În ce condiții apare artroza articulației șoldului? Artroza articulației șoldului: simptome și tratament, etape și mecanism de dezvoltare

Medicii în artroză numesc coxartroză. Diagnosticul prevede modificări distrofice și degenerative în această zonă a scheletului, care duc la subțierea țesutului cartilajului și distrugerea unei părți a osului din jurul acestuia. Ce metode pot vindeca o persoană dacă are artroză de gradul I a șoldului cu medicamente, remedii populare și exerciții fizice - o terapie destul de eficientă. Vom vorbi despre asta tocmai acum.

Caracteristicile bolii

Artroza deformantă a articulației șoldului este liderul dintre toate patologiile asociate cu sistemul musculo-scheletic. Pericolul nu este doar faptul subțierea cartilajului, ci și pierderea tuturor proprietăților de depreciere ale membrului de către o persoană. Și acest lucru duce invariabil la creșteri osoase, care sunt o reacție compensatorie a suprafeței articulației la modificări ireversibile ale corpului. În plus, atunci când boala progresează activ, scleroza periculoasă se dezvoltă adesea pe cap. Tot în această zonă încep să se formeze rapid numeroase chisturi.

Artroza de gradul I a articulației șoldului, care poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, poate afecta și alte articulații osoase. De exemplu, zona genunchilor, falangele extremităților inferioare și picioarele. Patologia este la fel de comună atât la bărbați, cât și la femei. Adevărat, în cel din urmă, boala se desfășoară mult mai sever și mai mult timp. Artroza începe să apară după 40 de ani, uneori afectează două articulații deodată.

Principalele motive

Aproape nimeni nu este imun la această boală - artroza articulației șoldului. Simptomele și tratamentul pot diferi în funcție de cauza dezvoltării deformărilor care cauzează boli. Medicii fac distincția între artroza primară și secundară. La prima apariție a bolii, chiar și pentru medici, rămâne un mister. S-ar părea că o persoană este absolut sănătoasă, duce un stil de viață corect, face sport moderat, mănâncă corect și apoi, în mod neașteptat pentru sine și pentru toți cei din jur, aude concluziile medicilor - subțierea cartilajului în zona de osul șoldului.

În ceea ce privește artroza secundară, atunci etiologia este deja clară - factorul cauzal poate fi adesea detectat. În primul rând, pot fi patologii congenitale: luxația șoldului la naștere și boala Perthes - moartea capului osului de natură neinfecțioasă. În al doilea rând, artroza poate fi câștigată de-a lungul vieții. De obicei, se dezvoltă pe fondul leziunilor, proceselor inflamatorii în articulație, stres constant asupra piciorului și din cauza îmbătrânirii corpului. Cauza este și necroza aseptică, modificările hormonale și biochimice, un stil de viață sedentar, situațiile stresante, predispoziția genetică și așa mai departe.

Semne

Artroza articulației șoldului, ale cărei simptome și tratament pot varia de la pacient la pacient, au o serie de caracteristici comune. Printre astfel de semne domină sindromul durerii: se poate manifesta atât în ​​timpul efortului fizic, cât și într-o stare de repaus complet. Este localizat nu numai în coapsa în sine, ci și în zona inghinală, genunchi, picior. Pacientul se plânge uneori de rigiditate articulară, rigiditate a mișcărilor, șchiopătură. Poate avea atrofie a mușchilor coapsei, o scurtare vizibilă a membrului, o criză în timpul mersului și stare generală de rău.

Dar durerea, desigur, este principala problemă a unei persoane care a fost diagnosticată cu artroză. Se poate schimba pe măsură ce boala progresează, își poate schimba localizarea, intensitatea și durata. De obicei, în stadiul inițial, este de scurtă durată și abia se observă: se pare că întinde articulația, există disconfort în această zonă. Adesea, sindromul începe să se manifeste după alergare sau mers, așa că o persoană îl consideră un semn de oboseală sau efort fizic excesiv. Medicii sunt consultați doar atunci când durerea nu este ameliorată nici măcar cu ajutorul unor analgezice puternice.

Caracteristici ale bolii de gradul I

Acesta este stadiul inițial al bolii. Se caracterizează prin dureri recurente la nivelul articulației șoldului: acestea apar în timpul activității fizice și dispar de obicei atunci când persoana se află în repaus sau într-o stare relaxată. Practic, nu acordă atenție disconfortului, deoarece mobilitatea membrului este bună, nu există restricții în îndoirea piciorului și mersul nu este perturbat. Modificările sunt încă destul de reversibile atunci când pacientul este diagnosticat cu artroză de gradul I (a articulației șoldului). Tratamentul poate preveni deformarea ulterioară a organului și poate păstra toate funcțiile acestuia.

În această etapă, stabilirea unui diagnostic corect este foarte problematică. La examinare, pacientul se plânge de obicei de senzații de durere minore: mușchii lui nu au slăbit încă, membrul se îndoaie destul de ușor. Dacă luați o radiografie, puteți găsi mici excrescențe de țesut osos care sunt situate în interiorul suprafeței articulației sau pe partea marginii sale exterioare. În același timp, decalajul său este îngustat neuniform, iar capul și gâtul osului nu sunt modificate.

Terapie generală

Cum să tratăm artroza articulației șoldului? În primul rând, medicii recomandă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care ameliorează bine durerea și umflarea. De obicei, Ketorol, Diclofenac, Piroxicam sunt prescrise în acest scop. Din păcate, medicamentele nu pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece au multe efecte secundare negative, dintre care principalul este suprimarea capacității de reparare a cartilajului. Dacă pacientul, în ciuda cursului, continuă să se plângă de durere, medicamentele sunt modificate. De exemplu, "Movalis" este prescris - acțiunea este similară, dar sunt înregistrate mult mai puține contraindicații și consecințe pronunțate.

Terapia include și relaxante musculare - medicamente care pot ameliora spasmele musculare, le relaxează. După ce le-au luat, circulația sângelui se îmbunătățește: ca urmare, sindromul durerii este parțial ameliorat și este mai puțin deranjant pentru persoană. În ceea ce privește medicamentele vasodilatatoare - „Cinnarizin” sau „Trental” - acțiunea lor vizează și îmbunătățirea funcționării sistemului circulator. Datorită circulației sale active, organismul activează procesele de regenerare din țesutul cartilajului.

Alte medicamente

Artroza articulației șoldului, al cărei grad afectează tipul de tratament ales, prevede, de asemenea, utilizarea de condroprotectori. Acestea sunt medicamente care încetinesc degenerarea țesutului cartilajului și activează recuperarea completă a acestuia. Printre acestea se numără „Dona”, „Artroglycan”, „Teraflex” și altele. Aceste fonduri dau rezultate uimitoare - opresc rapid progresia bolii. Și chiar și după anularea lor, creșterea activă a țesuturilor continuă de ceva timp.

Dacă artroza duce la inflamarea tendoanelor și a mușchilor, precum și cu dureri însoțitoare foarte severe, pacientului i se prescriu medicamente hormonale: "Kenalog" sau "Hidrocortizon". Ele sunt adesea injectate în corpul uman. Terapia nu este completă fără tratament local. În aceste scopuri, sunt prescrise diverse comprese, creme și unguente, care se aplică pe partea corpului în care se simte disconfort. Din păcate, sunt mai puțin eficiente, deoarece ingredientele active din ele trebuie să depășească bariera sub formă de strat gras, țesut și piele. Dar au un efect de încălzire, care contribuie la o mai bună circulație a sângelui.

Proceduri de fizioterapie

Acțiunea lor este similară cu unguentele și cremele topice - încălzirea și stimularea fluxului sanguin în zona țesutului osos afectat. În acest scop, pacienții sunt îndrumați pentru crioterapie, li se recomandă să efectueze un curs de manipulări folosind un laser, magneți și electrozi, precum și un curs de fototerapie necesară și inductotermie utilă. Mulți medici cred că prin masaj se pot obține rezultate uimitoare. Are un efect benefic asupra întregului corp, poate ameliora spasmele musculare, poate elimina edemele tisulare, întărește mușchii și promovează o bună circulație a sângelui. Masajul profesional necesită artroza articulației șoldului. De asemenea, se oferă tratament la domiciliu cu această metodă: puteți invita un maestru sau ruda dumneavoastră va efectua procedura.

În cazul artrozei, terapia manuală este, de asemenea, de mare ajutor. Este efectuată numai de un ortoped sau neurolog calificat. Această tehnică constă într-un set de mișcări ale mâinii care afectează țesutul muscular și, de asemenea, elimină diverse ciupituri ale nervilor, dureri în articulații.

Fizioterapie

Indispensabil atunci când o persoană este diagnosticată cu artroză a articulațiilor șoldului. Gimnastica de vindecare se efectuează zilnic dimineața și seara. Exercițiul nu trebuie să crească stresul asupra articulației. Prin urmare, înainte de a începe un curs de educație fizică, consultați specialiști. Adesea, ei recomandă utilizarea greutăților măsurate în timpul exercițiilor fizice. De exemplu, manșete cu nisip. Se fixează pe articulația gleznei, după care se începe setul de exerciții elaborat de medic.

Gama de mișcare nu trebuie să fie prea ascuțită sau prea largă. Respirați calm și încet. După fiecare exercițiu, faceți o pauză sub formă de inspirație și expirare adâncă, amintindu-vă să ridicați și să coborâți brațele. După lecție, folosind un masaj special, puteți „zdrobi” independent regiunea fesieră și zona șoldului. Aparatul este foarte ușor de utilizat și este vândut în aproape toate magazinele de sport. În plus, pacienților cu artroză li se recomandă proceduri cu apă, în special cu utilizarea apei de mare, precum și acupunctura, care ameliorează inflamația și îmbunătățește mobilitatea membrelor.

Remedii populare

Gimnastica pentru artroza articulațiilor șoldului poate fi însoțită de aportul de diferite remedii naturale. Medicina tradițională oferă multe rețete pentru poțiuni de vindecare și decocturi care vor ajuta la artroza:

1. Apă cu lămâie. Veți avea nevoie de trei lămâi, un cap de usturoi și 250 de grame de țelină. Trecem toate ingredientele printr-o mașină de tocat carne și turnăm apă clocotită într-un borcan de trei litri. Insistam o zi. Luăm o băutură dimineața pe stomacul gol: 100 ml cu jumătate de oră înainte de masă. Cursul durează de obicei aproximativ 3 luni.
2. Carne jeleată vindecătoare. Un kilogram de copite de vita se toarna cu doi litri de apa si se fierbe la foc aproximativ 4 ore. Se dovedește carne jeleată, care este foarte utilă pentru artroză. Două sute de grame din acest fel de mâncare trebuie consumate cu 30 de minute înainte de masa principală - zilnic ca gustare.
3. Decoc de plante. Pentru a-l pregăti, luați 200 de grame de rădăcină albă de perestroot. Răsuciți iarba printr-o mașină de tocat carne și umpleți-o cu grăsime de porc (400 g). Gătiți aproximativ zece minute la foc mic, răciți și frecați peste noapte articulația dureroasă.

Tratamentul alternativ al artrozei articulației șoldului se efectuează numai după aprobarea medicului curant.

Tratament cu uleiuri si topinambur

Sesiunile de terapie alternativă trebuie efectuate zilnic, numai în acest caz veți începe încet să uitați de artroza articulației șoldului. Tratamentul la domiciliu nu este complet fără utilizarea uleiului de celandină. Îl puteți pregăti singur: turnați opt linguri de plantă cu ulei de măsline și lăsați într-un loc întunecat aproximativ trei săptămâni. Amestecul trebuie frecat în zonele dureroase ale corpului, după care zona tratată este înfășurată într-o cârpă caldă. Uleiurile de eucalipt și cuișoare ajută și la artroză.

As dori sa recomand si o baie din topinambur, crengi de pin, sare de mare si miere. Va fi nevoie de aproximativ 12 astfel de proceduri. După ce ați făcut o baie pe locul dureros, trageți o grilă de vindecare folosind grăsime de porc și iod. Izoleaza si lasa pana dimineata. După baie, puteți face și o compresă de terasă de hrean amestecată cu miere. Trebuie să-l păstrați timp de cel puțin două ore. Punctul dureros trebuie încălzit cu un amestec de uleiuri de arbore de ceai și brad.

Tincturi utile

Artroza de gradul I a articulației șoldului, al cărei tratament se efectuează cu ajutorul preparatelor medicinale și ierburilor, este adesea „neputincioasă” față de lămâia obișnuită. Din acest fruct exotic se poate face o tinctură sănătoasă. Tăiați trei lămâi cubulețe împreună cu coaja și turnați trei litri de apă clocotită. Adăugați trei linguri de miere, amestecați bine și răciți. Infuzia trebuie luată timp de o lună întreagă - un pahar pe zi. De asemenea, puteți încerca alcool făcut din 60 de grame de ierburi și jumătate de litru de vodcă. Amestecul se infuzează timp de o lună, după care se ia de două sau trei ori pe zi înainte de mese - câte 30 de picături.

Amintiți-vă că deformarea artrozei articulației șoldului necesită ajutor calificat și competent din partea personalului medical, așa că tratamentul cu metode alternative nu este cel principal și dominant. Cu ajutorul acestuia, puteți doar să slăbiți principalele simptome, precum și să îmbunătățiți starea pacientului, care respectă toate recomandările medicului curant.

Leziunile cartilajului articular și deformarea osului în stadiile primare ale bolii sunt tratabile. Folosirea medicinei alternative, a băilor de nămol sau a acupuncturii, îmbunătățește starea unei persoane, reduce durerea și oprește procesul distructiv. Gimnastica specială, ciclismul, înotul, mențin articulațiile în formă bună și previne dezvoltarea bolii. Utilizarea medicamentelor în acest caz este minimă. Dacă este necesar, medicul va prescrie un curs adecvat de fizioterapie.

Cum să tratăm artroza articulației șoldului, dacă a fost pus diagnosticul?

Este necesar să începeți cursul tratamentului cu îndeplinirea unor condiții care nu pot fi neglijate dacă pacientul dorește să se recupereze.

• Scăderea indicelui de masă corporală dacă pacientul este obez. Acest lucru este posibil prin reducerea conținutului de calorii al alimentelor, reducerea produselor din făină din dietă. Zaharul si alimentele prea sarate nu trebuie consumate.
• Reduceți stresul asupra articulației șoldului ... Eliminați exercițiile sportive de forță, reduceți timpul de antrenament, de exemplu, joggingul.
• Dacă este necesar, faceți un curs de fizioterapie ... După diagnosticarea și determinarea gradului de boală, se efectuează un curs de fizioterapie. În stadiul inițial al bolii, următoarele proceduri ajută:

1. împachetări cu parafină,
2. terapie cu nămol,
3. expunerea la ultrasunete,
4. terapie cu ioni,
5. masaj si altele.

• Trebuie folosite metode de medicină tradițională în stadiile primare ale bolii, dacă ajută în tratamentul artrozei.
• Mananca o dieta sanatoasa si sanatoasa. Alimentele care conțin calciu sunt benefice pentru repararea zonelor deteriorate ale cartilajului și țesutului osos.
• Exercițiile de stimulare vor ajuta articulațiile și mușchii nu își pierd mobilitatea și elasticitatea normală.
• După cum este prescris de un medic, luați medicamente pentru tratamentul coxartrozei - condroprotectori ... Aceste medicamente păstrează țesutul cartilajului prin întârzierea distrugerii.
• Terapie manuală contribuie de asemenea la tratamentul artrozei.

Cum să slăbești cu artroza articulației șoldului

Obezitatea excesivă are un efect negativ asupra sănătății umane. La om, bolile articulațiilor sunt adesea cauzate de obezitate. Un kilogram de greutate corporală apasă asupra articulațiilor cu o forță de patru ori mai mare, ca o greutate de patru kilograme. Prin urmare, sarcina principală în tratamentul artrozei este lupta împotriva excesului de greutate.

• Terapie cu exerciții fizice- Fitness de vindecare. Oamenii de știință și medicii au dezvoltat tehnici concepute pentru pacienții cu artroză, fără stres excesiv asupra articulației bolnave.
• . O schimbare drastică a dietei este nesănătoasă. Nu trebuie să slăbești pe cont propriu și, în mod dramatic, cere sfatul unui nutriționist. Dieta corectă va duce la rezultate pozitive.

Cum să reduceți stresul asupra articulației șoldului

Odată cu artroza, țesutul cartilajului devine mai subțire, mișcările umane devin dureroase. Nu permiteți stresul asupra articulației dureroase. Imobilitatea completă, dimpotrivă, va duce la rezultate dezastruoase, mușchii se vor atrofia, articulațiile se vor prăbuși rapid. Pentru a menține circulația normală a sângelui în organism, este necesară mișcarea. Prin urmare, unele schimbări în viața unei persoane sunt importante.

O persoană bolnavă implicată în sport este temporar exclude alergarea și ridicarea greutăților din exercițiile sportive ... Mersul calm reduce sarcina asupra articulației dureroase de trei ori.

1. Când urcați și coborâți scările, nu vă grăbiți, sprijiniți-vă de balustradă.
2. Când mergeți, utilizați un instrument de sprijin, cum ar fi un băț sau un baston.
3. Schimbați poziția mai des, pacientul nu poate sta sau sta într-o poziție mult timp.
4. Deformarea articulației scurtează un picior și apare șchiopătura. Pentru a evita acest lucru, este recomandat să folosiți branțuri sau tampoane ortopedice.
5. Proteza dentară oferă o ușurare temporară, dar pot fi purtate timp de două până la patru ore. Fixarea protezelor atunci când sunt purtate provoacă stagnarea sângelui în vase, circulația sanguină este afectată.

De ce este nevoie de fizioterapie

Este important să se identifice boala și să se determine gradul de afectare a articulațiilor în stadiile incipiente ale apariției simptomelor. Diagnosticul clinic precis poate ajuta să decideți dacă este necesară fizioterapie. La începutul bolii, utilizarea unor astfel de proceduri este justificată, dar în ultimele etape nu va avea efectul dorit. Tratamentul se reduce la normalizarea circulației sângelui.

Valoarea medicinei tradiționale în tratamentul artrozei

În tratamentul multor boli, se folosesc medicamente populare, decocturi, tincturi, unguente. Cu artroza articulației șoldului, medicina pe bază de plante ajută, o farmacie verde. Ierburile și amestecurile de plante ameliorează simptomele bolii și încetinesc degradarea țesuturilor articulare.

Pe Internet, vindecătorii tradiționali, sau medicii de plante medicinale, împărtășesc rețete și metode de tratament. Procesul de tratament cu remedii populare este lung, nu trebuie să așteptați un rezultat rapid. Va dura săptămâni, luni până când o persoană va simți semnele recuperării. Medicamentele tradiționale sunt bune pentru că nu dăunează organismului, precum medicamentele chimice.

Folosiți numai mijloace dovedite, ocoliți sursele nesigure, pentru a nu vă face rău.

Am nevoie de o dietă strictă pentru artroză

Odată cu artroza, apar deformarea cartilajului și distrugerea țesuturilor conjunctive. Stratul dintre os și cartilaj devine treptat mai subțire. Apar tulburări ale proceselor metabolice ale organismului. Circulația instabilă inhibă livrarea nutrienților către articulații. Normalizarea metabolismului și oprirea distrugerii este o sarcină căreia o dietă strictă și o nutriție adecvată o vor ajuta să o facă față.

Trebuie să excludeți din dietă:

• sare(muraturi, produse afumate, bacon, branza feta);
• grăsimi(ulei, masline, smantana, maioneza, carne grasa, ciocolata, nuci);
• conservanti(conserve de carne și pește, sosuri);
• făină(produse din făină premium).
• Adăugați în meniu, dacă nu este suficient:
• proteine(produse lactate fermentate, carne slabă și pește, brânză, hrișcă, leguminoase);
• colagen(se gaseste in jeleu, carne jeleata, peste aspic);
• carbohidrați(legume si fructe: varza, morcovi, mere).
• Reduceți aportul de zahăr.

Proteinele refac microflora tractului intestinal și îmbunătățesc metabolismul. Colagenul formează țesutul cartilajului conjunctiv, înlocuind celulele moarte cu altele noi. Legumele și fructele conțin oligoelemente necesare organismului pentru a sintetiza procesele metabolice.

Exerciții pentru artroza articulației șoldului

Complexul de tratament al articulației afectate include gimnastica medicală. Primele cursuri trebuie efectuate cu un specialist în terapie prin exerciții (cultură fizică de remediere). După ce a studiat toate exercițiile și cum să le efectueze, pacientul le poate face independent.

Sunt excluse alergarea rapidă, ridicarea greutăților, săriturile, ghemuirea și mișcările bruște. Exercițiile trebuie făcute într-un ritm moderat, încet, fără a stresa articulația deteriorată. Accentul se pune pe întărirea mușchilor și stimularea circulației sanguine. Devenind mai elastici și mai puternici, mușchii articulari protejează cartilajul și osul de frecare, încetinesc subțierea stratului. Fluxul sanguin normal asigură un aport stabil de nutrienți și oligoelemente în articulație.

Exercițiile trebuie efectuate în mod regulat, complicând treptat mișcările, dar atunci când apare durerea, elementele complexe trebuie excluse.

Ce sunt condroprotectorii

Toate medicamentele pentru artroza articulației șoldului sunt combinate într-un singur grup și se numesc condroprotectori. Acțiunea principală a medicamentelor vizează conservarea țesutului cartilajului și încetinirea procesului de distrugere. Lista de medicamente va dura mai mult de o pagină și nu merită să le enumerați. Programarea se face de catre medicul curant, tinand cont de starea pacientului.

Tratamentul cu medicamente nu costă un singur curs, este un proces lung, iar aceste medicamente acționează asupra pacienților în moduri diferite, unul este ajutat de un unguent, celălalt - injecții sau pastile. Este necesar să se țină seama de particularitățile cursului bolii fiecărui pacient și să se prescrie tipuri specifice de medicamente.

Oamenii de știință și farmaciștii lucrează în mod constant la îmbunătățirea unui astfel de medicament, căutând să sporească efectul utilizării lor, până la refacerea completă a articulației deteriorate. Din păcate, dacă artroza se află în a treia sau a patra etapă de dezvoltare, medicamentele nu mai ajută și este necesară intervenția chirurgicală.

Terapie manuală. Masaj

Procedurile de masaj sunt prescrise de un medic:

1. cu 1 sau 2 grade de artroză - după un curs de tratament medicamentos care vizează ameliorarea umflăturilor și inflamației;
2. la 3 sau 4 grade de artroză - după operație și vindecarea completă a suturilor chirurgicale.

În toate etapele durerii articulare, masajul îmbunătățește circulația sângelui și întărește mușchii articulari. Este necesar să folosiți diferite tehnici de masaj și să alegeți procedurile optime pentru tratamentul artrozei articulației șoldului. Dintre tipurile existente, maserii oferă un masaj thailandez prin presopunctură. Îndeplinește toate cerințele tratamentului artrozei prin adăugarea de esență energetică.

Acțiunea jeturilor de apă direcționate asupra zonei articulațiilor are loc în timpul hidromasajului. În același timp, este posibil să combinați tipurile de apă de masaj cu înot, aerobic în apă.

Automasajul se poate face dupa invatarea tehnicilor de implementare a acestuia. Acțiunile greșite vor provoca complicații.

Diagnosticul precoce și tratamentul corect

Osteoartrita articulației șoldului este o boală gravă care este greu de tratat și duce la dizabilitate dacă este lăsată netratată. Este important să stabiliți un diagnostic în stadiile incipiente ale bolii și să urmați cu exactitate recomandările medicilor. Trebuie să aveți răbdare și să vă păstrați calmul, să nu vă pierdeți inima și să obțineți rezultate pozitive.

Osteoartrita articulației șoldului este considerată o boală legată de vârstă, deși tinerii nu sunt imuni la aceasta. Această boală provoacă angoasă considerabilă și, în cazuri grave, poate priva o persoană de mobilitate.

De ce apare artroza deformatoare a articulației șoldului?

Artroza articulației șoldului (coxartroza) este o boală degenerativă-distrofică în care cartilajul care acoperă suprafața capului femural și acetabulul este distrus. Boala se dezvoltă treptat și este cauzată de o varietate de motive.

Dezvoltarea artrozei articulației șoldului poate duce la:

• modificări hormonale - atât legate de vârstă, cât și patologice, de exemplu, în diabetul zaharat;
• tulburări circulatorii datorate traumatismelor, efort fizic excesiv, probleme generale ale vaselor de sânge;
• procese inflamatorii (de exemplu, cu artrita);
• obezitatea - din cauza sarcinii excesive asupra articulației șoldului, aceasta poate fi comprimată și distrusă;
• predispoziție congenitală (anomalii în structura capului femural);
• efort fizic excesiv - de la sine, rareori duc la artroză, dar pot accelera dezvoltarea bolii cu alți factori nefavorabili;
• leziuni - cum ar fi entorse, fracturi și entorse.

Simptomele coxartrozei

Deoarece articulația este distrusă treptat, există patru stadii de artroză a articulației șoldului.

Primul grad

Simptomele pot fi absente sau ușoare. Prima etapă a artrozei articulației șoldului este caracterizată prin:

• durere în coapsele anterioare și laterale și în zona inghinală după efort fizic prelungit sau intens;
• o senzație de rigiditate în articulație după o imobilitate îndelungată (mai des dimineața);
• un zgomot sau un clic în articulație când se mișcă.

Gradul II

În această etapă, distrugerea articulației a mers deja departe. Cel mai adesea, oamenii merg la medic în această etapă. Simptomele artrozei de șold de gradul doi includ:

• durere constantă care nu dispare nici măcar în repaus;
• încălcarea mobilității articulare;
• șchiopătură progresivă - o persoană încearcă instinctiv să reducă sarcina asupra articulației afectate.

Gradul trei

Dacă în prima și a doua etapă de dezvoltare a bolii, este încă posibil să se facă cu metode conservatoare de tratament, atunci a treia necesită adesea intervenție chirurgicală.

Semne ale celui de-al treilea stadiu al coxartrozei:

• durere severă în zona articulației afectate, care afectează întregul șold și iradiază până la genunchi;
• șchiopătură;
• scăderea lungimii picioarelor din partea articulației bolnave (uneori, în aproximativ 10% din cazuri, se observă alungirea picioarelor);
• atrofia muschilor coapsei.

Gradul al patrulea

În acest stadiu, mușchii coapsei sunt aproape complet atrofiați, iar pacientul experimentează dureri constante. Singura măsură eficientă va fi înlocuirea articulației distruse cu o proteză artificială.

Cum să tratați artroza articulației șoldului

Există multe metode de terapie pentru coxartroză. De obicei, medicul prescrie o combinație a acestora, deoarece tratamentul acestei boli trebuie să fie complex.

Tratament medicamentos

Cu coxartroză de 1 și 2 grade, medicamentele sunt utilizate cu succes pentru tratament. În primul rând, medicamentele pentru artroza articulației șoldului includ antiinflamatoare nesteroidiene, vasodilatatoare care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a articulațiilor, relaxante musculare, care relaxează mușchii și ameliorează spasmele. Se folosesc și condroprotectori, care refac țesutul cartilajului. În stadiile incipiente, remediile locale sub formă de plasturi, aplicații și unguente ajută și ele - îmbunătățesc circulația sângelui.

Fără tratament în timp util, artroza articulației șoldului poate duce la anchiloză. Anchiloza - fuziunea completa a femurului cu pelvisul. Cu această boală, piciorul devine complet nemișcat în articulație.

Tratamente nechirurgicale

Fizioterapia devine adesea principalul tratament pentru artroza articulației șoldului. Dacă fondurile au fost selectate corect, dă rezultate foarte bune. Metodele nechirurgicale includ:

UHT... Terapia cu unde de șoc este o metodă nouă, dar în opinia multor kinetoterapeuți și pacienți, eficientă. SWT se bazează pe efectul undelor cu o frecvență de 16 până la 25 Hz asupra articulației afectate, care are un efect de vindecare, restabilind alimentarea cu sânge și activând procesele metabolice în zona de localizare a durerii.

Terapia cu plasmă (plasmolifting articular)... O altă metodă modernă de tratare a artrozei este injectarea de plasmă sanguină în articulația afectată. Plasma conține trombocite care regenerează țesutul.

Miostimulare... Contractii musculare atunci când sunt expuse la impulsuri electrice. Metoda ajută la a face față manifestărilor artrozei. După un curs de miostimulare, mușchii slăbiți și atrofiați sunt întăriți, conexiunea lor cu terminațiile nervoase este restabilită.

Fonoforeza... Aceasta este o metodă cunoscută de mult timp, care constă în expunerea articulației afectate la ultrasunete. Astfel, este posibil să se livreze transdermic substanțe medicinale către țesuturile afectate și, în același timp, să afecteze fizic articulația. Fonoforeza saturează țesuturile cu oxigen, accelerează regenerarea, ameliorează durerea și umflarea.

Terapia cu ozon... Ozonul saturează țesuturile cu oxigen, accelerând astfel metabolismul celular și reducând eficient inflamația. În cele din urmă, acest lucru duce la recuperarea accelerată a țesuturilor deteriorate.

Hirudoterapia... Hirudoterapia, sau terapia cu lipitori, poate avea într-adevăr un efect pozitiv în tratamentul artrozei articulației șoldului. Secretul lipitorilor are o activitate biologică ridicată, îmbunătățește circulația sângelui.

băi cu radon... Astfel de băi au un efect general de întărire, având un efect benefic asupra inimii și vaselor de sânge. De asemenea, îmbunătățesc circulația sângelui și ameliorează durerile de artroză.

Terapie cu exerciții fizice... Kinetoterapie pentru artroză are ca scop nu numai menținerea tonusului muscular și întărirea ligamentelor, ci și dezvoltarea articulației, precum și formarea obiceiului de a se mișca corect.

Masaj (inclusiv drenaj limfatic) și terapie manuală... Masajul este, s-ar putea spune, o metodă universală care ajută la ameliorarea stării în diferite boli, inclusiv artroza. Masajul terapeutic ameliorează tensiunea musculară, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor și articulațiilor, promovează producția de lichid sinovial și are efect analgezic.

Mecanoterapie... Pentru mecanoterapie se folosesc simulatoare speciale, create special pentru sarcini terapeutice.

Tracțiunea articulațiilor... Această metodă este adesea folosită pentru artroza articulației șoldului. Conform rezultatelor cursului procedurilor, decalajul dintre suprafețele articulației crește, ceea ce reduce sarcina asupra țesutului cartilaginos.

Dietoterapia... Nutriția corectă este foarte importantă pentru vindecare. În cazul artrozei, se recomandă să urmați o dietă specială. Dacă pacientul suferă de exces de greutate, va trebui să depuneți toate eforturile pentru a pierde în greutate, altfel sarcina constantă asupra articulației va anula toate eforturile medicilor. Baza meniului ar trebui să fie peștele și carnea slabă, leguminoasele bogate în proteine, legumele cu frunze și pâinea integrală - o sursă de vitamine B necesare unui metabolism adecvat. Prăjit este complet interzis, la fel ca și fast-food. Trebuie să mănânci fracționat, în porții mici, de mai multe ori pe zi.

Tratament operator

Toate metodele de mai sus sunt eficiente în stadiile incipiente, dar dacă boala a mers departe, va fi necesară o intervenție chirurgicală.

Puncție (intervenție minim invazivă)... Puncția se efectuează pentru a îndepărta excesul de lichid din capsula articulară. Acest lucru restabilește mobilitatea articulațiilor și ameliorează durerea.

Debridarea artroscopică... Aceasta este îndepărtarea părții deformate a cartilajului, care oferă o ușurare, dar fără un tratament cuprinzător, efectul va fi temporar.

Osteotomie periarticulară... Osteotomia este o disecție a unui os cu fixarea sa ulterioară. Această operație este efectuată pentru a îmbunătăți funcționarea unei articulații uzate și a reduce stresul asupra acesteia. Metoda este adesea folosită în cazurile în care cauza artrozei este deformarea capului osos.

Endoprotetice... Acest termen denotă înlocuirea propriei articulații cu una artificială din titan. Aceasta este o măsură extremă, ei recurg la ea numai atunci când articulația este complet distrusă și refacerea acesteia este imposibilă.

Caracteristicile tratamentului în diferite stadii ale bolii

Cu cât vă vedeți mai devreme la medicul dumneavoastră, cu atât tratamentul va fi mai ușor și mai rapid. În prima și a doua etapă a coxartrozei, tratamentul medicamentos și un curs de fizioterapie sunt suficiente pentru recuperarea completă. Cu toate acestea, boala poate reveni dacă stilul de viață nu este revizuit. Pentru a vă menține sănătatea, va trebui să slăbiți, să vă raționalizați dieta și să renunțați la obiceiurile proaste.

În a treia și a patra etapă, nu puteți face fără intervenție chirurgicală. Fizioterapia și tratamentul medicamentos sunt de asemenea aplicabile, dar deja ca măsuri de reabilitare după intervenție chirurgicală.

Pentru prevenirea artrozei, trebuie să fiți examinat în mod regulat de un chirurg ortoped, mai ales dacă au existat leziuni articulare în trecut. Sportivii profesioniști, precum și persoanele supraponderale, ar trebui să acorde o atenție deosebită acestor examinări.

Artroza de șold este o boală cronică cunoscută sub numele de coxartroză asociată cu degenerarea țesuturilor articulare. În cursul dezvoltării procesului patologic, există o subțiere a țesuturilor cartilaginoase ale articulației și fragmentarea acestora, formarea de creșteri osoase marginale și întărirea țesuturilor articulare. Artroza se caracterizează printr-un curs care contribuie la pierderea funcțiilor motorii naturale. Boala este însoțită de senzații dureroase severe.

Cauzele bolii

Artroza articulației șoldului nu apare din senin. Pentru dezvoltarea bolii, este necesar să existe o serie de factori provocatori care afectează tulburările metabolice, alimentarea cu sânge a capului articulației, nutriția țesutului cartilaginos și sinteza lichidului articular. Principalele cauze ale artrozei șoldului sunt următoarele boli:

• displazie,
• osteoporoza,
• leziuni pelvine, inclusiv fracturi,
• infarctul articulației șoldului,
• patologii congenitale,
• Boala Perthes, care are ca rezultat malnutriția articulației și alimentarea cu sânge a femurului.

Această boală este provocată de osteocondroza coloanei vertebrale, artrita purulentă și reumatoidă, tuberculoza articulară, procesele infecțioase și intoxicația de diferite tipuri. În plus, o mare încărcare fizică a femurului, excesul de greutate, un stil de viață sedentar și tulburările hormonale acționează în favoarea dezvoltării bolii. Cauzele indirecte ale bolii sunt:

• slăbiciune a țesutului cartilajului,
• tulburări metabolice,
• o caracteristică genetică a structurii scheletului.

Stadiile bolii și simptomele acestora

O serie de simptome indică dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, boala se manifestă la pacienți nu întotdeauna la fel. Severitatea simptomelor depinde de rata de dezvoltare a procesului patologic. Conform practicii medicale, artroza de șold are trei grade sau stadii. Fiecare dintre ele se caracterizează prin prezența anumitor simptome și indicatori clinici:

Imaginile cu raze X arată modificări de deformare la capătul articular al osului, care devine mai plat. Se observă subțierea țesutului cartilajului, creșteri osoase de la marginile interioare și exterioare ale articulației, o creștere a capului femurului și neuniformitatea conturului acestuia. În locurile celei mai încărcate secțiuni - capul articular și acetabul - are loc formarea de chisturi.

• Primul grad. Durere ușoară în coapsă sau genunchi după mers, alergare sau exerciții pentru o perioadă lungă de timp. După odihnă, durerea încetează. Nu există alte simptome, mersul nu este schimbat, puterea musculară este păstrată, gama de mișcare nu este limitată. Dezvoltarea artrozei șoldului este evidențiată de radiografii, care arată excrescențe osoase minore în interiorul buzei articulare.

Gradul II. Se caracterizează prin prezența durerii intense care se dă în zona inghinală, în partea inferioară a spatelui și a coapsei. Durerea poate apărea deja în repaus. Efortul intens asupra picioarelor provoacă șchiopătare. Un simptom caracteristic al bolii este incapacitatea de a roti șoldul spre interior sau de a-l muta în lateral. În plus, sunt observate următoarele simptome suplimentare:

1. atrofia musculară devine vizibilă,
2. tulburările de mers sunt vizibile,
3. apar dificultăți la înclinare.



• Gradul trei. Este însoțită de dureri intense persistente care persistă noaptea. Există hipotrofie a mușchilor fesieri, umflare a mușchilor din partea articulației bolnave și restricție de mișcare. Modificările articulare duc la o creștere a înclinării pelvisului în plan frontal, ceea ce determină o scurtare a membrului. Pacientul trebuie să calce degetele de la picioare în timpul mersului pentru a ajunge la suprafața podelei și să încline întregul corp spre articulația dureroasă pentru a compensa scurtarea piciorului și înclinarea bazinului.

Ca urmare, există o modificare a centrului de greutate și supraîncărcare a articulației, fluxul sanguin afectat. Imaginile cu raze X arată o îngustare a spațiului articular, creșteri semnificative clare în zona capului femural, acoperișul acetabulului, o schimbare a unghiului cervico-diafizar al articulației. Gâtul femural este scurtat și lărgit semnificativ.

Metode pentru tratamentul artrozei articulației șoldului

Dacă apar simptome de artroză de șold, este necesară o examinare pentru a determina un program de tratament. Nu este posibil să se vindece complet această boală. În același timp, terapia complexă poate opri dezvoltarea bolii și poate atenua manifestările acesteia. Tratamentul implică utilizarea unui număr de măsuri. Eficacitatea tratamentului depinde de un set corect selectat de metode de terapie care vizează întărirea mușchilor, creșterea mobilității articulațiilor și reducerea durerii. Programul de tratament include următoarele metode:

• conservator,
• operațională.

Terapie conservatoare

Cu tratamentul conservator al artrozei de șold, persoanelor supraponderale li se recomandă o dietă specială, al cărei scop este de a reduce greutatea și, ca urmare, de a descărca articulația deteriorată. Tratamentul bolii are ca scop ameliorarea durerii, restabilirea capacităților motorii. La prescrierea unei metode de tratament și alegerea medicamentelor, se ia în considerare vârsta pacientului, starea generală de sănătate, stadiul bolii și caracteristicile manifestărilor clinice ale bolii.

Metodele conservatoare includ gimnastică de remediere, masaj, kinetoterapie, terapie cu nămol, fizioterapie, medicamente, respectarea unei diete stricte și a unui regim ortopedic și utilizarea medicamentelor. Se folosesc numai în cazurile de diagnosticare a artrozei șoldului de 1-2 grade. Tratamentul eficient al bolii cu ajutorul medicinei conservatoare este posibil numai în stadiul 1.

Medicament



Tratamentul conservator presupune utilizarea medicamentelor, a căror acțiune are ca scop ameliorarea inflamației articulațiilor, eliminarea durerii. Numirea acestor medicamente se face în perioadele de exacerbare, când pacientul simte dureri severe. Ca medicamente, sunt prescrise următoarele:

• Medicamente antiinflamatoare și analgezice nesteroidiene. Terapia începe cu prescrierea acestor medicamente. Dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (nehormonale), cele mai eficiente sunt Ortofen, Ibupofen, Metindol, Isoprufen, Indometacin, Diclofenac, Butadion, Meloxicam, Amidopyrin, Arteparon Piroxicam, Ketoprofen. Ele nu numai că ameliorează inflamația, umflăturile, dar reduc și durerea. Acest tratament este simptomatic deoarece oferă o ușurare temporară.
• Condroprotectoare. Acest grup de medicamente este cel mai eficient. Condroprotectorii restaurează țesutul cartilaginos subțiat, au un efect stimulator asupra sintezei lichidului articular. Utilizarea lor este recomandată în 1-2 stadii ale bolii. Aceste medicamente acționează foarte lent și necesită o utilizare regulată și pe termen lung pentru a obține efectul așteptat. Lista Hodroprotectorilor conține mai multe tipuri de medicamente care diferă prin forma de fabricație.
• Condroprotectoare tablete: Teraflex, Artra, Dona, Structum, Glucozamină. Preparate pentru injecții intramusculare: Adgelon, Alflutop, Chondrolon, Noltrex, Elbona, Rumalon, Chondroitin sulfate. Condroprotectoare pentru injecții intraarticulare: Synvisc, Ostenil, Fermatron, Sinokrom. Cursul tratamentului, doza și necesitatea unui al doilea curs sunt determinate de medicul curant.
• Relaxante musculare. Acest grup de medicamente include medicamente care elimină spasmele musculare. Aceștia sunt Sirdalud și Midocalm. În practica medicală, numirea lor are loc în cazurile cele mai avansate. Acest lucru se întâmplă deoarece au un efect distructiv asupra rinichilor și ficatului. Efectul lor negativ este sporit de o combinație cu alte medicamente care reduc rata de distrugere a țesutului cartilaginos. Ele nu sunt utilizate ca metodă independentă de tratament.

Complexul de fizioterapie și ortopedie

În tratamentul artrozei șoldului de 1-2 grade, tratamentul fizioterapeutic este utilizat pentru restabilirea funcției motorii și îmbunătățirea circulației sângelui. Include instrumente pentru terapie manuală, tratament cu nămol, plante medicinale, exerciții de fizioterapie, masaj profesional, tracțiune articulară cu un aparat special. Bine dovedit:

• hidroterapie,
• termoterapie,
• balneoterapie,
• electroterapie,
• terapie cu vacuum;
• farmacopunctura,
• magnetoterapie;
• reflexoterapie,
• hirudoterapia.

Fiecare dintre aceste metode de vindecare este unică și contribuie la îmbunătățirea stării. Cu toate acestea, un rezultat eficient apare numai atunci când aceste tipuri fac parte dintr-o terapie cuprinzătoare. Acestea sunt efectuate sub supravegherea unui medic într-o unitate medicală în perioadele de remisie. Tratamentul fizic este completat de un complex ortopedic, care include utilizarea de pantofi ortopedici, branțuri, suporturi pentru copt, corectoare de picioare, cârje. Pentru a efectua exerciții terapeutice pentru artroza de 1-2 grade, se folosesc covoare și role de masaj.

Exerciții de fizioterapie, terapie cu exerciții și masaj

Gimnastica terapeutică include exerciții care se execută în stare de descărcare a articulației (în picioare pe un picior sănătos, culcat pe spate sau lateral). Exercițiile de fizioterapie sunt prescrise numai cu 1-2 grade de boală. Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor coapsei. Concentrându-se pe membrul sănătos, coapsa dureroasă este trasă deoparte și extinsă.



Acest exercițiu se execută liber sau cu ținerea piciorului timp de 5-7 secunde, cu o sarcină, depășind rezistența creată de un bandaj de cauciuc. Nu efectuați exerciții care provoacă durere. Pe lângă gimnastica de remediere în tratamentul coxartrozei de gradul 1-2, sunt utile schiul pe îndelete, ciclismul lent și înotul. În toate cazurile, stresul pe zona afectată, căderile trebuie evitate.

O metodă suplimentară pentru tratamentul conservator al artrozei șoldului de gradul 1-2 este masajul. Nu va fi posibil să se vindece boala cu ajutorul ei, dar sub influență există o îmbunătățire a procesului de circulație a sângelui, restabilirea funcției membranei sinoviale, viteza de livrare a nutrienților către țesutul cartilaginos crește și elasticitatea ligamentelor crește. În același timp, masajul, ca și terapia exercițiului fizic, are o serie de contraindicații, inclusiv prezența:

• creșterea temperaturii corpului
• boli de sânge,
• tumori benigne și maligne,
• anevrisme vasculare,
• inflamația ganglionilor limfatici,
• faza activă a artrozei,
• leziuni ale pielii.

Alimentație și dietă echilibrate

În tratamentul bolii, un loc special este acordat nutriției adecvate, care include interzicerea utilizării anumitor alimente. Respectarea unei diete optime, utilizarea produselor sănătoase nu va vindeca boala, dar va prelungi starea de remisie și va reduce probabilitatea de recidivă. În acest scop, pacientului cu artroză i se recomandă:

• Schimbați-vă dieta. Luați mâncare la fiecare 3-4 ore.
• Limitați utilizarea sării de masă. Volumul său nu trebuie să depășească o linguriță în timpul zilei.
• Utilizați alimente cu conținut scăzut de calorii - mazăre verde, mărar, castraveți proaspeți, salată verde, țelină, pătrunjel, toate tipurile de varză, ridichi; produse care conțin pectină - roșii, coacăze negre, mere, grapefruit roșu.
• Renunta la uleiul vegetal rafinat. Înlocuiți-l cu ulei virgin.
• Reduceți consumul de produse de cofetărie, băuturi carbogazoase zaharoase, maioneză, produse lactate grase și pește gras.
• Mănâncă toate tipurile de cereale, paste, cartofi, ouă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Remedii populare



Medicina tradițională oferă un număr mare de tratamente pentru artroza șoldului. Cu toate acestea, toate sunt recomandate pentru utilizare în cazul unei boli de 1-2 grade. Remediile populare pot completa medicația, dar nu înlocuiesc. Potrivit recenziilor pacienților cu artroză a șoldului, cele mai eficiente remedii populare pentru combaterea bolii sunt preparatele preparate pe bază de părți de plante - tincturi, geluri, unguente, supozitoare. Sunt folosite atât extern, cât și ca băutură.

• Crema de perestroika. Ajută la reducerea durerii și la restabilirea mobilității articulațiilor. Se prepară 200 g de rădăcină albă de perestroot răsucite printr-o mașină de tocat carne și amestecată cu 400 g grăsime de porc. Amestecul se fierbe la foc mic timp de 7 minute, se răcește. Crema rezultată se frecă noaptea pe locul dureros.
• Comprese cu varză. Mierea de hrișcă este unsă cu o frunză de varză proaspătă, aplicată pe un loc dureros. De sus leagă locul dureros cu hârtie de compresă și o eșarfă caldă. Compresa se face pentru toata noaptea.
• Ulei de celandină. Se prepară din 8 linguri de tulpini tocate, frunze de celandină, care se toarnă cu un litru de ulei de măsline. Înainte de utilizare, produsul se insistă într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Uleiul filtrat este frecat în locul dureros în fiecare zi.
• Tinctură de liliac. Pentru prepararea lui, veți avea nevoie de 50 g de frunze tinere de liliac și 0,4 litri de vodcă. Frunzele se toarnă cu vodcă și se insistă timp de 10 zile într-un loc răcoros. Apoi filtrează. Medicamentul trebuie luat cu 50 de picături înainte de mese.

Tratament internat

Tratamentul artrozei șoldului se efectuează în ambulatoriu, dar terapia este mai eficientă într-un cadru spitalicesc. Permite utilizarea tuturor metodelor și mijloacelor cunoscute disponibile unei instituții medicale fără restricții. Tratamentul internat este recomandat pacienților cu artroză de șold de gradul 2 și 3 din cauza evoluției complexe a bolii, necesității de a folosi metode speciale, cum ar fi:

• Tracțiunea articulației. Se utilizează numai cu gradul 2 de dezvoltare a bolii.
• Administrarea intraarticulară a unor medicamente precum "Kenalog", "Otroporon".
• Injecții cu antibiotice, AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), vasodilatatoare și condroprotectoare.
• Terapie fizică și terapie prin exerciții fizice. Ele sunt prescrise numai pentru tratamentul de gradul 2 al bolii.
• Operațiuni.

Intervenție chirurgicală



Tratamentul chirurgical presupune operații care vizează menținerea mobilității în articulația bolnavă (artroplastie, osteotomie, endoprotezare), închiderea articulației (artrodeză), în care se folosește anestezia. La determinarea indicațiilor pentru alegerea metodei de intervenție chirurgicală, chirurgii iau în considerare starea generală a pacientului, stadiul bolii, vârsta pacientului, profesia sa, starea coloanei vertebrale și a celei de-a doua articulații a șoldului. .

Osteotomiile de șold sunt folosite pentru a diagnostica 1-2 stadii ale bolii, însoțite de o ușoară limitare a capacităților motorii ale articulației șoldului. În astfel de cazuri, se utilizează o placă Trotsenko-Nuzhdin, care asigură fixarea fragmentelor osoase. În perioada postoperatorie nu se aplică imobilizare externă suplimentară.

La tinerii angajați în muncă fizică, în cazurile de artroză unilaterală a șoldului din stadiul 3, se efectuează artrodeză. În stadiul 3 de coxartroză, însoțită de modificări ale coloanei lombare, prezența unui proces bilateral, este prescrisă artroplastia.

Perioada de reabilitare

Perioada postoperatorie prevede măsuri de reabilitare. În osteotomii folosind placa Trotsenko-Nuzhdin și protezele terminale, sunt prescrise exerciții de respirație, tensiune musculară izometrică. La înlocuirea unei articulații cu o tibie și un picior, se aplică o cizmă de derotare timp de 3-4 săptămâni. Din ziua 3 se efectuează mișcări ușoare în articulațiile piciorului operat. La două săptămâni după operație, mișcarea în cârje este permisă fără sprijin pe membrul bolnav.

După îndepărtarea cusăturilor, se prescrie un masaj. Sarcina parțială pe piciorul care a fost operat este permisă la o lună de la operație, încărcare completă după 6 luni. După artroplastie, la începutul mersului, se prescrie un curs de exerciții de fizioterapie pentru întărirea mușchilor care înconjoară endoproteza. În plus, se efectuează masaj manual în același timp. După artrodeză, este prescris un curs de terapie cu exerciții fizice. Tratamentul balnear este recomandat la 6-8 luni de la operatie.

Profilaxie

Nu au fost dezvoltate măsuri preventive pentru coxartroză. Medicii propun să ia în considerare diagnosticul precoce, tratamentul în timp util al displaziei de șold, luxației congenitale de șold și înregistrarea la dispensar a adolescenților cu patologii ale articulațiilor pelvine ca măsuri de prevenire primară a bolilor articulare. Dintre metodele generale de prevenire, se recomandă monitorizarea greutății, a stării generale de sănătate și a activității fizice măsurate. În plus, prevenirea artrozei șoldului implică o alegere rezonabilă a profesiei, ținând cont de predispoziția la această boală.

Video

Artroza articulației șoldului este o boală gravă, al cărei tratament este ineficient fără a crea un regim optim de exerciții. Utilizarea exercițiilor de fizioterapie este unul dintre principalii factori care influențează suspendarea dezvoltării procesului patologic. În acest caz, exercițiile sunt de natură statică. Cu ajutorul lor, mușchii sunt întăriți, circulația sângelui și nutriția cartilajelor sunt îmbunătățite. Alegerea exercițiului depinde de starea articulației. Vă sugerăm să vă familiarizați cu complexul de gimnastică medicală pentru efectuarea acasă:

Suprafața sănătoasă și afectată a capului femural.

Artroza articulației șoldului este o patologie degenerativă-distrofică, care se caracterizează prin distrugerea cartilajului hialin. Boala se dezvoltă treptat, însoțită de durere și scăderea amplitudinii de mișcare. În absența intervenției medicale în stadiul inițial al artrozei, după câțiva ani, apare atrofia mușchilor femurali. Membrul vătămat este scurtat, iar fuziunea spațiului articular duce la imobilizarea parțială sau completă a articulației șoldului. Cauzele patologiei sunt leziunile anterioare, curbura coloanei vertebrale, bolile sistemice ale sistemului musculo-scheletic.

Osteoartrita este de obicei detectată la pacienții de vârstă mijlocie și la vârstnici. Diagnosticul se pune pe baza rezultatelor studiilor instrumentale - RMN, CT, artroscopie. Tratamentul patologiei de 1 și 2 grade de severitate este conservator. Dacă se detectează anchiloză sau terapia medicamentoasă este ineficientă, se efectuează o operație chirurgicală (artrodeză, endoproteză).

Mecanismul dezvoltării patologiei

Articulația șoldului este formată din două oase - ilion și femur. Partea inferioară a ilionului este reprezentată de corpul său, care participă la articulația cu femurul, formând partea superioară a acetabulului. În timpul mișcării, fosa glenoidă este nemișcată, iar capul femural se mișcă liber. Un astfel de dispozitiv „balama” al articulației șoldului îi permite să se îndoaie, să se dezlege, să se rotească, promovează abducția, adducția șoldului. Cartilajul hialin neted, elastic și elastic care căptușește acetabulul și capul femural asigură alunecarea nestingherită a structurilor articulare. Principalele sale funcții sunt redistribuirea sarcinilor în timpul mișcării, prevenirea uzurii rapide a țesuturilor osoase.

Sub influența factorilor externi sau interni, trofismul cartilajului este perturbat. Nu are propriul sistem circulator - lichidul sinovial furnizează țesutului nutrienți. Cu artroză, se îngroașă, devine vâscoasă. Deficiența de nutrienți rezultată provoacă uscarea suprafeței cartilajului hialin. Se acoperă cu crăpături, ceea ce duce la microtraumă permanentă a țesuturilor în timpul flexiei sau extinderii articulației șoldului. Cartilajul devine mai subțire și își pierde proprietățile de amortizare. Oasele sunt deformate pentru a se „adapta” la creșterea presiunii. Și pe fondul deteriorării metabolismului în țesuturi, progresează schimbările distructive și degenerative.

Cauze și factori provocatori

Artroza idiopatică sau primară se dezvoltă fără motiv. Se crede că distrugerea țesutului cartilajului are loc din cauza îmbătrânirii naturale a corpului, încetinirii proceselor de recuperare, scăderii producției de colagen și alți compuși necesari pentru regenerarea completă a structurilor articulației șoldului. Artroza secundară apare pe fondul unei stări patologice deja prezente în organism. Cele mai frecvente cauze ale bolii secundare includ:

• leziuni anterioare - afectarea aparatului ligamento-tendon, rupturi musculare, separarea lor completa de baza osoasa, fracturi,;
• încălcarea dezvoltării articulației, tulburări displazice congenitale;
• patologii autoimune - reactiv, lupus eritematos sistemic;
• boli inflamatorii nespecifice, de exemplu;
• infectii specifice - gonoree, sifilis, bruceloza, ureaplasmoza, trichomoniaza, tuberculoza, encefalita;
• perturbarea funcționării sistemului endocrin;
• patologii degenerative-distrofice - osteocondropatia capului femural,;
• cauzate de producerea de colagen „super-extensibil”, provocând mobilitatea excesivă a acestora, slăbiciunea ligamentelor.

Deoarece cauza dezvoltării artrozei poate fi hemartroza (hemoragia în cavitatea articulației șoldului), factorii provocatori includ tulburări de hematopoieză. Condițiile preliminare pentru apariția bolii sunt excesul de greutate, activitatea fizică excesivă, un stil de viață sedentar. Dezvoltarea sa este cauzată de organizarea necorespunzătoare a antrenamentului sportiv, deficiența alimentelor cu un conținut ridicat de oligoelemente, vitamine solubile în grăsimi și apă. Artroza postoperatorie apare la câțiva ani după operație, mai ales dacă a fost însoțită de excizia unei cantități mari de țesut. Trofismul cartilajului hialin este supărat cu hipotermie frecventă, trăind într-un mediu nefavorabil pentru mediu și lucrând cu substanțe toxice.

Artroza articulației șoldului nu poate fi moștenită. Dar în prezența anumitor caracteristici congenitale (tulburări metabolice, structură scheletică), probabilitatea dezvoltării sale crește semnificativ.

Simptome

Principalele simptome ale artrozei articulației șoldului radiază în zona inghinală, articulația genunchiului. O persoană suferă de rigiditate a mișcărilor, rigiditate, mai ales dimineața. Pentru a stabiliza articulația, pacientul începe să șchiopătească, mersul lui se schimbă. În timp, din cauza atrofiei musculare și a deformării articulației, membrul este scurtat vizibil. Un alt semn caracteristic al patologiei este limitarea abducției șoldului. De exemplu, dificultățile apar atunci când încercați să vă așezați pe un scaun cu picioarele depărtate.

Diagnosticare

Atunci când face un diagnostic, medicul ia în considerare manifestările clinice ale patologiei, anamneza, rezultatele unei examinări externe a pacientului și studiile instrumentale. Radiografia este cea mai informativă. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea articulației șoldului, stadiul cursului acesteia, gradul de deteriorare a țesuturilor cartilaginoase și, în unele cazuri, se stabilește cauza dezvoltării. Dacă nodul cervico-difizar este mărit, iar acetabulul este oblic și aplatizat, atunci cu un grad ridicat de probabilitate se pot presupune modificări congenitale ale articulației. Sau epifizioliza juvenilă este indicată de forma perturbată a osului coapsei. Radiografia vă permite să discerneți, în ciuda absenței unei leziuni anterioare în anamneză. Se folosesc și alte metode de diagnostic:

• CT ajută la detectarea creșterii marginilor plăcilor osoase, formate osteofite;
• RMN se efectuează pentru a evalua starea structurilor țesutului conjunctiv și gradul de implicare a acestora în procesul patologic.

Dacă este necesar, suprafața interioară a articulației este examinată cu instrumente artroscopice. Diagnosticul diferențial se realizează pentru a exclude, sau. Durerea în artroză poate fi mascată ca manifestări clinice cauzate de un nerv ciupit sau inflamat. De obicei, este posibilă excluderea patologiei neurogene cu ajutorul unei serii de teste. Artroza articulației șoldului este neapărat diferențiată de articulația trohanterică (Viprosal, Apizartron, Finalgon, balsamurile lui Dikul). Ingredientele active ale produselor topice sunt capsaicina, sabie, camfor, mentol. Aceste substanțe se caracterizează printr-un efect local iritant, distractor, analgezic. Face față umflăturii, umflarea dimineții a coapselor va permite, bilă medicală. Pacienților li se recomandă clasic, punct sau vacuum. Activitățile zilnice devin o excelentă prevenire a progresiei ulterioare a artrozei.

Intervenție chirurgicală

Cu ineficacitatea terapiei conservatoare sau cu diagnosticul unei patologii complicate de anchiloză, se efectuează o operație. , deteriorat de artroză, este imposibil fără, dar cu abordarea corectă a tratamentului, respectarea tuturor prescripțiilor medicale, menținerea unui stil de viață corect, efectuarea de exerciții terapeutice, cursuri regulate de masaj, admitere și alimentație competentă, puteți opri procesul de înfrângere etc. .