Kas nusprendžia, ar moteris gali pagimdyti ar ji turi gaminti cezario pjūvį? Anksčiau šis klausimas išspręstas konsultacijoje arba medicinos centre, kur stebima nėštumo eiga ir paciento būklė. Apklausą vykdo ne tik gydytojas akušeris-ginekologas, bet ir kitų patiekalų gydytojai: terapeutas, okulistas, endokrinologas, jei reikia, chirurgas, neuropatologas, ortopedas. Esant bet kokios ligos, šie specialistai pateikia rekomendacijas dėl nėštumo ir išvados apie šaknies atskyrimo metodą. Galutinis sprendimas dėl cezario pjūvių poreikio ir jo įgyvendinimo terminų priima motinystės ligoninės gydytojai. Kiekviena motinystės ligoninė turi savo pačių operacijos savybes, anesteziją, pooperacinį laikotarpį. Todėl ligoninė yra geriau pasirinkti iš anksto ir paprašyti gydytojo visus klausimus, kurie jus įdomūs.
Labai dažnai paklausė: ar galiu padaryti cezario pjūvis Pasirinktinai, be medicininio liudijimo? Mes tikime cezario pjūvis Jis gali būti atliekamas tik tais atvejais, kai natūralių genčių takų pristatymas yra neįmanomas arba pavojingas motinos ar vaisiui. Pacientas, neturintis profesinių žinių apie chirurginės intervencijos pavojų, negali padaryti tokių sprendimų.
Kada eiti į ligoninę? Dažniausiai gydytojai iš moterų konsultacijų tiesiogiai motinystės ligoninėje 1-2 savaites iki numatomos operacijos. Ligoninėje yra papildomas paciento tyrimas. Jei reikia, narkotikų korekcija nustatė nenormalumą sveikatos būklę. Vaisio būklė taip pat vertinama: kardiotocografija, ultragarsinis tyrimas, dopplerometrija "motinos-placentos-vaisių" sistemos laivuose. Jei motinystės ligoninė buvo pasirinkta iš anksto ir nuspręsta apie Cezario pjūvio poreikį, tada visos konsultacijos ir apklausos gali būti laikomos prieš hospitalizavimą ligoninėje. Ir cezario pjūvio ateiti tiesiai į operacijos dieną, atlikus būtiną mokymą namuose. Tačiau tai įmanoma tik nesant sunkių nėštumo komplikacijų ir įprastos vaisiaus būklės.
Kalbėdamas apie planuojamą Cezario pjūvio pasirengimą, neįmanoma nekalbant apie galimybę ir netgi vadinamuoju poreikiu "Outworm plazmadonor". Pacientas po 20 nėštumo savaičių gali praeiti 300 ml savo plazmos (skystos dalies kraujo), kuris bus saugomas specialiame šaldiklyje ilgą laiką. Ir jei operacijos metu bus reikalinga kraujo preparatų transfuzija, ji bus pervertinta ne kitam (net apklausti), bet savo plazmoje. Tai pašalina infekcijos galimybė įvairiomis infekcijomis, įskaitant ŽIV, hepatito B ir C ir C. Auto plazmoizmas atliekamas motinystės ligoninėje, turinčioje savo filialą kraujo perpylimo. Procedūra neturi neigiamo poveikio motinos ar vaisiaus būklei, o prarasta plazma yra atkurta organizme per 2-3 dienas.
Kaip veikia operacijos data? Paciento ir vaisiaus būklė yra apskaičiuota, gimdymo trukmė pagal paskutinių menstruacijų datą, atsižvelgiant į tariamą dieną koncepcijos, pagal pirmąjį ultragarso tyrimą, ir, jei įmanoma, diena yra pasirinkta kuo arčiau pristatymo datos. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į paties paciento pageidavimus. Jo sutikimas su operacija ir skausmo malšinimu pacientas išskiria raštu.
Dabar pakalbėkime tiesiogiai preoperacinis preparatas su planuota cezario pjūvis. Ant išvakarės būtina imtis higienos dušo. Svarbu gerai miegoti, todėl susidoroti su gana paaiškintu įspūdžiais, geriau paimti kažką raminančio naktį (pagal gydytojo rekomendaciją). Vakarienė ant išvakarės turėtų būti lengva. Ir operacijos dieną ryte neįmanoma gerti nei valgyti. Prieš 2 valandas prieš operaciją atliekamas valymo klizma. Prieš pradedant šlapimo pūslę, įvedamas kateteris, kuris pašalinamas tik kelias valandas po operacijos. Šios priemonės užkirs kelią rimtų komplikacijų iš inkstų.
Kokie yra metodai alestrukcija dėl cezario pjūvis? \\ T Moderniausias ir saugus anestezijos metodas tiek motinai, tiek vaisiui yra regioninis (epidurinė ar stuburo) anestezija. Tuo pačiu metu tik operacijos vieta ir apatinė kūno dalis yra anesteba. Pacientas yra sąmonėje ir gali išgirsti ir pamatyti savo vaiką iškart po gimimo, prijunkite jį prie krūtinės. Šiuolaikiniame klinikose daugiau nei 95% operacijos vykdoma tiksliai su tokia anestezija. Daug mažiau dažnai naudoja bendrąją anesteziją.
Kaip įvykdyta cezario pjūvis? Po anestezijos moteris plaunama specialiu antiseptiniu skrandiu ir padengtu steriliais lapais. Krūties lygyje nustatyta kliūtis, kad pacientas galėtų pamatyti veikimo vietą. Pilvo sienos supjaustymas. Didžioji dauguma atvejų, šis skersinis supjaustymas virš vienišas yra labai reti - išilginis išilginis iš baro į bambą. Tada raumenys yra perkelti, supjaustyti ant gimdos (dažniau - skersinis, rečiau - išilginis), vaisiaus burbulas yra atskleista. Gydytojas patenka į gimdos ertmę ir pašalina vaiką. Pupovina kerta, vaikas perduodamas į akušerį. Tada jūs esate pašalinami ranka, o gimdos pjūvis yra siuvamas su specialiu siūlu, kuris absorbuojamas per 3-4 mėnesius. Taip pat atkurta pilvo siena. Oda taikoma skliausteliams arba siūlėms, ir ant viršaus - sterilus tvarstis. Priklausomai nuo operacijos metodikos ir sudėtingumo, jo trukmė yra vidutiniškai 20-40 minučių.
Pirmoji diena po cezario pjūvio Paprastai pacientas paprastai yra pooperacinėje kameroje arba intensyvios terapijos palatoje, kur yra apvalios laikrodžio stebėjimas jo būklė: bendras gerovė, arterinis slėgis, impulsas, kvėpavimo dažnis, dydis ir tonas gimdos, Sekrecijos suma, šlapimo pūslės funkcija. Veikimo pabaigoje apatinėje pilvo dalyje, burbulas su ledu yra 1,5-2 valandų burbulas, kuris padeda sumažinti gimdą ir sumažinti kraujo netekimą. Kokie vaistai paprastai švirkščiami pooperaciniu laikotarpiu? Nurodoma privaloma anestezija, šių vaistų dažnis priklauso nuo skausmo intensyvumo. Paprastai anestezija reikalinga per pirmąsias 2-3 dienas, ateityje jis palaipsniui atsisakoma. Be to, preparatai skiriami sumažinti gimdą ir narkotikus, normalizuojančius virškinimo trakto funkciją. Be to, fiziologinis tirpalas į veną supažindino su poilsio skysčio praradimu. Antibiotikų paskyrimo klausimą išspręsta gydytojas kiekvienam pacientui atskirai. Dauguma planuojamų cezario sekcijų nereikia gydymo antibiotikų.
Kada galite pakilti? Pirmą kartą mes padedame pacientui pakilti 6 valandas po operacijos. Pirmiausia jums reikia sėdėti, tada stovėkite šiek tiek. Pradėti su pakankamai. Aktyvus variklio režimas prasideda po vertimo iš intensyvios terapijos kameros. Geriau pasirūpinti ypatingo pooperacinio tvarsčio įsigijimu, kuris labai palengvins judėjimą per pirmąsias kelias dienas po Cezario pjūvio. Nuo pirmos dienos galite pradėti įvykdyti minimalų pratimą, kuris prisideda prie palankesnio pooperacinio laikotarpio srauto. Vertimas į po gimdymo atskyrimo yra įmanoma 12-24 valandų po operacijos. Šiuo metu vaikas yra vaikų biure. Postmetrum departamente moteris galės pradėti rūpintis vaiku, maitinti su krūtimis ir swaded. Tačiau per pirmąsias kelias dienas bus reikalingas gydytojų ir giminaičių miestas (jei motinystės ligoninėje leidžiama apsilankyti).
Dieta. Per pirmąją dieną po operacijos leidžiama gerti mineralinį vandenį be dujų. Galite pridėti citrinos sulčių į jį. Antrą dieną dieta plečiasi - galite valgyti grūdų, mažai riebalų sultinį, virtą mėsą, saldžią arbatą. Nuo trečios dienos, tai yra įmanoma pilna mityba - tik produktai, kurie nerekomenduojama žindymo metu, yra neįtraukti į dietą. Paprastai, valymo klizma priskiriama normalizuoti žarnyno funkciją normalizuoti žarnyno funkciją.
Kai galite būti parašyta namuose, išsprendžia dalyvavimą gydytoju. Paprastai po 5 dienų po operacijos pateikiamas ultragarsinis gimdos tyrimas, o skliausteliuose arba siūlės pašalinamos 6 dieną. Su sėkmingu pooperacinio laikotarpio eiga, ekstraktas yra įmanomas 6-7 dienas po cezario pjūvio.
Po rašymo namuosePabandykite pailsėti kiek įmanoma. Ypatingas dėmesys taip pat reikės šeimos narių, kurie gali dalyvauti savo namų darbuose. Galų gale, šiek tiek laiko po operacijos, bus išlaikytas silpnumas, padidėjęs nuovargis, skausmas siūlės srityje. Kokį režimą reikia stebėti namuose? Mityba yra įprasta - atsižvelgiant į žindymą. Su "vandens procedūromis" turės apriboti dušą. Paimkite pirtis, galite plaukti tik 1,5 mėnesio po operacijos. Visas fizinis krūvis - du mėnesiai po cezario pjūvio. Po 6 savaičių po operacijos galite atnaujinti sekso kontaktus. Norėdami iš anksto apsilankyti pas gydytoją, jis galės įvertinti, kaip saugiai įvyksta pooperacinis laikotarpis. Būtinai galvokite apie kontracepciją. Paimkite tinkamiausią būdą, kad galėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Kitas nėštumas po cezario pjūviųgeriau planuoti per 2 metus. Per šį laiką jūsų kūnas turės laiko visiškai atsigauti po ankstesnio nėštumo ir perduoto operacijos. Jums reikia žinoti, kad jei per kitą nėštumą jūs neturėsite liudijimų Cezario pjūviui, tada jūs turite visas galimybes gimdyti savo pačių nesinaudojant chirurginės intervencijos.
Cezario pjūvio veikimas yra tema, kuri nepalieka abejingos vienos būsimos motinos. Nuo savo išvaizdos ir iki šios dienos, chirurginis pristatymo metodas sukelia baimes, klaidų ir karštų ginčų.
Neseniai atsirado didelis cezario pjūvių šalininkų skaičius. Daugelis nėščių moterų rimtai tiki, kad operacija yra tik viena iš gimimo galimybių, kurios gali būti pasirinktos savo sutikimu, pvz., Vertikaliam gimdymui ar gimdymui. Kai kurie netgi teigia, kad Cezario pjūvis yra modernesnis, nepagrįstas ir neskausmingas vaiko gimtadienis, tai tariamai lengviau ir saugiau už mamą ir kūdikį nei ilgas ir sudėtingas gamtos gimimo procesas. Tiesą sakant, tai nėra; Veiklos pristatymas yra ypatinga akušerinė priežiūra, būtina tais atvejais, kai natūralus gimdymas dėl daugelio priežasčių yra neįmanoma arba net pavojinga motinos ar vaisiui. Tačiau nei mažiau skausminga, nei saugesnis būdas gimdymo "cezario" negali būti vadinamas. Kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija, operatyvinis pristatymas yra susijęs su didelėmis motinos sveikatos rizika tiek pačiam operacijai ir pooperaciniu laikotarpiu. Štai kodėl Cezario pjūvis niekada nesilaiko tiesiog "ne" pacientams, be realaus medicininio liudijimo.
Liudijimas į cezario, sąrašą
Veiklos pristatymo indikacijos yra suskirstytos į absoliučią ir giminę. Absoliutieji indikacijos apima situacijas, kai gimdymas per natūralius bendrus kelius iš esmės yra neįmanomi arba pavojingi motinos ir (arba) vaisiui. Čia yra labiausiai paplitęs absoliutus liudijimas pristatyti su cezario operacijos pagalba:
Užbaigti placentos prognozavimą - vaikų darželio pritvirtinimas žemesniame gimdos segmente, kuriame jis visiškai sutampa su gimdos kaklelio vidinio Zea zona. Šiuo atveju gimdymas per natūralias generines vaistus yra neįmanoma: placenta tiesiog uždaro kūdikio išvestį iš gimdos. Be to, pirmosiose kovose, kartu su gimdos kaklelio atskleidimu, placenta pradės sklendės nuo vidinės sesijos regiono; Tai gali sukelti masinio kraujavimo plėtrą, kuri yra reali grėsmė mamos ir kūdikio gyvenimui.
Ateities kryžminė padėtis - Tai yra kūdikio vieta, kurioje jos pažanga bendriniais keliais tampa neįmanoma. Su kryželiu, vaisiai yra gimdos horizontaliai, statmenai motinos stuburui. Šiuo atveju nėra jokio vaisiaus konservavimo - galvos ar sėdmenų, kuri yra normalu, kad kovų metu būtų galima daryti spaudimą gimdos kaklui, padedant jį atskleisti. Kaip rezultatas, darbo metu skersinėje pozicijoje vaisiaus, gimdos kaklelis yra praktiškai neatskleidžiamas, o pjovimo gimdos sienos turi spaudimą skersai, esantiems stuburo kūdikiui, kuris yra kupinas su sunkių generinių sužalojimų.
Siauros dubens Tai yra absoliuti nuoroda į veiklos pristatymą, jei atskleidžiamas trečdalis arba ketvirtasis vienodai susiaurintų dubens laipsnis (viso dydžio sumažėjimas daugiau kaip 3 cm) arba "Oblivius Pelvis" yra vidinių dydžių susiaurėjimas su abipusiu kaulų poslinkiu maža dubens, dėl sužalojimo ar rickets. Su tokiu susiaurėjimu, gimdymo per natūralią generinę reikšmę yra neįmanoma, nepaisant to, kad dydis ir vieta vaisiaus.
Dideli vaisiai Tai ne visada yra absoliutus požymis veikiančiam gimdymui: su įprastais dubens dydžiais, netgi didelis vaikas gali būti gimęs natūraliai. Didelis yra laikomas naujagimis, kurių svoris yra daugiau nei 3600. Tačiau su vaisiaus svoriu, daugiau nei 4500 g, net normalus dubens gali būti per siauras vaisiui, o gimimas natūraliai yra rizikingas sveikatai.
Kelis bambos prakeikimas sukelia gerokai sutrumpinti jo ilgį ir pablogėjimą kraujo tiekimo į vaisiaus. Be to, daugybė, daugiau nei trys, laidų kilpos trukdo normaliam vaisiui gimdos vietoje ir užkirsti kelią judėjimams, būtiniems normaliam darbui biomechaniui. Biomechanizmas vadinamas pačių judesių trupinių gimimo metu, padeda jam prisitaikyti prie motinos dubens dydžio ir formos. Jei vaisiai neturi gebėjimo atlikti būtinų judesių - pavyzdžiui, lenkimo, maišymo ir besisukančio galvos, generinių vaistų sužalojimai yra neišvengiami net su normaliais dydžiais dubens ir paties vaisiaus.
Motinos ligosKartu su padidėjusiu raumenų tonu ir nervų reguliavimu dubens organų. Yra keletas tokių ligų, ir jie yra gana retai. Šiuo atveju neįmanoma gimdyti per natūralius darbo takus, nes šios patologijos nesukuria produktyvių bendrųjų veiklos. Tokio absoliutaus požymių pavyzdys yra paralyžius ir paralyžius (dalinis paralyžius) mažų dubens organų, taip pat išsėtinės sklerozės - žalos nervų sistemos, kuriai būdingas nervų impulsų perdavimo organų perdavimo pažeidimas ir raumenys.
Nėštumo ir gimdymo komplikacijosAtstovaujant realią grėsmę motinos ir vaisiaus gyvenimui yra pagrindinis absoliutus liudijimas dėl avarinio eksploatavimo pristatymo.
Tiesą sakant, operacija vadinama "Cezario pjūvio" pirmą kartą buvo surengtas būtent su gyvenimo išgelbėjimo tikslu. "Life" liudijimas apima ūminį motinos ir vaisiaus širdies aktyvumo pažeidimą, placentos atskyrimą, sunkios pavėluoto toksikozės (gestozės) formų, trečiojo laipsnio platinimo kraujotakos pažeidimo, gimdos grėsmės pertrauka arba senas pooperacinis randas gimdoje.
Santykinės indikacijos apima situacijas, kai operacinis pristatymas yra pageidautinas natūraliam generavimui:
- moterų amžius iki 16 metų, arba priešingai, vyresniems nei 40 metų amžiaus;
- peržiūros, širdies ir kraujagyslių bei neuroendokrininės sistemos patologija;
- nedidelis dubens sumažėjimas arba vaisiaus masės padidėjimas;
- dubens peržiūra - kūdikio vieta gimdoje, kurioje uogos ar kojos yra žemiau;
- sudėtinga nėštumo lygis - vėlai toksikozė, placentos kraujotakos pažeidimas;
- bendrųjų ir ginekologinių lėtinių ligų buvimas.
Norėdami išspręsti veikimo intervencijos poreikį, pakanka vieno absoliuti ar derinio kelių santykinių požymių.
Operacija ar gimdymas?
Kodėl cezario skerspjūvis sudaro tik liudijimą? Galų gale, operacija praeina daug greičiau nei natūralios generos, visiškai skausmas mažina ir pašalina bendro sužalojimų riziką mamai ir kūdikiui. Jei norite atsakyti į šį klausimą, turite daugiau sužinoti apie operacinio pristatymo funkcijas.
1. Cezario pjūvis yra ilgalaikė veikla; Tai reiškia, kad vaisiaus gydytojai išgauti, būtina atidaryti pilvo ertmę. Iš visų chirurginių intervencijų tipų, didelės operacijos yra susijusios su didžiausiu pavojaus paciento gyvenimu ir sveikata. Tai yra pilvo kraujavimo rizika ir pilvo organų infekcijos rizika ir pooperacinių siūlių neatitikimų rizika, siuvimo medžiagos atmetimas ir daugelis kitų. Pooperaciniu laikotarpiu tėvų patiria didelį pilvo skausmą, reikalaujantį vaistų anestezijos. Motinos kūno atkūrimas po eksploatavimo darbo vyksta ilgiau nei po natūralaus pristatymo ir yra susijęs su dideliu fizinio aktyvumo apribojimu. Jei lyginate "natūralaus" ir "dirbtinio" gimdymo sužalojimą, žinoma, atsisakydami, pineimo pjaustymo ir netgi generinių būdų spragų yra nepalyginamos su striptizo chirurginės operacijos traumu.
2. Norėdami išgauti vaisius, gydytojai turi skleisti priekinę pilvo sieną, aponeurozė yra plati sausgyslių plokštė, jungianti pilvo spaudolės raumenis, pilvaplėvės yra plonas permatomas serozinis apvalkalas, apsaugantis pilvo ertmės vidaus organus ir gimdą ir gimdą siena. Ištraukus vaisius, siūlės yra įdėtos ant gimdos, pilvaplėvės, aponeurozės, poodinio riebalinio audinio ir odos. Šiuolaikinės siuvimo medžiagos hipoallergen, aseptinis, t.y. Nesukelia gamybos, ir laikui bėgant visiškai absorbuojamas, tačiau chirurginės intervencijos pasekmės vis dar išlieka amžinai. Visų pirma, tai yra randai - jungiamojo audinio sklypai, susidarę vietoj siūlės; Priešingai šioms organų ląstelėms, jungiamojo audinio ląstelės neveikia jokių konkrečių funkcijų, reikalingų normaliai eksploatuoti organo. Vietoje esanti audinys yra mažiau patvarios nei savo organo audinys, todėl po tempimo ar sužalojimo rando gali atsirasti pertrauka. Scaro plyšimo rizika gimdoje visada yra išsaugota su visais vėlesniais nėštumais ir gimdymu. Per visą nėštumą, esant pooperaciniam randui gimdoje, moteris yra ypač atsargi medicininė priežiūra. Be to, chirurgija riboja gebėjimą turėti daugiau nei tris vaikus: kiekvienos tolesnės operacijos procese generuojama senojo rando audinys, kuris sumažina gimdos priekinę sienų plotą ir sukuria dar didesnę riziką suskaidyti kitą nėštumą. Kitas nemalonus bet kokio chirurginės intervencijos pasekmė pilvo ertmėje yra sukibimo formavimas; Tai yra jungiamieji audiniai tarp organų ir pilvo ertmės sienų. Spikai gali nutraukti kiaušintakių ir žarnų pataisymus, sukeliant antrines nevaisingumą ir rimtas virškinimo problemas.
3. Pagrindinis kūdikio eksploatavimo pristatymo atėmus yra tai, kad su cesareous skyriuje vaisiai nepraeina per bendruosius takus ir nepatiria slėgio skirtumo tiek, kiek tai būtina savarankiškų procesų "paleidimui". gyvybiškai svarbi veikla. Su skirtingomis vaisiaus ir motinų patologijomis, šis faktas yra Cezario pjūvio pranašumas ir lemia gydytojų pasirinkimą operacijai: slėgio lašai ilgą laiką tampa papildoma apkrova trupiniais. Jei kalbame apie mamos ir kūdikio gyvenimo išgelbėjimą, operatyvinis gimdymas taip pat yra geresnis už laikiną pranašumą: nuo operacijos pradžios, kol vaisiaus ekstrahavimas praeina vidutiniškai ne ilgiau kaip 7 minutes. Tačiau sveikam vaisiui, šis sudėtingas kelias per bendrą kanalą, keistai, yra pageidautina greitai išgauti iš operacinės patalpos: kūdikis turi genetiškai "užprogramuotą" tokį gimimo scenarijų, o veiklos gavyba yra papildomas stresas už jį.
Skatinant generinį kanalą procesą, vaisiai patiria didesnį spaudimą iš bendrųjų kelių pusės, kuri prisideda prie vaisiaus - intrauterino - skysčio pašalinimo iš plaučių; Tai būtina vienodam plaučių audinio išnykimui per pirmąjį kvėpavimą ir pilno plaučių kvėpavimo pradžią. Ne mažiau svarbu yra slėgio skirtumas, kurį kūdikis patiria natūralaus gimdymo procesą ir nepriklausomo jo inkstų, virškinimo ir nervų sistemos darbo pradžią. Labai svarbu yra trupinių pertrauka per glaudžius darbo takus ir visą pradžią širdies ir kraujagyslių sistemos darbui: daugeliu atžvilgių būtent tai yra antrojo kraujo apytakos rato ir ovalo formos uždarymo pradžia - nėštumo metu tarp atriumo.
Cezario pjūvio operacija yra papildoma chirurginė intervencija didžiausios apimties akušeriui ir yra susijęs su didelę riziką motinos sveikatai, ji niekada neatliekama paciento prašymu. Cezario pjūvis negali būti laikomas alternatyviu gimdymu; Tai yra papildoma įsikišimas į natūralų procesą, kuris buvo griežtai susijęs su medicininėmis priežastimis. Galutinis sprendimas dėl operacijos poreikio gali būti tik gydytojas, kuris ieško būsimos motinos nėštumo procese ir gimdymo metu.
Dabar ši operacija yra gana dažna. Pagal statistiką, 6-8 moterys, kurie gimdavo savarankiškai, yra tas, kurį daro cezario. Tuo pačiu metu rizika, kuria moters yra veikiama cezario pjūvio metu, yra 12 kartų didesnis nei natūralaus gimdymo. Cezario pjūvio gali būti planuojama (operacija yra nustatyta nėštumo metu) ir avarinis (tokia operacija atliekama, jei komplikacijos atsirado gamtos genties procese).
Iš kur kilo pavadinimas?
Žodis "Cezaras" yra graikų forma Lotynų Cezario (Monarch, Viešpatie). Manoma, kad šios operacijos pavadinimas yra tiesiogiai susijęs su Julia Caesaro gėjus. Pasak legendos, imperatoriaus ateities motina mirė bendro mūšių metu. Išgąsdinti akušeriai neturėjo nieko daryti, kaip imtis aštrių peilių ir atidarykite nėštumo gimdą: jie tikėjosi išgelbėti bent vaiką. Dėl jų laimės operacija buvo sėkminga, o didelis monarchas pasirodė. Nuo to laiko tokios operacijos tariamai ir vadinamos "cezario pjūvio".
Kita vertus, pavadinimas gali būti dėl to, kad per Cezario karaliavimo metu buvo priimtas įstatymas, kuris nebūtinai paskyrė vaiką Gvinėjos mirties atveju: išsklaidykite pilvo sieną ir gimdą ir išgauti vaisius. Pirmasis cezario pjūvis ant gyvos moters su klestinčiu rezultatu buvo išleista tik 1500 m. Šveicarijos Jokūbas Nuthefer išskiria save, kuris uždirbo pragyvenimą, kastravo kuilius. Kai jo nėščia žmona negalėjo padėti trylika patyrę ūmių močiutės, jis iškėlė leidimą iš miesto tarybos už operaciją ir jo asmeniškai padarė cezario segmentą. Viskas vyko gerai - žmona ir vaikas buvo išgelbėti. Pagal statistiką, 6-8 moterys, kurie gimdavo savarankiškai, yra tas, kurį daro cezario.
Kokiais atvejais cezario pjūvis?
Nepaisant to, kad Cezario pjūvis - operacija nėra labai sudėtinga, ji vis dar išlieka operacija. Vykdydamas cezario pjūvį, rizika moteriai yra 12 kartų didesnė nei natūralaus gimdymo. Todėl, norint nukreipti moterį į Cezario pjūvį, gydytojai turėtų turėti gerų priežasčių. Tik jei spontaniškas gimdymas yra neįmanomas arba pavojingas motinos ar vaiko gyvenimui, akušerio ginekologas suteikia gerą operaciją. Be to, Cezario pjūviui, paciento sutikimui būtinai reikia.
Priimtas sprendimas dėl cezario pjūvio (planuota) prieš gimdymo pradžią Jei moteris yra:
- stiprus trumparegystė su pokyčiais akių dieną;
- sunkus Rhesv konflikto diabetas;
- siauras dubens, per kurį vaikas negalės praeiti;
- genitalijų herpes paūmėjimas ir padidėjusi vaisiaus infekcijos rizika, kai ji eina per bendruosius kelius;
- sunkus vėlai toksikozė;
- yra gimdos ir makšties apsigimimų;
- du ar daugiau randų gimdoje po ankstesnio gimimo su cezario pjūviu;
- su neteisingu vaisiaus padėties (skersinės, pynimo) arba placentos peržiūros (jis uždaro gimdos kaklelį ir nesuteikia vaikui išeiti);
- perduodant nėštumą.
Cezario pjūvis * Vaiko gimimo procese ** (avarinis) dažniausiai gaminamas, kai moteris negali stumti vaiko (net po stimuliacijos su vaistais) arba kai yra požymių deguonies bado vaisiaus.
Kas vyksta operacijos metu?
Cezario naudojimo metu atidaroma pilvo siena, tada išgaunama gimdos ertmė ir vaisiai. Gimdos metu gimdoje yra siuvama nepertraukiamo siūlės, atkurti pilvo sieną, skliausteliuose yra skirtos ant odos, kuri yra pašalinta 6 dieną po operacijos. Palanki pooperacinio laikotarpio eiga, pacientas išduodamas namo 6-7 dienas.
Cezario pjūvis atliekamas pagal anesteziją. Kas anestezija pasirinkti, apibrėžia anesteziologą, priklausomai nuo nėštumo ir vaisiaus būklės. Dabar paprastai yra dviejų tipų anestezijos: endotrachejinis (anestezija atliekama kvėpavimo takų per vamzdelį) arba epidurinė (adata yra švirkščiama pagrindiniame kanale ir anestetiko vaistas tiekiamas per jį po 10- 15 minučių, dalis kūno žemiau injekcijos vietoje yra anestolis). Paskutinė anestezija yra didesnė populiarumas, nes moteris lieka sąmonėje ir gali nedelsiant pamatyti vaiką šviesoje.
Ar galima padaryti cezario pjūvį be nuorodų, jei pageidaujate?
Kai kuriose šalyse Cezario pjūvis yra praktikuojamas moters prašymu. Su juo kai kurios nėščios moterys tikisi išvengti problemų, tokių kaip bendrinis skausmas, makšties dydis, pjovimo tarpininkas. Tačiau Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) mano, kad tokia taktika nepagrįsta. Taip yra dėl to, kad išvengiant tam tikrų problemų, moterys gali įsigyti kitus, dažnai rimtesnius, ypač neurologinius vaiko pažeidimus, ilgesnį pooperacinį laikotarpį, sunkumų sunkumų, nesugebėjimas toliau gimdyti "normalus". .
Korsario kryžminės sekcijos
- Psichologinis diskomfortas Gvinėjoje. Daugelis moterų kenčia, kad jie nesuteikė savo vaikui.
- Nemalonus pojūtis paliekant anesteziją: pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas.
- Nedelsiant nedelsiant rūpintis savo vaiku.
- Nesugebėjimas nedelsiant maitinti kūdikio su krūtimis.
- Skausmas žaizdoje, būtinybė laikytis lovų režimo per kelias dienas po gimdymo.
- Galimos komplikacijos po operacijos, privaloma antibiotikų terapija.
- Galimos neurologinės pasekmės vaikui.
Be to, manoma, kad kūdikiai, kurie matė šviesą dėl cezario pjūvio, yra sunkiau prisitaikyti prie išorinės aplinkos sąlygų, nes jie turi šiek tiek "supaprastintą gyvenimą" nuo pat gimimo ir jie nesinaudoja "Kova". Ir nors Julia Julia Caesar buvo nepastebėtas gydytojų išvados yra nedviprasmiškai - Cezario pjūvio veikimas yra pateisinamas tik tada, kai nėra galimybės visais atžvilgiais vykdyti natūralų darbą.
Visame pasaulyje yra aiški tendencija kruopščiai pristatyti, o tai leidžia išsaugoti sveikatą ir motiną bei vaiką. Šis įrankis, kuris padeda tai pasiekti, yra Cezario pjūvio (COP) veikimas. Svarbus pasiekimas buvo plačiai paplitęs šiuolaikinių anestezijos metodų naudojimas.
Pagrindinis šios intervencijos trūkumas yra 5-20 kartų po gimdymo infekcinių komplikacijų dažnio padidėjimas. Tačiau tinkama antibakterinė terapija žymiai sumažina jų atsiradimo tikimybę. Nepaisant to, vis dar yra ginčai apie tai, kokie atvejai yra cezario pjūvio skerspjūvis, ir kai fiziologinis pristatymas yra leistinas.
Rodomas veikimo pristatymas
Cezario pjūvio - rimta veiklos intervencija, kuri padidina komplikacijų riziką, palyginti su įprastu natūraliu genties. Jis atliekamas tik griežtų požymių. Paciento prašymu policininkas gali būti pagamintas privačioje klinikoje, tačiau ne visos akušerijos-ginekologai perims tokią operaciją be būtinybės.
Operacija atliekama šiose situacijose:
1. Visiškas placentos preliėjimas yra būklė, kai placenta yra apatinėje gimdos dalyje ir uždaro vidinį ZEV, nesuteikiant vaikui gimimo. Neišsamos peržiūros yra požymiai, kai kraujavimas kraujavimas. Placenta yra gausiai įrengti laivais, o net maža žala gali sukelti kraujo netekimą, deguonies ir vaisiaus mirties trūkumą.
2. Iš gimdos sienos buvo laiko - sąlyga, kuri kelia grėsmę moters ir vaiko gyvenimui. Iš gimdos nurodyta placenta yra motinos kraujo netekimo šaltinis. Vaisiai nustoja gauti deguonį ir gali pražudyti.
3. Anksčiau perduoti veiklos intervencijos gimdoje, būtent:
- ne mažiau kaip du cezario pjūviai;
- vieno policininko operacijos derinys ir bent vienas iš santykinių rodmenų;
- netaikomos arba kietos pagrindo pašalinimas;
- gimdos struktūros korekcija.
4. Skersinė ir įstrižai vaiko padėtis gimdos ertmėje, dubens buvimas ("boo žemyn") kartu su numatomu vaisiaus svoriu virš 3,6 kg arba su bet kokia santykinė nuoroda operacinio pristatymo: situacija, kai vaikas yra vidinėje tamsinimo srityje, ir kaktos (priekinės) arba veido (veido pristatymas) ir kitos vietos, kuri prisideda prie vaiko sužalojimo.
Nėštumas gali pasireikšti net per pirmuosius po gimdymo laikotarpio savaites. Kalendoriaus kontracepcijos metodas netaisyklingos ciklo sąlygose netaikoma. Prezervatyvai dažniausiai naudojami, mini pjūklai (Gestagne kontraceptikai, kurie neturi įtakos vaikui pašaro metu) arba įprasta (nesant laktacijos). Reikia atmesti.
Vienas iš populiariausių metodų yra. Diegimas spiralės po cezario pjūvio galima atlikti per pirmuosius dvi dienas po jo, tačiau padidina infekcijos riziką, be to, gana skausmingai. Dažniausiai spiralė yra nustatyta po maždaug mėnesio ir pusę, iškart po menstruacijų pradžios arba bet kokia patogi diena moteriai.
Jei moteris yra vyresnė nei 35 metų ir ji turi bent du vaikus, o operacijos chirurgas gali atlikti chirurginį sterilizaciją, tiesiog išleidžiant gimdos vamzdžių valgymą. Tai yra negrįžtamas būdas, po kurio koncepcija beveik niekada nėra.
Vėlesnis nėštumas
Natūralus gimdymas po cezario pjūvio yra leidžiama, jei susidaręs jungiamasis audinys ant gimdos yra nuoseklus, tai yra, stiprus, lygus, gali atlaikyti raumenų įtampą gimdymo metu. Šis klausimas dėl kito nėštumo turėtų būti aptartas su observatorijos gydytoju.
Vėlesnių genčių tikimybė įprastu būdu pakyla šiais atvejais:
- moteris gimė bent vienam vaikui per natūralius takus;
- jei policininkas buvo atliktas dėl neteisingos vaisiaus padėties.
Kita vertus, jei pacientas yra vėlesnių gimimų metu daugiau nei 35 metų, jis turi papildomą svorį, kartu su kitomis ligomis, kurios yra netinkamos vieni kitiems, vaisiaus dydis ir dubens yra tikėtina, kad jis bus dar kartą atliktas .
Kiek kartų gali cezario skerspjūvio?
Tokių intervencijų skaičius teoriškai nėra ribojamas, tačiau rekomenduojama juos ne daugiau kaip du kartus išsaugoti sveikatą.
Paprastai taktika, kai pakartotinis nėštumas taip: Moteris yra reguliariai stebima į akušerio-ginekologą, o tarnybos gyvenimo pabaigoje yra pasirinkimas - operacija arba natūralus gimdymas. Su įprastu gimdymu gydytojai yra pasirengę bet kuriuo metu atlikti avarinį veikimą.
Nėštumas po Cezario pjūvio yra geriau suplanuotas su trejų metų ar daugiau intervalu. Šiuo atveju, užmokesčio už gimdos, nėštumo ir gimdymo rizika be komplikacijų.
Po to, kiek galite gimdyti po operacijos?
Tai priklauso nuo rando, moterų amžiaus, kartu ligų amžius. Abortai po to, kai politika neigiamai veikia reprodukcinę sveikatą. Todėl, jei moteris vis dar buvo pastojusi beveik iškart po policininko, tada su įprastu nėštumo ir nuolatinės medicininės priežiūros eiga, ji gali ištverti vaiką, tačiau pristatymas bus greičiausiai veikiantis.
Pagrindinis ankstyvo nėštumo pavojus po policininko yra siūlės gedimas. Jis pasireiškia didinant intensyvų pilvo skausmą, kraujo iškrovimo iš makšties išvaizda, tada gali atsirasti vidinio kraujavimo požymiai: galvos svaigimas, padąsys, kraujospūdžio sumažėjimas, sąmonės netekimas. Šiuo atveju būtina skubiai sukelti "greitosios pagalbos".
Kas yra svarbu žinoti su antrojo cezario pjūvio?
Planuojama operacija paprastai vykdoma 37-39 savaičių laikotarpiu. Pjūvis yra pagamintas pagal seną antraštę, kuri šiek tiek praplečia operacijos laiką ir reikalauja stipresnės anestezijos. Atkūrimas po to, kai policininkas taip pat gali atsirasti lėtesnis, nes pilvo ertmės randų audinys ir šuoliai trukdo geram gimdos pjovimui. Tačiau su teigiamu žmogumi ir jos šeima, giminaičių pagalba, šie laikinieji sunkumai yra visiškai įveikti.