प्रारंभिक तिथि पर एक्टोपिक की परिभाषा। अस्थानिक गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण

आम तौर पर, गर्भावस्था इस प्रकार विकसित होती है: सबसे सक्रिय शुक्राणु मादा डिंब को मिलता है और उसमें प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप बाद वाला एक विशेष सुरक्षात्मक झिल्ली से ढका होता है जो अन्य शुक्राणुओं के लिए अभेद्य होता है। दो कोशिकाओं के संलयन के परिणामस्वरूप बनने वाला युग्मनज गर्भाशय की "यात्रा" पर जाता है और, इसकी गुहा में प्रवेश करके, वहीं स्थिर हो जाता है। आमतौर पर आरोपण महिला के गर्भाशय के नीचे या पीछे की दीवार के क्षेत्र में होता है। कुछ विचलन की उपस्थिति में, भ्रूण गर्भाशय तक नहीं पहुंच सकता है और फैलोपियन ट्यूब में या किसी अन्य स्थान पर पैर जमा सकता है, उदाहरण के लिए, अंडाशय में। वी यह मामलाविकसित हो रहा है अस्थानिक गर्भावस्था.

प्रश्न में विचलन, हालांकि यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है - गर्भावस्था के सभी मामलों में लगभग 2-3% - को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि दुर्भाग्य से, कोई भी ऐसी स्थिति से सुरक्षित नहीं है। इस तरह की विकृति की घटना के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किए गए हैं, लेकिन परिणाम हर विशेषज्ञ को पता है, और वे सबसे अनुकूल और आरामदायक नहीं हैं।

यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल है कि गर्भावस्था उपयुक्त नैदानिक ​​उपायों के उपयोग के बिना गर्भाशय गुहा के बाहर विकसित होती है, लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जो हमें इस स्कोर पर अनुमानित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं। इस अवसर से संबंधित सूचना के साथ ही आपको आगे पढ़ने के लिए आमंत्रित किया जाता है। आपको एक्टोपिक गर्भावस्था की एक बुनियादी समझ मिल जाएगी, पता करें कि यह खुद को कैसे प्रकट कर सकता है और इस तरह की विकृति के निदान के मामले में आप क्या भरोसा कर सकते हैं।

उस स्थान के अनुसार जहां निषेचित अंडा लंगर डालता है, एक अस्थानिक गर्भावस्था को अतिरिक्त रूप से 4 मुख्य समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। इसकी जानकारी निम्न तालिका में दी गई है।

टेबल। अस्थानिक गर्भावस्था की किस्में

वर्गीकरणविवरण
पाइपयह सबसे अधिक बार होता है - एक अस्थानिक गर्भावस्था के निदान के 95-97% से अधिक मामलों में। इस विचलन के साथ, भ्रूण को फैलोपियन ट्यूब की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है।
डिम्बग्रंथिफैलोपियन ट्यूब की कम सहनशीलता या बहुत बड़ी अंडा कोशिका बाद वाले को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकती है। नतीजतन, भ्रूण, खुद को संरक्षित करने के लिए, अंडाशय के किनारे पर, इस मामले में, जहां यह कर सकता है, प्रत्यारोपित करने के लिए मजबूर किया जाता है।
सरवाइकलएक निषेचित अंडे का प्रत्यारोपण गर्भाशय ग्रीवा में होता है। यह विकृति महिला के गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में या मासिक धर्म के दौरान संभोग के दौरान भ्रूण के अपर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाले लगाव के मामले में विकसित हो सकती है।
पेटअस्थानिक गर्भावस्था का सबसे कम निदान किया जाने वाला प्रकार। भ्रूण उदर गुहा में गुजरता है, जहां यह तय होता है।

इस प्रकार, एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के मुख्य कारण हैं, सबसे पहले, एंडोमेट्रियम की शिथिलता (यह इस ऊतक से है कि निषेचित अंडा जुड़ा हुआ है), और दूसरी बात, फैलोपियन ट्यूब की कम सहनशीलता। बदले में, ये विकार अक्सर विभिन्न प्रकार की बीमारियों और बाहरी चोटों के कारण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • रसौली;
  • जन्मजात विकृति;
  • एंडोमेट्रियोसिस;
  • सल्पिंगिटिस;
  • गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति;
  • पैल्विक अंगों या फैलोपियन ट्यूब पर ऑपरेशन, जो जटिलताओं से गुजर चुके हैं;
  • निम्न-गुणवत्ता या बस अनुपयुक्त अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग;
  • असफल कृत्रिम गर्भाधान।

एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे पहचानें: पहला संकेत

एक्टोपिक गर्भावस्था के पहले लक्षण आमतौर पर सामान्य निषेचन के संकेतों से किसी भी तरह से भिन्न नहीं होते हैं: मासिक धर्म बंद हो जाता है, स्तन भर जाते हैं, विषाक्तता होती है, आदि।

बाद में, जब भ्रूण के आरोपण स्थल को आंतरिक क्षति की बात आती है, तो अभिव्यक्तियाँ बहुत अधिक अप्रिय हो जाती हैं, अर्थात्:


यदि आप उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी पाते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

साथ ही, अस्थानिक गर्भावस्था के घरेलू निदान के साधनों के लिए निम्नलिखित विधि को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। तो, आपने गर्भावस्था के लक्षण देखे हैं और आपको संदेह है कि आप " दिलचस्प स्थिति". यह देखने के लिए कि क्या ऐसा है, फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीदें, या कई अच्छे और विभिन्न निर्माताओं से।

निर्देशानुसार परीक्षण का प्रयोग करें। यदि विशेषता "2 धारियां" दिखाई देती हैं, तो आप गर्भवती हैं और सब कुछ सामान्य रूप से विकसित होता है। यदि केवल एक "पट्टी" है, तो आप या तो गर्भवती नहीं हैं, या निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर तय किया गया है। किसी भी परिस्थिति में स्थिति स्पष्ट करने के लिए किसी योग्य तकनीशियन की मदद लें।

उपरोक्त परीक्षण का सार इस प्रकार है: भ्रूण को गंतव्य पर तय करने के बाद, महिला शरीर एचसीजी नामक हार्मोन का गहन उत्पादन करना शुरू कर देता है।
यह मूत्र में इसकी सामग्री के लिए है कि पहले उल्लेखित गर्भावस्था परीक्षण प्रतिक्रिया करता है। यदि निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर तय किया जाता है, तो हार्मोन या तो बहुत कम मात्रा में उत्पन्न या उत्पादित नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप परीक्षण पर दूसरी पट्टी रंगीन नहीं हो सकती है या बेहद कमजोर हो सकती है।


गर्भावस्था को बनाए रखने का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है। अस्थानिक लगाव के साथ, भ्रूण के पास सामान्य विकास की स्थिति नहीं होती है: भ्रूण के पास पर्याप्त स्थान और पोषक तत्व नहीं होते हैं, लेकिन कुछ समय के लिए यह बढ़ना जारी रखता है, जिससे लगाव के स्थान पर दबाव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बाद वाला बस टूट जाता है। इससे बहुत गंभीर दर्द और रक्तस्राव होता है। इस मामले में, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, अस्थानिक गर्भावस्था के साथ भ्रूण के जीवित रहने की संभावना बेहद कम होती है। बांझपन या इससे भी अधिक गंभीर परिणामों की घटना से बचने के लिए, ज्यादातर मामलों में विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति की प्रक्रिया का सहारा लें। अन्यथा, क्रियाओं का क्रम निर्धारित होता है व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट स्थिति।

एक्टोपिक गर्भावस्था उपचार विकल्प

केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही अस्थानिक गर्भावस्था के लिए किसी भी चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता और समीचीनता के मुद्दों से निपट सकता है। ऐसी स्थिति में स्वतंत्र अनियंत्रित उपचार का सहारा लेना बेहद लापरवाह है - स्थिति को और भी गंभीरता से बढ़ाना और सबसे प्रतिकूल परिणामों को भड़काना संभव है।

सामान्य तौर पर, प्रारंभिक अवस्था में, डॉक्टर विशेष दवाएं लिखते हैं, जिसके सेवन से महिला शरीर द्वारा भ्रूण की स्वतंत्र अस्वीकृति होती है। स्वयं रोगी के लिए, ऐसा उपचार आमतौर पर पूरी तरह से सुरक्षित होता है।

अधिक जानकारी के लिए बाद की तिथियांअक्सर लैप्रोस्कोपी की विधि का उपयोग करके अस्थानिक गर्भावस्था के सर्जिकल समाधान का सहारा लेना आवश्यक होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर हटा देता है भ्रूण का अंडाइससे पहले कि यह लंगर अंग को नष्ट करना शुरू कर दे। प्रक्रिया का सार इस प्रकार है: रोगी के उदर गुहा में 3 छेद किए जाते हैं। उनमें विशेष उपकरण और एक कैमरा पेश किया गया है, जिससे आप प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं। नतीजतन, डॉक्टर रोगी के शरीर को अपेक्षाकृत कम नुकसान के साथ डिंब से छुटकारा पाने का प्रबंधन करता है।

इस प्रकार, एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए समय पर प्रतिक्रिया की कमी से अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं। अब आप जानते हैं कि यह विकृति कैसे प्रकट होती है, और आप समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

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वीडियो - घर पर अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें

यह बहुत ही दुर्लभ विकृति की संख्या से संबंधित है (प्रति हजार गर्भधारण में 12-14 अस्थानिक गर्भधारण होते हैं) और जीवन को पुन: उत्पन्न करने की सबसे जटिल प्रक्रिया में विफलता का प्रतिनिधित्व करता है, जिसके दौरान एक निषेचित अंडे का लगाव गर्भाशय के बाहर होता है।

इस घटना के कारण खराब धैर्य (या पूर्ण रुकावट) या उनकी कम क्रमाकुंचन हैं। नतीजतन, निषेचित अंडा गर्भाशय तक पहुंचने के लिए या "समय नहीं है", ट्यूब के अंदर जुड़ जाता है और विभाजित होना शुरू हो जाता है।

इस तरह एक्टोपिक प्रेग्नेंसी होती है। इसके प्रकार भ्रूण के लगाव के स्थान से निर्धारित होते हैं। पाइप के बीच अंतर (दूसरों की तुलना में बहुत अधिक बार होता है - 99% .) कुलएक्टोपिक पैथोलॉजी), ग्रीवा, पेट और डिम्बग्रंथि अस्थानिक गर्भधारण।

एक्टोपिक गर्भावस्था की परिभाषा।

पैथोलॉजी की शुरुआत का निदान करना भी बहुत मुश्किल है चिकित्सा संस्थान... गर्भावस्था के विकास के नैदानिक ​​लक्षण धुंधले या असंगत होते हैं। अक्सर, एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, मासिक धर्म होता है, लेकिन वे दुर्लभ या पुराने हो सकते हैं। जो मासिक धर्म की समाप्ति के बाद प्रकट होते हैं उन्हें विशेष सतर्कता बरतनी चाहिए।

प्रश्न का उत्तर "अपने दम पर एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें" बस मौजूद नहीं है।

एक्टोपिक गर्भावस्था का कोर्स और समाप्ति।

यह स्पष्ट है कि "गलत" जगह में संलग्न होने पर, भ्रूण विकसित नहीं हो सकता है, क्योंकि महिला की फैलोपियन ट्यूब (साथ ही गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, या बच्चे को ले जाने के लिए अनुकूलित नहीं हैं। इसलिए, कोई भी अस्थानिक गर्भावस्था रुकावट में समाप्त होती है और भ्रूण की मृत्यु।

भ्रूण के लगाव के स्थान और महिला शरीर की विशेषताओं के आधार पर, एक ट्यूबल गर्भावस्था 6-8 सप्ताह तक चल सकती है। फिर रुक जाता है। यह निम्न में से किसी एक तरीके से होता है।

    उनकी क्षति और गंभीर रक्तस्राव के साथ, ट्यूब की दीवारों से भ्रूण की एक टुकड़ी होती है। भ्रूण, रक्त के साथ, गर्भाशय गुहा में या उदर गुहा में फेंक दिया जाता है। एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव होता है, जिसके साथ खूनी निर्वहन... अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने की इस विधि को ट्यूबल गर्भपात या ट्यूबल गर्भपात कहा जाता है। तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

    फैलोपियन ट्यूब का टूटना। यह सक्रिय रूप से विकसित हो रहे भ्रूण द्वारा उसके लगाव के स्थान पर ट्यूब पर लगाए गए दबाव के परिणामस्वरूप होता है। भ्रूण के अंडे को रक्त के साथ उदर गुहा में फेंक दिया जाता है। यह एक महिला के लिए बेहद खतरनाक स्थिति है, जो घातक हो सकती है। वह बहुत मजबूत के साथ है तेज दर्दनिचले पेट में, दबाव में कमी, कमजोरी, चक्कर आना। महिला की नब्ज कम हो जाती है, पीलापन आ जाता है और सांस तेज हो जाती है। तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

दोनों वर्णित मामले एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा हैं।

यह याद रखना चाहिए कि एक डॉक्टर द्वारा अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करने से पहले ही उल्लंघन हो सकता है। अगली चरम अवस्था बहुत जल्दी आती है। यह गंभीर रक्तस्राव, गंभीर क्षति से भरा है। आंतरिक अंगऔर प्रजनन क्षमता का नुकसान।

उपचार और

इसके सार में उपचार एक अस्थानिक गर्भावस्था की पहचान के बाद जितनी जल्दी हो सके गर्भावस्था की समाप्ति (महिला शरीर को कम से कम नुकसान पहुंचाने के लिए) है। और जितनी जल्दी पैथोलॉजी का निदान किया जाता है, उपचार की विधि उतनी ही कोमल होगी और परिणाम कम गंभीर होंगे।

अस्थानिक गर्भावस्था का उपचार (समाप्ति) किया जाता है शल्य चिकित्सा के तरीके, जिनमें से सबसे पसंदीदा लैप्रोस्कोपी है। इसका उपयोग उन मामलों में संभव है जहां प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है और सहज गर्भपात शुरू नहीं हुआ है। प्रकाशिकी और विशेष की मदद से किए गए एक सफल ऑपरेशन के साथ, फैलोपियन ट्यूब को नुकसान का जोखिम न्यूनतम है, इसलिए, यह उम्मीद की जा सकती है कि बाद की गर्भावस्था सामान्य रूप से गुजर जाएगी।

एक अधिक कठिन ऑपरेशन ट्यूबोटॉमी है, जिसके दौरान फैलोपियन ट्यूब को विच्छेदित किया जाता है, इसके बाद भ्रूण को निकाला जाता है और रक्तस्राव के परिणामों को समाप्त किया जाता है। उपचार की इस पद्धति के साथ, पाइप के पेटेंट को बनाए रखना संभव है, और इसलिए भविष्य की गर्भावस्था के सफल समापन की संभावना है।

एक महिला के लिए परिणामों के दृष्टिकोण से, सबसे कठिन ऑपरेशन ट्यूबोक्टॉमी है। वे उन मामलों में इसका सहारा लेते हैं जहां गर्भावस्था सहज समाप्ति के चरण में प्रवेश कर चुकी है और महिला का जीवन खतरे में है। इस मामले में, प्रजनन कार्य को संरक्षित नहीं किया जा सकता है।

अंत में, आइए हम एक साधारण सत्य को याद करें। "एक्टोपिक गर्भावस्था को कैसे परिभाषित किया जाए" प्रश्न का एक उत्तर है। एक महिला की पर्याप्त व्यापक और गंभीर परीक्षा के बाद केवल एक डॉक्टर ही इस प्रकार की विकृति का निदान कर सकता है।

क्या यह संभव है और अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें? यह सवाल अक्सर डॉक्टरों द्वारा रोगियों के स्वागत में सुना जाता है - चिकित्सकों के आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति सामान्य संकेतकों में 2% की आवृत्ति के साथ होती है।

हम आगे इस तरह की विकृति के बारे में एक्टोपिक या एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में बात करेंगे।

एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के साथ, निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा तक नहीं पहुंचता है, इसे फैलोपियन ट्यूब की दीवारों पर प्रत्यारोपित किया जाता है। आसक्ति के स्थान पर ही भावी भ्रूण का विकास होता है।

लेकिन भ्रूण का ऐसा विकास रोगी के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करता है - ट्यूबल गर्भपात या फैलोपियन ट्यूब का टूटना, अत्यधिक रक्तस्राव और डॉक्टरों द्वारा समय पर हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, घातक है।

एक्टोपिक गर्भावस्था की पहचान कैसे करें?

और प्रारंभिक अवस्था में अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें? डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि परीक्षाओं की एक श्रृंखला पास करने के बाद, कुछ लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, और एक चिकित्सा सुविधा में, इसे घर पर दोनों निर्धारित किया जा सकता है।

घर पर

अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में, यहाँ तक कि भ्रूण का अस्थानिक विकास भी सामान्य गर्भावस्था के लक्षण के रूप में दिखाई देगा:

  1. बेसल तापमान में वृद्धि और मासिक धर्म में देरी।
  2. स्तन ग्रंथियों में सूजन महसूस होना।
  3. मतली और उल्टी के हमले, भूख न लगना।

डॉक्टर को कब देखना है?

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको क्लिनिक का दौरा स्थगित नहीं करना चाहिए, खासकर जब एक महिला अपनी गर्भावस्था के बारे में जानती है और आदर्श से थोड़ी सी भी विचलन गर्भवती महिला के गर्भपात या मृत्यु का कारण बन सकती है।

तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने या डॉक्टर को देखने की आवश्यकता को इंगित करने वाले लक्षण:

  • तीव्र और भेदी दर्द का एक हमला, निचले पेट में स्थानीयकृत, पैर या काठ की पीठ तक विकिरण।
  • योनि से अत्यधिक रक्तस्राव।
  • बरामदगी सामान्य कमज़ोरीऔर चेतना का नुकसान।

यदि ये लक्षण दिखाई दें, तो प्रतीक्षा न करें - तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

अस्थानिक गर्भावस्था का इलाज करने या इसे बनाए रखने की कोशिश करने से काम नहीं चलेगा। गर्भावस्था को समाप्त करने और भविष्य में महिला के प्रजनन कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से उपाय करने का एकमात्र तरीका है।

अस्थानिक गर्भावस्था को रोकने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित सिफारिशें और सलाह देते हैं:

  • विश्वसनीय गर्भनिरोधक के साथ-साथ समय पर ढंग से सब कुछ का इलाज करने के साथ ही संरक्षित यौन संबंध का अभ्यास करना उचित है। सूजन संबंधी बीमारियांऔर एसटीडी।
  • यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो यदि आवश्यक हो, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशिष्ट डॉक्टरों द्वारा पूर्ण नियमित जांच करानी चाहिए।
  • यदि आप गर्भपात की योजना बना रहे हैं, तो निम्न-दर्दनाक तरीके चुनें, इष्टतम शर्तें- 8 सप्ताह तक।

एक्टोपिक गर्भावस्था में बाधा डालने के बाद, एक महिला को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए:

  • किसी से बचें शारीरिक गतिविधिऔर आघात, चोट और हिलाना।
  • आपको भारी वजन नहीं उठाना चाहिए ताकि अत्यधिक रक्तस्राव न हो।
  • पेट के प्रकार के ऑपरेशन के साथ, 2-3 सप्ताह के लिए एक विशेष पट्टी या बेल्ट पहनें।
  • जरूरत है विशेष आहार- यह आसानी से पचने वाला, पौष्टिक और विटामिन से भरपूर भोजन होना चाहिए। लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में किण्वन या हिंसक क्रमाकुंचन को भड़काने वाले उत्पादों को कम से कम किया जाना चाहिए।
  • आपको पोस्टऑपरेटिव अवधि में हाइपोथर्मिया, ड्राफ्ट की अनुमति नहीं देनी चाहिए - इसलिए सर्दियों में गर्म अंडरवियर पहनना इतना महत्वपूर्ण है।

अक्सर, जो महिलाएं एक्टोपिक गर्भावस्था में रुकावट से गुज़री हैं, वे अगली गर्भाधान की योजना बनाने और भ्रूण को जन्म देने में रुचि रखती हैं। चिकित्सक इस प्रश्न का उत्तर तब दे सकता है जब रोगी को चिकित्सा का एक कोर्स और एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना पड़े।

contraindications की अनुपस्थिति में, भ्रूण के कुछ विकृति, निषेचन और असर की योजना एक साल से पहले नहीं बनाई जा सकती है।

इस अवधि के दौरान, महिला का शरीर पूरी तरह से बहाल हो जाता है। यदि, फैलोपियन ट्यूब से भ्रूण को हटाने की प्रक्रिया में, ट्यूबों को स्वयं हटा दिया गया था, तो इस मामले में सामान्य गर्भाधान असंभव है, इसलिए आप प्रजनन चिकित्सा और इसके तरीकों की मदद का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन फिर, इस मामले में भी, एक साल से पहले नहीं।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक खतरनाक स्थिति है, और इसे संरक्षित करना संभव नहीं होगा। लेकिन निदान और रुकावट के मामले में भी आपको निराश नहीं होना चाहिए। उचित उपचार और पुनर्वास के साथ, एक महिला के पास भविष्य में मां बनने का पूरा मौका होता है।

डॉ. डीमुरो न्यूयॉर्क शहर में स्थित एक बोर्ड-प्रमाणित आपातकालीन सर्जन हैं। 1996 में स्टोनी ब्रुक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से स्नातक किया।

इस लेख में प्रयुक्त स्रोतों की संख्या:। आपको उनकी सूची पृष्ठ के निचले भाग में मिलेगी।

एक्टोपिक गर्भावस्था एक ऐसी गर्भावस्था है जिसमें एक निषेचित अंडे को गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब या अन्य शारीरिक संरचनाओं में आक्रमण (संलग्न) किया जाता है। यदि अनुपचारित, साथ ही एक ज्ञात गर्भाशय गर्भावस्था में, इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है। यही कारण है कि एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों को समय पर पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही एक डॉक्टर से परामर्श करें जो सटीक निदान करेगा और यदि आवश्यक हो तो उपचार निर्धारित करेगा।

कदम

भाग 1

एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करना

    मासिक धर्म की अनुपस्थिति पर ध्यान दें।यदि आप अपनी अवधि को याद कर रहे हैं और है असुरक्षित यौन संबंध, गर्भावस्था परीक्षण करें।

    गर्भावस्था के अन्य लक्षणों की पहचान करने का प्रयास करें।यदि आप गर्भवती हैं, भले ही अंडे ने गर्भाशय की दीवार पर आक्रमण किया हो (जैसा कि सामान्य रूप से होना चाहिए) या हुआ है, उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब में या कहीं और (अस्थानिक गर्भावस्था के साथ), तो आप सबसे अधिक संभावना अभी भी कुछ नोटिस करेंगे सामान्य लक्षण (यदि अधिकतर नहीं):

    यह देखने की कोशिश करें कि क्या आपको पेट में दर्द है।यदि आपको पहले ही पुष्टि मिल चुकी है कि आप गर्भवती हैं, या यदि आप अभी भी संदेह में हैं, लेकिन बार-बार पेट दर्द का अनुभव करती हैं, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था के कारण हो सकता है।

    किसी भी योनि से रक्तस्राव के लिए देखें।फैलोपियन ट्यूब की जलन के कारण हल्का रक्तस्राव हो सकता है जब वे यांत्रिक तनाव के अधीन होते हैं, जैसे कि खरोंच, अधिक विपुल और गंभीर रक्तस्राव हो सकता है यदि भ्रूण पहले से ही इस तरह के आकार में बढ़ गया है कि यह फैलोपियन को नुकसान पहुंचा सकता है (बस टूटना) ट्यूब। किसी भी मामले में योनि से खून बहना (सामान्य गर्भावस्था के साथ भी) एक चेतावनी संकेत है कि आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। खासकर अगर हम प्रचुर और लगातार रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं - इस मामले में, आपातकालीन सहायता लेना सबसे अच्छा है (और जितनी जल्दी बेहतर हो)।

    अस्थानिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए डॉक्टर दवाएं लिखेंगे।ऐसे मामलों में सबसे आम दवा मेथोट्रेक्सेट दवा है। इसे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा शरीर में पेश किया जाता है (गर्भावस्था के सफल समापन की तात्कालिकता के आधार पर एक या अधिक)।

अस्थानिक गर्भावस्था एक डरावना निदान है जिसे कोई भी महिला सुन सकती है। स्थिति तब होती है जब निषेचित अंडा गर्भाशय के बजाय किसी अन्य स्थान पर जुड़ा होता है - अंडाशय पर, ट्यूब में, अंग गुहा के पीछे, आदि। इस मामले में, बच्चे को बचाना असंभव है, माँ को एक अप्रिय सफाई प्रक्रिया से गुजरना होगा।

चूंकि यह केवल एक समस्या नहीं है, बल्कि एक महिला के स्वास्थ्य के लिए भी खतरा है, यह जानने के लायक है कि प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे किया जाए ताकि जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाया जा सके।

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असामान्य भ्रूण लगाव का खतरा क्या है

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिंब को "गलत" स्थान पर संलग्न करने के लिए चार विकल्प हो सकते हैं:

  • फैलोपियन ट्यूब में;
  • अंडाशय पर;
  • ग्रीवा नहर में;
  • गर्भाशय ग्रीवा।

उनमें से प्रत्येक के पास सामान्य भ्रूण के विकास की कोई संभावना नहीं है। चूंकि असामान्यता अक्सर ट्यूबों की गुहा में स्थित होती है, समय के साथ, विकासशील भ्रूण अंग के व्यास का विस्तार करेगा, जिससे टूटना होगा। नतीजतन, रक्त, बलगम और सीधे डिंब उदर गुहा में प्रवेश करेगा, जो अंग के एक गंभीर संक्रमण को भड़काएगा। परिणाम पेरिटोनिटिस के साथ होगा गंभीर दर्द, उच्च तापमान।

नैदानिक ​​​​तस्वीर को विपुल रक्तस्राव के साथ पूरक किया जाएगा, जिसे केवल गहन देखभाल में ही रोका जा सकता है। लड़की को निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहने की आवश्यकता होगी।

यदि लगाव अंडाशय या अन्य जगहों पर हुआ है, तो शुरुआती दिनों में एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षण समान होंगे। हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ को कुछ भी महसूस नहीं होता है, बिना किसी परेशानी के अपने सामान्य जीवन को जारी रखते हैं।

60% में, सब कुछ कमोबेश सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाता है, प्रभावित अंग बच जाता है।जो लड़कियां मां बनने की योजना बनाती हैं, उन्हें न केवल पहले संकेतों को जानना चाहिए, बल्कि उन कारणों को भी जानना चाहिए जो इस स्थिति को भड़का सकते हैं।

लेकिन ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब एक लड़की को मासिक धर्म के लिए रक्तस्राव समझकर बहुत लंबे समय तक दर्द होता है। शरीर के प्रति ऐसी मनोवृत्ति का परिणाम मृत्यु भी हो सकता है। अधिक में सरल विकल्पस्थिति बांझपन का कारण बन सकती है।

"गलत" भ्रूण प्लेसमेंट के कारण

दुर्भाग्य से, इतनी अधिक जानकारी के बावजूद, सभी गर्भवती माताएं गर्भधारण से पहले एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने का फैसला नहीं करती हैं। नतीजतन, यह न केवल एक अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है, बल्कि यह भी पता लगाया जा सकता है कि इससे बचा जा सकता था।

अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में वीडियो देखें:

एक्टोपिक गर्भावस्था की परिभाषा

यह तथ्य कि शरीर में कुछ गड़बड़ है, माँ को बता सकती है। तथ्य यह है कि अंडे के सामान्य लगाव के बाद, महिला के शरीर में एचसीजी हार्मोन की मात्रा हर दिन बढ़ने लगती है। एक्टोपिक के साथ, यह भी बढ़ता है, लेकिन इतनी जल्दी नहीं। नतीजतन, परीक्षण पर दूसरी पट्टी पीला हो जाएगी, और रक्तदान करते समय, एक निश्चित अवधि के लिए अपर्याप्त राशि का पता चलेगा। प्रयोगशाला स्थितियों में इसे सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, लड़की को लगातार कई दिनों तक विश्लेषण करना होगा।

एक विसंगति को इंगित करता है और। यह एक टूटे हुए अंग को दिखा सकता है या भ्रूण के अनुचित लगाव के स्थान को प्रकट कर सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर विशेषज्ञ निषेचित अंडे को नोटिस नहीं करता है, और परीक्षण में दो धारियां दिखाई देती हैं, तो यह पहले से ही अधिक विस्तृत परीक्षा से गुजरने का एक कारण बन जाएगा।

निदान की पुष्टि करते समय डॉक्टरों की कार्रवाई

यह जानना अनिवार्य है कि अस्थानिक गर्भावस्था को कैसे पहचाना जाए जल्दी तारीखजितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर को देखने के लिए। लड़की को सफाई से गुजरना होगा। कुछ मामलों में, एक विशेष तरल पदार्थ देना संभव है, लेकिन इसके बाद गर्भवती होने की कोई संभावना नहीं है। कभी-कभी डॉक्टर प्लास्टिक सर्जरी कराने का फैसला करते हैं, जिसमें डिंब को हटा दिया जाता है और फैलोपियन ट्यूब को बहाल कर दिया जाता है। यदि यह विकल्प संभव नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको पाइप को हटाना होगा।

सबसे इष्टतम समाधान गर्भावस्था से होगा। विधि लगभग पूरी तरह से सुरक्षित है, बड़े निशान नहीं छोड़ती है, और आपको अंडे को सबसे कोमल तरीके से निकालने की अनुमति भी देती है।

यदि आंतरिक रक्तस्राव होता है, तो लड़की को रक्त आधान प्राप्त होगा और शरीर को बहाल करने के लिए अतिरिक्त दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाएगा।

बाद में माँ बनने की संभावना

कभी-कभी एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान ऐसा लगता है जैसे लड़की के लिए एक फैसले पर हस्ताक्षर किए गए हैं। हालांकि, निराशा मत करो! केवल 5-10% मामलों में, विसंगति बांझपन की ओर ले जाती है। बाकी में, वह मदद और पर्याप्त उपचार के लिए समय पर अनुरोधों के अधीन, कमोबेश सुरक्षित रूप से समाप्त करती है। दरअसल, हटाए जाने पर भी, लड़की के पास एक और होता है, जो उसे लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को गर्भ धारण करने और सहन करने की अनुमति देता है।

सफाई पूरी होने के बाद, डॉक्टर सलाह देते हैं:

  • दोनों भागीदारों की पूरी परीक्षा से गुजरना;
  • इलाज संक्रामक रोगऔर सूजन;
  • कुछ मामलों में, सेनेटोरियम में जाना समझ में आता है;
  • का आनंद लें आधुनिक तरीकेगर्भनिरोधक;
  • शरीर को आराम करने और ठीक होने का अवसर दें।

लगभग 90% मामलों में एक्टोपिक गर्भावस्था मौत की सजा नहीं है। हालांकि, जितनी जल्दी निदान किया जाता है, उतनी ही जल्दी भविष्य की माँयोग्य सहायता प्राप्त होगी, शरीर के लिए कम परिणाम। यह मत सोचो कि एक-दो दिन में कुछ हल नहीं होगा। पहले लक्षणों पर, साथ ही असामान्य विकास की संभावना वाले कारकों की उपस्थिति में, जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। कभी-कभी एक दिन भी निर्णायक हो सकता है!