Что значит срб в биохимическом анализе крови. Что такое С-реактивный белок? Какая его норма в крови? Высокий с-реактивный белок

13.02.2023

Когда С-реактивный белок повышен, нужно искать причины. Под этим наименованием понимается гликопротеин, за выработку которого отвечает печень. СРБ в крови выше нормы говорит о том, что какая-то система сильно воспалена.

Уже спустя шесть часов после старта воспалительного процесса происходит повышение синтеза С-реактивного белка. При этом, по прошествии одних-двух суток, СРБ в крови будет в 10-100 раз превышать нормальную концентрацию. Чаще всего высокий уровень СРБ можно отметить во время инфекции бактериальной природы, особенно, что касается ребенка. Если речь идет о вирусной инфекции, то анализ крови обычно не выйдет за пределы 20 мг/л в плане белка. Положительный результат анализа будет получен и в случае некроза тканей, который проявляется при инфаркте миокарда или некрозе в результате опухоли.

Чаще всего анализ крови на СРБ назначают при необходимости диагностировать:

различные инфекционные воспаления, аутоиммунные процессы;
бактериальную и вирусную инфекцию;
активность воспалительного процесса;
осложнения после операции или инфекции;
скрытые инфекции;
насколько эффективно лечение.

Кроме этого, такой анализ крови назначается и при достаточно серьезных показаниях. Например, когда при панкреонекрозе необходимо дать оценку возможному летальному исходу. Отследить с его помощью можно и прогрессирование злокачественных образований. Конечно, повышение СРБ является следствием, поэтому лечение должно строиться на поиске причины.

Почему белок повышен

Если анализ крови продемонстрировал повышенный уровень СРБ, причины такого явления могут быть разными. Достаточно часто такой положительный анализ наблюдается после перенесенной острой инфекции, особенно, что касается ребенка. Если у вас имеется любое заболевание в хроническом течение, в том числе и аллергия, то такой завышенный анализ крови может быть сигналом к началу его острой формы.

Нельзя исключать повреждения тканей. Лечение здесь требуется не всегда. Ведь речь идет даже о примитивных травмах, ожогах, а также послеоперационном периоде.

Причины повышения нередко заключаются в проблемах с артериальным давлением, а в частности, с его повышением. Если в организме присутствуют патологии эндокринной направленности, такие как сахарные диабет, ожирение или излишнее количество женских гормонов, то анализ также продемонстрирует повышенный СРБ.

Причины повышения также нередко кроются в нездоровом образе жизни. В частности, такой эффект оказывает курение. Повышение СРБ происходит у женщин во время беременности. Лечение, конечно, в таком случае не требуется. Во время беременности такое повышение обусловлено физиологическими причинами.

Могут быть и другие безобидные причины. Например, значительные физические нагрузки или прием контрацептивов гормонального типа также ведут к повышенному СРБ. Отмечается также и сниженный уровень СРБ. Он связан с приемом некоторых препаратов, в том числе лекарств против воспалений нестероидной природы. Говоря именно о тестировании, большинство врачей отдает предпочтение количественному анализу на СРБ. В его рамках будут представлены изменения показателей, а в качественном выражении повышение обозначается с помощью системы плюсов.

Особенности тестирования

Многие считают, что любые нарушения в организме проявляют себя в виде конкретных симптомом. К сожалению, это не так. Относится это и к повышению СРБ. Отсутствие каких-то конкретных симптомов в первую очередь связано с тем, что по большому счету, повышение СРБ – это лишь следствие, а не отдельное заболевание. Поэтому определить, что у вас именно повышение СРБ можно лишь после сдачи анализа.

Однако врачи традиционно направляют на такое исследование представителей старшей возрастной группы, даже в рамках планового обследования, пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. В группу риска повышенного СРБ входят люди, страдающие от гипертонии, ишемической болезни сердца.

Коронарное шунтирование тоже является показанием к тестированию, поскольку после него могут быть осложнения. Необходим анализ, когда проводится лечение сердечно-сосудистых осложнений у больных с проблемами кардиологической направленности.

Анализ на СРБ позволяет оценить эффективность лечения инфекции бактериальной природы, хронических заболеваний. Новообразования и острые инфекции – также повод проверить уровень СРБ.

Стоит отметить, что во время беременности у женщин, у которых установлена преэклампсия, уровень СРБ выше, чем у здоровых женщин во время беременности. При этом в первые дни беременности установить это будет невозможно. В срок 16 недель нормальным уровнем для женщин является показатель в 2,9 мг/л.

Методы лечения

Отклонение СРБ от нормы, когда для этого нет физиологических предпосылок, нуждается в лечении. Это связано с тем, что повышенный СРБ может быть признаком риска сердечно-сосудистого заболевания.

Конечно, назначение конкретного лечения выполняется только специалистом после сдачи всех анализов и исследований. Снизить уровень такого белка можно только в том случае, если установлена первопричина повышения. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чтобы усилить эффективность лечения, желательно дополнительно с лекарственным препаратам включить диету. Необходимо выбирать продукты, которые дополнительно укрепят сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, потребуется снижение в крови холестерина. Для поддержки организма в хорошей форме, потребуется на постоянной основе заниматься физическими упражнениями, а также отслеживать свой вес, особенно если с ним имеются проблемы.

Для страдающих от сахарного диабета, обязательна проверка уровня сахара, а также артериального давления. Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкогольные напитки. Только все эти мероприятия в комплексе позволят быстро и эффективно снизить уровень СРБ.

Выявление этой разновидности белкового соединения в крови является наиболее ранним признаком диагностирования наличия в организме человека процесса, имеющего инфекционную природу.

За наличием реактивного белка в сыворотке требуется вести постоянный контроль при осуществлении терапевтических мероприятий направленных на излечение от заболеваний. Это требуется для того чтобы определиться с правильностью подбора лекарственных препаратов и процедур используемых при проведении лечения. У нас на сайте есть подробная информация, в каких случаях С-реактивный белок в крови повышен. Ознакомьтесь.

При возникновении в организме воспалительного процесса количество реактивного белка в сыворотке резко возрастает, но при подборе правильного курса излечения и при использовании нужных медпрепаратов количество этого белкового соединения в крови резко снижается. В случае если не наблюдается изменений количества белка в крови, требуется изменение курса лечебных мероприятий и изменения медпрепаратов используемых при лечении. Концентрация реактивного белка возрастает в плазме крови при наличии в организме опухолевых процессов. При выявлении реактивного белка у новорожденных это может свидетельствовать о развитии сепсиса.

Причины повышения С-реактивного белка в сыворотке крови, лечение

Любой медик может сказать, что при постановке диагноза нельзя полностью опираться на показатель количества СРБ в сыворотке крови, а также нельзя опираться на показатель значения СРБ при характеристике процесса выздоровления. Для правильной постановки диагноза и оценки процесса выздоровления требуется сопоставление данных о количестве СРБ с другими данными, полученными в процессе обследования пациента и анализа его крови. Таким показателем, например, может служить СОЭ. Зачастую при высоком показателе СОЭ показатель СРБ тоже является высоким. Разница между ними заключается в том, что показатель СРБ возрастает практически мгновенно сразу после возникновения воспалительного процесса или при травме, а СОЭ повышается значительно позже и остается высоким длительное время. Встречаются случаи, при которых показатель СРБ не возрастает, а СОЭ является высоким, такие случаи встречаются при острых интоксикациях организма, в некоторых случаях при возникновении хронического артрита или некоторых инфекциях.

Наиболее распространенными причинами, при которых С-реактивный белок повышен, лечения требует разного, являются следующие:

наличие инфекций вирусной и бактериальной природы,
процессы обострения хронических воспалительных недугов,
травмирование тканей организма,
онкообразования и их метастазы,
получение организмом ожогов,
сепсисы,
наличие артериальной гипертензии,
наличие повышенного веса тела,
наличие сахарного диабета,
снижение концентрации холестерина,
нарушение гормонального фона.

Выявление в организме пациента ситуаций, когда С-реактивный белок повышен, требует особого внимания к себе и правильного подбора методики лечения соответствующего недуга, который способствовал повышению этого показателя в сыворотке крови пациента.

Повышен C-реактивный белок в крови

В плазме крови присутствует белок, который называют C-реактивным (CRP). Он быстрее всех реагирует на появление воспалительных процессов. Белок относится к гликопротеинам острой фазы. Его концентрация резко повышается, когда в организме происходит поражение тканей.

Значимость C-реактивного белка для организма

CRP выступает доминирующим белком, который активизирует иммунную систему, призванную реагировать на повреждения тканей (мышечных, нервных или эпителиальных). Поэтому уровень CRP наряду с СОЭ применяется в диагностике как указатель воспаления.

При нарушении строения и целостности тканей запускается воспалительный процесс. Лейкоциты начинают выделять интерлейкины, которые являются частью иммунной системы. Именно они стимулируют синтез CRP в печени. Дальше белок выполняет такие функции:

CRP прикрепляется к поверхности болезнетворных микроорганизмов, как бы помечая их. Патогены становятся более «заметными» для иммунной системы.
Благодаря C-реактивному белку запускаются ее последовательные реакции, способствующие быстрейшей ликвидации возбудителя.
В очаге воспаления CRP связывается с продуктами распада и ограждает организм от их негативного влияния. Тем самым активизируется фагоцитоз – процесс поглощения и ликвидации патогенов.

Через четыре часа после возникновения воспаления концентрация CRP возрастает в несколько раз. А по прошествии двух суток CRP превышает норму уже в одну тысячу раз.

Результаты анализа вовремя подсказывают доктору, нужно ли прописывать антибиотики. Если CRP повышен, то ответ положительный. В противоположном случае эти препараты не используются.

Причины повышения C-реактивного белка

Самый высокий показатель CRP наблюдается при проникновении бактериальных инфекций. Когда они вторгаются в организм, содержание белка возрастает в десятки раз. При норме в 5 мг/л его количество может подскочить до 100 мг/литр.

Кроме бактериальных инфекций существуют и другие причины роста CRP. Его уровень повышается при развитии в организме:

вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л;
некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения;
атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга;
артрита ревматоидного и псориатического;
ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах;
новообразований;
атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма;
артериальной гипертензии;
сахарного диабета;
нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число;
заболеваний ЖКТ;
менингита вирусного, бактериального или туберкулезного;
бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Повышение уровня C-реактивного белка также возможно:

в послеоперационный период. Его рост сигнализирует о развитии осложнений;
у беременных, когда нависает угроза преждевременных родов.

Присутствуют и субъективные факторы:

значительные физические нагрузки непосредственно перед сдачей теста;
прием гормональных противозачаточных средств;
ожирение;
соблюдение диеты со значительным количеством белка (чаще всего, это относится к спортсменам);
депрессивное состояние и проблемы со сном;
пристрастие к табакокурению.

Следует также учитывать, что существуют лекарства, которые искусственно снижают количество C-реактивного белка, который на самом деле повышен. К ним относятся:

противовоспалительные нестероидные препараты;
глюкокортикоидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Отдельно стоит выделить причины роста C-реактивного белка у детей.

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

У малыша, который только появился на свет, количество C-реактивного белка может не повышаться даже при сепсисе. Причина кроется в том, что печень крохи пока работает не на полную силу.

Когда в крови грудничков все же зафиксирован рост CRP, немедленно нужно проводить противомикробное лечение.

Иногда повышение концентрации данного вида белка может быть единственным признаком проникновения в организм ребенка инфекции после проведения какого-либо хирургического вмешательства.

Уровень CRP растет при развитии таких детских недугов:

Количество CRP скачет вверх в первые дни заболевания, когда ребенка лихорадит от смены температуры тела. После выздоровления концентрация белка так же быстро снижается до нормального уровня.

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

рост температуры;
легкий озноб;
периодический кашель и появление одышки;
повышенная общая потливость;
в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

Развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
Своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
Выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
Оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
Период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Подозрение на наличие новообразований.
Появление признаков красной волчанки.
Диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Прием препаратов может смазать достоверность полученных данных об уровне CRP. Чтобы обеспечить точность результатов, тест нужно сделать еще раз через четырнадцать дней.

C-реактивный белок повышен: терапия

Повышенное количество CRP – не заболевание, а косвенный признак возможной патологии. Ее точное название определяет врач после проведения дополнительного обследования. Именно выявленный недуг и подлежит лечению.

Если терапия назначена правильно, то уровень CRP возвращается в норму уже через сутки. Когда этого не происходит, лечение нуждается в корректировке.

В случае повышения количества CRP и отсутствия в организме признаков инфекции необходима консультация онколога.

Для того, чтобы терапию сделать более эффективной, не помешает соблюдать такие рекомендации:

работать над снижением уровня холестерина;
не забывать о физической активности и удерживать в норме свой вес;
не допускать роста в крови сахара;
убедить себя во вреде курения и алкоголя, снизив их потребление до минимума;
придерживаться советов по рациональному питанию.

Это – стандартные правила для всех тех, кто хочет подольше сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Оценивать концентрацию C-реактивного белка желательно не ранее чем через две недели после того, как исчезнут симптомы любого острого недуга или обострения хронической болезни. При повышении количества CRP в два раза и более необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы уточнить возможные причины начала воспалительного процесса.

С-реактивный белок

С-реактивный белок, в медицине известный под аббревиатурой CRP или СРБ – это белок, являющийся составляющим плазмы кровяного русла. C-реактивный белок в крови относится к группе остро-фазных белков, а слишком высокий уровень данного компонента является прямым признаком воспаления в человеческом теле. СРБ считается более чувствительным индикатором, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а потому все чаще анализ на С-реактивный белок назначают при жалобах пациента на самочувствие. СРБ является неспецифическим показателем, но значение его в медицинских исследованиях велико.

В каких случаях назначается анализ на СРБ

Анализ на СРБ назначается для диагностики различных недугов. К ним относятся воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм инфекций или бактерий, при аутоиммунных расстройствах, для изучения риска развития патологии сердца и кровеносной системы. Норма С-реактивного белка после хирургических операций изучается для контроля состояния здоровья пациента и получения информации о проводимой медикаментозной терапии.

C-реактивный белок синтезируется организмом всех людей. Происходит этот процесс в печени, и небольшая норма СРБ (до 1 мкг/мл) вполне допустима даже в крови здорового человека. В том случае, если человека заболевает и у него развивается воспаление, норма С-реактивного белка повышается, что и отражают результаты клинических исследований.

В отличие от СОЭ, который увеличивается в кровеносной системе лишь спустя сутки, С-реактивный белок может быть повышен уже через 6 часов с того времени, как вирус попал в организм и начал свою губительную деятельность. При незначительных воспалительных процессах норма СРБ повышается на несколько единиц, а при серьезных заболеваниях (злокачественные опухоли, отмирание тканей внутренних органов и т. д.) белок может быть повышен в несколько раз.

Поэтому С-реактивный белок принято относить к неспецифическим маркерам, свидетельствующим о начале воспалительного процесса.

Превышение допустимых норм СРБ в крови отмечается при любом инфекционном или бактериальном поражении внутренних органов.

И такое увеличение допустимой нормы легко зафиксировать, просто направив пациента на сдачу крови.

В каких случаях белок может быть повышен

Медики отмечают ряд заболеваний, при которых норма С-реактивного белка повышается до критических отметок. Это:

гнойные воспаления (сепсисы);
сердечно-сосудистые заболевания (инфаркты, инсульты);
болезни опорно-двигательного аппарата (ревматизм, артрит, артроз);
острая форма панкреатита;
панкреонекроз.

Количественный параметр С-реактивного белка определяется и для того, чтобы оценить действие антибиотиков на имеющийся вирус. Для этой же цели проводится и анализ скорости оседания эритроцитов, но СРБ повышается и снижается намного быстрее, чем СОЭ. Поэтому норма С-активного белка намного чаще используется для оценки риска развития заболеваний сердца, осложнений после них и эффективности профилактического и постоперационного лечения.

Благодаря высокой чувствительности, анализ на СРБ показывает отклонения от допустимых параметров даже в самых минимальных пределах.

С-реактивный белок в крови может быть повышен при таких патологических состояниях и болезнях, как острые инфекционные заболевания вирусного характера, в случаях обострения имеющихся хронических воспалительных процессах, чаще всего иммунологического характера. В случаях когда травмируется целостность тканей и оболочек внутренних органов, количественный показатель С-реактивного белка также увеличивается. Способствуют разрыву тканей травмы (ранения, разрывы), глубокие и обширные ожоги, проведение хирургических вмешательств (преднамеренное нарушение целостности).

Может быть повышен СРБ и при воспалительных процессах, находящихся в состоянии ремиссии или неостром периоде хронической формы. Объясняется это тем, что любое воспаление может дать осложнения и привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Увеличена норма С-реактивного белка при онкологических опухолях, а если они дали метастазы, показатель белка увеличивается в несколько раз.

Также количественный показатель С-реактивного белка может увеличиваться при эндокринологических болезнях (сахарный диабет, гипотиреоз). Повышен он и у людей с избыточной массой тела, при высоком артериальном давлении и гормональном дисбалансе. В последнем случае увеличению нормы С-реактивного белка способствует высокий уровень эстрогенов и прогестерона.

Кроме заболеваний и патологий, повышен СРБ может быть и у здоровых людей под действием некоторых факторов и естественных физиологических изменениях в организме. Так, превышение допустимого уровня С-реактивного белка наблюдается в период вынашивания малыша у женщин, после интенсивных и тяжелых физических нагрузок. Дисбаланс гормонов, к которому приводит прием оральных контрацептивных препаратов и некоторых видов медицинских препаратов, также находит свое отражение в превышении нормы СРБ. Поэтому перед тем как сдавать анализ на СРБ, пациент всегда сообщает лечащему врачу и лаборанту, производящему забор сыворотки крови, о медикаментах, которые он принимает.

Норма СРБ может и снижаться под действием определенных видов лекарств.

Такое снижение возможно после приема бета-блокаторов, жаропонижающих препаратов, особенно при их передозировке, станинов и кортикостероидных медикаментов. Все эти препараты запрещены к приему накануне исследования, так как могут повлиять на результаты анализа, что не позволит доктору получить правильную картину состояния здоровья пациента.

Как проводится анализ на СРБ и о чем говорят его результаты

Как только в организме начинаются воспалительные процессы, СРБ начинает увеличивать свою концентрацию. Превышение нормы, свидетельствующее о заболевании, отмечается уже спустя несколько часов, а в течение двух дней его уровень может быть превышен в десятки и даже сотни раз, в зависимости от остроты болезни. Определить такое повышение может только клинический анализ с применением реактивов высокой чувствительности.

Даже если пациент чувствует себя совершенно здоровым, а нормы основных показателей не превышены, возможен положительный тест на высокую норму С-реактивного белка. Такое состояние с результатами данных возможно в самом начале развития болезни (бессимптомной стадии), когда инфекция только попала в организм и начала свою разрушительную деятельность.

Даже незначительное отклонение С-реактивного белка от нормы может быть признаком гипертонической болезни, риска развития инфаркта миокарда или апоплексического удара, атеросклероза сосудов головного мозга и внезапного отмирания коронарных сосудов.

Снизить норму С-реактивного белка можно самостоятельно, принимая ацетилсалициловую кислоту в качестве профилактики заболеваний сердца и сосудов. Назначение данных препаратов, снижающих синтез СРБ и предотвращающих возможные осложнения, проводит лечащий врач. Он же определяет дозировку и длительность приема препаратов. Способствует подавлению продуцирования СРБ и алкоголь в небольших дозах, но только в спиртных напитках натурального происхождения (вино, коньяк). Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний также назначается контроль веса пациента, регулярные занятия спортом, соблюдение правильного режима питания. Все это помогает снизить уровень СРБ и риск развития тяжелых осложнений.

Так как СРБ является неспецифическим маркером, его принято рассматривать в комплексе с другими составляющими кровеносного потока. Это поможет оценить состояние больного, дать прогноз на развитие болезни или излечение от нее, спланировать лечебную терапию и провести профилактику возможных заболеваний. Но даже если другие показатели остаются в пределах допустимых значений, а СРБ выше нормы, это должно насторожить лечащего врача. Доктор может назначить повторное проведение исследования. Если патология есть, изменятся другие показатели, а СРБ станет еще выше. Если же имела место ошибка, все показатели останутся в норме.

Расшифровка полученных данных

Перед тем как сдавать анализ на СРБ, пациенту требуется подготовиться. В течение суток перед сдачей крови стоит отказаться от приема любых медицинских препаратов, а о приеме лекарств, от которых зависит жизнь пациента, сообщить врачу. Запрещены тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирная и жареная пища, сигареты. Сдавать кровь нужно натощак в утренние часы, когда концентрация всех составляющих сыворотки максимальна.

Расшифровка полученных в ходе исследования данных проводится лечащим врачом. В норме у здорового человека уровень СРБ не выше 1 мг/л, это признак низкого риска развития патологии.

Средний риск выражается в данных от 1 до 3 мг/л, а высокий – выше 3 мг/л. В том случае, если показатели СРБ превышают отметку в 10 мг/л, врач назначает дополнительные обследования исходя из жалоб пациента и данных других параметров крови.

Назначить анализ на СРБ может участковый терапевт или кардиолог, он же и будет принимать решение о дальнейшем лечении и направлении к узким специалистам.

С реактивный белок повышен причины больше 10

Причины повышенного С-реактивного белка

С-реактивный белок #8212; чувствительный элемент крови, мгновенно реагирующий на повреждения тканей, который определяется при некротических и воспалительных процессах, а также считается показателем острой фазы заболевания.

Самые частые причины повышенного С-реактивного белка: воспаление, инфекция, инфакрт миокарда, ревматоидный артрит, послеоперационный период, опухоли, прием гормонов.

Тест на СРБ зачастую сравнивают с СОЭ, так как эти два показателя резко реагируют в начале заболевания. В последствии СРБ исчезает раньше, нежели изменяться показатели СОЭ.

В крови повышение концентрации реактивного белка начинается в первые четыре часа от момента возникновения патологического процесса, максимум достигается через 72 часа и постепенно снижается в ходе реконвалесценции. При воспалительном процессе данный показатель может повышаться в 15 раз. Концентрация в сыворотке крови СРБ выше 80 мг/л может указывать на бактериальную инфекцию или наличии системного васкулита. Повышение этого показателя при активном ревматическом процессе выявляют у большинства больных. Со снижением активности воспалительного процесса значительно уменьшается содержание С-реактивного белка. Иногда, положительная реакция в период ремиссии может обусловливаться очаговой инфекцией (хронический тонзиллит).

СРБ при инфаркте миокарда повышается на второй день заболевания и через двадцать дней исчезает из сыроватки.У больных ИБС повышенное содержание СРБ считается плохим прогностическим признаком, который предупреждает о риске повторного инсульта или инфаркта миокарда и так далее. В пределах нормы он остается при стенокардии. Данный показатель рассматривают, как показатель тромботических осложнений и активного атероматоза у пациентов с нестабильной стенокардией.

Также повышением СРБ сопровождается ревматоидный артрит (маркёр активности процесса), но в тоже время, его определение не всегда помогает в диагностике между ревмаполиартритом и ревматоидным артритом.

После хирургических вмешательств реактивный белок повышается в первые дни послеоперационного периода. В случае отсутствия инфекционных осложнений этот показатель начинает быстро приближаться к норме.

При отёчном панкреатите С реактивный белок находится в пределах нормы, а панкреонекрозе значительно вырастает. Для построения прогноза при остром панкреатите определение в крови С-реактивного белка просто необходимо.

При опухолях различных локализаций также наблюдается повышение от нормы СРБ. Несмотря на неспецифичность, C-реактивный белок совместно с онкомаркёрами служит своего рода тестом для оценки рецидива заболевания и продолжения прогрессирования опухоли.

Повышенный реактивный белок может говорить о наличии эндокринной патологии. к примеру, ожирение, сахарный диабет, повышении уровня в крови половых женских гормонов.

При спирохетной и вирусной инфекции уровень С реактивного белка значительно не возрастает. Поэтому высокие значения СРБ во многих случаях указывают на присутствие бактериальной инфекции.

Полагается, что небольшое повышение СРБ не всегда является показанием на воспалительный процесс. Повышенный уровень С-реактивного белка может отмечаться при: уремии, diabetes mellitus, нарушениях сна, гипертонии, физическом перегрузе, хронической усталости, высоком потреблении алкоголя, приеме гормональных контрацептивов, депрессии, заместительной гормональной терапии, при беременности и старении.

Определение уровня реактивного белка может служить для прекращения лечения антибиотиками и установления других показаний.

Следует отметить, что хотя показатель СРБ может рассказать о многом, все же не следует опираться именно на него при процессе выздоровления или постановке диагноза.

Спасибо, что дочитали. Получите подарок!

Сообщения по теме:

Причины повышенного С-реактивного белка. 5 комментариев

Ко мне недавно обратилась больная, врач-лечебник терапевтической специальности. Я редко видела, чтобы люди так масштабно обследовались. Около 8 лет отмечается ускоренное СОЭ (в пределах 32, макс до 42), тромбоцитоз до 430 (однократно макс до 591). В б/х ан. крови периодически отмечалось повышение СРБ, фибриногена.

Боли в левом тазобедренном суставе около 5 лет, усиливающиеся при длительной нагрузке, в положении на левом боку. С года появились периодические боли в правом подреберье с иррадиацией в спину. без четкой связи с приемом пищи.

Есть несколько вопросов: 1. Температурная реакция? 2. Данные объективного осмотра (кожные покровы, тип ожирения и др.). 3.Вредные привычки, характер питания, прием медикаментов?

Принимая эту больную, я вначале подумала о синдроме Бехчета. И отправила ее к ревматологу.

Может и странная эта больная, но СОЭ у нее стабильно ускоренная; периодически возникает тромбоцитоз, повышение фибриногена и СРБ. Она хочет знать отчего это происходит.

Если СОЭ уже 8 лет повышенная и нет никакой патологии, может стоит прекратить искать патологию?

Не ври #8212; Не проси

С-реактивный белок в крови повышен

Так, повышен С-реактивный белок в крови может быть повышен на фоне беременности, значительных физических нагрузок, приема гормональных контрацептивов. Повышается уровень С-реактивного белка и при беременности.

С-реактивный белок повышен – это говорит о том, что где-то в организме есть воспалительный процесс или произошел некроз тканей.

В плазме крови содержится около 100 белков. Образуются они в основном в печени и служат для поддержания осмотического давления крови, что удерживает в ней воду и соли. При этом у каждого белка есть своя функция.

С-реактивный белок повышен – признак воспалительного процесса или повреждения тканей

С-реактивный белок повышен в крови также при некрозе тканей, в том числе при инфаркте миокардаИнфаркт миокарда #8212; самый грозный диагноз и распаде опухолей. Исследуют содержание СРБ в крови также при ИБС и других заболеваниях, развивающихся на фоне атеросклероза.

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок относится к группе белков острой фазы. Способен связывать полисахарид.

Как уже было сказано, концентрация данного белка в крови повышается при различных воспалениях, однако на то есть и несколько других причин.

В этом случае уровень С-реактивного белка обычно не превышает 20 мг/л. Ревматические заболевания. Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.

Если на 4-5 день концентрация С-реактивного белка превышает норму, то можно говорить о развитии осложнения.

С-реактивный белок: новые возможности для лабораторной диагностики

Нередко в крови младенцев также отмечается высокий уровень С-реактивного белка. В этой ситуации безотлагательно нужно провести противомикробную терапию.

Посему узнать о том, что в крови превышено содержание данного белка, можно лишь сдав анализ. Самые частые причины повышенного С-реактивного белка: воспаление, инфекция, инфакрт миокарда, ревматоидный артрит, послеоперационный период, опухоли, прием гормонов.

При воспалительном процессе данный показатель может повышаться в 15 раз. Концентрация в сыворотке крови СРБ выше 80 мг/л может указывать на бактериальную инфекцию или наличии системного васкулита. После хирургических вмешательств реактивный белок повышается в первые дни послеоперационного периода.

О чем говорит с реактивный белок в крови?

Для построения прогноза при остром панкреатите определение в крови С-реактивного белка просто необходимо. Повышенный реактивный белок может говорить о наличии эндокринной патологии, к примеру, ожирение, сахарный диабет, повышении уровня в крови половых женских гормонов.

Определение уровня реактивного белка может служить для прекращения лечения антибиотиками и установления других показаний. C-реактивным белком (CRP, СРБ) - принято называть белок плазмы крови, который относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме.

СРБ синтезируется печенью, и присутствует в крови всех здоровых лиц, в норме с - реактивный белок содержится в количестве менее 1 мкг/мл, при отсутствии очагов воспаления. Повышение реактивного белка в крови может быть ранним признаком инфекционного процесса, особенно это касается бактериальных инфекций.

С-реактивный белок представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью. Это важно! Повышение базового уровня СРБ, может быть определено только с помощью высокочувствительных лабораторных исследований.

Умеренное употребление алкоголя, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, способствуют снижению уровня белка и, соответственно, уменьшают риск сосудистых патологий.

При спирохетной и вирусной инфекции уровень С реактивного белка значительно не возрастает.

Причины повышения СРБ

Увеличение СОЭ и уровня СРБ происходит в рамках реакции острой фазы, развивающейся в ответ на повреждение тканей, инфекцию, воспаление или злокачественный процесс. Если измерение СОЭ является непрямым методом оценки выраженности реакции острой фазы, то определение уровня СРБ - более прямой способ.

Однако, несомненно, если повышается СОЭ. то растет и концентрация СРБ. Оба этих теста относятся к неспецифическим индикаторам повреждения тканей, инфекции, воспаления и малигнизации. Частоанализ на СРБ применяется вместе с анализом ревматоидного фактора.

Определение концентрации СРБ имеет несколько преимуществ перед измерением СОЭ

1. Скорость ответа. Увеличение уровня СРБ происходит в течение несколько часов после начала действия стимула (например, инфицирования), а СОЭ начинает повышаться медленнее - обычно в течение нескольких дней или даже недель, но не часов.

2. Чувствительность. Определение уровня СРБ - более чувствительный тест на воспаление. Если измерять только СОЭ, то можно пропустить незначительное воспаление.

3. Специфичность. На результаты определения уровня СРБ в отличие от СОЭ не влияют изменения количества и формы эритроцитов. Например, у больных, страдающих только анемией без какой-либо другой реактивной патологии, концентрация СРБ в крови останется нормальной. В этих же условиях СОЭ повышается, что создает ложное впечатление о наличии у пациента воспаления или инфекции. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ».

Причины повышения СРБ

1. Инфекции.

Уровень СРБ растет в результате инфицирования. Наиболее высокие концентрации этого белка определяются при бактериальном заражении -мг/л). Более умеренный рост (10-20 мг/л) наблюдается при вирусной инфекции. Это различие можно использовать в клинических целях, например для идентификации природы менингита (бактериальная или вирусная). Измерение уровня СРБ полезно для подтверждения бактериального заражения. Это важно, в частности, при определении характера постоперационной инфекции и инфекции у пациентов отделений интенсивной терапии (группа больных особого риска развития госпитальной инфекции).

2. Воспаление

СРБ - очень чувствительный индикатор тяжести воспалительного процесса. Наибольшая концентрация СРБ (200 мг/л) соответствует острому воспалению, например обострению хронического заболевания (ревматоидного артрита. болезни Крона и т. п.). За немногими исключениями, все состояния с выраженным воспалительным компонентом сопровождаются увеличением содержания СРБ, а степень этого увеличения отражает тяжесть патологии.

Проведение теста СРБ очень полезно и для объективной оценки терапевтического эффекта (или его отсутствия) лечения воспалительного заболевания.

3. Повреждение тканей

Повреждение тканей вне зависимости от его причин ассоциируется с ростом концентрации СРБ. Тяжесть состояния коррелирует с уровнем СРБ: очень высокие показатели (500 мг/л) соответствуют тяжелой травме и состоянию после обширного оперативного вмешательства. Повышение уровня СРБ вызывает также некроз сердечной мышцы вследствие инфаркта миокарда.

4. Сердечно-сосудистые заболевания

Разработка высокочувствительного метода определения уровня СРБ позволила выявлять этот белок в крови в концентрациях 10 мг/л. Оказалось, что у практически здоровых людей средняя концентрация СРБ равна 0,8 мг/л (0,01-10 мг/л). Во многих исследованиях последнего десятилетия было продемонстрировано, что по уровню СРБ в пределах нормального диапазона можно предсказать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем: чем выше показатель, тем выше риск.

На сегодняшний день для предсказания этого риска используется единственный тест - определение концентрации холестерина в крови. Возможно, в будущем с этой целью будут измерять и содержание СРБ в плазме.

В крови повышен С-реактивный белок: причины

Нередко в сыворотке крови обнаруживают патологические белки, являющиеся индикаторами различных болезней. Одним из них является С-реактивный белок, и если он в крови повышен, значит, в организме есть острый воспалительный процесс, а его причины могут быть самыми разнообразными. Чтобы узнать, о чём сигнализирует повышение его концентрации в крови, разберемся, что это за белок, и почему он начинает синтезироваться.

Для чего нужен С-реактивный белок

Этот пептид относится к белкам «острой фазы». А это значит, что СРБ одним из первых начинает синтезироваться в печени в ответ на повреждение тканей и выполняет такие функции:

активирует иммунные реакции;
способствует фагоцитозу;
увеличивает подвижность лейкоцитов;
усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов;
связывается с С-полисахаридами бактерий и фосфолипидами повреждённых тканей.

Фактически он принимает активное участие в иммунной защите. Его концентрация в крови значительно повышается в течение первых суток после начала воспаления, а по мере выздоровления снижается. Вырабатывается в ответ на появление в организме полисахаридов бактерий. Именно из-за своей способности преципитировать с С-полисахаридом оболочки пневмококков он и получил своё название. Кроме того, СРБ синтезируется, если в организме идут некротические процессы, ведь он реагирует на фосфолипиды повреждённых тканей.

Повышение СРБ – ранний признак:

Не только С-реактивный белок является индикатором острого воспалительного процесса. Свидетельствует о таких же патологиях и СОЭ. Оба эти показателя внезапно возрастают как только возникла болезнь, но есть у них и отличия:

СРБ появляется значительно раньше, а затем исчезает быстрее, чем изменяется СОЭ. То есть на ранних этапах диагностики выявление С-реактивного белка значительно эффективнее.
Если терапия результативна, по СРБ это можно определить на 6-10 сутки (его уровень значительно снизится). Скорость оседания эритроцитов уменьшается через 2-4 недели.
СРБ не зависит от пола, времени суток, количества эритроцитов, состава плазмы, а на СОЭ эти факторы оказывают значительное влияние.

Именно поэтому уровень СРБ в крови является важным диагностическим критерием при установлении причины заболевания. Определение его концентрации – наиболее чувствительный метод для оценки активности хронического и острого воспалительных процессов. Его исследуют при подозрении на различные заболевания, и по тому, на сколько увеличился уровень СРБ в крови, специалист поставит своевременный и точный диагноз.

Причины увеличения С-реактивного белка

В лабораториях используют различные методики определения. Выявляют концентрацию СРБ с помощью:

Если сдавать анализ крови в разных диагностических центрах, то итоговые цифры могут несколько отличаться. Вот поэтому повторный тест лучше проходить в той же самой лаборатории, что и первый.

Если есть воспалительный процесс, в первые часы заболевания концентрация этого белка начинает возрастать. Его количество превышает норму в 100 раз и больше и постоянно растёт. Через сутки достигается его максимальная концентрация.

Повышается его количество в крови из-за тяжёлых операций. После трансплантации увеличение концентрации белка указывает на отторжение трансплантата.

Исследуя количество СРБ в крови, врач определяет эффективность терапии. Если его уровень значительно повышен, то прогноз течения болезни неблагоприятный. А указывает он на такие болезни:

Целесообразность исследования уровня С-реактивного белка определит только врач. Ведь диагностика заболеваний по повышенному уровню СРБ имеет много особенностей. Например:

Повышением С-реактивного белка сопровождается ревматоидный артрит. Определение уровня СРБ рекомендуют не только для диагностики этого заболевания, но и мониторинга эффективности лечения. Тем не менее, по одному этому показателю отличить ревматоидный артрит от ревматоидного полиартрита невозможно.
Количество СРБ зависит от активности анкилозирующего спондилита.
При системной красной волчанке (СКВ), если нет серозита, его уровень будет в пределах нормы.
У больных СКВ повышение концентрации С-реактивного белка свидетельствует о развитии артериального тромбоза.
Инфаркт миокарда сопровождается повышением СРБ черезчасов. Его уровень начинает снижаться сдня и через месяц–полтора возвращается в норму. При рецидиве происходит всплеск С-реактивного белка.
Часто увеличивается его уровень у больных с нестабильной стенокардией. А при стабильной – этот показатель в пределах нормы.
Увеличивается синтез СРБ из-за злокачественных опухолей. А так как этот белок «острой фазы» неспецифичный, то для точного диагностирования его изучают в комплексе с другими онкомаркерами.
При бактериальной инфекции концентрация С-реактивного белка значительно выше, чем при заболеваниях, спровоцированных вирусами.

Интенсивно синтезируется СРБ при следующих хронических болезнях:

При этих заболеваниях концентрация белка зависит от активности процесса, поэтому изучение его количества необходимо для мониторинга эффективности лечения. Стойкое увеличение указывает на неблагоприятный прогноз. А при инфаркте миокарда, активность С-реактивного белка ассоциируется с высокой вероятностью летального исхода.

Ряд научных исследований показал, что даже незначительное увеличение СРБ до 10 мг/л указывает на риск возникновения:

А вот для диагностики хронических заболеваний показатели С-реактивного белка ненадёжны. К тому же его чрезмерное количество фиксируется при различных аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваниях, некротических процессах, после травм, ожогов, хирургических операций. Поэтому точный диагноз на основании повышения СРБ в крови врач поставит, проведя дополнительные обследования.

Вывод

Так как синтезируется С-реактивный белок в ответ на некротические изменения в тканях, возникновение инфекционного заболевания, то его определение необходимо для точной ранней диагностики. Изучают его и чтобы следить за тем, насколько успешна терапия. Самостоятельно диагноз по повышению уровня С-реактивного белка в крови лучше не ставить, а доверить это специалистам – ревматологу, кардиологу, онкологу, хирургу. Ведь для определения причины возникновения болезни, сопровождаемой повышением концентрации СРБ, надо провести дополнительное обследование пациента.

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

C-реактивный белок (CРБ, CRP) – протеин, который резко повышается в плазме крови при болезнях, сопровождающихся интенсивным разрушением тканей организма. Уровень этого белка свидетельствует не только о наличии острого патологического процесса – воспалительного, некротического, — но и об его активности. У здоровых людей CРБ в плазме либо не регистрируется даже современными методами, либо достигает незначительных концентраций.

Почему CРБ появляется в сыворотке крови

C реактивный белок активизирует иммунную систему с целью подавления инфекции, защиты организма от вредоносных продуктов распада тканей.

CРБ начинает синтезироваться в клетках печени в ответ на гибель клеток под воздействием следующих факторов:

В течение шести-двенадцати часов от начала процесса повреждения клеток уровень C-реактивного протеина может повыситься в сотни раз. Чем активнее деструктивный (разрушающий ткани) процесс, тем быстрее нарастает уровень CРБ в плазме крови, тем выше его концентрация. При стихании воспалительного процесса концентрация этого белка сразу начинает снижаться.

Для чего назначается анализ

Определение концентрации CРБ в плазме позволяет наиболее быстро и точно диагностировать острый воспалительный процесс.

До конца прошлого века для этих целей широко применялся другой анализ – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), поскольку анализ на С-реактивный белок выполнялся в течение суток, а результаты СОЭ можно было получить в течение часа. Кроме того, тест СРБ был в те времена только качественным – точная концентрация протеина не определялась.

Однако показатель СОЭ, в отличие от C-реактивного белка, после стихания воспаления снижается очень медленно, поэтому его значение зачастую не соответствует характеру воспалительного процесса. Сейчас, когда есть возможность получить количественные результаты в самые короткие сроки, C-реактивный белок по праву является наиболее надёжным маркёром воспаления.

Определение уровня такого маркера, как C-реактивный белок, применяется:

для диагностики острого воспалительного процесса;
для диагностики обострения хронического воспалительного заболевания;
для диагностики злокачественных новообразований;
для оценки вероятности поражения сосудов и сердца;
для оценки эффективности назначенного лечения;
для выявления инфекционного осложнения проведённой хирургической операции;
для оценки качества приживления трансплантата.

Если ранее анализ на CРБ применялся только для выявления острого воспалительного или деструктивного (связанного с разрушением тканей) процесса, то сегодня в современных лабораториях, проводящих исследования высокочувствительными методами, можно определить даже малейшие концентрации этого белка, позволяющие диагностировать слабо выраженное хроническое воспаление.

Наряду с выявлением воспалительного процесса, динамический контроль уровня C реактивного белка позволяет оценить риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что постоянное, даже незначительное, повышение CРБ, связанное с хроническим воспалением, приводит к развитию атеросклероза и, как следствие — к гипертонической болезни, инфаркту миокарда, лёгких, ишемическому инсульту.

Динамическое наблюдение показателя CРБ проводится и во время медикаментозного лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением и некрозом, после хирургической операции, после пересадки органов и тканей. Своевременное снижение этого показателя свидетельствует о том, что назначенное лечение рационально, что операция не осложнилась инфекцией, что трансплантат приживляется успешно.

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок для диагностики и оценки эффективности лечения:

Показания к контролю уровня CРБ для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

атеросклероз;
сахарный диабет;
хронические заболевания почек (особенно сопровождающиеся почечной недостаточностью).

Контроль уровня показателя «С-реактивный белок» необходим и после хирургических операций для предотвращения гнойных осложнений.

Подготовка к анализу

Материалом для исследования является сыворотка венозной крови, взятой натощак. Поэтому перед анализом следует воздерживаться от еды в течение как минимум восьми часов (воду пить разрешается), а за ужином накануне исследования следует избегать переедания и отказаться от алкогольных напитков.

Такое голодание, как правило, не доставляет особого дискомфорта, поскольку забор крови проводится обычно утром. Лицам, которые плохо переносят отсутствие завтрака или саму процедуру взятия крови из вены, рекомендуется взять с собой термос со сладким чаем или кофе, плитку шоколада, чтобы закусить непосредственно после процедуры.

В крайнем случае, кровь на CРБ можно сдать днём, спустя четыре часа после лёгкого завтрака.

Интерпретация результатов

Результаты анализа могут выглядеть по-разному в зависимости от того, какой проводился анализ – качественный или количественный.

Результаты качественного анализа

Результат качественного исследования имеет одно из следующих значений:

«-» — реакция отсутствует, норма (концентрация CРБ менее 3-5 мг/л);
«+» — слабо положительная реакция (концентрация CРБ более 3-5 мг/л, но менее 6 мг/л);
«++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 6 мг/л, но менее 9 мг/л);
«+++» — положительная реакция (концентрация CРБ более 9 мг/л, но менее 12 мг/л);
«++++» — резко положительная реакция (концентрация CРБ более 12 мг/л).

Качественный тест назначается, когда нет возможности провести более информативный – количественный анализ.

Результаты количественного анализа

Для диагностики острых деструктивных патологий и воспалений используются классические методы исследования. Для оценки риска развития сосудистых патологий и заболеваний сердца применяется особый высокочувствительный метод, а анализ носит название hs-CРБ. Значения анализов, выполненных разными методами, интерпретируются по-разному.

Интерпретация значений CРБ, полученных классическими методами

Нормы СРБ (могут различаться в разных лабораториях, но обязательно указаны в бланке анализа):

Некоторые заболевания и состояния, при которых повышается концентрация СРБ у детей и взрослых:

10-30 мг/л – хронические вялотекущие воспаления (в том числе ревматоидный артрит), острая вирусная инфекция (например, ветряная оспа, краснуха, корь у детей);
свыше 12 мг/л у новорождённых детей – высокая вероятность сепсиса;
40-200 мг/л – активная фаза ревматоидного артрита и других ревматических заболеваний; злокачественное новообразование (с плохим прогнозом);
80-1000 мг/л – острая бактериальная инфекция, в том числе воспаление лёгких, толстой кишки, почечных лоханок;
100-300 мг/л и выше – острый панкреонекроз, инфаркт миокарда (ишемический и геморрагический), сепсис, ожоги, механические травмы, отторжение трансплантата, хирургическая операция.

К повышению значения СРБ у здоровых людей может приводить:

И это далеко не полный список причин, когда в крови может увеличиваться С-реактивный белок.

Интерпретация значений hs-CРБ (мг/л)

< 1 – низкая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
> 1 и < 3 – средняя вероятность развития патологий сердца и сосудов.
> 3 мг/л – высокая вероятность развития патологий сердца и сосудов.

Для установления точного диагноза определения одного лишь C реактивного белка недостаточно. Во-первых, это неспецифичный тест – повышение значения CРБ в одних и тех же пределах может свидетельствовать о массе разнообразных патологий. Вр-вторых, для диагностики необходимо знать множество нюансов, известных только специалисту. Таким образом, точно интерпретировать результаты данного теста может только лечащий врач, опираясь в том числе на данные клинического осмотра и других исследований – лабораторных и инструментальных.

Где можно пройти исследование в Москве

Сегодня тест на C реактивный белок можно выполнить во многих клинических лабораториях – как государственных, так и коммерческих, например:

в частной медицинской компании «ИНВИТРО» – стоимость анализа 500 рублей, стоимость забора крови 200 рублей;
в сети медицинских клиник «Здоровье» — стоимость анализа 270 рублей;
в лаборатории «BION» — стоимость анализа 420 рублей.

Целесообразнее всего обратиться с этим вопросом к лечащему врачу – он посоветует лабораторию с оптимальным балансом по цене и качеству.

С реактивным белком является такое соединение, при котором выявляются воспалительные процессы в системе организма, а также при проникновении инородного тела в организм. Его определяют специальным СРБ-анализом. Если у человека нормальное состояние в организме, то при проведении анализа на наличие С-реактиного белка не будет его обнаружение.

Реактивный белок в крови, когда происходит изменение в количестве белка, то необходимо, чтобы изменили курс прохождения медикаментозной терапии. А также изменили лекарства, которые изначально были назначены. В случае, когда выявили реактивный белок у новорожденного, то это зачастую, означает, что у ребенка развивается сепсис. Анализ крови на срб: чтобы правильно установить диагноз, а также оценить процесс устранения заболевания до полного выздоровления, необходимо составить все данные о том, какое количество СРБ с другим показателем. Норма срб в крови: результат без выявления белка, который получен при обследовании, а также анализа крови на с вещество.

Такой показатель служит для СОЭ. Когда высокий показатель СОЭ, то соответственно, что показатели СРБ также высокие. Самые распространенные причины для повышения вещества с являются такие факторы, как вирусная инфекция. Когда выявляют, что в организме повышение белка, то необходим правильный подбор метода комплексных воздействий, чтобы устранить заболевание. Анализ крови срб: назначается исследование для установления заболевания, которое спровоцировало повышение показателей в сыворотках крови человека. Высокая чувствительность СРБ проявляется в различной происходящей форме событий, а также изменений.

Также на белок влияет воздействие терапевтических мероприятий, для этого необходимо использование и контролирование течения заболевания. Устранение различного вида патологии, которая провоцирует повышение показателей нормы вещества. Реактивный белок также выявляют при помощи латекс-тестов. Анализ на срб: основа таких анализов это воздействие латексной агглютинации, при помощи качественного и полукачественного анализа. После тщательного исследования выявляется точный результат на показатель с вещества, означающего, что белок повышен в организме.

Проведение методики

Данная методика позволяет за 30 минут определить точный ответ, диагностируя процесс в организме. При помощи такого быстрого исследования происходит своевременное диагностирование, и, в случае, отрицательного ответа незамедлительна медицинская помощь. Также назначается правильная тактика комплексных лечебных мероприятий. С реактивный белок при беременности иногда проявляется из-за гормональных изменений.

С реактивный белок повышен причины: происходит это, когда аллергическая реакция в организме, а также активный период. Когда ревматизм, при инфаркте миокарда также повышен с белок.

Реактивный белок в крови: происходит это из-за макрофагов, которые при выполнении основной задачи в зонах воспаления помогают захватить чужеродные антигены. При этом они попадают в лимфоузел, а там производят презентации антигенов. С реактивный белок положительный: норма с реактивного белка в крови, когда он не проявляется в ходе исследования. Реактивный белок повышен причины: Фактором, по которому повышается показатель является то, что:

образовалось в системе онкологическое заболевание;
травма после оперативных вмешательств;
последствие ожогов;
происходит образование сепсиса.

С реактивный белок норма у женщин: определяется в ходе анализа, это зависит от возраста, внутренних и внешних факторов. Повышение СРБ, зачастую происходит при таких заболеваниях, как туберкулез, системная красная волчанка, острый лимфобластный лейкоз, нефрит, ревматизм. С-реактивным белком является такой вид соединения, который позволяет определить, если в системе образовался воспалительный процесс. Определение количества реактивных белков определяют при помощи анализа на выявление цереактивного белка. Когда у организма в целом нормальное состояние, то в ходе анализа белок не выявляют.

Повышен с реактивный белок в крови: происходит это как из-за внешних, так и внутренних воздействий на организм. Но, когда в организме образовался инфекционный процесс, то проявление данного вида веществ — это ранний признак тяжелого заболевания. Реактивный белок в крови норма: зачастую, повышенная концентрация вещества в крови у детей это единственный признак того, что в организме образовалась инфекция. Повышение показателя возрастает при некоторых детских заболеваниях, это: при ветрянке, краснухе, кори. Назначается анализ на с реактивный белок. В ходе обследования назначаются лечебные мероприятия для устранения причины заболевания. Биохимический анализ крови срб назначают для точного результата.

Причины отклонения от нормы показателя

Что такое срб у детей? В норме срб, когда положительный результат, то белок не выявляется в анализе. Когда повышается уровень белка, то на это влияет наличие косвенных симптомов таких, как высокая температура, чувство озноба, одышка. Происходит это при повышенной общей потливости, когда при проведении анализа зафиксирован факт увеличения, а также повышение лейкоцита в крови. Раньше анализы на определение с реактивного белка использовали для того, чтобы было выявлено скрытое образование воспалительного процесса. Если СРБ положительный, то это означает о развитии заболевания.

Как правило, это необходимо для пожилых людей. Основная симптоматика для проведения тщательного исследования — это когда развивается ишемическая болезнь сердца, особенно при атеросклерозе. При своевременной фиксации, когда произошло обострение после хирургического вмешательства (при шунтировании или после ангиопластического процесса). Когда оценивается уровень, эффективно ли лечение антибактериальным препаратом. А также, когда бактериальная инфекция в организме. Все это влияет на отклонение показателя от нормы.

Когда происходит терапевтическое лечение сердечно-сосудистого заболевания, особенно, если подозревают, что произошло в организме новообразование. Когда проявляется симптоматика того, что развивается красная волчанка, а также при язвенном колите. Для обеспечения достоверного результата тестирование необходимо проводить утром. СРБ повышен: за 12 часов до проведения данной методики следует не употреблять пищу, а также необходим отказ от физической нагрузки. Также следует избегать стрессовых ситуаций. Все это необходимо для того, чтобы результат был точным.

Выявление результата

СРБ норма: когда фиксируется факт того, что белок повышен, а также исключается то, что влияют на показатель нормы субъективные факторы. В таком случае специалистом назначается медикаментозная терапия. Для обеспечения точности достоверного результата, тестирование делают повторно через две недели. Повышенным количеством белка не всегда является то, что это болезнь. А вполне возможно косвенные признаки того, что образовалась в организме патология. Точное определение определяется после того, как проводится дополнительное обследование. Когда точно выявляется заболевание, то назначается разумное лечение в анализе крови. Если обнаружен c белок, то на него мог повлиять протеин.

С белок образуется в повышенном количестве, когда излишнее применение белковой пищи в рационе. Если показатель не нормализуется, то для лечения необходима корректировка. Когда повысилось количество вещества, то в организме отсутствуют признаки проявления инфекционных процессов. То в таком случае необходима помощь врача-онколога. Для более эффективного терапевтического лечения необходимо соблюдение таких рекомендаций, как работа над тем, чтобы снизить холестерин в крови, не проводить физическую активность, а также стараться удержать весовую категорию в нормах.

Необходимо отказаться от спиртных напитков, курения, а также применить рациональное питание. Данные рекомендации являются стандартными, и при соблюдении таких несложных правил можно на протяжении длительного времени сохранить здоровье организма. Оценка концентрации С-реактивных белков необходима раньше 14 дней после того факта, как исчезает симптоматика любых острых заболеваний, а также при обострении хронического заболевания. Лечить заболевание необходимо своевременно, во избежание неприятных последствий.

Его концентрация резко повышается, когда в организме происходит поражение тканей.

CRP прикрепляется к поверхности болезнетворных микроорганизмов, как бы помечая их. Патогены становятся более «заметными» для иммунной системы.
Благодаря C-реактивному белку запускаются ее последовательные реакции, способствующие быстрейшей ликвидации возбудителя.
В очаге воспаления CRP связывается с продуктами распада и ограждает организм от их негативного влияния. Тем самым активизируется фагоцитоз – процесс поглощения и ликвидации патогенов.

Причины повышения C-реактивного белка

вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л;
некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения;
атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга;
артрита ревматоидного и псориатического;
ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах;
новообразований;
атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма;
артериальной гипертензии;
сахарного диабета;
нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число;
заболеваний ЖКТ;
менингита вирусного, бактериального или туберкулезного;
бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Повышение уровня C-реактивного белка также возможно:

в послеоперационный период. Его рост сигнализирует о развитии осложнений;
у беременных, когда нависает угроза преждевременных родов.

Присутствуют и субъективные факторы:

значительные физические нагрузки непосредственно перед сдачей теста;
прием гормональных противозачаточных средств;
ожирение;
соблюдение диеты со значительным количеством белка (чаще всего, это относится к спортсменам);
депрессивное состояние и проблемы со сном;
пристрастие к табакокурению.

противовоспалительные нестероидные препараты;
глюкокортикоидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Отдельно стоит выделить причины роста C-реактивного белка у детей.

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

Когда в крови грудничков все же зафиксирован рост CRP, немедленно нужно проводить противомикробное лечение.

Уровень CRP растет при развитии таких детских недугов:

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

рост температуры;
легкий озноб;
периодический кашель и появление одышки;
повышенная общая потливость;
в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Основные показания к исследованию таковы:

C-реактивный белок повышен: терапия

Для того, чтобы терапию сделать более эффективной, не помешает соблюдать такие рекомендации:

работать над снижением уровня холестерина;
не забывать о физической активности и удерживать в норме свой вес;
не допускать роста в крови сахара;
убедить себя во вреде курения и алкоголя, снизив их потребление до минимума;
придерживаться советов по рациональному питанию.

Это – стандартные правила для всех тех, кто хочет подольше сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Причины, почему С реактивный белок повышен

Если с-реактивный белок повышен, причин такого состояния может быть много. Но для начала нужно выяснить, что же это вообще за протеин, как он синтезируется в организме и за какие функции отвечает.

Ранние симптомы повышения уровня СРБ в крови, причины высоких показателей и методы лечения. В каких случаях проводят диагностическое исследование и как именно его проводят – разберемся со всем по порядку.

Что такое с-реактивный белок и каковы его функции

С-реактивный белок (СРБ, CRP) – гликопротеин острой фазы, который появляется в организме человека уже через 4-6 часов после попадания в него чужеродного агента, который вызовет воспалительный процесс любой локализации.

Это самый точный диагностический показатель начала патологического процесса. Повышенный уровень СРБ наблюдается на стадии, когда все остальные показатели (в том числе СОЭ, который считается признанным маркером воспалений) еще находятся в пределах нормы.

Раньше, в середине прошлого века, анализы на выявление этого белка проводились достаточно простыми методами, которые давали возможность оценки качественного состояния.

То есть результаты выглядели примерно так:

с-реактивный белок положительный – воспалительная реакция есть;
с-реактивный белок отрицательный – патологии нет.

Современные диагностические лабораторные методы дают возможность определять с точностью до 5 мг/л количество этого гликопротеина в сыворотке крови. Это минимально возможное значение, которое не свидетельствует о патологии.

Чтобы выяснить, каковы же функции с-реактивного белка в крови, нужно разобраться в механизмах запуска воспалительного процесса:

При попадании в организм чужеродного агента или повреждении целостности кожных, эпителиальных, мышечных, нервных тканей начинается воспаление, характеризующееся выделением интерлейкинов. Это часть иммунной системы, которую продуцируют лейкоциты. Таким образом, начинается стимуляция печени для выработки с-реактивного белка.
СРБ «метит» клетки патологических микроорганизмов, прикрепляясь к их поверхности. Это становится сигналом для иммунной системы и обозначением места вторжения.
Повышение СРБ запускает последовательные реакции иммунного ответа.
В самом очаге воспаления происходит распад патогенов, с которыми связывается протеин и тем самым способствует активизации фагоцитоза.

Не нужно впадать в панику при неопределенной этиологии повышения гликопротеина в сыворотке крови. Бывают случаи, когда в организме протекают скрытые воспалительные процессы, которые свидетельствуют о наличии хронических заболеваний. Лечение начнется с постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии основного недуга.

Причины роста показателей

Причинами повышения с-реактивного белка могут стать различные факторы.

Прежде всего стоит рассмотреть субъективные, которые напрямую зависят от способа жизни человека и могут быть откорректированы без помощи медикаментов:

чрезмерные и регулярные физические нагрузки. Уровень СРБ у спортсменов всегда находится за пределами нормы, что до определенного момента не представляет угрозы для здоровья – длительное увеличение этого показателя может спровоцировать патологические состояния аутоиммунного характера;
оральные и гормональные контрацептивы, принимаемые длительное время;
значительный вес, который не соответствует конституции человека и возрастным нормам. Ожирение как следствие нарушения обмена веществ в организме;
диетическое питание, богатое белком. Это особенно касается людей, профессионально занимающихся спортом, бодибилдингом и культуризмом;
воздействие стрессов, нестабильное психоэмоциональное состояние, приводящее к развитию депрессии, нарушению сна;
курение.

Воздействие этих факторов риска каждый человек может либо минимизировать, либо вообще исключить из своей жизни.

Но есть ряд патологических состояний, которые являются причинами повышения с-реактивного белка и возникают вне зависимости от нашего желания или возможностей:

Бактериальные инфекции заставляют СРБ повышаться в 100 и больше раз, причем за очень коротки промежуток времени – не более 1-4 часов с момента заражения.
Вирусные инфекции вызывают повышение показателей незначительно, хотя и достаточно выраженно.
Грибковые инфекции, как правило, не дают высокий показатель, хотя он превышает норму на несколько десятков единиц – при остром течении заболевания.
Аутоиммунные нарушения, которые вызывают хронические системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона или системные васкулиты и некоторые другие патологии. Чем выше концентрация этого протеина, тем тяжелее течение болезни.
Предынфарктные состояния и инфаркты, когда воспаляется миокард, а при инфарктах начинается омертвение тканей, их рубцевание. Анализ крови на концентрацию СРБ у сердечников и гипертоников дает возможность спрогнозировать течение уже возникшей патологии или же предсказать степень риска ее возникновения.

Острые воспаления тканей внутренних органов с возможным некрозированием. Значительно повышенный показатель говорит о наличии серьезных проблем, иногда требующих оперативного вмешательства.
Повреждение кожных покровов и мышечных тканей при травмах и ожогах различной степени и локализации. Даже незначительное повреждение целостности тканей вызовет увеличение уровня СРБ.
После проведения оперативных вмешательств. Считается нормальным, если с-реактивный белок повышен сразу же после операции. Он начинает снижаться очень быстро при благоприятном исходе и отсутствии осложнений. Если показатель не только не падает, но и начинает повышаться – это плохой признак, а при пересадке органов говорит об отторжении.
Злокачественные новообразования любого органа и системы человеческого организма. Причем это может быть один патологический показатель на фоне нормы по остальным.
Диабет сахарный и несахарный.
Гипертоническая болезнь.
Во время беременности увеличение уровня протеина может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родах.

Симптомы повышения уровня СРБ и показания к проведению анализа

Каждый взрослый человек без труда сможет почувствовать симптомы, когда реактивный белок в крови повышен, но не всегда отнесет эти признаки именно к этому показателю. Они не являются специфическими, но при возникновении такого рода дискомфорта все-таки стоит определить его причины.

повышение температуры тела до субфебрильных показателей, что особенно заметно в вечерние часы;
чувство озноба, сопровождающееся ощущением «горячей кожи»;
ситуативный кашель и беспричинная одышка;
повышенное потоотделение – «бросает то в холодный, то в горячий пот». Такое ощущение знакомо женщинам в климактерическом периоде;
общий анализ крови показывает повышенное СОЭ и лейкоцитоз.

Для проведения диагностических анализов, которые покажут уровень с-реактивного белка в сыворотке крови, есть определенные показания.

атеросклероз – для оценки развития и лечения ишемии и других сердечных патологий;
отслеживание результатов проведенных операций для своевременного выявления осложнений;
определение риска развития повторных инфарктов или инсультов, особенно при гипертонической болезни;
оценка эффективности лечения инфекционных болезней, сердечно-сосудистых патологий;
при подозрении на наличие опухолевых процессов различной локализации;
для подтверждения диагноза «болезнь Крона» или «неспецифический язвенный колит».

Особенности проведения анализа

С-реактивный белок не входит в биохимический анализ крови на современном этапе. Проводится качественный и полуколичественный анализ, для выполнения которого используют специальный латекс-тест, работающий на основе латексной агглютинации.

Биологический материал берется из вены. Количество крови составляет около 5 кубиков. Результат будет готов в течение нескольких часов, что очень важно для назначения правильного и действенного лечения, особенно при остром течении болезни.

Забор крови проводится утром натощак и требует особой подготовки, если это плановый анализ.

Перед сдачей анализа не кушать в течение 6-8 часов.
Не употреблять любых лекарственных средств за 12 часов до забора крови, если это не повредит здоровью (если такие препараты не являются жизненно важными и принимаются регулярно в терапии хронического недуга).
За сутки до процедуры исключите из рациона жареную, острую, копченую и соленую пищу, а также консервированные продукты.
За 2-3 дня не употребляйте даже слабоалкогольные напитки. Желательно воздержаться и от простых газированных напитков и минеральной воды.
Минимум 24 часа не занимайтесь спортом, не выполняйте физических упражнений, а физическую нагрузку сведите до минимума.
Постарайтесь все время подготовки к анализу минимизировать стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.

Немного о лечении

Если реактивный белок повышен, причины такого состояния укажут на лечение. Сам по себе с-реактивный белок не лечится – ведь это лишь клинический показатель определенного недуга. Именно его и нужно лечить, чтобы все значения нормализовались.

Специалист назначит адекватную терапию, помогающую избавиться от болезни.

Но есть несколько стандартных правил, которые призваны любое лечение сделать максимально эффективным:

если уровень холестерина повышен, нужно найти пути его снижения до нормальных показателей;
физическая активность должна быть в пределах разумного. Она же поможет держать вес под контролем;
следить за показателями глюкозы в крови;
отказаться от курения и алкоголя в чрезмерных дозах (при необходимости – вообще);
составить правильный рацион.

Каждый человек волен сам выбирать способ существования: прожигать жизнь всеми мыслимыми и немыслимыми способами либо жить разумно и взвешенно, радуясь каждому мгновению бытия. Здоровье – самая важная ценность на этом пути. Следите за ним.

Довольно интересная статья! Много нового почерпнул для себя. Сам учусь сейчас на геммолога. Порой задумываешься: в мире столько еще проблем, с которыми сталкивается человек, а всем все равно… Биткоины и айфоны…

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже черезчасов от начала процесса.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя. Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим биохимический анализ крови. Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

Нет осадка – результат отрицательный;
1мм осадка - + (реакция слабоположительная);
2 мм - ++ (положительная реакция);
3мм - +++ (выраженно положительная);
4 мм - ++++ (резко положительная реакция).

Безусловно, ждать такого важного анализа 24 часа было крайне неудобно, ведь за сутки многое могло измениться в состоянии больного и нередко отнюдь не в лучшую сторону, поэтому врачам чаще всего приходилось надеяться в первую очередь на СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, которая тоже является неспецифическим индикатором воспаления, в отличие от СРБ, определялась за час.

В настоящее время описываемый лабораторный критерий ценится выше и СОЭ, и лейкоцитов – показателей общего анализа крови. С-реактивный протеин, появляющийся раньше повышения СОЭ, исчезает, как только затихнет процесс или лечение окажет свое влияние (через 1 – 1,5 недели), в то время как скорость оседания эритроцитов будет находиться выше нормальных значений еще до месяца.

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

С-реактивный белок относится к очень важным диагностическим критериям, поэтому разработка новых методов его определения никогда не уходила на задний план и в настоящее время тесты, позволяющие обнаружить СРБ, перестали быть проблемой.

Не входящий в биохимический анализ крови С-реактивный белок легко определить, имея наборы для латекс-теста, в основе которых лежит латексная агглютинация (качественный и полуколичественный анализ). Благодаря этой методике, не пройдет и полчаса, как ответ, который так важен врачу, будет готов. Такое быстрое исследование хорошо зарекомендовало себя, как самый начальный этап диагностического поиска острых состояний, методика хорошо коррелирует с турбидиметрическими и нефелометрическими методами, поэтому подходит не только для скрининга, но и для окончательного решения в отношении диагностики и выбора тактики лечения.

Концентрацию данного лабораторного показателя узнают с помощью высокочувствительной турбидиметрии с латексным усилением, иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунологических методов.

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы, где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий. Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Кроме этого, данный анализ применяют, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы, неблагоприятном течении беременности.

Норма СРБ? Одна на всех, но…

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

Острый период различных воспалительных процессов;
Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Аллергические реакции организма;
Активная фаза ревматизма;
Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:

Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

Причина и следствие

За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.

Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно, сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

Бактериальные и вирусные инфекции;
Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
Травмы и ожоги;
Осложнения послеоперационного периода;
Гинекологическая патология;
Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

Обратная сторона медали

Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:

Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой - «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
«Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

При детальном изучения нового острофазного белка выяснилось, что его антигены присутствуют на поверхности лимфоцитов, циркулирующих в крови, клеток-киллеров и плазматических клеток, а получается он (мСРБ) от перехода пентамерного протеина в мономерный белок при бурном развитии воспалительного процесса. Однако самое главное, что узнали ученые о мономерном варианте заключается в том, что «новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии. Как это происходит?

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную - это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (домг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим тромбоэмболическим осложнениям. Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Чтобы не допустить печальных последствий, пациенты, входящие в группу риска, должны не забывать сдавать необходимые для себя анализы, причем, СРБ у них измеряется высокочувствительными методами, а ЛПНП исследуется в липидном спектре с расчетом коэффициента атерогенности.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Возможно, читатель не получил ответы на все свои вопросы в отношении центрального компонента острой фазы – С реактивного белка. Посчитав, что сложные иммунологические реакции стимуляции, регулирования синтеза СРБ и его взаимодействие с другими факторами иммунитета вряд ли могут быть интересны человеку, далекому от этих научных и непонятных терминов, в статье был сделан упор на свойства и важную роль данного острофазного протеина в практической медицине.

А значимость СРБ действительно трудно переоценить: он незаменим при осуществлении контроля над течением болезни и эффективностью терапевтических мер, а также при диагностике острых воспалительных состояний и некротических процессов, где он проявляет высокую специфичность. Вместе с тем, ему, как и другим острофазным белкам, свойственна и неспецифичность (разнообразие причин повышения СРБ, многофункциональность С-реактивного протеина за счет способности связываться со многими лигандами), которая не позволяет с помощью этого показателя дифференцировать различные состояния и установить точный диагноз (не зря же его назвали «двуликим Янусом»?). А тут еще, оказывается, он принимает участие в формировании атеросклероза…

С другой стороны - в диагностическом поиске участвуют многие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики, которые помогут СРБ, и болезнь будет установлена.

Что значит срб в биохимическом анализе крови. Что такое С-реактивный белок? Какая его норма в крови? Высокий с-реактивный белок

Почему белок повышен

Особенности тестирования

Методы лечения

Причины повышения С-реактивного белка в сыворотке крови, лечение

Повышен C-реактивный белок в крови

Значимость C-реактивного белка для организма

Причины повышения C-реактивного белка

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

C-реактивный белок повышен: терапия

С-реактивный белок

В каких случаях назначается анализ на СРБ

В каких случаях белок может быть повышен

Как проводится анализ на СРБ и о чем говорят его результаты

Расшифровка полученных данных

С реактивный белок повышен причины больше 10

Причины повышенного С-реактивного белка

Сообщения по теме:

Причины повышенного С-реактивного белка. 5 комментариев

Не ври #8212; Не проси

С-реактивный белок в крови повышен

С-реактивный белок повышен – признак воспалительного процесса или повреждения тканей

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок: новые возможности для лабораторной диагностики

О чем говорит с реактивный белок в крови?

Причины повышения СРБ

Определение концентрации СРБ имеет несколько преиму­ществ перед измерением СОЭ

Причины повышения СРБ

1. Инфекции.

2. Воспаление

3. Повреждение тканей

4. Сердечно-сосудистые заболевания

В крови повышен С-реактивный белок: причины

Для чего нужен С-реактивный белок

Причины увеличения С-реактивного белка

Вывод

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Почему CРБ появляется в сыворотке крови

Для чего назначается анализ

Подготовка к анализу

Интерпретация результатов

Результаты качественного анализа

Результаты количественного анализа

Интерпретация значений CРБ, полученных классическими методами

Интерпретация значений hs-CРБ (мг/л)

Где можно пройти исследование в Москве

Проведение методики

Причины отклонения от нормы показателя

Выявление результата

Причины повышения C-реактивного белка

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

C-реактивный белок повышен: терапия

Причины, почему С реактивный белок повышен

Что такое с-реактивный белок и каковы его функции

Причины роста показателей

Симптомы повышения уровня СРБ и показания к проведению анализа

Особенности проведения анализа

Немного о лечении

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

Проблемы прошлого века

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

Норма СРБ? Одна на всех, но…

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

Причина и следствие

Обратная сторона медали

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Определение концентрации СРБ имеет несколько преимуществ перед измерением СОЭ