Aštrus skausmas pilvo apačioje moterims: tipai, priežastys, simptomai. Kodėl po ginekologo apžiūros buvo skausmas pilvo apačioje Šaudymo skausmai pilvo apačioje po tyrimo

Dažnai moterims po sekso tenka susidurti su nemaloniais ir net skausmingais pojūčiais. Jums nereikia iš karto panikuoti, tačiau taip pat neturėtumėte atidėti visko vėlesniam laikui. Skausmas dažnai atsiranda po pirmosios seksualinės patirties - tai visiškai normalu. Taip pat skausmo priežastis gali būti neteisinga sekso padėtis ar artėjančios mėnesinės. Visa tai prisideda prie gimdos susitraukimo.

Tačiau skausmas gali trukdyti moteriai ilgą laiką, todėl, jei skausmas išlieka, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tyrimo metu specialistas pirmiausia turi nustatyti skausmingų pojūčių priežastį, o tik tada paskirti tinkamą gydymą. Daugiau informacijos apie skausmo priežastis apatinėje pilvo dalyje bus aptarta šiame straipsnyje.

Pirmiausia gydytojas turi nustatyti skausmo lokalizaciją, nes skrandis gali skaudėti skirtingose ​​srityse. Pavyzdžiui, skausmo atsiradimas apatinėje šoninėje pilvo dalyje gali rodyti cistos buvimą... Tai yra gerybinis darinys, todėl jums nereikia iš karto skambėti žadintuvu, juolab kad cista gydoma gana lengvai. Kaip rodo medicinos praktika, toks navikas gali ištirpti savaime vos per 2-3 menstruacinius ciklus. Tokiu atveju būtina pasirinkti pozicijas, kuriose moteris nepatirs diskomforto.

Be to, nebūtina atmesti infekcijos išsivystymo galimybės, nes taip pat atsiranda pilvo skausmas. Tokios priežastys turėtų būti pašalintos iškart po jų pasireiškimo, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Jei skausmo priežastis vis dar buvo infekcija, tuomet nėra apie ką galvoti - reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, ir tai turėtų padaryti ne tik mergina, bet ir jos vaikinas. Padidėjęs spaudimas gimdos kaklelio srityje taip pat gali sukelti skausmą. Esant tokiai situacijai, reikia nedelsiant imtis veiksmų, kad būtų išvengta gimdos fibroidų atsiradimo.

Pagrindinės pilvo skausmo priežastys

Kaip minėta anksčiau, daugelis veiksnių gali išprovokuoti pilvo skausmo atsiradimą, tačiau dažniausiai tai yra kiaušidžių patologijos, uždegimas, ceprvicitas, fibroidai ar nepasitenkinimas. Panagrinėkime kiekvieną priežastį atskirai.

Kiaušidžių liga

Skausmo atsiradimas pilvo centre gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi šioje srityje arba apie kiaušidžių ligą. Norint nustatyti diagnozę, būtina nustatyti, kur atsiranda skausmingų pojūčių lokalizacija.

Orgazmo trūkumas

Esant intymumui, kai susijaudinimo metu veržiasi kraujas į moterų lytinius organus, orgazmo nebuvimas gali lemti tai, kad kraujo nutekėjimas nevyksta visiškai. Dėl to moteris pajus sunkumą apatinėje pilvo dalyje, o retais atvejais - aštrų skausmą. Laikui bėgant simptomai praeis, tačiau šios problemos vis tiek nereikia gydyti panieka, nes kraujo stagnacija gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, gali sutrikti kiaušidžių veikla. Norėdami išspręsti šią problemą, galite pabandyti pakeisti pozicijas arba paprašyti sekso terapeuto patarimo.

Orgazmo trūkumas yra viena iš galimų priežasčių

Lytiškai plintančių ligų

Lytiškai plintančių ligų buvimą lydi ne tik pilvo skausmas, bet ir deginimas ar niežėjimas. Dažnai paraudimas atsiranda lytinių organų srityje, todėl gydytojas, norėdamas nustatyti diagnozę, turi atlikti diagnozę. Šiuo tikslu taip pat atliekamas vizualinis ginekologo tyrimas. Kita skausmo priežastis gali būti pienligė.

Cervicito vystymasis

Gimdos kaklelio uždegimas arba, kaip dar vadina gydytojai, cervicitas atsiranda tik lytinių santykių metu, tai yra, giliai įsiskverbiant į makštį. Skausmas atsiranda staiga ir dažnai tęsiasi net pasibaigus lytiniams santykiams. Daugelis mano, kad gimdos kaklelio uždegimo priežastis gali būti tik lytiškai plintanti liga, tačiau taip nėra. Escherichia coli, patekusi į reprodukcinę sistemą, taip pat gali išprovokuoti skausmingus pojūčius.

Myoma

Tai gerybinė masė, susidedanti iš raumenų audinio. Šie veiksniai gali turėti įtakos fibroidų vystymuisi:

  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • skydliaukės liga;
  • diabetas;
  • perteklinis svoris;
  • širdies nepakankamumas;
  • paveldimas veiksnys;
  • probleminis gimdymas ar trauma aborto metu;
  • retas lytinis aktas;
  • hormoninis disbalansas.

Svarbu! Daugeliu atvejų liga yra besimptomė arba atsiranda labai lengvi simptomai. Norint aptikti naviką, būtina atlikti ginekologinį tyrimą. Jei susiformavęs navikas yra didelis, galite pastebėti būdingus simptomus, tokius kaip vidurių užkietėjimas, sunku šlapintis ir skausmas pilvo apačioje.

Norėdami sustabdyti fibroidų augimą, naudojamas nechirurginis gydymas, kurio metu taip pat galite išvengti ligos komplikacijų arba sumažinti formacijos dydį. Tačiau verta paminėti, kad tokia terapija ne visada pagerina paciento būklę. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja operaciją.

Indikacijos chirurginei intervencijai gydant fibroidus:

  • nevaisingumas;
  • persileidimas;
  • kraujavimas iš gimdos ar metrorragija, galinti sukelti anemiją;
  • kiaušidžių navikas;
  • greitas ligos progresavimas;
  • neoplazmo dydis.

Visi aukščiau išvardyti veiksniai gali lemti operacijos poreikį. Paprastai tai atliekama taikant bendrą anesteziją.

Priedo uždegimas

Tai dar vienas veiksnys, galintis sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Storosios žarnos priedėlis dažnai būna uždegęs. Medicininis uždegiminio priedėlio gydymas yra neveiksmingas, nes netinkamai ar nesavalaikis gydymas gali sukelti mirtinų pasekmių. Čia reikalinga chirurgija, todėl jei nesate visiškai tikri dėl fiziologinės pilvo skausmo kilmės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Negalima atidėlioti priedėlio uždegimo, nes tai gali kelti pavojų paciento gyvybei.

Ant pastabos! Gydytojai neatmeta fakto, kad psichosomatinis veiksnys gali turėti įtakos skausmo atsiradimui apatinėje pilvo dalyje. Kitaip tariant, pacientas patiria įvairius seksualinius kompleksus. Tokiu atveju reikalinga seksologo pagalba, tik jis sugeba susidoroti su iškilusia problema.

Ką turime daryti

Norėdami sumažinti skausmą apatinėje pilvo dalyje, atsigulkite ant sofos ir pabandykite visiškai atsipalaiduoti. Pabandykite tiksliai nustatyti, kur yra jūsų skausmas, apibūdinkite skausmo dažnumą, intensyvumą ir pobūdį. Esant aštriems skausmo pojūčiams, jūs negalite atidėti, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.

Jei periodiškai pasireiškia skausmas, turite atlikti medicininę apžiūrą. Tai apima išsamų kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą ir dubens ir pilvo organų ultragarsą. Jei gydytojas įtaria ginekologinės ligos išsivystymą, jis paskirs kraujo tyrimą dėl hormonų ir tepinėlių dėl infekcijos požymių. Taip pat gali būti paskirti kiti medicininiai tyrimai, atsižvelgiant į skausmo pobūdį ir priežastis. Visa tai sprendžiama individualiai.

Kadangi pilvo skausmo atsiradimo priežastys gali būti daug (psichogeninės, proktologinės, kraujagyslių, ginekologinės), negalima ignoruoti šių nemalonių pojūčių. Dažnai net ir nedidelis skausmas po lytinių santykių gali būti vienas iš sunkių ligų simptomų.

Kaip atsikratyti skausmo namuose

Skausmo atsiradimas pilvo apačioje visada yra nemalonus, ypač jei reguliariai su juo susiduriate. Laimei, kai kurios sunkios ligos ne visada yra šio reiškinio priežastis, todėl jūs galite susidoroti su skausmu namuose. Daugelis žmonių skrandžio skausmą painioja su kažkuo rimtesniu, pavyzdžiui, ginekologine būkle. Žemiau yra žingsnis po žingsnio pilvo skausmo malšinimo vadovas. Jie taip pat yra puiki prevencinė priemonė siekiant užkirsti kelią virškinimo trakto ligoms.

Lentelė. Pilvo skausmo malšinimo būdai.

Žingsniai, nuotraukaVeiksmų aprašymas

Nustokite vaikščioti po namus, jei skauda skrandį. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, tai atsisėsti. Šiuo atveju visi procesai sergančiame pilve yra normalizuoti ir tai palengvins skausmą. Jei tuo pačiu metu skrandyje girdite ūžesį, tada viskas gerai ir skrandis pradėjo veikti.

Venkite valgyti maistą. Kurį laiką organizmui reikia padaryti pertrauką nuo darbų, tai yra, virškinant kietą maistą. Tas pats pasakytina apie vandenį. Jei negalite to pakęsti, galite valgyti maisto produktus, kuriuose nėra rūgšties. Tai vaisiai, daržovės ar krekeriai.

Norėdami neutralizuoti skrandžio rūgštį, gerkite antacidinius vaistus. Tai turėtų būti daroma tais atvejais, kai pilvo srities skausmo priežastis yra skrandžio sutrikimas. Antacidų galima įsigyti be recepto, todėl jums neturėtų kilti problemų juos perkant. Dažniausi antacidiniai vaistai yra Almagel ir Maalox - jie puikiai neutralizuoja druskos rūgštį.

Jei pilvo pūtimas, vartokite Simethicone. Tai padės normalizuoti žarnyno veiklą ir pašalinti dujų perteklių. Norėdami nustatyti, ar dujos sukėlė skausmingų pojūčių, turite švelniai masažuoti apatinę pilvo dalį. Jei tuo pačiu metu girdimi gurgiantys garsai, greičiausiai turite dujų perteklių ir jums turėtų padėti Simetikonas.

Paimkite karštą vonią. Ši procedūra padės jūsų kūnui visiškai atsipalaiduoti, o vandens šiluma šildys vidaus organus. Jei negalite išsimaudyti, nusiprauskite po karštu dušu. Jo poveikis praktiškai tas pats. Procedūros trukmė yra 15-20 minučių. To turėtų pakakti, kad atpalaiduotumėte protą ir sušildytumėte vidaus organus.
Dėmesio! Jei kūno temperatūra pakyla, atšilimas yra draudžiamas.

Ant skrandžio uždėkite karštą kompresą. Kaip ir ankstesniame etape, ši procedūra skirta vidaus organų pašildymui. Šiam tikslui geriausiai tinka šildymo pagalvė, užpildyta šiltu vandeniu. Arba galite naudoti įprastą rankšluostį, mirkytą karštame vandenyje. Stenkitės kuo ilgiau laikyti karštą kompresą. Po kelių valandų, jei skausmas išlieka, procedūrą galima pakartoti.

Pilvo masažas gali padėti sumažinti skausmą. Norėdami tai padaryti, švelniai masažuokite apatinę pilvo dalį pirštais. Kad būtų veiksmingas, galite spausti lengvai. Judesiai turi būti apskriti. Procedūros trukmė yra 5-7 minutės. Tokia procedūra gali padėti tais atvejais, kai vidurių pūtimas yra pilvo skausmo priežastis. Jei masažas nepadeda, pabandykite užmigti. Paprastai po pabudimo skausmingi pojūčiai išnyksta. Jei miegoti ant pilvo yra nepatogu, atsigulkite ant nugaros. Tokiu atveju skrandis ir vidaus organai šiek tiek išsitempia, o tai sumažins jų apkrovą.

Gydytojai rekomenduoja keisti savo dienos racioną, ypač esant stipriam pilvo skausmui... Visų pirma, reikia valgyti natūralų maistą, kuris pagerina virškinimą. Tai jogurtas, kefyras, imbieras, medus. Taip pat padės vaistinės arbatos iš įvairių augalų - pavyzdžiui, iš kmynų, cinamono, mėtų ir krapų. Gazuoti gėrimai taip pat gali padėti pagerinti skrandžio veiklą.

Vaizdo įrašas - iš kur atsiranda moterų apatinės pilvo dalies skausmas

Ginekologo tyrimas daugeliui moterų yra nepatogus. Ir daugelis nerimauja dėl simptomų, kurie atsiranda po tokios diagnozės. Skausmingi pojūčiai pilvo viduje, kurie gali būti kitokio pobūdžio ir lydimi papildomų ženklų, yra didelio dėmesio priežastis.

Simptomai po gydytojo apžiūros

Spekuliatas gali būti nepatogus

Diskomfortas po tyrimo išlieka kelias dienas, ir to negalima pavadinti nukrypimu nuo normos. Tačiau ūmus skausmas turėtų įspėti pacientą. Kartais tyrimo metu gydytojai per grubiai tiria gimdos kaklelio ir makšties būklę - tai sukelia gleivinės traumą ir kai kuriuos kitus sutrikimus.

Norėdami suprasti, kodėl, apžiūrėjus ginekologą, skauda pilvo apačią, pakanka ištirti gydytojo atliktas manipuliacijas:

  • naudodamas ginekologinį veidrodį, specialistas apžiūri makštį ir gimdos kaklelį - šis instrumentas neturi aštrių kampų, tačiau gali pažeisti membraną, jei moters raumenys per daug įtempti;
  • apžiūros metu gydytojas paima tepinėlį iš gleivinės, kad nukreiptų jį tyrimams, kartais reikia paimti ląsteles iš gimdos kaklelio, kurio metu taip pat yra nedidelis organo sudirginimas;
  • bimanualinis tyrimas atliekamas rankomis, zonduojant organą iš pilvo vidaus ir išorės - per didelis spaudimas po kurio laiko sukels skausmingus pojūčius.

Paprastai skausmas praeina po kurio laiko - 1-2 dienas, tačiau šio simptomo negalima ignoruoti, nes kai kuriais atvejais tai rodo ligą.

Skausmingi pojūčiai ypač jautrūs moterims, kurios reguliariai negyvena seksualinio gyvenimo, taip pat vyresnėms nei 50-55 metų amžiaus moterims. Su amžiumi tepimo kiekis mažėja, raumenys susilpnėja - tai sukelia diskomfortą.

Pavojingi simptomai

Skausmingi pojūčiai po tyrimo, ypač ūmūs skausmai, kuriems reikia vaistų ir kurių moterys sunkiai toleruoja, yra uždegiminių dubens organų procesų požymis. Diagnozės metu gydytojas gali įtarti jų buvimą arba tikrai nurodyti tam tikrą ligą.

Simptomai gali pasirodyti praėjus kuriam laikui po tyrimo. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei paciento būklė pablogėja, atsiranda silpnumas, sumažėja ar pakyla slėgis, atsiveria gausus kraujavimas ir pakyla temperatūra.

Pavojingi simptomai gali būti susiję su kiaušidžių cistos pažeidimu, tačiau tai mažai tikėtina atliekant instrumentinį tyrimą.

Ūmus skausmas kartais išsivysto moterims, kurių dubens dugno raumenys nepakankamai stiprūs. Tai yra nepatologinė būklė, tereikia ją ištverti ir pagalvoti apie raumenų stiprinimą.

Tyrimo ypatybės nėštumo metu

Ginekologinis tyrimas atliekamas daugiausia ankstyvosiose nėštumo stadijose. Gydytojas turi būti labai atsargus. Jei pacientas jaučia didelį diskomfortą, ji gali pakeisti ginekologą. Intensyvios manipuliacijos gali išprovokuoti gimdos susitraukimus ir vėlesnį persileidimą. Norint išvengti tokios situacijos, prieš tyrimą svarbu įspėti gydytoją apie nėštumą.

Būklės diagnostika

Jei skausmas nepraeina, moteris turėtų kreiptis į gydytoją. Paskirkite dubens organų ultragarsą, bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Būtina ištirti anksčiau atliktų tepinėlių analizę. Patartina atlikti procedūrą, kai rezultatai pacientui pateikiami per dieną.

Jei įprastas tyrimas nieko neatskleidė, būtina atlikti tolesnę diagnostiką - atlikti dubens ir pilvaplėvės MRT, taip pat atlikti išsamų kraujo tyrimą. Gali prireikti konsultacijos su onkologu ir hematologu.

Kaip atsikratyti skausmingų pojūčių

Norėdami išvengti skausmingų pojūčių, turite prisiminti kai kurias taisykles:

  • higienos procedūras prieš apsilankymą pas gydytoją geriausia atlikti be muilo, kuris gali išdžiūti gleivinę;
  • norint išvengti skausmo palpacijos metu, būtina ištuštinti šlapimo pūslę;
  • siekiant užkirsti kelią ligų vystymuisi, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda kokių nors pažeidimų požymių;
  • jei skausmas vis dar kyla, bet jis nėra susijęs su ligomis, galite vartoti „No-Shpu“ arba drotaveriną, papaveriną.

Galite išgerti 1 tabletę NVNU, tokių kaip Nurofen ar Tempalgin, tačiau jei nemalonūs simptomai išlieka, toliau vartoti tokius vaistus draudžiama.

Skausmingi pojūčiai be papildomų simptomų - daugeliu atvejų normos rodiklis po ginekologo tyrimo. Tačiau šie požymiai gali paslėpti uždegimą ir kitus sutrikimus. Svarbu stebėti savo būklę ir kreiptis dėl pakartotinės diagnozės, jei skausmas išlieka ilgiau nei 3-4 dienas.

Jei pacientas skundžiasi, kad „skauda apatinę pilvo dalį“, gydytojas žino, kokias skausmo savybes pirmiausia reikėtų išsiaiškinti. Tik lokalizacijos indikacija diagnostikoje yra mažai svarbi. Apatinėje pilvo dalyje yra skirtingų sistemų organai, tačiau jie gali skaudėti vienodai.

Todėl, norint nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, jums reikės įvairių specialistų (gastroenterologo, ginekologo, neurologo, urologo) konsultacijų, papildomo tyrimo ir privalomos laboratorinės diagnostikos.

Norėdami įtikinti skaitytoją šių priemonių būtinumu, pateiksime trumpą informaciją apie dažniausiai pasitaikančią patologiją, su kuria tenka susidurti skausmo sindromui apatinėje pilvo dalyje. Pradėkime nuo anatomijos ir išsiaiškinkime, kas gali pakenkti apatinei pilvo daliai.

Kokie organai slypi žmogaus apatinėje pilvo dalyje, jų funkcijų reikšmė organizmui

Apatinė pilvo dalis (grindys) yra atskirta nuo vidurinės sąlyginės horizontalios linijos, jungiančios klubo kaulų keteras. Juos gali jausti kiekvienas ant labiausiai išsikišusių dubens kaulų. Centrinėje zonoje virš gaktos šlapimo pūslė yra su šlapimtakių jungiamosiomis angomis. Čia taip pat leidžiasi plonosios žarnos kilpos.

Perpildytas burbulas išsikiša virš gaktos kaulo. Jame yra 0,5 litro šlapimo, kurį gamina inkstai ir tiekia šlapimtakiai. Siauriausioje dalyje yra raumenų sfinkteris. Šlapimo pūslėje šlapimas kaupiasi su organizmui nereikalingais toksinais, skysčių pertekliumi. Ištuštinimo kanalo atidarymas ir uždarymas į šlaplę laiku priklauso nuo sfinkterio darbo.

Šlapimo išsiskyrimą reguliuoja nervų sistema. Šlaplė baigia šlaplę. Svarbi savybė yra didelė moterų infekcijos tikimybė dėl plačios ir trumpos formos. O vyrams problemos, kodėl skauda pilvo apačią, negalima išspręsti neišsiaiškinus prostatos būklės.

Jis yra viršutinėje šlaplės kanalo dalyje žemiau šlapimo pūslės ir gamina spermą gyvybingumui. Organo išsiplėtimas sukelia šlaplės suspaudimą, dėl kurio šlapimas gali sunkiai nutekėti.

Moterims tiesiai už šlapimo pūslės yra gimda su priedais (kiaušintakiais ir kiaušidėmis). Lytinių organų ligos dažnai siejamos su hormoniniu disbalansu, amžius, lydimas skausmo, turi savo išskirtinių bruožų ir tyrimo metodų.

Plonoji žarna iš dalies paliečia apatinės pilvo dalies centrą. Pralaimėjus, reikia tikėtis skausmo ir virškinimo proceso sutrikimo. Dėl ypatingos sienos struktūros naudingos maistinės medžiagos yra absorbuojamos tiesiai į kraują. Tai reiškia, kad patologijos atveju žmogus praranda vitaminų, baltymų, angliavandenių ir riebalų vartojimo kelią.

Viduriavimas prisideda prie nekontroliuojamo būtinų druskų, skysčių pašalinimo, kenčia visos kūno sistemos.

Klubo sritys yra apatinės šoninės pilvo dalys, esančios greta to paties pavadinimo dubens kaulų. Dešinėje yra: aklė su apendiksu, šlapimtakis, plonosios žarnos kilpos. Kairysis - išskyrus kairįjį šlapimtakį ir plonąją žarną, sigmoidą ir tiesiąją žarną.

Tik dalis storosios žarnos patenka į šoninę projekciją, matomi lyčių skirtumai

Storosios žarnos vaidmuo yra reikiamo skysčio tūrio reabsorbcija, išmatų susidarymas ir būtinos peristaltikos užtikrinimas jo išsiskyrimui. Sigmoidinės storosios žarnos srityje yra lenkimų, kurie sulėtina išmatų judėjimą. Būtent ši sritis yra labiausiai jautri išsiskiriančių toksinių medžiagų poveikiui, turi didžiausią riziką susirgti piktybiniais navikais.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje pažeidžia juosmens ir kryžkaulio slankstelius. Sunaikinus kūnus, susidarius „erškėčiams“, suspaudžiamos ir per daug dirginamos nervinės šaknys, išeinančios iš nugaros smegenų. Paprastai švitinama apatinė nugaros dalis, šlaunys, pilvas.

Kad toliau nesugrįžtume prie neurologinių priežasčių, pastebime, kad panašius skausmus pacientai apibūdina kaip „šaudančius“, formuojančius pažeistos odos jautrumo zonas ant nugaros, sėdmenų ir šlaunų. Nemaža dalis ligų būdingos tik vyrams ar moterims, tačiau yra skausmo priežasčių apatinėje pilvo dalyje, kurios vienodai veikia bet kurį asmenį.

Kada abiejų lyčių žmonėms gali skaudėti pilvo apačią?

Kaip sužinojome iš anatomijos skyriaus, abiejų lyčių žmonėms gali skaudėti skrandį apačioje ir pažeisti virškinamąjį traktą bei šlapimo organus. Simptomai nėra būdingi moterims ir vyrams. Skambino:

  • žarnyno pažeidimas (uždegimas, naviko augimas, vystymosi anomalijos);
  • apatinių šlapimo organų (šlapimo pūslės, šlapimtakių) ligos.

Skausmas, kurį sukelia žarnyno patologija

Dažniausiai žarnyno kilpos kenčia nuo uždegiminio proceso, kurį sukelia infekcija, nespecifinė reakcija. Ypač jei infekcija atsiranda tose vietose, kuriose yra pažeista sienų struktūra.

Dirgliosios žarnos sindromas

Sindromas laikomas funkciniu sutrikimu. Svarbu, kad nepaisant intensyvaus spazminio skausmo žarnyne, pokyčių nerasta. Pagrindinė priežastis paprastai yra susijusi su pernelyg specifine reakcija į stresą.

Dažniausiai jaunimas kenčia nuo emocinio aplinkos suvokimo, perkrautas studijomis ir darbu, nesilaiko dietos, be aktyvaus fizinio krūvio. Pacientai nerimauja dėl išmatų sutrikimo, pilvo pūtimo ir pilnumo jausmo žarnyne.

Ūminis gastroenteritas

Dažniausia liga tarp suaugusiųjų ir vaikų. Tai dažniau pasitaiko protrūkių forma organizuotose vaikų grupėse. Tai sukelia produktų perdirbimo technologijos pažeidimas, infekcijos plitimas iš bakteriologinio išleidimo įtaiso, liečiančio maisto produktus, pakavimą ir transportavimą. Kodėl skauda apatinę pilvo dalį, paaiškėja atlikus bakteriologinį tyrimą ir išskyrus konkretų patogeną.


Gastroenteritą sukelia salmonelės, patogeninės E. coli, stafilokokų, enterobakterijų, proteus ir kt.

Ligos požymiai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas skrandyje, išilgai žarnų;
  • pykinimas ir pakartotinis vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo pūtimas ir riaumojimas.

Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkiau toleruojama liga. Tyrimo metu skausmas nustatomas ne tik apatinėje pilvo dalyje, bet ir aplink bambą. Dehidratacija, kurią sukelia vaikų vėmimas ir viduriavimas, negali greitai atsigauti, todėl pastebimi traukuliai ir sutrikusi sąmonė.

Neaiškus uždegimas, veikiantis visas virškinimo sistemos dalis. Jai būdingas granulomų (gumbų) augimas ant gleivinės, todėl endoskopinis vaizdas vadinamas „akmenimis grįstu“. Priežastys lieka neaiškios.

Nugalėjus plonųjų ir storųjų žarnų sritis, esančias greta apatinės pilvo ertmės, jos sukelia stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje. Uždegimo vietoje žarnyno sienelė žlunga nuo paviršinių opų iki prasiskverbimo į kaimyninius organus ir pilvo ertmę.

Liga, net ir sumažėjus simptomams, gali atsinaujinti per 20 metų. Dažniau pasitaiko berniukams, kuriems yra apsunkintas paveldimumas, smarkiai sumažėjęs imunitetas. Skausmas yra nuolatinis, jaučiamas kaip sprogimas, sustiprėja dėl dietos pažeidimo, jaudulio.

Kiti simptomai yra:

  • pilvo pūtimas;
  • dažnos laisvos išmatos;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • svorio metimas;
  • silpnumas.


Makroskopinis nuotolinės žarnyno dalies vaizdas: būdingi įtrūkimai, opos, randai su struktūriniais sutrikimais, fistulingi praėjimai, abscesai

Vietinį pulsaciją sukelia susiformavę tarp žarnyno abscesai.

Ūminis ir lėtinis apendicitas

Priedo uždegimas pagal klasikinius požymius yra lokalizuotas dešinėje klubo srityje. Lėtinė eiga atsiranda spontaniškai apribojant procesą sukibimais, trukdančiais plisti pilvaplėvei.

Išsamią informaciją apie apendicito ir kitų ligų simptomus ir klinikinę eigą, lokalizuotą apatinėje dešinėje pilvo dalyje, rasite šiame straipsnyje.

Nespecifinis opinis kolitas

Liga yra viena iš patologijų, kurios priežastis neaiški. Nustatyta, kad pažeidimas liečia storosios žarnos gleivinę ir poodinį sluoksnį. Jis prasideda nuo sigmoidinės gaubtinės ir tiesiosios žarnos ir tęsiasi aukštyn.

Skausmas pradiniame etape yra lokalizuotas kairiojo klubo srityje, yra spazminio pobūdžio, spinduliuoja į kairę pusę, sustiprėja po valgio. Pacientams nuolat skauda apatinę pilvo dalį, sumažėja apetitas. Papildomi simptomai: pūlių, gleivių ir kraujo priemaišos išmatose, dažnos išmatos, karščiavimas, svorio kritimas, silpnumas.

Divertikuliozė

Liga atsiranda dėl to, kad bet kurios žarnyno dalies sienelėje, išsikišusioje į išorę, susiformuoja maišeliai. Pagrindinės priežastys yra šios:

  • žarnyno vamzdelio vystymosi anomalijos;
  • pagyvenusių žmonių, linkusių į vidurių užkietėjimą, kraujo tiekimo pažeidimas ir žarnyno sienelės tonuso praradimas;
  • vandens ir skaidulų trūkumas dietoje;
  • antsvoris ir mažas fizinis aktyvumas.

Tai besimptomė, kol infekcija ir uždegimas neįvyksta divertikulyje. „Maišelio“ viduje susidaro pūlinys, išėjimą į žarnyną greitai užkemša edeminės sienos. Divertikulo projekcijos vietoje apatinėje pilvo dalyje yra pulsuojantis skausmas.

Komplikacijos yra plyšimas, peritonitas arba laipsniškas žarnyno obstrukcijos susidarymas.

Storosios žarnos vėžys

Piktybinės transformacijos priežastimis laikomos ikivėžinės ligos (Krono liga, lėtinis uždegimas, opinis kolitas), kokybės ir mitybos sutrikimas, disfunkcinis paveldimumas.


Piktybinis navikas dažniau lokalizuojamas sigmoido ir tiesiosios žarnos srityje

Klinikoje svarbu, kad kai apatinėje pilvo dalyje kairėje skauda švitinant į šoną, apatinę nugaros dalį, auglys jau yra apleistumo stadijoje. Ankstyvųjų požymių aptikti beveik neįmanoma. Naviko augimą lydi:

  • nuolatinis nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • apetito ir svorio praradimas.

Kirkšnies išvarža

Išvarža yra pilvo ertmės turinio prolapsas į žiedą, susidaręs dėl raumenų aponeurozės skirtumų. Pacientams minkštas išsipūtimas stovint ir su įtempimu nustatomas iš apačios klubo srityje kairėje arba dešinėje.

Galimas įgimtas pobūdis dėl nepakankamos jungiamojo audinio struktūros ir sudėties. Arba jis įgyjamas per gyvenimą padidėjus spaudimui pilvo ertmėje (rūkančiųjų kosulys, ascitas, nutukimas).

Žarnyno kilpa patenka į išvaržos angą. Staigus gravitacijos kilimas, įtempimas ir vidurių užkietėjimas gali išprovokuoti nuostolius. Su gana patogiu išvaržos maišelio savaiminiu sumažinimu pacientai nerimauja dėl nedidelio dilgčiojimo pojūčio. Bet jei sumažėjusi žarnyno kilpa užspaudžiama dėl raumenų susitraukimo, kyla nekrozės pavojus.

Pacientai vystosi:

  • labai stiprus skausmas išvaržos srityje kirkšnyje;
  • vemti;
  • pilvo pūtimas viršutinėse dalyse (žarnyno nepraeinamumo nuotrauka), vidurių užkietėjimas.

Šlapimo sistemos ligos

Apatinės pilvo dalies skausmas šlapimo organų patologijoje sukelia: uždegimą, šlapimo pūslės sienelės ir šlapimtakio tempimą su šlapimo stagnacija ar mechanine obstrukcija, išsiskyrusių elektrolitų sudėties pasikeitimą, susidarius druskos akmenims.

Šlapimo pūslės infekcija yra įmanoma per kraują, šlapimą iš inkstų su pielonefritu, iš šlaplės. Tai veda prie gleivinės uždegimo.


Skausmas prasideda, kai procesas plinta į poodinį sluoksnį

Galimi rizikos veiksniai:

  • hipotermija, ypač kojų;
  • hormoninis disbalansas;
  • vaistų, pažeidžiančių gleivinę, vartojimas;
  • apsauginių jėgų sumažėjimas;
  • veninio kraujo stagnacija dubens srityje.

Skausmai yra pastovūs, nuobodūs, plyšta ar skauda, ​​lydi karščiavimas, pykinimas ir nepilno tuštinimo jausmas. Cistitas paprastai derinamas su šlaplės uždegimu, todėl pacientai dažnai šlapinasi, o šlapime yra pjūvių, gleivių, kraujo ar pūlių.

Urolitiazės liga

Liga yra druskos kristalų (oksalatų, fosfatų, uratų, rečiau kitų) nusodinimo, jų klijavimo į konglomeratus pasekmė. Akmens patekimą į apatinius šlapimo takus lydi stipraus skausmo priepuolis.

Tai išprovokuoja drebulys transporte, fizinis aktyvumas. Skausmai yra vienpusiai. Apšvitinkite šoną, apatinę nugaros dalį, kirkšnį, moterų lytines lūpas ir vyrų kapšelį. Jie trunka keletą valandų. Pasibaigus priepuoliui, šlapime išsiskiria kraujo lašai. Skausmo fone pacientams pasireiškia šlapimo susilaikymas, vėmimas.

Pūslės vėžys

Patologija dažniau pasitaiko vyrams. Navikas prasideda nuo gleivinės epitelio ir įsiskverbia į visą sieną. Pastebimas ryšys tarp pralaimėjimo ir profesinio pavojaus (darbas sintetinių medžiagų, gumos gamyboje, anglių kasybos pramonėje). Rizika padidėja pacientams, sergantiems urolitiaze, vyrams, sergantiems lėtiniu prostatitu.

Ligos pradžia neturi specifinių simptomų. Augant navikui, atsiranda skundų, kad pilvo apačioje virš gaktos labai skauda, ​​šlapinantis lydi pjūviai, kraujas šlapime.

„Vyriškas“ skausmas pilvo apačioje

Vyrų prostatos ligos pasireiškia stipriu skausmu apatinėje pilvo dalyje.

Prostatitas

Prostatos uždegimui būdingas ilgas nuolatinis kurso pobūdis. Tuo pačiu metu sėklinės pūslelės tampa uždegtos. Dėl įvairių priežasčių uždegimas skiriasi:

  • sukelia patogeninių mikroorganizmų (bakterijų, virusų, grybelių) įsiskverbimas į prostatą;
  • išprovokuoti veiksnių, trukdančių išskyrų nutekėjimui į šlaplę (sėdimas darbas, mažas fizinis ir seksualinis aktyvumas).

Ligą gali išprovokuoti hipotermija, imuniteto sumažėjimas, trauma, hormoniniai sutrikimai.

Vyrai jaučia nuolatinius bukas skausmus pilvo apačioje, spinduliuojančius į uodegikaulį, išangę, kapšelį. Patinus organui, sutrinka šlaplės kanalo praeinamumas ir vėluojama šlapintis, todėl skausmo sindromą lydi:

  • skausmingas noras šlapintis;
  • deginimo pojūtis šlaplėje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • atšalimas;
  • vidurių užkietėjimas, skausmas tuštinantis.

Dažni lėtinio uždegimo požymiai yra raumenų, sąnarių ir galvos skausmai, nuovargis, nemiga ir dirglumas. Liga veikia potenciją, sukelia varpos galvutės skausmą, sumažina erekcijos galimybes.


Pagrindine adenomos priežastimi laikomas hormoninis disbalansas senatvėje.

Adenoma ir prostatos vėžys

Adenoma yra gerybinis navikas. Navikas susidaro iš epitelio ląstelių. Prostatos audinio proliferacija, organo padidėjimas sukelia šlapimo stagnaciją, šlapimo struktūrų infekciją. Vyrai jaučia nuolatinį sunkumą apatinėje pilvo dalyje, neefektyvų norą šlapintis.

Sergant prostatos vėžiu, pradiniai požymiai nesiskiria nuo adenomos. Tada skausmai sustiprėja, šlapime atsiranda matomo kraujo. Vėlyvoje stadijoje susidaro metastazės, todėl vyrai jaučia stiprų nuolatinį stuburo, dubens ir šlaunikaulio kaulų skausmą. Silpnumas didėja, svoris krenta.

Moterų ligos

Ginekologai mano, kad apatinėje pilvo dalyje esantis skausmas yra labiausiai paplitęs praktikoje. Skirti skausmo sindromą:

  • ūmus ir lėtinis;
  • su nėštumu susijęs ir nesusijęs;
  • cikliniai (su menstruacijomis) ir acikliniai.

Ar nėštumo metu gali skaudėti pilvo apačią? Pagal susidarymo mechanizmą toks simptomas yra susijęs su raiščių aparato tempimu. Būdinga pirmajam ir vėlesniam nėštumui. Judėdama moteris jaučia traukimo skausmus. Ūmūs skausmai sukelia didelį budrumą tarp specialistų. Jie gali signalizuoti apie disfunkcinį kursą.

Staigus skausmas nėštumo metu

Staigaus skausmo sindromas pasireiškia moterims:

  • su spontanišku abortu- pasireiškia įvairaus intensyvumo susitraukimais, kraujavimu iš makšties. Jei atliekamas dirbtinis abortas, tada požymiai rodo, kad kiaušialąstė buvo visiškai pašalinta, prasidėjo sepsis. Moters temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis.
  • Negimdinis nėštumas- 95% kiaušialąstės yra pritvirtintos vamzdeliuose, skausmas yra vienpusis, palaipsniui didėja, intensyvėja tuštinantis ir judant.

Jei skausmas nėra susijęs su nėštumu

Ūmus skausmas atsiranda dėl kiaušidžių patologijos. Kraujavimas iš kiaušidės atsiranda dėl indo plyšimo uždegimo metu. Pilvo ertmės sudirginimas krauju ir padidėjusi organo kapsulė sukelia stiprų skausmą paveiktoje pusėje.

Plyšus cistai išsiskiria skystis, jis veikia pilvaplėvės gleivinę ir prisideda prie skausmo. Cistos sukimąsi lydi išemija ir tolesnė audinių nekrozė. Vienpusiai skausmai, lydimi pykinimo, vėmimo, alpimo, šoko.

Hiperstimuliacijos sindromas - sukelia didelių hormonų dozių gydant nevaisingumą. Kiaušidės išsiplėtusios, jose yra kelios cistos. Moteris nerimauja dėl svorio padidėjimo, dusulio, sumažėjusio šlapinimosi, atsiranda ascitas.


Cistos augimas sukelia traukimo skausmus

Uždegimines gimdos ir kiaušidžių ligas (salpingo-oophoritą, endometritą) sukelia infekcija, tokia kaip mikoplazma, chlamidija. Skausmas atsiranda, jei moteris atšaldė apatinės nugaros dalies, dubens, kojų sritį. Išsiaiškinus, kad skausmas pulsuoja, įtariama uždara pūliavimas (pūlinys). Temperatūra smarkiai pakyla, lydi šaltkrėtis, stiprus apsinuodijimas.

Moterims skausmą gali sukelti menstruacijos, hormoniniai svyravimai. Ginekologas po apžiūros gali tiksliai nuspręsti, ką daryti, jei skauda pilvo apačią. Apatinės pilvo dalies problemos negalima atidėti. Ne tik sveikata, bet ir pacientų gyvenimas priklauso nuo priežasties nustatymo ir gydymo.

Šaudymo skausmai pilvo apačioje po lytinių santykių

Klausia: Julija

Lytis Moteris

Amžius: 27

Lėtinės ligos: Kolitas, hemorojus, tonzilitas

Sveiki. Septynerius lytinius santykius su vienu partneriu lytinių santykių metu pajutau nedidelį makšties sienelių deginimo pojūtį. Maždaug kartą per kelis mėnesius be aiškios priežasties tarpvietėje atsirado stiprūs šaudymo skausmai, sklindantys į tiesiąją žarną. Jie vaikščiojo savarankiškai per kelias sekundes ir nesukėlė didelio diskomforto.
Visus septynerius metus ji ne kartą buvo apžiūrėta ginekologo, tačiau jokių patologijų, išskyrus porą ūminio pienligės ir gimdos kaklelio erozijos epizodų, nuo 2016 m. Tyrimas su veidrodžiu ir tiesiog ginekologo pirštų įkišimas taip pat sukelia skausmo pojūtį makšties sienelėse, gimdos kaklelio pagrobimą - veriantį skausmą. Į mano klausimus apie skausmą - be testų ar tyrimų jie pasiūlė neuralgiją, vaginismą arba tiesiog „tai normalu“. Menstruacijos yra reguliarios, skausmingos, ciklas 27-30 dienų. Patologinių išskyrų nėra. Nėštumo ar abortų nebuvo. Paskutinis ginekologinis tyrimas buvo atliktas prieš 4 mėnesius, išskyrus eroziją, jokių problemų nerasta. OAM - bakteriurija 3+.
Paskutinį mėnesį pastebėjau padidėjusį deginimo pojūtį ir ūmų skausmą bandant turėti lytinių santykių, atsirado skausmingas priekinės makšties sienos sutankinimas. Vakar (8 -ąją ciklo dieną), iškart po lytinių santykių, pajutau stiprius šaudymo skausmus pilvo apačioje, labiau dešinėje, sklindančius į tiesiąją žarną. Jie išnyko savaime, po 10–15 minučių, tačiau suprapubiniame regione atsirado skausmingų skausmų ir tarpvietės dilgčiojimo pojūtis. Kitų simptomų nėra, jaučiuosi normaliai, šiuo metu negaunu jokio gydymo.
Klausimas: be ginekologinio tyrimo, kokių analizių ir tyrimų turėčiau kreiptis į ginekologą? Kokią diagnozę galima daryti?

Atsirado silpni skausmai apatinėje pilvo dalyje, skauda makštį, atsirado šiurkštumas Mes turėjome lytinių santykių su vaikinu, pradėjome lytinius santykius, viskas buvo gerai, tada vieną kartą po lytinių santykių, staugusi, ji ištraukė iš makšties gabalėlį prezervatyvo, vaikinas niekada nebaigė manyje, visada saugojo save ir prasidėjo pienligė. Atrodė, kad jis buvo išgydytas, suteptas bepantenu ir išgertas acepolis. Po savaitės vėl lytiniai santykiai, visi prezervatyvuose, nusirengė, užsidėjo naują, tada nusirengė, įtrynė varpą rankšluosčiu ir į mane, bet jie minutę bandė be prezervatyvo, nebaigė, o dabar po dienos tepalas išeina iš prezervatyvo, nemalonūs pojūčiai viduje, šiurkštumas, jaučiu kažkokią įtampą, įtampą pilvo apačioje. Kas tai galėtų būti?

1 atsakymas

Nepamirškite įvertinti gydytojų atsakymų, padėkite mums juos patobulinti užduodami papildomus klausimus šio klausimo tema.
Taip pat nepamirškite padėkoti gydytojams.

Laba diena.
Tai gali būti dėl infekcijos makštyje, endometriozės.
Būtina iš makšties perduoti tepinėlį florai, PGR - užsikrėsti LPI ir kultūros rezervuarą.
Taip pat atlikite ultragarsą.

Jei neradote ieškomos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą, arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite paklausti papildomas klausimas gydytojas tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindinio klausimo tema. tu taip pat gali užduoti naują klausimą, ir po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikalingos informacijos panašių klausimųšiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose.

Medportal svetainė vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su svetainės gydytojais. Čia gausite atsakymus iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 48 srityse: alergologas, anesteziologas-reanimatologas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetikas, ginekologas, homeopatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų chirurgas, vaikų endokrinologas, dietologas, imunologas, infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkourologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas, pediatras, Plastikos chirurgas, proktologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, radiologas, seksologas-andrologas, odontologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 96,32% klausimų.

Likite su mumis ir būkite sveiki!

Skausmas pilvo apačioje dešinėje. Kas tai galėtų būti? Skausmas apatinėje pilvo dalyje

dešinėje gali reikšti organų, esančių tiesiai dešinėje klubinėje srityje, pažeidimą. Tai yra paskutinis plonosios žarnos (ileumo) skyrius ir pradinis storosios žarnos skyrius (aklė, apendiksas, kylanti storoji žarna).

Moterims skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti esant ginekologinei patologijai (dešinės pusės gimdos priedų pažeidimas - kiaušidės ir (arba) kiaušintakis).

Be to, skausmas spinduliuoja į šią vietą sergant šlapimo sistemos ligomis (inkstų diegliais).

Norint teisingai diagnozuoti, reikia atsižvelgti į skausmo intensyvumą - aštrus skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje, kaip taisyklė, rodo ūmų procesą. Tokiais atvejais svarbu neįtraukti patologijų, kurioms reikia skubios chirurginės intervencijos (ūminis apendicitas, kiaušintakių nėštumo nutraukimas, kiaušidžių cistos kojos sukimas ir kt.).


Išsamus skausmo sindromo aprašymas apima skausmo pobūdžio nustatymą. Mėšlungio skausmas rodo lygiųjų raumenų raumenų susitraukimus, ypač būdingas kiaušintakių nėštumo nutraukimui ir inkstų diegliams.

Skausmo švitinimo kryptis turi didelę diagnostinę reikšmę. Skausmas pilvo apačioje dešinėje, kurį sukelia atitinkamų žarnyno dalių pralaimėjimas, paprastai nespinduliuoja. Inkstų dieglių atveju skausmas spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, kirkšnį, į vidinį šlaunies paviršių. Ginekologinių problemų atveju skausmas, be to, dažnai spinduliuoja į kryžkaulį ir tiesiąją žarną.

Reikėtų atkreipti dėmesį į veiksnius, mažinančius ir sustiprinančius skausmo sindromą. Taigi, esant ūminiam apendicitui ir ginekologinei patologijai, skausmo sindromas mažėja, taupant paciento padėtį lovoje, o inkstų dieglių atveju skausmas priverčia pacientą nuolat judėti.

Svarbu nustatyti pradinę skausmo lokalizaciją, nes daugeliui ligų skausmo sindromas turi būdingą migraciją. Taigi, ūminio apendicito atveju jis atsiranda centrinėse pilvo dalyse, o tada pasislenka į dešinę ir žemyn. Uždegiminių priedų ligų atveju skausmas iš pradžių yra dvišalis.

Be to, atkreipkite dėmesį į pridedamą simptomai tokių kaip pykinimas, vėmimas, šlapinimosi sutrikimai.

Taip pat būtina išsiaiškinti skausmo atsiradimo priešistorę ​​- ar šioje srityje anksčiau buvo nemalonių pojūčių, ar pacientas yra diagnozavęs virškinimo trakto, šlapimo sistemos ligas, lėtinę ginekologinę patologiją?

Ypač svarbu nustatyti aplinkybes prieš skausmo atsiradimą moterims:1. Menstruacijų vėlavimas būdingas negimdinio nėštumo nutraukimui.

2. Prieš priedų uždegimą dažnai vyksta manipuliacijos gimda ar hipotermija.
3.

Kiaušidžių cistos kojų sukimasis dažnai atsiranda po fizinio krūvio.

Kiaušidžių apopleksija dažniausiai siejama su ovuliacija.

Kruopšti simptomų analizė ir informacija apie ligos pradžią leidžia nustatyti preliminarią diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Aštrus skausmas pilvo apačioje dešinėje su ūminiu apendicitu

apendicitas

- pirmasis įtarimas, kurį turi gydytojas, kai pacientas skundžiasi aštriu skausmu pilvo apačioje dešinėje.

Faktas yra tas, kad ūminis apendicitas, kuris yra aklosios žarnos priedėlio uždegimas, yra labiausiai paplitusi liga, kuriai būdingas aštrus skausmas šioje srityje.

Klasikinio ūminio apendicito atveju skausmas atsiranda centrinėje pilvo dalyje, o po 12-24 valandų jis pasislenka žemyn ir į dešinę.

Aštrus skausmas pilvo apačioje dešinėje su apendicitu gali padidėti ir sumažėti, tačiau kai jis atsirado, jis neišnyksta. Paprastai skausmo pojūčiai sustiprėja kosint ir vaikščiojant, o silpnėja gulint ant skaudamos (dešinės) pusės.

Galimas pykinimas ir vėmimas (dažniausiai vienas), retai viduriavimas. Būdingas lengvas karščiavimas.

Jei įtariamas ūmus apendicitas, reikalinga skubi medicininė pagalba (operacija, skirta apendiksui pašalinti), nes vėlavimas kelia grėsmę tokioms rimtoms komplikacijoms kaip uždegiminio priedo plyšimas ar gangrena, vėliau vystantis peritonitui.

Stiprus skausmas pilvo apačioje dešinėje moterims

Moterims stiprus skausmas pilvo apačioje dešinėje, visų pirma, yra įtartinas dėl ginekologinės patologijos.

Aštrus ir (arba) mėšlungio skausmas pilvo apačioje dešinėje, pažeidžiant kiaušintakių nėštumą

Negimdinis


nėštumas

- patologija, kai kiaušialąstė dėl vienokių ar kitokių priežasčių pradeda vystytis už ertmės ribų

Ji užima pirmąją vietą pagal paplitimą tarp ginekologinių ligų, kurioms reikia skubios chirurginės intervencijos. Todėl visomis vaisingo amžiaus moterų ūminio pilvo klinikos sąlygomis reikia atsižvelgti į negimdinio nėštumo galimybę ir atlikti išsamią diferencinę diagnozę.

Dažniausia negimdinio nėštumo lokalizacija yra kiaušintakiai. Kiaušintakių nėštumo pažeidimas paprastai įvyksta ankstyvosiose stadijose (5-6 savaites). Tokiu atveju įvyksta arba kiaušintakio plyšimas, arba kiaušintakių abortas - kiaušialąstės išstūmimas iš vamzdelio į pilvo ertmę.

Jei pažeistas dešinysis kiaušintakis, vienas iš klinikinių nutraukto kiaušintakių nėštumo pasireiškimų bus stiprus skausmas pilvo apačioje dešinėje. Atliekant kiaušintakių abortą, skausmas yra mėšlungis, o plyšus vamzdeliui skausmo sindromą kartais sunku atskirti nuo ūmaus skausmo, būdingo ūminiam apendicitui.

Tačiau, priešingai nei ūminis apendicitas, skausmo sindromas su nutrauktu negimdiniu nėštumu turi būdingą švitinimą. Skausmas beveik visada spinduliuoja į kirkšnį, į išorinius lytinius organus ir į tiesiąją žarną.

Be to, anamnezė (vėluojančios menstruacijos), taip pat kraujo išskyros iš lytinių takų ir klinikinis ūminio kraujo netekimo, būdingo nutrauktam negimdiniam nėštumui, vaizdas turėtų padėti nustatyti diagnozę:

  • odos blyškumas;
  • greitas pulsas;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • galvos svaigimas (ypač ryškus pasikeitus kūno padėčiai).

Jei įtariamas nutrūkęs negimdinis nėštumas, nurodoma skubi hospitalizacija (būtina skubi operacija, kitaip moteris gali mirti nuo kraujo netekimo).
Aštrus skausmas pilvo apačioje dešinėje, sukant dešinės kiaušidės cistos kojas

Cistos žiedlapio sukimas (navikas

) paprastai atsiranda jauname amžiuje. Komplikacijų vystymąsi palengvina neoplazmo dydis ir įvairios sąlygos, kartu su pilvo ertmės pokyčiais

spaudimas

ir kraujotaka navike (padidėjęs fizinis aktyvumas, žarnyno perpildymas arba

Šlapimo pūslė

Nėštumas, staigus kūno svorio pokytis ir kt.).

Kai dešinės kiaušidės cistos kojos yra susuktos, skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje yra toks aštrus, kad kai kuriais atvejais jis gali apalpti. Skausmas padidėja judant, todėl pacientas bando švelniai užimti lovoje.

Esant skausmui, galimas pykinimas ir vėmimas, temperatūra pakyla iki subfebrilo (37-38 laipsnių Celsijaus). Būdingas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, šaltas prakaitas. Išmatų sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai yra dažni. Dažnai pacientai skundžiasi kruvinomis išskyromis iš išorinių lytinių takų.

Kiaušidžių cistos sukimas yra patologija, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos, todėl, jei įtariate šią ligą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į ligoninę.

Aštrus skausmas pilvo apačioje dešinėje su dešiniojo kiaušidės apopleksija

(kiaušidžių plyšimas, kiaušidžių infarktas,

hematoma

kiaušidės) - ūmus organo vientisumo pažeidimas

kraujavimas

į pilvo ertmę.

Ši patologija dažniausiai yra dešinėje pusėje, o klinika labai primena nutrauktą negimdinį nėštumą. Kiaušidžių apopleksija yra palyginti reta, ir ši aplinkybė padidina neteisingų diagnozių skaičių.

Kiaušidžių plyšimas su kraujavimu nustatomas 2% visų celiakijos atvejų, atsiradusių diagnozuojant ūminį apendicitą ar negimdinį nėštumą.

Aštrus skausmas pilvo apačioje dešinėje ir dešinės kiaušidės apopleksija primena skausmą ūminio apendicito atveju. Tačiau būdingas kiaušidžių apopleksijos požymis bus būdingas švitinimas (į kryžkaulį, tiesiąją žarną, šlaunį).

Esant stipriam kraujavimui, atsiranda ūminės anemijos simptomai (greitas pulsas, žemas kraujospūdis, galvos svaigimas, alpimas), kurie niekada nepasireiškia ūminio apendicito atveju.

Didžiausias sunkumas yra diferencinė diagnozė tarp kiaušidžių apopleksijos ir kiaušintakių nėštumo nutraukimo, nes abiem patologijoms būdingas didelis kraujo netekimas ir panašios švitinimo kryptys.

Tokiais atvejais reikia atsižvelgti į tai, kad kiaušidžių apopleksija dažniausiai pasireiškia menstruacinio ciklo viduryje (ovuliacijos metu arba iškart po jos), o menstruacijų vėlavimas būdingas kiaušintakių nutraukimui. nėštumas. Sunkiais atvejais nurodoma skubi nėštumo diagnostika.

Įtarimas dėl kiaušidžių apopleksijos yra skubios hospitalizacijos indikacija. Medicininę šios patologijos taktiką daugiausia lemia kraujavimo sunkumas: esant nedideliam kraujo netekimui, atliekamas konservatyvus gydymas, o esant didėjančios anemijos požymiams, reikalinga skubi operacija.

Stiprus traukiantis ar skausmingas skausmas pilvo apačioje dešinėje su ūmiu priedų uždegimu

Stiprus traukiantis skausmas pilvo apačioje dešinėje atsiranda esant ūmiam priedų uždegimui. Šiuo atveju klinikinis vaizdas iš esmės primena ūminį apendicitą.

Tokiais atvejais pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į anamnezę, nes dažnai priedų uždegimas išsivysto kaip savaiminio aborto komplikacija arba po įvairių manipuliacijų (gimdos kuretažas, histeroskopija).

Pilvo skausmas tipiško apendicito eigos metu jis atsiranda epigastrijoje („po šaukštu“) arba jo centrinėje dalyje ir tik tada leidžiasi žemyn ir į dešinę, o ūminio priedų uždegimo skausmas pirmiausia yra dvišalis, o paskui pasislenka link didesnio pažeidimo.

Tam tikrą pagalbą diagnozuojant suteiks būdingas skausmo švitinimas, kuris, esant ūmiam priedų uždegimui, spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, į kryžkaulį, į vidinį šlaunų paviršių ir, daug rečiau, į tiesiąją žarną. .

Skausmo pobūdis ir švitinimas ūminio priedų uždegimo metu yra panašūs į skausmo sindromą nutraukiant kiaušintakių nėštumą, cistos kojų sukimąsi ir kiaušidžių apopleksiją.

Čia taip pat padės anamnezės duomenys. Ūmus priedų uždegimas dažniausiai išsivysto iškart po menstruacinio kraujavimo pabaigos, o kiaušidžių apopleksija, kaip taisyklė, įvyksta ciklo viduryje, o kiaušintakių nėštumas nutraukiamas - vėluojančių menstruacijų fone. Prieš ūmų priedų uždegimą dažnai būna hipotermija, o prieš cistos sukimąsi dažnai padidėja fizinis aktyvumas.

Skausmas ūminio priedų uždegimo metu yra gana ryškus, tačiau jis niekada nepasiekia tokio intensyvumo kaip ginekologinių nelaimių atveju (kiaušidžių plyšimas apopleksijos metu, cistos sukimasis vystantis peritonitui, vamzdelio plyšimas negimdinio nėštumo metu).

Be to, ūminio priedų uždegimo išskyros nuo pat pradžių turi pūlingą ar gleivinį pobūdį.

Diagnozė labai palengvėja paūmėjus lėtiniam priedų uždegimui. Proceso suaktyvinimas dažnai yra susijęs su hipotermija, fizine ar nervine įtampa, kartu su nespecifiniais simptomais, tokiais kaip:

  • apetito ir miego sutrikimai;
  • greitas nuovargis;
  • mieguistumas;
  • padidėjęs dirglumas;
  • netinkamos psichologinės reakcijos.

Ūmus priedų uždegimas yra indikacija gydytis ligoninėje, nes nesavalaikis ir (arba) netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pūlingas priedų susiliejimas su peritonitu ir sepsiu.

Pirmasis pūlingo proceso pradžios požymis yra šaltkrėtis, kai temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, o vėliau sumažėja iki subfebrilo (37–38 °). Tada atsiranda intoksikacijos simptomų (blyški veido spalva, silpnumas, greitas pulsas, žemas kraujospūdis, šaltas prakaitas).

Tokiais atvejais nurodoma skubi operacija, kad būtų išvengta sepsio (apsinuodijimo krauju) ir paciento mirties.

Piešimo, skausmo ar dūrio skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje su pažeidimais
žarnynas

Traukiantis, skaudantis ar dūriantis skausmas pilvo apačioje dešinėje yra būdingas plonosios žarnos galinės dalies pažeidimams.

žarnynas

(ileum) ir pradinės storosios žarnos dalys (aklosios ir kylančiosios žarnos).

Pakartotinis dūrio skausmas pilvo apačioje dešinėje su divertikulitu

Divertikulės vadinamos žarnyno sienelės sakralinėmis formacijomis, bendraujančiomis su jos spindžiu. Dėl struktūrinių ypatybių žarnyno turinys dažnai stagnuoja divertikulėse, o tai prisideda prie uždegimo vystymosi.

Pakartotinis dūrio skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje atsiranda su plonosios žarnos paskutinės dalies divertikulų uždegimu (Meckelio divertikulas), taip pat su aklos ir kylančios storosios žarnos divertikulitu. Šių sričių divertikulės dažniausiai būna pavienės, o klinikinis jų uždegimo vaizdas iš esmės sutampa su ūminio apendicito klinikiniu vaizdu.

Būdingas divertikulito bruožas yra lėtinis pasikartojantis kursas. Paūmėjimai dažnai prasideda vidurių užkietėjimu, po to - viduriavimu.

Jei įtariamas ūmus ar lėtinis divertikulitas, nurodomas kruopštus tyrimas ir konservatyvus gydymas.

Jei nėra gydymo, divertikulitas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip: supūliavimas ir perforacija vystantis peritonitui, fistulių susidarymas.

Todėl, jei stipraus skausmo priepuolį apatinėje pilvo dalyje dešinėje lydi vietinio peritonito simptomai, pvz., Priekinės pilvo sienos raumenų įtampa, skausmas perkusijos metu (bakstelėjimas), teigiamas Ščetkino-Blumbergo simptomas (padidėjęs) skausmas, kai ranka nuimama po nedidelio spaudimo), rekomenduojama skubiai hospitalizuoti, kad būtų išspręstas chirurginio gydymo klausimas.

Stiprus skausmas pilvo apačioje dešinėje su Krono liga

Lėtinė uždegiminė žarnyno liga -

Krono liga

20% atvejų jis aptinkamas ūminio apendicito operacijos metu. Dažnos diagnozės klaidos priežastis yra šių ligų klinikinio vaizdo panašumas.

Faktas yra tas, kad Krono ligos uždegiminis procesas dažniausiai yra lokalizuotas galiniame ileume ir pasireiškia aštriu skausmu apatinėje pilvo dalyje dešinėje, savo pobūdžiu panašus į skausmo sindromą sergant apendicitu.

Anamnezės rinkimas gali padėti diagnozuoti. Lėtinis viduriavimas paprastai yra pirmasis Krono ligos požymis. Taigi prieš stipraus skausmo priepuolį apatinėje pilvo dalyje dešinėje šiuo atveju prasideda gana ilgas (nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir net metų) nestabilios išmatos su polinkiu į viduriavimą.

Be to, apendicito simptomai, tokie kaip vėmimas ir skausmo migracija iš centrinės pilvo srities į dešinę klubo sritį, Krono ligai būdingi nedažnai.

Nesant tinkamo gydymo, Krono liga sukelia rimtų komplikacijų, iki žarnyno perforacijos, todėl peritonito simptomai yra indikacija skubiam šios patologijos chirurginiam gydymui.

Piešimo, skausmo ir susiuvimo skausmai pilvo apačioje dešinėje su žarnyno navikais

Traukimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje gali atsirasti tiek esant gerybiniams, tiek piktybiniams paskutinės plonosios žarnos dalies ir pradinės dalies navikams.

Skausmo atsiradimo mechanizmas dažniausiai yra susijęs su augančio naviko spaudimu aplinkiniams audiniams. Žarnyno žarnynas, kuriame gausu nervų galūnių, yra ypač jautrus tokiam spaudimui.

Esant daugiausia endofitiniam augimui (proliferacijai į žarnyno spindį), skausmas atsiranda vystantis uždegimui, sunaikinant naviką arba augant per žarnyno sienelę į aplinkinius audinius (pastebėtas vėlesniuose piktybinio augimo etapuose).

Be skausmo, dešinėje žarnyno pusėje esantys navikai linkę kraujuoti ir ilgainiui sukelia lėtinės anemijos vystymąsi.

Piktybinį augimą dažnai lydi apsinuodijimo vėžiu simptomai (išsekimas, didėjantis silpnumas, sutrikusi nuotaika, miegas ir apetitas).

Jei įtariate žarnyno naviką, būtina atlikti išsamų tyrimą ligoninėje. Tiek piktybiniai, tiek gerybiniai navikai turi būti pašalinti chirurginiu būdu.

Pakartotinis skausmas pilvo apačioje dešinėje su ūminiu mezenteriniu adenitu

Mezenteritas -

limfmazgių uždegimas

žarnyno mezenterija. Šios ligos skausmo sindromas gali būti įvairaus intensyvumo. Skausmas šiuo atveju dažniausiai lokalizuojamas apatinėje pilvo dalyje dešinėje.

Ūminio mezenterinio adenito klinikinį vaizdą sudaro vietiniai limfmazgių uždegimo pasireiškimai (periodiniai skausmo priepuoliai apatinėje pilvo dalyje dešinėje) ir bendrieji ligos, sukėlusios mezenteriją, simptomai.

Dažniausiai mezenterinis adenitas yra tuberkuliozės kilmės ir išsivysto jau išplėtus ligos vaizdą.

Tokie būdingi simptomai kaip:

  • išsekimas;
  • silpnumas;
  • emocinis labilumas;
  • dažnas temperatūros pakilimas iki subfebrilo skaičiaus;
  • didelis ESR.

Ūminio mezenterinio adenito gydymas susideda iš pagrindinės ligos, sukėlusios patologiją, gydymo.
Viršutiniai šlapimo takai Intensyvūs dūrio skausmai pilvo apačioje dešinėje dažnai būna sergant viršutinių šlapimo takų ligomis. Jie ypač būdingi vadinamiesiems inkstų diegliams, kurie dažniausiai lydi urolitiazę.

Net patyrusiems chirurgams dažnai sunku diferencijuoti inkstų dieglių ir apendicito diagnozę.

Faktas yra tas, kad kai kuriais atvejais skausmas su apendicitu yra paroksizminis, o su inkstų diegliais jis dažnai spinduliuoja išilgai šlapimtakių į dešinę klubo sritį.

Skausmo švitinimas kirkšnyje gali padėti diagnozuoti šlapimo sistemos ligas. Kitas būdingas inkstų dieglių skausmo bruožas yra nuolatinis paciento nerimas, nes jis negali rasti tausojančios padėties, kurioje skausmas būtų juntamas mažiausiai. Atrodo, kad pasikeitus kūno padėčiai inkstų diegliais sergantis pacientas šiek tiek palengvėja, o ūminio apendicito atveju pacientas stengiasi nejudėdamas gulėti ant skaudamos pusės, nes nereikalingi judesiai atneša papildomų kančių.

Be to, inkstų dieglių skausmą lydi įvairūs šlapinimosi sutrikimai (padažnėjęs ir (arba) skausmingas šlapinimasis, kartais matomas kraujas šlapime).

Ir galiausiai, inkstų dieglių priepuolį sustabdo antispazminiai ir analgetikai, kurie ūmaus apendicito atveju praktiškai nenaudingi.

Įtarimas dėl inkstų dieglių yra indikacija hospitalizuoti urologijos ligoninėje papildomam tyrimui, nuo kurio rezultatų priklausys medicininė taktika. Daugeliu atvejų nurodomas konservatyvus gydymas.

Nuobodus pasikartojantis apatinės pilvo dalies skausmas dešinėje nėštumo metu Nuobodus pasikartojantis apatinės pilvo dalies skausmas dešinėje nėštumo metu gali atsirasti dėl fiziologinių priežasčių.

Pirmąjį trimestrą traukiantis ar skausmingas skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje yra susijęs su geltonosios kūno funkcionavimu dešinėje kiaušidėje.

Vėliau periodiškai atsirandantys skausmai pilvo apačioje dešinėje ir kairėje atsiranda dėl gimdos padidėjimo ir jos raiščių aparato ištempimo.

Šis skausmas visada turi traukiantį ar skausmingą pobūdį, jis yra ryškesnis pirmojo nėštumo metu ir niekada nepasiekia didelio intensyvumo.

Be to, skausmas, kurį sukelia fiziologinės priežastys, neturi būdingo švitinimo ir nėra lydimas jokių simptomų, rodančių virškinimo ir (arba) šlapimo sistemos sutrikimus. Tuo pačiu metu nenukenčia bendra moters būklė.

Mėšlungio skausmai nėštumo metu visada rodo patologiją, todėl tokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją. Pradiniu laikotarpiu stiprūs mėšlungio skausmai gali rodyti negimdinį nėštumą.

Aštrus apatinės pilvo dalies skausmas dešinėje gali rodyti chirurginę virškinimo trakto patologiją (ūminis apendicitas, divertikulitas, uždegiminiai ar tūriniai procesai plonojoje žarnoje arba pradinėse storosios žarnos dalyse), ginekologinės problemos ( dešinės pusės priedų uždegimas arba dešinės kiaušidės cistos kojos sukimas) arba šlapimo sistemos pažeidimas (inkstų diegliai).

Ūminių patologinių procesų diagnozė nėštumo metu yra ypač sunki antroje pusėje dėl organų poslinkio. Todėl, kai atsiranda aštrus skausmas dešinėje pilvo apačioje, būtina skubiai apsilankyti ligoninėje.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl skausmo dešinėje apatinėje pilvo dalyje?

Skausmas pilvo apačioje dešinėje pusėje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, todėl, jei jie atsiranda, būtina kreiptis į įvairių specialybių gydytoją. Be to, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kurio kompetencija apima ligos, sukėlusios skausmo atsiradimą dešinėje apatinėje pilvo dalyje, diagnostiką ir gydymą. Specialistas, pas kurį reikia kreiptis dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje dešinėje, pasirenkamas atsižvelgiant į skausmo sindromo pobūdį ir lydinčius simptomus, nes būtent šios savybės rodo ligą, kuri išprovokavo skausmą.

Pirma, turėtumėte žinoti, kad esant ūmiam stipriam apatinės pilvo dalies dešinės dalies skausmui, kuris laikui bėgant nesumažėja, bet išlieka arba sustiprėja, jis derinamas su padidėjusia kūno temperatūra, staigiu bendros savijautos pablogėjimu, sunkiu silpnumu. , vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, galvos skausmas, kraujospūdžio sumažėjimas ar alpimas, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą ir būti hospitalizuoti ligoninėje. Tai turi būti padaryta, nes toks simptomų kompleksas rodo ūmią ekstremalią situaciją, kai reikia kuo greičiau gauti specializuotą medicinos pagalbą, nes žmogus gali mirti be gydymo.

O dėl skausmo pilvo apačioje dešinėje būtina planingai kreiptis į gydytoją tais atvejais, kai skausmo sindromą išprovokuoja ligos, nekeliančios grėsmės žmogaus gyvybei.

Esant stipriam, mėšlungio skausmui apatinėje pilvo dalyje dešinėje, kuris nespinduliuoja į kitas kūno dalis, bet gali būti jaučiamas ir apatinėje pilvo dalyje kairėje arba bambos srityje, kartu su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, dažnu žarnyno skausmu. judesiai su minkštomis išmatomis, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, pykinimas, riaumojimas skrandyje - reikia kreiptis į gydytoją gastroenterologas (registruotis) arba terapeutas (užsiregistruoti), nes tokie simptomai rodo žarnyno ligas (kolitas, enterokolitas, Krono liga, opinis kolitas, divertikulitas, celiakija, dirgliosios žarnos sindromas).

Jei vyrui ar moteriai skauda apatinėje pilvo dalyje dešinėje esant staigiam judesiui, stresui ar fiziniam krūviui, jis stiprėja, tampa aštrus, veriantis, bet nesusijęs su virškinimo sutrikimais, bendru silpnumu, karščiavimu, kuris iš tikrųjų yra izoliuotas skausmas, tuomet reikia kreiptis į gydytoją chirurgas (užsiregistruoti), nes tokia simptomatika rodo, kad pilvo ertmėje susidaro sąaugos, kurios gali susidaryti po operacijos ar uždegiminių skrandžio, žarnyno, kasos, tulžies pūslės ir kt.

Kai atsiranda nuolatinis, nuobodus, vidutinio sunkumo skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje, pilvo viduryje arba viršutinėje pilvo dalyje (visose srityse skauda tuo pačiu metu, skausmas jose neatsiranda), kuris laikui bėgant nesumažėja, yra kartu su vėmimu, burnos džiūvimu, apetito praradimu, kraujospūdžio šuoliais, širdies plakimu (iki 100 dūžių per minutę) ir kvėpavimu (40 įkvėpimų per minutę) bei padidėjusia kūno temperatūra - turėtumėte pasitarti chirurgas, nes simptomų kompleksas atitinka mezenterinį adenitą (žarnyno mezenterijos limfmazgių uždegimą).

Atsiradus paroksizminiams skausmams apatinėje pilvo dalyje dešinėje, spinduliuojantiems į kirkšnį ir apatinę nugaros dalį, kartu su šlapinimosi sutrikimais (kraujas šlapime, skausmingas, dažnas šlapinimasis ir kt.), Verčiantis žmogų nuolat judėkite, vaikščiokite, ieškodami padėties, kurioje skausmas nebus toks stiprus - turėtumėte skubiai kreiptis į chirurgą arba urologas (registruotis), nes mes kalbame apie inkstų dieglius dėl urolitiazės. Taip pat apsilankykite pas urologą arba nefrologas (registruotis) reikia kreiptis, jei stiprus skausmas yra lokalizuotas apatinės pilvo dalies centre, spinduliuoja į dešinę apatinėje pilvo dalyje, kartu su dažnu ir skausmingu šlapinimu, krauju šlapime, nes šiuo atveju galime kalbėti apie cistitą.

Jei žmogui pasireiškia skausmas pilvo apačioje, daugiausia kairėje ar dešinėje, kartu su dažna, laisva ir negausia išmatomis, burzgimu, pilvo pūtimu, skausmingu tuštinimusi, palengvėjimu po tuštinimosi ir galbūt vėmimu, jis turi pamatyti gydytojas - infekcinių ligų specialistas (registruotis), nes, greičiausiai, mes kalbame apie žarnyno infekciją.

Periodiškai traukiant, nuobodžius, skaudančius apatinės pilvo dalies skausmus, sklindančius į kirkšnį, kartu su išsikišimu dešinės kirkšnies srityje, apsunkintą fizinio krūvio, o ne kartu su kitais simptomais, reikia kreiptis į chirurgas, nes simptomų kompleksas rodo kirkšnies išvaržą.

Jei moteriai staiga atsiranda stiprus paroksizminis apatinės pilvo dalies skausmas dešinėje ir kairėje, po kurio laiko pasislenka į dešinę arba nuobodus, skausmingas skausmas atsiranda po dešinės apatinės pilvo pusės po streso, hipotermijos, fizinio krūvio tada būtina kreiptis į gydytoją- ginekologas (registruotis), nes greičiausiai mes kalbame apie gimdos priedų (kiaušidžių ir kiaušintakių) uždegimą - adnexitą arba salpingo -oophoritą. Kartu gimdos priedų uždegimo simptomai yra skausmo plitimas kryžkaulio, apatinės nugaros dalies, kirkšnies ar tiesiosios žarnos srityse, taip pat skausmas šlapinantis, nereguliarus mėnesinių ciklas, karšta nuotaika, dirglumas, padidėjęs nuovargis, uždegiminės išskyros (žalsvos, gelsvos, pilkšvas, su burbulais, dribsniais, pūliais, gleivėmis ir kt.) arba padidėjusi kūno temperatūra.

Jei moteriai periodiškai atsiranda traukiantys skausmai pilvo apačioje dešinėje, dažnai išprovokuoti lytinių santykių, kartu su kraujavimu tarp menstruacijų ar menstruacinio ciklo pailgėjimu, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu, nes tokie simptomai rodo, kad gydytojas turi cista ar kiaušidžių cistoma.

Moterims traukiantys, skaudantys, nuobodūs apatinės pilvo dalies skausmai dešinėje, kuriuos sustiprina menstruacijos, besitęsiantys iki apatinės nugaros dalies, uodegos kaulo, kryžkaulio ar tiesiosios žarnos, kartu su periodišku kraujavimu, dažna kelionė į tualetą šlapintis, krešulių buvimas. menstruaciniame kraujyje, reikia kreiptis į ginekologą, taigi, kaip panaši simptomatika rodo lytinių organų (miomos, polipo ir kt.) Neoplazmos buvimą.

Kai skausmas atsiranda vyrui pilvo apačioje dešinėje, jei jis spinduliuoja į dešinę pusę, tarpvietę, apatinę nugaros dalį, kartu su šlapinimosi sunkumais (lėtas šlapinimasis, dažnos kelionės į tualetą ir kt.) Ir erekcijos sutrikimu, galbūt kraujo šlapime, po to kreipkitės į urologą, nes tokie simptomai rodo prostatito ar prostatos adenomos buvimą.

Jei skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje išlieka, jie atsiranda beveik nuolat, kartu su staigiu savijautos pablogėjimu, nepagrįstu svorio netekimu, skonio pakitimu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu, nemaloniu diskomfortu pilve, pilvo pūtimu ir vidurių pūtimu, kurių neįmanoma pašalinti. gydomas, tuomet reikia kreiptis į gydytoją. onkologas (registruotis).

Kokius tyrimus gydytojai gali skirti skausmui pilvo apačioje dešinėje?

Kadangi skausmą apatinėje pilvo dalyje dešinėje sukelia įvairios ligos, gydytojas, turintis šį sindromą, gali paskirti įvairius tyrimus ir tyrimus, būtinus skausmo sindromą provokuojančiai patologijai nustatyti. Tyrimų ir tyrimų sąrašą lemia skausmo pobūdis ir jį lydintys simptomai, rodantys ligą, sukeliančią skausmo sindromą.

Kai vyrui ar moteriai periodiškai skauda apatinę pilvo dalį dešinėje, kuri nespinduliuoja į kitas kūno dalis, bet tuo pat metu gali būti jaučiama kairėje apatinėje pilvo dalyje, bamboje, kartu su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, dažnu žarnyno skausmu. judesius su minkštomis išmatomis, pilvo pūtimą, vidurių pūtimą, pykinimą, burzgimą pilve, gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Kirminų kiaušinių išmatų analizė;
  • Scatologinė išmatų analizė;
  • Išmatų analizė dėl disbiozės;
  • Išmatų pasėlis arba kraujo tyrimas dėl klostridijų;
  • Pilvo organų ultragarsas (registracija);
  • Kolonoskopija (registracija)/sigmoidoskopija (registracija);
  • Irrigoskopija (žarnyno rentgeno nuotrauka su kontrastu) (registracija);
  • Kompiuteris arba magnetinio rezonanso tomografija (registracija);
  • Kalprotektino išmatų analizė;
  • Kraujo tyrimas dėl antineutrofilinių citoplazminių antikūnų buvimo;
  • Kraujo tyrimas, ar nėra antikūnų prieš sacharomicetus.

Gydytojas iš karto neskiria viso tyrimų ir tyrimų sąrašo, bet pirmiausia pasirenka tuos, kurie daugeliu atvejų leidžia diagnozuoti, būtent: bendrą kraujo tyrimą, išmatų kirminų tyrimus ir scatologiją, pilvo organų ultragarsą ir kolonoskopiją / sigmoidoskopija. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, papildomai gali būti paskirta irrigoskopija ir tomografija. Kraujo ir išmatų tyrimai dėl Clostridium skiriami tik tada, kai yra įtarimas dėl kolito

antibiotikai

Kalprotektino išmatų tyrimai, antikūnų prieš Saccharomycetes ir antineutrofilinių citoplazminių antikūnų kraujo tyrimai skiriami tik įtarus Krono ligą ar opinį kolitą.

Jei žmogui pasireiškia nuobodus, vidutinio sunkumo skausmas, lokalizuotas vienu metu apatinėje dešinėje, apatinėje kairėje pilvo dalyje arba bamboje (arba bet kurioje iš šių sričių), kuris laikui bėgant nesumažėja, kartu su vėmimu, burnos džiūvimu, apetitas, kraujospūdžio šuoliai, širdies plakimas (iki 100 dūžių per minutę) ir kvėpavimas (40 įkvėpimų per minutę) ir padidėjusi kūno temperatūra, gydytojas paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus, kad nustatytų ir atskirtų mezenteritą nuo kitų pilvo organų ligų :

  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Biocheminis kraujo tyrimas (bilirubinas, karbamidas, kreatininas, bendras baltymas, amilazė, AST, ALAT, šarminė fosfatazė, LDH);
  • Išmatų slapto kraujo tyrimas;
  • Scatologinė išmatų analizė;
  • Mantoux testas, diaskintestas arba kraujo tyrimas dėl mikobakterijų tuberkuliozės;
  • Kraujo tyrimas dėl hepatito A, B, C virusų antikūnų (ELISA);
  • Kraujo kultūra sterilumui;
  • Kraujo tyrimas dėl Epstein-Barr viruso, enterovirusų, Yersinia, streptokokų, stafilokokų, kampilobakterijų, salmonelės (užsiregistruoti), Escherichia coli PCR metodu;
  • Ascariozės, enterobiozės, opisthorchiazės, giardiazės tyrimai;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • Pilvo rentgenas (registracija);
  • Kolonoskopija;
  • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija;
  • Diagnostinis laparoskopija (registracija) su audinių gabalėlių surinkimu iš uždegiminių limfmazgių histologiniam tyrimui.

Praktiškai gydytojas paprastai nedelsdamas paskiria beveik visus tyrimus, išskyrus pilvo rentgenogramą, kolonoskopiją, tomografiją ir diagnostinę laparoskopiją, nes šie metodai naudojami tik prireikus, kai ligos vaizdas nėra visiškai aiškus, remiantis rezultatais jau atliktų studijų.

Jei žmogus turi paroksizminį skausmą pilvo apačioje dešinėje, spinduliuojantį į kirkšnį ir apatinę nugaros dalį, kartu su šlapinimosi sutrikimais (kraujas šlapime, skausmas šlapinantis, dažnas apsilankymas tualete ir kt.) asmuo nuolat juda, nes negali rasti padėties, kurioje skausmas šiek tiek sumažėtų, gydytojas paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendra šlapimo analizė;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Inkstų ultragarsas (registracija) ir šlapimo pūslė;
  • Cistoskopija (registracija);
  • Urografija (šlapimo sistemos rentgeno nuotrauka, įvedus kontrastinę medžiagą) (užsiregistruoti);
  • Inkstų scintigrafija (registracija) ir šlapimo takus;
  • CT nuskaitymas.

Paprastai gydytojas pirmiausia paskiria bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą bei urografiją, nes būtent šiais tyrimais galima nustatyti nefrolitiazę. Tačiau, jei klinikinis vaizdas lieka neaiškus, paskiriama arba scintigrafija, arba kompiuterinė tomografija, arba cistoskopija. Vietoj urografijos galima nedelsiant atlikti kompiuterinę tomografiją (jei tai techniškai įmanoma).

Kai skausmas yra lokalizuotas gaktos ir šlaplės ar apatinės pilvo dalies centre, plinta į apatinę dešinę pilvo dalį, kartu su dažnu ir skausmingu šlapinimu, krauju ar drumzlinu šlapimu, gydytojas įtaria cistitą ir paskiria šiuos tyrimus:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Šlapimo analizė pagal Nechiporenko (registracija);
  • Biocheminė šlapimo analizė (kreatininas, druskos ir kt.);
  • Bakteriologinė šlapimo kultūra, skirta nustatyti uždegiminio proceso sukėlėją;
  • Kraujas ir šukavimas iš šlaplės, siekiant nustatyti lytinių organų infekcijų sukėlėjus ( gonorėja (užsiregistruoti), chlamidijos (užsiregistruoti), gardnerellosis, ureaplazmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomonozė);
  • Uroflowmetry (šlapimo srauto tyrimas) (registracija);
  • Šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsas;
  • Cistoskopija.

Visų pirma, dažniausiai skiriami įvairūs šlapimo tyrimai, bakteriologinė kultūra arba grandymo ar kraujo tyrimai dėl patogenų buvimo.

lytinių organų infekcijos (registruotis)

Šlapimo pūslės ultragarsas (registracija)

ir inkstai. Visi kiti tyrimai paprastai priskiriami papildomiems, kai klinikinis vaizdas nėra visiškai aiškus.

Kai atsiranda skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje ir, galbūt, tuo pačiu metu kairėje, kartu su dažna, laisva ir negausia išmatomis, burzgimu, pilvo pūtimu, skausmingais tuštinimosi veiksmais, palengvėjimu po tuštinimosi. ir kartais vėmimas, gydytojas nurodo šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bakteriologinis išmatų, vėmimo ar plovimo vandens inokuliavimas, siekiant nustatyti žarnyno infekcijos sukėlėją;
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš žarnyno infekcijų sukėlėjus (salmonelių, šigelių, choleros vibrio, rotaviruso ir kt.) Buvimo ELISA ir RNGA;
  • Žarnyno infekcijų sukėlėjų DNR aptikimo PGR analizė išmatose, vėmimuose, skalbimo vandenyse, kraujyje;
  • Kolonoskopija arba sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.

Dažniausiai gydytojas skiria bakteriologinę kultūrą arba kraujo tyrimą žarnyno infekcijų sukėlėjams. Kolonoskopija ir irrigoskopija skiriamos tik įtarus žarnyno sienelės pažeidimą.

Pasikartojantys nuobodūs, traukiantys, skaudantys apatinės pilvo dalies skausmai, sklindantys į kirkšnį, kartu su išsikišimu dešinės kirkšnies raukšlės srityje, gydytojas nurodo tik Ultragarsas (registracija), nes to visiškai pakanka išvaržos diagnozei.

Kai apatinėje dešinėje pilvo dalyje periodiškai atsiranda traukiantys skausmai, kurie sustiprėja arba atsiranda staigių judesių, streso ar fizinio krūvio metu, sustiprėjimo momentu jie tampa aštrūs ir susiuvami, bet nesusiję su virškinimo sutrikimais, karščiavimu ir. tarsi izoliuotas nuo kitų simptomų, gydytojas paskiria bendrą kraujo tyrimą, bendrą šlapimo tyrimą, pilvo organų ultragarsą, rentgeno nuotrauką su kontrastu ar tomografiją. Kiti tyrimai paprastai nėra skirti, nes jų visiškai pakanka, kad būtų galima nustatyti sukibimą, susidariusį pilvo ertmėje po operacijos ar uždegiminių procesų.

Kai moteris turi stiprų paroksizminį skausmą pilvo apačioje dešinėje, kuris staiga atsirado, ir iš pradžių jis buvo lokalizuotas tiek dešinėje, tiek kairėje, o paskui pasislinko į dešinę, arba jei po streso, hipotermijos, fizinio krūvio , nuobodus, skausmingas skausmas atsirado dešinėje apatinės pilvo dalies pusėje (ir abu skausmo tipus galima derinti su skausmo plitimu kryžkaulio, apatinės nugaros dalies, kirkšnies ar tiesiosios žarnos srityse, taip pat skausmu šlapinantis, nereguliariu mėnesinių ciklu pykinimas, padidėjęs nuovargis ar karščiavimas), gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus ir tyrimus, kad nustatytų gimdos priedų uždegimo priežastis:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Makšties floros tepinėlis (registruotis);
  • Kraujo tyrimas, išskyros iš makšties ir grandymas iš šlaplės dėl lytinių organų infekcijų (sergant chlamidijomis, mikoplazma, gardnerella, ureaplazma, Trichomonas, gonokoku, Candida grybeliais);
  • 1 ir 2 tipų herpeso viruso buvimo tyrimai, žmogaus papilomos virusas (registruotis), citomegalovirusas (užsiregistruoti), Epstein-Barr virusas;
  • Kraujo tyrimas dėl sifilio (registracija);
  • Makšties išskyrų bakteriologinė kultūra;
  • Dubens organų ultragarsas (registracija);
  • Histerosalpingografija (registracija).

Visų pirma, skiriamas dubens organų ultragarsas, tepinėlis iš makšties floros, taip pat bendra kraujo ir šlapimo analizė. Šių tyrimų gali pakakti diagnozuoti adnexitą ar salpingo-oophoritą ir nustatyti uždegimo priežastį. Jei neįmanoma suprasti, kas sukėlė gimdos priedų uždegimą, gydytojas paskiria papildomus tyrimus ir tyrimus, nurodytus aukščiau esančiame sąraše.

Kai moteriai skauda apatinėje pilvo dalyje dešinėje pusėje esantį traukiantį skausmą, kuris atsiranda atsitiktinai, ypač dažnai išprovokuojant lytinius santykius, kartu su kraujavimu tarp menstruacijų ar ciklo pailgėjimu, gydytojas paprastai nurodo dubens organų ultragarsą ir tepinėlį. iš makšties ant floros, nes jis įtaria kiaušidžių cistą. Be to, dėl kiaušidžių cistų gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą liuteinizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), testosterono ir prolaktinas (užsiregistruoti).

Jei moteriai apatinėje pilvo dalyje dešinėje atsiranda traukiantys, skaudantys, nuobodūs skausmai, kurie didėja menstruacijų ar fizinio krūvio metu, juos sukelia apatinė nugaros dalis, uodegikaulis, kryžkaulis ar tiesioji žarna, kartu su epizodiniu kraujavimu, dažnu šlapinimusi, krešuliais menstruacijose. kraujas - gydytojas nurodo mažojo dubens organų ultragarsą, histeroskopija (registracija), o jei įmanoma - apskaičiuotas arba magnetinio rezonanso tomografija. Be to, norint įvertinti bendrą organizmo būklę, gali būti paskirtas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, koagulograma, kraujo tyrimas lytiniams hormonams (LH, FSH, testosteronas ir kt.).

Jei vyrui skauda pilvo apačią dešinėje, kartu su skausmu tarpvietėje, sklindančiu į dešinę ir apatinę nugaros dalį, kartu su šlapinimosi sunkumais, erekcijos sutrikimais, gydytojas paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendra šlapimo analizė;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Palpacija prostatos per išangę pirštu;
  • Prostatos liaukos ultragarsas (registracija);
  • Prostatos sekrecijos mikroskopija;
  • Bakteriologinė šlapimo kultūra, prostatos išskyros ir tepinėlis iš šlaplės, siekiant nustatyti patogeno mikrobą ir jo jautrumą antibiotikams;
  • Prostatos sekrecijos analizė (registracija), tepinėlis iš šlaplės ar kraujo dėl lytinių organų infekcijų (chlamidijų, kandidozės, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės, gonorėjos, bakteroidų);
  • Kraujo tyrimas dėl sifilio;
  • Kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų ir naviko žymenų (globulino, jungiančio lytinius hormonus, testosterono, prostatos specifinio antigeno) turinio.

Paprastai gydytojas pirmiausia nurodo prostatos liaukos ultragarsą, prostatos palpaciją pirštu, prostatos išskyrų mikroskopiją, tepinėlį iš šlaplės, bendrą šlapimo ir kraujo analizę. Apklausos duomenys daugeliu atvejų leidžia diagnozuoti ir paskirti gydymą. Bet jei tyrimams neužteko tikslios diagnozės, gydytojas papildomai paskiria kitus tyrimus iš nurodyto sąrašo.

Jei asmuo turi nuolatinius nuolatinius pilvo skausmus dešinėje, kartu su staigiu sveikatos pablogėjimu, nepagrįstu svorio netekimu, skonio sutrikimu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu, pilvo pūtimu ir vidurių pūtimu, gydytojas paskiria daugybę tyrimų - rentgenas (registracija) ir pilvo organų ultragarsas, kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tyrimas, bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai, kolonoskopija, sigmoidoskopija ir kt. Jei naudojant šiuos metodus aptinkamas navikas, onkologas gali skirti kraujo tyrimas dėl naviko žymenų (užsiregistruoti), kurių sąrašą specialistas parinks priklausomai nuo neoplazmos tipo ir paveikto organo.

DĖMESIO! Mūsų svetainėje paskelbta informacija yra orientacinė arba populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui diskutuoti. Vaistus gali skirti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis ligos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

1 Ginekologinės skausmo sindromo priežastys

Skausmas apatinėje pilvo dalyje moterims dažnai pasireiškia sergant įvairiomis reprodukcinės sistemos ligomis. Jei yra neoplazma arba dešinės kiaušidės, gimdos, kiaušintakio cistos kojų sukimas, tada atsiranda skausmas. Kirkšnies srityje, esančioje sukimo ar neoplazmos pusėje dėl nekrozės išsivystymo, išeminių sutrikimų, pilvo apačioje yra dūrio skausmai. Jie yra paroksizminio pobūdžio. Paprastai rudos krešuliai neišsiskiria. Diskomfortas atsiranda, jei cista pasiekė didelį dydį.

Dažnai skausmas pilvo apačioje dešinėje didėja palaipsniui. Pagal indikacijas reikalingas skubus chirurginis gydymas. Jei atsiranda dismenorėja - skausmingos mėnesinės, tada mergaitės pradeda skaudėti dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Negimdinis nėštumas taip pat gali sukelti skausmą. Šią situaciją labai sunku anksti atpažinti. Jei kiaušialąstė išsivysto dešiniajame kiaušintakyje, tada skausmingi pojūčiai atsiranda dešinėje pusėje. Dubens srityje ir apatinėje pilvo dalyje yra aštrus dūrio ar traukimo skausmas.

Šį būdingą simptomą moteriai lydi alpimas, galvos svaigimas, žemas kraujospūdis. Iš makšties atsiranda rudų dėmių. Plyšus kiaušintakiui dešinėje pusėje, atsiranda aštrus pilvo skausmas, kuris patenka į tiesiąją žarną. Dėl kraujavimo kyla tiesioginė grėsmė nėščios moters gyvybei. Būtina skubi medicininė pagalba ir skubi chirurginė intervencija.

Kita priežastis yra endometriozė arba ląstelių, išklotų gimdos ertmę, išplitimas už organo. Su šia patologija ji taip pat gali skaudėti dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Endometriumas - vidinė gimdos gleivinė - pradeda migruoti per kūną. Epitelio ląstelės juda į žarnyną, kiaušides, audinius ir pieno liaukos spenelį, akies gleivinę. Pirmasis simptomas, verčiantis pacientą kreiptis į gydytoją, yra moterų dešinės pusės skausmas. Dažniausiai tai susiję su menstruaciniu ciklu.

2 Virškinimo trakto ligos

Esant priedėlio uždegimui, virš bambos pirmiausia atsiranda paroksizminis dūris ar skausmingas neaiškios lokalizacijos skausmas, po kurio jis persikelia į ilio-kirkšnies sritį dešinėje ir tampa nuolatinis. Ligai progresuojant, ji tampa spaudžiama, sprogo ar dega. Jei pacientas guli ant kairiojo šono, padidėja aštrus apatinės pilvo dalies skausmas, atsiranda stiprus vėmimas, šaltkrėtis ir apetito praradimas. Antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai yra draudžiami.

Pavojingi peritonito simptomai - pilvo sienelės uždegimas - yra stiprus skausmo sindromas, karščiavimas. Palaipsniui didėjantis pilvo skausmas plinta į minkštus pilvo ertmės audinius. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos, nes yra sunkių komplikacijų pavojus.

Suvaržyta pilvo sienelės išvarža, be pilvo skausmo, turi ir kitų simptomų. Staiga vystosi įvykis - pilvaplėvės defektas, staiga apatinėje pilvo dalyje atsiranda apvalkalo divertikulas, tai yra išvaržos išsikišimas. Būdingas suvaržyto organo kraujotakos sutrikimas, pilvo pūtimas ir asimetrija dešinėje pusėje, liežuvio sausumas, tachikardija, staigūs aštrūs skausmai paveiktoje zonoje, spinduliuojantys į kirkšnies sritį. Su ligos paūmėjimu priekinė pilvaplėvės siena yra įtempta. Pažeidus išvaržą, nurodoma skubi operacija.

Tulžies pūslės uždegimas arba ūminis kalkulinis cholecistitas dažniausiai išsivysto visiškai staiga, nes sumažėja tulžies gamyba, padidėja tulžies pūslės išsiplėtimas. Paprastai naktį atsiranda stiprus skausmas dešinėje, apšvitinant dešinę mentelę. Pakartotinis vėmimas neatneša jokio palengvėjimo. Greitas pulsas yra rimtas simptomas. Po dešine šonkaulių lanku yra aštrių skausmingų pojūčių, kurie yra mėšlungio pobūdžio. Skausmas pilvo apačioje dešinėje spinduliuoja į kaklą, petį, raktikaulį, po mentele.

Priepuolis dažnai trunka ilgiau nei šešias valandas. Pilvo ertmėje atsiranda sunkių morfologinių pokyčių. Visos kūno sistemos yra labai paveiktos toksinų. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda silpnumas, šaltkrėtis.

Jei skausmo priežastis yra hepatitas, tada ryškus simptomas paūmėjimo metu yra vidutinio sunkumo nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl kepenų kapsulės ištempimo, sunkaus kepenų pažeidimo. Skausmo sindromas yra nuolatinis arba epizodinis. Atsiranda kepenų ląstelių pažeidimas. Tulžies apykaitos produktai patenka į kraują. Dėl tulžies nutekėjimo į žarnyną pažeidimo padidėja bilirubino ir gelta kiekis - būdingas akių baltymų, odos, gleivinių audinių dažymas.

Tulžies takų diskinezija arba sutrikusio tulžies pūslės judrumas sukelia trumpalaikius nuobodus skausmingus skausmingus pojūčius dešinėje hipochondrijoje, kurie spinduliuoja į ranką, krūtinkaulį, nugarą. Jei skauda skrandį dešinėje, tai yra aiškus patologijos požymis. Pacientui reikia medicininės pagalbos. Paūmėjus tulžies takų problemai, pasireiškia aštrių ir nepakeliamų skausmų priepuoliai. Jie žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Yra stazinis kraujotakos sutrikimas, raugėjimas, blogas apetitas. Norėdami atsikratyti skausmingų tulžies takų patologijos priepuolių, naudojami antispazminiai vaistai.

Kita priežastis yra tulžies akmenų liga. Su juo pacientas patiria įtampą pilvo ertmės priekinėje sienelėje, skvarbios žaizdos jausmą dešinėje.

Cholecistektomija - tulžies pūslės pašalinimas kaip akmenų susidarymo šaltinis - yra radikalus problemos sprendimas. Dažniausia skausmo priežastis dešinėje pilvo pusėje po šios operacijos yra storosios žarnos patologija. Vidurių užkietėjimas yra pagrindinė skausmo priežastis dešinėje. Būtina gydyti storąją žarną, atkurti jos funkcijas. Vidurių užkietėjimas gali būti skirtingo pobūdžio, todėl po storosios žarnos kolonoskopijos gydymo programos parenkamos individualiai.

Lėtinis gastritas taip pat gali sukelti skausmą. Dažnai pilvo skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje, o tai yra skrandžio gleivinės uždegimo požymis. Po valgio pacientą nuolat trikdo nemalonus skrandžio sotumo jausmas. Sotumo jausmas, sunkumas ir skausmingas skausmas epigastriniame regione gali visiškai atimti iš paciento ramybę. Pakanka išvalyti skrandį, kad atsikratytumėte skausmingų pojūčių priepuolio metu. Gastritinis pilvo skausmas yra griežtai lokalizuotas ir turi vidutinį pobūdį. Uždegusioms virškinimo sistemoms reikia švelnaus režimo. Jei pablogėja skrandžio gleivinės patologija, tada dešinėje yra stiprūs apatinės pilvo dalies skausmai. Tai aiškus ženklas, kad pacientui reikia apsilankyti gastroenterologe.

Sergant dvylikapirštės žarnos opa, gijimas keičiasi sezoniniais paūmėjimais, dažnai būna skausmas dešinėje hipochondrijoje. Esant druskos rūgšties poveikiui, pažeidžiami audiniai. Susidaro opos - raudonos suapvalintos įdubos. Pastebimi stiprūs naktiniai skausmai. Remisijos laikotarpiu uždegiminės zonos lėtai gyja, susidaro rando audinys. Jei vėluojate gydymą, susidaro naujos opos, patologinis procesas gali paveikti raumeninius ir poodinius žarnyno vamzdžio sluoksnius.

Esant ūminiam pankreatitui fizinio krūvio metu, pacientas jaučia aštrius skausmus dešinėje hipochondrijoje arba visoje pilvo ertmėje. Dažnai yra skausmingų pojūčių jausmas. Jos mažėja, kai kūnas pakreipiamas į priekį. Būdingas apetito praradimas, staigus kūno svorio sumažėjimas, pasibjaurėjimas riebiu maistu. Liaukos audinių nekrozė, cukrinio diabeto atsiradimas yra ūminio pankreatito komplikacijų pasekmė.

Lėtiniam enteritui taip pat būdingi skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje dešinėje su pažeidimu dešinėje klubinėje srityje - plonosios žarnos dalyje. Traukiantys, skausmingi ar nuobodūs skausmai lydi nevirškinimo požymius. Jie atsiranda prieš tuštinimosi procesą, intensyviai dirbant, praėjus porai valandų po valgio. Būdingas nuolatinis mieguistumas, ryškus silpnumas.

3 Šlapimo sistemos patologijos

Dešinės pusės pilvo skausmas pastebimas su inkstų diegliais, pielonefritu, šlapimo pūslės uždegimu ir inkstų navikais. Dažniausia skausmingų pojūčių priežastis dešinėje pilvo pusėje yra urolitiazė.

Išsami diagnostika leis suprasti diskomforto priežastis. Ultragarsas, rentgeno diagnostika su kontrastine medžiaga, klinikiniai tyrimai leidžia nustatyti patologiją.

4 Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai

Kita priežastis yra stuburo osteochondrozė. Iki 15% pacientų, sergančių juosmens osteochondroze, jaučia skausmą dešinėje pilvo pusėje, nes pažeidžiamos nervų šaknys, sutrinka kraujotaka. Gana dažnai neurologinės ligos turi panašių simptomų dėl radikulinio sindromo.

Nuobodų skausmą dešinėje pilvo pusėje dažnai sukelia degeneraciniai krūtinės ląstos stuburo pokyčiai. Ši liga imituoja virškinimo trakto patologiją.

Beveik neįmanoma ištverti, jei pacientas nerimauja dėl nuolatinio skausmo apatinėje pilvo dalyje dešinėje. Būtina laiku apsilankyti pas gydytoją, nes su tokiu simptomu siejama daug įvairių negalavimų.

5 Ligų diagnostika

Ankstyviausioje stadijoje atliekama visiškai saugi ir savalaikė atrankinė diagnozė. Patyręs gydytojas, ištyręs tyrimo rezultatus, išsiaiškins, kodėl skauda skrandį dešinėje, nustatys ligos tipą ir parinks optimalius pagrindinės ligos gydymo metodus.

Nereikėtų savęs išgydyti, jei skauda apatinę pilvo dalį dešinėje.

Pasikonsultavę su specialistu, turite atlikti egzaminą ir pradėti paskirtą gydymo kursą.

Skausmas pilvo apačioje sukelia didelį nerimą moterims, nes sunku atpažinti, kas juos sukėlė. Būtent šiuo atveju svarbiausia yra pašalinti skausmo priežastį pilvo apačioje dešinėje moterims, todėl dažnai reikia kreiptis į specialistą.

Tačiau svarbu suprasti, ką reiškia tokie skausmai. Apsvarstykite pagrindines priežastis, kodėl moterims skauda apatinę pilvo dalį dešinėje, o tai gali reikšti skausmą apatinėje dešinėje pusėje.

Gamta, simptomai ir tipai

Moterų skausmas pilvo apačioje dešinėje yra pastovus ir periodiškas, ūmus, nuobodus, skausmingas, traukiantis, deginantis, pjaunantis ir pan.

Dažnai juos gali lydėti kiti simptomai.... Tarp jų yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas, karščiavimas, sumažėjęs kraujospūdis ir pan.

Skausmo vieta gali pasikeisti, jie gali duoti šlaunį, kryžkaulį, apatinę nugaros dalį, užfiksuoti visą pilvo erdvę.

Dažnai skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje moterims yra susijęs su ginekologinėmis priežastimis.

Jei pojūčiai kyla staigiai ir intensyviai, tikriausiai kalbame apie ūmią patologiją.

Jei problema yra lėtinė, tada skausmas paprastai yra lėtas, traukiantis.

Skaitykite mūsų svetainės puslapiuose viską apie moterų kolpito gydymą! Sužinosite apie efektyviausius vaistus ir gydytojų rekomendacijas.

Kitame straipsnyje mes kalbėsime apie lėtinio adnexito simptomus ir kaip liga gydoma ūminėje stadijoje.

Kaip išgydyti bakterinį moterų uretritą? Siūlome susipažinti su šiuolaikiniais gydymo metodais ir prevencinėmis priemonėmis čia: prie turinio

Ligos, dėl kurių gali atsirasti skausmas

Pirmasis įtarimas dėl stipraus skausmo atsiradimo moters dešinėje pilvo apačioje yra ginekologinės ligos, tačiau problema gali būti kitur. Būtina pabrėžti tokias populiarias šios bėdos priežastis:

  • Jei yra aštrus mėšlungio skausmas pilvo apačioje dešinėje, moteriai galimas nenormalus kiaušintakių nėštumas.

    Ši sąlyga reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

    Kadangi priežastis yra gana dažna, visiems vaisingo amžiaus pacientams, turintiems skundų dėl skausmo, diagnozuojamas negimdinis nėštumas.

    Paprastai šią būklę lydi papildomi simptomai., pavyzdžiui, vėluojančios menstruacijos, kraujingos išskyros, odos blyškumas, greitas pulsas, sumažėjęs spaudimas. Jei operacija atliekama vėliau nei būtina, moteris gali netekti daug kraujo.

  • Sukimas ar panašus cistos žiedlapio nuokrypis. Neatidėliotina jaunų moterų problema. Be to, jaučiamas pykinimas, karščiavimas, šlapinimosi problemos, kraujo sekrecija. Jei yra nors menkiausias įtarimas dėl šios būklės, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
  • Kiaušidžių apopleksija... Šis terminas reiškia kiaušidžių membranos pažeidimą, kuriam būdingas kraujavimas vidinėje pilvo dalyje. Simptomai gali būti tokie patys kaip negimdinio nėštumo metu.

Sergant šia liga, diegliai duodami į šlaunį, kryžkaulį ir tiesiąją žarną. Gali padažnėti pulsas, sumažėti slėgis ir galimas alpimas. Jei kraujavimas yra stiprus, operacija yra būtina.

  • Priedų uždegimas. Moterims tai gali sukelti skausmą, traukimą ir dūrimą apatinėje pilvo dalyje. Simptomai yra panašūs į ūminį apendicitą, todėl diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Liga gali pablogėti dėl hipotermijos. Lėtinę formą paprastai lengviau diagnozuoti.
  • Žarnyno patologija... Skausmingi pjovimo ar tempimo pojūčiai pačioje apatinėje dešinėje pilvo dalyje galimi esant tam tikriems sutrikimams kai kuriose storosios žarnos dalyse ir apatinėje plonosios žarnos dalyje.
  • Ūminis apendicitas. Paprastai tai yra viena iš pirmųjų prielaidų. Moterų skausmas šiuo atveju bus aštrus ir aštrus, jie yra lokalizuoti apatinėje pilvo apačioje dešinėje. Klasikinėje ūminio priepuolio versijoje diskomfortas paprastai atsiranda pilvo centre, o tada pasislenka į dešinę ir žemyn.

Galimas vėmimas ir pykinimas, nevirškinimas ir lengvas karščiavimas. Jei buvo nustatytas ūminis apendicitas, operacija turėtų būti atliekama kuo anksčiau, kitaip galimos rimtos pasekmės.

  • DivertikulitasŠiai būklei būdingi pilvo diegliai apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Jei yra įtarimas dėl ūminės formos ar paūmėjimo, lėtinis gydymas yra ypač svarbus. Kai kuriais atvejais reikalinga skubi hospitalizacija su operacija.
  • Krono liga. Siūlo užsitęsusį žarnyno uždegimą, aptinkamą 20% apendicito operacijų. Priežastys yra panašios į pastarąją. Jei įtariama Krono liga, bus paskirti papildomi tyrimai.
  • Navikai žarnyne. Piešimo skausmai pilvo apačioje gali kalbėti apie gerybinius ir piktybinius storosios arba plonosios žarnos darinius.

    Skausmingi pojūčiai dažnai atsiranda spaudžiant netoliese esančius audinius. Be to, dešinės pusės navikai žarnyne dažnai išprovokuoja kraujavimą, todėl galima lėtinė anemija.

    Piktybiniai navikai turi kitų būdingų simptomų, tokių kaip apetito praradimas, išsekimas ir silpnumas. Šiuo atveju svarbu atlikti išsamų tyrimą stacionariomis sąlygomis, toliau pašalinant neoplazmą.

  • Ūminis mezenterinis adenitas. Tai žarnyno limfinių kraujagyslių uždegimas, kai apatinėje pilvo dalyje atsiranda diskomfortas. Intensyvumas gali skirtis. Dažnai ši būklė pasireiškia tuberkuliozės fone.

Yra keletas būdingų simptomų - aukšta temperatūra, išsekimas, silpnumas, emocinio fono nestabilumas. Gydymas turėtų būti skirtas kovai su pagrindine liga, kurios fone atsirado uždegimas.

  • Šlapimo sistemos ligos. Paprastai jie jaučiasi susiuvami skausmai. Mes galime kalbėti apie inkstų dieglius, kuriuos reikia ištirti ir gydyti ligoninėje.
  • Nėštumas... Nuobodūs ir traukiantys skausmai dažnai atsiranda nėščioms moterims dėl tam tikrų fiziologinių savybių. Juos gali išprovokuoti gimdos padidėjimas.

Ypač svarbu kuo anksčiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda mėšlungio pojūčių, kurie gali kalbėti apie tam tikrą patologiją. Vėlyvojo nėštumo metu gali būti sunku atpažinti patologijas, kai keičiasi vidaus organai.

Kai pats gali imtis veiksmų

Bet koks skausmas yra simptomas, kad organizme kažkas negerai. Todėl daugeliu atvejų būtina medicininė intervencija.

Tačiau yra situacijų, kai viskas nėra taip rimta, ir atitinkamų priemonių galite imtis patys... Pavyzdžiui, jei priežastis yra žarnyno diegliai ir jūs apie tai žinote.

Tada gali pakakti išgerti „No-shpy“ ir nuraminti virškinamąjį traktą žolelių nuoviru, pavyzdžiui, mėtų.

Skausmas pilvo apačioje dešinėje dažnai pasireiškia moterims prieš menstruacijas arba jų metu... Nors paprastai jie turėtų būti neskausmingi, nedaugelis moterų gali tuo pasigirti.

Šis diskomfortas yra fiziologinis., ir dažniausiai praeina savaime, tačiau to nereikėtų toleruoti. Galite pasiimti skausmą malšinančio vaisto, kuris visada turėtų būti jūsų vaistinėje.

Kartais padeda šilta kaitinimo pagalvėlė, uždėta ant skausmingos vietos. Pabandykite atsigulti, pailsėti ir atsipalaiduoti - tai numalšins skausmo sindromą.

Kada reikia eiti pas gydytoją

Jei skausmingi pojūčiai yra intensyvūs, nesustokite per kelias valandas ir iš esmės trukdykite įprastai veiklai, turite kreiptis į specialistą. Visų pirma, verta apsilankyti pas ginekologą ir gastroenterologą... Jei reikia, jie nukreips jus pas kitus gydytojus, pavyzdžiui, infekcinių ligų specialistą ar net onkologą.

Kadangi diagnozuoti tokį neaiškų simptomą yra gana sunku, rekomenduojama atlikti keletą bandymų:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Šlapimo analizė, siūlanti kultūrą ir jautrumo antibiotikams tyrimą;
  • Nėštumo diagnostika;
  • Dubens organų ultragarsas, siekiant nustatyti navikus;
  • Jei įtariamas uždegimas, analizuojamos bažnyčios gleivės;
  • Culdocentesis, kuris nustato skysčio buvimą gimdos ir tiesiosios žarnos srityje;
  • Pilvaplėvės srities rentgeno nuotrauka;
  • Mažojo dubens laparoskopija.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, bus nustatyta priežastis ir paskirtos tinkamos priemonės. Jūs tikrai turėtumėte sekti specialisto patarimus.

Prašau Pasižymėk tai jei pilvo apačioje atsirado ūminis skausmas, negalite atlikti šių veiksmų:

  • Stenkitės nevartoti spazminių ir skausmą malšinančių vaistų. Jie gali apsunkinti diagnostikos procesą.
  • Nenaudokite šilumos ant skaudamos vietos, kitaip infekcija gali plisti per kraują.
  • Neplaukite vidurių. Jei priežastis yra žarnyno nepraeinamumas, vanduo tik pablogins situaciją.
  • Nevartokite vidurius laisvinančių vaistų. Jie gali tik pabloginti jūsų būklę.

Kodėl moterims skauda apatinę dešinę pilvo dalį, Elena Malysheva pasakys šiame vaizdo įraše:

Stiprus skausmas pilvo apačioje dešinėje moterims - jau priežastis kreiptis į gydytoją... Kadangi šios būklės priežasčių gali būti daug, pagrindinė prevencinė priemonė yra reguliarus vizitas pas ginekologą ir, jei įmanoma, periodiškas išsamus kūno tyrimas. Taip pat svarbus sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba.