În următorii ani, în Rusia, în numele lui Vladimir Putin, va fi creat un program de combatere a cancerului - acest ordin a fost făcut astăzi în Adresa Adunarea Federală. La Moscova, un pas a fost deja făcut în acest sens: medicii capitalei au început să diagnosticheze unele tipuri de cancer folosind teste de sânge, a declarat șeful departamentului de sănătate al orașului, Alexey Khripun, într-o conferință de presă.
Aproape 288 de mii de moscoviți sunt în prezent înregistrați pentru oncologie în oraș, iar această cifră este în continuă creștere. În primul rând, datorită diagnosticului precoce. Cancerul de prostată, de sân și ovarian este cel mai bine detectat. Predispoziția la aceste tipuri de boli este determinată de un test de sânge.
Medicii vor fi alertați cu privire la un posibil cancer de prostată printr-un exces al concentrației de antigen PSA. O medic „femeie” va acorda cu siguranță atenție mutațiilor genelor BRCA1 și BRCA2. Ele protejează celulele de degenerarea malignă. Orice abatere indică un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian și de sân. Această analiză în sine este o chestiune de câteva minute. Pregătirea este, de asemenea, foarte simplă: nu fumați o jumătate de oră, nu transportați obiecte grele, abțineți-vă de la sex și alcool timp de două zile. După analiză, biomaterialul este trimis la stația de transfuzie de sânge din oraș și testele sunt efectuate în termen de trei luni. Având rezultatele sale, medicul poate determina cu ușurință tacticile de tratament.
Aceste teste sunt incluse și în examenul medical anual, a remarcat medicul oncolog șef al capitalei, Igor Khatkov. Medicii de la Moscova au învățat, de asemenea, să identifice alte tipuri de cancer mai bine decât acum 7 ani. Tumorile stomacului și intestinelor pot fi detectate rapid prin colonoscopie, această procedură neplăcută poate fi efectuată acum sub anestezie. Comparativ cu 2010, proporția pacienților al căror cancer a fost diagnosticat în prima etapă la Moscova a crescut de la 12 la 20%. În aceeași perioadă, rata de supraviețuire la un an a pacienților cu cancer „sever” a crescut cu 10%, iar rata de supraviețuire la cinci ani cu 7%.
Apropo, pe 17 și 18 martie este programată o examinare pentru toată lumea din capitală. Aceștia vor putea dona sânge venos și, pe baza rezultatelor, vor afla dacă există o predispoziție la cancer. „Analiza va face posibilă diagnosticarea bolii prin stadiu incipient”, a subliniat Khripun. „În acest caz, șansele unei recuperări complete vor fi de peste 90%.
Testele pot fi susținute de la 8 a.m. la 2 p.m.:
– 17 martie în clinici la următoarele adrese: st. Kuusinena, 6B, str. Bestuzhevykh, 15, st. Altayskaya, 13, Bulevardul Yeseninsky, 9, bldg. 1, st. Podolskikh Kursantov, 2, bldg. 2, st. Miklouho-Maklaya, 29 de ani, bldg. 2, st. Ramenki, 29, st. Dolgova, 1, bld. 4, Zelenograd, bldg. 911, Troitsk, st. Yubileinaya, 5.
– 18 martie în cabinetele medicale ale școlilor la următoarele adrese: str. Kuusinen, 13, st. Bestuzhev, 25 B, st. Kamchatskaya, 6, st. Yunykh Lenintsev, 68 de ani, clădirea 2, st. Dorozhnaya, 22 A, st. Akademika Artsimovicha, 7, Michurinsky Prospekt, 23, st. Svobody, 42, bloc 2, Zelenograd, bldg. 1017, Troitsk, Oktyabrsky Prospekt, 6.
Din păcate, majoritatea bolnavilor de cancer caută ajutor medical doar atunci când cancerul a ajuns în stadiile 2-3, în ciuda faptului că sunt doar 4 Oncologii te îndeamnă să fii atent la oricare schimbări în starea dumneavoastră să depună la timp testele necesareși eventual diagnosticarea cancerului:
- Performanță scăzută ty se transformă în fără cauză oboseala cronica când nici măcar odihna adecvată nu ajută;
- Modificări ale pieliiși, în special, apariția de noi alunițe de o culoare sau formă ciudată, în special cele care tind să crească. Cancerul de piele într-un stadiu incipient este aproape întotdeauna vindecabil;
- Modifică mucoasaîn gură, întâlnit mai des la fumătorii înrăiți. De obicei, petele albe și roșiatice de pe limbă și pe toată cavitatea bucală devin un semn de cancer;
- Ganglion limfatic măritîn, caracteristic de. Dacă umflarea nu a scăzut în două săptămâni, fă-ți testul pentru cancer;
- Cronic fără motive obiective. Unii pacienți diagnosticați cu cancer la gât au avut o tuse persistentă de ani de zile;
- Pierdere bruscă în greutate cu o dietă normală. Pierderile de până la 5 kg pot fi explicate prin diverși factori - de exemplu,. Dar dacă continuați fără motive logice, probabilitatea de cancer este mare;
- Durere la urinare, la defecare, senzație de stomac „umflat”. Dacă vă iese sânge în urină sau scaun, consultați imediat un medic;
- Modificări la nivelul sânului. Simptomul se aplică și bărbaților, aceștia reprezintă 1% din cazurile de cancer de sân. Umflarea, apariția nodulilor și scurgerile din mameloane ar trebui să fie alarmante.
Lista de mai sus este relevantă pentru toți oamenii, indiferent de sex, dar există și semne specifice. Pentru femei:
- sentiment obsesiv stomacul plin, însoțit durere în mai jos a spatelui;
- De lungă durată încălcări ciclul menstrual , natura menstruației;
- Sângerare intermenstruală(chiar și câteva picături);
- Durere în zona pelviană.
Oricare dintre simptome poate fi rezultatul fie al unei infecții banale, fie al cancerului ovarian. Bărbați sunt expuși riscului de a face cancer de prostată și testicular, recunoscut prin următoarele semne:
- Persistent. Nu le anulați ca muncă fizică grea;
- Durere în oasele șoldului. Este adesea resimțită ca o durere musculară;
- Schimbări dimensiunea si forma testicule- unul sau doi deodată.
Atenție – cancerul în zona testiculară se poate forma în 24 de ore!
Chiar și fără simptome evidente de cancer, cei care au fost diagnosticați cu tumori benigne (fibroame, chisturi) sau ale căror rude apropiate au avut cancer ar trebui să fie supuși periodic analizelor. Un istoric de tratament cu succes al cancerului indică, de asemenea, un risc crescut de recidivă.
Ce teste detectează cancerul?
Pentru a diagnostica cu exactitate cancerul, o combinație de simptome nu este suficientă. Pentru a verifica trebuie să faci teste.
Test de sânge
Cel mai informativ lichid corporal îți va spune multe... Fii pregătit să-l iei de mai multe ori.
Analiza generala. Biomaterialul este colectat pe stomacul gol, analiza este gata în 1-2 zile. O tumoră în creștere preia nutrienți din organism și eliberează produse de degradare - urmele acestui proces vor fi reflectate de UAC. Dacă testul evidențiază o scădere a numărului de limfocite, hemoglobină scăzută, prezența echinocitelor (patologie de celule roșii din sânge), un număr mare de neutrofile, celule sanguine imature, există motive să suspectăm oncologie.
Analiza biochimică. Biomaterialul se ia înainte de prima masă. Medicul va evalua rezultatul folosind 7 indicatori: uree, nivel de zahăr, proteine totale, albumină, bilirubină, enzimă ALT, fosfatază alcalină. Abaterile de la normă nu vor sta la baza unui diagnostic, ci vor presupune o examinare mai aprofundată a stării pacientului;
Test de coagulare. Tromboza și microtrombii însoțesc adesea cancerul ca urmare a creșterii coagulării sângelui. Acesta este un cerc vicios - cheagurile de sânge agravează dezvoltarea cancerului. Încălcările vor fi arătate printr-o coagulogramă - un test de sânge venos. Timpul de așteptare pentru un răspuns va fi de la 1 la 3 zile;
Analiza imunologică(sau analiza pentru markeri tumorali). Cele mai multe metoda informativă. Markerii tumorali sunt aproximativ 200 de substanțe care indică prezența unei tumori canceroase în organism. Desigur, ei nu vor căuta totul deodată - doar cele care sunt caracteristice zonei corpului studiate, unde se suspectează localizarea oncologiei. Deci, pentru o tumoră a ovarului sau a uterului, analiza determină β-fetoproteina și gonadotropina corionica umană, iar pentru cancerul de stomac, CEA, CA-72-4 și CA-19-9. După extragerea sângelui dintr-o venă, va trebui să așteptați 1-2 zile pentru un răspuns, în cazuri urgente - câteva ore.
Alte teste
Pe lângă testul de sânge, medicul va scrie cu siguranță instrucțiuni pentru încă două teste.
În fiecare an, aproximativ o jumătate de milion de ruși sunt diagnosticați cu cancer și aproximativ 280 de mii dintre cetățenii noștri mor din cauza acestei boli. Mai mult, dacă un neoplasm este detectat în prima sau a doua etapă, acesta poate fi vindecat în aproximativ 95% din cazuri. Cum să depistați cancerul stadiu inițial, ce examinări trebuie efectuate și cum să minimizeze riscul de cancer, cu o zi înainte zi mondială directorul Institutului de Cercetare Oncologică Herzen Moscova, profesorul Andrei Kaprin, a declarat pentru RIA Novosti despre lupta împotriva cancerului. Intervievat de Tatyana Stepanova.
— Andrey Dmitrievich, spuneți-ne cum stau lucrurile în țară astăzi în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea prin tumori maligne?
— În structura mortalității populației, neoplasmele maligne ocupă locul doi (14,9%) după boli cardiovasculare (54,8%).
În fiecare an, sunt depistate aproximativ 480 de mii de noi cazuri de cancer și mor peste 280 de mii de oameni. Dintre acestea, destule număr mare persoane în vârstă de muncă (15,5%). Această situație se datorează în mare măsură faptului că oamenii caută ajutor medical târziu. Într-un stadiu avansat, cancerul este depistat la fiecare al cincilea pacient, iar acest lucru duce la faptul că mortalitatea în primul an de la diagnosticare în țara noastră ajunge la 26%. Și când cancerul este tratat într-un stadiu incipient, rata de supraviețuire la 10 ani ajunge la 95% sau mai mult.
Boala este diagnosticată în principal la persoanele în vârstă - 60 de ani și peste. Probabilitatea de a dezvolta cancer la bărbații sub 60 de ani este de 8,2%, la femei la această vârstă - 8,7%. Iar după vârsta de 60 de ani, aceste cifre arată astfel: 21,6% pentru bărbați și 17,3% pentru femei. Astfel, cu cât speranța de viață este mai lungă într-o țară, cu atât mai multă atenție trebuie acordată examinărilor preventive.
În acele regiuni rusești în care există o depopulare mare a orașelor și satelor (tinerii pleacă, bătrânii rămân), mortalitatea prin neoplasme maligne crește indirect, în timp ce rata de detecție rămâne aceeași. La institutul nostru menținem un registru al cancerului în întregime rus, iar acesta nu este altceva decât cel mai bun studiu epidemiologic, datorită căruia primim toate informațiile despre bolile canceroase din regiuni.
— Ce regiuni au avut succes la tratament? boli oncologice?
— În Kazan și Khabarovsk funcționează destul de bine pentru a identifica și trata astfel de pacienți. Acolo, medicii primari sunt în alertă oncologică, se fac teste speciale în masă: pentru bărbați - pentru antigenul specific prostatic (PSA), pentru femei - pentru CA 125. Aceste studii fac posibilă depistarea cancerului de prostată într-un stadiu incipient în bărbați și cancer de col uterin la femei. La femei, din păcate, incidența cancerului în această locație anume crește acum foarte puternic. Peste zece ani, creșterea a fost de aproximativ 30% în general în rândul femeilor, iar la vârsta de până la 29 de ani aproape s-a dublat, iar până la 44 de ani - de 1,5 ori. Credem că acest lucru se datorează debutului precoce al activității sexuale, promiscuității și răspândirii papilomavirusului uman.
— Ce studii trebuie făcute pentru bărbați, femei și la ce vârstă pentru a diagnostica boala într-un stadiu incipient?
— Femeile cu vârsta peste 39 de ani trebuie să fie supuse unor examinări regulate ale colului uterin și ale sânilor. Bărbații cu vârsta peste 45 de ani ar trebui să fie examinați de un urolog pentru cancer de prostată. Sângele ascuns în scaun poate fi un indicator foarte important. Recomandăm ca femeile și bărbații cu vârsta peste 45 de ani să fie testați pentru a-l detecta.
În ciuda prevalenței acestor boli, cancerul pulmonar este încă pe primul loc. Din păcate, fluorografia nu este suficientă pentru a o detecta într-un stadiu incipient, așa că vă recomandăm să faceți anual o examinare cu raze X. Cancerul de piele este, de asemenea, un neoplasm destul de comun.
Mai mult, cea mai malignă tumoare a pielii este localizată pe spate, pe omoplat. Din păcate, nu este foarte deranjant la începutul bolii.
— Înseamnă asta că plaja este dăunătoare?
„Desigur, este o rușine când mergem în regiuni în care soarele este foarte fierbinte și nu ne gândim deloc la protejarea pielii. Când populația locală poartă haine complet acoperite, ne întindem în razele directe ale soarelui și „facem plajă” - nu este bine. De asemenea, cred că avem o mulțime de solarii fără licență, ale căror activități nu le controlează nimeni, despre asta s-a scris de mai multe ori.
— Poate o persoană să suspecteze sau să recunoască primele semne de cancer?
— Cancer om pulmonar o poate suspecta doar într-un stadiu tardiv al bolii sau când bronhia este afectată și apar tuse și hemoptizie. Înainte de aceasta, este complet asimptomatic. Desigur, în stadiul inițial, cancerul pulmonar poate fi observat la o radiografie, dar și medicul radiolog trebuie să fie experimentat și competent.
De aceea tot repet: femeile ar trebui să facă o ecografie a glandelor mamare și o mamografie în fiecare an. Bărbații ar trebui să consulte un medic dacă au probleme urinare. Trebuie să donezi sânge pentru PSA. Acest lucru nu necesită pregătire specială și nu necesită mult timp.
— De ce credeți că unii dintre cetățenii noștri mai preferă să primească tratament în străinătate?
— Medicina modernă nu are limite, cele mai bune moduri lupta împotriva bolii devin rapid disponibile pentru medici diferite țări. Tratamentul atât în străinătate, cât și aici urmează aceleași protocoale internaționale. Cu toate acestea, există cei care preferă să meargă la o clinică străină. Fiecare are propriul motiv pentru asta. Unii medici au încetat să păstreze confidențialitatea medicală. Dacă o persoană ocupă anumite poziții, el, desigur, nu va dori ca bolile sale să devină publice. Al doilea motiv constă în faptul că unele organizații caritabile strâng bani pentru ajutor în străinătate, de fapt, copiii sunt tratați în clinicile noastre, iar organizațiile caritabile ajută aceste centre să supraviețuiască.
Și, în sfârșit, reabilitarea după intervenții chirurgicale este încă slab dezvoltată. Specialiștii noștri efectuează operațiuni la fel de bine. Recent am externat o fată de 19 ani căreia i s-a refuzat tratamentul în Germania ca fiind inoperabilă. Avea o tumoare substernală malignă extinsă. Și după ce am operat-o, mama acestei fete le-a arătat pozele medicilor germani. Au făcut ovație în picioare timp de trei minute. Acum fata a plecat deja la muncă.
— Credeți că este necesară modificarea procedurii de examinare medicală, mai ales în ceea ce privește examinările pentru cancer? Pot medicii primari să detecteze o tumoare în prima sau a doua etapă?
— Componenta oncologică a examenului clinic al populaţiei adulte presupune două etape. Prima este identificarea unui grup de risc folosind studiile despre care am vorbit. În a doua etapă, diagnosticul este clarificat. Consider că examinarea medicală în forma în care are loc în prezent este pe deplin justificată.
— Diagnosticul precoce al cancerului ar reduce semnificativ mortalitatea. Cu toate acestea, din păcate, majoritatea oamenilor din Rusia preferă să nu fie examinați, ci să trăiască conform principiului „până când tunetul bate...” Cum să convingi populația să nu adere la această regulă?
- Convinge, arată, dovedește. De exemplu, pe baza institutului nostru, am creat Centrul Național de Oncologie a Organelor Reproductive, al cărui scop este consolidarea cooperării dintre medici și pacienți și popularizarea cunoștințelor medicale în acest domeniu.
Începând cu anul acesta am început să petrecem în mod regulat zilele de sâmbătă ușile deschise pentru locuitorii din vecinatatea Districtului Nord, îi invităm la un diagnostic inițial gratuit al celor mai frecvente boli. Și o facem cu succes - oamenii merg și sunt verificați.
Pentru a organiza un canal direct de comunicare cu populația, primiți feedback, a creat, împreună cu prefectura Districtului Nord, Comitetul Public „Control Medical” și intenționează să colaboreze cu organizatii publice monitorizați modul în care se acordă îngrijiri medicale în orașul nostru. Sunt sigur că aceste măsuri vor crește nivelul de încredere reciprocă și de alfabetizare medicală a populației.
— Cum îți poți minimiza riscul de a dezvolta cancer?
— Printre principalele cauze ale incidenței cancerului, după cum arată statisticile, poziția de lider este ocupată de alimentație proastă- până la 35%. Pe locul doi se află fumatul - până la 32%. Astfel, două treimi din cazurile de cancer sunt cauzate de acești factori. De asemenea, recomandam sa nu te lasi dus de bronzat si sa nu consumi produse cu coloranti. Și vizitați-vă regulat medicul.
De regulă, o examinare completă pentru cancer începe cu o vizită la un medic generalist, care efectuează cercetări de bază importante care oferă informații la care să se gândească altor medici specialiști. Aceste studii constau în colectarea unei anamnezi, inclusiv în interogarea pacientului cu privire la natura plângerilor sale, istoricul bolilor trecute și familiale. În plus, terapeutul trebuie să prescrie teste de bază de laborator de bază. Cert este că orice boală se va manifesta cu siguranță prin acești indicatori. Astfel, pe baza istoricului medical colectat, precum și a studiilor obținute, acest medic va redirecționa pacientul către un anumit specialist.
În plus, examinarea și palparea pacientului este, de asemenea, considerată un element important în stabilirea unui diagnostic al unei tumori maligne. În plus, acum au fost dezvoltate destul de multe tehnici eficiente diagnostic de screening pentru a identifica cele mai comune tipuri de cancer. Astfel de studii includ: mamografia pentru determinarea cancerului de sân; un test pentru sânge ocult în scaun, care poate indica cancer de colon; examenul citologic al frotiurilor pentru depistarea cancerului uterin.
Diagnosticul general al cancerului include următoarele studii: analize detaliate de sânge pentru prezența oncologiei, depistarea markerilor tumorali în sânge, RMN și PET-CT, biopsie, conoscopie, gastroscopie, fluorografie, radiografie, CT, diagnostic laparoscopic și radionuclizi. În plus, este necesară o scanare cu ultrasunete, care oferă o imagine completă a dinamicii bolii.
Simptome care indică necesitatea asistenței medicale urgente
Ar trebui să vizitați imediat un medic dacă apar următoarele simptome: slăbiciune crescută; edem sistematic; oboseală; dobândirea colorației icterice a sclerei ochilor și pielii; prezența sângerării vaginale, nazale și intestinale de etiologie necunoscută; vărsături; diaree; durere în abdomen sau în altă zonă a corpului; tuse de lungă durată și hemoptizie; creșterea crescută a negilor; pierdere mare de greutate corporală; apariția compactărilor; modificarea modelului alunitelor; o creștere bruscă a temperaturii care nu este asociată cu o răceală; mărirea nerezonabilă a abdomenului.Terapie curativă pentru cancer
De regulă, tratamentul cancerului se bazează pe îndepărtarea chirurgicală a formațiunilor tumorale, radioterapie și chimioterapie. În plus, pacientului i se cere să i se prescrie medicamente imunostimulatoare, precum și agenţi hormonali. Tratamentul cu radiații este adesea folosit pentru a distruge celulele maligne microscopice rămase în țesut după intervenție chirurgicală. Această metodă terapia merge bine cu alte metode de tratament și este destul de eficientă.Chimioterapia este considerată o metodă cheie de tratament medicamentos pentru cancer. Adesea, este folosit pentru cancerul care a metastazat. Principiul acestui tratament este administrarea intravenoasă a agenților chimioterapeutici care afectează toate celulele canceroase alături de metastaze. Terapia hormonală este o componentă integrantă a tratamentului complex al oncologiei, care vizează suprimarea producției de estrogeni și hormoni hipofizari, care stimulează creșterea celulelor canceroase. Utilizarea medicamentelor imunostimulatoare este indicată pacienților cu reactivitate corporală afectată.