ECO yra archento ir ilgalaikė procedūra, reikalaujanti didelių pastangų ir kantrybės bei tėvų bei gydytojų. Tai ne tai, kad jis pasirodys ir bus sėkmingas nuo pat pirmą kartą, bet bando pabandyti, ir jums pavyks. Ekologiniai etapai visada yra griežti po vieną. Ir kiekviename etape yra griežtai kontroliuoti moterų būklę, kad viso protokolo sėkmė kelia grėsmę viso protokolo sėkmei.

Tai yra visos procedūros planas. Kiekvienu atveju yra gana daug, reprodukcijoje jį atsiima atskirai kiekvienai moteriai. Net tas pats protokolas gali skirtis vienos ar kitų narkotikų skaičiumi, jų priėmimo trukmę ir pan. Ir visada gydytojui tai yra sudėtinga užduotis, kuria svarbu pasirinkti tinkamą gydymą ir neklystant.

Visi protokolai skiriasi tik tada, kol gaunami kiaušiniai, jie yra beveik identiški.

Protokolai yra trumpi, ilgi, ultragarso ir hipertens. Yra protokolas - kai moteris vis dar turi ovuliaciją ir menopauzę.

Taip pat turėtumėte nepamiršti, kad pridėti embrionus jums, už didesnę garantiją, gali įdėti keletą embrionų. Jie gali daryti viską, tada bus daug nėštumo. Tai viena vertus, bus maloni staigmena, kita vertus, padidėjusi rizika maldauti. Bet jei manome, kad visos ekologinės motinos yra nuolatiniu gydytojų dėmesiu, rizika šiuo atveju yra minimali.

Indikacijos ir kontraindikacijos.

ECO yra sudėtinga operacija, kuriai reikia šiek tiek moterų įtampos. Ir bet kuriuo atveju ji turi savo parodymus ir.

Indikacijos

Nuorodos dėl ekologinio elgesio gana daug.

• Vamzdžių veiksnys - su jų kliūtimi, vystymosi patologija ar nebuvimas.
• Sunkių endometriozės formų, nesėkmingo chirurginio gydymo atveju
• Imunologinis nesuderinamumas, kai moteris susidaro su spermos antikūnais
• Senesnių nei 35 metų sutuoktinių amžius, jei įprastame seksualiniame gyvenime daugiau nei 12 mėnesių santuoka išlieka bevais
• Tiesiog nepaaiškinamas nevaisingumas

Kontraindikacijos

Jie gali būti ir absoliuti ir neįveikiami ir laikinai. Laikinas - Pavadinimas kalba savaime, jiems jums reikia tik šiek tiek laiko išspręsti problemą, jie nepadarė visiško išvykimo prieš susituokusios pora tikimės gimdymo kūdikiui vilties. Kontraindikacijos gali būti tiek iš moters ir nuo žmogaus pusės.

Laikinas

• Tai visų pirma yra įvairių uždegimo organizme - šalta, gripo, dantų nulaužė arba šoktelėjo iš akies miežių. Po uždegimo praėjo, būtina suteikti kūno laiką visiškai atkurti ir stiprinti imunitetą.
• Bet kokios patyčios lėtinės ligos - tokioje valstybėje kūnas tiesiog negalės priimti ir susidoroti su papildoma apkrova. Be to, beveik visada yra tam tikras uždegimas organizme, kuriame ekologiškai neišleidžia.
• Nustatyti gerybiniai navikai - bet koks navikas turėtų būti ištrintas, ir tai yra prioritetinė užduotis.
• Neseniai perduotos chirurginės intervencijos, netgi dantų - po jų imunitetas susilpnėjo, organizmas turėtų būti suteiktas atsigavimo metu.
• Apsauga arba per antsvoris - šie veiksniai yra sunku graviruoti embrioną gimdos ir įrankių kūdikį. Tačiau po kūno svorio normalizavimo verta bandyti perduoti ECO protokolą.

Absoliutus. \\ T

• moterų, kuriose kyla grėsmė savo gyvenimui - kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, širdies modeliai, sunkios diabeto formos, kritinės mažos vizijos
• anomalijos genitalijų organų, kuriuose kūdikis yra neįmanomas, yra neįmanomas, pavyzdžiui, Rokitansky sindromas - Kustener - Hawser
• bet kokia istorijos onkologija
• psichiniai sutrikimai

Nuo vyrų pusės, taip pat gali būti kontraindikacijos eko protokolui, tačiau jie dažniausiai yra santykiniai, laikinai. Su jais dažniausiai galite tvarkyti, jei teisingai ištaisėte žmogaus sveikatos būklę.

Jei Onkologija atskleidžiama iš būsimo tėvo ir jis turi gydyti chemoterapiją ar radiacinę terapiją, jis yra paimtas iš jo cum prieš gydymo pradžią.

Pasirengimas ekologiškai

Kai ekologinio procedūros jau buvo išspręsta, jos etapai lieka nepakitę kiekvienai porai, arba kiekvienai būsimam motinai. Tačiau pirmiausia būtina jį pasiruošti, nes tai yra labai sudėtingas procesas.

Kryptis. \\ T

Tai yra pats pirmas žingsnis, netgi dar nepasiekiamas programos. Šis laikotarpis, kai pasirinksite kliniką, gaunate pasikonsultavus su reprodukcine ir bandymų kryptimi.

Siekiant prisijungti prie protokolo, turėsite praeiti daug analizių ir abiejų tėvų. Atkreipkite dėmesį, kad daugelis analizių turi labai ribotą galiojimo laiką ir vėlavimo atveju jie turės būti išnuomoti.
Tačiau taip pat yra tokių, kurių galiojimas yra neribotas laiku. Tai yra, pavyzdžiui, kraujo tipas ir Rhesus faktorius.

Jums reikės perduoti hormonų analizę - labai svarbu paskirti jus preparato hormoniniu stimuliacija, kad gautumėte kiaušinį.

Šiame ekologinio etape taip pat aptinkami liudijimai ir kontraindikacijos, pateikiamos pagrindinės konsultacijos. Jūs sužinosite apie ekologinio etapų, kiek dienų viskas trunka, kiek laiko trunka visą procedūrą. Reproduktų gydytojas išsamiai pasakys apie visas ECOS, neturėtumėte nerimauti dėl nieko, tiesiog atlikite savo nurodymus.

Pirmasis etapas atrodo visiškai paprastas ir beveik nesvarbus - galų galų gale, šiuo metu manipuliacijos nėra laikomos. Tačiau neįmanoma sumažinti jo vertės visam tolesniam procesui.

ECO etapai apskaičiuojami kiekvienos moters ciklo dienomis.

1 etapas - specialistų tikrinimas

Taigi, kad jūsų kūdikis yra gimęs sveikai, jo tėvai turėtų būti sveiki. Ir tiek tėvas tai taikoma ne mažiau kaip mama.

Visų pirma, abu tėvai paprastai pripažino analizę - bendrą kraujo tyrimą, AIDS, RW, hepatitą kitoms infekcijoms. Konkrečios analizės bus paskirtos toliau.

Galbūt taip pat turėsite šiek tiek pakoreguoti savo svorį.

Kas bus suinteresuota gydytoju

Kardiologija.

Jūs abu patikrinsite širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, pašalins kardiogramą. Ateities mama yra svarbu, kad viskas yra norint sužinoti, ar širdis susidoros su artėjančiomis apkrovomis.

Paslėptų infekcijų aptikimas

Daugelis infekcijų "gyventi" organizme jau daugelį metų, be aptikimo, įskaitant "meilus žudikas" hepatito C ir daugelis kitų. Taip pat atsitinka, kad po aptikimo ir gydymo šių infekcijų, nėštumas atsiranda natūraliu būdu.

Mammologas ir ginekologas

Būtina žinoti ginekosferos būklę, krūtinės liaukos - nėra jų patologijos. Ir jei yra, imtis tinkamo gydymo. Tai įtraukia

Andrologist.

Konsultacijos su Andrologo gydytoju taip pat reikalinga vyrų seksualinės sferos patologijoms.

Be to, jums reikės nustatyti, ar turite kiaušidžių rezervą. Tai yra kiaušinių, kurie gali būti tręšti, skaičius. Šis rezervas yra padengtas pačios moters sampratos momentu ir jokiu būdu negali būti padidintas. Tačiau jis sparčiai mažėja su amžiumi ir su įvairiais poveikiu kiaušidėms - su radiologiniu švitintu, chemoterapija, operacijos kiaušidėse.

Hormonų analizė

ECO vykdymo procese bus paskirta hormoninė terapija. Tiksliai apskaičiuoti reikalingų vaistų skaičių, jums reikės perduoti testus į hormonų lygį. Išsinuomoti juos aiškiai nurodytiems ciklo dienoms.

Analizė, kuri nepriklauso nuo šios - ant skydliaukės hormonų.

• FSH - tai užtrunka 3-5 dienų ciklą. Visa kita procedūra ir vaistai priklauso nuo jo rodiklių lygio.
• 3-4 dienas - LG (), ji gamina hipofizės liaukos ir reguliuoja progesterono gamybą moterims. Jo piko metu jis stimuliuoja ovuliaciją, o tada jo lygis smarkiai sumažėja.
• Bet kuriuo dienos ciklu - prolaktinu;
• 3-8 dienų ciklas - estradiolis;
• analizė androgenų;
• skydliaukės hormonai gali būti perduodami bet kurioje ciklo dieną.

Jums taip pat reikės du kartus už ciklą atlikti ultragarso tyrimą - savo pradžioje ir pabaigoje. Būtina ištirti mažą dubenį, kiaušidžių būseną, gimdos gleivinę ir jo storio.

Ir tik po visų šių tyrimų, jei nėra jokių kontraindikacijų, prasideda ekologinė procedūra. Įėjimo pradžia turėtų būti apskaičiuojama taip, kad jis sudarė antrą ciklo pusę maždaug 5-7 dienas iki naujo ciklo. Šiuo metu jo rankose gydytojas bus pilnas jūsų sveikatos ir būsimo tėvo sveikatos vaizdas. Tuo pačiu metu išspręsta paskyrimo jus į ekologinį protokolą ir kito apsilankymo datą.

Žmogaus paruošimas

Į kūdikio sampratos sakramentą turėtų būti parengtas ir tėvas.

• Jis taip pat turi atlikti visišką medicininę apžiūrą.
• Žmogus turės išanalizuoti sėklų skystį. Jis nustatys žmogaus reprodukcinį gebėjimą. Jei reikia, spermos tvora atliekama chirurginiu būdu.
• Jums reikės tepti iš šlaplės - identifikuoti galimas tik vyrų ligas. Smarai taip pat pašalina venerinių ligų buvimą.
• Žmogus taip pat suteikia testus hormonams. Jam lengviau, nes ciklo dienomis jis nėra "susieta" ir gali juos perduoti bet kokia patogia diena.

Jei reikia, bus paskirtas papildomas gydymas, kuris padidins viso protokolo sėkmės galimybes.

Norėdami gauti daugiau teisingų rezultatų, bandymų rezultatai turėtų būti susilaikyta nuo lytinių santykių, apsilankydami vonios ir pirtys, bet kokio alkoholio vartojimas (įskaitant alkoholį) bent prieš savaitę prieš analizę. Be to, geriausias būdas valgyti ir išvengti streso ir miego trūkumo.

Iš senddled Spermogram ji taps aišku, ar procedūra nebūtina arba jo pakeitimas Pixie - kai tinkami spermatozoidai geriausių adatos yra tiesiai į kiaušinį.

2 etapas - priežiūros stimuliacija

Šiame etape, ateities motina turės eiti per "hormonų ataka", kad jis organizme, oocitų subrendo, kaip įmanoma organizme - taip, kad per vėlesnį etapą galima imtis daugiau nei jų skaičius . Tai paprastai yra nuo 10 iki 20 oocitų.

Hormoniniai vaistai pristatomi į moterų organizmą, kuris skatina hormoninę sistemą, visi organai.

Tai yra ilgiausias etapas ekologinis pagal dieną - priklausomai nuo paskirto protokolo, jis gali tęsti nuo 10 dienų (super) iki 2-3 mėnesių (Superline) protokolų. Tačiau paprastai šis etapas trunka 2-3 savaites, kurioms moteris subręsta keliais kiaušiniais. Dažnai jis priskiriamas nesukurti ilgalaikės apkrovos ant moters kiaušidžių.

Ekologinio natūralaus ciklo protokolas taip pat gali būti priskirtas - su juo, be stimuliuojančių hormonų yra įvesta kaip moteris.

Įeinant į šį etapą, gydytojai taip pat atrodo, neturėjo menopauzės moteriai. Šiuo atveju neįmanoma gauti savo oocitų ir turės naudoti donoro kiaušinių ląstelę.

3 etapas - punkcija

Šiame etape yra brandintos kiaušinių tvora. Šis visas procesas vyksta nuolat stebint ultragarsu. Už tai pacientui suteikiama trumpalaikė bendra anestezija. Specialus aspiratorius iš kiaušidžių imtis prinokusių folikulų. Visas procesas trunka nuo 30 minučių iki valandos. Po specialaus konteinerio perduodama laboratorijai, kur kiti gydytojai bus sachert per juos.

Dėl moterų pati, šis ekologinis etapas yra neskausmingas. Kadangi punkcija vis dar yra maža chirurginė intervencija, ateities motina suteikia 2-3 valandas atsipalaiduoti ir po to, kai ginekologas yra patikrintas, kai jie yra paleisti.

Tą pačią dieną, kad punkcija yra padaryta, žmogus turi perduoti savo cum į laboratoriją. Kai kuriais atvejais taip pat būtina taikyti striukės punkciją.

Taip pat yra situacijų, kai žmogus yra neįmanoma perduoti sėklų skysčiui tą pačią dieną. Tokiu atveju jis duoda jį prieš dieną ir ją patyrė.

4 etapas - tręšimas

Labiausiai paslaptingiausias ir šventas etapas, kuris atliekamas laboratorijoje. Tik embriologijos gydytojai gali įeiti, tai yra visiškai sterili, kad niekas neleidžia naujo gyvenimo gimimo.

Spermatozoidai taip pat patenka į tam tikrą paruošimą, kurio metu spermatozoidai yra atskirti nuo sėklų skysčio. Tai daroma norint pasirinkti tinkamiausią, brandų ir kilnojamąjį.

Taip pat imamasi aukštos kokybės kiaušinių.

Tada kiaušinių ląstelių yra prijungtas prie spermos. Dažniausiai šis procesas atliekamas 4-6 valandas po folikulo punkcijos. Vamzdelyje su maistinių medžiagų terpėmis kiaušiniai sumaišomi su spermatozoidais, kad būtų galima įvykti in vitro.

Tai gali įvykti įprastu būdu - kai spermatozoidai įsiskverbia per pačią kiaušinio sieną - šis procesas gali užtrukti apie valandą ar per. Tokiu atveju gydytojas su geriausia adata yra tiesiai į kiaušinį. Be to, gautas embrionas įdėti į inkubatorių 5-6 dienas, kad suformuotų ZYGOTE.

5 etapas - embrionų auginimas

Po tręšimo įvyko ir Doros embrionas iki 50-100 ląstelių, jis yra tikrinamas dėl patologijų ir genetinių ligų, pavyzdžiui, žemyn sindromas, hemofilija ir kt. Embriologai atidžiai stebi gautų embrionų kokybę, kad laboratorijoje būtų palaikomos tinkamos sąlygos.

Gyvybingiausi embrionai pasirenkami implantacijai. Gydytojai gerai žino, kaip turėtų atrodyti sveikas embrionas, kuris yra tinkamas tolesniam vystymuisi, o ne "Zoked" kai kuriems nėštumo etapams.

6 etapas - perdavimas

Sveiki embrionai sėdi moters gimdoje. Nors oficialiai leidžiama įdėti kelis embrionus, daugelyje pirmaujančių pasaulio klinikose gimdos perduodant 1-2 embrionus, o likusi dalis yra užšaldyta - taip, jei nesėkmingos atveju buvo galima atlikti antrą bandymą. Šie embrionai gali būti implantuojami į motiną net kelerius metus, nesinaudojant eko.

Po implantacijos moteris vėl perduoda hormoninę terapiją, jau tam, kad embrionas būtų geresnis. Šis hormonų terapijos eiga padeda išlaikyti nėštumą.

Jei embrionas buvo perkeltas ir įdėti į moterį natūraliu ciklu, gydymo hormonų poreikis negali atsirasti, ir toks nėštumas iš tikrųjų nesiskiria nuo natūralaus būdo.

Šiuolaikinė medicina suteikia moterims naujausius nevaisingumo gydymo būdus, įskaitant ekstrakorporiniai tręšimą (ekologines). Procedūra yra procesas, kai kiaušinis tręša specialiuose medicinos induose, o embrionas auginamas tam tikroje maistinių medžiagų terpėje. Toliau, apsvarstykite kokiais atvejais.

Indikacijos

Dėl dirbtinės tręšimo procedūros nėra amžiaus apribojimų. Tačiau gydytojai įrodė, kad galimybė pastoti, po 40 metų labai sumažėja. Taigi, jei galimybė išgyventi ir pagimdyti vaikui iki 35 metų iki 43%, tada 40 metų amžiaus - ne daugiau kaip 18%.

ECO indikacijos:

1. gere gimdos vamzdžių (pavyzdžiui, daug sukibimų) ar jų nebuvimo (įgimta defektas, taip pat vieno ar abu kaip negimdinio nėštumo rezultatas);
2. dėl agresyvios terpės, esančios gimdos kaklelio gleivinėje, buvimą, dėl kurio atsiranda spermatozoidų mirtis;
3. kiaušidės negali gaminti kiaušinių (problemų su ovuliacija);
4. partnerio nevaisingumas yra bloga spermatozoidų kokybė, jų nepakankamas kiekis;
5. endometriozė yra gerybinis krioklinių sienų atgimimas, jei narkotikų gydymas nepadėjo;
6. amžiaus apribojimai (nesugebėjimas įsivaizduoti vaiko natūraliai pagal amžių);
7. kitų gydymo būdų neveiksmingumas, nepaaiškinamas nevaisingumas (neaiški genezė).

Gydant pacientus į medicinos įstaigą, visais tokiais atvejais, ekologiškai.

Nemokama Eco.

Iki šiol ne kiekviena pora galėtų sau leisti brangią dirbtinio tręšimo procedūrą. Tačiau šiandien šalyje yra nemokama ekologinė programa. Vienas bandymas sumoka valstybę ir du vėlesnius - regioninius dalykus. Valstybė neapriboja moters amžių, tačiau daugelis vietos valdžios institucijų nustato 38-40 metų ribą.

Laisvo ekologinio ekologinio aprūpinimo dokumentų sąrašas:

• klausimynas (užpildytas standartinėmis formomis);
• paso kopija ir išsiskyrimas iš medicinos įstaigos;
• rašytinis susitarimas dėl atskirų duomenų tvarkymo.

• esant ekologiniam liudijimui;
• jei sutuoktiniai neturi bendrų vaikų.

Norėdami gauti nemokamą ekologinę, reikia surinkti daug dokumentų. Pirmasis yra gavimas su visais duomenimis iš dalyvaujančio gydytojo stebėjimo vietoje, patvirtintos terapinės institucijos vadovo parašu. Būtina susisiekti su ja savo regiono sveikatos ministerijoje ir pateikti dokumentus. Po to pora yra ant eilės.

Kontraindikacijos

Kokiais atvejais nepadės Eco? Priežastis gali būti nustatyta prastos kokybės embrionuose. Embrionai turėtų sudaryti 6 - 8 ląsteles su dideliu dalijimosi indikatoriumi. Be to, endometriumo patologija, gimdos vamzdžiai, imuninė anomalijos taip pat turi įtakos ekologinio sėkmės. Taip pat yra problemų genetiniu lygmeniu, būsimo mamytės amžius yra vyresnis nei 40 metų ir gydytojų klaidos.

Kontraindikacijos procedūrai:

1. psichinių ar somatinių ligų, kuriose vaiko plakimas yra kontraindikuotinas;
2. Širdies defektai;
3. trečiojo ir ketvirtojo etapo hipertenzija;
4. kiaušidžių navikų buvimas, gerybinis gimdos navikas, kuriam reikia chirurginės intervencijos;
5. gimdos defektai, kurie trukdo embriono tvirtinimui ir tolesniam visavertiniam įrankiui;
6. Įvairios vietos uždegiminės ligos;
7. piktybinių formacijų, įskaitant istoriją, buvimas.

Ar tai įmanoma eko, kai kulminacija? Gydytojai teigia, kad moteris tarp 45 ir 50 metų amžiaus gali būti mama. Padarykite ekologinį su kulminacija be mėnesio įmanoma, tačiau neturėtų būti jokių kontraindikacijų moterims sveikatai, hormonų terapijai, taip pat, jei pacientas gali patekti į vaiką gimdoje. ECO ir menopauzė yra gana suderinami dalykai.

Taigi, prieš įgyvendindama ekologinį, moteris yra rimtai išnagrinėta. Kai aptinkami tam tikri kontraindikacijos, procedūra turėtų būti atsisakyta. Kiekviena situacija yra individualus. Aptikdami kontraindikacijas, gydytojas būtinai praneša.

Storas kraujas

Netinkamas moters, antsvorio gyvenimo būdas, taip pat mitybos mitybos nebuvimas gali sukelti komplikaciją. Kaip rezultatas, ateities motina turi storą kraują su eko. Tokia valstybė nurodo savo struktūros pažeidimus. Dažnai tai yra nesėkmingų tręšimo bandymų priežastis. Todėl moteris planuoja nėštumą, turėtų atitikti kraujo sudėtį dar prieš jos įžeidžiančią.

Pagrindiniai patologijos simptomai yra šie:

• aukštas kraujo spaudimas;
• silpnumas;
• skausmas galvoje;
• šalčio jausmas galūnėse;
• mazgų išvaizda ant venų.

Storas kraujas su ekologiniu yra rimta komplikacija, dėl kurios atsiranda trombų, galinčių uždaryti gimdos laivus. Klampumo rezultatas gali būti nepakankamas vaisių tiekimas deguoniui, kuris prisideda prie jo mirties įsčiose ar ankstyvam gimdyme. Netinkamas trombozės sukeltas kraujotakos sukelia širdies priepuolį arba nėštumo stresą.

Siekiant išvengti problemų su ekologiniu su krauju, turite naudoti:

1. pieno produktai;
2. uogos;
3. citrus
4. džiovinti vaisiai;
5. granatos;
6. pomidorai.

Jis turėtų apsiriboti druskos ir gerti daugiau skysčio. Vidutinis fizinis krūvis yra pajėgi ne tik atsikratyti nepageidaujamų kraujo plaučių, bet ir duoti linksmumą.
Jei po ekologinio kraujo stebimas storio krauju, nesistengite susidoroti su problema. Atminkite, kad medicininiai vaistai turėtų būti imami tik po gydytojo paskyrimo.

Svarbiausi patarimai, kuriuos specialistai - tikėjimas sėkme. Teisingai baigtas - tai pusę kelio. Galite naudoti bet kokius psichologinius metodus (pvz., Vizualizaciją), tikintysis gali išmokti jėgų maldose.

Iki šiol daugelis mano, kad ECO yra būtina tik tuo atveju, jei yra rimtų sveikatos problemų, tai ne visai. Pastaraisiais metais daugelis žmonių pirmiausia užsiima gyvenimo, karjerų, ir tik tada pagalvokite apie vaikus. Tačiau reprodukcinės funkcijos veikimo laikas yra ribotas.

Jūs galite jaustis jaunas ir 40 metų, tačiau kiaušidės yra senos, kiekvienais metais yra mažiau ir mažiau folikulų su aukštos kokybės kiaušiniais, tikimybė, kad pastoja natūraliu būdu yra smarkiai sumažėti.

Kaip nuspręsti dėl ekologinio ir nustoti?

Gamta suteikė moteriai su puikiu gimdymo gebėjimu. Bet ką daryti, jei dėl kokių nors priežasčių ilgai lauktas nėštumas niekada nebuvo? Dauguma moterų prašo pagalbos iš ekspertų, kurie todėl patars jiems atlikti dirbtinį tręšimą.
Bet kaip nuspręsti dėl ekologinio ir įveikti įvairius rūpesčius?

Ar eko? Mitai ir deliacija

Yra keletas klaidingų nuomonių apie šią procedūrą, kuri atsiranda dėl nekompetencijos.
Leiskite mums gyventi ant pagrindinių.

1. - Tai labai skausminga ir nesaugu.

Tiesą sakant, ši procedūra trunka mažiau nei valandą ir vykdoma naudojant anesteziją. Todėl, skausmingi pojūčiai iš esmės neįtraukiami. Taip pat nebijokite jokių komplikacijų, nes visą laiką bus patyrę ir kompetentingi specialistai.

1. ECO gali būti atliekamas nepriklausomai nuo moters amžiaus.

Manoma, kad kiekviena moteris turi tam tikrą kiaušinių kiekį organizme. Žinoma, vaikų amžius kiekvienu konkrečiu atveju nustatomas atskirai, tačiau pageidautina laikytis bendrų rodiklių. Nuo 27 metų jis pats palaipsniui pradeda pablogėti. Todėl galvojate apie tai, ar ekologiškai veikia, būtina prisiminti, kad tai priklauso nuo šio amžiaus, kad tokios procedūros veiksmingumas bus daug didesnis.

1. Dirbtinis tręšimas visada yra daugybės nėštumo priežastis.

Šis pareiškimas taip pat nėra visiškai teisingas. Faktas yra tai, kad su šia procedūra, kelis vaikų tikimybė didėja, tačiau tai nereiškia, kad jis nebūtinai įvyks. Toks procesas priklauso nuo įvairių veiksnių, o vienu atveju gali vykti keli embrionai ir kitaip.

1. ECO atliekamas kaip nepriklausoma vienkartinė procedūra.

Taip nėra, nes visas pasirengimo tokiai operacijai laikotarpis yra apie 3 savaites. Pirmajame etape moteris skiriama hormoniniams agentams, kurie skatina aktyvų kiaušinių ląstelių veikimą, po kurio laboratorinių sąlygų tręšiamos kelios iš jų ir po kurio laiko švirkščiamas į gimdos ertmę.

Eco: privalumai ir trūkumai

EKO trūkumai

Visi tie, kurie galvoja apie tai, ar daryti ekologinę, dauguma jų gąsdina neigiamus šios procedūros aspektus. Taigi, kas tai pasireiškia?

Svarbiausias šalutinis poveikis, kuris gali įvykti in vitro apvaisinimo metu. Be to, dėl narkotikų vartojimo vaistų priėmimo, iš virškinimo, kepenų funkcijos ar alerginės reakcijos atsiranda staiga sutrikdyti. Kartais gydytojai turi tai padaryti tada gali neigiamai paveikti nėštumą ir sukelti persileidimą. Taip pat per moterų kūno metu kraujavimas gali atsirasti arba prasiskverbti į gimdos infekciją. Kita komplikacija, kuri gali atsirasti vykdant ekologinį, yra nesėkmingas embriono pakeitimas ir dėl to.

Be kitų trūkumų, per šį laikotarpį galima atskirti didelę psichologinę moterį, kuri yra ilgalaikė įtampa ir nerimas, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti neurozę, psichozę ir kitus panašius psichikos sutrikimus. Ir, žinoma, didelis minusas yra tas, kad tokia procedūra yra labai brangi, ir kiekviena pora gali tai sau leisti.

ECO privalumai

ECO procedūra, nes ir prieš tai yra daug nuomonių ir sprendimų, vis dar turi daugiau privalumų nei minusai. Galų gale, jūs neturėtumėte pamiršti apie svarbiausią dalyką, kad šis veiksmas vyksta apie nedidelį kūrimą, kuris tikrai pasirodys, jei tikite juo. Ir jūs neturėtumėte nerimauti dėl galimų įgimtų patologijų ar nenormalių būsenų atsiradimo ateityje, ši procedūra neturi įtakos tai.

Be to, dirbtinis tręšimas leidžia jums pataisyti vaiką net su pacientais ir vyrų nevaisingumu. Tokios procedūros veiksmingumas jau seniai įrodyta, todėl taip pat yra neginčijamas pliusas.

Kontraindikacijos dirbtinės tręšimo procedūros

Taip pat gali atsitikti, kad atsižvelgiant į ekologinio protokolo versiją, nes ir nuo kurio jūs dauginėjote įvairių nuomonių, ir atėjo į išvadą, kad ji vis dar yra ant jo, specialistas staiga nurodo apribojimus. Geriau teikti iš anksto.

Taigi, toliau išvardytos ekstrakorporinės tręšimo kontraindikacijos:

• Įvairūs uždegiminiai procesai organizme;
• kiaušidžių navikai bet kokio pobūdžio (piktybiniai ar gerybiniai);
• sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• kai kurios inkstų ligos;
• onkologinės ligos;
• psichika sutrikimai.

Turėčiau daryti ekologiją? Teisė psichologinė aplinka

Žinoma, ar verta daryti ekologinį ar ne, jums išspręsti. Bet bet kuriuo atveju, kodėl gi ne naudoti tokią galimybę, kad gamta nesuteikė, bet pateikė likimą?

Norėdami priimti teisingą sprendimą, pabandykite tiesiog atitraukti nuo įvairių stresinių situacijų ir kitų problemų. Pavyzdžiui, darbe galite atostogauti ir leisti sau praleisti kuo daugiau laiko malonioje ir atpalaiduojančioje atmosferoje. Jūros orą galite vaikščioti ir kvėpuoti, nes puikiai padeda prarasti papildomą neigiamą ir rasti harmoniją su savimi. Jauskitės, kad tai yra svarbu - suvokti save kaip motiną, ir ką tu nori eiti į savo būsimą vaiką. Taigi teisingas sprendimas ateis pats savaime.

Ir jei jūs, galvojate apie tai, ar daryti "Eco", dar atėjo į teigiamą išvadą, nebijokite, kad artimieji ar draugai bus nuteisti už tai, ką sutikote su tokia operacija. Iš jų galite gauti tik palaikymą ir supratimą, nes jie myli tave, todėl visada yra jūsų pusėje! Jei turite galimų baimės, nepamirškite, kad sėkmingo nėštumo procentinė dalis po dirbtinio tręšimo yra labai didelė, nes nebūtina būti tokia veiksminga!

Taigi peržiūrėjome galimus ekstrakorporinės tręšimo privalumus ir trūkumus, taip pat labiausiai paplitusių klaidingų nuomonių apie šią procedūrą. Bet kaip nuspręsti dėl ekologinio, nėra aiškaus recepto, nes kiekviena moteris turi nustatyti šio Protokolo svarbą.

Dekretas Rusijos Federacijos Nr 1074 "Dėl valstybės garantijų nemokamai medicininės priežiūros programos" leidžia jums padaryti ekologiškai viešųjų lėšų sąskaita privalomo draudimo poliso. Nemokama ekologinė galima gauti kvota. 2018 m. Buvo padidintos kvotos, todėl padidėjo galimybė padaryti ECO OMS.

Kvota 2018 m

Dabar išsiaiškink, kas gali gauti "Eco" kvotą 2018 m. OMS. Norėdami gauti kvotą, reikia išnagrinėti. Dėl tokio apklausos diagnozuojama nevaisingumas. Tai yra ši diagnozė, kuri suteikia jums teisę gauti kvotą ECO.

Tačiau tik diagnozė nepakanka įtraukti į sąrašą. Remiantis apklausos rezultatais, gydytojas sudarys ypatingą pareiškimą ir pateiks Komisijai kryptį. Komisija jau nusprendžia įtraukti moterį laukiančiame sąraše dėl ekologinio EMC ar ne.

Kas turi teisę į nemokamą ekologinę?

Vykdydama sąrašus apie kvotą, Komisija atsižvelgia į tyrimo metu tiekiamos moters diagnozę. Pagal įstatymą moteris turi teisę į EKO procedūrą pagal kvotą, jei ji buvo diagnozuota:

• moterų nevaisingumas su vyrų nevaisingumo koeficientu;
• patvirtintas vamzdžių peritoninės fktoro nevaisingumas;
• diagnozė buvo skirta moterų nevaisingumui akušerijoje ir ginekologinėje istorijoje;
• endokrininiai sutrikimai buvo moterų nevaisingumo priežastis.

Tu turi žinoti! 2018 m. Ekologinei ekologinei veiklai nėra jokių apribojimų. ECO rekomenduojama moterims, kurios negali pastoti vieneriems metams. Ir jei moteris ilgiau nei 35 metus ji gali tikėtis ekologijos, jei ji negalėjo pastoti 6 mėnesius.

Šiame vaizdo instrukcijoje gydytojas pasakoja apie tai, kas gali gauti kvotą:

Analizuoja

Analizės ekologinės kvotos suteikia abiems partneriams - tai yra būtina sąlyga. Iš viso apklausa susideda iš 31 taškų. Čia pateikiamos pagrindinės analizės ir apklausos, kurios turi būti laikomos siekiant patekti į ECO programą OMS 2018:

1. Studijuokite hormoninį foną.
2. Krūtinės liaukų tyrimas.
3. Infekcijos analizė.
4. Kraujo tyrimas.
5. Gimdos vamzdžių tyrimas.
6. Endokrinologo tyrimas.
7. Fluorografija.

Perduoti visus būtinus analizes.

Nepamirškite, kad jums reikia prisiminti ir atsižvelgti į kai kurių analizių aktualumo terminą. Kiekviena analizė turi savo galiojimo laiką. Reikėtų nepamiršti, kad kai kurios analizės galioja ne ilgiau kaip 14 dienų. Pavyzdžiui, tepti ant infekcijos. Dauguma analizių ir apklausų kvotų galioja nuo 6 mėnesių iki vienerių metų.

Labai naudinga vaizdo apie analizę ir jų galiojimą:

Pjovimo registracija ekologiškai

Kai pastebima visos sąlygos, galite pradėti registruoti paraiškos už kvotos procesą. Labai svarbu žinoti ir suprasti, kaip galite pasirūpinti "ECO" kvotą OMS. Norėdami gauti kvotą, turite kreiptis į moterų patarimus ar kitą medicinos diagnostikos centrą.

Norėdami pradėti registruoti paraišką dėl kvotos, kreipkitės į savo konsultacijas ar kitą medicinos centrą.

Po visų būtinų apklausų ir analizių gydytojas išduoda moterį į priėmimą į apskritimo ginekologą. Apieliencinis ginekologas turi informacijos apie nemokamų kvotų skaičių ekologiškai, taip pat medicinos centruose, dalyvaujančiuose ECO programoje 2018 m.

Kokie dokumentai reikalingi?

Kai bus priimtos visos analizės ir apklausos, bus gautos būtinos išvados, bus diagnozuojama "nevaisingumo" diagnozė, pradedami dokumentų rengimo etapas. Čia pateikiamas privalomų dokumentų, skirtų paraiškos dėl ACO kvotos, sąrašą:

• būtina parengti visus analizės ir apklausų rezultatus;
• būtina pateikti ekstraktą iš medicinos centro, kuriame buvo apklausa ir buvo diagnozuota. Ekstrakcijoje turėtų būti diagnozuota ir rekomendacija ekologiškai. Ekstraktą turi patvirtinti vyriausiojo gydytojo antspaudu;
• rusijos Federacijos piliečiui originalas ir kopija;
• chi politikos originalas ir kopija;
• originalus ir kopijavimas reds.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie būtinus dokumentus, žr. Šį vaizdo įrašą:

Kaina

ECO CTV kvotos sudaro maksimalias procedūros išlaidas 141 000 rublių. Tai reiškia, kad jei kvotų paslaugos kaina viršija 141 000 rublių, pacientas sumokės viską, kas bus didesnė už šią normą. Šią maksimalią kainą galima lengvai viršyti, jei reikia donorų medžiagų. Jei tokių medžiagų kaina gali padidėti iki 180 000 rublių.

2018 m. Kvotų suma buvo padidinta, kasmet didėja.

Kas yra įtraukta į procedūrą?

2018 m. Ekologinė programa įtraukė papildomas paslaugas embrionų kroko ir riebalų embrionų perdavimo. Dabar nemokama ekologinė programa apima:

1. . Stimuliavimas apima vaistus.
2. Folikulų punkcija. Anestezija yra įtraukta į kiaušinių tvorą.
3. Oocitų apvaisinimas. Dėl apvaisinimo spermatozoidai specialiai pasirengs.
4. IXI (jei reikia).
5. Augantys embrionai.
6. Perduoti embrionus į gimdą.

Po to, kai embrionas perkeliamas į gimdos ertmę, ECO programa laikoma baigta. Tuo pačiu metu būtinų vaistų kaina yra užpildyta OMS politika. Tačiau visos išlaidos analizei ir tyrimams prieš ir po ekologinio pacientų programos moka savarankiškai.

Kas negali būti gauta pagal ECO programą OMS 2018:

• verkimas;
• kiaušinių audinio biopsija, taip pat jo priedas;
• arba;
• pGS / embrios genetinis tyrimas;
• egzaminas prieš gydant HRD metodą.

Kaip daryti ekologinę?

Pradėti nuo hormoninio stimuliacijos moters gauti kiaušinius. Žmogus pasiima spermą. Šių biologinių medžiagų tyrimas atliekamas.

Moteris perduoda hormoninės terapijos priežiūros stimuliavimą. Su tokia stimuliacija, daugiau kiaušinių išeis iš kiaušidžių. Po priežiūros stimuliavimo, diena yra skirta punkcijai. Pagal moters anesteziją su kiaušidžių folikulų (kiaušinių ląstelių) folikulų (kiaušinių ląstelių) anestezija. Žmogus duos spermą. Spermos atsisakyta masturbacijos.

Folikulų punkcijos procedūra.

Gavus visas biologines medžiagas, jie siunčiami į laboratoriją. Ten, spermos ir kiaušiniai yra dedami į specialią aplinką, kurioje tręšimas vyksta pagal specialisto kontrolę.

Jei spermatozoidų kokybė nėra pernelyg gera, jums gali prireikti ICSI procedūros. Su šia procedūra, labiausiai kilnojamasis spermos pagal mikroskopą su 400 kartų padidėjimas bus dedamas į kiaušinį. Kiaušinių produktai gaminami su specialia stiklo adata. Daugiau informacijos apie tręšimo metodus ICSi, Pixie ir klausimais, skaitykite.

Kiaušinių metodo tręšimo procesą ICSI.

Po 3-5 dienų apvaisintas kiaušinis (jau embrionas) yra patenkintas gimdos ertmiu naudojant specialų kateterį. Po implantacijos, nėštumas turėtų ateiti. Šioje programoje ECO yra baigtas.

Jei turite kvotą, pasakykite kitiems, kaip tai buvo komentaruose. Dėkojame, kad lankotės, tikiuosi, šis straipsnis buvo naudingas jums. Nepamirškite įvertinti žemiau esančių žvaigždučių straipsnio. Bendrinkite šį straipsnį socialiniuose tinkluose.

Ekstrakorporalinis tręšimas yra pagrindinis vamzdžio nevaisingumo gydymo metodas. Gydymą atlieka ekologinio laipsnio metodas. Pagrindiniai ekologinio procedūros etapai apima:

Galite patikrinti kiaušidžių rezervą, kalbant apie FSH ir ingin hormoną serume arba apskaičiuojant Antral folikulų skaičių menstruacinio ciklo pradžioje. FSH lygio padidėjimas yra susijęs su sumažintu kiaušidžių rezervu.

• Atliekant būtinas operacijas, kad paruoštumėte gimdos ertmę į ECO procedūrą - liudijimus.

Giminino ertmės, pavyzdžiui, "Synechia" ar polipų patologija, turėtų būti pašalinta iki ekologinio proceso pabaigos. Hidrosalpinai - skystas užpildytas užblokuotas Fallopiev vamzdis - sumažina ekologinio našumą, nes vamzdžio skystis turi embriotoksinį poveikį, o daugelis gydytojų patartina pašalinti sugadintą vamzdį prieš ekologinį vamzdį.

• Spermogram pristatymas

"Spermogram" (spermos analizė) vykdoma prieš ekologinę. Kai nukrypimai nuo spermos normos reikia pasikonsultuoti su Andrologist gydytoju, kad būtų galima nustatyti, ar šie korekcijos pažeidimai yra skirti ir ar jie nėra susiję su kitomis medicininėmis problemomis. Pavyzdžiui, genetiniai defektai Y chromosoma yra susiję su kai kuriais vyrų nevaisingumo atvejais, ir vyrai, turintys įgimtą sėklų kanalų nebuvimą (kanalai, kuriems spermatozoidai yra gaunami iš sėklidžių), dažnai yra genetinio defekto, atsakingo už cistinę ligą, nešikliai. Tokiose situacijose gali prireikti genetinės apklausos. Tiesą sakant, nevaisingumo priežastis tampa įvairiomis vyrų lyčių ląstelių anomalijomis, tarp kurių yra įtrauktos ir teratatozoranmijos. Teratozoospermija pasižymi spermos struktūros pažeidimu. Teratozoozofermo diagnozę gamina žmogus, kai jo ejakuliacija yra pusė ir daugiau sudaro patologiškai modifikuotą spermatozoidų, o Teratozoranmijos indeksas viršija 1.6 ženklą. Patyrę reproduktai rodo, kad su "TeratozoosPermium" yra geriausias būdas suvokti vaiką

• Kraujo tyrimų pristatymas

ECO privalo perduoti ŽIV, sifilio, hepatito B ir C kraujo tyrimus ir antikūnų buvimą Rubella. Taip pat būtina padaryti gleivių iš makšties ir gimdos kaklelio kanalo ant bakterijų floros, įsitikinkite, kad nėra infekcijų. Pasak liudijimo, gydytojas gali priskirti hormoninį tyrimą (jei pacientas anksčiau buvo atliktas nevaisingumo gydymui, buvo persileidimo ar narkotikų abortai, kokiu atveju analizuojama TTG prieš planuojant nėštumą pagal ECO protokolą, sudaro vieną iš pirmųjų. Dėl palankaus nėštumo, TTG indikatorius turėtų būti ne daugiau kaip 2,5 medaus / l.) Ir politiniu požiūriu perduodamų infekcijų patikrinimą, taip pat progesteroną eko. Išsamus apklausa padės nustatyti problemas, kurios turėtų būti pakoreguotos prieš EKO programą.

Priežiūros stimuliacija

Priežiūros stimuliacija atliekama siekiant gauti kelis kiaušinius eko cikle - nuo 10 iki 20 (tikslus kiaušinių lygis su eko priklauso nuo paciento kūno) tinka tręšimui. Tokie kiaušiniai su eko yra būtina siekiant padidinti nėštumo atsiradimo tikimybę viename bandyme ekologiškai, nes Ne visi kiaušiniai gali būti geros kokybės, kai kurie negali būti apvaisinti, o embrionai gali gyventi kuriant.

Siekiant skatinti priežiūrą ekologinio ciklo, yra naudojami hormoniniai preparatai ir jų taikymo schema, vadinama "stimuliacijos protokolas", yra nustatomas. Ovuliacijos stimuliacijos procesas turi didelį svorį ekologinio procedūros.

Narkotikai kiaušidžių stimuliacijai

Preparatai, kurių sudėtyje yra folikulų stimuliuojančio hormono (FSH), naudojama priežiūrai skatinti, o tai yra atsakinga už brandinimo folikulus. Preparatai žmogaus menopauzės gonadotropin (FMG) gaunami iš moterų šlapimo menopauzės. FMG preparatai yra šiek tiek pigesni nei rekombinantiniai vaistai, be hormono FSH, taip pat hormonas LH. Rekombinantiniai FSG preparatai sintezuojami biotechnologijų metodais; Jie užtikrina maksimalų administravimo tikslumą dėl purkštuko rankenos ir gali būti naudojama pacientui. Pasirašymo stimuliavimo preparatai yra atrenkami griežtai individualiai.

Folikulų punkcija atliekama 36 valandas po žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) injekcijos, kuris suaktyvina brandžių folikulų ovuliaciją. HCG naudojimas leidžia gauti prinokusį kiaušinį, paruoštą tręšimui.

Žmogaus menopauzės gonadotropinas (CMG) (Menopur)
. Folikulių stimuliuojantis hormonas (FSH) (Gall-F, Purgon)
. Horionikos gonadotropinas (hcg) (khragon, kastuvas, orkaitė)
. Clomifen Citrat (Klomid, Clostilbyt)

Priešlaikinė ovuliacija su eko

Priešlaikinis folikulo atotrūkis gali būti sumažintas iki ekologinio. Todėl, kad pačių moterų hormonai netrukdo priežiūros stimuliacijai ir kontroliuoti priežiūros procesą, nuosavų hormonų gamybai yra užblokuotas agonistų ir antagonistų. Taip pat nurodė gydytojas individualiai.

Gnjg agonistai (Decapeptil, diffeline, Bususlin, Zoladex, Suprafact)
. GNVG antagonistai (organizmas, zetrotid)

Ultragarso stebėjimas

Skatinant priežiūrą, būtina reguliariai stebėti folikulų augimą naudojant transvaginalinę ultragarsą. Folikulų augimo kontrolė vyksta kas antrą dieną, pradedant nuo penktosios stimuliacijos dienos. Taip pat įmanoma dozės koreguoti nustatytus vaistus. Kai kuriems pacientams galima priskirti estradiolio turinio kraujo tyrimus. Paprastai estradiolio lygis kraujyje didėja, kai folikulai brandinami, o progesterono lygis išlieka mažas iki ovuliacijos momento.

Naudojant ultragarsinius ir mokslinių tyrimų hormonus, gydytojas nustato, kada folikulai yra paruošti punkcijai. Folikulai paprastai auga 1-2 mm per dieną, ir brandūs folikulai turi 16-20 mm skersmenį. Kai folikulai yra brandinami, tada jų punkcija gali būti atliekamas, dėl kurio bus gautas folikulinis skystis (geltona korpusas su ekologiniu), kurių sudėtyje yra kiaušinių ląstelių. Ultragarso metu taip pat būtinai ištirtas endometriumo storis ir struktūra. Iki to laiko endometriumo punkcija turi būti storesnis nei 7 mm ir turi trijų sluoksnių struktūrą.

Kai folikulai pasiekė norimą dydį (paprastai 10-14 dienų nuo ciklo), atliekamas HCG injekcija. HCG įvedimas leidžia valdyti tikslią ovuliacijos laiką - paprastai tai įvyksta 36-40 valandų po injekcijos. Kiaušidžių punkcija atliekama prieš ovuliaciją, paprastai po 34-36 valandos po HCG injekcijos. Prieš Eko ciklų pradėjo naudoti agonistų ir antagonistų GNVG, gydytojai turėjo nutraukti beveik ketvirtadalis terapinių ciklų dėl priešlaikinio ovuliacijos. Jei tai atsitiko, folikulai buvo sprogus prieš punkciją, o kiaušiniai pateko į pilvo ertmę, iš kur jie nebebuvo galima pašalinti tręšimui laboratorijoje.

GNVG agonistų ar antagonistų naudojimas neleidžia LG ir FSH emisijoms iki hipofizės, taip sumažinant ankstyvos ovuliacijos riziką. Tačiau apie 10% ciklų yra nutraukiami šiandien, ir net prieš HCG injekciją. Dažniausia ciklo atšaukimo priežastis yra blogas paciento kiaušidžių atsakas skatinti. Jei kiaušidėse yra mažiau nei trys folikulai, o estradiolio lygis yra ne visai didelis, nėštumo tikimybė yra labai maža, tada paciento sutikimu, ECO ciklas nutraukiamas. Blogos kiaušidžių atsako į stimuliavimą problema dažniau randama vyresnių nei 35 metų ir moterų su valdomomis kiaušidėmis, t. Y.. Tiems pacientams, kurie turi mažesnį kiaušidžių rezervą (kiaušidelių folikulų atsargas). Dėl to mažinant folikulų skaičių, padidėja FSH lygis kraujyje. Galima koreguoti vaisto dozę, kad būtų skatinamos kiaušidės arba stipresnis paskata skatinti narkotikus, pvz., Rekombinantinį.

Baigiant labai didelį folikulų (daugiau nei 25), arba aukšto lygio estradiolio kraujyje, būtina atšaukti ekologinį ciklą dėl policistinio kiaušidžių sindromo kūrimo (SPC). Tokiu atveju atliekamas kiaušidžių punkcija ir visi gaunami embrionai yra užšaldyti. Ekologinio ciklo nutraukimas šiame etape yra dėl didelių kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo atsiradimo, nes stiprų vienetų vystymosi postūmė paprastai yra nėštumo pradžia. Embrionai vėliau gali būti nukrito ir naudojamas kitame ekologinio ciklo be stimuliavimo prižiūrint.

Folikulų punkcija

Folikulų punkcija atliekama gauti kiaušinių ląsteles. Jis atliekamas transvaginiame kiaušidžių punkcijoje ekologiškai pumpuojant folikulų skystį per ploną aspiracijos adatą, kontroliuojant ultragarsu.

Folikulų punkcija atliekama vietiniu ar trumpalaikiu (10-20 minučių) bendrosios anestezijos. Vaginoje yra transvaginalinis ultragarso jutiklis, su kurio vizualizuojami brandūs folikulai, ir plona adata į folikulus įvedamas per makšties sieną. Kiaušiniai po to, kai kiti yra čiulpti nuo folikulų per adatą, pritvirtintą prie aspiracijos siurblio. Folikulų punkcija paprastai trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Folikulų punkcija yra maža chirurginė operacija ir nereikalauja hospitalizavimo. Po punkcijos patartina atsipalaiduoti 2-3 valandas. Po punkcijos, vairuoti automobilį draudžiama. Kai kurios moterys patiria skausmingus spazmus po punkcijos. Pjaustymo ar slėgio pilvo ertmėje jausmas gali būti išsaugotas per kelias dienas po procedūros.

Kiaušinių apvaisinimas bandomame vamzdyje. Embriono auginimas

Po folikulų punkcijos, folikulinis skystis (geltonasis kūnas), kuriame yra kiaušinių, nedelsiant perduodami į embriologijos laboratoriją, kur ji tiria embriologą po mikroskopu, atrenkant kiaušinių ląsteles. Kiaušiniai plaunami specialioje aplinkoje, o tada įvertinama jų terminas. Be to, kiaušiniai yra į specialią maistinių medžiagų terpę ir perkelti į inkubatorių, kur jie tikisi tręšimo spermatozoidais. Puodeliai su kiaušiniais, spermos ir embrionais būtinai pasirašo.

Per folikulų punkciją į moters, jos vyras suteikia cum į specialų netoksišką sterilų indą. Kai kurie vyrai patiria didelių sunkumų, kai surinkdama spermą iki užsakymo. Jie privalo iš anksto įspėti gydytoją.

Tokie vyrai gali pasinaudoti spermos priešiškumu (užšaldymu), kuri bus nukrito ant moterų folikulų punkcijos ir naudojamų ekologinio ciklo dieną. Surinkus spermą, spermatozoidas nuplaunamas nuo sėklų skysčio ant specialios technologijos, kuri leidžia jums pasirinkti labiausiai kilnojamą ir morfologiškai normalų spermatozoidų. Tam tikra kilnojamojo spermatozoidų suma (paprastai 100 000 spermatozoidų / ml) sumaišoma su kiaušiniais (ši procedūra vadinama "tręšimo bandomuoju vamzdeliu" arba apvaisinimas in vitro) ir dedamas į inkubatorių. Plėtros į kiaušinį įsiskverbimas, kaip taisyklė, įvyksta per kelias valandas. Tręšimas paprastai atliekamas 2-6 valandas po folikulų punkcijos, ši procedūra taip pat būdinga ekologinio donorų programoje.

Inkubatorius palaiko pastovią anglies dioksidą, temperatūrą ir drėgmę. Inkubatoriaus sąlygos ir maistinių medžiagų terpės sudėtis imituoja falloPY vamzdžių sąlygas, sukuriant embrionų didžiausias galimas palankias sąlygas in vitro. Maistinių medžiagų terpė turi didelį sunkiųjų metalų gryninimo laipsnį ir jame yra tokių ingredientų, pvz., Baltymų, amino rūgščių, druskų, cukraus ir specialaus rūgštingumo buferio, kuriant optimalias embriono augimo ir vystymosi sąlygas.

Intraktoplazminė spermatozoidų injekcija - IXI

Kai dėl įvairių priežasčių yra maža procentinė tręšimo tikimasi pagal ECO procedūrą (pavyzdžiui, su nedideliu kiekiu judančių spermatozoidų spermatozoidų spermatozoidų arba mažos tręšimo procentais ankstesniame eko bandyme), naudojami specialūs mikromanipuliuojantys metodai. Intraktoplastoplazminė injekcija spermatozoidų (ICSI) yra procedūra, kurioje vienas spermatozoidų įvedamas tiesiai į kiaušinį jo tręšimas. Nėštumo atsiradimo procentinė dalis ir gimdymo procentinė dalis po IXI yra panašūs į rezultatus po tradicinio ekologinio. Jei žmogus aptiko paveldimas patologijas, kurios yra nevaisingumo priežastis, kuri gali būti perduodama iš tėvo į sūnų, prieš vedant IXI, rekomenduojama medicinos ir genetinės konsultacijos.

Pridėję spermatozoidų į kiaušinius ar IXI, embriologas tikrina, kiek kiaušinių paprastai apvaisinami. Paprastai apvaisintas kiaušinis (ZYGOTE) šiuo metu yra vienas ląstelė su dviem pronucleus. Prortrelles yra panašios į mažų skaidrių burbuliukų viduje ląstelės viduje, vienas iš jų turi Tėvo genetinę medžiagą, o antroji yra motina. Kai jie sujungia, naujas gyvenimas suformuotas su unikaliu genetiniu rinkiniu. Kiaušiniai su anomališkomis apvaisinimu (pvz., Yra trys pronukles, o ne du), taip pat ateityje nenaudojami nepatogūs kiaušiniai.

Paprastai nuo 50% iki 90% brandžių kiaušinių paprastai apvaisinamas po apvaisinimo in vitro arba IXI. Mažesnė tręšimo procentinė dalis yra laikoma tuo atveju, kai spermatozoidų arba kiaušinių ląstelė iš morfologiškai prastos kokybės, ir visiškas nebuvimas tręšimas gali būti susijęs su tręšimo gebėjimu spermatozoidų arba su kiaušinių ląstelių patologija.

Paprastai apvaisinti kiaušiniai (Zygotes) toliau auginami toliau; Jie pradeda sutraiškyti, o jų kokybė yra apskaičiuota po kitos 24 valandų. Embrionai vertinami remiantis jų išvaizda ir smulkinimo greičiu. Geros kokybės embrionai yra suskirstyti gana greitai: dvi dienas po apvaisinimo, normalūs embrionai turi 2-4 ląsteles maždaug vienodo dydžio su skaidriu citoplazma ir ląstelių susiskaidymo nebuvimas.

Iki trečios dienos embriono yra vidutiniškai nuo 6 iki 10 ląstelių. Iki penktosios dienos embriono viduje susidaro skysta ertmė, o ląstelės yra atskirtos į dviejų tipų: tie, kurie vėliau yra suformuota vaisius, ir tie, kurie bus suformuoti placenta. Šiame etape embrionas vadinamas "Blastocianan". Embrionai gali būti perduodami į gimdą bet kuriuo metu nuo pirmos iki šeštosios dienos po punkcijos. Jei normalus vystymasis tęsiasi gimdoje, embriono "perinti" nuo aplinkinių apvalkalų (pelokidų zonų) ir implantuojami gimdos endometriumu maždaug nuo 6 iki 10 dienų po tręšimo.

Embriono perdavimas "Blastocyte" etape

Šiuo metu buvo įmanoma auginti embrionus laboratorijoje, kol jie pasiekia blastocysts etapus (paprastai 5 dieną po kiaušinių ląstelių gavimo). Tada eko blastocysts galima perkelti į gimdą. Kai kurie tyrėjai atkreipia dėmesį į tai, kad embrionų perdavimas "Blastocyst" etape dažniau lemia nėštumo atsiradimą. Tai gali būti du paaiškinimai. Pirma, Blastocists perdavimas gimdoje yra natūralesnis, nes gamtoje embrionas gauna iš fallopyye vamzdelio į gimdą šiame etape. Be to, "Blastocist" etapo auginimas leidžia embriologui pasirinkti "geriausius" embrionus, nes silpnos embrionai ar embrionai su genetiniais anomalijomis sustoja, kol jie virsta blactocyst.

Blastocyst perdavimas taip pat sumažina potencialiai pavojingų daugialypių nėštumo tikimybę. Didelis implantavimo dažnis "Blastocyst" leidžia ekologinį perkėlimą į gimdą yra mažiau (paprastai vienas ar du), mažinant daugialypius nėštumų ir susijusių komplikacijų riziką.

Nors "Blastocyst" perkėlimas yra labai perspektyvus pacientams, kuriems yra daug kiaušinių, jo nauda pacientams, kuriems yra blogas kiaušidžių atsakas į stimuliavimą ir nedidelis gautų kiaušinių skaičius vis dar yra abejotinas. Jei pacientas turi mažų kiaušinių, yra labai didelė rizika, kad nė vienas iš jų nepasiekia blastocysts etapo. Visi jie gali gyventi ir perkelti į gimdą, nebus nieko. Kadangi dirbtinės auginimo sąlygos, nepaisant visų naujausių pokyčių šioje srityje, vis dar toli gražu nėra natūralūs, daugelis embriologų mano, kad embrionų perdavimas gimdoje ankstesniu laikotarpiu yra palankesnis už jų dirbtines sąlygas. Embrionai, kad in vitro nebūtų pasiekę "Blastocyst" etapą, gali saugiai tęsti embriono plėtrą po ekologinio perdavimo gimdos ir sėkmingai implantuoti.

Embrionų perdavimas į gimdos ertmę

Embrionų perdavimo procedūra paprastai yra neskausminga, nes jam nereikia pratęsti gimdos kaklelio. Naudojant įprastą makšties veidrodį, gydytojas gauna prieigą prie gimdos kaklelio. "Emprun" kateteris yra ilgas plonas sterilus silikono vamzdis su švirkštu viename gale. Kateterio skersmuo yra 1-2 mm. Kateteris yra užpildytas maistinių medžiagų kiekiu, kuriame yra vienas ar daugiau embrionų. Gydytojas švelniai nukreipia kateterio antgalį per gimdos kaklelį ir švirkštą išspaudžia terpę iš kateterio su embrionais. Paprastai embrionų perdavimas atliekamas pagal ultragarso kontrolę, ir gydytojas gali matyti monitoriuje, nes embrionų aplinka juda į gimdos ertmę.

Moterys gali pasirodyti įvairių simptomų po ekologinio substrato, pavyzdžiui: pykinimo jausmas, diskomfortas priešingame regione, kartais gali atsirasti vėmimas. Šios būsenos būtinai turi būti diferencijuojamos su maisto toksikoinfekcija, kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu ir įvairiais gastropatija. Jei pojūčiai po ekologinio embrionų perdavimo pablogėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Daugybė Užsienio studijų parodė, kad po to, kai embrionai perleidžiami ilgiau nei 10 minučių, nereikia būti horizontalioje padėtyje, nes jis neturi įtakos nėštumo puolimui. Jei embrionas pateko į gimdą, jis nebegali nuo "išeiti". Nepaisant atrodytų paprastumo, embrionų perdavimas į gimdos ertmę yra vienas iš atsakingiausių ekologinio ciklo etapų. Literatūroje paskelbtuose duomenys rodo, kad perdavimas gali būti prarastas iki 30% embrionų. Gilutės gleivių gleivių buvimas ir nuoseklumas taip pat turi didelę įtaką sėkmei. Pavyzdžiui, embrionas gali prilimpa prie kateterio viduje arba išorėje arba gali būti perkeltas po gimdos kaklelio aprašytos kateterio. Labai priklauso nuo gydytojo, specialios įrangos ir išsivysčiusių embrionų perdavimo sistemos kvalifikacijų, leidžiančių užkirsti kelią tokių situacijų.

Ovuliacijos terminai po ECO atsiranda dėl nėštumo

Nebandykite savarankiškai nustatyti nėštumo naudodamiesi bandymais anksčiau nei 14 dieną po embrionų perdavimo, nes embrionas negali sukelti pakankamų honkongo sumų šiuose laikuose. Atsakymas taip pat gali būti neužimtas dėl hormoninių vaistų priėmimo. 14 dienų po embrionų perdavimo, kreipkitės į ekologinį kliniką kraujo tyrimui, kuris yra nėštumo rodiklis. Jei tyrimo rezultatas yra teigiamas - tai reiškia nėštumą. Nuo šio taško HG skaičius sparčiai augs. Nuo 3-osios savaitės po embriono perdavimo, nėštumas turi būti patvirtintas ant ultragarso, kuris leidžia matyti vaisių kiaušinį. Jūs turite būti nuolatiniu akušerio ginekologo stebėjimu, nes vis dar turite ištverti nėštumą. Kai skrandžio skausmas, kraujavimas iš karto kreipkitės į gydytoją. Neigiamas XG bandymo rezultatas, vaisiaus kiaušinio nebuvimas pagal ultragarsinius duomenis, kurie pradėjo menstruacijas rodo, kad nėštumas neatėjo. Šiuo atveju, tai nėra būtina nevilties: būtina pertrauka, laukti ovuliacijos po ekologinio, kai kuriais atvejais atlikti būtiną gydymą ir vėl grįžti į ekologinio proceso įgyvendinimą.

Neigiamas ekologinio procedūros rezultatas nereiškia, kad šis metodas jums netelpa. Su kiekvienu bandymu vykdyti ekologines, jūsų šansai sėkmingai koncepcija padidinti ir gali siekti 90% gydymo metais. Žmonės egzistuoja ekologiniam. Yra pertrauka tarp bandymų užtrukti apie 2-3 mėnesius.