo menstrual: normalmente en el día 5-7, esta cifra es de 4-6 mm, en el día 15-28 - 7-14 mm. Durante todo el ciclo menstrual, el endometrio debe ser uniforme.
Miometrio(tejido muscular) del cuerpo y el cuello uterino proporciona las contracciones necesarias del útero. Por ejemplo, gracias a esta capa, se produce la menstruación y se produce el proceso del parto. Un estado homogéneo del miometrio sin ninguna formación se considera normal.
Una ecografía de una cicatriz en el útero después de una cesárea es obligatoria si una mujer planea volver a ser madre. Esto es necesario para verificar el estado de la cicatriz y predecir el riesgo de ruptura del útero durante el embarazo y el parto posteriores.
Ecografía de ovario
Una ecografía de los ovarios muestra la forma, el tamaño, la ubicación y la estructura de este órgano emparejado.
Normalmente, en los primeros días del ciclo menstrual, se detectan varios folículos con un diámetro de 4-6 mm en el ovario. A la mitad del ciclo, debería ser visible un folículo dominante (de él emergerá un óvulo listo para la fertilización), que mide entre 10 y 24 mm. A medida que crece el folículo dominante, otros folículos se encogen. Después de la ovulación (liberación del óvulo), el folículo dominante "desaparece" o disminuye significativamente de tamaño. Luego, en el mismo lugar a partir del día 12-14 del ciclo, se determina el cuerpo lúteo, que produce la hormona progesterona. Si se produce la fecundación y la implantación (unión del óvulo a la pared del útero), el cuerpo lúteo permanece y puede detectarse hasta la semana 14 de embarazo. Todo esto será visto por el médico durante el examen de ultrasonido.
Una ecografía de los ovarios, realizada varias veces durante un ciclo menstrual, permite juzgar la función reproductiva de una mujer: si se forman óvulos en su cuerpo, si se produce la ovulación, ¿es posible que el óvulo se adhiera al revestimiento interno de la mujer? el útero. Un solo estudio no es suficiente si la ovulación, por ejemplo, ocurre demasiado pronto o al final del ciclo.
Ecografía de las trompas de Falopio
La ecografía de la permeabilidad de las trompas de Falopio es un tipo de estudio independiente que solo se puede realizar cuando el útero y las trompas están llenos de un medio de contraste especial. Con un ultrasonido convencional, es imposible ver la imagen completa del estado de los tubos, ya que su luz no será visible. Por lo tanto, los médicos recurren a una técnica especial que le permite establecer claramente la permeabilidad de las trompas de Falopio. Tal estudio se realiza solo si hay indicaciones para ello, por ejemplo, para determinar la causa de la infertilidad. No se realiza para todas las mujeres que planean un embarazo, ya que no es tan inofensivo como una ecografía convencional.
Momento óptimo. Lo mejor es realizar este procedimiento entre el día 5 y el 11 del ciclo menstrual (en vísperas de la ovulación). Es en este momento cuando el cuello uterino está más dilatado y el endometrio tiene un grosor pequeño, lo que proporciona el mejor resultado de investigación.
Preparación. Dado que durante el estudio se inyecta un agente de contraste en el útero, antes de realizarlo, es necesario asegurarse de que no haya riesgo de complicaciones infecciosas. Para ello, el día anterior se recomienda a la mujer pasar análisis de sangre generales, análisis de orina, frotis ginecológico de flora y análisis de infecciones de transmisión sexual (micoplasmosis, clamidia, ureaplasmosis). Inmediatamente antes del procedimiento, el paciente debe ser tratado con un antiséptico de los genitales. A diferencia de una ecografía convencional, el estudio puede ser doloroso, por lo que se recetan antiespasmódicos y analgésicos media hora antes.
¿Cómo se realiza la investigación? Para el procedimiento, la paciente se acuesta en una silla ginecológica, se instalan espejos en la vagina y se inserta un catéter de plástico delgado a través del canal cervical. Con la ayuda de una sonda vaginal, se realiza una ecografía de las trompas de Falopio para asegurarse de que el catéter esté ubicado correctamente, luego de lo cual se inyecta una solución estéril a través de él, que, moviéndose a lo largo de las trompas de Falopio, le permite ver su interior. estructura y la presencia de adherencias en ellos. Normalmente, al final del estudio, todo el líquido fluye hacia la cavidad abdominal y se acumula detrás del útero. Si llenó el útero y las trompas de Falopio sin entrar en la cavidad abdominal, esto indica una obstrucción de las trompas de Falopio.
¿Qué enfermedades se pueden detectar?
Con la ayuda de la ecografía de los órganos pélvicos, es posible identificar varios procesos patológicos en los órganos del sistema reproductivo en las mujeres:
- Malformaciones congénitas del útero y la vagina. se detectan en el 3% de las mujeres en edad reproductiva con diversas patologías ginecológicas. Estos incluyen el subdesarrollo del útero, cuando tiene un tamaño pequeño (infantil). Tal útero se llama infantil. Además, existe un útero en silla de montar, de dos cuernos o de un cuerno, un útero con septo completo o incompleto en su interior, duplicación total o parcial de los genitales, etc.
- - un tumor benigno que se forma a partir del tejido muscular del útero. Con un examen de ultrasonido, es posible determinar el tamaño de los ganglios y el lugar de su localización. Entonces, el nódulo puede ubicarse en el grosor de una de las paredes del útero, sobresalir en su superficie externa o sobresalir en la cavidad uterina, deformándolo. Los ganglios que deforman la cavidad uterina son especialmente peligrosos. Pueden causar infertilidad y aborto espontáneo. Durante estudios repetidos, el tamaño de los nodos siempre se determina: esto le permite identificar formaciones en crecimiento y prescribir el tratamiento de manera oportuna.
- - la diseminación del endometrio (la capa interna del útero) más allá de sus límites al peritoneo, las trompas de Falopio, etc. Para el diagnóstico de algunas formas de endometriosis, como las neoplasias endometrioides de los ovarios, es difícil prescindir de la ecografía. La endometriosis es a menudo la causa de la obstrucción de las trompas de Falopio, lo que conduce a la infertilidad.
- y tumores de ovario. Al examinar el ovario, se determina la formación de una forma redondeada, cuyos contornos son claramente visibles. Además de los riesgos de cáncer, los quistes ováricos pueden alterar el equilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer, provocando irregularidades menstruales, infertilidad y abortos espontáneos. Puede causar infertilidad y aborto espontáneo.
- Pólipos e hiperplasias endometriales- estos son crecimientos patológicos de la capa interna del útero.
- El proceso inflamatorio y sus consecuencias. La inflamación crónica puede ir acompañada de la aparición de líquido en la trompa de Falopio (hidrosalpinx), que es claramente visible en la ecografía. También en la ecografía, puede ver signos de endometritis crónica (inflamación de la capa interna del útero). Con el hidrosalpinx, se interrumpe la permeabilidad de las trompas de Falopio, lo que conduce a la infertilidad y aumenta el riesgo de embarazo ectópico. Además, la inflamación prolongada puede provocar la fusión de los tejidos del ovario, el peritoneo, los intestinos y las trompas de Falopio. En tales casos, el trabajo completo del ovario y las trompas de Falopio es imposible, lo que, por supuesto, no puede sino afectar la posibilidad de concebir y tener un hijo. La endometritis puede complicar el inicio del embarazo o provocar sus complicaciones. Esta patología provoca irregularidades en el ciclo menstrual, sucede (la liberación del óvulo del ovario), lo que, a su vez, conduce a la infertilidad, ya que en ausencia de ovulación, el óvulo no sale.
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)... Esta es una condición en la que se forman muchos folículos en el ovario que no alcanzan la madurez normal. Para estar seguro de este diagnóstico, además de U3I, el médico prescribirá pruebas y exámenes adicionales.
Por supuesto, la ecografía es un método de diagnóstico valioso que le permite realizar el diagnóstico correcto de las enfermedades de los órganos genitales internos. La investigación segura y asequible permite identificar muchas razones que interfieren con la concepción.
El examen de ultrasonido es un método de diagnóstico popular en ginecología, que se destaca por su disponibilidad, seguridad y contenido informativo. Los resultados de la investigación son bastante precisos y ayudan al médico a evaluar el estado de los órganos pélvicos e identificar todas las patologías existentes.
Hay dos tipos de ultrasonido, que se realizan con el fin de examinar los órganos pélvicos: transabdominal y transvaginal. En el primer caso, la sonda de ultrasonido se coloca en la pared frontal de la cavidad abdominal, en el segundo, se inserta en la vagina. La ecografía transvaginal le permite examinar más claramente todos los órganos internos y revelar incluso los cambios más mínimos.
¿Cómo funciona?
Con la ecografía transvaginal, el sensor del dispositivo se inserta en la vagina de la mujer. Teniendo en cuenta que las paredes vaginales son muy delgadas y no hay tejido graso, se puede obtener una imagen clara de los órganos internos.
En el momento del procedimiento, la mujer prácticamente no experimenta molestias: el sensor es una varilla de plástico delgada (hasta 3 cm de diámetro), de 12 cm de largo. En la punta de la varilla hay un canal con una aguja especial diseñada para tomar muestras de tejido para biopsia.
Las ondas ultrasónicas que atraviesan los tejidos le permiten mostrar una imagen de los órganos que se examinan en el monitor. Si es necesario, el procedimiento se puede repetir varias veces: el efecto del ultrasonido en el cuerpo no tiene efectos negativos.
¿Qué se puede ver en la ecografía del útero y apéndices?
La ecografía transvaginal le permite explorar completamente las trompas de Falopio, los ovarios y los apéndices. En el momento de la exploración, un especialista puede notar las siguientes patologías: un quiste ovárico, líquido en la cavidad uterina o la pelvis pequeña, ruptura o patología de los ovarios y las trompas de Falopio, la presencia de neoplasias, fibromas, erosión, procesos inflamatorios y similares.
Muy a menudo, el examen de ultrasonido transvaginal está indicado para mujeres al comienzo del embarazo. El escaneo le permite confirmar o negar el hecho del embarazo y establecer si existen malformaciones fetales. Por ejemplo, solo con la ecografía transvaginal se pueden registrar los latidos del corazón fetal hasta por 5 semanas. En etapas posteriores del embarazo, se recomienda una ecografía abdominal.
Este estudio a menudo es prescrito por médicos especialistas en fertilidad: el control del desarrollo de los ovarios permite determinar con precisión el momento más apropiado de la concepción. Para excluir la obstrucción de las trompas de Falopio, se introduce un potenciador de contraste en la cavidad.
Indicaciones de cita
El examen de ultrasonido transvaginal facilita el diagnóstico y revela patologías y lesiones de los órganos pélvicos. Un ginecólogo, un especialista en reproducción o un cirujano puede emitir una derivación para la investigación.
Las principales indicaciones de la ecografía son:
- sangrado profuso de la vagina que no coincide con el ciclo menstrual;
- dolor sin causa en la parte inferior del abdomen, que se intensifica periódicamente;
- interrupciones en el ciclo menstrual, cambios patológicos en la duración de la menstruación;
- ausencia de embarazo con actividad sexual activa durante más de 6 meses.
Además, los expertos aconsejan a todas las mujeres que se sometan a un procedimiento de examen transvaginal al menos una vez al año. Esto permitirá identificar enfermedades en una etapa temprana de desarrollo y prevenir complicaciones.
Preparación para la investigación
No se requiere preparación especial para el procedimiento. Si es necesario, se realiza una ecografía el día de la cita. El estudio se lleva a cabo con la vejiga vacía: antes del diagnóstico, una mujer debe ir al baño y, una hora antes de la hora señalada, negarse a ingerir alimentos y líquidos.
Se recomienda a los pacientes con enfermedades del tracto gastrointestinal, acompañadas de una mayor producción de gas, que tomen medicamentos que prevengan este fenómeno.
Selección del día del ciclo
Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que tienen un ciclo menstrual irregular, se recomienda que la prueba se realice antes de que ocurra la ovulación. En este caso, los resultados del escaneo serán más precisos. Si es posible planificar el procedimiento con anticipación, debe seleccionar una fecha que corresponda al día 5-8 del ciclo.
El examen en la segunda mitad del ciclo menstrual, es decir, después de la ovulación, se prescribe si se sospecha endometriosis. Para mayor precisión, el ultrasonido se realiza varias veces en diferentes días del ciclo; de esta manera, puede rastrear la dinámica del desarrollo de la patología. Para el sangrado uterino que no sea el flujo menstrual, está indicada la ecografía de emergencia.
Ultrasonido al inicio del embarazo
Gracias a un examen de ultrasonido a través de la vagina, el médico puede determinar la presencia del óvulo unos días después de la concepción. El procedimiento se prescribe para excluir patologías tempranas: la amenaza de interrupción, la patología del desarrollo de la placenta, la fijación incorrecta del óvulo.
Características del procedimiento
Antes del examen, la mujer debe exponer completamente la mitad inferior del cuerpo. La paciente se acuesta boca arriba en un diván, dobla las rodillas y las abre. Ella estará en esta posición durante todo el tiempo de escaneo.
El transductor de una máquina de ultrasonido que se inserta en la vagina se llama transductor. Antes de comenzar el procedimiento, se debe colocar un condón, que además se lubrica con un gel especial. La función de lubricación es reducir las molestias para la mujer y mejorar el contacto entre el transductor y las paredes vaginales.
El especialista que realiza el examen inserta con cuidado el sensor en la vagina; en ausencia de lesiones internas, el paciente no experimenta dolor ni malestar. La duración del escaneo es de aproximadamente 5 minutos.
El médico tratante es responsable de decodificar los resultados del estudio.
Limitaciones y contraindicaciones.
Prácticamente no existen contraindicaciones para la exploración transvaginal. La limitación es el segundo y tercer trimestre del embarazo; en este momento, la inserción del sensor en la vagina puede provocar un aumento en el tono del útero.
Para las vírgenes, el transductor no se inserta en la vagina, sino en el ano, para excluir daños mecánicos al himen.