Metode de fertilizare pentru infertilitatea masculină. Ce este inseminarea artificiala

Fiecare cuplu căsătorit mai devreme sau mai târziu ajunge la concluzia că vrea să aibă un copil. Dacă înainte femeile au devenit mame la vârsta de 20-23 de ani, acum această vârstă crește foarte mult. Reprezentanții sexului frumos decid să aibă urmași după 30 de ani. Cu toate acestea, în acest moment totul nu merge întotdeauna așa cum ne-am dori. Acest articol vă va spune cum se face FIV (în detaliu). Veți învăța pașii principali ai acestei proceduri. De asemenea, merită menționat indicațiile și limitările acestei manipulări.

Ce este?

Înainte de a afla cum se face FIV (pas cu pas), merită să spuneți câteva cuvinte despre manipularea în sine. Fertilizarea in vitro este o metodă de concepere a unui copil în afara corpului unei femei. Bebelușii născuți ulterior sunt numiți „bebe eprubetă”. Procedura a fost efectuată pentru prima dată în urmă cu câteva decenii. A fost nevoie de mult efort și cheltuială.

Acum nu mai este ceva nefiresc. O poți face contra cost sau sub o cotă specială. Pentru a face acest lucru, un bărbat și o femeie trebuie să aibă anumite indicații.

În ce cazuri se face FIV?

Există multe indicații pentru această procedură. Cu toate acestea, doar unele dintre ele implică manipulare liberă. În acest caz, cuplului i se alocă o cotă, iar toate cheltuielile sunt suportate de stat și de compania de asigurări.

Factor de conductă

Unul dintre cele mai comune motive pentru fertilizarea in vitro este infertilitatea tubară. În acest caz, o femeie poate să nu aibă canale uterine deloc. Mai des, aceasta este o consecință a intervențiilor chirurgicale. Obstrucția poate fi atribuită și factorului tubar. Înainte de a se face FIV, astfel de canale sunt eliminate.

Infertilitate masculină

Indicația va fi spermatozoizii de calitate scăzută de la partener. Starea materialului este determinată în timpul unei spermograme. În acest caz, principalul factor va fi că spermatozoizii își reduc calitatea în condiții naturale (în organele genitale feminine).

Endometrioza

În ce cazuri se face FIV? Una dintre indicațiile pentru manipulare este creșterea endometrului în afara uterului. Această patologie afectează în principal femeile de vârstă reproductivă. Cu toate acestea, tratamentul poate fi lung și include metode chirurgicale, precum și medicamentele hormonale. În absența unui efect pozitiv, experții sfătuiesc să nu întârzie, ci să recurgă la procedura de inseminare artificială.

Schimbări legate de vârstă

Multe femei sunt interesate de întrebarea până la ce vârstă se face FIV. De fapt, nu există cadre specifice. Multe cupluri, dimpotrivă, apelează la metodele de reproducere asistată doar pentru că nu pot concepe singuri un copil din cauza vârstei lor (de obicei după 40 de ani).

Probleme cu ovulația

Fiecare femeie poate avea două sau trei cicluri anovulatorii pe parcursul anului. Acesta nu este un fel de patologie. Când există mai puțin de 5-6 ovulații în 12 luni, atunci aceasta este deja o abatere. De obicei, această problemă este ușor de eliminat cu medicamente hormonale. Cu toate acestea, dacă această metodă este ineficientă, medicii recomandă să faceți FIV.

Contraindicații despre care trebuie să știți

Înainte de a se face FIV, femeia trebuie examinată amănunțit. Dacă sunt identificate contraindicații pentru manipulare, atunci ar trebui să o evitați. Acestea includ următoarele situații:

• patologii terapeutice și psihologice incompatibile cu sarcina;
• deformarea cavității uterine, în care atașarea embrionilor este puțin probabilă;
• tumori ale uterului și ovarelor, care pot crește cu pregătirea hormonală;
• boli maligne chiar și în stadiul de regresie;
• procese inflamatoriiîn organele genitale ale unei femei sau ale unui bărbat.

În fiecare situație, cuplul este considerat individual. Dacă sunt identificate contraindicații, specialistul vă va informa cu siguranță despre acest lucru.

Cum se face FIV?

Procesul de fertilizare în sine durează destul de mult. În funcție de durata protocolului, cuplul poate avea nevoie de una până la trei luni. În timpul procedurii, femeia trebuie să ia multe medicamente. Unele dintre ele au efecte secundare neplăcute.

Procedura de fertilizare in vitro constă în mai multe etape. Cu siguranță, medicul vă va spune despre ele la prima vizită. Multe cupluri se întreabă cât de repede o pot face Cu o procedură gratuită, soții trebuie să aștepte ceva timp pentru a fi alocată o cotă. De obicei, această problemă este rezolvată în câteva luni. Când efectuați inseminare artificială într-o clinică privată, puteți începe protocolul în câteva săptămâni de la aplicare.

Pregătire și teste

Înainte de a se face FIV, femeia trebuie examinată. Partenerul ei trebuie să treacă și el la anumite teste. Testele standard includ teste pentru hepatită, HIV și sifilis. Un bărbat trebuie să facă o spermogramă. Este folosit pentru a determina ce metodă va fi folosită pentru inseminarea artificială.

De asemenea, un reprezentant al sexului frumos ar trebui cu siguranță să viziteze unii medici. Acesta este un neurolog, cardiolog, oftalmolog, terapeut. Se poartă o conversație cu un psiholog.

Prescrierea medicamentelor: alegerea unui protocol

Înainte de efectuarea FIV, specialiștii determină durata protocolului. Poate fi scurt. În acest caz, stimularea începe imediat după următoarea menstruație. Femeii i se prescriu medicamente hormonale, pe care trebuie să le ia zilnic după un program strict. Adesea, medicamentele vin sub formă de injecții. Medicamentele pot fi administrate într-un cadru spitalicesc sau autoadministrate. Doctorul vă va spune cu siguranță toate subtilitățile manipulărilor.

Cu un protocol lung, înainte de a începe stimularea, femeia intră în așa-numita menopauză. Acest lucru se face adesea în prezența patologiilor hormonale, inclusiv endometrioza. După o pauză, care durează de la două săptămâni până la o lună, începe stimularea. Acțiunile ulterioare vor fi aceleași în ambele protocoale.

Urmărirea creșterii foliculilor

Deci, cum se face FIV? În procesul de primire medicamente hormonale O femeie trebuie să viziteze cu siguranță o cameră de diagnostic cu ultrasunete. De obicei, un astfel de studiu este prescris în a 5-a, a 9-a și a 12-a zi. Cu toate acestea, dacă este necesar, medicul poate recomanda zile suplimentare. În timpul unei ecografii, un specialist evaluează creșterea foliculilor și starea uterului și a endometrului. Organul reproducător trebuie să fie cât mai pregătit pentru a primi embrionul.

În timpul ultimului studiu, sunt stabilite data și ora puncției. În această etapă, stimularea este finalizată.

Selecția ouălor

Continuăm să explorăm subiectul modului în care se face procedura FIV. Pentru o puncție, o femeie trebuie internată la spital. Aici i se asigură un loc separat și toate condițiile. Puncția se poate face prin peretele abdominal sau prin metoda vaginală. A doua opțiune este aleasă mai des. Este considerată mai naturală și mai puțin traumatizantă.

Un ac ascutit de unica folosinta strapunge peretele din spate al vaginului si este adus sub senzor in ovar. Trebuie spus că medicul trebuie să fie extrem de atent pentru a evita complicațiile. După extragerea ovulelor, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală atentă timp de cel puțin două ore. În această perioadă, starea femeii este monitorizată și sângerarea intraabdominală este exclusă.

Fertilizare

Știți deja că înainte de a se face FIV, spermatozoizii bărbatului trebuie examinați. Progresul etapei următoare va depinde de calitatea lichidului seminal. Cu indicatori normali, are loc fertilizarea normală. Cantitatea necesară de spermatozoizi este pur și simplu combinată cu ouăle selectate.

Dacă există patologii ale spermatozoizilor sau sunt foarte puține, atunci se recurge la metoda ICSI. În această situație, embriologii selectează spermatozoizii de cea mai bună calitate și apoi îi combină cu ouă.

in vitro

După fertilizare, fiecare zigot este plasat într-un recipient separat. Sunt create condiții care sunt cât mai apropiate de cele găsite în corpul unei femei. Este de remarcat faptul că în această etapă (imediat după îndepărtarea foliculilor), femeia continuă să ia medicamente hormonale. Acestea sunt de obicei medicamente pe bază de progesteron. Ele ajută la menținerea funcționării lucrurilor corpul galbenși pregătiți cât mai mult uterul pentru sarcină.

Perioada de creștere a embrionilor poate varia. De obicei variază de la 2 la 5 zile. Multe preparate mor deja în a treia zi. Doar cei mai puternici supraviețuiesc. Reproductionistii incearca sa aduca embrionii in punctul in care au de la 4 la 8 celule. După aceasta, trec la următoarea etapă.

Transfer de celule

Dacă sunteți interesat de modul în care se face FIV, o fotografie a procedurii vă este prezentată atenției. Transferul de embrioni se efectuează în interiorul pereților spitalului. Acest lucru nu necesită ameliorarea durerii. Femeia este poziționată pe un tub subțire de silicon este introdus în canalul cervical. De-a lungul acestuia, embrionii se deplasează în cavitatea organului reproducător.

ÎN ultimii ani specialiştii încearcă să nu transfere mai mult de doi embrioni. Cu toate acestea, pentru unele indicații, această sumă poate fi crescută. Rețineți că în acest caz se încheie un acord special prin care se informează pacienta cu privire la drepturile și obligațiile sale. Dacă embrionii viabili rămân după transfer, aceștia pot fi înghețați. Le puteți folosi oricând. Această procedură nu afectează în niciun fel calitatea și starea genetică.

Aşteptare

Poate cel mai emoționant și dureros moment este la două săptămâni de la transfer. După această perioadă va fi stabilit rezultatul procedurii. În tot acest timp, femeia primește preparate cu progesteron și gonadotropină corionică umană.

Puteți afla despre rezultat la 10-14 zile după transplant. Pacientului i se cere să facă un test de sânge pentru a determina cantitatea de gonadotropină corionică umană. Este acest hormon care este eliberat în timpul sarcinii, crescând în cantitate în fiecare zi.

Rezultatul manipulării

Dacă cantitatea de gonadotropină corionică umană crește, aceasta indică sarcină. După atingerea valorii de 1000 UI, trebuie făcută o examinare cu ultrasunete. Acesta va arăta numărul de embrioni atașați. Dacă sunt mai mult de două în uter ouă fecundate femeii i se oferă să folosească o procedură numită reducere. În timpul acesteia, medicul îndepărtează embrionii în exces. Este de remarcat faptul că această manipulare este foarte periculoasă. Poate duce la avort spontan sau pierderea sarcinii. Prin urmare, multe cupluri o refuză. Cu toate acestea, a purta mai mult de doi bebeluși deodată este, de asemenea, neînțelept. La urma urmei, poate începe nașterea prematură sau pot fi descoperite patologii în dezvoltarea bebelușilor. Oricum decizie finală rămâne cu cuplul.

Dacă rezultatul este dezamăgitor și sarcina nu are loc, femeia ar trebui să înceteze să ia toate medicamentele. În acest caz, prima întrebare care interesează pacienții este formulată astfel: cât de des se face FIV? Majoritatea cuplurilor doresc să încerce să redevină părinți cât mai curând posibil. Cu toate acestea, medicii nu recomandă să se grăbească. În procesul de pregătire pentru inseminare artificială, corpul unei femei suportă stres sever. Are nevoie de timp pentru a se recupera. De obicei, specialiștii în fertilitate recomandă să se abțină de la încercarea de a concepe până la șase luni. De asemenea, cuplului i se prescriu examinări suplimentare care pot afla cauza eșecului.

Etapa finală a procedurii

Cum se face FIV este descris în detaliu în acest articol. Dacă procedura este finalizată pozitiv, atunci femeii i se cere să se înregistreze la locul ei de reședință. În unele cazuri, clinica își asumă responsabilitatea gestionării sarcinii până la o anumită perioadă. Acest lucru este de obicei necesar pentru sarcini multiple.

Suportul hormonal este asigurat timp de până la 15-20 de săptămâni. După aceasta, toate medicamentele sunt întrerupte treptat. În acest moment, placenta, care furnizează fătului cu tot ce are nevoie, este deja formată și funcționează la capacitate maximă.

Livrare: ceea ce determină alegerea metodei

Știți deja cum se face FIV. Procedura este destul de complicată și necesită ca pacientul să respecte toate regulile. Rezultatul de succes al manipulării poate fi discutat după nașterea copilului. Adesea, această problemă este tratată de specialiști din aceeași clinică în care a fost efectuată inseminarea artificială.

Dacă sarcina este normală și nu există contraindicații, o femeie poate naște singură. Nașterea naturală este încurajată în sarcinile unice. Dacă sunt doi sau mai mulți bebeluși, atunci medicii insistă operație cezariană. În acest caz, vei fi sigur că bebelușii nu vor suferi traumatisme la naștere la trecerea prin canalul de naștere, ceea ce se întâmplă adesea în timpul sarcinilor multiple. Medicii vor ajuta copiii în timp util.

Rezultate

Din articol ați aflat cum are loc procedura de fertilizare in vitro. Dacă sunteți interesat de detalii suplimentare, vă rugăm să contactați un specialist. Medicul vă va spune cum și ce trebuie să faceți pentru un rezultat pozitiv. În fiecare caz individual, sunt posibile recomandări separate.

Starea de spirit a cuplului joacă un rol important în acest proces. Gândește pozitiv, mănâncă corect, petrece mai mult timp în aer liber. Urmați toate instrucțiunile de specialitate. Să aveți un rezultat bun!

Instrucţiuni

Inseminarea artificiala sau inseminarea este folosita pentru anumite afectiuni (impotenta, lipsa ejacularii, hipospadias etc.) cu modificari anatomice la nivelul colului uterin, vaginismului, precum si atunci cand sunt detectati anticorpi antisperma in mucusul cervical la femei. Cu această metodă de inseminare artificială, spermatozoizii sunt injectați în cavitatea uterină sau în lumenul trompelor uterine. Unul dintre spermatozoizi produce un ovul matur, după care este implantat în peretele uterului.

Inseminarea se efectuează de două până la trei ori pe parcursul unui ciclu menstrual, procedura trebuie repetată de cel puțin trei cicluri. Dacă în timpul examinării au fost detectate modificări patologice la soț, se folosește sperma donatorului. Motivul utilizării spermei de la donator este, de asemenea, conflictul Rh, care nu poate fi tratat, precum și bolile genetice la rudele cele mai apropiate ale soțului. Rezultatul pozitiv al procedurii va depinde în mare măsură de bolile pe care le are cuplul. De regulă, după inseminare, sarcina apare în optzeci la sută din cazuri.

Fertilizarea in vitro se realizează în afara corpului. La această procedură se recurge dacă unei femei i s-au extirpat trompele, în caz de permeabilitate scăzută sau de obstrucție a trompelor, în lipsa efectului unui tratament de lungă durată (mai mare de cinci ani), în cazul infertilitate inexplicabilă. Înainte de FIV, se examinează starea organelor genitale. Uterul și ovarele unei femei trebuie să-și păstreze funcțiile și nu trebuie să existe neoplasme, inflamații sau modificări anatomice în organele de reproducere.

Procedura de fertilizare in vitro include: obținerea ovulelor de la o femeie, fecundarea ovulelor cu spermatozoizii unui soț sau donator, observarea embrionilor în laborator, transferul embrionilor în cavitatea uterină. Avortul spontan în timpul FIV apare în 40% din cazuri, iar moartea fătului în timpul nașterii este adesea observată. Medicii asociază aceste circumstanțe cu vârsta femeilor în travaliu, precum și cu patologii ale sistemului lor reproducător.

Inseminarea artificiala folosind metoda ICSI (injectie intracitoplasmatica) se efectueaza pentru infertilitatea masculina severa. În timpul procedurii, un spermatozoid este injectat într-un ovul care este îndepărtat din corpul ovarului femeii. Diferența dintre această metodă și FIV este că, cu ICSI, se selectează unul, cel mai viabil spermatozoid, care este plasat în interiorul ovulului cu un ac, iar la fertilizare in vitro, spermatozoizii sunt prezenți cu ovulele într-o soluție specială și pătrund. înăuntru pe cont propriu.

Foarte des, când vine vorba de metode artificiale de obținere a sarcinii, este prezentată una dintre cele mai comune metode - FIV (fertilizarea in vitro a ovulului). Într-adevăr, eficacitatea FIV a fost dovedită de-a lungul timpului. În zilele noastre, oamenii nu numai că sunt de acord cu asta, ci stau la coadă pentru ca sarcina mult așteptată să poată avea loc. Pe langa faptul ca exista fertilizarea in vitro a ovulului, putini oameni stiu ca exista si alte metode de inseminare artificiala. Fiecare dintre metode se desfășoară în anumite condiții, are indicații și contraindicații etc. Să luăm în considerare mai detaliat cele mai comune tipuri de inseminare artificială, care includ: ISM, ISD, ICSI, IVF, IVF OD, ZIFT, GIFT.

ISM

Inseminare intrauterina cu spermatozoizii sotului, prescurtat ca ISM. Această fertilizare a ovulului este utilizată în următoarele cazuri: când nu există modificări ale sistemului reproducător al femeii, adică trompele sale uterine sunt circulabile și nu prezintă circumvoluții, aderențe etc. Inseminarea artificială cu IFM se efectuează atunci când capacitatea spermatozoizilor de a concepe complet este redusă. Cu ISM se creează condiții speciale care dotează spermatozoizii cu proprietăți suficiente și fertilizarea, după introducerea artificială a spermei în uter, are loc cu succes. ISM este folosit și în cazurile de incompatibilitate între soți, motiv pentru care este efectul negativ al mucusului uterin asupra spermei. Procesul de introducere a spermei direct în uter previne contactul spermatozoizilor cu mucusul vaginal, ceea ce crește șansa unei fuziuni favorabile a ovulului cu spermatozoizii. De câte ori se poate face însămânțarea? În timpul unui ciclu menstrual, într-un moment favorabil pentru concepție, inseminarea poate fi efectuată de 2-4 ori.

ISD

În cazul în care se descoperă că spermatozoizii soțului/soției sunt de proastă calitate sau bariera de incompatibilitate este de netrecut, cuplului, pe baza consimțământului comun, i se oferă inseminare artificială cu spermă donatoare. Această fertilizare este abreviată ca ISD. Procesul de introducere a spermei de la un donator nu este mult diferit de introducerea spermei de la un soț. ISD și ISM apar în aceleași condiții. De câte ori se poate efectua ISD? Exact la fel de mult ca ISM - de la 2 la 4 ori pe ciclu menstrual. Inseminarea artificiala se realizeaza prin pregatirea mai intai a corpului femeii. În ziua concepției favorabile, sperma donată pregătită este injectată în cavitatea uterină. O procedură ISM este echivalentă cu actul sexual complet. Potrivit statisticilor, eficacitatea ISM este în medie de 40%, iar ISD în 70% din cazuri.

CADOU

CADOU este inseminarea artificiala, in care spermatozoizii amestecati si un ovul prelevat anterior de la o femeie sunt transferati in trompele uterine. Condiții în care are loc fertilizarea cu succes: manipularea în timp util a metodei GIFT, precum și permeabilitatea completă a trompelor uterine. Indicațiile pentru procedură sunt aceleași ca și pentru infertilitate masculină. De câte ori poți încerca să conectezi un ovul și un spermatozoid folosind metoda CADOU? Având în vedere că ovulația are loc o dată în timpul unui ciclu menstrual, atunci, în consecință, se poate face o singură încercare.

ZIFT

Metoda ZIFT este fecundarea unui ovul în afara corpului femeii, după care embrionul este transferat în trompele uterine. Se crede că metoda ZIFT crește foarte mult probabilitatea unei noi sarcini. Metodele ZIFT și GIFT sunt efectuate într-un cadru spitalicesc folosind laparoscopie sub ghidaj ecografic.

Diferența dintre cele două metode este următoarea. Cu metoda CADOU, injectarea unui amestec de spermă și ovul are loc din lateral cavitatea abdominală(se face o mică puncție), iar prin metoda ZIFT se introduce prin col uterin embrionul format.

De câte ori poate fi efectuat ZIFT într-un singur ciclu? Se crede că numai o dată, după ovulație, în uterul unei femei preparate cu medicamente hormonale.

Este de remarcat faptul că ultimele două metode practic nu sunt folosite în țara noastră.

ICSI

ICSI este o procedură de fertilizare a unui ovul, în timpul căreia se face o injecție intraplasmatică de spermatozoizi. Doar un singur spermatozoid, cel mai activ și viabil, este plasat în cel mai subțire ac și injectat în ovul. Metoda este utilizată în cazurile în care încercările de FIV, precum și alte metode de fertilizare, rămân ineficiente. Această metodă realizează și inseminare artificială în caz de infertilitate masculină, când spermatozoizii conține foarte puțini spermatozoizi „plini”. Ele sunt îndepărtate din testicule prin puncție și conectate la ovul. Metoda ICSI este considerată destul de eficientă, deoarece după aceasta fertilizarea ovulului are loc la fiecare a treia femeie.

ECO

FIV este cea mai frecventă fertilizare efectuată în condiții artificiale în afara corpului femeii. Indicații pentru FIV: obstrucția completă a trompelor uterine sau absența acestora (congenitală, dobândită), în care fecundarea ovulului nu va avea loc niciodată și embrionul nu va putea pătrunde niciodată. naturalîn cavitatea uterină; tulburări hormonale; endometrioza; infertilitate de origine necunoscută etc. Eficacitatea FIV a fost dovedită de numeroase sarcini de succes.

Cum funcționează procedura FIV? În primul rând, cu ajutorul unor medicamente hormonale speciale, este reconstruit fond hormonal femeilor. Cu ajutorul lor, puteți suprima secreția și puteți controla procesul de maturare a ouălor. În timpul pregătirii, femeia stă acasă și vizitează doar un specialist la nevoie. După aceasta, maturarea ovulelor în ovar este stimulată. Sub control cu ​​ultrasunete, ouăle mature sunt extrase folosind o puncție. În acest moment, soțul donează spermă, care în condiții speciale este combinată cu ovulul și plasată într-un incubator timp de câteva zile. După ce a avut loc fertilizarea ovulului, embriologul monitorizează dezvoltarea embrionilor. Cele mai viabile sunt transferate folosind un cateter special în cavitatea uterină. După aceasta, deja acasă, femeia așteaptă rezultatele fuziunii cu succes a spermatozoizilor și ovulelor. Femeii i se prescriu medicamente hormonale pentru consolidarea sarcinii si dupa 15 zile i se poate face un test de sarcina. Apariția a două dungi pe ea indică producția de hCG - gonadotropină corionica umană. Prezența lui indică debutul sarcina mult asteptata. În cazul în care o femeie nu are maturarea ovulelor cu drepturi depline, puteți încerca metoda FIV OD, care folosește un ovul de donator. Toate celelalte etape se desfășoară exact la fel ca în cazul metodei FIV.

Conţinut

Statisticile sunt dezamăgitoare - în fiecare an numărul cupluri infertile este doar în creștere și câți dintre ei își doresc copii! Datorită cele mai noi tehnologii si metode progresive de tratament, se nasc bebelusi, desi s-ar parea ca acest lucru este imposibil. Inseminarea artificială este o procedură care permite unei femei diagnosticate cu infertilitate să devină mamă folosind sperma donatorului. Care este esența tehnologiei, cui este contraindicată și cât de mari sunt șansele de a avea un copil - mai multe despre asta mai târziu.

Ce este inseminarea artificiala

Fiind una dintre metodele de inseminare artificiala, inseminarea ajuta parintii sa-si gaseasca copilul mult asteptat. Procedura crește semnificativ probabilitatea concepției, deoarece este precedată de o selecție atentă a materialului pentru operație. Dintre spermatozoizi, cei mai activi sunt selectați, iar cei slabi sunt îndepărtați. Componentele proteice ale ejaculatului sunt îndepărtate deoarece pot fi percepute de corpul feminin ca fiind străine.

Inseminarea intrauterina nu este un panaceu pentru infertilitate, ci doar o modalitate de a ramane insarcinata artificial. Conform cercetărilor efect pozitiv este estimată la maximum 30–40 la sută. O singură ședință nu garantează dezvoltarea sarcinii, așa că operația se efectuează de până la 3 ori pe ciclu lunar. Dacă concepția nu are loc după mai multe proceduri, se recomandă să apelați la alte metode de inseminare artificială. Sarcina în sine cu inseminare intrauterină nu diferă de normal.

De ce este posibilă inseminarea artificială?

S-ar părea de ce femeile nu pot rămâne însărcinate, dar odată cu introducerea artificială a ejaculatului are loc fertilizarea. Una dintre caracteristici constă în corpul feminin. Faptul este că mucusul cervical produce anticorpi pentru spermatozoizii masculini. Se pare că pur și simplu ucide spermatozoizii și nu facilitează pătrunderea lor în ovul. Procedura ajută la livrarea materialului tratat direct în uter, ocolind canalul cervical. În acest fel, chiar și cu motilitatea scăzută a spermatozoizilor, șansa de a rămâne însărcinată crește.

Indicatii

După cum se poate observa din cele de mai sus, principala indicație pentru inseminarea artificială intrauterină este incompatibilitatea imunologică a partenerilor. De fapt, există mult mai multe motive individuale pentru a recurge la procedură, așa că merită să le luați în considerare mai detaliat. Principalele probleme la femei sunt considerate a fi procese inflamatorii în canalul cervical. Boala împiedică trecerea spermatozoizilor în uter, împiedicând o femeie să rămână însărcinată.

Inseminarea artificiala este folosita pentru vaginism, o problema in care actul sexual nu este posibil din cauza spasmelor si durerii. Leziunile și patologiile organului reproducător care interferează cu rămânerea însărcinată, anomalii ale poziției uterului, infertilitatea unei alveole neclare, intervenții chirurgicale la colul uterin sunt un alt dintre numeroasele motive pentru a contacta clinica pentru o procedură de inseminare.

Până de curând motivul infertilitate feminină Ei căutau doar sexul slab, dar, după cum au arătat studiile, problemele masculine sunt adesea dominante în această chestiune. Motilitate scăzută și un număr mic de spermatozoizi care sunt greu de atins punctul final, iar azoospermia sunt unele dintre principalele boli din cauza cărora se prescrie inseminarea artificială dacă tratamentul anterior nu produce niciun rezultat. Tulburările cu potență și ejaculare pot fi, de asemenea, o indicație pentru procedură.

Bolile genetice, din cauza cărora există un posibil risc de a avea un copil bolnav sau cu caracteristici psihofizice ale bebelușului, sunt un alt motiv pentru care se prescrie inseminarea artificială. Adevărat, atunci procedura se efectuează cu sperma donatorului, la care soțul (și viitorul tată oficial) își dă acordul scris. Fertilizarea cu lichid seminal din baza de date a clinicii se efectuează și pentru femeile singure care doresc să rămână însărcinate.

Avantaje

Inseminarea intrauterina este prima metoda care este folosita pentru problemele legate de conceptie. Principalul avantaj este absența unui rău mare asupra corpului feminin. Inseminarea artificiala poate fi efectuata chiar daca cauza exacta a infertilitatii nu a fost stabilita. Procedura nu necesită o pregătire îndelungată, iar implementarea sa nu necesită mult timp. Cel mai important atu de utilizare această metodă este costul său scăzut.

Pregătirea

Ca orice operație, iar inseminarea intrauterină prin mijloace medicale este așa, procedura necesită pregătire. Doar dorința de a face inseminare artificială nu este suficientă, trebuie să veniți la o întâlnire cu un medic, care va prescrie un plan de acțiune după întocmirea unui istoric familial și o analiză amănunțită a situației în timpul unei conversații. Apoi este necesară semnarea anumitor documente care confirmă consimțământul soților pentru realizarea concepției. Dacă este necesară utilizarea spermei de la donator, numărul documentelor pentru aprobare crește semnificativ.

Teste înainte de inseminare

În prealabil, pentru a stabili dacă cuplul este pregătit pentru procedura de inseminare artificială, de la cuplu sunt luate următoarele teste:

• HIV (SIDA);
• infecții cu stick;
• hepatită;
• reacție de hemaglutinare pasivă (RPHA).

După o perioadă de abstinență de 3-5 zile, bărbatul ia o spermogramă, care determină motilitatea spermatozoizilor. La femei se va verifica permeabilitatea trompelor uterine, iar uterul va fi examinat prin histerosalpingografie. Ecografia detectează prezența ovulației. Dacă există probleme, hormonii sunt utilizați pentru a stimula producția de ouă. Microflora este cultivată pentru a determina prezența papilomavirusului, ureplasmei, streptococului de grup B, care poate provoca imposibilitatea nașterii unui făt.

Pregătirea spermei

Imediat înainte de procedura de inseminare, lichidul seminal este administrat artificial, după care este examinat și procesat. Există 2 moduri de a pregăti celulele: procesare prin centrifugare și flotare. Prima opțiune este de preferat, deoarece aceasta crește șansele de concepție. Pregătirea spermei implică îndepărtarea acrozinei din acesta, o substanță care inhibă motilitatea spermatozoizilor. Pentru a face acest lucru, porțiile se toarnă în căni și se lasă la lichefiat, iar după 2-3 ore se activează cu preparate speciale sau se trec prin centrifugă.

In ce zi se face inseminarea?

Potrivit medicilor specializați în aceste probleme de ginecologie, cea mai buna varianta Pentru a efectua inseminare artificială este introducerea spermatozoizilor în uter de trei ori:

• 1-2 zile înainte de ovulație;
• În ziua ovulației;
• După 1-2 zile, dacă sunt mai mulți foliculi în curs de maturizare.

Cum funcționează procedura?

Inseminarea artificială poate fi efectuată independent sau direct, cu participarea unui specialist în clinică. Pentru a face acest lucru, femeia este așezată pe un scaun ginecologic, iar accesul la colul uterin este deschis cu ajutorul unei oglinzi. Medicul introduce un cateter, iar materialul biologic este tras într-o seringă conectată la acesta. Apoi, există o introducere treptată a spermatozoizilor în cavitatea uterină. După inseminare, femeia trebuie să rămână nemișcată aproximativ 30-40 de minute.

Inseminare cu sperma donatorului

Dacă la partenerul unei femei sunt detectate boli grave, cum ar fi hepatita, HIV și alte boli potențial periculoase, inclusiv cele genetice, atunci se folosește sperma donatorului, care este păstrat înghețat la o temperatură de -197°C. Informațiile despre o persoană nu sunt declasificate, dar soția poate aduce întotdeauna cu ea o persoană care are dreptul de a dona lichid seminal pentru inseminarea artificială ulterioară a pacientului.

Sperma sotului

Când se utilizează material biologic de la un soț, colectarea spermei are loc în ziua procedurii de inseminare. Pentru a face acest lucru, soții vin la clinică, unde este donat material biologic. După aceasta, materialul seminal este analizat și pregătit pentru utilizare. Este important de inteles ca inainte de a dona sperma, un barbat trebuie sa se abtina de la actul sexual cel putin 3 zile pentru a imbunatati calitatea spermei.

Inseminare artificiala la domiciliu

Inseminarea artificială la domiciliu este permisă, deși, potrivit medicilor, eficacitatea sa este considerată minimă, totuși, judecând după recenzii, au fost înregistrate încercări reușite. La farmacie puteți cumpăra un kit special pentru efectuarea manipulărilor acasă. Algoritmul diferă de cel efectuat în clinică prin faptul că sperma este injectată în vagin și nu în uter. Când efectuați inseminarea pe cont propriu, nu puteți reutiliza trusa, nu trebuie să lubrifiați labiile cu salivă sau cremă sau să injectați spermatozoizi direct în colul uterin.

Eficiența metodei

Un rezultat pozitiv cu procedura de inseminare artificiala intrauterina se obtine mai rar decat cu fertilizarea in vitro (FIV) si variaza intre 3 si 49% (acestea sunt cele mai pozitive date). În practică, numărul de încercări este limitat la 3-4, deoarece mai multe încercări sunt considerate ineficiente. După aceasta, este necesar să se efectueze cercetări suplimentare sau ajustări ale tratamentului. Dacă sarcina nu apare, ar trebui să recurgeți la o altă metodă de concepție artificială sau să schimbați donatorul de spermă.

Riscuri și posibile complicații

Ca atare, inseminarea intrauterină nu provoacă complicații femeile sunt mai expuse riscului din cauza tratamentului cu medicamente care provoacă ovulația, așa că este necesar să se efectueze teste pentru posibilitatea de alergii. În plus, riscul de a avea gemeni, sau mai rar tripleți, crește, datorită faptului că se fac mai multe încercări de a introduce spermatozoizi și de a stimula formarea mai multor foliculi.

Contraindicatii

Deși inseminarea artificială intrauterină este o procedură simplă, practic fără consecințe, există totuși unele restricții din cauza cărora poate fi refuzată. Printre acestea se numără problemele cu ovulația în sine, care apare cu tulburări, infertilitatea tubară (este necesar ca cel puțin un dispozitiv intrauterin să fie funcțional), inflamația anexelor și a uterului, dezechilibre hormonale, boli infecțioase și virale.

Preţ

Nu pot spune cu siguranță cât costă inseminare artificiala, deoarece prețurile vor diferi în fiecare clinică din Moscova. Este important să înțelegeți că procedura constă în mai multe etape, inclusiv consultație, teste și tratament. Este necesar să țineți cont de prețul medicamentelor pe care va trebui să le luați. Dacă se folosește sperma donatorului, atunci costul acestuia ar trebui adăugat la preț. Astăzi, conform informațiilor furnizate pe internet, pot fi citate următoarele cifre:

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează auto-tratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări de tratament pe baza caracteristici individuale pacient specific.

Discuta

Inseminare intrauterina artificiala cu spermatozoizii sotului sau donatorului - indicatii, pregatire pentru interventie chirurgicala si pret