Nuotrauka iš svetainės wusf.usf.edu
Kasmet pasaulyje įvyksta mažiausiai 16,7 milijono nepageidaujamų nėštumų. 15 milijonų iš jų (t. y. beveik 90 proc.!) būtų buvę galima išvengti, jei moterys naudotųsi teisingai šiuolaikiniai metodai kontracepcija. Keista, kad įXXI amžiuje milijonai žmonių jų ignoruoja arba netinkamai naudojasi. Pastaruoju metu moterys įrodė, kad bijo šalutinio poveikio, turi kitokį šališkumą arba tiesiog trūksta informacijos. MedNews išsiaiškino, kaip veikia populiariausi kontracepcijos metodai (ir ar jie veikia).
„Barjerinė“ kontracepcija
Barjerinė kontracepcija – tai vyriškas ir moteriškas prezervatyvas, makšties diafragma ir gimdos dangtelis. Visi šie prietaisai fiziškai blokuoja spermos kelią į gimdą. Spermatozoidai negali susitikti su kiaušialąste ir nevyksta apvaisinimas.
Prezervatyvai
Vyriškas prezervatyvas visiems žinomas, bet Moteris daug mažiau populiarus. Tai mažas maišelis, dažniausiai pagamintas iš poliuretano, kuris įkišamas į makštį ir laikomas elastingais žiedais. Abiejų tipų prezervatyvų privalumas yra tas, kad jie ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
Prezervatyvų efektyvumas yra palyginti didelis: PSO duomenimis, tinkamai naudojant, vyriški prezervatyvai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 98 proc., tačiau moteriški – tik 90 proc. Taip pat atminkite, kad prezervatyvas gali sulūžti.
Caps
Gimdos dangtelis ir makšties diafragma - tai įvairių formų latekso dangteliai, montuojami ant gimdos kaklelio. Jie nebeapsaugos partnerių nuo gonorėjos ar sifilio, tačiau neleidžia spermai patekti į gimdą. Pagrindiniai jų trūkumai yra naudojimo sudėtingumas (ne kiekviena moteris galės pati užsidėti dangtelį) ir alergijos, kurios gali atsirasti dėl sandaraus ir ilgalaikio gleivinės kontakto su lateksu.
„Natūrali“ kontracepcija
„Natūralus“ reiškia apsaugos būdus, kuriems nereikia mechaninės ar medicininės intervencijos.
Nutrauktas lytinis aktas
Vienas iš populiariausių ir tuo pačiu mažiausiai patikimų "natūralių" metodų. Naudodamas jį, partneris likus kelioms akimirkoms iki ejakuliacijos pašalina varpą iš moters makšties. Šio metodo nepatikimumą lemia du veiksniai. Pirma, vyras gali nespėti laiku pašalinti penio (viskas priklauso nuo jo sugebėjimo susivaldyti). Antra, trinties metu išsiskiria nedidelis kiekis ikisėklinio skysčio, kuriame gali būti tam tikras kiekis spermatozoidų – ir ligas sukeliančių medžiagų. Metodo efektyvumas, pagal PSO, svyruoja nuo 73 iki 96%, priklausomai nuo teisingo naudojimo.
Kalendoriaus metodas
Kitas populiarus ir ne visada veiksmingas būdas. Moteris seka savo palankias ir nepalankias dienas pastojimui mėnesinių ciklas... Kiaušialąstė gali apvaisinti tik per 48 valandas po ovuliacijos, o spermatozoidų gyvenimo trukmė gimdos kaklelyje yra iki savaitės, bet dažniau mažiau. Todėl pavojingomis pastojimui laikomos kelios dienos iki ovuliacijos (spermatozoidai gali likti moters lytiniuose organuose ir laukti prinokusio kiaušinėlio) ir pora dienų po ovuliacijos. Kalendoriaus metodo šalininkai teigia, kad būtent šiuo laikotarpiu moteris turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių, jei nenori pastoti. Šio metodo trūkumas yra tas, kad ne visada įmanoma tiksliai apskaičiuoti, kada įvyks ovuliacija, ypač moterims, kurių mėnesinių ciklas nereguliarus.
Temperatūros metodas
Šis metodas tik leidžia išsiaiškinti ovuliacijos pradžios momentą. Netinka tinginiams: kiekvieną dieną, iškart po pabudimo, reikia matuoti bazinę temperatūrą (įkišus termometrą išangė). Prieš ovuliaciją bazinė temperatūra šiek tiek nukrenta, o iškart po ovuliacijos pakyla 0,3-0,5 laipsnio ir išlieka tokiame lygyje iki ciklo pabaigos. Kasdien stebėdami temperatūrą, galite gana tiksliai nustatyti, kada įvyksta ovuliacija, ir pagal tai susilaikyti nuo lytinių santykių pastojimui palankiomis dienomis.
Gimdos kaklelio metodas
Kitas metodas, padedantis nustatyti ovuliacijos pradžią, yra gimdos kaklelio metodas arba Billingso metodas. Šis australų gydytojas pastebėjo, kad prieš pat ovuliaciją iš makšties išsiskiriančios gleivės tampa stygesnės. Taigi galite sekti „pavojingas“ dienas. Tačiau dėl hormonų svyravimų gleivės gali tapti klampios net nesant ovuliacijos, todėl metodas yra netikslus.
Laktacinės amenorėjos metodas
Esmė paprasta: pirmaisiais mėnesiais žindymas ovuliacija nevyksta, todėl jums nereikia naudoti kontracepcijos. Tačiau yra sąlyga: moteris turi labai aktyviai žindyti kūdikį (dieną ne rečiau kaip kas tris valandas, o naktį – kas šešias valandas), priešingu atveju sumažėja hormonų prolaktino ir oksitocino gamyba, dingsta jų „apsauginis“ poveikis. Tačiau dažnas maitinimas taip pat nėra 100% garantija.
Spiralė
Intrauterinis prietaisas yra įprastas ir gana paprastas kontracepcijos metodas. Šį prietaisą, dažniausiai pagamintą iš vario arba sidabro su plastiku, gydytojas kelerius metus įkiša į gimdą. Varis ar sidabras turi neigiamą poveikį spermatozoidams, o pati spiralė, jei vis dėlto įvyksta apvaisinimas, neleidžia kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelės (todėl embrionas negali vystytis). Metodas patogus tuo, kad beveik nereikalauja moters pastangų, tačiau turi savų trūkumų – pavyzdžiui, padidina riziką susirgti infekcijomis ir uždegimais.
Hormoninė kontracepcija
Yra daug hormoninių kontraceptikų, ir jie veikia skirtingai. Apskritai juos galima suskirstyti į du tipus: turinčius estrogenų (tiksliau, jų analogų) ir neturinčius jų.
SGK
Dažniausias hormoninės kontracepcijos metodas. Tinkamai naudojant, jis laikomas vienu patikimiausių. Tabletėse yra dviejų tipų hormonų: estrogenų ir progestinų. Jie slopina ovuliaciją ir nėštumas tampa neįmanomas.
Paradoksalu, bet būtent su šiomis priemonėmis siejama daugiausia baimių. Moterys bijo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, kraujo tirštėjimo: estrogenai prisideda prie kraujo krešulių susidarymo ir padidina trombozės riziką. Tiesą sakant, šis pavojus yra daug didesnis, tarkime, rūkant ar net nėštumo metu. Taigi, jei moteris neturi rimtų kontraindikacijų (trombozės istorija ir tarp šeimos narių, labai padidėjo kraujo spaudimas tt), SGK naudojimas laikomas saugiu. Tačiau moterys daug labiau bijo trombozės. antsvorio: Tikėjimas, kad nuo tablečių gali pasveikti, yra vienas atkakliausių. Tiesą sakant, jau seniai taip nėra: šiuolaikiniuose geriamuosiuose kontraceptikuose yra minimalios hormonų dozės, kurios, nors ir gali šiek tiek sustiprinti alkį (ir net tada ne kiekvienam), tačiau savaime nepadidina svorio augimo.
Makšties žiedas
Tai dar vienas hormoninės kontracepcijos metodas, naudojant estrogenus. Savo sudėtimi ir veikimo principu jis panašus į SGK, tačiau radikaliai skiriasi taikymo būdu. Lankstus žiedas įkišamas tiesiai į makštį, kur tinkamomis dozėmis išskiria hormonus, kurie padeda slopinti ovuliaciją. Privalumas prieš SGK yra tas, kad žiedas beveik neturi įtakos kepenims, trūkumai – santykinis naudojimo nepatogumas: gali iškristi iš makšties arba trukdyti moteriai.
Hormoninis pleistras
Hormoniniame pleistre taip pat yra estrogenų, tačiau jis prilimpa prie odos ir per kraują aprūpina organizmą hormonais.
Mini gėrė
Kita hormoninių kontraceptikų grupė, juose nėra estrogenų, tik progestogenai. Dėl to jie neturi su estrogenais susijusių šalutinių poveikių ir yra laikomi saugesniais, nors ir mažiau veiksmingais. Šiai grupei priklauso vadinamosios mini tabletės: tai tabletės, kuriose yra mažiausia hormono dozė.
Jų veikimo principas skiriasi nuo estrogenų turinčių kontraceptikų: jie netrukdo ovuliacijai, o sukelia gimdos kaklelio gleivių (gleivių gimdos kaklelio) sustorėjimą, o tai neleidžia spermai patekti į pačią gimdą. Be to, progestagenai neleidžia vidiniam gimdos gleivinės ar endometriumo patinimui (nenaudojant hormonų, tai natūraliai atsiranda antroje mėnesinių ciklo pusėje). Dėl šios priežasties embrionas negali prisitvirtinti prie gimdos sienelės ir toliau vystytis.
Poodiniai implantai
Ypač beviltiškos moterys gali nuspręsti po oda pasiūti hormoninį kontraceptinį implantą, kuriame taip pat nėra estrogenų. Jis nusistovėjęs kelerius metus ir dozuotu būdu išskiria reikiamą hormono progestogeno kiekį į organizmą. Kaip ir mini tabletės, implantas padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą ir apsaugo nuo endometriumo patinimo.
Hormoninis intrauterinis prietaisas
Veiksmo principas yra mišrus. Jis imobilizuoja spermatozoidus ir mechaniškai neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelės, kaip įprasta spirale. Be to, kaip ir implantai, kasdien išskiria minimalų hormono progestogeno kiekį, kuris stabdo endometriumo augimą ir taip neleidžia embrionui įsitvirtinti.
Cheminė kontracepcija
Makšties žvakutės, kremai, putos, kempinės ir tabletės, kurios turi spermicidinį poveikį, tai yra naikina spermą. Paprastai visas šias lėšas reikia tepti likus 10-15 minučių iki lytinio akto. Jų pranašumas yra tas, kad jie apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų – bet ne nuo visų ir ne visiškai. Trūkumas yra daug mažesnis efektyvumas nei kitų metodų. Todėl juos rekomenduojama naudoti kartu su kitomis priemonėmis.
Skubioji (dar žinoma kaip „rytinė“) kontracepcija
Jei neapsaugotas lytinis aktas jau įvyko, bet moteris neplanuoja vaiko, tada dar ne viskas prarasta: kurį laiką pastojimo dar galima išvengti. Tam yra labai įvairių metodų – nuo liaudiškų iki hormoninių.
Tradiciniai metodai
Citrinos griežinėlis, aspirino tabletė, skalbinių muilas ir kalio permanganato tirpalas – tai toli gražu visas sąrašas lėšų, kad etnomokslas pasiruošę pasiūlyti nerūpestingiems įsimylėjėliams. Suprantama, kad citrinų rūgštis, skalbinių muilo komponentai, kalio permanganatas ir acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) rūgština terpę, o tai žudo spermatozoidus.
Gydytojai kreipiasi liaudies gynimo priemonės dėl dviejų priežasčių. Pirmoji – mažas jų efektyvumas: spermatozoidai į gimdos kaklelio kanalą gali prasiskverbti per kelias sekundes po ejakuliacijos, o prieš tai vargu ar pavyks spėti į makštį įkišti citriną. O antrasis yra šalutiniai poveikiai: agresyvi rūgštis arba netinkamai atskiestas kalio permanganatas gali „perdeginti“ gleivinę ir sutrikdyti makšties mikroflorą.
Hormoninės tabletės
Taip pat yra patikimesnis postkoitalinės (tai yra naudojamas po lytinių santykių) kontracepcijos metodas. Specialiai šiam atvejui buvo sukurtos hormoninės tabletės. Įvairių vaistų pagrindu yra skirtingos medžiagos, tačiau jų veikimo mechanizmas panašus: slopina ovuliaciją, o jei jau pastojo, neleidžia apvaisintam kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Tabletes dažniausiai reikia išgerti pirmosiomis dienomis po nesaugių lytinių santykių (kuo greičiau, tuo geriau), tačiau kiekvieną atidėliotą dieną jų veiksmingumas mažės.
Plačiai paplitusi nuomonė, kad tokių lėšų naudojimas yra itin žalingas, tačiau PSO ne kartą pabrėžė, kad jos yra saugios. Tai, žinoma, nereiškia, kad tokios lėšos turėtų būti naudojamos reguliariai: jos tiesiog nėra tam skirtos.
Avarinės ritės montavimas
Tą pačią varinę ar sidabrinę spiralę, kuri jau buvo minėta aukščiau, galima montuoti skubiai – per penkias dienas po neapsaugoto lytinio akto. Jo veikimo principas tas pats: varis ar sidabras neigiamai veikia spermatozoidus ir kiaušialąstę, o pati spiralė neleidžia embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Sumontavus avariniu būdu, spiralę galima palikti kaip nuolatinę kontracepciją.
Karina Nazaretian
Nėštumo prevencija yra vienas iš svarbių partnerių, kurie dar nėra pasiruošę tapti tėvais, seksualinio gyvenimo etapų. V modernus pasaulis Yra daug veiksmingi metodai kaip išvengti vaiko pastojimo.
Populiariausi apsaugos būdai
Labiausiai paplitę nėštumo prevencijos metodai yra šie:
- hormoniniai kontraceptikai;
- barjeriniai kontraceptikai;
- lytinio akto pertraukimas.
Kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų, trūkumų ir savybių.
Hormoninė kontracepcija
Vienas iš veiksmingi būdai Kaip apsaugoti moterį, reikia naudoti hormoninius vaistus, kurie turi šias veisles:
- tabletes;
- pleistras;
- implantai.
Tabletes reikia vartoti ilgai. Dažnai po jų panaikinimo moteris gali ilgai nepastoti. Hormonų terapijos laikotarpiu labai svarbu laikytis gydymo režimo ir nepraleisti tablečių, nes tai yra kupina nėštumo pradžios.
Manome, kad jus taip pat sudomins mūsų leidinys apie? Informatyvus straipsnis toms, kurios pirmą kartą ruošiasi tapti mama!
Pleistras skirtas klijuoti prie odos. Jame yra specialių hormonų, kurie per apsauginį apvalkalą gali prasiskverbti į kraują ir turi kontraceptinį poveikį.
Implantai yra susiuvami po oda ir turi ilgą veikimo laikotarpį, kuris gali būti iki penkerių metų.
Kontraceptinės tabletės
Vaistinėje rasite platų pasirinkimą Kontraceptinės tabletės kurios apsaugo nuo puolimo nepageidaujamas nėštumas... Šio tipo preparatai skirstomi į:
- vienfazis;
- dviejų vazų;
- trifazis.
Vienfaziuose kontraceptikuose yra vienodas estrogeno ir gestodeno santykis. Šios grupės vaistai yra Janine, Regulon, Logest, Jess.
Dviejų fazių tabletės gaminamos Femoston, Binovum, Neo-Eunomin prekiniais pavadinimais.
Trifaziai kontraceptikai turi skirtingą hormonų dozę, kuri labai priklauso nuo menstruacinio ciklo laikotarpio. Populiariausias ir prieinamiausias šios kategorijos vaistas yra "Tri-Regol".
Taip pat yra kontraceptikų, kurie priskiriami mini tabletėms. Juose yra tik vienas hormonas – progestagenas. Šios grupės vaistai gali daryti tik vietinį poveikį gimdos kaklelio gleivėms ir jų sudėčiai. Jis tampa klampesnis, o tai neleidžia spermai praeiti. Mini-pili kategorijai priklauso tabletės tokiais pavadinimais kaip Laktinet, Exluton, Microlut.
Labai nerekomenduojama savarankiškai skirti geriamųjų tablečių. Netinkamas kontraceptikų vartojimas gali neduoti norimo efekto ir sukelti rimtų sveikatos komplikacijų. Prieš skiriant tam tikrus kontraceptikus, moteriai paskiriamas laboratorinis tyrimas ir tyrimai.
Reikėtų prisiminti, kad geriamieji kontraceptikai turi didelį kontraindikacijų sąrašą. Prieš vartodami juos turėtumėte įsitikinti, kad jų nėra, o tai padės atlikti laboratorinį tyrimą.
Vartojant hormonines tabletes tikimybė pastoti yra labai maža, tačiau visiškai atmesti ir apvaisinimo riziką negalima. Dėl šios priežasties rekomenduojama vienu metu naudoti kelis kontracepcijos būdus.
Kontraceptinis pleistras
Moterų nėštumo prevencijos metodai naudojant kontracepciją taip pat apima specialų pleistrą, pagamintą pavadinimu Evra. Efektyviam poveikiui rekomenduojama klijuoti ant pilvo, pečių, menčių ar sėdmenų. Vienas pleistras nešiojamas vieną savaitę, po to pakeičiamas nauju. Vartojimo laikotarpis yra trys savaitės iki menstruacijų pradžios. Pasibaigus menstruacijoms, toliau naudokite pleistrą.
Šis metodas padeda išvengti nėštumo devynis kartus iš dešimties.
Šio agento pagalba į kraują reikiama doze išsiskiria du hormonai – estrogenas ir progestinas. Jie veikia moterų kiaušidės ir išskiriamos gleivės. Dėl šios priežasties oocitų gamyba sustoja. Gleivės taip pat padeda išvengti apvaisinimo, kuris tampa tirštas ir trukdo spermatozoidų judėjimui.
Pleistrą būtina naudoti pirmąją mėnesinių ciklo dieną. Jo naudojimas pašalina erozijos ir negimdinio nėštumo riziką.
Kontraceptiniai implantai
Kai kurie ekspertai teigia, kad geriausias būdas apsisaugoti nuo nėštumo yra naudoti hormoninį implantą. Jo veiksmingumas kelis kartus didesnis nei tablečių ir pleistrų naudojimo.
Parenterinė hormoninė kontracepcija padeda išvengti nepageidaujamo nėštumo 95% atvejų iš 100. Yra keletas implantų tipų, kurių veikimo trukmė skiriasi – nuo dvejų iki penkerių metų.
Sušvirkštus vieną kartą po oda, daugiau tirti hormonų kiekio kraujyje nereikia. Kiti pranašumai yra trūkumas Neigiama įtaka ant virškinamojo trakto organų, įskaitant kepenis.
Jei bijote atsigauti po gimdymo, mūsų leidinys jums padės -!
Kitas neigiamas implantų poveikis yra sumažėjęs lytinis potraukis, mieguistumas ir bendras negalavimas.
Implantai gaminami dviem prekiniais pavadinimais – Norplant ir Implanon.
Barjeriniai kontraceptikai
Yra šie barjeriniai nėštumo prevencijos metodai:
- spiralių įvedimas;
- prezervatyvų naudojimas;
- dangtelių naudojimas.
Kiekvienas iš būdų, kaip ir kitos apsaugos rūšys, turi savo privalumų ir trūkumų.
Spiralės
Yra keletas spiralių tipų, kurie apsaugo nuo nėštumo. Jie gali skirtis pagal formą, standumą ir veikimo trukmę.
Medžiagos spiralės skirstomos į dvi dideles grupes – plastikines ir metalines. Pirmasis tipas gali sukelti imuninį endometriumo atsaką, o antrasis - turėti spermicidinį poveikį. Veiksmingiausios yra antrojo tipo spiralės. Varis dažniausiai naudojamas metalinėms konstrukcijoms.
Atskirą grupę sudaro hormoninės spiralės, kurios ne tik užkerta kelią pastojimui, bet ir pašalina skausmą menstruacijų metu.
Šio tipo kontracepcijos pranašumas yra tiesioginis vietinis poveikis ir daugelio nepageidaujamų reakcijų, sukeliančių geriamuosius vaistus, nebuvimas.
Tarp šio metodo trūkumų yra nesugebėjimas apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Prezervatyvai
Moteris gali apsisaugoti nuo nėštumo naudodama prezervatyvus. Partneriui nebūtina naudotis kanonu. Dabar yra daugybė moteriškų prezervatyvų, kurie yra vienodai veiksmingi. Išvaizda jie primena elastingą vamzdelį su dviem žiedais abiejuose gaminio galuose. Vienas iš jų lieka lauke, o kitas įkišamas į makštį. Produktas yra tvirtai laikomas viduje, todėl jį galima užsidėti gerokai prieš lytinį aktą. Šio tipo kontracepcijos pranašumas yra galimybė apsisaugoti nuo lytiškai plintančių ligų, kurie perduodami per lytinius santykius.
Caps
Gimdos kaklelio dangtelis yra skirtas užkirsti kelią spermos patekimui į gimdos ertmę. Gaminys yra kelių formų, priklausomai nuo lytinių organų sandaros anatominių ypatybių, ir skirtas dėti ant gimdos kaklelio. Šis kontracepcijos būdas idealiai tinka merginoms, kurios nebuvo gimusios.
Šis metodas yra pasenęs ir negarantuoja, kad nėštumas nepasireikš. Be to, dauguma vyrų pasisako prieš šį kontracepcijos metodą, nes jis reikalauja nuolatinio partnerio stebėjimo lytinių santykių metu. Net jei partneris nėra nusiteikęs prieš lytinio akto nutraukimą, ne visada įmanoma visiškai išvengti spermos patekimo į makštį. Iš 10 iš 3 atvejų pastojimas vis tiek įvyksta.
Alternatyvūs apsaugos būdai
Tarp netradicinių būdų, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, galima išskirti liaudiškas priemones. Tai apima skalavimą specialiais rūgštiniais ir šarminiais tirpalais. Šiems tikslams dažniausiai naudojami šie:
- citrinos sulčių;
- kalio permanganatas;
- stalo actas;
- skalbinių muilas;
- soda.
Veiksmingiausias sprendimas laikomas actu. Norėdami jį paruošti, jums reikia litro virtos, kambario temperatūra vandens ir porą šaukštų pagrindinio ingrediento. Svarbu, kad būtų naudojamas stalo actas, o ne esencija, nes tai gali rimtai nudeginti gleivinę.
Gautas tirpalas išpilamas iškart po lytinių santykių, naudojant visą tirpalą vienu metu. Šio metodo veiksmingumas pastebimas tik pusėje atvejų. Reikėtų prisiminti, kad įvairūs dušai gali sukelti rimtų pasekmių.
Į seifą liaudies būdai galima priskirti kalendoriniam metodui. Jos esmė yra apskaičiuoti, kuriomis dienomis moteris negali būti apsaugota. Manoma, kad nėštumas neįmanomas per paskutines dvi menstruacijų dienas ir porą dienų po jų pabaigos. Ši taisyklė galioja tik toms dailiosios lyties atstovėms, kurioms mėnesinės yra reguliarios. Pasitikėti šiuo metodu šimtu procentų neverta, nes jis itin nepatikimas.
Prieš pasirenkant tą ar kitą apsaugos būdą, būtina pasitarti su gydytoju.
Irina Šestakova, gydytoja ginekologė-endokrinologė, medicinos mokslų kandidatė, Pažangiųjų studijų fakulteto Akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinės medicinos katedros docentė medicinos specialistai RUDN universitetas:
Remiantis statistika, rusų merginos pradeda seksualinis gyvenimas sulaukę 16-17 metų – daug anksčiau nei tuokiasi ir planuoja susilaukti pirmagimio. Nuo seksualinės veiklos pradžios iki pirmojo gimdymo dažnai praeina 10-15 metų. Ir visą šį laiką jie turi rūpintis patikima kontracepcija. Gydytojai mano, kad bet kokia kontracepcijos forma yra geresnė nei nėštumo nutraukimas, ypač pirmasis.
Deja, praktika rodo, kad pasirenkami apsaugos būdai, kurie nesuteikia garantuotos apsaugos. Nepriklausoma tyrimų bendrovė neseniai atliko aktyviausio reprodukcinio amžiaus (20-30 metų) vyrų ir moterų apklausą, siekdama išsiaiškinti, ką jie naudoja, kad išvengtų nepageidaujamo nėštumo. Paaiškėjo, kad dauguma geriausias būdas apsauga apima prezervatyvus ir lytinio akto pertraukimą. Be to, rinkdamiesi kontracepcijos metodą, vyrai į pirmą planą iškelia pojūčių išsaugojimą intymumo metu, o moterys – partnerio nuomonę. Nenuostabu, kad mūsų šalyje tiek daug neplanuotų nėštumų!
Ekspertai mano, kad kombinuotieji geriamieji kontraceptikai (COC) yra patikimiausias kontracepcijos būdas. Europoje juos naudoja daugiau nei 40% vaisingo amžiaus moterų. Rusijoje šis kontracepcijos būdas yra atsargus. Taip yra dėl mitų, kurie supa šį apsaugos būdą.
1. Tabletės gerėja
Pirmosiose kontraceptinėse priemonėse, pasirodžiusiose praėjusio amžiaus septintajame dešimtmetyje, buvo daug hormonų ir komponentų, kurie sukėlė edemą ir skysčių susilaikymą organizme. Todėl moterys priaugo svorio.
Nuo to laiko kontraceptikų sudėtis labai pasikeitė – dabar juose yra mažos ir itin mažos hormonų dozės, kurios niekaip negali paveikti juosmens.
Be to, moterys su antsvorio vartodami kai kuriuos SGK, jie praranda svorį dėl ypatingų jų sudėtį sudarančių komponentų savybių.
2. Ūsai auga nuo hormonų
Hirsutizmas (per didelis plaukuotumas moterims vyrų srityse – ant smakro, krūtinės ir pilvo) yra tiesiogiai susijęs su hormoniniais sutrikimais.
Hormoniniuose kontraceptikuose yra medžiagų, mažinančių vyriškų lytinių hormonų koncentraciją moterų organizme. Dėl šios priežasties, ilgai (mažiausiai 2 metus) vartojant kai kuriuos SGK, moterys gali atsikratyti per didelio plaukuotumo. Tiesa, poveikis laikinas (tik SGK vartojimo laikotarpiu). O esant ryškiai problemai, nereikėtų pasikliauti hormonais – geriau kreiptis pagalbos į kosmetologą.
3. Hormonų vartojimas provokuoja vėžį
Daugiau nei prieš 10 metų JAV buvo paskelbti pirmieji garsaus JAV vyriausybės finansuojamo Moterų sveikatos iniciatyvos tyrimo rezultatai. Gydytojai stebėjo 15 000 moterų, vartojusių menopauzės hormonų terapiją (MHT). I-tyrimas buvo sustabdytas, kai keliose grupėse buvo užfiksuoti vėžio, infarkto ir insulto atvejai.
Po to, kai šie šokiruojantys rezultatai buvo plačiai paskelbti, menopauzės hormonų terapijos atsisakė ne tik moterys, bet ir kai kurie gydytojai.
Vėliau, suskaidžius rezultatus, paaiškėjo, kad insultas, vėžys ir infarktas užfiksuoti tik toje moterų grupėje, kurios pirmą kartą MHT pradėjo vartoti vyresnės nei 60 metų amžiaus. Po šio tyrimo Europoje rekomendacijos buvo peržiūrėtos – vyresnėms nei 60 metų moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių ligomis, pomenopauzinis gydymas nebebuvo skiriamas (tokia praktika Rusijoje dar nebuvo).
Deja, duomenys apie menopauzės hormonų terapiją buvo perkelti į bet kokius hormoninius vaistus, įskaitant SGK.
Yra daug tyrimų, įrodančių SGK apsaugines savybes nuo reprodukcinių organų vėžio (ypač nuo kiaušidžių vėžio). Šios ligos priežastys nėra tiksliai žinomos, tačiau gydytojai įtaria, kad ją išprovokuoja reguliarios biologinės kiaušidžių traumos (kas mėnesį ovuliacijos metu). Jei kas, tai paaiškina, kodėl kiaušidžių vėžys dažniau pasitaiko negimdžiusioms moterims, kurioms menstruacijos prasidėjo anksti (iki 12 metų) ir pasibaigė vėlai (po 52 metų). Kadangi kombinuoti geriamieji kontraceptikai imituoja nėštumą, jie laikomi vaistu nuo onkologinės ligos gimda ir kiaušidės.
4. Hormonai sukelia nevaisingumą
Tai, kad vartodamos kontraceptikus kiaušidės ilsisi, nereiškia, kad jos užmigo. 94% moterų yra visiškai pasirengusios sėkmingam pastojimui per vienerius metus po kontraceptinių tablečių vartojimo nutraukimo, aiškina akušeriai-ginekologai. Ir 50% moterų gali pastoti per tris mėnesius po to, kai atsisako kontracepcijos.
Bet jei gyvūnų pasaulyje lytį, tiksliau, poravimąsi, sukelia poreikis daugintis, tai žmonėms toks poreikis gali iškilti vos kelis kartus per visą gyvenimą. Kur kas patrauklesnė kita sekso pusė – jausmingumas. Seksas šiandien yra svarbi gyvenimo dalis. Kai kuriems seksas yra mada, sportinis pomėgis, gyvenimo būdas, kultas, savęs įsitvirtinimo tikslas, jėgos apraiška. Kitiems tai yra meilės išraiška, bet kažkam santuokinė pareiga, uždarbio priemonė... .. Kitaip tariant, seksas yra ta gyvenimo pusė, kuri visiems vienodai įdomi. Požiūris į seksą priklauso nuo auklėjimo, gyvenimo būdo, kultūros, moralės. Seksas gali būti ir gražus, ir bjaurus, su smurtu ir žiaurumu. Tačiau kad ir koks būtų žmogus, kad ir kokioje aplinkoje jis augtų ir nėra auklėjamas, pirmoji seksualinė patirtis jam visada yra įdomi. Pirmasis seksas gali turėti teigiamą ir neigiamą poveikį visam jūsų gyvenimui. Neigiama patirtis gali sukelti palaidumą, frigidiškumą ir net maniją.
Sovietmečiu mūsų bendrapiliečiai, sulaukę pilnametystės, pirmą kartą visiškai neįsivaizdavo, kaip tinkamai apsisaugoti. Šiuolaikiniai paaugliai jau seniai žino beveik viską apie seksą. Yra bet kokia informacija. Jie puikiai žino, kad be malonios pusės seksas gali sukelti ir problemų. Pirmoji problema – nepageidaujamas nėštumas. Būtent apie tai nepagalvojama pirmos seksualinės patirties metu. Daugelis merginų ir vaikinų gana nuoširdžiai tiki, kad pirmą kartą „įskristi“ neįmanoma, ypač nutrūkus lytiniams santykiams. Tačiau jaunimas labai klysta. Be to, pasitaiko atvejų, kai nėštumas įvyko preliudijos metu su ejakuliacija šalia moters lytinių organų, apeinant defloracijos veiksmą. Mergystės plėvė yra porėtos struktūros, o spermatozoidai tokie maži, kad visiškai netrukdomi prasiskverbia pro poras. Kitas spąstas yra lytiniu keliu plintančios infekcijos. Norint išvengti nemalonios sekso pusės, reikia žinoti, kaip tinkamai apsisaugoti pirmą kartą.
Prieš duodamas patarimą, noriu priminti, kad pirmasis lytinis aktas turėtų būti jūsų sąmoningas sprendimas. Jokios girtos kompanijos. Taigi, jokiu būdu nesitenkinkite seksu be prezervatyvo. Nepaisant to, kad šiuolaikinis jaunimas yra seksualiai „išmanus“, apie 70 proc. seksualinis gyvenimas sąmoningai nepaiso prezervatyvų. Tačiau tai yra viena iš labiausiai prieinamų, saugiausių ir veiksmingiausių priemonių. Tarp vyriškos pusės yra nuomonė, kad prezervatyvas sumažina pojūčius. Tačiau šiuolaikiniai prezervatyvai gaminami iš pačios ploniausios medžiagos – latekso, kurio storis matuojamas mikronais. Be to, yra ir tokių, kurie turi visokių papildomų „bėdų“, kurių veiksmais siekiama įgyti naujų pojūčių. Ir kai kuriuos nedidelius nepatogumus galima toleruoti, bet seksas bus apsaugotas. Juk nepageidaujamas nėštumas sukelia problemų ne tik mergaitei, bet infekcijos kenkia jos sveikatai, sukelia nevaisingumą ir netgi ankstyvą impotenciją ateityje.
Prezervatyvas uždedamas prieš lytinių santykių pradžią, o pasibaigus išimamas, vengiant tiesioginio kontakto su makšties gleivine. Be to, jie jo neužveržia, bet palieka vietos spermai. Nereikėtų pirkti didelių prezervatyvų su mažu peniu, antraip jis gali nuslysti ir likti makštyje ir, atvirkščiai, mažas prezervatyvas su dideliu peniu gali sulūžti netinkamu metu. Defloracijos procesas yra šiek tiek skausmingas. Viskas priklauso nuo asmeninio skausmo slenksčio, partnerių suderinamumo, mergystės plėvės elastingumo, tepimo kiekio ir kitų priežasčių.
Paprastai mergina preliudijos metu turėtų išleisti lubrikantą, kuris apsaugo makšties gleivinę nuo sužalojimų, plyšimų, įtrūkimų, taip pat suteikia slydimo, todėl seksas yra malonus. Tačiau kartais tepalas nėra pakankamai gausus dėl, pavyzdžiui, psichologines problemas... Tuomet, ypač defloracijos metu, norint apsisaugoti nuo mikrotraumų, verta griebtis dirbtinio tepimo. Ant vaistinių prekystalių rasite specialių gelių ir lubrikantų.
Jei jūsų jaunuolis pernelyg kategoriškai žiūri į „guminę apsaugą“, tada pirmojo intymumo metu galite griebtis tokių priemonių kaip Patentex Oval arba Pharmatex, Contraceptin. Tai farmacinės cheminės spermicidinės medžiagos – kontraceptikai, kurie dedami į makštį prieš lytinį aktą, siekiant imobilizuoti ir sunaikinti spermą. Preparatai sudaro apsaugines putas, kurios taip pat gali pakeisti savo lubrikantą ir taip sumažinti diskomfortą defloracijos metu. Jie įvedami lengvai ir neskausmingai. Mergystės plėvė susideda iš vienos ar kelių skylučių, pro kurias išteka menstruacinis kraujas, todėl netrukdomai pateks ir žvakė, ir piliulė, ir tuo labiau kremas. Aukščiau aprašytos cheminės medžiagos neišgelbės jūsų nuo infekcijos grėsmės, todėl galite jų griebtis tik visiškai pasitikėdami partnerio „grynumu“, jų veiksmingumu. tokiu atveju 80 proc. Bet jei abejojate savo partneriu ir naudojote šias priemones kaip kontracepciją, tada yra dar vienas „stebuklingos lazdelės“ geksikonas. Veiksmingas, patikimas ir patogus preparatas žvakutėse, skirtas daugelio lytinių organų srities infekcijų profilaktikai ir gydymui. Tik atminkite, kad galite naudoti ne vėliau kaip per dvi valandas po intymumo, tam pakanka į makštį įkišti tik vieną vaisto žvakę. Hexicon yra aktyvus prieš daugelį patogenų. Tai yra: blyški spirocheta, sukelianti sifilį, chlamidija - chlamidija, gonokokas - gonorėja, trichomonas - trichomonozė, o lytinių organų pūslelinė paprastai sumažinama iki nulio. Geksikon gerai toleruoja, jis netgi skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims.
Marija Sukhanova
Kodėl reikia apsisaugoti
Daugiau nei 3000 jaunuolių iš Rusijos apklausos duomenimis, kai kurie pagrindiniai lytinio švietimo aspektai, tokie kaip saugus seksas ir kontracepcijos metodai, nėra tinkamai aptariami mokyklose (tik 13,4 proc. respondentų teigia, kad apie kontracepciją sužinojo mokykloje). nei su tėvais (su tėvais apie tai kalbėjo 29 proc. apklaustųjų), nei net su gydytojais. Jaunimas, kaip taisyklė, visus atsakymus į dominančius klausimus gauna iš įvairių (81,1 proc.), iš draugų (31,3 proc.) ir remdamasis Asmeninė patirtis, kuris, deja, dažnai yra neigiamas (72,4 % berniukų ir mergaičių prisipažino bent kartą gyvenime turėję nesaugių lytinių santykių). Apklausos metu taip pat išsiaiškinta, kad patikimiausi kontracepcijos būdai yra prezervatyvai (89,1 proc.), tabletės (65,2 proc.) ir sterilizacija (63,7 proc.). Tačiau dauguma tyrimo dalyvių (92,6 proc.) teigė, kad norėtų daugiau sužinoti apie kontracepciją.
Koks yra saugiausias ir patikimiausias apsaugos būdas? Prieš atsakant į šį klausimą, iš esmės būtina suprasti, kodėl reikia naudoti kontracepciją ir kokias sveikatos problemas sukelia nesaugūs lytiniai santykiai.
Lytiniu keliu plintančios ligos (LPL)
Gonorėja, sifilis, chlamidijos, trichomonozė, mikoplazmozė, ureaplazmozė, virusinis hepatitas, ŽIV, herpes simplex virusas, žmogaus papilomos virusas – tai ne visas galimų infekcijų sąrašas. Dažniausios LPL pasekmės yra lėtiniai dubens organų uždegimai: jie sukelia vystymąsi klijavimo procesas ir dėl to – nevaisingumas (tai galioja ir vyrams, ir moterims). Kai kurios infekcijos gali sukelti komplikacijų, tokių kaip gimdos kaklelio, kepenų, kaulų, nervų ir imuninės sistemos.
Nepageidaujamas nėštumas
Neapsaugotas seksas dažnai sukelia nepageidaujamą nėštumą. Paprastai pažeidžiamiausia grandimi tampa jaunos merginos ir subrendusios moterys. Vieni mano, kad tai „kainuos“, kiti mano, kad nėštumas jų amžiuje nebeįmanomas. Jei moteris tokioje situacijoje yra pasiryžusi išnešioti ir pagimdyti vaiką, ji turėtų atsižvelgti į daugybę ypatybių, susijusių su nėštumo ir gimdymo eiga. Taigi, ankstyvas nėštumas pavojinga su galimomis akušerinėmis komplikacijomis – nesubrendęs kūnas dar nėra pasiruošęs pagimdyti vaiką. Ir pagrindinė rizika, kai vėlyvas nėštumas- tai persileidimas, preeklampsijos išsivystymas, placentos atsiskyrimas, lėtinių ligų paūmėjimas, cukrinio diabeto išsivystymas, priešlaikinis gimdymas, chromosomų patologijos, vaisiaus hipoksija gimdymo metu.
Abortas
Svarbu atsiminti: nėštumo nutraukimas sukelia gana rimtų sveikatos problemų – hormonų pusiausvyros sutrikimą, lėtinio endometrito (vidinės gimdos gleivinės uždegimo) atsiradimą, lytinių organų traumas, kartais prireikia skubios chirurginės pagalbos. Be to, visos minėtos problemos gali sukelti nevaisingumo vystymąsi. Be neigiamų fizinės prigimties pasekmių, abortą pasidariusi moteris dažnai patiria stiprų psichologinį stresą, kuris vėliau gali palikti pėdsaką visam likusiam jos gyvenimui.
Dabar mes apsvarstysime pagrindinius kontracepcijos metodus, kurie padės išvengti visų minėtų problemų.
- Fiziologiniai arba natūralūs kontracepcijos metodai: susilaikymas nuo seksualinės veiklos dienų, kurios yra arti ovuliacijos.
- Mechaniniai metodai: mechaninis spermatozoidų suvaržymas nuo prasiskverbimo į gimdos ertmę.
- Cheminiai metodai: specialių chemikalai(spermicidai), kurie naikina spermą ir padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą.
- Intrauteriniai kontracepcijos metodai: į gimdos ertmę įterpiamas svetimkūnis (spiralė), kuriame yra metalų ar hormonų priedų, kurie dėl toksinio poveikio pažeidžia spermatozoidus ir neleidžia implantuotis apvaisintam kiaušiniui.
- Hormoniniai kontraceptikai: vaistų, kurių sudėtyje yra gestagenų arba gestagenų kartu su estrogenais, vartojimas.
- Chirurginis metodas: kiaušintakių perrišimas arba perpjovimas.
Šiandien labiausiai paplitęs ir labai efektyvus kontracepcijos metodas yra hormoninė kontracepcija... Jis yra dviejų tipų: kombinuotas ir gestageninis.
Kombinuota kontracepcija
Kombinuota kontracepcija apima geriamuosius kontraceptikus, pleistrus, makšties žiedą.
Geriamųjų kontraceptikų veikimo mechanizmas: hormonai slopina ovuliaciją, tirština gimdos kaklelio gleives, plonina endometriumą, todėl apvaisinto kiaušinėlio implantacija tampa neįmanoma.
Šis hormonų poveikis mažina skausmą, mažina kraujo netekimą, reguliarų mėnesinių ciklą, sumažina endometriumo ir kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką ir gali padėti apsisaugoti nuo PID ( uždegiminės ligos mažojo dubens organai). Dėl įvairių dozių ir hormonų derinių šis kontracepcijos būdas tinka beveik visoms moterims (didžioje tokių vaistų asortimente yra 21 + 7, 24 + 4, 26 + 2 režimai, o tai žymiai sutrumpina nehormoninį laikotarpį ir sumažina neigiamą poveikį. simptomai). Tačiau šis metodas reikalauja, kad moteris būtų dėmesinga ir organizuota priimant. Svarbus momentas: Gydytojai nerekomenduoja rūkančioms moterims vartoti kombinuotų hormoninių kontraceptikų su estrogenais. Tačiau tai nėra problema – ginekologas padės išsirinkti lygiavertį pakaitalą.
Kai kurie šiuolaikiniai geriamieji kontraceptikai, be pagrindinės savo užduoties, atlieka ir papildomas, bet ne mažiau svarbias – pavyzdžiui, papildo folio trūkumą organizme. Tai savo ruožtu padeda išvengti vaisiaus nervinio vamzdelio defektų atsiradimo planuojant nėštumą, prisideda prie normalios nervų ir imuninės sistemos veiklos, gerina odos ir plaukų būklę. Daugiau apie folatus ir geriamuosius kontraceptikus galite pasiskaityti projekto svetainėje.
Pleistro ir makšties žiedo veikimo mechanizmas: hormonas, aplenkdamas kepenis, patenka tiesiai į kraują. Pleistras klijuojamas ant odos pirmąją mėnesinių ciklo dieną ir keičiamas kas savaitę (ketvirtą savaitę – pleistro nėra). Makšties žiedas dedamas tomis pačiomis ciklo dienomis kaip ir pleistras, tačiau jį pakeisti reikia tik po mėnesio.
Šis kontracepcijos būdas užtikrina vienodą hormonų patekimą į kraują ir leidžia nesilaikyti tablečių. Vienintelis neigiamas dalykas – jis netinka moterims, sveriančioms daugiau nei 90 kilogramų, o kai kuriais atvejais gali sukelti mėnesinių ciklo pokyčius.
Progestacinė kontracepcija
Progestacinė kontracepcija apima mini tabletes (vaistus, kurių sudėtyje yra minimalių hormonų dozių), implantuojamus ir injekcinius kontraceptikus.
Minitabletės tirština gimdos kaklelio gleives, keičia endometriumą, mažina kiaušintakių susitraukimą (tačiau galimas proveržio kraujavimas). Juos galima vartoti žindymo laikotarpiu ir moterims prieš menopauzę.
Injekcinių ir implantuojamų kontraceptikų veikimo mechanizmas yra toks pat kaip ir sudėtinių geriamųjų kontraceptikų. Tik vartojant tabletes, veiklioji medžiaga kasdien per virškinamąjį traktą patenka į kraują, o su injekcijomis į raumenis suleidžiama kartą per mėnesį. Hormoninis implantas įterpiamas į žastą ir užtikrina kontracepciją penkerius metus. Šis metodas užtikrina aukštą efektyvumą ir veikimo trukmę. Be to, tokie kontraceptikai gali būti skiriami sergant ginekologinėmis patologijomis, tokiomis kaip adenomiozė ir gimdos fibroma (šioms ligoms gydyti estrogenų turinčių vaistų vartoti draudžiama). Metodo trūkumai – menstruacinio ciklo pokyčiai, galvos skausmai, sumažėjęs lytinis potraukis ir svorio padidėjimas, tačiau tai būna itin retai.