Кто лечит мужское бесплодие. Как лечить мужское бесплодие? Советы и рекомендации ведущих докторов

30.06.2020

Бесплодие у мужчин – это отсутствие зачатия при регулярной половой жизни в течение года. Диагностирование причин мужского бесплодия лучше проводить первым этапом при любой причине бесплодного брака, включая . И это позволяет избежать ошибок в лечении, ненужных временных и финансовых потерь. Мы рассмотрим, как можно лечить и вылечить бесплодие у мужчин народными средствами и медицинскими процедурами и препаратами, в том числе в домашних условиях.

Причины и симптомы

Относительное бесплодие встречается при несовместимости белковых компонентов сперматозоидов и яйцеклетки, что нередко и у вполне здоровых людей. Оно может быть связано с сенсибилизацией женского организма к сперматозоидам, что иногда удается выделить путем внутрикожного введения вытяжки из эякулята.

Асперматизм иногда наблюдается и при неизмененном мочеиспускательном канале, если в момент эякуляции не происходит сокращения внутреннего сфинктера и семя поступает в мочевой пузырь.

Но чаще всего причиной мужского бесплодия является патологическое изменение семени, что зависит либо от нарушения сперматогенной функции яичек, либо от непроходимости семявыносящих путей.

Когда брак бесплоден, обычно обвиняют женщину. Но очень часто виновником является мужчина, и прежде чем начинать лечение, необходимо проверить обоих супругов. Бесплодие у мужчин может быть вызвано воспалительными заболеваниями мужских половых органов, употреблением наркотиков, алкоголизмом , курением, общей слабостью, истощением половой деятельности вследствие онанизма, половыми излишествами и извращениями и т. д. – причин может быть много.

Способность к оплодотворению снижается при уменьшении количества сперматозоидов в эякуляте (меньше 1000000 в 1 мл).

Обычно наличие мужского бесплодия определяет врач путем исследования семенной жидкости. Лечение назначается только после установления причины заболевания. Народная медицина при мужском бесплодии рекомендует в основном общее лечение, в зависимости от причин, вызвавших бесплодие.

О мужском бесплодии надо думать в том случае, если ваша партнерша не забеременела в течение 12 месяцев совместной жизни. В первую очередь необходимо сделать анализ спермы. Делается это в больнице, где вас попросят эякулировать сперму в чистый сосуд (путем мастурбации). Затем в лаборатории будет подсчитано количество живых сперматозоидов и определена их жизнеспособность. Обычно в течение двух дней до анализа рекомендуется воздерживаться от половых контактов, чтобы количество сперматозоидов в сперме было максимальным.

В среднем у здорового мужчины в 1 кубическом сантиметре спермы находится до 100 миллионов подвижных сперматозоидов, что вполне достаточно для зачатия. При уменьшении количества сперматозоидов в семенной жидкости зачатие менее вероятно.

Для увеличения возможности зачатия сексопатология дает следующие рекомендации:

Постарайтесь, чтобы после полового сношения ваша партнерша в течение 10–15 минут лежала на спине. Это даст возможность проникнуть в матку максимальному количеству сперматозоидов.
Имейте половые сношения 3–4 раза в неделю.
Сведите к минимуму прием алкоголя, забудьте о табаке, употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих витамины. Ведите здоровый образ жизни , не забывайте о спорте.
Постарайтесь, чтобы половые сношения совпадали с наиболее вероятными для зачатия днями у вашей партнерши (обычно это середина между менструациями).
Способность к зачатию может быть увеличена, если вы будете носить нижнее белье из естественных материалов. Избегайте синтетики, так как всякие нейлоны и др. повышают температуру вокруг мошонки, а повышение температуры снижает жизнеспособность сперматозоидов. Доказано, что у мужчин, часто посещающих сауну или парную, спермы всегда образуется меньше.
Если вы лечитесь от какого‑либо заболевания, то следует обратить внимание на принимаемые вами лекарства и обсудить их применение с врачом (так как некоторые химические препараты действуют губительно на сперматозоиды).

Как лечить и как можно вылечить бесплодие народными средствами

Приготовьте состав 1 :

три желтка от свежих куриных яиц;
сок трех лимонов;
мед – 200 г;
красное вино – 200 мл.

Все перемешайте. Храните в темном прохладном месте. Принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером за 20 минут до еды.

2 столовые ложки боярышника залейте 2 стаканами кипятка и дайте настояться 1 час. Принимайте по половине стакана 3 раза в день.

Истод обыкновенный (корни). 1 столовую ложку корней залейте стаканом кипятка, кипятите на горячей водяной бане 15 минут, процедите горячим. Доведите объем до 200 мл и принимайте по 50 мл 4–5 раз в день за полчаса до еды.

Приготовьте состав 2:

сельдерей корневой – 1 головка средней величины;
один пучок корней петрушки;
одну столовая ложка подорожника большого;
одна столовая ложка травы синеголовника полевого.

Все залейте 2 литрами воды и кипятите до тех пор, пока сельдерей не сварится. Процедите и пейте отвар по одной трети стакана 3–4 раза в день.

Чай из цветков бузины пейте постоянно вместо воды.

Мумие. Принимайте по 0,2, смешав с соком моркови (1:20), 2 раза в день натощак. Курс лечения – 1 месяц. Мумие можно смешивать с желтками яиц или отваром цветков бузины. Через 7–8 дней уже отмечается усиление половой функции.

Приготовьте состав 3:

листья ореха грецкого;
листья шелковицы белой;
сосновые верхушки;
исландский мох.

Всего возьмите поровну, высушите, измельчите. 2 полные столовые ложки смеси и 1 чайную ложку льняного семени (измельчить) залейте 500 мл кипятка и кипятите на слабом огне 10 минут. Охладите, процедите. Пейте с медом и лимоном вместо чая 2–3 раза в день.

Пырей ползучий (корневище). 2 столовые ложки измельченных корневищ залейте 2 стаканами кипятка. Варите 10 минут на слабом огне, процедите. Пейте по половине стакана 4 раза в день.

Семена подорожника большого. Столовую ложку семян залейте 200 мл воды. Дайте настояться в теплом месте 30 минут, кипятите в течение 5 минут. Процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Полезно пить чай из цветков липы, березовых листьев и почек (в соотношении 1:1).

Для нормализации работы гормональной системы (как у мужчин, так и у женщин) рекомендуется есть как можно больше грецких орехов в любом виде: салаты, соусы, начинки для пирогов.

При любом виде бесплодия хороший эффект дает употребление гранатов (или их сока). Рекомендуется съедать в день по 1 гранату (или пить по одной трети стакана гранатового сока).

Лист шалфея пейте в виде настоя (1 столовая ложка на стакан кипятка). Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте 3–4 раза в день по одной трети стакана в течение месяца. Свежий лист шалфея можно применять как приправу для мясных блюд, добавку к салатам.

Ивовые веточки, поставленные в спальне (по рекомендациям древней народной медицины), способствуют нормальному зачатию.

Н.И. Данников в своей книге «Народная медицина мужчинам» рекомендует:

«После месяца проведенного лечения делается исследование спермы и, если она стала нормальной, больному разрешается половой акт, причем за 1 час до него мужчина должен съесть тесто, приготовленное из следующих продуктов: ½ мускатного орешка и по 0,25 г зерен черного перца, коры корицы, гвоздики (пряность), плодов кардамона, корней имбиря лекарственного, семени черного тмина и зерен белого перца. Все твердые продукты растирают в муку, кладут в посуду и заливают 50 г растительного масла, затем ставят на водяную баню на слабый огонь и варят 30 минут, помешивая содержимое.

Отдельно берут 0,5 г чистого ладана и разводят в 30 г водки вместе с 0,5 г молотого семени черного тмина. После этого смешивают обе смеси, добавляют 1–2 чайные ложки пчелиного меда и хорошо размешивают, затем добавляют немного поджаренной муки, чтобы смесь стала тестообразной. После того как больной поужинал, он должен медленно съесть одну четверть чайной ложки указанного теста, после чего выпить чашку теплого настоя березовых листьев с сахаром по вкусу. Это средство применяют два‑три месяца подряд, пока не будет достигнута нужная цель, причем в те 5–7 дней в месяце, которые следуют за менструацией у женщины».

Медицинские препараты и операции

Лечение мужского бесплодия не всегда бывает эффективным. При гипоспадии и эписпадии, а также при сужении мочеиспускательного канала необходимо срочное оперативное вмешательство, направленное на создание условий, способствующих попаданию сперматозоидов во влагалище. Больные с обтурационной азооспермией также нуждаются в оперативном лечении, и только в ряде случаев операции заканчиваются выздоровлением.

Азооспермия, вызванная аплазией сперматогенного эпителия и генерализованным фиброзом, не поддается лечению.

При некроспермии и олигозооспермии применяют витамин Е в сочетании с витамином А, гонадотропный гормон гипофиза (лучше фолликулостимулирующий) и гормон щитовидной железы.

Иногда при олигозооспермии эффективны большие дозы тестостерона.

При олигозооспермии, сочетающейся с варикозным расширением вен семенного канатика, показаны операции, восстанавливающие нормальный венозный отток от яичка и придатка.

Видео по теме

Мужское бесплодие: спермограмма, лечение, причины

https://youtu.be/PRsj-RhwyFY

Источник

Видео по теме.
Даников Н. И. 365 рецептов народной медицины.- М: РИПОЛ КЛАССИК, 2003.- 608 с- (Ваша тайна).
Справочник фельдшера. Ред. профессора Шабанова А. Н. – М.: «Медицина», 1976
Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. – М.: Изд-во Эксмо, 2012
Энциклопедия народных методов лечения. – СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.

Мужское бесплодие – это нарушение репродуктивной функции, вызванное изменением количественных или качественных показателей сперматозоидов. Мужское бесплодие встречается довольно часто. Около 17% пар в России не могут зачать детей и в 40% случаев виноват именно мужчина. Установить причину такой проблемы тяжело, а лечить ее еще тяжелее. Несмотря на это, необходимо использовать все шансы, чтобы обрести желаемое отцовство.

Диагноз «бесплодие у мужчин» ставится в том случае, если паре не удается зачать ребенка спустя 1 год попыток без использования контрацепции, а репродуктивная система женщины функционирует нормально.

Наиболее распространенной причиной мужского бесплодия являются гормональные нарушения. Гормоны отвечают за нормальное функционирование всего организма мужчины, в том числе и за фертильность. При эндокринных нарушениях могут гибнуть сперматозоиды или неправильно работать семенники, что и является причиной бездетности. Препятствуют зачатию следующие патологии:

нарушение функционирования щитовидной железы (дефицит или избыток тиреоидных гормонов);
гипогонадизм (снижение продукции андрогенов);
гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина);
гиперэстрогения (увеличение концентрации женских половых гормонов).

Если у мужчины диагностирована задержка полового созревания, то ему стоит пройти гормональное обследование.

Причиной бесплодия у мужчин могут стать различные заболевания, в том числе и врожденные:

Инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте. Речь идет о гонореи, хламидиозе, сифилисе и других. Они вызывают воспалительный процесс, могут стать причиной непроходимости семявыводящих путей или нарушения синтеза сперматозоидов. Паротит после окончания полового созревания может привести к азооспермии. Это заболевание проявляется разрушением клеток семенных канальцев, из-за чего перестают производиться сперматозоиды.
Заболевания придаточных половых желез. Способствуют снижению подвижности сперматозоидов.
Врожденные аномалии развития половых органов. Это может быть обструкция семявыводящих путей, перекручивание или неопущение (крипторхизм) яичек, водянка, анорхизм, агенезия, гипоспадия.
Варикоз вен мошонки (варикоцеле). Заболевание сопровождается нарушением сперматогенеза из-за повышения температуры внутри тестикул.
Ретроградная эякуляция. Болезнь может быть врожденной или приобретенной, проявляется забросом спермы в мочевой пузырь, а не в уретру.
Простатит или воспаление мочеточников.
Аденома простаты, злокачественные или доброкачественные образования в яичках.

Врожденные патологии половой системы стоит лечить в первые месяцы жизни мальчика, иначе они станут причиной бесплодности в будущем.

Бесплодие может быть вызвано проблемами с потенцией, а именно преждевременной эякуляцией, плохой эрекцией или ее отсутствием.

Предрасполагающие факторы бесплодности и болезней репродуктивной системы:

переохлаждение;
прием медикаментов (антидепрессантов, гормонов, блокаторов гистаминовых рецепторов, противогрибковых и противомикробных средств);
операция на предстательной железе;
травмы;
радиоактивное облучение;
плохая экология;
дефицит витаминов;
регулярные стрессы, недосыпание, истощение организма;
курение и употребление алкоголя;
малоподвижный образ жизни или чрезмерное увлечение спортом;
ожирение;
пристрастие к посещению саун и парилок;
иммунологические нарушения.

Виды

В диагностике мужской фертильности различают понятие первичного (первой степени) и вторичного бесплодия у мужчин. При бесплодии 1 степени у мужчин спермой не была оплодотворена ни одна яйцеклетка, хотя партнерши могли быть разными.

О вторичном бесплодии у мужчины идет речь, если у него уже есть дети или у его партнерши наступала беременность. Причиной проблемы может стать травма или заболевания репродуктивной системы.

В зависимости от причины и проявлений, существуют такие виды мужского бесплодия:

секреторное;
экскреторное;
аутоиммунное;
сочетанное;
относительное.

При назначении терапии мужского бесплодия важно учесть его разновидность.

Секреторное

При секреторной форме бесплодия у мужчин проблема заключается в недостаточной секреции здоровых и подвижных сперматозоидов. Такое нарушение может быть временным или постоянным (при врожденных патологиях).

Если бесплодие у мужчин вызвано атрофией секреторных канальцев яичек, оно не подлежит лечению.

Чтобы восстановить нормальную секрецию, следует устранить причину. Это могут быть:

гормональные нарушения;
варикоцеле;
водянка яичка;
авитаминоз;
воздействие токсических веществ;
недостаточное поступление белка в организм;
травма яичек;
воздействие высоких температур (горячая ванна, сауна).

Экскреторное

При данной форме бесплодия сперматозоиды не попадают в сперму из-за препятствий на пути их движения. Это могут быть спайки, рубцы, кисты и другие новообразования. Сужение семявыносящего канала может быть врожденным.

Аутоиммунное

Причиной иммунного бесплодия у мужчин является травма яичек. В результате травмирования сперматозоиды воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела, вырабатывается иммунный ответ. Антитела снижают подвижность спермиев и вызывают их гибель.

Сочетанное

Вызванное воздействием сразу нескольких патологий, например, нарушением созревания сперматозоидов и эриктильными расстройствами.

Относительное

Второе название – идиопатическое бесплодие. Причины не выяснены. По результатам всех обследований мужчина здоров, но оплодотворение так и не наступает.

Какой врач лечит мужское бесплодие?

Лечением бесплодия у мужчин занимается андролог. Если бездетность вызвана сексуальными нарушениями, то следует обратиться к сексологу. За лечением нужно обратиться, как только появился первый признак бесплодия у мужчины, а именно неспособность зачать ребенка.

Сопутствующие симптомы бесплодности:

снижение количества выделяемой спермы;
проблемы с потенцией (отсутствие эрекции или слабая потенция, преждевременная или затяжная эякуляция);
снижение полового влечения;
рост молочных желез;
снижение роста волос на лице и теле, их выпадение;
болезненность и отечность в области яичек.

Любой из вышеперечисленных симптомов указывает на проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика

Для диагностики мужского бесплодия используются лабораторные и инструментальные методики:

спермограмма;
анализ крови на гормоны;
мазок из уретры;
анализ крови на инфекции;
УЗИ простаты и мошонки;
биопсия яичек.

Инструментальная диагностика

Методики инструментального обследования мужчины на бесплодие:

УЗИ мошонки. Посредством диагностики выявляется варикоцеле, спайки, кисты, опухоли и другие поражения яичек.
Трансректальное УЗИ. Эффективно при воспалении и гипертрофии простаты. С его помощью можно выявить обструкцию семявыносящих проток.
Биопсия яичек. Назначается при подозрении на злокачественную опухоль. При помощи прокола также делается забор семенной жидкости, которую можно использовать для дальнейшего исследования.

Инструментальное обследование будет мало информативным без лабораторной диагностики.

Лабораторная диагностика

Основой проверки на бесплодие у мужчин является анализ семенной жидкости или спермограмма. Во время обследования оценивается количество, качество и подвижность спермиев. По результатам теста на бесплодие у мужчин можно выявить такие отклонения:

олигозооспермия – снижение количества спермиев;
олиготератозооспермия – низкое количество и качество спермиев;
аспермия – отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза;
азооспермия – отсутствие спермиев;
– снижение подвижности;
некрозооспермия – полное отсутствие подвижности;
олигоспермия – малый объем спермы;
– низкое количество морфологически нормальных сперматозоидов.

Если спермограмма хорошая, то в заключении к анализу на бесплодие у мужчин будет указано нормоспермия или нормозооспермия. Чтобы получить достоверные результаты, за 5 дней до обследования нужно воздержаться от половой жизни, приема алкоголя и медикаментов.

Диагноз «бесплодие» выставляется после 3 плохих спермограмм.

При плохой спермограмме может быть назначено генетическое обследование.

Во время лабораторной диагностики бесплодия у мужчин обязательно проводится анализ на урогенитальные инфекции, поскольку именно они в 80% случаев становятся причиной бесплодности. На обследование берется кровь из вены и делается забор биологического материала из уретры.

В тестировании бесплодия важная роль отведена исследованию гормонального фона. Оценивается концентрация пролактина, тестостерона, эстрадиола, ЛГ и ФСГ.

Для выявления ретроградной эякуляции необходимо сдать анализ мочи непосредственно после семяизвержения. Если в урине будет присутствовать сперма, то патология подтверждается.

Дополнительно могут проводиться иммунологические пробы. В ходе обследования выявляется реакция влагалищного секрета на сперму. При неадекватной иммунной реакции организма женщины спермии могут разрушаться еще во влагалище.

Анамнез

Диагноз «бесплодие» ставится на основании тщательного исследования. Врач осматривает и ощупывает половые органы, оценивает степень их развитости. Уже при визуальном осмотре можно выявить врожденные отклонения, гормональную недостаточность.

Врач изучает историю болезней пациента, расспрашивает о травмах и перенесенных операциях, которые могли повлиять на проблемы с зачатием. Важно выявить вероятные отклонения в период полового развития.

Лечение

Возможно ли избавиться от мужского бесплодия? Несмотря на то что патология трудно поддается лечению, выздоровление вполне вероятно. В терапии мужского бесплодия очень важно выявить и устранить причину, поэтому особая роль в лечении отведена именно диагностике. Даже если причина остается неизвестной, назначается поддерживающая терапия, цель которой усиление функционирования репродуктивной системы.

Существуют консервативные и хирургические методики. Если все проведенные мероприятия заканчиваются фиаско, тогда прибегают к экстракорпоральному оплодотворению. Могут быть использованы как собственные, так и донорские сперматозоиды.

Образ жизни

Лечение следует начать с изменения образа жизни. Рекомендации следующие:

отказаться от курения и алкоголя;
вести регулярную половую жизнь, не менее 3 раз в неделю;
избегать воздействия высоких температур (принимать душ комнатной температуры, не посещать сауны);
соблюдать правила личной гигиены;
высыпаться, спать ночью не менее 8 ч.;
избегать стрессов;
не принимать медикаменты без назначения;
правильно питаться, отказаться от вредной пищи;
вести активный образ жизни.

Следует наполнить жизнь позитивными эмоциями, не думать о работе и проблемах.

Лекарства

Выбор препаратов для лечения мужского бесплодия зависит от проблемы. Если причиной эриктильных расстройств стала инфекция, то показана антибактериальная терапия (Цифран). Воспалительные заболевания лечатся нестероидными противовоспалительными средствами (Нистатин). Для укрепления иммунитета показаны витаминные комплексы и иммуномодуляторы (Иммунал).

При сексуальных расстройствах могут применяться следующие медикаментозные препараты:

Дапоксетин – при преждевременном семяизвержении.
Виагра или Сиалис – для усиления эрекции.

Для улучшения кровообращения и, соответственно, сперматогенеза от мужского бесплодия используются таблетки Трентал, Пентоксифиллин и Курантил. При секреторных нарушениях назначаются витамины А и Е. Курс лечения 2-3 месяца.

В случае гормональных нарушений назначаются такие таблетки от мужского бесплодия:

Бромкриптин.
Парлодел.
Кломифен.
Меногон.

При плохих результатах спермограммы для мужчин могут назначаться следующие лекарства от бесплодия – Спермстронг, Спематон, Менотропин и Проксид Плюс.

Хирургия

Оперативное вмешательство может быть эффективно в случае варикоцеле, обструкции или сужения семявыносящего протока, а также при опухолях. В 80-90% случаев прогноз благоприятный.

Если сперматозоиды не выходят в сперму, то их получают непосредственно из яичка, а затем используют для ЭКО.

Инсеминация

Это одна из методик искусственного оплодотворения яйцеклетки. Применяется в случае иммунологического бесплодия. С помощью пипетки сперма вводится непосредственно в полость матки, исключая ее контакт с влагалищным секретом.

ЭКО и ИКСИ

Это методики искусственного оплодотворения. Используя технологию ИКСИ, с помощью микроскопа выбирают наиболее подвижный здоровый сперматозоид и подводят его к яйцеклетке. Внутрь он проникает самостоятельно.

Технология немного отличается от предыдущего метода. Спермий выбирается с использованием гиалуроновой кислоты. Эта методика позволяет выбрать наиболее качественный сперматозоид, затем с помощью иглы он вводится непосредственно в яйцеклетку.

МКБ-10

N46

Общие сведения

– нарушение мужской репродуктивной функции, выражающееся в невозможности иметь потомство. Чаще всего мужское бесплодие служит следствием качественного и количественного изменения сперматозоидов в эякуляте из-за перенесенных ранее воспалительных заболеваний половых органов, инфекционных и хронических болезней, воздействия на организм химических факторов. В 40- 50% случаев служит причиной бесплодного брака. Может обернуться распадом семьи и личной трагедией.

Одна десятая часть всех пар не имеют возможности зачать ребенка без помощи медицины. При этом на долю женского бесплодия приходится 40%, а на долю мужского бесплодия 45%, на оставшиеся 15% приходятся случаи иммунологической несовместимости супругов и редкие формы бесплодия.

Функционирование мужской репродуктивной системы

Мужской половой клеткой является сперматозоид, он содержит в себе генетическую информацию об отце. Генетическая информация сосредоточена в головке сперматозоида, а с помощью хвоста сперматозоид получает возможность передвигаться, чтобы достигнуть яйцеклетки. Сперматогенез происходит в яичках; сначала сперматозоид проходит по извитым канальцам, которые постепенно переходят в прямые и далее в придаток яичка. Общая длина канальцев около 500 метров, благодаря медленному движению по извитым канальцам сперматозоид созревает и становится способным оплодотворить яйцеклетку. В придатках яичек сперматозоиды проходят последнюю стадию роста, после чего через семявыводящий проток они поступают в семенные пузырьки, где скапливаются и смешиваются с эпителиальным секретом, который содержит питательные вещества для сперматозоидов. Из семенных пузырьков семенная жидкость эвакуируется в момент эякуляции, смешиваясь с секретом предстательной железы, получившаяся жидкость называется спермой.

Из вышеизложенного становится ясно, что основными причинами мужского бесплодия могут быть либо обтурация канала, при котором сперма из-за препятствий не может исторгнуться из мочеиспускательного канала, либо нарушения секреторной функции на любом из этапов.

Секреторная форма мужского бесплодия

При секреторной форме мужского бесплодия яички не производят нужное количество сперматозоидов, вследствие чего оплодотворение яйцеклетки невозможно. О такой форме бесплодия говорят и в случаях, когда у сперматозоидов нарушена подвижность или они имеют дефекты в строении.

Частой причиной секреторного мужского бесплодия является варикозное расширение вен яичек (варикоцеле). Отток венозной крови через расширенные вены затруднен, поэтому развиваются застойные явления, нарушается кровоснабжение и функция яичек угнетается. В основном варикоцеле поражается левое яичко, но со временем процесс переходит и на второе здоровое яичко. В результате функция обеих яичек значительно угнетается, продукция сперматозоидов снижается и развивается секреторная форма мужского бесплодия.

Поскольку данные спермограммы лабильны, при необходимости обследование повторяют, дабы получить объективную оценку возможности оплодотворения.

Лечение мужского бесплодия

К инсеминации спермой донора прибегают при мужском бесплодии, обусловленном аспермией, азооспермией, олигоспермией III степени и другими тяжелыми нарушениями сперматогенеза. Если супруг имеет заболевания, при которых рождение детей не рекомендуется, как например, при генетических заболеваниях, рождении детей с тяжелыми врожденными пороками развития или при мертворождении детей с признаками тяжелой гемолитической болезни из-за несовместимости супругов по Rh-фактору.

Для улучшения показателей спермы, эякулят разделяют на фракции, отделяя фильтрацией подвижные формы, используя несколько разных порций криоконсервированной спермы . Для улучшений показателей спермы мужчины, который прошел лечение мужского бесплодия в нее добавляют агринин, кофеин и простагландины.

Эффективность от введения нативной спермы в несколько раз выше, чем при инсеминацией криоконсервированной спермой, но при использовании криоконсервированной спермы снижаются ее антигенные свойства, что используется при лечении женского или мужского бесплодия в парах, в которых у женщин присутствуют антиспермальные антитела. При этом сперма вводится либо в цервикальный канал, либо внутриматочно через день от даты предполагаемой овуляции.

Гормонотерапия при мужском бесплодии

Гормональная терапия мужского бесплодия показана при различных нарушениях сперматогенеза в основном при нарушении подвижности сперматозоидов, в качестве стимуляции после коррекции основных заболеваний и реже в качестве основного лечения.

Заместительная гормонотерапия для лечения мужского бесплодия показана при гипогонадизме , идиопатических нарушениях подвижности сперматозоидов (патозооспермия) и при гипоандрогении . При блокирующем методе лечения мужского бесплодия мужчина несколько месяцев принимает препараты, подавляющие сперматогенез, после отмены качественные и количественные характеристики сперматозоидов улучшаются. Хотя этот антифертильный метод для лечения мужского бесплодия используется редко.

Стимулирующая гормонотерапия при мужском бесплодии основана на введении небольших доз гормонов, которые благотворно влияют на обменные и другие процессы, но при этом не воздействуют на гипоталамо-гипофизарную систему. Лечение мужского бесплодия с помощью гормонов длительное, не менее 9-ти месяцев с контролем результативности терапии не реже чем раз в 3 месяца. Дозировки и выбор препарата и схемы приема зависят от типа патологии и назначаются индивидуально. При концентрации сперматозоидов менее 5 млн./мл спермы, если подвижных форм сперматозоидов менее 20% гормонотерапия мужского бесплодия бесперспективна.

Хирургическое лечение мужского бесплодия

При мужском бесплодии, вызванном варикоцеле, хирургическим путем улучшают отток венозной крови от яичек. В результате исчезают застойные явления, нормализуется обмен веществ и восстанавливается сперматогенез. Яичковые вены либо перевязывают, либо склерозируют, либо лигируют. Прогноз операции при одностороннем варикоцеле благоприятный, если процесс имеет двусторонний характер, то иногда требуется дополнительная медикаментозная терапия мужского бесплодия.

При крипторхизме операцию по опущению яичек в мошонку проводят в раннем возрасте, однако необходимо исключить синдром Каллмана и другие врожденные патологии. Чем раньше проведена операция по орхипексии , тем меньше необратимых изменений в сперматогенном эпителии и тем меньше вероятность, что в зрелом возрасте потребуется лечение мужского бесплодия. Если низведение яичек проводили после достижения трехлетнего возраста, то лечение не дает высоких результатов и многим мужчинам в последствие приходится проходить лечение мужского бесплодия. Лечение крипторхизма гонадотропными гормонами малоэффективно.

При хирургическом лечении пахово-мошоночных грыж важно минимизировать риск травматизации семенного канатика, если операция произведена успешно, то обычно дальнейшей терапии мужского бесплодия не требуется, так как репродуктивная функция полностью восстанавливается. Если имеются врожденные аномалии мочеиспускательного канала, то пластической операции по восстановлению канала с формированием наружного отверстия на головке достаточно, чтобы в момент эякуляции сперма попадала на шейку матки. Если имеется участок сужения мочеиспускательного канала, то хирургическое лечение мужского бесплодия заключается в наложении анастомозов с помощью эндоскопической хирургии. Операции на семявыносящих путях применяют при обтурационной азооспермии , дополнительно устраняя причину обтурации (киста, участок воспалительной обструкции и др.).

Совместное посещение психотерапевта во время лечения женского или мужского бесплодия создадут благоприятную атмосферу для зачатия. Так как у многих пар после известия о временной невозможности иметь детей, наблюдается кризис, основанный на упреках, утрате нежности во время половых сношений и ощущении неполноценности. Беседы с психотерапевтами и психологами помогут сохранить нормальные взаимоотношения в семье и найти выход из создавшейся ситуации, например усыновление ребенка или использование донорского материала для зачатия. Важно понимать, что возможность быть отцом это возможность воспитывать ребенка, а отнюдь не быть его биологическим родителем. И, если мужчина по каким-либо причинам даже пройдя курс лечения мужского бесплодия, не может стать биологическим отцом, то это не говорит о его неполноценности. Психолог поможет преодолеть данный кризис без дополнительных сложностей (депрессия , алкоголизм , развод), потому как зачастую, смирившись с невозможностью зачать ребенка, и использовав альтернативные методы по созданию полноценной семьи, рождается здоровый и долгожданный ребенок.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы будем обсуждать очень серьезную проблему, с которой сталкиваются миллионы мужчин по всему миру — бесплодие. Из-за него происходит нарушение в мужской репродуктивной системе, вследствие чего мужчина не может производить потомство. Так вот, как лечить мужское бесплодие, с чего начать и лечится ли оно вообще?

Читайте статью внимательно и получайте ответы на все ваши вопросы. Поехали!

Вначале я немного расскажу о причинах проблемы. К таковым относятся:

Травмы;
Инфекции, которые передаются половым путем;
Болезни воспалительного характера;
Онкология;
Нарушения в гормональном фоне;
Врожденные пороки в развитии половых органов;
Излишний вес;
Частые приемы ванн с горячей водой, бань, а также работа при высоких температурах;
Если на органах таза были проведены операции;
Постоянное потребление гормонов, стероидов, анаболиков, антибиотиков, транквилизаторов;
Прием наркотиков, спайсов, курение, алкоголизм;
Регулярные стрессы;
Работа с вредными веществами (преимущественно химическими).

Все признаки бесплодия никак себя не проявляют. Это заметно лишь тогда, когда у пары не получается долгое время зачать ребенка. Главное — вовремя обнаружить проблему и начать своевременное лечение. С чего начать? Вначале следует пройти диагностику.

Мужчине следует обратиться к урологу-андрологу для диагностики заболевания. В процессе приватной встречи доктор установит вероятные причины бесплодия, возьмет у вас мазок, чтобы определить наличие инфекций, а также направит на спермограмму.

Если анализ покажет какие-либо отклонения, то будут назначены дополнительные обследования . Это могут быть:

Генетический анализ спермы либо крови;
Анализ на гормоны;
МАр-тест;
ЭМИС;
УЗИ органов мошонки.

Впоследствии, как вы пройдете все исследования, врач определит правильное, эффективное лечение.

Самой распространенной считается лекарственная терапия. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс должен быть длительным и непрерывным.

Вам стоит знать, что сперматозоиды созревают примерно 65 дней , поэтому стоит настроиться именно на этот период лечения. Улучшение вы заметите только через 7−8 месяцев. Только по прошествии этого времени можно будет сказать об эффективности терапии.

Отдельное внимание нужно обратить на общие мероприятия. Следует исключить все производственные, а также бытовые факторы, которые оказывают на вас негативное влияние. Кроме этого наладьте режим работы и отдыха, начните правильно питаться, вылечитесь от всех хронических заболеваний. А самое главное — надо упорядочить половую жизнь .

Ваш рацион должен включать в себя все полезные минеральные вещества, а также витамины. Старайтесь больше есть углеводов, белков, исключить фаст-фуд, алкоголь.

Вот вам памятка, которой надо следовать:

В ходе лечения нельзя посещать сауны, бани.
Старайтесь не переживать, избегать стрессовых ситуаций.
Особое внимание уделяйте нательному белью. Не носите тесные плавки.
Все физические упражнения должны быть умеренными.
Откажитесь полностью от алкоголя, сигарет.
Соблюдайте рациональную диету.

А теперь мы переходим к методам лечения мужского бесплодия.

Медикаментозная терапия

Главное в лечении — это стимуляторы сперматогенеза, гормональные средства, антибиотики, иммунокорректирующие медикаменты. Зачастую выписываются антиэстрогены — препараты, которые повышают гонадотропные гормоны и тестостерон.

Если у мужчины просто мало спермы, то возможен прием нестероидных противоспалительных таблеток. Это необходимо для повышения объема сперматозоидов, а также улучшения их качества.

Чтобы улучшить кровоснабжение яичек доктор назначит препарат Пентоксифилин . Кроме этого советую прием минеральных комплексов , которые разработаны для восстановления и лечения мужского бесплодия. Вы можете быть уверены, что вам назначили правильное лечение, если выписали:

Иммуностимуляторы, такие как Тактивин, Пирогенал.
Андрогенные препараты — Тестостерона Пропионат, Тэстэнат.
Ангиопротекторы, в частности Пентоксифилин.
Химиотерапевтические препараты.
Биогенные лекарства — Солкосерил, Раверон.
Медикаменты для нормализации половой функции — Тентекс, Химколин, Адриол.
Антиэстрогенные средства — Тамоксифен, Хориогонадотропин.

Чтобы не мучиться и не бегать по разным аптекам в поисках нужных медикаментов, загляните в Аптеку-ИФК (Московская сеть аптек) и купите все и сразу в одном месте.

Отмечу, что такое лечение необходимо, когда нарушается сперматогенез, возникший вследствие сбоя в работе эндокринной системы, а также при инфекциях гениталий.

Экстракорпоральное оплодотворение

Иногда ЭКО — это последний шанс зачать ребенка . Оплодотворение происходит в лаборатории в пробирках. Как только яйцеклетка была оплодотворена, эмбрион развивается в питательной среде и спустя пару дней подсаживается будущей мамочке.

Плюс такого метода в том, что врач-цитолог отбирает самые лучшие сперматозоиды, а также проводит обогащение спермы, что только повышает шансы зачать малыша.

Внутриматочная инсеминация

Для этого используется свежая или даже замороженная сперма, которая вводится в зев матки. Это делается тогда, когда сперматозоиды не очень активные и не могут достигнуть места назначения. Если мужчина полностью бесплоден (у него нет выработки сперматозоидов, или они не активны) то может потребоваться инсеминация при помощи спермы донора .

Хирургические методы

Эти методы лечения применяются крайне редко, когда у мужчины имеются полученные либо врожденные патологии.

Крипторхизм;
Варикоцеле;
Грыжи в пахово-мошоночной зоне;
Изменение мочеиспускательного канала и прочие.

Если у мужчины пахово-мошоночная грыжа, то хирург-уролог ушивает паховый канал. При этом давления на него нет, а семявыносящий проток не тревожится, из-за чего остается в сохранности.

Если мочеиспускательный канал располагается неправильно, то врач посредством операции воссоздает его.

Когда у мужчины варикоцеле, то проводятся мероприятия по перевязке вены.

Крипторхизм лечится в раннем возрасте, иначе потом он просто не излечится и бесплодие никуда не исчезнет.

Можно ли вылечить бесплодие народными методами?

Иногда на медикаментозную терапию и прочие средств у пары нет денег, и тогда они прибегают к лечению домашних условиях.

Вот, что вам скажу. Все методы, о которых я вам расскажу ниже, должны применяться только после консультации со специалистом . Да, наши предки лечились народными средствами, но такая терапия не доказана.

Сейчас я расскажу вам о некоторых таких методах:

Для стимуляции половой дисфункции поможет мумие и сок моркови. Все компоненты смешивают в пропорции 1:20. Уже через месяц после приема вы заметите положительный эффект.
Если у вас проблемы с зачатием ребенка, то пейте отвар боярышника трижды в сутки по половине стакана. Чай замените отваром горицвета и бузины.
Для увеличения детородной функции употребляйте настой спорыша. Если его будет пить также будущая мамочка, то по народным приметам вероятней всего родится мальчик. Кстати, советую вам почитать о том, .
При мужском бесплодии поможет отвар из базилика.
Шалфей, точнее отвар из него можно применять при бесплодии (мужском и женском). Берете стакан кипятка и завариваете им чайную ложку семян. Принимаете отвар на протяжении 3 месяцев дважды в день.
Смесь маточного молочка с пергой является эффективным методом борьбы с мужским бесплодием. Берете 20 грамм молочка и 100 грамм меда, все это смешиваете, выкладываете в удобную посуду, добавляете пергу. Пьете все это дело один раз в день по большой ложке.

Лечение бесплодия после эпидемического паротита (свинки)

Очень часто мужчины жалуются, что бесплодие у них наступило из-за перенесенной в раннем возрасте свинки. К сожалению, это заболевание может поразить любой орган и неизвестно, какой именно.

Зачастую недуг проявляется в виде воспаления яичек и тогда проблем с деторождением не избежать. Все вышеперечисленные методы лечения могут быть применены после свинки.

Ну что, мои дорогие читатели. Теперь вы узнали причины и лечение мужского бесплодия. Если вы уже какое-то время стараетесь зачать ребенка и у вас это не получается, то вам самое время обратиться к специалисту.

Советую вам, дорогие читатели, ознакомиться с лекцией "Пошаговый план подготовки к беременности мужчины и женщины «». Из нее вы узнаете, зачем надо готовиться к зачатию и вынашиванию малыша, что должен делать каждый из родителей, какие сдавать анализы и как на всем обследовании сэкономить деньги. Эти знания помогут вашей семье зачать и родить здорового малыша.

На сегодня это вся информация о том как лечить мужское бесплодие. Очень прошу, поделитесь статьей в соцсетях, может кто-то из ваших знакомых страдает от такой же проблемы. Также рекомендую подписаться на блога, ведь у нас еще много полезного и интересного. Будьте здоровы!

Продолжение рода является одной из самих важных, интересных и сложных функций человеческого организма. Невозможность биологически взрослого человека произвести потомство называют бесплодием. Врачи ставят такой диагноз, если на протяжении первого года нормальной половой жизни без применения методов контрацепции не наступает беременность.

Случаи бесплодия в среднем наблюдаются в 10-20% пар. Одно из самых распространенных заблуждений состоит в том, что эта проблема является преимущественно женской. Статистика опровергает данное утверждение, свидетельствуя, что причины бесплодия распределяются между полами практически поровну: одна треть случаев бесплодия связана с мужчинами, одна треть — с женщинами, а последняя треть делится между совместными проблемами (20%) и необъяснимыми случаями (10%).

Женское бесплодие определяется проще. Узнав о такой проблеме, женщина начинает лечиться. Гораздо сложнее уговорить мужчину пройти обследование. Отказ от обследования объясняется страхом мужчины признать свою неполноценность. Очень часто бесплодие у представителей сильного пола ассоциируется с импотенцией, хотя на самом деле является отнюдь не сексуальная слабость. Способность мужчины к воспроизведению потомства полностью зависит от качества и количества его спермы.

Причины мужского бесплодия

Важно понимать, что бесплодие не рассматривается как самостоятельное заболевание. Оно является последствием комплекса разных патологий всего мужского организма. Такое состояние у мужчины может возникнуть из-за повреждения половых органов, патологии половой системы, интоксикаций и соматических заболеваний организма, инфекций, эндокринологических болезней, неврологических и психических расстройств, хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, генетических, иммунных и хромосомных изменений. Влияют на репродуктивную систему мужчины также экологические факторы, стресс, лекарственные препараты, вредные привычки (алкоголь, курение).

Профилактика мужского бесплодия

Для профилактики мужского бесплодия следует регулярно обращаться к врачу и проходить профилактические осмотры. Исключите все повреждающие факторы, такие как алкоголь, курение, употребление различных лекарств. Следует избегать хронических и острых стрессовых ситуаций. Здоровый способ жизни только усилит репродуктивные функции Вашего организма. Потому так важно правильно питаться, следить за нормальным весом, поддерживать достаточно высокую физическую активность.

Если все же у вас возникла такая проблема, то нужно немедленно приступить к лечению. Помните, что лечение бесплодия у мужчин — это длительный и сложный процесс, поэтому, прежде всего, вам понадобится вера и терпение.

Успех лечения бесплодия заключается в устранении его причин. Очень важно, чтобы врач-андролог составил план лечения, который определит характер заболевания, явившегося причиной бесплодия.

Врач также должен дать реалистические прогнозы в отношении потенциального успеха лечения. Диагностика начинается с минимума и по мере необходимости расширяется, основываясь на комплексной оценке состояния мужской репродуктивной системы.

Существует два подхода к лечению мужского бесплодия: патогенетический и эмпирический.

Патогенетический подход заключается в том, что сначала диагностируется причина, а затем подбирается лечение. Бесплодие, причинами которого являются воспалительный процесс, инфекции, определенные эндокринные нарушения, лечится методами консервативной терапии. Когда причины бесплодия более серьезные (например, варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) или неравномерное опущение яичек в мошонку (крипторхизм)), то тогда показано хирургическое вмешательство. Операция понадобится и в случае обструктивной азооспермии, когда в семявыносящих протоках возникает какое-либо препятствие, чем обусловлено отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Исключение влияния вредных факторов может решить проблему бесплодия, которая кроется во вредных привычках, экологических и других факторах.

Эмпирический подход основывается на использовании методов . Если бесплодие не поддается ни одному из перечисленных методов лечения, тогда применяется метод ЭКО/ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. При этом причин, приведших к бесплодию, не исследуют. Для проведения метода ЭКО достаточное количество сперматозоидов вместе с яйцеклеткой помещают для оплодотворения в специальную емкость. Для проведения метода ИКСИ единичный сперматозоид с наилучшими характеристиками подселяется вовнутрь яйцеклетки. Такой сперматозоид помещается в вязкую субстанцию, которая защищает его от вероятных повреждений. Сперматозоид не может двигаться, после чего его помещают в микроскопическую иглу. Игла вводится в цитоплазму яйцеклетки.

Пациентам с бесплодием рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, вести половую жизнь с регулярностью не реже 1 раза в 3-4дня, избегать стрессов, придерживаться здорового способа жизни. Не стоит забывать и о средствах , но желательно перед этим проконсультироваться со специалистом. Очень важен также ваш внутренний настрой. Помните, что комплексное лечение, ваш оптимизм и позитивное мышление способны творить чудеса!

Специально для Любовь Проста