Under de närmaste åren, i Ryssland, på uppdrag av Vladimir Putin, kommer ett program för att bekämpa cancer att skapas - den här kommissionen lät idag i brevet till Federal-församlingen. I Moskva var ett steg redan gjort: Metropolitan-läkarna började diagnostisera vissa typer av avbokningar om analys av blod, berättade på en presskonferens. Chef för City Department of Health Alexey Hirpun.
Registrerad på onkologi i staden är nu nästan 288 tusen muscoviter, och den här siffran ökar ständigt. Först och främst på grund av tidig diagnos. Prostata, bröst och äggstockscancer är mer framgångsrika. Predispositionen till dessa typer av sjukdom bestäms av blodprov.
De möjliga prostatacancerläkarna kommer att systematiseras överskott av koncentrationen av PSA-antigenet. Den "kvinnliga" läkaren kommer definitivt att uppmärksamma mutationerna av BRCA1 och BRCA2-gener. De skyddar cellerna från malign återfödelse. Varje avvikelse talar om den ökade risken att utveckla ovarie- och bröstcancer. Denna analys i sig är ett minutsfall. Förberedelse är också mycket enkelt: i en halvtimme är det inte att röka, inte bära svårighetsgrad, för att avstå från kön och alkohol i två dagar. Efter analys skickas biomaterialet till stadens blodtransfusionsstation och i tre månader utföra test. Med sina resultat kommer läkaren lätt att bestämma behandlingens taktik.
Dessa analyser ingår i den årliga närmaste, noterade huvuddelen Igor Hatkovs huvudsakliga onkolog. Andra typer av cancer Moskva läkare lärde sig också att bestämma bättre än 7 år sedan. Tumörerna i magen och tarmarna bidrar till att snabbt detektera en koloskopi, det här obehagliga proceduren kan nu gå under anestesi. Jämfört med 2010-talet, ökade andelen patienter som har cancer i första etappen i Moskva från 12 till 20%. Under samma period ökade den årliga överlevnadsgraden för "tunga" cancerpatienter med 10% och en femårig - med 7%.
Förresten, den 17 mars och 18 i huvudstaden, är en undersökning planerad till alla. De kommer att kunna överföra venöst blod och lära av resultaten om det finns en predisposition till onkologi. "Analysen kommer att möjliggöra diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede," sade Hircun. - I det här fallet kommer chanserna att full återhämtning vara över 90%. "
Analyser kan överföras från 8 till14 timmar:
- 17 mars i kliniker på följande adresser: ul. Kuusinena, d. 6b, ul. Bestuzhevy, d. 15, ul. Altai, d. 13, Yesensky Boulevard, 9, Corp. 1, ul. Podolsk kadetter, d. 2, Corp. 2, ul. Miklukho-Maclay, d. 29, Corp. 2, ul. Ramenki, d. 29, ul. Dolgova, 1, Corp. 4, Zelenograd, Corp. 911, Troitsk, ul. Jubileum, d. 5.
- Den 18 mars, i skolor i skolor på adresserna: ul. Kuusinena, d. 13, ul. Bestuzhevy, d. 25 B, ul. Kamchatka, d. 6, ul. Unga leninister, d. 68, K.2, ul. Väg, d. 22 A, ul. Akademiker av ArtSimovich, d. 7, Michurinsky Prospect, d. 23, ul. Frihet, d. 42, till. 2, Zelenograd, Corp. 1017, Troitsk, Oktyabrsky PR-T, D. 6.
Tyvärr överklagar de flesta av de onkologiska patienterna för medicinsk hjälp endast när cancer bytte till 2-3 steg, medan de bara är 4. Onkologer uppmanar att uppmärksamma någon förändringar i deras tillståndFör att överlämna de nödvändiga testen i tid och kanske, kanske diagnoscancer:
- Minskad workshopti, som passerar in i olycklig kronisk trötthet, när även en fullfjädrad vila inte hjälper;
- Ändringaroch i synnerhet uppkomsten av nya mol av en konstig färg eller form, speciellt med en egenskap att öka. Hudcancer på ett tidigt skede cerebent nästan alltid;
- Ändras med mucistth i munnen, oftast tillfälle av ivriga rökare. Vanligtvis blir vita och rödaktiga fläckar i hela munhålan ett tecken på cancer;
- Ökad lymfkörtelb, karakteristisk för. Om i två veckor svullnad minskade inte, överlämna cancertester;
- Kronisk Utan objektiva skäl. Vissa patienter med en diagnos av "sprick av halsen" lidit icke-beställd hosta i åratal.
- Skarp viktminskning Med en konventionell diet. Förluster upp till 5 kg kan förklaras av olika faktorer - till exempel. Men om du fortsätter utan logiska skäl, är sannolikheten för onkologi hög;
- Smärta vid urinering, tvättmedel, känslan av "uppblåst" mage. Om blod med urin eller avföring kommer ut, kontakta en läkare utan dröjsmål.
- Ändringar i bröstet. Tecknet gäller båda männen, Vedas står för 1% av sjukdomarna i bröstkörtlarna. Svullnad, utseende av tätningar, urladdning från bröstvårtor måste vara oroliga.
Listan ovan är relevant för alla människor oavsett golvet, men det finns också specifika tecken. För kvinnor:
- Obsessiv känsla Överflödig magetillsammans med pOLES B. fransyska;
- Kontinuerlig menstruationsöverträdelser, menstruationens natur
- Intermenstrual blödning (även några droppar);
- Smärta i fältet av litet bäcken.
Några av symtomen kan vara en följd av både en banal infektion och ovariecancer. Män Riskerande prostatacancer, testiklar som känns igen av sådana tecken:
- Resistent. Skriv inte dem på hårt fysiskt arbete;
- Helig benvärk. Det känns oftare som muskelsårighet;
- Förändra storlek och form Ägg - En eller två omedelbart.
Var försiktig - cancer på ägget kan bildas under dagen!
Även inga explicit symptom på cancer tar regelbundet test. Det är nödvändigt för dem som har en godartad tumör (miom, cyste) eller vars nära släktingar värks. En historia av fallet med framgångsrik cancerhärdning talar också om ökad risk för återfall.
Vilka test upptäcker onkologi?
För att exakt diagnostisera cancer finns det inte tillräckligt med tecken. För att kontrollera måste du passera test.
Blodforskning
Den mest informativa vätskan i kroppen kommer att berätta om många saker ... var beredd att passera det flera gånger.
Allmän analys. Staketet i biomaterialet är gjord på en tom mage, analysen är klar efter 1-2 dagar. Den växande tumören tar näringsämnena från kroppen, och sönderfallsprodukterna fördelar spåren av denna process kommer att återspegla UAC. Om kontrollen avslöjade en minskning av antalet lymfocyter, lågt hemoglobin, närvaron av echinocyter (erytrocytpatologi), hög indikator på neutrofiler, omogna blodkroppar, finns det en anledning att misstänka onkologi.
Biokemisk analys. Biomaterial tar till den första måltiden. Läkaren kommer att uppskatta resultatet av 7 indikatorer: urea, sockernivån, allmän protein, albumin, bilirubin, amatörery enzym, alkaliskt fosfatas. Avvikelser från normen kommer inte att ligga till grund för diagnos, men medför ett djupare test av patientens tillstånd;
Kontrollera koagulering. Cancer satelliter blir ofta trombos, mikrotromba som ett resultat av ökande blodkoagulering. Detta är en sluten cirkel - trombusen förvärrar utvecklingen av onkologi. Störningar visar ett koagulogram - en analys av venöst blod. Svar väntetiden kommer att vara från 1 till 3 dagar;
Immunologisk analys (eller analys på oncomarkers). Den mest informativa metoden. Oncomarkers ringer om 200 ämnen utestående närvaron av en cancer i kroppen. Naturligtvis verkar alla inte söka - bara de är karakteristiska för den som studerar, där platsen för onkologi misstänks. Så, med äggstockens eller livmoderns tumör, bestäms analysen av-fetoprotein och chorionisk gonadotropin, och när CEAs magkreft, CA-72-4 och CA-19-9. Efter samlingen av blod från Wien måste du vänta ett svar på 1-2 dagar, i brådskande fall - flera timmar.
Andra analyser
Förutom att studera blodet kommer doktorn definitivt att skriva riktningar för en annan två analys.
Varje år diagnostiseras ungefär en halv miljon ryssar med cancer, cirka 280 tusen av våra medborgare går bort på grund av denna sjukdom. Samtidigt, om vi identifierar neoplasmen i det första andra steget, är det möjligt att bota det ca 95% av fallen. Om hur man upptäcker cancer i början, vilka undersökningar måste hållas och hur man minimerar risken för cancer, på tröskeln till World Cancer Day. Tatyana Stepanova pratade.
- Andrei Dmitrievich, berätta för oss hur idag är saker i landet med förekomsten och dödligheten hos befolkningen från maligna tumörer?
- I dödlighetsstrukturen upptar maligna neoplasmer andra plats (14,9%) efter kardiovaskulära sjukdomar (54,8%).
Cirka 480 tusen nya fall av cancer detekteras årligen och dör - mer än 280 tusen sjuka. Av dessa är ett tillräckligt antal personer i arbetsåldern (15,5%). Denna situation beror till stor del på att människor är sena söker sjukvård. Vid det lanserade skedet detekteras cancer från varje femte patient, och detta leder till det faktum att dödsfallet under det första året efter diagnosen i vårt land kommer till 26%. Och vid behandling av cancer i ett tidigt skede når en indikator på 10 års överlevnad 95% eller mer.
För det mesta diagnostiseras sjukdomen hos äldre - från 60 år och äldre. Sannolikheten för cancerutveckling hos män under 60 år är 8,2%, hos kvinnor i denna ålder - 8,7%. Och vid åldern efter 60 ser dessa siffror ut så här: 21,6% hos män och 17,3% hos kvinnor. Ju längre livslängden i landet desto mer är det nödvändigt att uppmärksamma förebyggande undersökningar.
I de ryska regionerna där hög avfolkning av städer och byar (ungdomar lämnar, är de äldre), indirekt växande döden från maligna neoplasmer, och mer revest förblir densamma. Vi är i vårt institut av den allra ryska carceregisten, och det här är inget annat än den bästa epidemiologiska studien, tack vare som vi får all information om cancer i regionerna.
— I vilka regioner lyckades med behandling av onkologiska sjukdomar?
- I Kazan, i Khabarovsk, fungerar de tillräckligt bra för att identifiera och behandla sådana patienter. Där har de primära nivån läkare en onkologisk alertness, speciella tester tas massivt: hos män - på det prostatiska specifika antigenet (PSA), hos kvinnor - på ca 125. Dessa studier tillåter dig att upptäcka prostatacancer i början av prostata Män och livmoderhalscancer hos kvinnor. Hos kvinnor, tyvärr är det nu mycket växande från denna lokalisering. I tio år var ökningen cirka 30% som helhet bland kvinnor, och under 29 år har han ökat nästan två gånger, upp till 44 år - 1,5 gånger. Vi tror att detta beror på den tidiga starten av sexuellt liv, slumpmässiga sexuella förbindelser och spridningen av en persons papillomvirus.
- Vilka studier måste göra män, kvinnor och i vilken ålder som ska diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede?
- Kvinnor efter 39 år måste regelbundet genomgå en cervikal undersökning och bröst. Män från 45 år måste undersökas av urologen om prostatacancer. En mycket viktig indikator kan vara dold blod i avföring. Kvinnor och män efter 45 år, rekommenderar vi att du tar analysen för att upptäcka den.
Med all prevalens av dessa sjukdomar i första hand finns det en lungcancer. Att identifiera det i ett tidigt skede av fluorografi, tyvärr är det inte tillräckligt, så vi rekommenderar årligen en radiografisk studie. Hudcancer är också ganska vanlig neoplasm.
Dessutom är den mest maligna tumören i huden lokaliserad på baksidan, på bladet. Tyvärr är det inte särskilt stör i början av sjukdomen.
— Betyder det det som sola skadligt?
- Det är självklart en skam när vi går till de regioner där solen är mycket starkt bakad och tänker inte på att skydda huden. När den lokala befolkningen är helt stängda kläder, är vi under de högra strålarna på solen och "sola" - det är inte bra någonstans. Jag tror också att vi har många olicensierade solarium, vars verksamhet inte har kontrollerat, skrev om det mer än en gång.
— Kan en person själv misstänka eller känna igen de första tecknen på cancer?
- Cancer av en lungman kan bara misstänka i det sena skedet av sjukdomen eller när rustning slås och hosta framträder, hemoop. Innan det fortsätter han helt asymptomatisk. Naturligtvis kan i början av lungcancer ses på en röntgen, men radiologen måste upplevas, kompetent.
Därför upphör jag inte att upprepa: Kvinnor behöver varje år för att göra ultraljudet av bröstkörtlar och mammografi. Män bör konsultera en läkare om de har urineringsstörningar. Det är nödvändigt att passera blod på PSA. Det kräver inte speciell förberedelse, tar inte mycket tid.
— Och vad tycker du, varför föredrar du fortfarande några av våra medborgare att behandlas utomlands?
- Modern medicin har inga gränser, de bästa sätten att bekämpa varning blir snabba tillgängliga för läkare i olika länder. Behandling som utomlands och vi har genom samma internationella protokoll. Ändå finns det de som föredrar att gå till den utomeuropeiska kliniken. Alla har sin egen anledning. Vissa läkare slutade hålla medicinskt mysterium. Om en person tar vissa positioner, vill han naturligtvis inte att hans sjukdomar blir publicitet. Den andra anledningen ligger i det faktum att vissa välgörenhetsorganisationer samlar in pengar för att hjälpa utomlands, faktiskt, barn behandlas i våra kliniker, och välgörenhetsorganisationer hjälper till att överleva dessa centra.
Och slutligen har vi fortfarande en svagt utvecklad rehabilitering efter kirurgiska ingrepp. Operationer Våra specialister är inte värre. Vi släppte nyligen en 19-årig tjej som nekades att behandla i Tyskland som icke-kulturell. Hon hade en omfattande malign envis tumör. Och efter att vi har drivit på det visade moderen till den här tjejen bilderna av germanska läkare. De applåderade tre minuter. Nu har tjejen redan överlåtit till jobbet.
— Vad tycker du att det är nödvändigt att ändra förfarandet för dispensar, särskilt när det gäller undersökningar på cancer? Kan primärnivån läkare upptäcka en tumör vid det första steget?
- Den onkologiska delen av det vuxna överskottet involverar två steg. Den första riskgruppen avslöjas med hjälp av studier som vi pratade om. I det andra steget anges diagnosen. Jag tror att dispensariseringen är i den form där den nu går igenom, motiverar sig själv.
- Tidig diagnos av cancer skulle avsevärt minska dödligheten. Ändå föredrar de flesta människor i Ryssland att inte undersökas, utan att leva på principen "medan åskan inte är född ..." Hur man övertygar befolkningen att inte följa den här regeln?
- övertyga, visa, bevisa. Vi till exempel på grundval av vårt institut, skapade National Center for Oncology-reproduktiva organ, vars mål är att stärka samarbetet mellan läkare och patienter och popularisera medicinsk kunskap på detta område.
Från det här året, regelbundet på lördagar började vi spendera dagarna med öppna dörrar för invånare i det närliggande norra distriktet, bjuda in dem till fri primärdiagnostik av de vanligaste sjukdomarna. Och ganska framgångsrikt gör det - människor går, kontrolleras.
För att organisera en direktkommunikationskanal med befolkningen, få feedback, skapad tillsammans med prefekturen i norra distriktet, den offentliga kommittén "MedKeppotrian" och avser att samarbeta med offentliga organisationer för att säkerställa att medicinsk hjälp ger medicinsk hjälp i vår stad. Dessa åtgärder, jag är säker på att öka befolkningens ömsesidiga förtroende och medicinsk lhandahet.
— Hur kan jag minimera risken för cancerutveckling?
- Bland de främsta orsakerna till förekomsten av cancer, som statistikutställningar, upptar ledande position en felaktig näring - upp till 35%. På andra plats, rökning - upp till 32%. Således beror två tredjedelar av cancerfall på dessa faktorer. Vi rekommenderar också att du inte deltar i Tan, drick inte produkter med färgämnen. Och besöker regelbundet läkaren.
Som regel börjar en fullständig undersökning om cancerutbildning med ett besök på terapeuten, som utför viktiga grundläggande studier som ger information för att återspegla de andra smala specialiseringsläkarna. Dessa studier är att samla anamnes, inklusive en patients undersökning om karaktären av sina klagomål, historien om överförda och familjesjukdomar. Dessutom är terapeuten obligatorisk utser de viktigaste grundlaboratorietesterna. Faktum är att någon sjukdom nödvändigtvis kommer att manifestera sig genom dessa indikatorer. Således, baserat på den samlade anamnesen, liksom den erhållna forskningen, kommer denna läkare att omdirigera patienten till en viss smal specialist.
Dessutom anses undersökning och palpation av patienten också vara ett viktigt beståndsdel i formuleringen av en sådan diagnos som en malign tumör. Dessutom utvecklas ganska effektiva tekniker för screening diagnostik för närvarande, vilket möjliggör att identifiera de vanligaste sorterna av cancer. Dessa studier inkluderar: mammografi för att bestämma bröstcancer; Testanalys på dold blod i teckningarna, vilket kan indikera en koloncancer; Cytologiska undersökningar av utsmyckningar för detektering av livmoderns cancer.
Den totala diagnosen av cancer innefattar följande studier: detaljerade blodprov för närvaro av onkologi, detektering av tumörmarkörer i blodet, implementering av MR och PET, biopsi, cososkopi, gastroskopi, fluorografi, radiografi, CT, laparoskopisk och radionukliddiagnostik. Dessutom finns det ingen obligatorisk ultraljud, vilket ger en fullständig bild om sjukdomens dynamik.
Symtom som pekar på behovet av brådskande överklagande till läkaren
Man bör omedelbart besöka läkaren i händelse av följande symtom: ökad svaghet; systematisk svullnad; snabb trötthet Förvärv av gulsot färgskolor och hud; Närvaron av vaginal, nasal, tarmblödning av oklart etiologi; kräkningar; diarre; smärta i magen eller det andra kroppsområdet; långsiktig hosta och hemopti; ökad tillväxt av vårtor; Stor kroppsviktförlust; sälarnas utseende; Ändra mönstret av mol; kraftig ökning av temperaturen som inte är relaterad till förkylningen; Orimlig ökning av buken.Terapeutisk behandling av cancer
Som regel är cancerbehandling baserad på kirurgisk avlägsnande av tumörformationer, strålbehandling som leder strålbehandling, kemoterapi. Dessutom föreskrivs immunostimulerande läkemedel till patienten, såväl som hormonella medel. Ofta används strålbehandling för att förstöra mikroskopiska maligna celler kvar i vävnader efter operationen. Denna terapi metod kombineras perfekt med resten av behandlingen och är ganska effektiv.Kemoterapi anses vara en viktig metod för drogkulfning från cancer. Ofta används det för cancer, vilket ger metastaser. Principen för sådan behandling ligger i intravenös administrering av kemoterapeutiska medel som påverkar alla cancerceller tillsammans med metastaser. Hormonbehandling är en integrerad del av den komplexa behandlingen av onkologi, som syftar till att undertrycka produktionen av östrogen och hormon av hypofysen, vilket stimulerar tillväxten av cancerceller. Användningen av immunostimulerande läkemedel visas för patienter med nedsatt reaktivitet.