Un test de sânge general care arată la femei. Sângele va spune

De obicei, pacienții se gândesc la testele inițiale atunci când le apar anumite simptome, boala nu dispare mult timp sau starea generală a corpului se înrăutățește. Apoi medicul, în orice caz, trimite în primul rând pacientul să fie testat, după care deja se poate spune dacă cancerul este posibil sau nu. Vom încerca să vă explicăm cât mai pe scurt și cât mai clar despre fiecare test de sânge pentru oncologie.

Este posibil să se detecteze cancerul prin sânge?

Din păcate, un test de sânge pentru cancer este 100% incapabil de a vedea celulele canceroase, dar există un anumit grad de probabilitate de a identifica un organ bolnav. Sângele este exact lichidul care interacționează cu toate țesuturile și celulele corpului uman și este clar că printr-o modificare a compoziției chimice sau biochimice, se poate determina ce este în neregulă cu o persoană.

Analiza dă un semnal medicului că procesele din organism nu decurg corect. Și apoi trimite pacientul pentru diagnosticare suplimentară a anumitor organe. Prin sânge, puteți identifica în ce organ poate trăi tumora, în ce stadiu și ce dimensiune. Adevărat, dacă o persoană suferă în plus de orice boală, atunci acuratețea acestui studiu va fi mai mică.

Ce analize de sânge arată cancerul?

• general (clinic)- arata numarul total de globule rosii, trombocite, leucocite si alte celule din sange. Abaterile de la indicatorul general pot indica, de asemenea, o tumoare malignă.
• Biochimie - arată de obicei compoziție chimică sânge. Cu această analiză, puteți determina mai precis în ce loc și în ce organ o persoană dezvoltă cancer.
• Analiza pentru markeri tumorali- una dintre cele mai precise analize pentru oncologi. Când o tumoare se dezvoltă în organism și celulele încep să sufere mutații într-un anumit loc, atunci acest lucru în sine eliberează anumite proteine ​​sau markeri tumorali în sânge. Pentru organism, această proteină este străină, motiv pentru care sistemul imunitar începe imediat să încerce să o lupte. Markerii tumorali în fiecare dintre tumori sunt diferiți și prin aceștia este posibil să se determine în ce organ s-a instalat inamicul.

Hemoleucograma completă și cancer

Un test de sânge general este denumit cercetare de rutină în orice laborator clinic - acesta este primul test pe care o persoană îl face atunci când este supusă unui examen medical sau când se îmbolnăvește. În munca de laborator, UAC este denumită metode de cercetare clinică generală (test clinic de sânge).

Chiar și oamenii, departe de orice înțelepciune de laborator, plini de mase de termeni greu de pronunțat, aveau o bună cunoaștere a normelor, semnificațiilor, denumirilor și alți parametri până când celula leucocitară (formula leucocitară), eritrocitele și hemoglobina cu indice de culoare au apărut în formular de răspuns. Așezarea pe scară largă a instituțiilor medicale cu tot felul de echipamente nu a trecut de serviciul de laborator, mulți pacienți cu experiență s-au găsit într-o fundătură: un fel de abreviere de neînțeles din literele latine, tot felul de numere, diferite caracteristici ale eritrocitelor și trombocitelor .. .

Decriptare pe cont propriu

Dificultățile pentru pacienți sunt un test de sânge general, produs de un analizor automat și copiat cu meticulozitate într-un formular de către asistentul de laborator responsabil. Apropo, nimeni nu a anulat „standardul de aur” al cercetării clinice (un microscop și ochi de medic), prin urmare, orice analiză efectuată pentru diagnosticare trebuie aplicată pe sticlă, colorată și vizualizată pentru a identifica modificările morfologice ale celulelor sanguine. În cazul unei scăderi sau creșteri semnificative a unei anumite populații de celule, aparatul poate să nu facă față și să „protesteze” (refuz să lucreze), indiferent cât de bun ar fi.

Uneori oamenii încearcă să găsească diferențele dintre un test de sânge general și unul clinic, dar nu este nevoie să le căutați, deoarece o analiză clinică implică aceeași cercetare, care pentru comoditate se numește generală (aceasta este mai scurtă și mai de înțeles), dar esența nu se schimbă.

Testul de sânge general (detaliat) include:

• Determinarea conținutului de elemente celulare ale sângelui: - globule roșii care conțin pigmentul hemoglobină, care determină culoarea sângelui, și care nu conțin acest pigment, de aceea se numesc globule albe (neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite). );
• Nivel;
• (într-un analizor hematologic, deși poate fi determinat aproximativ ocular după ce eritrocitele se instalează spontan în fund);
• calculat prin formula dacă studiul a fost efectuat manual, fără participarea echipamentelor de laborator;
• , care anterior era numită reacție (ROE).

Un test general de sânge arată reacția acestui fluid biologic valoros la orice procese care au loc în organism. Câte celule roșii din sânge și hemoglobină conține, care îndeplinesc funcția de respirație (transferă oxigen în țesuturi și elimină dioxidul de carbon din ele), leucocite protejează organismul de infecții, participă la procesul de coagulare, cum reacționează organismul la procesele patologice, într-un cuvânt, KLA reflectă starea corpului însuși în diferite perioade ale vieții. Conceptul de „hemogramă detaliată” înseamnă că, pe lângă principalii indicatori (leucocite, hemoglobină, eritrocite), se studiază în detaliu formula leucocitară (și celulele din seria agranulocitară).

Este mai bine să încredințați medicului decodificarea testului de sânge, dar dacă există o dorință specială, pacientul poate încerca să studieze independent rezultatul eliberat în laboratorul clinic și îl vom ajuta cu aceasta combinând denumirile obișnuite. cu prescurtarea analizorului automat.

Tabelul este mai ușor de înțeles

De regulă, rezultatele cercetării sunt introduse într-un formular special, care este trimis medicului sau predat pacientului. Pentru a facilita navigarea, vom încerca să prezentăm o analiză detaliată sub forma unui tabel, în care vom introduce rata de hemogramă. Cititorul din tabel va vedea și celule precum. Ele nu sunt incluse în indicatorii obligatorii ai unui test general de sânge și sunt forme tinere de globule roșii, adică sunt precursori ai globulelor roșii. Reticulocitele sunt examinate pentru a determina cauza anemiei. Există foarte puține dintre ele în sângele periferic al unei persoane adulte sănătoase (norma este prezentată în tabel); la copiii nou-născuți, aceste celule pot fi de 10 ori mai multe.

Și o masă separată pentru copii

Adaptarea la noile condiții de viață a tuturor sistemelor corporale ale nou-născuților, dezvoltarea lor ulterioară la copii după un an și formarea lor finală în adolescent face hemoleucograma diferită de cea la adulți. Nu fi surprins că normele unui copil mic și ale unei persoane care a depășit vârsta majoratului pot diferi uneori semnificativ, așa că există un tabel pentru copii valori normale.

Trebuie remarcat faptul că valorile normei pot diferi în diferite surse medicale și în diferite laboratoare. Acest lucru nu se datorează faptului că cineva nu știe câte anumite celule ar trebui să fie sau ce nivel normal hemoglobină. Doar, folosind diferite sisteme și metode analitice, fiecare laborator are propriile valori de referință... Cu toate acestea, este puțin probabil ca aceste subtilități să fie de interes pentru cititor...

Eritrocite într-un test general de sânge și caracteristicile lor

Sau globule roșii (Er, Er) - cel mai numeros grup de elemente de celule sanguine, reprezentat de discuri biconcave non-nucleare ( norma pentru femei și bărbați este diferită și este de 3,8 - 4,5 x 10 12 / l și, respectiv, 4,4 - 5,0 x 10 12 / l). Celulele roșii conduc hemograma completă. Având numeroase funcții (respirația tisulară, reglarea echilibrului apă-sare, transferul de anticorpi și imunocomplexe pe suprafața lor, participare la procesul de coagulare etc.), aceste celule au capacitatea de a pătrunde în locurile cele mai inaccesibile (capilare înguste și contorte). ). Pentru a îndeplini aceste sarcini, eritrocitele trebuie să aibă anumite calități: dimensiune, formă și plasticitate ridicată. Orice modificare a acestor parametri care depășește norma este evidențiată printr-un test general de sânge (studiul părții roșii).

Globulele roșii conțin o componentă importantă pentru organism, constând din proteine ​​și fier. Este un pigment de sânge roșu numit. O scădere a eritrocitelor din sânge duce de obicei la o scădere a nivelului de Hb, deși există o imagine diferită: există suficiente celule roșii din sânge, dar multe dintre ele sunt goale, atunci va exista un conținut scăzut de pigment roșu în sânge. CBC. Pentru a afla și a evalua toți acești indicatori, există formule speciale care au fost folosite de medici înainte de apariția analizoarelor automate. Acum echipamentul este implicat în astfel de chestiuni, iar coloane suplimentare cu o abreviere de neînțeles și noi unități de măsură au apărut în forma generală a testului de sânge:

Un indicator al multor boli - VSH

Este considerat un indicator (nespecific) al unei game largi de modificări patologice în organism, prin urmare, acest test nu este aproape niciodată ocolit în căutarea diagnosticului. Rata VSH depinde de sex și vârstă - la femeile absolut sănătoase, poate fi de 1,5 ori mai mare decât acest indicator la copii și bărbați adulți.

De regulă, un indicator cum ar fi ESR este înregistrat în partea de jos a formularului, adică pare să finalizeze un test de sânge general. În cele mai multe cazuri, ESR se măsoară în 60 de minute (1 oră) în trepiedul lui Panchenkov, care este de neînlocuit până în prezent, cu toate acestea, în timpul nostru high-tech există dispozitive care pot reduce timpul de determinare, dar nu toate laboratoarele le au. .

determinarea VSH

Formula leucocitară

Leucocitele (Le) sunt un grup „pestriț” de celule care reprezintă sângele „alb”. Numărul de leucocite nu este la fel de mare precum conținutul de globule roșii (eritrocite), valoarea lor normală la adult variază între 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.

În UAC, aceste celule sunt prezentate sub forma a două populații:

1. Celule-granulocite (leucocite granulare), care conțin granule care sunt umplute cu substanțe biologic active (BAS): (bețișoare, segmente, tineri, mielocite);
2. Reprezentanți ai seriei agranulocitare, care, totuși, pot avea și granule, dar de altă origine și scop: celule imunocompetente () și „ordonații” organismului - (macrofage).

Cel mai motiv comun o creștere a leucocitelor în sânge () - un proces infecțios și inflamator:

• În faza acută, fondul de neutrofile este activat și, în consecință, crește (până la eliberarea formelor tinere);
• Puțin mai târziu, monocitele (macrofagele) sunt incluse în proces;
• Stadiul de recuperare poate fi determinat de numărul crescut de eozinofile și limfocite.

Calculul formulei leucocitelor, așa cum s-a menționat mai sus, nu este complet de încredere nici măcar în echipamentele cele mai de înaltă tehnologie, deși nu poate fi suspectat că ar face greșeli - dispozitivele funcționează bine și cu acuratețe, oferă o cantitate mare de informații, depășind semnificativ aceasta. când se lucrează manual. Cu toate acestea, există o mică nuanță - automatul nu poate vedea încă pe deplin modificările morfologice din citoplasmă și aparatul nuclear al celulei leucocitare și înlocuiește ochii medicului. În acest sens, identificarea formelor patologice se realizează totuși vizual, iar analizorului i se permite să numere numărul total de globule albe și să împartă leucocitele în 5 parametri (neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite și limfocite), dacă laboratorul are un sistem analitic de înaltă precizie clasa 3...

Prin ochii omului și mașinii

Analizatorii hematologici de ultimă generație sunt capabili nu numai să efectueze o analiză complexă a reprezentanților granulocitelor, ci și să diferențieze celulele din seria agranulocitară (limfocite) în cadrul populației (subpopulații de celule T, limfocite B). Medicii își folosesc cu succes serviciile, dar, din păcate, astfel de echipamente sunt în continuare privilegiul clinicilor de specialitate și al marilor centre medicale. În absența oricărui analizor hematologic, numărul de leucocite poate fi numărat prin metoda vechiului bunic (în camera Goryaev). Între timp, cititorul nu trebuie să creadă că cutare sau cutare metodă (manuală sau automată) este neapărat mai bună, medicii care lucrează în laborator monitorizează acest lucru, controlându-se pe ei înșiși și mașina și, în cea mai mică îndoială, îi vor oferi pacientului să repete studiul. . Deci, leucocite:

Legătura trombocitelor

Următoarea abreviere într-un test de sânge general se referă la celulele numite trombocite sau. Studiul trombocitelor fără un analizor hematologic este o sarcină destul de laborioasă, celulele necesită o abordare specială a colorării, prin urmare, fără un sistem analitic, acest test se efectuează după cum este necesar și nu este o analiză implicită.

Analizorul, prin distribuirea celulelor, precum eritrocitele, calculează numărul total de trombocite și indici de trombocite (MPV, PDW, PCT):

• PLT- un indicator care indică numărul de trombocite (trombocite)... Se numește o creștere a conținutului de trombocite în sânge, un nivel redus este calificat ca trombocitopenie.
• MPV- volumul mediu de trombocite, uniformitatea mărimii populației de trombocite, exprimată în femtolitri;
• PDW- lăţimea distribuţiei acestor celule în volum -%, cantitativ - gradul de anizocitoză plachetară;
• PCT() - analog al hematocritului, exprimat ca procent și denotă proporția de trombocite în sângele integral.

Număr crescut de trombociteși schimbareaîntr-un fel sau altul indici plachetari poate indica prezența unei patologii destul de grave: boli mieloproliferative, procese inflamatorii de natură infecțioasă, localizate în diferite organe, precum și dezvoltarea unui neoplasm malign. Între timp, numărul de trombocite poate crește: activitate fizică, naștere, intervenții chirurgicale.

Scădea conținutul acestor celule se observă în procese autoimune, angiopatie, infecții, transfuzii masive. Cu toate acestea, se observă o scădere ușoară a numărului de trombocite înainte de menstruație și în timpul sarcinii o scădere a numărului lor la 140,0 x 10 9 / l și mai jos ar trebui să fie deja un motiv de îngrijorare.

Știe toată lumea să se pregătească pentru analiză?

Se știe că mulți indicatori (în special leucocite și eritrocite) variază în funcție de circumstanțele precedente:

1. Stresul psiho-emoțional;
2. Alimente (leucocitoză digestivă);
3. Obiceiuri proaste sub forma fumatului sau a consumului abuziv de băuturi amețitoare;
4. utilizarea anumitor medicamente;
5. Radiația solară (nu este de dorit să mergeți la plajă înainte de a face teste).

Nimeni nu vrea să obțină rezultate nesigure, în acest sens, trebuie să mergi la analiză pe stomacul gol, pe cap treaz și fără o țigară de dimineață, să te calmezi în 30 de minute, să nu alergi și să nu sari. Oamenii sunt obligați să știe că după-amiaza, după expunerea la soare și în timpul muncii fizice grele, se va observa în sânge ceva leucocitoză.

Sexul feminin are și mai multe restricții, prin urmare, jumătatea dreaptă trebuie să-și amintească că:

• Faza de ovulație crește numărul total de leucocite, dar scade nivelul eozinofilelor;
• Neutrofilia apare în timpul sarcinii (înainte și în timpul nașterii);
• Senzațiile dureroase asociate cu menstruația și menstruația în sine pot provoca și anumite modificări ale rezultatelor testelor - va trebui să donezi din nou sânge.

Sângele pentru un test de sânge detaliat, cu condiția ca acesta să fie efectuat într-un analizor hematologic, este acum în majoritatea cazurilor prelevat dintr-o venă, simultan cu alte analize (biochimie), dar într-o eprubetă separată (vacutainer cu un anticoagulant introdus în ea). - EDTA). Există și microrecipiente mici (cu EDTA) concepute pentru a preleva sânge de la un deget (lobi urechi, călcâi), care sunt adesea folosite pentru a face teste de la bebeluși.

Hemoleucograma din venă este oarecum diferită de rezultatele obținute în studiul sângelui capilar - în sângele venos, hemoglobina este mai mare, există mai multe eritrocite. Între timp, se crede că este mai bine să luați KLA dintr-o venă: celulele sunt mai puțin rănite, contactul cu pielea este minimizat, în plus, volumul de sânge venos prelevat, dacă este necesar, vă permite să repetați analiza dacă rezultatele se dovedesc a fi îndoielnice sau pentru a extinde gama de studii (și brusc se dovedește, ce trebuie făcut și de reticulocite?).

În plus, mulți oameni (apropo, mai des adulți), care nu răspund complet la puncția venoasă, sunt îngroziți de scarificatorul cu care își străpung degetul, iar uneori degetele sunt albastre și reci - sângele se obține cu dificultate. Sistemul analitic, care produce un test de sânge detaliat, „știe” cum să lucreze cu sângele venos și capilar, este programat pentru diferite opțiuni, astfel încât să-și poată „ghice” cu ușurință ce este ce. Ei bine, dacă dispozitivul eșuează, atunci acesta va fi înlocuit de un specialist înalt calificat, care va verifica, reverifica și va lua o decizie, bazându-se nu numai pe capacitățile mașinii, ci și pe propriii ochi.

Video: test clinic de sânge - Dr. Komarovsky

Ecologia vieții. Sănătate: Indicatorii leucocitelor într-un test general de sânge vă permit să evaluați starea imunității și chiar să determinați cauza bolii ...

Indicatorii unui test general de sânge includ (abrevierea indicatorului este indicată între paranteze):

Hemoglobina (HGB)- o proteina care se gaseste in interiorul globulelor rosii, care este responsabila de saturarea organismului cu oxigen. În plămâni, se combină cu oxigenul și îl livrează organelor. Acolo, oxigenul este înlocuit cu dioxid de carbon, care este livrat plămânilor. Așa are loc schimbul de gaze. Conform normelor unui test general de sânge, indicatorul hemoglobinei diferă pentru bărbați și femei - în primul ar trebui să fie mai mare.

Globule roșii (RBC)- celule care contin hemoglobina. O hemoleucogramă completă are o coloană precum „conținutul mediu de hemoglobină într-un eritrocit” (MCH), care reflectă cantitatea acestei proteine ​​într-un eritrocit.

Hematocrit (HCT)- un indicator al densității sângelui.

Reticulocite (RE)- eritrocite tinere. O scădere a hemoglobinei și a eritrocitelor sub normal se poate observa cu anemie, după o boală gravă.

Trombocitele (PLT) asigură coagularea sângelui. O analiză generală vă permite să detectați o scădere a numărului de trombocite și să preveniți sângerarea, ceea ce este posibil atunci când PLT scade sub 50x109 / L.

Leucocite (WBC)- sunt responsabili de imunitate. Indicatorii leucocitelor într-un test general de sânge vă permit să evaluați starea imunității și chiar să determinați cauza bolii. Un exces al nivelului de leucocite este adesea observat în infecțiile bacteriene acute, inflamațiile purulente. Dacă numărul de leucocite scade sub norma, este posibilă o infecție virală, o afecțiune toxică și anumite infecții bacteriene.
Astfel, dacă numărul leucocitelor care luptă împotriva virusurilor crește - boala este cauzată de o infecție virală, există multe leucocite care luptă împotriva bacteriilor - o boală de natură bacteriană. Tratamentul în primul și al doilea caz este semnificativ diferit.

În raport cu bacteriile, cele mai active neutrofile (NE), asadar, cu inflamatii de natura bacteriana, procentul acestora in sange creste. În timp ce numărul altor tipuri de leucocite (exprimat din nou în%) scade. În total, procentul tuturor tipurilor de leucocite este de 100%.

Procentul de leucocite tipuri diferite numită formulă leucocitară.

O hemoleucograma completă (CBC) oferă informații despre diferitele tipuri de neutrofile. Neutrofilele adulte, care au rolul principal de a lupta împotriva infecțiilor, se numesc neutrofile segmentate.

În cursul creșterii, neutrofilul trece prin mai multe forme: mielocit, metamielocit, neutrofil înjunghiat și abia apoi segmentat.

Prezența unui număr mic și segmentat de neutrofile înjunghiate este absolut normală.

Mielocitele și metamielocitele apar în cazul unor boli severe, activând toate forțele organismului pentru a lupta împotriva bolii.

Bazofile (BA)- continut in sange in cantitati mici. O creștere a conținutului de bazofile apare în bolile rare.

Limfocite (LYMP) formează imunitatea generală și locală. În cazul infecțiilor virale, numărul de limfocite crește.

Monocite (MON) utilizați bacterii, celule pe moarte și alte elemente străine. O creștere a numărului de monocite se observă cu infecții prelungite, precum și cu mononucleoza infecțioasă.

Celulele plasmatice sunt absente la un adult sănătos. Apar cu varicelă, scoarță, mononucleoză infecțioasă, rubeolă și alte infecții virale.

Un indicator important al unui test general de sânge este ESR... Cu procesele inflamatorii, VSH crește.

Un test general de sânge trebuie făcut dimineața pe stomacul gol. publicat de

P.S. Și amintiți-vă, doar schimbându-ne consumul - împreună schimbăm lumea! © econet

Alăturați-vă nouă la

Analize generale de sânge(celălalt nume este test clinic de sânge) Este un studiu de bază prescris de medici dintr-o mare varietate de specialități atunci când se referă la un pacient. Dacă aveți plângeri despre starea de rău, atunci medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil o hemoleucogramă completă (prescurtat UAC). Rezultatele analizei îi vor permite să-și facă o idee generală asupra sănătății tale și să determine în ce direcție trebuie să mergi mai departe, de exemplu, ce cercetări mai sunt necesare pentru a face un diagnostic.

Pentru ce este o hemoleucogramă completă? De ce este atât de importantă această analiză?

Sângele este un țesut special care este un transport pentru diferite substanțe între alte țesuturi, organe și sisteme, asigurând în același timp unitatea și constanța mediului intern al organismului. Astfel, majoritatea proceselor care afectează starea diferitelor țesuturi și organe, într-un fel sau altul, se reflectă în starea sângelui.

Sângele este format din plasmă (parte lichidă a sângelui) și corpusculi - leucocite, trombocite, eritrocite. Fiecare tip de element corpuscular are propriile sale funcții: leucocitele sunt responsabile de protecția imunitară, trombocitele - pentru coagularea sângelui, eritrocitele asigură transportul oxigenului și al dioxidului de carbon.

La o persoană sănătoasă, compoziția sângelui este destul de constantă, dar odată cu boală se schimbă. Prin urmare, cu ajutorul unui test de sânge, se poate stabili că boala este prezentă. Uneori, o hemoleucogramă completă poate detecta boala stadiu timpuriu când principalele simptome ale bolii nu s-au manifestat încă. De aceea, UAC se efectuează în timpul oricărei examinări preventive. În prezența simptomelor, analiza clinică ajută la înțelegerea naturii bolii, la determinarea intensității procesului inflamator. Analiza clinică este utilizată pentru a diagnostica diferite boli inflamatorii, afecțiuni alergice și boli de sânge. O hemogramă completă repetată va oferi medicului posibilitatea de a evalua eficacitatea tratamentului prescris, de a evalua tendința de recuperare și, dacă este necesar, de a ajusta cursul tratamentului.

Indicatori ai unui test clinic de sânge

Un test de sânge general conține în mod necesar următorii indicatori:

Dacă este necesar, medicul poate prescrie un test clinic prelungit de sânge. În acest caz, el va indica în mod specific ce indicatori ar trebui să fie incluși suplimentar în analiză.

Decodificarea indicatorilor unui test general de sânge

Hemoglobină

Hemoglobina este o proteină care face parte din celulele roșii din sânge. Hemoglobina se leagă de molecule de oxigen și dioxid de carbon, ceea ce permite oxigenului să fie livrat din plămâni către țesuturile din întregul corp și dioxid de carbon- înapoi la plămâni. În compoziția sa, hemoglobina conține fier. El este cel care dă culoarea roșie eritrocitelor (globulele roșii) și deja cele sângelui.

Saturația sângelui cu hemoglobină este un indicator extrem de important. Dacă cade, țesuturile corpului primesc mai puțin oxigen, iar oxigenul este necesar pentru funcțiile vitale ale fiecărei celule.

Norma de hemoglobină pentru bărbați este de 130-160 g/l, pentru femei - 120-140 g/l. Copiii nu au dependență de sex, cu toate acestea, la un copil nou-născut, numărul de globule roșii (și, în consecință, nivelul hemoglobinei) depășește semnificativ norma „adultului”. Și în primele 2-3 săptămâni, acest indicator scade treptat, lucru care trebuie avut în vedere atunci când se evaluează rezultatele unui test general de sânge.

Când valorile hemoglobinei sunt sub normal, aceasta este diagnosticată. De asemenea, nivelurile scăzute ale hemoglobinei pot indica o suprahidratare a organismului (aport crescut de lichide). Hemoglobina peste normal, respectiv, poate fi observată cu deshidratare (îngroșarea sângelui). Deshidratarea poate fi fiziologică (de exemplu, datorită creșterii activitate fizica), și poate patologic. Un nivel crescut al hemoglobinei este un semn tipic de eritremie, o tulburare de sângerare în care este produs un număr crescut de globule roșii.

Eritrocite

Celulele roșii din sânge sunt celule roșii din sânge. Există mult mai multe dintre ele decât toate celelalte elemente de formă combinate. De aceea sângele nostru este roșu. Eritrocitele conțin hemoglobină și astfel participă la procesul de metabolizare a oxigenului în organism.

Norma pentru eritrocite pentru bărbați este de 4-5 * 10 12 pe litru de sânge, pentru femei - 3,9-4,7 * 10 12 pe litru.

Indice de culoare

Indicele de culoare este calculat folosind o formulă care corelează nivelul de hemoglobină și numărul de globule roșii. În mod normal, indicele de culoare ar trebui să fie aproape de unu (0,85-1,05). Abaterea de la normă se observă cu anemie, și cu tipuri diferite anemia se manifestă în diferite moduri: un indicator de culoare sub normă indică o deficiență de fier (nivelul de hemoglobină este redus într-o măsură mai mare decât numărul de globule roșii); un indicator de culoare deasupra normei este tipic pentru alte tipuri de anemie (numărul de eritrocite scade într-o măsură mai mare decât nivelul hemoglobinei).

Reticulocite

Reticulocitele sunt forme de eritrocite tinere, încă nematurate. Procesul de formare a eritrocitelor este continuu, prin urmare reticulocitele sunt întotdeauna prezente în sânge. Normă: 2-10 reticulocite din 1000 eritrocite (2-10 ppm (‰), sau 0,2-1%). Dacă reticulocitele sunt mai mult decât în ​​mod normal, acest lucru indică faptul că organismul simte nevoia de a crește numărul de celule roșii din sânge (de exemplu, din cauza distrugerii lor rapide sau a pierderii de sânge). Un nivel redus de reticulocite este caracteristic anemiei, radiațiilor, oncologiei (dacă metastazele au afectat măduva osoasă) și unele boli de rinichi.

Trombocitele

Funcția principală a trombocitelor este de a asigura hemostaza, adică, cu alte cuvinte, trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui. Ele participă, de asemenea, la răspunsul imun al organismului la infecție. Norma: 180-320 * 10 9 pe litru. Un număr scăzut de trombocite poate indica o inflamație severă sau o boală autoimună. Un nivel crescut este caracteristic afecțiunilor după pierderea semnificativă de sânge (de exemplu, după o operație) și se observă, de asemenea, în cancer sau atrofie (scăderea funcției) a splinei.

Leucocite

Leucocitele sunt celule albe din sânge care au o funcție de protecție, adică reprezintă sistemul imunitar. În mod normal, numărul total de leucocite ar trebui să fie în intervalul 4-9 * 10 9 pe litru.

O creștere a numărului de leucocite indică răspunsul imun al organismului și este observată în boli infecțioase (cauzate în principal de bacterii), procese inflamatorii și reacții alergice. Nivel inalt leucocitele pot fi, de asemenea, o consecință a sângerărilor recente, a stresului, a proceselor tumorale și a altor patologii.

Un număr scăzut de leucocite indică o stare depresivă. sistem imunitar... Astfel de rezultate pot fi observate cu o infecție virală (,), toxicoză severă, sepsis, boli ale organelor hematopoietice, boala de radiații, boli autoimune etc.

Nu contează doar evaluarea generală a numărului de leucocite. Există cinci tipuri de leucocite - neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite; toate au funcții diferite și, prin urmare, este important să știm în ce proporție sunt prezente în sânge. Se numește raportul dintre diferitele tipuri de leucocite în volumul lor total formula leucocitară.

Neutrofile

O creștere a numărului de neutrofile din sânge, prin urmare, indică prezența unei infecții (în primul rând, trebuie suspectată o infecție bacteriană), mergând proces inflamator... Poate fi si rezultatul stresului, intoxicatiei, cancerului.

Eozinofile

Bazofile

Normă: 0-1% din numărul total de leucocite.

Limfocite

Limfocitele sunt principalele celule ale sistemului imunitar. Ele oferă imunitate specifică, adică recunosc agentul străin pătruns și îl distrug. Cu ajutorul limfocitelor, organismul luptă împotriva virușilor. În mod normal, limfocitele reprezintă 19-37% din numărul total de leucocite. La copii, proporția de limfocite este mai mare. La vârsta de 1 lună până la doi ani, limfocitele sunt principalul tip de leucocite, ele formând principala masă observată. Până la vârsta de 4-5 ani, numărul de leucocite devine comparabil cu numărul de neutrofile. Pe măsură ce copilul crește, scăderea continuă, dar chiar și la 15 ani copiii au mai multe limfocite decât adulții.

Un conținut crescut de limfocite în sânge indică pătrunderea unei infecții virale; se remarcă și cu toxoplasmoză, tuberculoză, sifilis.

Un număr scăzut de limfocite este un semn al unui sistem imunitar deprimat.

Monocite

Monocitele se află în sânge în medie aproximativ 30 de ore, după care părăsesc fluxul sanguin și trec în țesuturi, unde se transformă în macrofage. Scopul macrofagelor este de a distruge în cele din urmă bacteriile și țesuturile cadavrelor, curățând locul inflamației pentru regenerarea ulterioară (restaurarea țesutului sănătos). Norma pentru monocite este de 3-11% din totalul leucocite.

Un număr crescut de monocite este caracteristic bolilor lente și pe termen lung, se observă în tuberculoză, sarcoidoză, sifilis. Este un simptom specific.

VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor

Dacă tubul cu sânge este lăsat în poziție verticală, eritrocitele - ca o fracțiune mai grea de sânge în comparație cu plasmă - vor începe să se așeze în fund. În cele din urmă, conținutul tubului se va împărți în două părți: o parte groasă și întunecată în partea de jos (acestea vor fi globule roșii) și o parte ușoară în partea de sus (plasmă sanguină). Viteza de sedimentare a eritrocitelor se măsoară în mm/oră. Normă: 2-10 mm/oră pentru bărbați și 2-15 mm/oră pentru femei. La copii, gravide și vârstnici, intervalul normal va fi diferit (la copii, variază foarte mult cu vârsta).

Un test de sânge de rutină, care este prescris tuturor pacienților care vizitează institutii medicale cu simptome boli infecțioase, poate oferi medicului informații importante despre ce anume a cauzat boala - un virus sau o bacterie. Care sunt semnele din testul de sânge care pot distinge o infecție virală de o infecție bacteriană - o vom afla în articol.

Hemoleucograma completă este unul dintre cele mai simple studii clinice. Pentru a o conduce, o persoană trebuie să doneze sânge de la un deget. În plus, asistentul de laborator efectuează o serie de manipulări: examinează frotiurile de sânge la microscop, determină concentrația de hemoglobină cu ajutorul unui hemometru și viteza de sedimentare a eritrocitelor folosind un contor ESR. În centrele de laborator moderne, sângele este analizat nu de oameni, ci de analizoare automate speciale. Cu toate acestea, o componentă atât de importantă a unui test de sânge precum o formulă de leucocite poate fi calculată numai de o persoană.

Indicatori de analize de sânge

În cursul unui test general de sânge, se determină în mod necesar patru indicatori:

• Concentrația hemoglobinei.
• Numărul de celule roșii din sânge (globule roșii).
• Numărul de leucocite (globule albe).

Un test de sânge detaliat, pe lângă indicatorii indicați, oferă medicului informații despre conținutul mediu de hemoglobină dintr-un eritrocit, despre hematocrit, despre numărul de trombocite și despre procentul diferitelor tipuri de leucocite (despre așa-numitele leucocite). formulă). Pentru diferențierea bolilor virale și bacteriene, cei mai importanți indicatori ai numărului total de leucocite, ESR și formula leucocitelor.

Leucocite- celulele albe din sânge, care sunt parte integrantă a sistemului imunitar. Există mai multe tipuri de astfel de celule (sunt diferite nu numai ca structură, ci și din punct de vedere funcțional):

• Neutrofile- principalul tip de globule albe, care este capabil să pătrundă în țesuturi și să omoare bacteriile. Sângele conține neutrofile de diverse maturități: cele mai mature sunt segmentate, de maturitate medie sunt înjunghiate, „adolescentii” sunt tineri, iar cei mai tineri sunt mielocite. În mod normal, ar trebui să existe cele mai multe celule mature. Dacă apar exemplare tinere, ele vorbesc despre o schimbare a formulei spre stânga. Această imagine este tipică pentru infecțiile bacteriene acute, inflamația purulentă difuză.
• Eozinofile- leucocite, aparând în număr mare cu şi.
• Limfocite- celule care neutralizează virusurile. Limfocitele sunt, de asemenea, diferite (celule B, celule T și celule ucigașe), dar un test de sânge regulat nu arată acest lucru.
• Monocite- leucocite cu activitate fagocitară (capacitatea de a capta și absorbi alte celule și particule solide).
• Bazofile- cele mai mari leucocite, în mijlocul cărora se află granule cu mediatori de alergie și inflamație, prin urmare, într-un proces inflamator acut și alergie, numărul acestor celule crește dramatic.
• Plasmacite- cele mai importante celule ale sistemului imunitar, a căror funcție principală este producerea de anticorpi.

Principalele celule leucocitare sunt neutrofilele și limfocitele. O persoană sănătoasă are întotdeauna cele mai multe dintre ele în formula leucocitară. Toate celelalte leucocite se manifestă în anumite situații specifice - cu alergizare a organismului, cu viermi etc.

- viteza de sedimentare a eritrocitelor. Acest indicator nu caracterizează deloc celulele roșii din sânge, dar compozitia proteinelor plasma din sânge. Anumite proteine ​​(fibrinogen, ceruloplasmina, imunoglobuline și alte proteine ​​inflamatorii) determină lipirea celulelor roșii din sânge. Într-o astfel de stare lipită, celulele roșii din sânge se stabilesc mult mai repede, așa că o creștere a VSH poate fi un semn al unui proces inflamator.

Pentru un diagnostic precis, toți indicatorii de mai sus trebuie evaluați ca un complex și nu unul câte unul.

Semne ale unei infecții bacteriene la un test de sânge

Bacteriile care cauzează boli se instalează în țesuturi și, în mod normal, nu intră în sânge. Prin urmare, numai acele celule sanguine care sunt capabile să părăsească fluxul sanguin, să pătrundă în focarul inflamator și să capteze agentul patogen le pot lupta. Aceste celule le aparțin neutrofilele.

În infecțiile bacteriene acute, numărul de neutrofile din sânge crește dramatic. Apar celule mai puțin mature. Acest fenomen numită deplasare a formulei leucocitelor spre stânga... Cu cât procesul infecțios este mai pronunțat și cu cât neutrofilele mai intens mature sunt distruse în țesuturi, cu atât mai activ măduva osoasă produce și eliberează celule înjunghiate și celule tinere în sânge. O creștere a numărului de neutrofile se reflectă în indicatorul general al conținutului de leucocite din sânge - acestea devin mult mai mult decât norma - testul de sânge arată leucocitoză.

Pe parcursul tratamentului, dacă este eficient, atât numărul de leucocite, cât și cel de neutrofile revin treptat la normal. Adică, un test de sânge poate servi ca un marker foarte informativ al selecției corecte a antibioticelor. După recuperare, conținutul de globule albe din sânge rămâne la limita superioară a normei pentru o perioadă de timp.

Leucocitoza ușoară și neutrofilia sunt, de asemenea, prezente în infecțiile bacteriene cronice.(o creștere a numărului de neutrofile), dar nu există o schimbare semnificativă a numărului de leucocite spre stânga. Dacă o persoană are astfel de modificări în testul de sânge în mod regulat și există simptome de intoxicație cronică (febră scăzută, paloare, slăbiciune, poftă slabă), se arată o examinare mai detaliată. Infecția poate „așeza” în amigdale, în adenoide, în rinichi, în intestine, în tractului respirator, tractul urogenital.

Cât despre VSH, în acută boala inflamatorie etiologie bacteriană, acest indicator crește semnificativ. Scăderea sa treptată poate fi considerată și un semn indirect al eficacității tratamentului și o recuperare rapidă.

Semne ale unei infecții virale la un test de sânge

Un virus este un agent infecțios care nu are structură celulară, dar pentru reproducere pătrunde în celulele corpului uman, provocând fie moartea lor, fie modificări ireversibile... Multe boli virale sunt însoțite de viremie - intrarea virusurilor în sânge.

Principalul mecanism de apărare a organismului împotriva virușilor este imunitatea umorală - adică recunoașterea unui agent patogen și producerea de anticorpi specifici care leagă agentul patogen. Toate aceste procese au loc cu participarea limfocitelor T și B. În consecință, în bolile virale acute, numărul acestor celule sanguine crește semnificativ - se dezvoltă limfocitoza. Numărul de celule plasmatice crește, de asemenea, pentru că ele sintetizează anticorpii. Conținutul total de leucocite din sânge poate fi scăzut sau normal.

La, o afectiune cauzata de unul dintre tipurile de virusuri herpetice, in sange, in paralel cu cresterea numarului de limfocite, continutul de monocite creste. În plus, apar noi celule mononucleare mari - celule mononucleare, de unde și denumirea specifică a bolii.

În afecțiunile virale cronice (de exemplu, cu cele cronice), testul de sânge rămâne de obicei în limitele normale sau se detectează o ușoară limfocitoză. ESR cu o infecție virală crește, de asemenea, dar nu la fel de mult ca în cazul bolilor bacteriene.