एक सामान्य रक्त परीक्षण जो महिलाओं में दिखाता है। खून बताएगा

आमतौर पर मरीज प्राथमिक जांच के बारे में सोचते हैं जब कुछ लक्षण उनके पास आते हैं, बीमारी लंबे समय तक दूर नहीं होती है, या शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। फिर डॉक्टर, किसी भी मामले में, सबसे पहले रोगी को परीक्षण करने के लिए भेजता है, जिसके बाद यह कहना संभव है कि कैंसर संभव है या नहीं। हम आपको ऑन्कोलॉजी के लिए प्रत्येक रक्त परीक्षण के बारे में यथासंभव संक्षिप्त और स्पष्ट रूप से समझाने का प्रयास करेंगे।

क्या ब्लड टेस्ट से कैंसर का पता चल सकता है?

दुर्भाग्य से, कैंसर के लिए एक रक्त परीक्षण 100% कैंसर कोशिकाओं को देखने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन रोगग्रस्त अंग की पहचान करने की एक निश्चित डिग्री की संभावना है। रक्त वास्तव में वह तरल है जो मानव शरीर के सभी ऊतकों और कोशिकाओं के साथ बातचीत करता है, और यह समझ में आता है कि रासायनिक या जैव रासायनिक संरचना में बदलाव से यह निर्धारित किया जा सकता है कि किसी व्यक्ति के साथ क्या गलत है।

विश्लेषण डॉक्टर को संकेत देता है कि शरीर में प्रक्रियाएं ठीक से नहीं चल रही हैं। और फिर वह रोगी को कुछ अंगों के अतिरिक्त निदान के लिए भेजता है। रक्त से यह पता लगाया जा सकता है कि ट्यूमर किस अंग में, किस अवस्था में और किस आकार में रह सकता है। सच है, यदि कोई व्यक्ति अतिरिक्त रूप से किसी भी बीमारी से पीड़ित है, तो इस अध्ययन की सटीकता कम होगी।

कौन से रक्त परीक्षण कैंसर दिखाते हैं?

• सामान्य (नैदानिक)- रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, श्वेत रक्त कोशिकाओं और अन्य कोशिकाओं की कुल संख्या को दर्शाता है। सामान्य संकेतक से विचलन भी एक घातक ट्यूमर का संकेत दे सकता है।
• जैव रसायन -आमतौर पर दिखाता है रासायनिक संरचनारक्त। यह विश्लेषण अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि व्यक्ति किस स्थान और किस अंग में कैंसर विकसित करता है।
• ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण- ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए सबसे सटीक विश्लेषणों में से एक। जब शरीर में एक ट्यूमर विकसित हो जाता है और एक निश्चित स्थान पर कोशिकाएं उत्परिवर्तित होने लगती हैं, तो यह चीज स्वयं कुछ प्रोटीन या ट्यूमर मार्करों को रक्त में छोड़ देती है। शरीर के लिए, यह प्रोटीन विदेशी है, यही वजह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत इससे लड़ने की कोशिश करने लगती है। प्रत्येक ट्यूमर के लिए ट्यूमर मार्कर अलग-अलग होते हैं और उनका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि दुश्मन किस अंग में बस गया है।

पूर्ण रक्त गणना और कैंसर

एक पूर्ण रक्त गणना को किसी भी नैदानिक ​​प्रयोगशाला में नियमित अनुसंधान के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह पहला विश्लेषण है जो एक व्यक्ति तब लेता है जब वह एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है या जब वह बीमार पड़ता है। प्रयोगशाला कार्य में, यूएसी को एक सामान्य नैदानिक ​​अनुसंधान विधि (नैदानिक ​​रक्त परीक्षण) के रूप में संदर्भित किया जाता है।

यहां तक ​​​​कि जो लोग सभी प्रयोगशाला जटिलताओं से दूर हैं, कठिन-से-उच्चारण शब्दों के द्रव्यमान से भरे हुए हैं, वे मानदंडों, मूल्यों, नामों और अन्य मापदंडों से अच्छी तरह वाकिफ थे, जब तक कि उत्तर प्रपत्र में ल्यूकोसाइट लिंक (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) की कोशिकाएं शामिल थीं। ), एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन एक रंग संकेतक के साथ। सभी प्रकार के उपकरणों के साथ चिकित्सा संस्थानों के सर्वव्यापी निपटान ने प्रयोगशाला सेवा को दरकिनार नहीं किया, कई अनुभवी रोगियों ने खुद को एक मृत अंत में पाया: लैटिन अक्षरों का एक प्रकार का समझ से बाहर संक्षिप्त नाम, सभी प्रकार की संख्या, एरिथ्रोसाइट्स की विभिन्न विशेषताएं और प्लेटलेट्स...

डू-इट-खुद डिक्रिप्शन

रोगियों के लिए कठिनाइयाँ सामान्य रक्त परीक्षण हैं, जो एक स्वचालित विश्लेषक द्वारा निर्मित होते हैं और जिम्मेदार प्रयोगशाला सहायक द्वारा एक रूप में फिर से लिखे जाते हैं। वैसे, किसी ने भी नैदानिक ​​​​अनुसंधान (माइक्रोस्कोप और डॉक्टर की आंखों) के "स्वर्ण मानक" को रद्द नहीं किया है, इसलिए, निदान के लिए किए गए किसी भी विश्लेषण को रक्त कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए कांच, दाग और देखे जाने पर लागू किया जाना चाहिए। एक निश्चित सेल आबादी में उल्लेखनीय कमी या वृद्धि की स्थिति में, डिवाइस सामना करने और "विरोध" (काम करने से इनकार) करने में सक्षम नहीं हो सकता है, चाहे वह कितना भी अच्छा क्यों न हो।

कभी-कभी लोग एक सामान्य और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के बीच अंतर खोजने की कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें देखने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि एक नैदानिक ​​विश्लेषण का तात्पर्य उसी अध्ययन से है, जिसे सुविधा के लिए सामान्य (छोटा और स्पष्ट) कहा जाता है, लेकिन इसका सार यह नहीं बदलता है।

एक सामान्य (विस्तृत) रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

• रक्त के कोशिकीय तत्वों की सामग्री का निर्धारण: - लाल रक्त कोशिकाएं जिनमें हीमोग्लोबिन वर्णक होता है, जो रक्त के रंग को निर्धारित करता है, और जिसमें यह वर्णक नहीं होता है, इसलिए उन्हें श्वेत रक्त कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल) कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स);
• स्तर ;
• (एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक में, हालांकि एरिथ्रोसाइट्स के अनायास नीचे की ओर बसने के बाद इसे आंखों से लगभग निर्धारित किया जा सकता है);
• , सूत्र के अनुसार गणना की जाती है, यदि प्रयोगशाला उपकरणों की भागीदारी के बिना अध्ययन मैन्युअल रूप से किया गया था;
• , जिसे पहले प्रतिक्रिया (आरओई) कहा जाता था।

एक सामान्य रक्त परीक्षण शरीर में होने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए इस मूल्यवान जैविक द्रव की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। इसमें कितने लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन होते हैं, श्वसन का कार्य करते हैं (ऊतकों को ऑक्सीजन स्थानांतरित करना और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड निकालना), ल्यूकोसाइट्स जो शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, जमावट प्रक्रिया में भाग लेते हैं, शरीर रोग प्रक्रियाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, एक शब्द में, KLA जीवन के विभिन्न अवधियों में शरीर की स्थिति को ही दर्शाता है। "विस्तृत रक्त परीक्षण" की अवधारणा का अर्थ है कि, मुख्य संकेतकों (ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स) के अलावा, ल्यूकोसाइट सूत्र (और एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला की कोशिकाओं) का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।

रक्त परीक्षण की व्याख्या डॉक्टर को सौंपना बेहतर है, लेकिन अगर कोई विशेष इच्छा है, तो रोगी नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला में जारी किए गए परिणाम का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करने का प्रयास कर सकता है, और हम सामान्य नामों को मिलाकर उसकी मदद करेंगे। स्वचालित विश्लेषक के संक्षिप्त नाम के साथ।

तालिका को समझना आसान है

एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं, जिसे डॉक्टर को भेजा जाता है या रोगी को दिया जाता है। नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, आइए एक तालिका के रूप में एक विस्तृत विश्लेषण प्रस्तुत करने का प्रयास करें, जिसमें हम रक्त संकेतकों के मानदंड में प्रवेश करेंगे। तालिका में पाठक इस तरह के सेल भी देखेंगे। वे पूर्ण रक्त गणना के अनिवार्य संकेतकों में से नहीं हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूप हैं, अर्थात वे एरिथ्रोसाइट्स के अग्रदूत हैं। एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए रेटिकुलोसाइट्स की जांच की जाती है। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के परिधीय रक्त में उनमें से बहुत कम होते हैं (आदर्श तालिका में दिया गया है), नवजात शिशुओं में ये कोशिकाएं 10 गुना अधिक हो सकती हैं।

और बच्चों के लिए अलग टेबल

नवजात शिशुओं के सभी शरीर प्रणालियों की नई रहने की स्थिति के लिए अनुकूलन, एक वर्ष के बाद बच्चों में उनका आगे का विकास और अंतिम गठन किशोरावस्थारक्त गणना को वयस्कों से अलग बनाता है। आश्चर्यचकित न हों कि एक छोटे बच्चे के मानदंड और वयस्कता की उम्र से अधिक कदम रखने वाले व्यक्ति कभी-कभी अलग-अलग हो सकते हैं, इसलिए बच्चों के लिए एक टेबल है सामान्य मान.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न चिकित्सा स्रोतों और विभिन्न प्रयोगशालाओं में, आदर्श के मूल्य भी भिन्न हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण नहीं है कि किसी को पता नहीं है कि कितनी निश्चित कोशिकाएं होनी चाहिए या क्या सामान्य स्तरहीमोग्लोबिन। अभी - अभी, विभिन्न विश्लेषणात्मक प्रणालियों और विधियों का उपयोग करते हुए, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संदर्भ मूल्य होते हैं. हालाँकि, इन सूक्ष्मताओं के पाठक के लिए रुचिकर होने की संभावना नहीं है ...

सामान्य रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाएं और उनकी विशेषताएं

या लाल रक्त कोशिकाएं (एर, एर) - रक्त के कोशिकीय तत्वों का सबसे अधिक समूह, एक उभयलिंगी आकार के गैर-परमाणु डिस्क द्वारा दर्शाया गया है ( महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड अलग है और क्रमशः 3.8 - 4.5 x 10 12 / l और 4.4 - 5.0 x 10 12 / l है।) लाल रक्त कोशिकाएं समग्र रक्त गणना का नेतृत्व करती हैं। कई कार्य (ऊतक श्वसन, जल-नमक संतुलन का नियमन, उनकी सतहों पर एंटीबॉडी और इम्युनोकोम्पलेक्स का स्थानांतरण, जमावट प्रक्रिया में भागीदारी, आदि) होने के कारण, इन कोशिकाओं में सबसे दुर्गम स्थानों (संकीर्ण और कपटी केशिकाओं) में प्रवेश करने की क्षमता होती है। ) इन कार्यों को पूरा करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स में कुछ गुण होने चाहिए: आकार, आकार और उच्च प्लास्टिसिटी। इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन जो आदर्श से बाहर हैं, एक पूर्ण रक्त गणना (लाल भाग की परीक्षा) द्वारा दिखाए जाते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं में शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण घटक होता है, जिसमें प्रोटीन और आयरन होता है।यह एक लाल रक्त वर्णक कहलाता है। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स में कमी से आमतौर पर एचबी के स्तर में गिरावट आती है, हालांकि एक और तस्वीर है: पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हैं, लेकिन उनमें से कई खाली हैं, फिर केएलए में लाल वर्णक की कम सामग्री भी होगी। इन सभी संकेतकों का पता लगाने और उनका मूल्यांकन करने के लिए, विशेष सूत्र हैं जिनका उपयोग डॉक्टरों ने स्वचालित विश्लेषक के आगमन से पहले किया था। अब उपकरण समान मामलों में लगे हुए हैं, और एक अतुलनीय संक्षिप्त नाम के साथ अतिरिक्त कॉलम और माप की नई इकाइयाँ एक सामान्य रक्त परीक्षण के रूप में दिखाई दी हैं:

अनेक रोगों का सूचक - ESR

इसे शरीर में विभिन्न प्रकार के रोग परिवर्तनों का एक संकेतक (गैर-विशिष्ट) माना जाता है, इसलिए नैदानिक ​​​​खोज में इस परीक्षण को लगभग कभी भी दरकिनार नहीं किया जाता है। ईएसआर मानदंड लिंग और उम्र पर निर्भर करता है - बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में, यह बच्चों और वयस्क पुरुषों में इस सूचक से 1.5 गुना अधिक हो सकता है।

एक नियम के रूप में, ईएसआर जैसे संकेतक को फॉर्म के निचले भाग में दर्ज किया जाता है, अर्थात, यह सामान्य रक्त परीक्षण को पूरा करता है। ज्यादातर मामलों में, ईएसआर को पंचेनकोव तिपाई में 60 मिनट (1 घंटे) में मापा जाता है, जो आज तक अपरिहार्य है, हालांकि, हमारे उच्च तकनीक वाले समय में ऐसे उपकरण हैं जो निर्धारण समय को कम करते हैं, लेकिन सभी प्रयोगशालाओं में उनके पास नहीं है।

ESR . की परिभाषा

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट्स (Le) "सफेद" रक्त का प्रतिनिधित्व करने वाली कोशिकाओं का एक "मोटली" समूह है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री जितनी अधिक नहीं होती है, एक वयस्क में उनका सामान्य मूल्य भिन्न होता है 4.0 - 9.0 x 10 9 /ली.

KLA में, इन कोशिकाओं को दो आबादी के रूप में दर्शाया जाता है:

1. ग्रैनुलोसाइट कोशिकाएं (दानेदार ल्यूकोसाइट्स),जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बीएएस) से भरे दाने युक्त: (छड़, खंड, युवा, मायलोसाइट्स);
2. एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला के प्रतिनिधि,जिसमें, हालांकि, दाने भी हो सकते हैं, लेकिन एक अलग मूल और उद्देश्य के: शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाएं () और "ऑर्डरली" - (मैक्रोफेज)।

सबसे अधिक सामान्य कारणरक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि () - एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया:

• तीव्र चरण में, न्युट्रोफिल पूल सक्रिय होता है और, तदनुसार, बढ़ता है (युवा रूपों की रिहाई तक);
• थोड़ी देर बाद, मोनोसाइट्स (मैक्रोफेज) प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं;
• वसूली का चरण ईोसिनोफिल और लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सबसे उच्च तकनीक वाले उपकरणों द्वारा भी पूरी तरह से भरोसा नहीं किया जाता है, हालांकि इसमें त्रुटियों का संदेह नहीं किया जा सकता है - डिवाइस अच्छी तरह से और सटीक रूप से काम करते हैं, वे बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करते हैं, जो कि इससे काफी अधिक है। मैन्युअल रूप से काम करते समय। हालांकि, एक छोटी सी बारीकियां है - मशीन अभी तक ल्यूकोसाइट सेल के साइटोप्लाज्म और परमाणु तंत्र में रूपात्मक परिवर्तनों को पूरी तरह से नहीं देख सकती है और डॉक्टर की आंखों को बदल सकती है। इस संबंध में, पैथोलॉजिकल रूपों की पहचान अभी भी नेत्रहीन रूप से की जाती है, और विश्लेषक को श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करने और ल्यूकोसाइट्स को 5 मापदंडों (न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) में विभाजित करने की अनुमति है, यदि प्रयोगशाला एक उच्च-सटीक वर्ग 3 विश्लेषणात्मक प्रणाली है।

आदमी और मशीन की नजर से

नवीनतम पीढ़ी के हेमटोलॉजिकल विश्लेषक न केवल ग्रैनुलोसाइट प्रतिनिधियों का एक जटिल विश्लेषण करने में सक्षम हैं, बल्कि एक आबादी (टी-कोशिकाओं, बी-लिम्फोसाइटों की उप-जनसंख्या) के भीतर एग्रानुलोसाइटिक कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स) को अलग करने में भी सक्षम हैं। डॉक्टर सफलतापूर्वक अपनी सेवाओं का उपयोग करते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे उपकरण अभी भी विशेष क्लीनिकों और बड़े चिकित्सा केंद्रों का विशेषाधिकार हैं। किसी भी हेमटोलॉजिकल विश्लेषक की अनुपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या को पुराने जमाने की विधि (गोरयेव कक्ष में) का उपयोग करके भी गिना जा सकता है। इस बीच, पाठक को यह नहीं सोचना चाहिए कि यह या वह विधि (मैनुअल या स्वचालित) आवश्यक रूप से बेहतर है, प्रयोगशाला में काम करने वाले डॉक्टर इसकी निगरानी करते हैं, खुद को और मशीन को नियंत्रित करते हैं, और थोड़ी सी भी संदेह रोगी को अध्ययन को दोहराने का सुझाव देंगे। तो, ल्यूकोसाइट्स:

प्लेटलेट लिंक

सीबीसी में निम्नलिखित संक्षिप्त नाम प्लेटलेट्स नामक कोशिकाओं को संदर्भित करता है। हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र के बिना प्लेटलेट्स का अध्ययन एक श्रमसाध्य कार्य है, कोशिकाओं को धुंधला होने के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए, एक विश्लेषणात्मक प्रणाली के बिना, यह परीक्षण आवश्यकतानुसार किया जाता है, और यह एक डिफ़ॉल्ट विश्लेषण नहीं है।

लाल रक्त कोशिकाओं की तरह कोशिकाओं को वितरित करने वाला विश्लेषक, प्लेटलेट्स और प्लेटलेट इंडेक्स (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी) की कुल संख्या की गणना करता है:

• पठार- प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक. रक्त में प्लेटलेट काउंट में वृद्धि को कहा जाता है, एक कम स्तर को वर्गीकृत किया जाता है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
• एमपीवी- प्लेटलेट्स की औसत मात्रा, प्लेटलेट आबादी के आकार की एकरूपता, स्त्रीलिंग में व्यक्त;
• पीडीडब्ल्यू- मात्रा द्वारा इन कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई -%, मात्रात्मक रूप से - प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री;
• पीसीटी() - हेमटोक्रिट का एक एनालॉग, प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और पूरे रक्त में प्लेटलेट्स के अनुपात को दर्शाता है।

ऊंचा प्लेटलेट्सतथा परिवर्तनएक तरह से या अन्य प्लेटलेट सूचकांकबल्कि एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है: मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, एक संक्रामक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं, विभिन्न अंगों में स्थानीयकृत, साथ ही साथ एक घातक नवोप्लाज्म का विकास। इस बीच, प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ सकती है: शारीरिक गतिविधि, प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप।

पतनइन कोशिकाओं की सामग्री ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, एंजियोपैथी, संक्रमण, बड़े पैमाने पर आधान में देखी जाती है। हालांकि, मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट के स्तर में मामूली गिरावट देखी जाती है उनकी संख्या में 140.0 x 10 9 /ली और नीचे की कमी पहले से ही चिंता का कारण होनी चाहिए।

क्या हर कोई विश्लेषण की तैयारी करना जानता है?

यह ज्ञात है कि कई संकेतक (विशेषकर ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स) परिस्थितियों के आधार पर परिवर्तन।

1. मनो-भावनात्मक तनाव;
2. भोजन (पाचन ल्यूकोसाइटोसिस);
3. धूम्रपान के रूप में बुरी आदतें या मजबूत पेय का बिना सोचे समझे उपयोग;
4. कुछ दवाओं का उपयोग;
5. सौर विकिरण (परीक्षण से पहले, समुद्र तट पर जाना अवांछनीय है)।

कोई भी अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त नहीं करना चाहता है, इस संबंध में, आपको खाली पेट, शांत सिर पर और सुबह की सिगरेट के बिना, 30 मिनट में शांत हो जाना चाहिए, दौड़ना या कूदना नहीं चाहिए। लोगों को पता होना चाहिए कि दोपहर में, सूरज के संपर्क में आने के बाद और भारी शारीरिक श्रम के दौरान, रक्त में कुछ ल्यूकोसाइटोसिस नोट किया जाएगा।

महिला लिंग पर और भी अधिक प्रतिबंध हैं, इसलिए मेले के प्रतिनिधियों को यह याद रखना चाहिए कि:

• ओव्यूलेशन चरण ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या को बढ़ाता है, लेकिन ईोसिनोफिल के स्तर को कम करता है;
• न्यूट्रोफिलिया गर्भावस्था के दौरान (प्रसव से पहले और उनके पाठ्यक्रम के दौरान) नोट किया जाता है;
• मासिक धर्म और मासिक धर्म से जुड़े दर्द भी विश्लेषण के परिणामों में कुछ बदलाव ला सकते हैं - आपको फिर से रक्तदान करना होगा।

एक विस्तृत रक्त परीक्षण के लिए रक्त, बशर्ते कि यह एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक में किया जाता है, अब ज्यादातर मामलों में एक नस से लिया जाता है, साथ ही साथ अन्य विश्लेषणों (जैव रसायन) के साथ, लेकिन एक अलग टेस्ट ट्यूब में (इसमें एक थक्कारोधी के साथ वैक्यूटेनर रखा जाता है) - ईडीटीए)। उंगली (ईयरलोब, एड़ी) से रक्त लेने के लिए डिज़ाइन किए गए छोटे माइक्रोकंटेनर (ईडीटीए के साथ) भी हैं, जिनका उपयोग अक्सर शिशुओं से परीक्षण लेने के लिए किया जाता है।

शिरा से रक्त के संकेतक केशिका रक्त के अध्ययन में प्राप्त परिणामों से कुछ भिन्न होते हैं - शिरापरक हीमोग्लोबिन अधिक होता है, अधिक एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। इस बीच, यह माना जाता है कि एक नस से ओएसी लेना बेहतर होता है: कोशिकाएं कम घायल होती हैं, त्वचा के साथ संपर्क कम से कम होता है, इसके अलावा, शिरापरक रक्त की मात्रा, यदि आवश्यक हो, तो परिणाम होने पर विश्लेषण को दोहराने की अनुमति मिलती है। संदिग्ध, या अध्ययन की सीमा का विस्तार (और अचानक यह पता चलता है कि और क्या करने की आवश्यकता है और रेटिकुलोसाइट्स?)

इसके अलावा, बहुत से लोग (वैसे, अधिक बार वयस्क), वेनिपंक्चर के लिए पूरी तरह से अनुत्तरदायी, एक स्कारिफायर से डरते हैं जिसके साथ वे एक उंगली छेदते हैं, और उंगलियां कभी-कभी नीली और ठंडी होती हैं - रक्त कठिनाई से प्राप्त होता है। एक विश्लेषणात्मक प्रणाली जो एक विस्तृत रक्त परीक्षण का उत्पादन करती है "जानती है" कि शिरापरक और केशिका रक्त के साथ कैसे काम करना है, इसे विभिन्न विकल्पों के लिए प्रोग्राम किया गया है, इसलिए यह आसानी से "पता लगा सकता है" कि क्या है। ठीक है, अगर डिवाइस विफल हो जाता है, तो इसे एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा जो न केवल मशीन की क्षमता पर, बल्कि अपनी आंखों पर भी, जांच करेगा, दोबारा जांच करेगा और निर्णय लेगा।

वीडियो: नैदानिक ​​रक्त परीक्षण - डॉ. कोमारोव्स्की

जीवन की पारिस्थितिकी। स्वास्थ्य: सामान्य रक्त परीक्षण में श्वेत रक्त कोशिका की गिनती आपको प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन करने और यहां तक ​​कि रोग का कारण निर्धारित करने की अनुमति देती है ...

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों में शामिल हैं (संकेतक का संक्षिप्त नाम कोष्ठक में दर्शाया गया है):

हीमोग्लोबिन (HGB)- लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर स्थित एक प्रोटीन, जो शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए जिम्मेदार होता है। फेफड़ों में, यह ऑक्सीजन के साथ मिलकर अंगों तक पहुंचाता है। वहां, ऑक्सीजन को कार्बन डाइऑक्साइड द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसे फेफड़ों तक पहुंचाया जाता है। इस प्रकार गैस विनिमय होता है। सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंडों के अनुसार, पुरुषों और महिलाओं के लिए हीमोग्लोबिन सूचकांक भिन्न होता है - पहले के लिए यह अधिक होना चाहिए।

लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी)- हीमोग्लोबिन युक्त कोशिकाएं। एक पूर्ण रक्त गणना में "एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री" (एमसीएच) जैसा कॉलम होता है, जो एक एरिथ्रोसाइट में इस प्रोटीन की मात्रा को दर्शाता है।

हेमटोक्रिट (एचसीटी)- रक्त घनत्व का सूचक।

रेटिकुलोसाइट्स (आरई)- युवा एरिथ्रोसाइट्स। गंभीर बीमारी के बाद, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में सामान्य से कम गिरावट एनीमिया के साथ देखी जा सकती है।

प्लेटलेट्स (पीएलटी)रक्त का थक्का प्रदान करना। एक सामान्य विश्लेषण आपको प्लेटलेट्स की संख्या में कमी का पता लगाने और रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है, जो तब संभव है जब पीएलटी 50x109 / l से नीचे गिर जाए।

ल्यूकोसाइट्स (WBC)- प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार। सामान्य रक्त परीक्षण में श्वेत रक्त कोशिका की गिनती आपको प्रतिरक्षा की स्थिति का आकलन करने और यहां तक ​​कि रोग के कारण को निर्धारित करने की अनुमति देती है। ल्यूकोसाइट्स के स्तर से अधिक अक्सर तीव्र जीवाणु संक्रमण, प्युलुलेंट सूजन में मनाया जाता है। जब श्वेत रक्त कोशिका की संख्या सामान्य से कम हो जाती है, तो एक वायरल संक्रमण, एक विषाक्त स्थिति और कुछ जीवाणु संक्रमण होने की संभावना होती है।
इस प्रकार, यदि वायरस से लड़ने वाले ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है - रोग एक वायरल संक्रमण के कारण होता है, बैक्टीरिया से लड़ने वाले बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स - एक जीवाणु प्रकृति की बीमारी। पहले और दूसरे मामलों में उपचार काफी अलग है।

बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय न्यूट्रोफिल (एनई)इसलिए, जीवाणु प्रकृति की सूजन के साथ, रक्त में उनका प्रतिशत बढ़ जाता है। जबकि अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स (फिर से% में व्यक्त) की संख्या घट जाती है। कुल मिलाकर, सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत 100% है।

श्वेत रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत विभिन्न प्रकारल्यूकोसाइट गिनती कहा जाता है।

एक विस्तृत पूर्ण रक्त गणना विभिन्न प्रकार के न्यूट्रोफिल के बारे में जानकारी प्रदान करती है।वयस्क न्यूट्रोफिल, जो संक्रमण से लड़ने का मुख्य कार्य करते हैं, खंडित कहलाते हैं।

बड़े होने के दौरान, न्यूट्रोफिल कई रूपों से गुजरता है: मायलोसाइट, मेटामाइलोसाइट, स्टैब न्यूट्रोफिल, और उसके बाद ही खंडित।

खंडित और कम संख्या में स्टैब न्यूट्रोफिल की उपस्थिति बिल्कुल सामान्य है।

मायलोसाइट्स और मेटामाइलोसाइट्स गंभीर बीमारियों में प्रकट होते हैं, बीमारी से लड़ने के लिए शरीर की सभी ताकतों की सक्रियता।

बेसोफिल्स (बीए)- कम मात्रा में रक्त में निहित। दुर्लभ बीमारियों में बेसोफिल की सामग्री में वृद्धि होती है।

लिम्फोसाइट्स (एलवाईएमपी)सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा बनाते हैं। वायरल संक्रमण के साथ, लिम्फोसाइटों की सामग्री बढ़ जाती है।

मोनोसाइट्स (सोम)बैक्टीरिया, मरने वाली कोशिकाओं और अन्य विदेशी तत्वों का निपटान। मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि लंबे समय तक संक्रमण के साथ-साथ संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ नोट की जाती है।

एक स्वस्थ वयस्क में प्लाज्मा कोशिकाएं अनुपस्थित होती हैं। चिकनपॉक्स, छाल, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, रूबेला और कुछ अन्य वायरल संक्रमणों के साथ प्रकट होते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण का एक महत्वपूर्ण संकेतक - ईएसआर. भड़काऊ प्रक्रियाओं में, ईएसआर बढ़ जाता है।

कंप्लीट ब्लड काउंट सुबह खाली पेट लेना चाहिए।प्रकाशित

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सामान्य रक्त विश्लेषण(दूसरा नाम है नैदानिक ​​रक्त परीक्षण) एक मरीज से संपर्क करने पर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित एक बुनियादी अध्ययन है। यदि आपको अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत है, तो आपका डॉक्टर संभवतः पूर्ण रक्त गणना का आदेश देगा (संक्षिप्त रूप में .) यूएसी) विश्लेषण के परिणाम उसे आपके स्वास्थ्य की स्थिति का एक सामान्य विचार प्राप्त करने और यह तय करने की अनुमति देंगे कि किस दिशा में आगे बढ़ना है, उदाहरण के लिए, निदान करने के लिए अभी भी किन अध्ययनों की आवश्यकता है।

आपको पूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता क्यों है? यह विश्लेषण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

रक्त एक विशेष ऊतक है जो शरीर के आंतरिक वातावरण की एकता और स्थिरता सुनिश्चित करते हुए अन्य ऊतकों, अंगों और प्रणालियों के बीच विभिन्न पदार्थों के लिए एक परिवहन है। इस प्रकार, विभिन्न ऊतकों और अंगों की स्थिति को प्रभावित करने वाली अधिकांश प्रक्रियाएं, एक तरह से या किसी अन्य, रक्त की स्थिति को प्रभावित करती हैं।

रक्त में प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) और गठित तत्व होते हैं - ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स। प्रत्येक प्रकार के गठित तत्वों के अपने कार्य होते हैं: ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा सुरक्षा के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्लेटलेट्स - रक्त के थक्के के लिए, एरिथ्रोसाइट्स ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन प्रदान करते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त की संरचना काफी स्थिर होती है, लेकिन एक बीमारी के साथ यह बदल जाता है। इसलिए, रक्त परीक्षण का उपयोग करके, यह स्थापित किया जा सकता है कि रोग होता है। कभी-कभी एक सामान्य रक्त परीक्षण बीमारी का पता लगा सकता है प्राथमिक अवस्थाजब रोग के मुख्य लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं। इसीलिए यूएसी को किसी भी निवारक परीक्षा के साथ किया जाता है। लक्षणों की उपस्थिति में, नैदानिक ​​​​विश्लेषण रोग की प्रकृति को समझने, भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को निर्धारित करने में मदद करता है। नैदानिक ​​​​विश्लेषण का उपयोग विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, एलर्जी की स्थिति, रक्त रोगों के निदान के लिए किया जाता है। एक बार-बार सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर को निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का न्याय करने, वसूली की प्रवृत्ति का आकलन करने और, यदि आवश्यक हो, उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करने का अवसर देगा।

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के संकेतक

एक सामान्य रक्त परीक्षण में निम्नलिखित संकेतक होने चाहिए:

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक विस्तारित नैदानिक ​​रक्त परीक्षण लिख सकते हैं। इस मामले में, वह विशेष रूप से संकेत देगा कि विश्लेषण में किन संकेतकों को अतिरिक्त रूप से शामिल किया जाना चाहिए।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों को समझना

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिका का हिस्सा है। हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड अणुओं को बांधता है, जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को पूरे शरीर में ऊतकों तक पहुंचाने की अनुमति देता है, और कार्बन डाईऑक्साइडफेफड़ों को लौटें। हीमोग्लोबिन में इसकी संरचना में लोहा होता है। यह वह है जो लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) को लाल रंग देता है, और पहले से ही रक्त को।

हीमोग्लोबिन के साथ रक्त की संतृप्ति एक अत्यंत महत्वपूर्ण संकेतक है। यदि यह गिरता है, तो शरीर के ऊतकों को कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है, और प्रत्येक कोशिका के जीवन के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है।

पुरुषों के लिए हीमोग्लोबिन का मान 130-160 ग्राम / लीटर है, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम / लीटर। बच्चों में, कोई लिंग निर्भरता नहीं है, हालांकि, नवजात शिशु में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (और, तदनुसार, हीमोग्लोबिन का स्तर) "वयस्क" मानदंड से काफी अधिक है। और पहले 2-3 सप्ताह में यह आंकड़ा धीरे-धीरे कम हो जाता है, जिसे सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सामान्य से नीचे हीमोग्लोबिन सूचकांक के मूल्यों के साथ, इसका निदान किया जाता है। साथ ही, हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर शरीर के हाइपरहाइड्रेशन (तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि) का संकेत दे सकता है। हीमोग्लोबिन सामान्य से ऊपर है, क्रमशः, निर्जलीकरण (रक्त का गाढ़ा होना) के साथ देखा जा सकता है। निर्जलीकरण शारीरिक हो सकता है (उदाहरण के लिए, वृद्धि के कारण शारीरिक गतिविधि), या संभवतः पैथोलॉजिकल। एक ऊंचा हीमोग्लोबिन स्तर एरिथ्रेमिया का एक विशिष्ट संकेत है, रक्त गठन का एक विकार जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। संयुक्त रूप से अन्य सभी आकार के तत्वों की तुलना में उनमें से काफी अधिक हैं। इसलिए हमारा खून लाल है। एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन होता है और इस प्रकार शरीर में ऑक्सीजन चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है।

पुरुषों के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का मान 4-5 * 10 12 प्रति लीटर रक्त है, महिलाओं के लिए - 3.9-4.7 * 10 12 प्रति लीटर।

रंग सूचकांक

रंग सूचकांक की गणना एक सूत्र द्वारा की जाती है जो हीमोग्लोबिन के स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से संबंधित है। आम तौर पर, रंग सूचकांक एक (0.85-1.05) के करीब होना चाहिए। आदर्श से विचलन एनीमिया के साथ मनाया जाता है, और साथ विभिन्न प्रकारएनीमिया खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है: आदर्श से नीचे का रंग संकेतक लोहे की कमी को इंगित करता है (हीमोग्लोबिन का स्तर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या की तुलना में काफी हद तक कम हो जाता है); आदर्श से ऊपर एक रंग सूचकांक अन्य प्रकार के एनीमिया की विशेषता है (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या हीमोग्लोबिन के स्तर की तुलना में काफी हद तक कम हो जाती है)।

रेटिकुलोसाइट्स

रेटिकुलोसाइट्स युवा हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के अभी तक परिपक्व रूप नहीं हैं। लाल रक्त कणिकाओं के बनने की प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है, इसलिए रक्त में रेटिकुलोसाइट्स हमेशा मौजूद रहते हैं। सामान्य: 1000 एरिथ्रोसाइट्स (2-10 पीपीएम (‰), या 0.2-1%) में से 2-10 रेटिकुलोसाइट्स। यदि रेटिकुलोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो यह इंगित करता है कि शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करने की आवश्यकता महसूस होती है (उदाहरण के लिए, उनके तेजी से विनाश या रक्त की हानि के कारण)। रेटिकुलोसाइट्स का कम स्तर एनीमिया, विकिरण बीमारी, ऑन्कोलॉजी (यदि मेटास्टेस ने अस्थि मज्जा को प्रभावित किया है), और कुछ गुर्दे की बीमारियों की विशेषता है।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य हेमोस्टेसिस प्रदान करना है, यानी दूसरे शब्दों में, प्लेटलेट्स रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार हैं। वे संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी शामिल होते हैं। सामान्य: 180-320*10 9 प्रति लीटर। कम प्लेटलेट काउंट एक गंभीर सूजन प्रक्रिया या एक ऑटोइम्यून बीमारी का संकेत दे सकता है। एक ऊंचा स्तर महत्वपूर्ण रक्त हानि (उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद) के बाद की स्थितियों के लिए विशिष्ट है, और यह प्लीहा के कैंसर या शोष (घटित कार्य) में भी देखा जाता है।

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती हैं, अर्थात वे प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं। आम तौर पर, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या 4-9 * 10 9 प्रति लीटर की सीमा में होनी चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को इंगित करती है और संक्रामक रोगों (मुख्य रूप से बैक्टीरिया के कारण), सूजन प्रक्रियाओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में देखी जाती है। उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स हाल के रक्तस्राव, तनाव, ट्यूमर प्रक्रियाओं और कुछ अन्य विकृति का परिणाम भी हो सकता है।

ल्यूकोसाइट्स का निम्न स्तर अवसाद को इंगित करता है प्रतिरक्षा तंत्र. इस तरह के परिणाम एक वायरल संक्रमण (,), गंभीर विषाक्तता, सेप्सिस, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों, विकिरण बीमारी, ऑटोइम्यून बीमारियों आदि के साथ देखे जा सकते हैं।

यह न केवल ल्यूकोसाइट्स की संख्या का समग्र मूल्यांकन है जो मायने रखता है। ल्यूकोसाइट्स पांच प्रकार के होते हैं - न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स; वे सभी अलग-अलग कार्य करते हैं, और इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि वे रक्त में किस अनुपात में मौजूद हैं। विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का उनके कुल आयतन में अनुपात कहलाता है ल्यूकोसाइट सूत्र.

न्यूट्रोफिल

रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि, इसलिए, एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है (सबसे पहले, एक जीवाणु संक्रमण का संदेह होना चाहिए), जा रहा है भड़काऊ प्रक्रिया. यह तनाव, नशा, कैंसर का परिणाम भी हो सकता है।

इयोस्नोफिल्स

basophils

आदर्श: ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 0-1%।

लिम्फोसाइटों

लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं हैं। वे विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं, अर्थात, वे प्रवेश किए हुए विदेशी एजेंट को पहचानते हैं और उसे नष्ट कर देते हैं। लिम्फोसाइटों की मदद से शरीर वायरस से लड़ता है। आम तौर पर, लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 19-37% बनाते हैं। बच्चों में, लिम्फोसाइटों का अनुपात अधिक होता है। 1 महीने से दो साल की उम्र में, लिम्फोसाइट्स मुख्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स होते हैं, वे देखे गए द्रव्यमान का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। 4-5 वर्षों तक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या न्यूट्रोफिल की संख्या के बराबर हो जाती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, गिरावट जारी रहती है, लेकिन 15 साल की उम्र में भी बच्चों में वयस्कों की तुलना में अधिक लिम्फोसाइट्स होते हैं।

रक्त में लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री एक वायरल संक्रमण के प्रवेश को इंगित करती है; टोक्सोप्लाज़मोसिज़, तपेदिक, उपदंश में भी देखा गया।

लिम्फोसाइटों की कम संख्या प्रतिरक्षा प्रणाली की निराशाजनक स्थिति का संकेत है।

मोनोसाइट्स

मोनोसाइट्स औसतन लगभग 30 घंटे तक रक्त में रहते हैं, जिसके बाद वे रक्तप्रवाह छोड़ कर ऊतकों में चले जाते हैं, जहां वे मैक्रोफेज में बदल जाते हैं। मैक्रोफेज का उद्देश्य अंततः शरीर के बैक्टीरिया और मृत ऊतकों को नष्ट करना है, बाद के उत्थान (स्वस्थ ऊतक की बहाली) के लिए सूजन की साइट को साफ करना। मोनोसाइट्स का मान 3-11% है कुलल्यूकोसाइट्स।

मोनोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या सुस्त और दीर्घकालिक रोगों की विशेषता है; यह तपेदिक, सारकॉइडोसिस और उपदंश में मनाया जाता है। यह एक विशिष्ट विशेषता है।

ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

यदि रक्त की एक ट्यूब को सीधा छोड़ दिया जाता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं - प्लाज्मा की तुलना में रक्त के भारी अंश के रूप में - नीचे की ओर डूबने लगेंगी। अंत में, टेस्ट ट्यूब की सामग्री को दो भागों में विभाजित किया जाएगा: नीचे एक मोटा और गहरा हिस्सा (ये लाल रक्त कोशिकाएं होंगी) और शीर्ष पर एक हल्का हिस्सा (रक्त प्लाज्मा)। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिमी/घंटा में मापा जाता है। सामान्य: पुरुषों के लिए 2-10 मिमी / घंटा और महिलाओं के लिए 2-15 मिमी / घंटा। बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में, सामान्य मूल्यों की सीमा भिन्न होगी (बच्चों में, यह उम्र के साथ बहुत भिन्न होती है)।

नियमित रक्त परीक्षण, जो उन सभी रोगियों के लिए निर्धारित है जो चिकित्सा संस्थानलक्षणों के साथ संक्रामक रोग, डॉक्टर को इस बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दे सकता है कि वास्तव में बीमारी का कारण क्या है - एक वायरस या एक जीवाणु। रक्त परीक्षण में किन संकेतों से एक वायरल संक्रमण को एक जीवाणु से अलग करना संभव है - हम लेख में समझेंगे।

एक पूर्ण रक्त गणना सबसे सरल नैदानिक ​​अध्ययनों में से एक है। इसे अंजाम देने के लिए व्यक्ति की उंगली से रक्तदान करना ही काफी है। इसके बाद, प्रयोगशाला सहायक जोड़तोड़ की एक श्रृंखला करता है: एक माइक्रोस्कोप के तहत रक्त स्मीयरों की जांच करता है, एक हेमोमीटर का उपयोग करके हीमोग्लोबिन की एकाग्रता और एक ईएसआर मीटर का उपयोग करके एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करता है। आधुनिक प्रयोगशाला केंद्रों में, रक्त का विश्लेषण लोगों द्वारा नहीं, बल्कि विशेष स्वचालित विश्लेषणकर्ताओं द्वारा किया जाता है। हालांकि, केवल एक व्यक्ति ल्यूकोसाइट सूत्र के रूप में रक्त परीक्षण के ऐसे महत्वपूर्ण घटक की गणना कर सकता है।

रक्त परीक्षण संकेतक

एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, चार संकेतक आवश्यक रूप से निर्धारित किए जाते हैं:

• हीमोग्लोबिन एकाग्रता।
• एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की संख्या।
• ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) की संख्या।

एक विस्तृत रक्त परीक्षण, संकेतित संकेतकों के अलावा, डॉक्टर को एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री के बारे में, हेमटोक्रिट के बारे में, प्लेटलेट्स की संख्या के बारे में और विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत के बारे में जानकारी प्रदान करता है (तथाकथित के बारे में) ल्यूकोसाइट फॉर्मूला)। वायरल और बैक्टीरियल रोगों के भेदभाव के लिए, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला की कुल संख्या हैं।

ल्यूकोसाइट्स- श्वेत रक्त कोशिकाएं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं। ऐसी कोशिकाएँ कई प्रकार की होती हैं (वे न केवल संरचना में भिन्न होती हैं, बल्कि कार्यात्मक रूप से भी भिन्न होती हैं):

• न्यूट्रोफिल- मुख्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स, जो ऊतकों में घुसने और बैक्टीरिया को मारने में सक्षम हैं। रक्त में विभिन्न परिपक्वता के न्यूट्रोफिल होते हैं: सबसे परिपक्व खंडित होते हैं, मध्यम परिपक्वता वाले छुरा होते हैं, "किशोर" सबसे छोटे होते हैं और सबसे छोटे मायलोसाइट्स होते हैं। आम तौर पर, सबसे अधिक परिपक्व कोशिकाएं होनी चाहिए। यदि युवा नमूने दिखाई देते हैं, तो वे सूत्र को बाईं ओर स्थानांतरित करने की बात करते हैं। यह तस्वीर तीव्र जीवाणु संक्रमण के लिए विशिष्ट है, प्युलुलेंट सूजन फैलाना।
• इयोस्नोफिल्स- ल्यूकोसाइट्स जो बड़ी संख्या में और पर दिखाई देते हैं।
• लिम्फोसाइटोंकोशिकाएं जो वायरस को बेअसर करती हैं। लिम्फोसाइट्स (बी-सेल, टी-सेल और किलर सेल) भी विभिन्न प्रकार के होते हैं, लेकिन एक नियमित रक्त परीक्षण यह नहीं दिखाता है।
• मोनोसाइट्स- फागोसाइटिक गतिविधि के साथ ल्यूकोसाइट्स (अन्य कोशिकाओं और ठोस कणों को पकड़ने और अवशोषित करने की क्षमता)।
• basophils- सबसे बड़ा ल्यूकोसाइट्स, जिसके बीच में एलर्जी और सूजन के मध्यस्थों के साथ दाने होते हैं, इसलिए, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया और एलर्जी के दौरान, इन कोशिकाओं की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।
• जीवद्रव्य कोशिकाएँ- प्रतिरक्षा प्रणाली की सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाएं, जिनका मुख्य कार्य एंटीबॉडी का उत्पादन है।

मुख्य ल्यूकोसाइट कोशिकाएं न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइट्स हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, वे हमेशा ल्यूकोसाइट सूत्र में सबसे अधिक होते हैं। अन्य सभी ल्यूकोसाइट्स कुछ विशिष्ट स्थितियों में खुद को प्रकट करते हैं - शरीर की एलर्जी के साथ, कीड़े के साथ, आदि।

- लालरक्तकण अवसादन दर।यह संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं को बिल्कुल भी नहीं दर्शाता है, लेकिन प्रोटीन संरचनारक्त प्लाज़्मा। कुछ प्रोटीन (फाइब्रिनोजेन, सेरुलोप्लास्मिन, इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य भड़काऊ प्रोटीन) लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकाने का कारण बनते हैं। ऐसी चिपकी हुई अवस्था में, लाल रक्त कोशिकाएं बहुत तेजी से बसती हैं, इसलिए ESR में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत हो सकती है।

सटीक निदान के लिए, इन सभी संकेतकों का मूल्यांकन संयोजन में किया जाना चाहिए, न कि एक समय में एक।

रक्त परीक्षण में जीवाणु संक्रमण के लक्षण

रोगजनक बैक्टीरिया ऊतकों में बस जाते हैं और सामान्य रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं। इसलिए, केवल वे रक्त कोशिकाएं जो रक्तप्रवाह को छोड़ने में सक्षम हैं, भड़काऊ फोकस में प्रवेश करती हैं और रोगज़नक़ को पकड़ती हैं, उनसे लड़ सकती हैं। ये कोशिकाएं न्यूट्रोफिल हैं।

तीव्र जीवाणु संक्रमण में, रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।कम परिपक्व कोशिकाएं दिखाई देती हैं। यह घटना ल्यूकोसाइट सूत्र के बाईं ओर एक बदलाव कहा जाता है. अधिक स्पष्ट संक्रामक प्रक्रिया और ऊतकों में अधिक गहन रूप से परिपक्व न्यूट्रोफिल नष्ट हो जाते हैं, अस्थि मज्जा अधिक सक्रिय रूप से रक्त में छुरा और युवा कोशिकाओं का उत्पादन और रिलीज करता है। रक्त में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री के सामान्य संकेतक में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि भी परिलक्षित होती है - वे सामान्य से बहुत अधिक हो जाते हैं - रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस दिखाता है.

उपचार के दौरान, यदि यह प्रभावी है, तो ल्यूकोसाइट्स की संख्या और न्यूट्रोफिल की संख्या धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। यही है, एक रक्त परीक्षण एंटीबायोटिक दवाओं के सही चयन के लिए एक बहुत ही जानकारीपूर्ण मार्कर के रूप में काम कर सकता है। कुछ समय के लिए ठीक होने के बाद, रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की सामग्री सामान्य की ऊपरी सीमा पर रहती है।

पुराने जीवाणु संक्रमण में, मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया भी मौजूद होते हैं।(न्युट्रोफिल की संख्या में वृद्धि), लेकिन ल्यूकोसाइट सूत्र का बाईं ओर कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं है। यदि किसी व्यक्ति के रक्त परीक्षण में नियमित रूप से ऐसे परिवर्तन होते हैं और पुराने नशा (निम्न-श्रेणी का बुखार, पीलापन, कमजोरी, भूख न लगना) के लक्षण हैं, तो अधिक विस्तृत परीक्षा का संकेत दिया जाता है। संक्रमण टॉन्सिल में, एडेनोइड में, गुर्दे में, आंतों में, "बैठ" सकता है श्वसन तंत्र, मूत्रजननांगी पथ।

ईएसआर के लिए, तीव्र सूजन की बीमारीबैक्टीरियल एटियलजि, यह आंकड़ा काफी बढ़ जाता है। इसकी क्रमिक कमी को उपचार की प्रभावशीलता और तेजी से ठीक होने का एक अप्रत्यक्ष संकेत भी माना जा सकता है।

रक्त परीक्षण में वायरल संक्रमण के लक्षण

एक वायरस एक संक्रामक एजेंट है जिसमें एक सेलुलर संरचना नहीं होती है, लेकिन इसके प्रजनन के लिए मानव शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश होता है, जिससे या तो उनकी मृत्यु हो जाती है या अपरिवर्तनीय परिवर्तन. कई वायरल रोग विरेमिया के साथ होते हैं - रक्त में वायरस का प्रवेश।

वायरस के खिलाफ शरीर की रक्षा का मुख्य तंत्र हास्य प्रतिरक्षा है - अर्थात, एक रोगज़नक़ की पहचान और विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन जो रोगज़नक़ को बांधता है। ये सभी प्रक्रियाएं टी और बी-लिम्फोसाइटों की भागीदारी के साथ होती हैं। तदनुसार, तीव्र वायरल रोगों में, इन रक्त कोशिकाओं की संख्या में काफी वृद्धि होती है - लिम्फोसाइटोसिस विकसित होता है। प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या भी बढ़ जाती है, क्योंकि यह वे हैं जो एंटीबॉडी का संश्लेषण करते हैं। रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल सामग्री कम या सामान्य हो सकती है।

पर, एक प्रकार के दाद वायरस के कारण होने वाली बीमारी, रक्त में, लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि के समानांतर, मोनोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है। इसके अलावा, नई बड़ी एकल-परमाणु कोशिकाएं दिखाई देती हैं - मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं, इसलिए रोग का विशिष्ट नाम।

पुरानी वायरल बीमारियों में (उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों में), रक्त परीक्षण आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर रहता है या मामूली लिम्फोसाइटोसिस का पता चलता है। ईएसआर भी एक वायरल संक्रमण के साथ बढ़ता है, लेकिन उतना नहीं जितना कि जीवाणु रोगों के साथ होता है।