Cine tratează infertilitatea masculină? Cum să tratezi infertilitatea masculină? Sfaturi și recomandări de la medici de frunte

30.06.2020

Infertilitate la bărbați– este absența concepției cu activitate sexuală regulată timp de un an. Diagnosticarea cauzelor infertilității masculine este cel mai bine făcută ca prim pas pentru orice motiv pentru o căsătorie infertilă, inclusiv. Și acest lucru vă permite să evitați erorile de tratament, timpul inutil și pierderile financiare. Vom analiza cum să tratăm și să vindecăm infertilitatea la bărbați remedii populareși proceduri medicale și medicamente, inclusiv la domiciliu.

Cauze și simptome

Infertilitate relativă apare atunci când componentele proteice ale spermatozoizilor și ovulelor sunt incompatibile, ceea ce este adesea cazul persoanelor complet sănătoase. Poate fi asociat cu sensibilizarea corpului feminin la spermatozoizi, care uneori poate fi izolat prin injectarea intradermică a unui extract din ejaculat.

Aspermatism observată uneori cu uretra nemodificată, dacă în momentul ejaculării sfincterul intern nu se contractă și sămânța intră în vezică.

Dar cel mai adesea cauza infertilității masculine este modificare patologică a semințelor, care depinde fie de o încălcare a funcției spermatogene a testiculelor, fie de obstrucția canalului deferent.

Când o căsătorie este infertilă, femeia este de obicei învinuită. Dar de foarte multe ori vinovat este un bărbat, iar înainte de a începe tratamentul, este necesar să se verifice ambii soți. Infertilitatea la bărbați poate fi cauzată de boli inflamatorii ale organelor genitale masculine, consum de droguri, alcoolism, fumat, slăbiciune generală, epuizarea activității sexuale din cauza masturbării, exceselor și perversiunilor sexuale etc. - pot fi multe motive.

Capacitatea de a fertiliza scade odata cu scaderea numarului de spermatozoizi din ejaculat (mai putin de 1.000.000 la 1 ml).

De obicei, prezența infertilității masculine este determinată de un medic prin examinarea lichidului seminal. Tratamentul este prescris numai după ce a fost stabilită cauza bolii. Medicina tradițională pentru infertilitatea masculină recomandă în principal tratamentul general, în funcție de cauzele infertilității.

Ar trebui să vă gândiți la infertilitatea masculină dacă partenerul dumneavoastră nu a rămas însărcinată în decurs de 12 luni locuind împreună. Primul pas este să faci o analiză a materialului seminal. Acest lucru se face într-un spital unde vi se va cere să ejaculați materialul seminal într-un recipient curat (prin masturbare). Laboratorul va număra apoi numărul de spermatozoizi vii și va determina viabilitatea acestora. De obicei, este recomandat să vă abțineți de la actul sexual timp de două zile înainte de test pentru a maximiza numărul de spermatozoizi din materialul seminal.

În medie, un bărbat sănătos are până la 100 de milioane de spermatozoizi mobili într-un centimetru cub de spermă, ceea ce este suficient pentru concepție. Cu o scădere a numărului de spermatozoizi în lichidul seminal, concepția este mai puțin probabilă.

Pentru a crește posibilitatea concepției, sexopatologia oferă următoarele recomandări:

Încercați să lăsați partenerul să stea întins pe spate timp de 10-15 minute după actul sexual. Acest lucru va permite ca numărul maxim de spermatozoizi să intre în uter.
Faceți relații sexuale de 3-4 ori pe săptămână.
Minimizați consumul de alcool, uitați de tutun, mâncați mai multe alimente care conțin vitamine. Conduceți un stil de viață sănătos, nu uitați de sport.
Încercați să aveți relații sexuale în cele mai fertile zile ale partenerului dvs. (de obicei, la jumătatea perioadei).
Fertilitatea ta poate fi crescută dacă porți lenjerie intimă din materiale naturale. Evitați materialele sintetice, deoarece orice nailon etc. crește temperatura în jurul scrotului, iar creșterea temperaturii reduce viabilitatea spermatozoizilor. S-a dovedit că bărbații care vizitează frecvent o saună sau o baie de aburi produc întotdeauna mai puțină spermă.
Dacă sunteți tratat pentru orice boală, ar trebui să acordați atenție medicamentelor pe care le luați și să discutați despre utilizarea lor cu medicul dumneavoastră (deoarece unele substanțe chimice sunt dăunătoare spermei).

Cum să tratezi și cum să vindeci infertilitatea cu remedii populare

Pregăti compoziția 1:

trei gălbenușuri din ouă proaspete de pui;
suc de trei lămâi;
miere - 200 g;
vin roșu – 200 ml.

Amesteca totul. A se păstra într-un loc răcoros, întunecat. Luați 1 lingură dimineața și seara cu 20 de minute înainte de masă.

2 linguri păducel se toarnă 2 căni de apă clocotită și se lasă să fiarbă timp de 1 oră. Luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.

Sursă obișnuită(rădăcini). Se toarnă 1 lingură de rădăcini cu un pahar cu apă clocotită, se fierbe într-o baie de apă fierbinte timp de 15 minute, se strecoară cât este fierbinte. Măriți volumul la 200 ml și luați 50 ml de 4-5 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.

Pregăti compoziția 2:

rădăcină de țelină - 1 cap dimensiune medie;
un buchet de rădăcini de pătrunjel;
o lingură de pătlagină mare;
o lingură de plantă eritematoasă.

Se toarnă totul peste 2 litri de apă și se fierbe până când țelina este fiartă. Se strecoară și se bea decoctul o treime dintr-un pahar de 3-4 ori pe zi.

Ceai de la flori de soc bea constant în loc de apă.

Mumiyo. Luați 0,2, amestecat cu suc de morcovi (1:20), de 2 ori pe zi, pe stomacul gol. Cursul tratamentului este de 1 lună. Mumiyo poate fi amestecat cu gălbenușuri de ou sau cu decoct de flori de soc. După 7-8 zile, este deja observată creșterea funcției sexuale.

Pregăti compoziția 3:

frunze de nuc;
frunze albe de dud;
blaturi de pin;
mușchi islandez.

Luați părți egale din toate, uscați și tocați. Turnați 2 linguri pline din amestec și 1 linguriță de semințe de in (tocate) în 500 ml apă clocotită și fierbeți la foc mic timp de 10 minute. Se răcește și se strecoară. Se bea cu miere si lamaie in loc de ceai de 2-3 ori pe zi.

Iarbă de grâu târâtoare (rizom). Se toarnă 2 linguri de rizomi mărunțiți cu 2 căni de apă clocotită. Se fierbe 10 minute la foc mic, se strecoară. Bea o jumătate de pahar de 4 ori pe zi.

Semințe de pătlagină grozave. Turnați o lingură de semințe în 200 ml de apă. Lăsați să fiarbă într-un loc cald timp de 30 de minute, fierbeți timp de 5 minute. Tulpina. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi timp de 2 luni.

Este benefic să bei ceai din flori de tei, frunze și muguri de mesteacăn(în raport 1:1).

Pentru a normaliza funcționarea sistemului hormonal (atât la bărbați, cât și la femei), se recomandă să mâncați cât mai mult posibil. nuci sub orice formă: salate, sosuri, umpluturi de plăcinte.

Pentru orice tip de infertilitate, utilizarea de rodii(sau sucul lor). Se recomandă să mănânci 1 rodie pe zi (sau să bei o treime dintr-un pahar suc de rodie).

frunza de salvie se bea sub formă de infuzie (1 lingură pe pahar de apă clocotită). Se lasă 1 oră, se strecoară. Luați o treime dintr-un pahar de 3-4 ori pe zi timp de o lună. Frunzele proaspete de salvie pot fi folosite ca condiment pentru preparatele din carne și ca adaos la salate.

Ramuri de salcie, plasate în dormitor (conform recomandărilor medicinei populare antice), promovează concepția normală.

N.I. Dannikov în cartea sa „Medicina tradițională pentru bărbați” recomandă:

„După o lună de tratament, spermatozoizii sunt examinați și, dacă a devenit normal, pacientul are voie să întrețină act sexual, iar cu 1 oră înainte de acesta, bărbatul trebuie să mănânce aluat din următoarele produse: ½ nucșoară și 0,25 g. de boabe de piper negru, scorțișoară din coajă, cuișoare (condimente), fructe de cardamom, rădăcini de ghimbir, semințe de chimen negru și boabe de piper alb. Toate produsele solide sunt măcinate în făină, se pun într-un bol și se toarnă 50 g ulei vegetal, apoi puneți pe baie de apă la foc mic și gătiți timp de 30 de minute, amestecând conținutul.

Separat, luați 0,5 g de tămâie pură și diluați-o în 30 g de vodcă împreună cu 0,5 g de semințe de chimen negru măcinat. După aceasta, amestecați ambele amestecuri, adăugați 1-2 lingurițe de miere de albine și amestecați bine, apoi adăugați puțină făină prăjită pentru a face amestecul ca un aluat. După ce pacientul a luat cina, trebuie să mănânce încet un sfert de linguriță din aluatul indicat și apoi să bea o cană de infuzie caldă de frunze de mesteacăn cu zahăr după gust. Acest remediu se folosește timp de două până la trei luni la rând până la atingerea scopului dorit și în acele 5-7 zile din luna care urmează menstruației unei femei.”

Medicamente si interventii chirurgicale

Tratamentul pentru infertilitatea masculină nu este întotdeauna eficient. În caz de hipospadias și epispadias, precum și îngustarea uretrei, este necesară intervenția chirurgicală urgentă, care vizează crearea condițiilor propice pentru intrarea spermatozoizilor în vagin. Pacienții cu azoospermie obstructivă necesită, de asemenea, tratament chirurgical și numai în unele cazuri operațiile duc la recuperare.

Azoospermia, cauzată de aplazia epiteliului spermatogen și fibroza generalizată, nu poate fi tratată.

La necrospermie și oligozoospermie Vitamina E este utilizată în combinație cu vitamina A, hormonul gonadotrop hipofizar (hormonul foliculostimulant este mai bun) și hormonul tiroidian.

Uneori, dozele mari de testosteron sunt eficiente pentru oligozoospermie.

Pentru oligozoospermia combinată cu vene varicoase ale cordonului spermatic sunt indicate operații care restabilesc fluxul venos normal din testicul și epididim.

Video pe tema

Infertilitate masculină: spermograma, tratament, cauze

https://youtu.be/PRsj-RhwyFY

Sursă

Video pe tema.
Danikov N.I. 365 de rețete de medicină tradițională - M: RIPOL CLASSIC, 2003. - 608 p. - (Secretul tău).
Manual de paramedic. Ed. Profesorul Shabanov A. N. – M.: „Medicina”, 1976
Uzhegov G. N. Oficial și medicina traditionala. Cea mai detaliată enciclopedie. – M.: Editura Eksmo, 2012
Enciclopedie metode tradiționale tratament. – Sankt Petersburg: tipografie care poartă numele. I. E. Kotlyakova Ministerul Presei și Informațiilor al Federației Ruse, 361 p.

Infertilitatea masculină este o tulburare a funcției de reproducere cauzată de modificări ale parametrilor cantitativi sau calitativi ai spermatozoizilor. Infertilitatea masculină este destul de comună. Aproximativ 17% dintre cuplurile din Rusia nu pot concepe copii și în 40% din cazuri bărbatul este vinovat. Este dificil de determinat cauza unei astfel de probleme și chiar mai dificil de tratat. În ciuda acestui fapt, este necesar să folosiți orice șansă pentru a obține paternitatea dorită.

Diagnosticul de „infertilitate masculină” se pune dacă un cuplu nu poate concepe un copil după 1 an de încercare fără utilizarea contracepției, iar sistemul reproducător al femeii funcționează normal.

Cea mai frecventă cauză a infertilității masculine este dezechilibrul hormonal. Hormonii sunt responsabili de funcționarea normală a întregului corp masculin, inclusiv de fertilitate. În cazul tulburărilor endocrine, spermatozoizii pot muri sau testiculele pot să nu funcționeze corespunzător, ceea ce este cauza lipsei de copii. Următoarele patologii împiedică concepția:

disfuncție a glandei tiroide (deficit sau exces de hormoni tiroidieni);
hipogonadism (scăderea producției de androgeni);
hiperprolactinemie (nivel crescut de prolactină);
hiperestrogenism (concentrație crescută de hormoni sexuali feminini).

Dacă un bărbat este diagnosticat cu pubertate întârziată, atunci ar trebui să fie supus unui examen hormonal.

Cauza infertilității la bărbați poate fi diferite boli, inclusiv cele congenitale:

Boli infecțioase care se transmit prin contact sexual. Vorbim despre gonoree, chlamydia, sifilis și altele. Ei sună proces inflamator, poate provoca obstrucția canalului deferent sau deteriorarea sintezei spermatozoizilor. Oreionul după pubertate poate duce la azoospermie. Această boală se manifestă prin distrugerea celulelor tubilor seminiferi, din cauza căreia producția de spermă încetează.
Boli ale glandelor sexuale accesorii. Ajută la reducerea motilității spermatozoizilor.
Anomalii congenitale ale dezvoltării organelor genitale. Aceasta poate fi obstrucția canalului deferent, torsiune sau testicule necoborâte (criptorhidie), hidropizie, anorhism, ageneză, hipospadias.
Vene varicoase ale scrotului (varicocel). Boala este însoțită de spermatogeneză afectată din cauza temperaturii crescute din interiorul testiculelor.
Ejaculare retrogradă. Boala poate fi congenitala sau dobandita si se manifesta prin refluxul spermatozoizilor in vezica urinara, si nu in uretra.
Prostatita sau inflamația ureterelor.
Adenom de prostată, formațiuni maligne sau benigne la nivelul testiculelor.

Patologiile congenitale ale sistemului reproducător ar trebui tratate în primele luni de viață ale unui băiat, altfel vor provoca infertilitate în viitor.

Infertilitatea poate fi cauzată de probleme cu potența, și anume ejaculare precoce, erecție slabă sau lipsa acesteia.

Factori predispozanți pentru infertilitate și boli ale sistemului reproducător:

hipotermie;
luarea de medicamente (antidepresive, hormoni, blocanți ai receptorilor de histamină, agenți antifungici și antimicrobieni);
chirurgie de prostată;
leziuni;
expunerea radioactivă;
mediu sărac;
deficit de vitamine;
stres regulat, lipsa de somn, epuizare a corpului;
fumatul și consumul de alcool;
stil de viață sedentar sau implicare excesivă în sport;
obezitatea;
dependența de vizitarea saunelor și a băilor de aburi;
tulburări imunologice.

Specie

În diagnosticul fertilității masculine, se face o distincție între conceptele de infertilitate primară (gradul I) și secundară la bărbați. În cazul infertilității de gradul I la bărbați, niciun ovul nu a fost fertilizat de spermatozoizi, deși partenerii ar putea fi diferiți.

Vorbim de infertilitate secundară la un bărbat dacă are deja copii sau partenerul său a rămas însărcinat. Cauza problemei poate fi vătămarea sau boala sistemului reproducător.

În funcție de cauză și manifestări, există următoarele tipuri de infertilitate masculină:

secretorie;
excretor;
autoimună;
combinate;
relativ.

Atunci când prescrieți tratament pentru infertilitatea masculină, este important să luați în considerare tipul acestuia.

Secretar

În forma secretorie a infertilității la bărbați, problema este secreția insuficientă de spermatozoizi sănătoși și mobili. O astfel de încălcare poate fi temporară sau permanentă (cu patologii congenitale).

Dacă infertilitatea la bărbați este cauzată de atrofia tubilor secretori testiculari, aceasta nu poate fi tratată.

Pentru a restabili secreția normală, cauza trebuie eliminată. Acestea ar putea fi:

tulburări hormonale;
varicocel;
hidrocel;
avitaminoza;
expunerea la substanțe toxice;
aport insuficient de proteine în organism;
leziuni testiculare;
impact temperaturi ridicate(baie fierbinte, sauna).

excretor

Cu această formă de infertilitate, spermatozoizii nu intră în spermă din cauza obstacolelor în calea mișcării lor. Acestea pot fi aderențe, cicatrici, chisturi și alte neoplasme. Îngustarea canalului deferent poate fi congenitală.

Autoimună

Cauza infertilității imune la bărbați este traumatismul testicular. Ca urmare a rănirii, spermatozoizii sunt percepuți sistemul imunitar ca corp străin, se produce un răspuns imun. Anticorpii reduc motilitatea spermatozoizilor și provoacă moartea acestora.

Combinate

Cauzat de expunerea la mai multe patologii simultan, de exemplu, maturizarea spermatozoizilor afectate și tulburări erectile.

Relativ

Al doilea nume este infertilitatea idiopatică. Motivele nu sunt clare. Conform rezultatelor tuturor examinărilor, bărbatul este sănătos, dar fertilizarea nu are loc.

Care medic tratează infertilitatea masculină?

Un androlog tratează infertilitatea la bărbați. Dacă lipsa copiilor este cauzată de o disfuncție sexuală, atunci ar trebui să consultați un sexolog. Tratamentul trebuie căutat de îndată ce la un bărbat apare primul semn de infertilitate, și anume incapacitatea de a concepe un copil.

Simptome asociate de infertilitate:

scăderea cantității de spermatozoizi eliberate;
probleme cu potența (lipsa erecției sau potența slabă, ejaculare precoce sau prelungită);
scăderea apetitului sexual;
creșterea sânilor;
scăderea creșterii părului pe față și pe corp, căderea părului;
durere și umflare în zona testiculară.

Oricare dintre simptomele de mai sus indică probleme cu funcția de reproducere.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica infertilitatea masculină, se folosesc tehnici de laborator și instrumentale:

spermograma;
test de sânge pentru hormoni;
frotiu uretral;
test de sânge pentru infecții;
Ecografia prostatei și scrotului;
biopsie testiculară.

Diagnosticul instrumental

Metode de examinare instrumentală a bărbaților pentru infertilitate:

Ecografia scrotului. Diagnosticul relevă varicocel, aderențe, chisturi, tumori și alte leziuni testiculare.
Ecografia transrectală. Eficient pentru inflamație și hipertrofia prostatei. Poate fi folosit pentru a identifica obstrucția canalului deferent.
Biopsie testiculară. Este prescris pentru suspiciunea de malignitate. Folosind o puncție, se colectează și lichidul seminal, care poate fi folosit pentru cercetări ulterioare.

Examenul instrumental va fi de puține informații fără diagnostic de laborator.

Diagnosticul de laborator

Baza pentru testarea infertilității la bărbați este o analiză a spermei sau spermograma. În timpul examinării, se evaluează cantitatea, calitatea și motilitatea spermatozoizilor. Pe baza rezultatelor unui test de infertilitate la bărbați, pot fi identificate următoarele anomalii:

oligozoospermie – scăderea numărului de spermatozoizi;
oligoteratozoospermie – cantitatea și calitatea scăzută a spermei;
aspermie – absența spermatozoizilor și a celulelor de spermatogeneză;
azoospermie - absența spermatozoizilor;
– mobilitate redusă;
necrozoospermie – lipsa totală de mobilitate;
oligospermie - volum scăzut de spermatozoizi;
– număr scăzut de spermatozoizi normali morfologic.

Dacă spermograma este bună, atunci în încheierea analizei pentru infertilitate la bărbați va fi indicată normospermia sau normozoospermia. A obține rezultate de încredere, cu 5 zile înainte de examinare trebuie să vă abțineți de la activități sexuale, să beți alcool și să luați medicamente.

Diagnosticul de infertilitate se pune dupa 3 spermograme proaste.

Dacă spermograma este slabă, poate fi prescris un examen genetic.

În timpul diagnosticului de laborator al infertilității la bărbați, este necesar să se testeze infecțiile urogenitale, deoarece acestea sunt cauza infertilității în 80% din cazuri. Pentru examinare, sângele este prelevat dintr-o venă și materialul biologic este colectat din uretră.

În testele de infertilitate rol important dedicat cercetării niveluri hormonale. Se evaluează concentrațiile de prolactină, testosteron, estradiol, LH și FSH.

Pentru a detecta ejacularea retrogradă, este necesar să faceți un test de urină imediat după ejaculare. Dacă spermatozoizii sunt prezenți în urină, patologia este confirmată.

În plus, pot fi efectuate teste imunologice. Examinarea relevă reacția secrețiilor vaginale la spermatozoizi. Dacă răspunsul imun al corpului femeii este inadecvat, sperma poate fi distrusă în vagin.

Anamneză

Diagnosticul de infertilitate se face pe baza unei examinări amănunțite. Medicul examinează și simte organele genitale, evaluează gradul de dezvoltare a acestora. Deja cu o examinare vizuală pot fi detectate anomalii congenitale și insuficiență hormonală.

Medicul examinează istoricul medical al pacientului, întreabă despre leziuni și intervenții chirurgicale care ar fi putut afecta problemele de concepție. Este important să identificăm posibilele abateri în timpul pubertății.

Tratament

Este posibil să scapi de infertilitatea masculină? În ciuda faptului că patologia este dificil de tratat, recuperarea este destul de probabilă. În tratamentul infertilității masculine, este foarte important să se identifice și să se elimine cauza, prin urmare, un rol special în tratament este acordat diagnosticului. Chiar dacă cauza rămâne necunoscută, se prescrie terapia de întreținere, al cărei scop este de a îmbunătăți funcționarea sistemului reproducător.

Există metode conservatoare și chirurgicale. Dacă toate măsurile luate se termină într-un fiasco, atunci se recurge la fertilizarea in vitro. Se pot folosi atât sperma dumneavoastră, cât și sperma donatorului.

Stil de viață

Tratamentul ar trebui să înceapă cu modificări ale stilului de viață. Recomandările sunt următoarele:

renunțați la fumat și la alcool;
conduită regulată viata sexuala, de cel puțin 3 ori pe săptămână;
Evitați expunerea la temperaturi ridicate (duș temperatura camerei, nu vizitați saune);
respectați regulile de igienă personală;
dormi suficient, dormi cel puțin 8 ore noaptea;
evita stresul;
nu luați medicamente fără prescripție medicală;
mâncați corect, renunțați la mâncarea nedorită;
duce imagine activă viaţă.

Ar trebui să vă umpleți viața cu emoții pozitive și să nu vă gândiți la muncă și probleme.

Medicamente

Alegerea medicamentelor pentru tratamentul infertilității masculine depinde de problemă. Dacă cauza disfuncției erectile este o infecție, atunci este indicată terapia antibacteriană (Tsifran). Bolile inflamatorii sunt tratate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nistatina). Pentru intarirea sistemului imunitar sunt indicate complexele de vitamine si imunomodulatorii (Immunal).

Pentru tulburările sexuale, pot fi utilizate următoarele medicamente:

Dapoxetina - pentru ejaculare precoce.
Viagra sau Cialis - pentru a îmbunătăți erecția.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și, în consecință, spermatogeneza împotriva infertilității masculine, se utilizează comprimate Trental, Pentoxifilină și Curantil. Pentru tulburările de secreție, se prescriu vitaminele A și E Cursul tratamentului este de 2-3 luni.

În caz de tulburări hormonale, sunt prescrise următoarele pastile pentru infertilitatea masculină:

Bromocriptina.
Parlodel.
Clomifen.
Menogon.

Dacă rezultatele spermogramei sunt slabe, următoarele medicamente pentru infertilitate pot fi prescrise bărbaților - Spermstrong, Spematon, Menotropin și Proxid Plus.

Chirurgie

Chirurgia poate fi eficientă pentru varicocel, obstrucția sau îngustarea cailor deferenti și tumori. În 80-90% din cazuri prognosticul este favorabil.

Dacă spermatozoizii nu sunt eliberați în material seminal, aceștia sunt obținuți direct din testicul și apoi sunt utilizați pentru FIV.

Inseminarea

Aceasta este una dintre metode inseminare artificiala ouă. Folosit în cazuri de infertilitate imunologică. Cu ajutorul unei pipete, sperma este introdusă direct în cavitatea uterină, excluzând contactul acestuia cu secrețiile vaginale.

FIV și ICSI

Acestea sunt tehnici de inseminare artificială. Folosind tehnologia ICSI, cel mai mobil spermatozoid sănătos este selectat cu ajutorul unui microscop și adus la ovul. Intră de la sine înăuntru.

Tehnologia este ușor diferită de metoda anterioară. Spermatozoizii sunt selectați folosind acid hialuronic. Această tehnică vă permite să selectați spermatozoizii de cea mai bună calitate, apoi folosind un ac acesta este injectat direct în ovul.

ICD-10

N46

Informații generale

– o încălcare a funcției reproductive masculine, exprimată în incapacitatea de a avea descendenți. Cel mai adesea, infertilitatea masculină este o consecință a modificărilor calitative și cantitative ale spermatozoizilor din ejaculat din cauza anterioare. boli inflamatorii organe genitale, boli infecțioase și cronice, expunerea la factori chimici din organism. În 40-50% din cazuri este cauza căsătoriei infertile. Poate duce la destrămarea familiei și o tragedie personală.

O zecime din toate cuplurile nu pot rămâne însărcinate fără ajutor medical. În același timp, ponderea infertilității feminine reprezintă 40%, iar ponderea infertilității masculine 45%, restul de 15% reprezintă cazuri de incompatibilitate imunologică a soților și forme rare de infertilitate.

Funcționarea sistemului reproducător masculin

Celula reproductivă masculină este sperma, conține informații genetice despre tată. Informațiile genetice sunt concentrate în capul spermatozoizilor, iar cu ajutorul cozii, spermatozoizii sunt capabili să se deplaseze pentru a ajunge la ovul. Spermatogeneza are loc la nivelul testiculelor; În primul rând, spermatozoizii trece prin tubuli contorți, care se transformă treptat în tubuli drepti și apoi în epididim. Lungimea totală a tubilor este de aproximativ 500 de metri datorită mișcării lente de-a lungul tubilor contorți, spermatozoizii se maturizează și devin capabili să fertilizeze ovulul. În epididim, spermatozoizii trec prin ultima etapă de creștere, după care intră în veziculele seminale prin canalele deferente, unde se acumulează și se amestecă cu secreția epitelială, care conține substanțe nutritive pentru spermatozoizi. Din veziculele seminale, lichidul seminal este evacuat în momentul ejaculării, amestecându-se cu secreția glandei prostatei, lichidul rezultat se numește spermă.

Din cele de mai sus, devine clar că principalele cauze ale infertilității masculine pot fi fie obstrucția canalului, în care spermatozoizii nu pot fi expulzați din uretră din cauza obstrucțiilor, fie tulburările funcției secretoare în orice stadiu.

Forma secretorie a infertilității masculine

Cu forma secretorie a infertilității masculine, testiculele nu produc numărul necesar de spermatozoizi, drept urmare fertilizarea ovulului este imposibilă. Despre aceasta forma de infertilitate se vorbeste si in cazurile in care motilitatea spermatozoizilor este afectata sau au defecte structurale.

O cauză comună a infertilității masculine secretorii este vene varicoase vene testiculare (varicocel). Ieșirea sângelui venos prin venele dilatate este dificilă, astfel încât se dezvoltă congestia, alimentarea cu sânge este întreruptă și funcția testiculară este inhibată. În cea mai mare parte, varicocelul afectează testiculul stâng, dar în timp procesul se extinde la al doilea testicul sănătos. Ca urmare, funcția ambelor testicule este inhibată semnificativ, producția de spermă scade și se dezvoltă o formă secretorie de infertilitate masculină.

Deoarece datele spermogramei sunt labile, examinarea se repetă dacă este necesar pentru a obține o evaluare obiectivă a posibilității de fertilizare.

Tratamentul infertilității masculine

Inseminarea cu spermatozoizi de la donator se foloseste in caz de infertilitate masculina cauzata de aspermie, azoospermie, oligospermie de gradul III si alte tulburari severe ale spermatogenezei. Dacă soțul are boli pentru care nu se recomandă nașterea copiilor, cum ar fi boli genetice, nașterea copiilor cu malformații congenitale severe sau nașterea mortii copiilor cu semne de boală hemolitică severă din cauza incompatibilității soților cu factorul Rh .

Pentru a îmbunătăți performanța spermatozoizilor, ejaculatul este împărțit în fracții, separând formele mobile prin filtrare, folosind mai multe porțiuni diferite de sperma crioconservată. Pentru a îmbunătăți parametrii spermei unui bărbat care a fost supus unui tratament pentru infertilitatea masculină, i se adaugă agrinină, cofeină și prostaglandine.

Eficacitatea introducerii spermatozoizilor nativi este de câteva ori mai mare decât la inseminarea cu spermatozoizi crioconservați, dar când se utilizează spermatozoizi crioconservați, proprietățile sale antigenice sunt reduse, care este utilizat în tratamentul infertilității feminine sau masculine în cuplurile în care femeile au anticorpi antisperma . În acest caz, spermatozoizii sunt injectați fie în canalul cervical, fie intrauterin la o zi după data așteptată a ovulației.

Terapia hormonală pentru infertilitatea masculină

Terapia hormonală pentru infertilitatea masculină este indicată pentru diferite tulburări ale spermatogenezei, în principal în cazurile de afectare a motilității spermatozoizilor, ca stimulare după corectarea bolilor de bază și mai rar ca tratament principal.

Terapia de substituție hormonală pentru tratamentul infertilității masculine este indicată pentru hipogonadism, tulburări idiopatice ale motilității spermatozoizilor (patozoospermie) și hipoandrogenism. Cu metoda de blocare a tratamentului infertilității masculine, un bărbat ia medicamente care suprimă spermatogeneza timp de câteva luni după întreruperea tratamentului, caracteristicile calitative și cantitative ale spermatozoizilor se îmbunătățesc. Deși această metodă antifertilitate este rar folosită pentru a trata infertilitatea masculină.

Terapia hormonală de stimulare a infertilității masculine se bazează pe administrarea de doze mici de hormoni care au un efect benefic asupra proceselor metabolice și de altă natură, dar nu afectează sistemul hipotalamo-hipofizar. Tratamentul infertilității masculine cu hormoni este pe termen lung, de cel puțin 9 luni, cu monitorizarea eficacității terapiei cel puțin o dată la 3 luni. Dozele și alegerea medicamentului și a regimului de dozare depind de tipul de patologie și sunt prescrise individual. Dacă concentrația de spermatozoizi este mai mică de 5 milioane/ml de spermatozoizi, dacă formele mobile ale spermatozoizilor sunt mai mici de 20%, terapia hormonală pentru infertilitatea masculină este inutilă.

Tratamentul chirurgical al infertilității masculine

Pentru infertilitatea masculină cauzată de varicocel, fluxul de sânge venos din testicule este îmbunătățit chirurgical. Ca urmare, congestia dispare, metabolismul este normalizat și spermatogeneza este restabilită. Venele testiculare sunt fie legate, sclerozate sau ligatate. Prognosticul intervenției chirurgicale pentru varicocelul unilateral este favorabil dacă procesul este bilateral, uneori este necesară o terapie medicamentoasă suplimentară pentru infertilitatea masculină.

În caz de criptorhidie, intervenția chirurgicală de coborâre a testiculelor în scrot se efectuează la o vârstă fragedă, dar este necesar să se excludă sindromul Kallmann și alte patologii congenitale. Cu cât operația de orhiopexie este efectuată mai devreme, cu atât mai puțin modificări ireversibileîn epiteliul spermatogen și cu atât este mai puțin probabil ca tratamentul pentru infertilitatea masculină să fie necesar la vârsta adultă. Dacă reducerea testiculară a fost efectuată după împlinirea vârstei de trei ani, atunci tratamentul nu dă rezultate bune și, ulterior, mulți bărbați trebuie să urmeze tratament pentru infertilitatea masculină. Tratamentul criptorhidiei cu hormoni gonadotropi este ineficient.

Când se tratează chirurgical herniile inghinale-scrotale, este important să se minimizeze riscul de traumatism la nivelul cordonului spermatic dacă operația are succes, de obicei, nu este necesar un tratament suplimentar pentru infertilitatea masculină, deoarece funcția de reproducere este complet restaurată. Dacă există anomalii congenitale ale uretrei, atunci este suficientă intervenția chirurgicală plastică pentru refacerea canalului cu formarea unei deschideri externe pe cap, astfel încât în momentul ejaculării spermatozoizii să cadă pe colul uterin. Dacă există o zonă de îngustare a uretrei, atunci tratament chirurgical infertilitatea masculină presupune efectuarea de anastomoze cu ajutorul chirurgiei endoscopice. Operațiile pe canalul deferent sunt utilizate pentru azoospermia obstructivă, eliminând suplimentar cauza obstrucției (chist, zonă de obstrucție inflamatorie etc.).

O vizită comună la un psihoterapeut în timpul tratamentului infertilității feminine sau masculine va crea o atmosferă favorabilă concepției. Din moment ce multe cupluri, după ce au aflat despre imposibilitatea temporară de a avea copii, se confruntă cu o criză bazată pe reproșuri, pierderea tandreței în timpul actului sexual și un sentiment de inferioritate. Conversațiile cu psihoterapeuții și psihologii vor ajuta la menținerea relațiilor normale în familie și la găsirea unei ieșiri din situația actuală, de exemplu, adoptarea unui copil sau utilizarea materialului donator pentru concepție. Este important să înțelegem că oportunitatea de a fi tată este o oportunitate de a crește un copil, și deloc de a fi părintele lui biologic. Și, dacă dintr-un anumit motiv un bărbat, chiar și după ce a urmat un curs de tratament pentru infertilitatea masculină, nu poate deveni tată biologic, atunci asta nu înseamnă că este inferior. Un psiholog va ajuta la depășirea acestei crize fără dificultăți suplimentare (depresie, alcoolism, divorț), deoarece adesea, s-a împăcat cu incapacitatea de a concepe un copil și folosind metode alternative pentru a crea o familie cu drepturi depline, o familie sănătoasă și mult așteptată. copilul se naste.

Salutare dragi cititori. Astăzi vom discuta despre o problemă foarte serioasă cu care se confruntă milioane de bărbați din întreaga lume - infertilitatea. Din cauza acesteia, apare o perturbare a sistemului reproducător masculin, în urma căreia bărbatul nu poate produce descendenți. Deci, cum să tratezi infertilitatea masculină, de unde să începi și este tratabil?

Citiți cu atenție articolul și obțineți răspunsuri la toate întrebările dvs. Să mergem!

În primul rând, vă voi spune puțin despre cauzele problemei. Acestea includ:

Leziuni;
Infecții cu transmitere sexuală;
Boli inflamatorii;
oncologie;
dezechilibre hormonale;
Malformații congenitale în dezvoltarea organelor genitale;
Excesul de greutate;
Băi frecvente cu apă caldă, saune, precum și lucru la temperaturi ridicate;
Dacă s-au efectuat operații la organele pelvine;
Consumul constant de hormoni, steroizi, steroizi anabolizanți, antibiotice, tranchilizante;
Consumul de droguri, condimente, fumat, alcoolism;
Stresul regulat;
Lucrul cu substanțe nocive(în principal chimic).

Toate semnele de infertilitate nu se manifestă. Acest lucru este vizibil doar atunci când un cuplu nu poate concepe un copil pentru o lungă perioadă de timp. Principal - detectează problema la timp și începe tratamentul în timp util. De unde să încep? Mai întâi ar trebui să faceți un diagnostic.

Un bărbat ar trebui să consulte un urolog-androlog pentru a diagnostica boala. În timpul unei întâlniri private, medicul va determina cauzele probabile ale infertilității, va lua un frotiu de la dvs. pentru a determina prezența infecțiilor și, de asemenea, vă va trimite pentru o spermogramă.

Dacă analiza arată vreo anomalie, atunci examinări suplimentare . Acestea ar putea fi:

Analiza genetică a spermei sau a sângelui;
Analiza hormonală;
test MAP;
EMIS;
Ecografia scrotului.

Ulterior, odată ce ai finalizat toate studiile, medicul va stabili tratamentul corect, eficient.

Cea mai frecventă este terapia medicamentoasă. Pentru a obține cel mai bun rezultat, cursul trebuie să fie lung și continuu.

Ar trebui să știi asta spermatozoizii se maturizează în aproximativ 65 de zile , așa că ar trebui să vă acordați în mod specific acestei perioade de tratament. Veți observa o îmbunătățire abia după 7-8 luni. Abia după acest timp se va putea spune despre eficacitatea terapiei.

O atenție deosebită trebuie acordată activităților generale. Ar trebui să excludeți toți factorii de producție și casnici care vă afectează influență negativă. În plus, stabiliți un program de muncă și odihnă, începeți să mâncați corect și recuperați-vă de toate bolile cronice. Și cel mai important - trebuie să ne simplificăm viața sexuală .

Dieta ta ar trebui să includă toate mineralele benefice, precum și vitaminele. Incearca sa mananci mai multi carbohidrati, proteine, elimina fast-food si alcoolul.

Iată un memento pe care să-l urmărești:

În timpul tratamentului, nu trebuie să vizitați saune sau băi de aburi.
Încercați să nu vă faceți griji și să evitați situațiile stresante.
Acordați o atenție deosebită lenjeriei dumneavoastră. Nu purtați trunchi de baie strâmți.
Toate exercițiile fizice trebuie să fie moderate.
Evitați complet alcoolul și țigările.
Urmați o dietă rațională.

Și acum trecem la metode de tratare a infertilității masculine.

Terapie medicamentoasă

Principalul lucru în tratament este stimulentele spermatogenezei, agenţi hormonali, antibiotice, medicamente imunocorectoare. Adesea se prescriu antiestrogeni - medicamente care cresc hormonii gonadotropi și testosteronul.

Dacă un bărbat are pur și simplu puțină spermă, atunci este posibil să luați tablete antiinflamatoare nesteroidiene. Acest lucru este necesar pentru a crește volumul spermei, precum și pentru a le îmbunătăți calitatea.

Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a testiculelor, medicul va prescrie un medicament Pentoxifilina . În plus, sfătuiesc luând complexe minerale , care sunt concepute pentru restaurarea și tratamentul infertilității masculine. Puteți fi sigur că vi s-a prescris tratamentul potrivit dacă vi se prescrie:

Imunostimulante precum Taktivin, Pyrogenal.
Medicamente androgenice - Propionat de testosteron, Testenat.
Angioprotectori, în special pentoxifilina.
Medicamente pentru chimioterapie.
Medicamente biogene - Solcoseryl, Raveron.
Medicamente pentru normalizarea funcției sexuale - Tentex, Himcolin, Adriol.
Medicamente antiestrogenice - tamoxifen, coriogonadotropină.

Pentru a nu suferi și a nu alerga la diferite farmacii în căutarea medicamentelor necesare, caută Apteku-IFK (lanțul de farmacii din Moscova) și cumpărați totul dintr-o dată într-un singur loc.

Observ că un astfel de tratament este necesar atunci când spermatogeneza este întreruptă din cauza unei defecțiuni sistemul endocrin, precum și pentru infecțiile genitale.

Fertilizarea in vitro

Uneori FIV - aceasta este ultima șansă de a concepe un copil . Fertilizarea are loc în laborator în eprubete. De îndată ce ovulul a fost fertilizat, embrionul se dezvoltă într-un mediu nutritiv și după câteva zile este implantat în viitoarea mamă.

Avantajul acestei metode este că citologul selectează cel mai bun spermatozoid și, de asemenea, îmbogățește spermatozoizii, ceea ce nu face decât să mărească șansele de a concepe un copil.

Inseminarea intrauterina

Pentru aceasta, se folosește spermatozoizi proaspeți sau chiar congelați, care sunt injectați în orificiul uterului. Acest lucru se face atunci când spermatozoizii nu sunt foarte activi și nu pot ajunge la destinație. Dacă un bărbat este complet infertil (nu are producție de spermă sau nu sunt activi), atunci ar putea avea nevoie inseminare folosind sperma donatorului .

Metode chirurgicale

Aceste metode de tratament sunt utilizate extrem de rar atunci când un bărbat are patologii dobândite sau congenitale.

Criptorhidie;
varicocel;
Hernii în zona inghino-scrotală;
Modificări ale uretrei și altele.

Dacă un bărbat are o hernie inghino-scrotală, un chirurg urolog sutură canalul inghinal. În același timp, nu există presiune asupra acestuia, iar canalul deferent nu este deranjat, motiv pentru care rămâne intact.

Dacă uretra este poziționată incorect, medicul o va reconstrui prin intervenție chirurgicală.

Când un bărbat are un varicocel, se iau măsuri pentru a lega vena.

Criptorhidia se tratează la o vârstă fragedă, altfel mai târziu pur si simplu nu se va vindeca iar infertilitatea nu va dispărea nicăieri.

Este posibil să se vindece infertilitatea folosind metode tradiționale?

Uneori, un cuplu nu are bani pentru terapie medicamentoasă și alte mijloace, apoi apelează la tratament acasă.

O să vă spun ce. Ar trebui aplicate toate metodele pe care vi le voi spune mai jos numai după consultarea unui specialist . Da, strămoșii noștri au fost tratați cu remedii populare, dar o astfel de terapie nu a fost dovedită.

Acum vă voi spune despre câteva dintre aceste metode:

Shilajit și sucul de morcovi vor ajuta la stimularea disfuncției sexuale. Toate componentele sunt amestecate într-un raport de 1:20. În decurs de o lună de la administrare, veți observa un efect pozitiv.
Dacă ai probleme în a concepe un copil, atunci bea decoct de păducel de trei ori pe zi, o jumătate de pahar. Înlocuiește ceaiul cu un decoct de adonis și fructe de soc.
Pentru a crește fertilitatea, utilizați infuzie de troscot. Dacă o bea și viitoarea mamă, atunci semne populare Cel mai probabil va fi un băiat. Apropo, vă sfătuiesc să citiți despre .
Decoctul de busuioc va ajuta la infertilitatea masculină.
Salvie, sau mai degrabă un decoct din ea, poate fi folosită pentru infertilitate (masculin și feminin). Luați un pahar cu apă clocotită și preparați o linguriță de semințe cu el. Luați decoctul de două ori pe zi timp de 3 luni.
Un amestec de lăptișor de matcă și pâine de albine este o metodă eficientă de combatere a infertilității masculine. Luați 20 de grame de lapte și 100 de grame de miere, amestecați totul, puneți-l într-un castron convenabil, adăugați pâine de albine. Bea toată chestia asta o dată pe zi cu o lingură mare.

Tratamentul infertilității după oreion (oreion)

Foarte des, bărbații se plâng că infertilitatea lor se datorează oreionului contractat la o vârstă fragedă. Din păcate, această boală poate afecta orice organ si nu se stie care.

Adesea boala se manifestă sub formă de inflamație a testiculelor, iar apoi problemele cu nașterea nu pot fi evitate. Toate metodele de tratament de mai sus pot fi folosite după oreion.

Ei bine, dragii mei cititori. Acum ați învățat cauzele și tratamentul infertilității masculine. Dacă încerci de ceva timp să concepi un copil și nu reușești, atunci este timpul să consulți un specialist.

Vă sfătuiesc, dragi cititori, să citiți prelegerea” Plan pas cu pas pentru pregătirea pentru sarcină pentru bărbați și femei „”. Din aceasta veți afla de ce trebuie să vă pregătiți pentru conceperea și purtarea unui copil, ce ar trebui să facă fiecare părinte, ce analize să faceți și cum să economisiți bani pe întreaga examinare. Aceste cunoștințe vă vor ajuta familia să conceapă și să dea naștere unui copil sănătos.

Pentru astăzi, acestea sunt toate informațiile despre cum să tratați infertilitatea masculină. Vă rog, distribuiți articolul pe rețelele de socializare, poate cineva pe care îl cunoașteți suferă de aceeași problemă. De asemenea, recomand să vă abonați la blog, pentru că mai avem o mulțime de lucruri utile și interesante. Fii sănătos!

Procrearea este una dintre cele mai importante, interesante și complexe funcții ale corpului uman. Incapacitatea unei persoane adulte biologic de a produce descendenți se numește infertilitate. Medicii pun acest diagnostic dacă sarcina nu are loc în primul an de activitate sexuală normală fără utilizarea metodelor contraceptive.

Cazurile de infertilitate se observă în medie la 10-20% dintre cupluri. Una dintre cele mai frecvente concepții greșite este că această problemă este predominant feminină. Statisticile resping această afirmație, arătând că cauzele infertilității sunt distribuite aproape egal între sexe: o treime din cazurile de infertilitate sunt asociate cu bărbați, o treime cu femei, iar ultima treime este împărțită între probleme articulare (20%) și cazuri inexplicabile. (10%).

Infertilitatea feminină este mai ușor de definit. După ce a aflat despre această problemă, femeia începe tratamentul. Este mult mai dificil să convingi un bărbat să fie supus unei examinări. Refuzul de a fi examinat se explică prin teama bărbatului de a-și recunoaște inferioritatea. Foarte des, infertilitatea în rândul sexului puternic este asociată cu impotența, deși de fapt nu este slăbiciune sexuală. Capacitatea unui bărbat de a se reproduce depinde în întregime de calitatea și cantitatea spermei sale.

Cauzele infertilității masculine

Este important să înțelegem că infertilitatea nu este considerată o boală independentă. Este o consecință a unui complex de diferite patologii ale întregului corp masculin. Această afecțiune la un bărbat poate apărea din cauza leziunilor organelor genitale, patologiei sistemului reproducător, intoxicații și boli somatice ale corpului, infecții, boli endocrinologice, neurologice și tulburări psihice, boli inflamatorii cronice ale organelor genito-urinale, modificări genetice, imune și cromozomiale. Afectează și sistemul reproducător masculin factori de mediu, stres, medicamente, obiceiuri proaste (alcool, fumat).

Prevenirea infertilității masculine

Pentru a preveni infertilitatea masculină, trebuie să consultați în mod regulat un medic și să fiți supus unor examinări preventive. Eliminați toți factorii dăunători, cum ar fi alcoolul, fumatul și utilizarea diferitelor medicamente. Situațiile stresante cronice și acute trebuie evitate. Un stil de viață sănătos nu va face decât să întărească funcțiile de reproducere ale corpului tău. De aceea este atât de important să mănânci corect, să menții o greutate normală și să menții o activitate fizică destul de ridicată.

Dacă mai aveți o astfel de problemă, atunci trebuie să începeți imediat tratamentul. Amintiți-vă că tratarea infertilității la bărbați este un proces lung și complex, așa că mai presus de toate, veți avea nevoie de credință și răbdare.

Succesul tratamentului pentru infertilitate constă în eliminarea cauzelor acestuia. Este foarte important ca andrologul să întocmească un plan de tratament care să determine natura bolii care a cauzat infertilitatea.

De asemenea, medicul trebuie să facă predicții realiste cu privire la potențialul succes al tratamentului. Diagnosticul pleacă de la minim și se extinde după cum este necesar, pe baza unei evaluări cuprinzătoare a stării sistemului reproducător masculin.

Există două abordări ale tratamentului infertilității masculine: patogenetică și empirică.

Abordarea patogenetică este că cauza este mai întâi diagnosticată și apoi este selectat tratamentul. Infertilitatea, ale cărei cauze sunt procesul inflamator, infecțiile și anumite tulburări endocrine, este tratată cu metode de terapie conservatoare. Când cauzele infertilității sunt mai grave (de exemplu, varice ale cordonului spermatic (varicocel) sau coborârea neuniformă a testiculelor în scrot (criptorhidie)), atunci este indicată intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală va fi necesară și în cazul azoospermiei obstructive, când apare un fel de obstrucție în canalul deferent, care determină absența spermatozoizilor în ejaculat. Eliminarea influenței factorilor nocivi poate rezolva problema infertilității, care constă în obiceiuri proaste, factori de mediu și alți factori.

Abordarea empirică se bazează pe utilizarea metodelor. Dacă infertilitatea nu răspunde la niciuna dintre metodele de tratament enumerate, atunci se folosește metoda FIV/ICSI - injecția intracitoplasmatică a spermei. În același timp, nu sunt investigate motivele care duc la infertilitate. Pentru a efectua metoda FIV cantitate suficientă Spermatozoizii împreună cu ovulul sunt plasați într-un recipient special pentru fertilizare. Pentru a efectua metoda ICSI, un singur spermatozoid cu cele mai bune caracteristici se depune în interiorul oului. Un astfel de spermatozoid este plasat într-o substanță vâscoasă care îl protejează de posibile daune. Spermatozoizii nu se pot mișca și apoi sunt plasați într-un ac microscopic. Acul este introdus în citoplasma oului.

Pacienților cu infertilitate li se recomandă să renunțe la fumat și la alcool, să aibă o viață sexuală regulată cel puțin o dată la 3-4 zile, să evite stresul și să adere la un stil de viață sănătos. Nu uitați de mijloace, dar este recomandabil să vă consultați cu un specialist înainte de a face acest lucru. Atitudinea ta interioară este, de asemenea, foarte importantă. Amintiți-vă că tratamentul cuprinzător, optimismul și gândirea dvs. pozitivă pot face minuni!

Mai ales pentru Dragostea este simplă