Nepaaiškinamas nevaisingumas. Kaip atsiranda neaiškių genų nevaisingumas? Neaiškios genezės nevaisingumo priežastys

Idiopatinis nevaisingumas (nevaisingumas neaiškių genų) kenčia nuo 20% porų, norinčių tapti tėvais. Atsikratykite ligos yra įmanoma, jei laiku.

Nevaismė nežinoma etiologija - diagnozuojama tuo atveju, kai visi reikalingi tyrimai yra perduodami, o rezultatai neviršija normos. Ir nėra infekcijų ir genetinių patologijų, kad būtų galima pastoti.

Kodėl kyla

Idiopatinė nevaisingumas atsiranda dėl nesuprantamų priežasčių. Moteris ir žmogus yra sveiki, o vaikas neveikia.

Šiuo atveju ji turėtų būti laukiama, nes nėštumo nebuvimas gali būti susijęs su psichologinėmis priežastimis. Norėdami patvirtinti psichologinio nevaisingumo diagnozę, verta aplankyti psichologą, nesant kitų matomų priežasčių, dėl kurių neįmanoma gauti koncepcijos.

Dažnai moteris ar vyras turi nukrypimus, tik nustatyti, kuris iš jų nėra įmanomas dėl daugelio priežasčių, ypač dėl šio reprodukcinių mokinių mokymosi.

Kai jie diagnozuojami neaiškių genų nevaisingumo, ką daryti?

Neaiškių genų diagnozė bus padaryta, kai moteris neeksan daugiau nei aktyvaus seksualinio gyvenimo metus. Visi bandymai yra geros būklės.

Ji daroma prielaida, kad endokrininės ir urogenitalinės sistemos darbe nėra gedimų.

Menstruacijos reguliariai, ovuliacija vyksta kiekviename cikle. Gimdos vamzdžiai praeina, nedideliame dubenyje nėra sucks. Taip pat nėra miom, endometriozės, polipų, endometriumo hiperplazijos. Gimdos kaklelis po to, kai tyrimas yra normalus.

Dėl lyties perduotų ligų buvimo, nėra antigeninių konfliktų, taip pat genetinių ligų. Tada moteriai diagnozuojama nevaisingumu nenurodyta (moterų / vyrų) ir priskirti daug papildomų apklausų.

Kad būtų diagnozuota pora, tyrimas taip pat turi vykti per partnerį. Jis turi būti analizuojamas - spermograma (įvertinti spermos kokybę) ir perduoti kraujo tyrimą antikūnams.

Diagnostika

Kai nebuvo aptikta jokių pažeidimų dėl moterų lytinių organų darbo, specialistas skiria papildomus tyrimus. Jie apima:

  • analizė dėl antigenų suderinamumo;
  • kraujo krešėjimo analizė;
  • analizė antikūnų, kurie prisideda prie trombozės plėtros;
  • analizė ant genetinių defektų folatų ciklo fermentų;
  • studijų endometriumas (Pipelio biopsija);
  • analizė apie baltymų inhibin-b turinį.

Jei šie rodikliai nukrypo nuo normos, gydytojai priskiria tam tikrą terapiją, o valstybė koreguojama.

Analizuoja

Norėdami sužinoti veiksnius, tam tikros analizės turėtų būti perduotos, visų pirma:

  • seksualinės infekcijos bandymai;
  • hormonų analizė;
  • atlikti mažos dubens ultragarsu;
  • analizė apie partnerių suderinamumo koncepciją.

Gydytojų sąrašas

Tinkamai diagnozuoti ir pašalinti visas galimas problemas, verta perduoti keletą gydytojų:

  • ginekologo reproduktorius;
  • endokrinologas;
  • psichologas;
  • venerologas;
  • terapeutas.

Žmogus taip pat turi eiti per visus reikalingus gydytojus, įskaitant urologą, kad būtų pašalintos galimos problemos.

Gydymo metodai

Netinkamai nevaisingumas neaiškus genų yra gydoma, vykdant šias procedūras:

  • Ixi;
  • ovuliacijos stimuliacija;
  • Eco (ekstrakorporalinis tręšimas);
  • su tam tikromis valstybėmis, vitaminai ir mikroelementai yra ištaisyti.

Įrengimas - procedūra, per kurią specialistas yra vyrų spermos "dirigentas", jis "pristato" ją "Fallopievie" vamzdžiuose. Gydytojas įveda spermos tiesiai viduje lytinių organų moters. Šis metodas padidina koncepcijos tikimybę.

Kitas metodas. Moteris priima vaistus, su kuriais brandinimas nėra vienas folikulas, bet vienu metu. Tai vadinama supratimu. Po to moteris įterpiama į Cum, atliekant apvaisinimą, arba pora naudoja tradicinį koncepcijos būdą - lytinius santykius.

Ekologiniais embrionais jie auginami specialioje aplinkoje bandomame vamzdyje, po kurio jie paslėpti gimdoje.

Yra įrodymų, kad folio rūgšties paskyrimas padidina nėštumo procentą moterims su folio defektų defektais.

Nevaisingos nevaisingumo kilmės: ECO ON OMS

Jeigu natūralus būdas Koncepcija neįvyksta 1,5 metų gydytojui, gydytojas primygtinai reikalauja įgyvendinti ECO. Šis metodas leidžia susidoroti su liga.

ECO yra brangi procedūra, tačiau šiandien ji įtraukta į turimų paslaugų sąrašą lenkijos OMS. (privalomasis gydytojas).

Yra žinoma, kad draugiška santuoka daugumai šeimų yra tragedija. Po nesėkmingų bandymų suvokti vaiką, pora paprastai kreipiasi dėl medicininės priežiūros. Bet tai atsitinka, kad net ir išsamūs egzaminai negali paaiškinti nesėkmių priežasčių ...

Kas yra nevaisingumas?

Nevaisingumas paprastai nustatomas kaip nėštumo trūkumas šeimoje per 1 metus nuo įprastinio lytinio gyvenimo pradžios be apsaugos.

Terminas - 1 metai - nustatoma statistiškai: įrodyta, kad 30% sveikų šeimyninių porų nėštumo ateina per pirmuosius tris mėnesius gyvenimas kartuNet 60% - per ateinančius septynis, likusieji 10% - per 11-12 mėnesių nuo seksualinio gyvenimo pradžios. Taigi, metai yra pakankamas laikotarpis, siekiant įvertinti poros gebėjimą suvokti ir nesant nėštumo, kad galėtumėte kalbėti apie nevaisingumą.

Nevaisingumas netaikomas vienam asmeniui, bet su sutuoktinių pora, ir tai yra teisinga paskambinti šiai sąlygai bevaisiais santuoka. Apie trečdalį atvejų vaiko funkcija (vaisingumą) sumažina jos vyras ir žmona. Ir, priešingai, 20 atvejų iš 100, abu sutuoktiniai gali būti idealus reprodukcinės funkcijos rodikliai, o nėštumas neįvyksta.

Kalbant apie nevaisingumą, būtina nurodyti "pirminį" ir "antrinį" nevaisingumą. Pirminis - jei moteris niekada neturėjo nėštumo. Antrinė - jei moteris turėjo bent vieną nėštumą.

Jei nevaisingos santuokos priežastis yra tam tikri moterų kūno pažeidimai, jie kalba apie moterų nevaisingumą. Vyras veiksnys yra nevaisingos santuokos priežastis, jei moteris yra sveika, ir žmogus turi staigų tręšimo spermos gebėjimui. Su moterišku deriniu ir yra bendra nevaisingumo forma. Tuo atveju, kai abu sutuoktiniai aptinka normalius reprodukcinius funkcijų rodiklius, tačiau specialūs mėginiai rodo jų nesuderinamumą, pastaroji laikoma kaip speciali forma Pagrindinė santuoka, reikalaujanti specialaus požiūrio nustatant gydymo taktiką. Galiausiai nevaisingumas gali atitikti tiek visiškai sveikas ir gerai suderinamas susituokusias poras. Tokiais atvejais net ir išsamus tyrimas neleidžia nustatyti jo priežasties. Tada atliekama neaiškios kilmės nevaisingumo diagnozė arba idiopatinis nevaisingumas.

Koncepcijos mechanizmas

"Kiaušinių atsargos" nustatoma jau merginos gimimo metu, tai yra apie 400 tūkst. Vieno metu mėnesinių ciklas (Nuo pirmos dienos vienos menstruacijų iki pirmos kitos dienos dienos) vienoje iš kiaušidžių, kaip taisyklė, vienas kiaušinių ląstelių. Po kiaušinio išėjimo iš kiaušidės (ovuliacijos), kuris įvyksta maždaug 14 mėnesio ciklo dieną, suformuota kiaušidės geltonasis kūnas. Ji pabrėžia hormonus (Gestagen), ruošiant gimdą už embriono įvedimą ir sėkmingos koncepcijos atveju - išsaugoti nėštumą. Gestagennes vaidmuo pirmajame nėštumo trimestre yra ypač didelė.

Nuo kiaušidės kiaušinių ląstelė patenka į pilvo ertmę. Šalia kiekvienos kiaušidžių yra ovage - Fallopiev (gimdos) vamzdis, kurio piltuvėlį turėtų gauti kiaušinį dėka gimdos vamzdžio ciliary judėjimui, kuris "užfiksuoja" kiaušinių ląstelę (ji neturi galimybės judėti ). 6-7 dienas kiaušinių ląstelė dėl kiaušintakio gabalų turėtų įveikti atstumą nuo piltuvo iki gimdos 30-35 cm. Į idealios sąlygos Tręšimas atsiranda, kai kiaušinis yra viršutiniame kiaušinio trečdalyje. Po ovuliacijos kiaušiniai išlaiko gyvybingumą apie 24 valandas.

Reikalingi tyrimai nevaisingumo metu

Tradiciškai ši diagnozė pateikiama tik po visų egzaminų metodų ir nesant patologijos. Apklausos turėtų apimti keletą būdų.

Ovuliacijos kokybės vertinimas (kiaušinių išėjimas iš kiaušidės). Šis tyrimas reikalauja:

  • hormoninis tyrimas - tam tikromis menstruacinio ciklo dienomis moteris suteikia kraują Įvairios grupės hormonų reprodukcinė sistema, gydytojas įvertina šių hormonų lygį ir jų santykį tarpusavyje (grupėje);
  • tam tikromis dienomis ciklas atlieka mažų dubens organų ultragarsu, ultragarsu stebėjimo folikulų (burbulų, kuriuose kiaušiniai brandina) ir endometriumo (vidinio sluoksnio gimdos) - stebėti folikulų augimą ir jų spragą (ovuliacija) su pagalbos ultragarsinis aparatas. Šis tyrimas leidžia nustatyti, ar atsiranda ovuliacija ir kai jis įvyksta (dėl nėštumo atsiradimo, būtina, kad jis būtų menstruacinio ciklo viduryje).

Tyrimas dėl endometriumo pasirengimo apvaisinto kiaušinio priėmimo. Tai yra ultragarso studijų derinys gimdos gleivinės derinys antrojo (sekrecijos) ciklo fazės su histologiniu (specialiu mikroskopu), studijuojant endometriumo ląsteles, gautus naudojant papelio biopsiją (mažas vidinio sluoksnio gabalas gimdos ambulatorinėse sąlygose, be anestezijos). Paprastai tam tikri pokyčiai turėtų įvykti endometriumuose ciklo viduryje, kad vaisių kiaušinis būtų įterptas ten.

Gimdos vamzdžių pataisymo vertinimas. Tyrime yra:

  • sonogisterography. - ultragarsinis tyrimas su preliminariu administravimu į gimdos ertmę išilgai tirpalo kateterio. Be gimdos vamzdžių pataisymo, šis tyrimas leidžia matyti įvairią gimdos patologiją (struktūros sutrikimai, naviko ir kt.);

    Nevaisingumo problemos sprendimo būdai

    Nenaudojant poros reprodukcinės sveikatos nuokrypių su visišku tradiciniu tyrimu, siūloma schema bandoma pasiekti tręšimą. Ši schema apima ovuliacijos stimuliaciją, intrauteriną

Turinys

Tarp daugelio moterų nevaisingumo priežasčių, tam tikra vieta struktūroje užima neaiškų genų nevaisingumą, kuris didžioji dauguma atvejų reiškia nepakankamą diagnostinių priemonių atlikimą. Diagnozė yra įmanoma tik nesant objektyvių vyrų ir moterų nevaisingumo priežasčių. Pagrindinis idiopatinės nevaisingumo gydymo metodas yra pagalbinių reprodukcinių technologijų naudojimas.

Kas tai yra

Nevaisingos neaiškios genezės nevaisingumas reiškia, kad nebūtų identifikuojančios priežasties, dėl kurios neįmanoma reprodukcinės funkcijos moteriai po diagnostinių priemonių komplekso. Kitaip tariant, ši patologija vadinama idiopatiniu nevaisingumu.

"Idiopatinės nevaisingumo" diagnozė nustatoma tik po išsamaus tyrimo dėl visų galimų lytinių organų ir ekstrageninių ligų. Manoma, kad keli parametrai yra diagnozuoti.

  • įrodyta ovuliacijos buvimas patvirtintas ultragarso metodu;
  • faktų, patvirtinančių lyties infekcijas ir jų pasekmes lėtinio endometrito, adneksito, cervicito forma;
  • nepatvirtinta esant lipnies procesui gimdoje, vamzdžiuose ir mažoje dubenyje;
  • mama, endometriozė, endometriumo hiperplazija, polipai gimdos ir gimdos kaklelio kanalo nėra aptiktos;
  • postcoital testo teigiamas;
  • vidaus lentalijos yra teisingai ir neturi anomalijų vystymosi;
  • hormoniniai sutrikimai (lytiniai hormonai, skydliaukės hormonai);
  • nėra imunologinio nevaisingumo požymių (antisperminiai antikūnai).

Vyrai, tyrimas yra taikomas spermograma, patologiniai pokyčiai nevaisingumo nevaisingumo diagnozuoti nevaisingumo genezė turėtų būti nebuvimas. Vyrai, idiopatinė forma lemia diagnozuojant problemas su koncepcija.

Dažnai situacijos, kai nevaisingumas yra nevaisingai veikiamas po neišsamio pateikto apklausų sąrašo. Todėl, nesant nėštumo dėl aktyvaus planavimo metų ir neįmanoma nustatyti objektyvių priežasčių, ji turėtų būti perduodama reprodukcijai gauti išplėstinį tyrimo sąrašą.

Psichologinis veiksnys laikomas pagrindine idiopatinės nevaisingumo priežastimi.

Eidiopatinė nevaisingumas moterims klasifikuojamos:

  • pirminė;
  • antrinis.

Pagrindinis neaiškių genų nevaisingumas yra absoliutus nėštumo nebuvimas istorijoje. Antrinis nevaisingumas su neaiškiu geneze arba idiopatiniu - jei praeityje yra bent vienas nėštumo faktas ir neįmanoma gimimo vaiko. Atsižvelgiant į persileidimus, ištikimas nėštumas, ankstyvas gimimas.

Neaiškios genezės nevaisingumo priežastys

Pagrindinės idiopatinės nevaisingumo priežastys yra tokios:

  • genetiniai nuokrypiai sutuoktinių chromosomų aparatais;
  • daugelio sutapimų buvimas HLA;
  • antifosfolipido sindromas;
  • hemostazės mutacijos ir trombofilija.

Inicijuojamas tikras idiopatinis nevaisingumas psichologiniai veiksniai dažniausiai:

  • emocinis stresas;
  • tarpasmeninis, šeima, intrapersoniniai konfliktai;
  • depresijos valstybės;
  • neatpažįstamos baimės.

Visi nurodyti veiksniai yra laikomi psichologinės kilmės nevaisingumo priežastimis.

Yra tiesioginis ryšys tarp neigiamo ekologinio bandymo, nevaisingumo ir lėtinio streso rezultatų.

Neurozės, nuolatinė vidaus patirtis tiesiogiai veikia moterų hormoninį foną.

Ankstyvaisiais antinksčių liaukų įtempiai, kortikotropinai yra aktyviai sintezuoti, adrenalino - streso hormonai, kurie daro tam tikrą indėlį į hormoninio reguliavimo menstruacinio ciklo moterų. Su ilga neuroze, kuri maitina reguliarias emocines purslų, yra nuolatinių pokyčių receptorių aparatai reprodukcinės sistemos organų ląstelių. Ląstelės ir audiniai praranda gebėjimą reaguoti į pagamintus hormonus.

Simptomai ir požymiai

Simptomas, tiesiogiai nurodantis nevaisingumą, įskaitant neaiškią, yra nėštumo neįmanoma, išgyventi ir pagimdyti vaikui. Likę požymiai gali būti laikomi netiesioginiais ir lemia idiopatinio nevaisingumo priežastimis.

  • lėtinis skausmo sindromas, esant nediagnozuojamoms sukilimams mažame dubenyje, su endometrioze;
  • pastovus niežulys, patologinis išleidimas į gimdos kaklelio infekcijas ir makštį;
  • skausmingas lytinis lytinis aktas uždegiminių procesų vidaus lytinių organų;
  • kontaktas kruvinas problemas pagal gimdos kaklelio, adenomyozės, gimdos polipų ir endometriumo hiperplazijos patologijas;
  • pernelyg didelės pernelyg didelės pernelyg didelės odos, tendencijos per didelis svoris su spka;
  • menstruacinio ciklo reguliarumo ir pobūdžio pokyčiai su hormoniniu disbalansu (nebaigta arba gausiu kas mėnesį, kruvinas išleidimas už menstruacijų).

Daugybė reprodukcinių trakto teka be simptomų, pavyzdžiui, gimdos, mažų MISA, polipų anomalijų.

Tokios ligos ir sąlygos, pavyzdžiui, trombofilija, hemostazės mutacijos, antifozolivido sindromas negali būti pridedamas klinika. Tas pats pasakytina ir apie mažus genetinius nukrypimus nuo vyro ir moters.

Nevaisingumo neaiškumo diagnozė Neaiški genezė

Išgalvotos poros, įtariančios neaiškią pėstinumo genezę, jau turėtų turėti "rankose" tam tikrą pagrindinių tyrimų paketą, leidžiantį gydytojui prisiimti tokią diagnozę:

  • Mažas dubens ultragarsas su dopplerometrija ir folikuzena;
  • spermograma ant Krunelio, Mar-test, spermos mikroskopija;
  • postcoital testas;
  • sekso hormonų ir skydliaukės hormonų bandymai;
  • diagnostikos histeroskopija ir laparoskopija;
  • sekso infekcijų testai abiejuose partneriuose;
  • colposkopija ir citologinė tepinėlis nuo gimdos kaklelio.

Jei nurodytos analizės nerodo nukrypimų, skiriamas platesnis studijų asortimentas, skirtas patikrinti idiopatinę nevaisingumą.

Nustačius neaiškių genų kūdikių priežastis, ypatingas dėmesys skiriamas genetinės patologijos vežimui.

PARAMS, kurie nustatė idiopatinį nevaisingumą, nustato genetinius patikrinimus ir išsamesnius kraujo patologijų tyrimus:

  • karyotiping;
  • DNR diagnostika iš trapios x-chromosomos sindromo;
  • antifosfolipido sindromo kraujo tyrimai;
  • DNR diagnostika Zigorškumo geno RHS veiksnys;
  • nustatant hemostazę ir trombofilijų mutacijas;
  • homocisteino lygis;
  • HLA tipavimas;
  • Spermos žuvų analizė;
  • DNR diagnostika Mikrido Y-chromosoma.

Įtariamo psichologinio nevaisingumo, depresijos, neuropsichinio streso ir agresijos, astenijos, reaktyvaus ir asmeninio nerimo lygiai yra išsiaiškinti. Naudokite skirtingus klausimynus ir bandymus.

Ką daryti, kai nevaisingas neaiškumas

Neformaliojo genų nevaisingumo terapija grindžiama papildomų tyrimų rezultatais.

Terapinė taktika su neaiškia geneze reiškia:

  • ovuliacijos atkūrimas skatinant ar normalizuojant hormoninį balansą;
  • veiklos intervencijos įtariamuose šuoliai, endometriozė, kiaušidžių cistos, polipai ir MISA;
  • pagalbinės reprodukcinės technologijos;
  • psichokorravimas;
  • liaudies metodai;
  • vitaminoterapija.

Rekomenduojama stebėti sudėtingas poras su "idiopatinio nevaisingumo nevaisingumu" diagnozuojant šiuolaikinėmis reprodukcijai ir IRD klinikomis.

Psichologinis nevaisingumas reiškia gydymą psichoterapeutu, be ginekologo.

Psychocorravimas atliekamas keliais etapais ir veiksmais. Naudojami įvairūs metodai, psichologiniai susitarimai, priklausomai nuo pradinės nerimo ir streso priežasties. Atlikti konfliktus "Inventorius", išsiaiškinkite, kaip juos pašalinti. Partnerystė dažniausiai veikia kaip pagrindinė psichologinės idiopatinės nevaisingumo priežastis.

Intrauterino apvaisinimas

Neformalumo nevaisingumo gydymas nevaisingos genezės pagal intrauterino apvaisinimą yra pirmaujanti technika. Šis metodas apima spermos partnerio ar donoro medžiagos įvedimą gimdoje. Norint pasiekti savo tikslą, Cum švirkščiamas tris kartus: po 18, 32 ir 56 valandų po ovuliacijos trigerio vartojimo (injekcijos HCG).

  • taikymas hormoninės priemonės Jei reikia, skatinti ovuliaciją (Menogon, tulžies ir dr.);
  • atliekant HCG injekciją folikulų pertraukai, kai jie pasiekia 19-21 mm;
  • aktyvaus spermatozoido dalies kreivė, valymas ir atskyrimas, maišymas su maistinių medžiagų terpėmis;
  • Įvadas į gimdą tris kartus.

Visi manipuliacijos dėl dirbtinio apvaisinimo idiopatinės formos gydymui atliekami pagal ultragarso kontrolę.

Daugiau nei 5 dirbtinio apvaisinimo atlieka neracionalūs, nesėkmingi bandymai yra laikomi ekologiniais rodikliais.

Nesant problemų su ovuliacija, hormoninė stimuliacija nėra atliekama. Neaiškus neaiškių genų nevaisingumas, ovuliacijos problemos nesilaikoma ir technika atliekama natūraliu ciklu.

Hormoninių vaistų naudojimas

Priklausomai nuo nustatytų sutrikimų, diagnozuojant neaiškios genezės neigiamumą, naudojamos įvairios hormoninės priemonės grupės:

  • progesterono preparatai antrojo ciklo etapo trūkumu, šviesos laipsnio endometrioze, spka (duphaston, nigolut ir kt.);
  • ovuliacijos induktoriai nesant jų (Pureregon, Gonchal, Letrozol, Menogon);
  • antinksčių hormonų preparatai su didėjančiais vyrų lytinių hormonų (metipred, deksametazono ir kt.)

Esant endometriozei, pašalinus kasyklą, polipai, skirti idiopatinės formos gydymui, laikinai įvadas į hormoninę dirbtinę kulminaciją. Taip pat taikyti pusmetines burnos kontracepcijos schemas, remiantis vėlesniu atsinaujinančiu poveikiu su ovuliacijos atkūrimu.

Ekstrakorporinės tręšimo metodas (ekologinis)

Dažniausiai, nesėkmingų bandymų metai, kai planuojant vaiką vadovauja vyrams ir moterims ekologinėje klinikoje. Tiesą sakant, tai yra pagalbinės reprodukcinės technologijos, kurios suteikia didelę sėkmės tikimybę neaiškios kilmės nevaisingumu.

Tėvų genetiniai nukrypimai su idiopatiniu nevaisingumu reiškia:

  • donorų spermos ar kiaušinių naudojimas ekologinio protokole;
  • ištrinti genetinę diagnostiką ekologinio proceso metu.

Kiaušidžių rezervato sumažėjimas, kurį patvirtina žemas hormono anti-Mularian lygis ir kiaušidžių rezekcijos buvimas istorijoje, turėtų būti priežastis, dėl kurios pacientas yra ankstyvas paciento kryptis.

Su tikrais idiopatiniu nevaisingumu naudojamas trumpas ekologinis protokolas. Jei diagnostiniame procese nustatyta endometriozė, hiperplastiniai procesai - naudoti ilgus ar superdilino protokolus, leidžiančius gauti maksimalų kiaušinių skaičių.

Spermos patologijos atveju kaip papildomas būdas pasiekti sėkmę, aukščiausios kokybės spermatozoidų atrankos metodai: Pixie, IMCI ir ICSI.

Vitaminoterapija

Didžiausi rezultatai gydant nevaisingumą, įskaitant neaiškius genus, parodė šiuos vitaminus ir dietos puses:

  • Inozitolis arba finansinis, leidžiantis pagerinti endometriumo ir kiaušinių ląstelių būklę, vadovaujasi idiopatinės formos paskyrimais;
  • Vitaminas D, naudojamas normalizuoti hormonų produktus su neaiškiu geneze;
  • cinko ir seleno preparatai idiopatinių spermos patologijos;
  • vitaminas E, kuris pagerina spermatogenezę ir kiaušinių ląstelės būklę idiopatinėje patologijos formoje;
  • indolas, naudojamas jai sukeltos hiperstrogenizavimui ir ligoms;
  • metilfolatas, naudojamas homocisteinui mažinti ir pagerinti storo kraujo savybes su neaiškiu nevaisingumo geneze.

Vitaminoterapijos, B grupės vitaminų, žuvų taukų, sudėtingų priedų (šlaunikaulio, vitrum, omega-3), naudojami neaiškios formos aspektu.

Laparoskopija, kai neaiškios genezės nevaisingumas

Pacientai, kuriems diagnozuota idiopatinė nevaisingumas turėtų turėti laparoskopijos studijas arsenale, bet su jo nebuvimu, siekiant išsiaiškinti nevaisingumo priežastį, šis medicininis ir diagnostinis įvykis reikalingas.

Laparoskopija laikoma neišvengiama tyrimas, kai neaiškios neaiškios genezės nevaisingumas, nes jis leidžia jums aptikti pakeitimus, kurie yra nematomi su kitais metodais.

Dėka laparoskopija, galima diagnozuoti ir gydyti lipnias procesus mažoje dubens, endometriozės, kiaušidžių cistose, intramale ir nepasaitos misa. Kartais tai buvo po laparoskopijos, kad idiopatinė forma transformuojama į konkrečią diagnozę, o moteris gali matyti brangius dvi juosteles bandyme per pusę metų.

Liaudies procedūros

Dėl skirtingi tipai Nevaisingumas, įskaitant neaiškius genus, naudoja tokią liaudies augmeniją, pvz., Borovo gimdos žolę, raudoną šepetį, aviečių lapus, Ismagen, Mumina, šalavijas, kriaušes. Aliejai taip pat plačiai naudojami normalizuoti moterų lytinių hormonų produktus, kai neaiški genezė:

  • juoda kmynai;
  • moliūgų sėklos;
  • linų sėklos.

Vykdant hiperstrogeninių ligų gydymą ir idiopatinės nevaisingumo gydymą, fitoestrogenai yra naudojami (raudoni dobilai, sojos, ankštiniai, garantai, hop kūgiai).

Viskas liaudies receptai Idiopatinių formų gydymui turėtų būti taikoma tik su dalyvaujančio gydytojo leidimu.

Kombinuotos kilmės nevaisingumas

Praktiškai, pusė nevaisingų moterų diagnozuojama 2-5 veiksnių deriniu, provokuojančiais lytinių organų pažeidimus.

Kombinuotosios genezės nevaisingumas reiškia kelių ekstragenitalinio pobūdžio ligų buvimą ir reprodukcinį kelią.

Tarp moterų lytinių organų patologijų, kurios gali sukelti nevaisingumą kombinuoto genezės, atskirti:

  • ankstyvo išeikvojimo sindromas;
  • ligos, lydinčios padidėjusį estrogenų kiekį (endometriumo hiperplazija ir polipozė);
  • infekcinės uždegiminės ligos gimdos ir priedai (endometritas, dalumuloforitas, adnexitis);
  • gimdos kaklelio ligos;
  • vamzdžių peritoninis veiksnys dėl lipnumo proceso;
  • endometriozė;
  • kelios kalbos;
  • kiaušidžių cistos;
  • anatominiai sutrikimai struktūroje ir gimdos vietoje;
  • policistinis kiaušidžių sindromas;
  • imunologinis veiksnys.

Kitų organų ir sistemų, kurios gali būti įtrauktos į nevaisingumą kombinuoto genezės, ligos moterims apima:

  • kraujo koaguliacijos patologija;
  • skydliaukės liaukos;
  • šlapimo takų ligos;
  • sveiki hipofizės navikai, nervų sistemos patologija.

Ligų derinys, dėl kurio atsiranda nevaisingumas, derinys gali būti kitoks. Iš esmės tai yra našta ginekologinė istorija, kuri apima lytinių organų infekcijų, hormoninių sutrikimų poveikį.

Neteisingas gyvenimo būdas paauglystės mergaitės yra laikoma dažniausia bendro nevaisingumo priežastis ateityje.

Ankstyvas rūkymo pradžia, alkoholinių gėrimų naudojimas labai prisideda prie hipotalamo, hipofizės, kiaušidžių, antinksčių ir jų suderintos veiklos darbo formavimo. Paauglystės metai Tai pažeidžiamas laikotarpis merginos gyvenime, kai nepalankūs išoriniai ir vidiniai veiksniai pažeidžia ciklo neurohumoralinio reguliavimo harmoniją.

Sunkios įvairių organų ir sistemų ligos, įskaitant lėtinės infekcijosPerduodami brendimo metu gali sukelti nuolatines sutrikimus menstruaciniame cikle.

Skydliaukės hormonų produktų su hipo ar hipertiroidizmu pažeidimas sukelia kiaušidžių darbe, kuris prisideda prie menstruacinio ciklo ir patepimo sutrikimo. Dažnai skydliaukės liaukų ligų nevaisingumo diagnostika ir priežastys yra atidėtos. Bet su laiku aptikimo pažeidžiant turotropinio hormono ir tinkamo gydymo, ovuliacija yra atkurta.

Gimdos anatominės vietos pokyčiai kartu su šlapimo sistemos savijomis dažnai tampa derinio genezės nevaisingumo etiologiniais veiksniais. Šių sistemų embrioninis vystymasis atsiranda iš vieno embrioninio vamzdžio, todėl vystymosi anomalijos yra susijusios su abiem sistemomis.

Endometriozės derinys ir vamzdžio peritoninio nevaisingumo koeficientas taip pat yra įspūdinga diagnozuotų diagnozių dalis.

Hormoninės pusiausvyros pažeidimas PCC prisideda prie infekcijų, kurios sukelia nevaisingumą kombinuoto genezės.

Endometritas, endocervicitis, uždegiminiai procesai vamzdžių ir kiaušidžių taip pat dažnai yra priežasčių, dėl kurio moteriškas vaisingumo sumažėjimas.

Išvada

Nevaisingumas nevaisingumo genų yra viena iš akcinių akušerijos ir ginekologijos temų, kurios yra dėl diagnozės sunkumo ir tinkamo gydymo būdų. Sėkmė yra tiesiogiai proporcinga ankstyvai susipažinti su šiais kvalifikuotais mene. bevaisės pora. Po 35 metų ekologiškumo ir natūralaus nėštumo tikimybės po idiopatinio nevaisingumo gydymo sumažėjimas 2-3 kartus. Neaiškus genezė nėra sakinys ir sėkmingai gydo savo laiku.

Yra atvejų, kai ekspertai negali nustatyti nevaisingumo priežasčių dėl visiško sutuoktinių apklausos. Kitaip tariant, šis nebuvimas turėti savo vaikus, kurie neįmanoma paaiškinti - neaiškių genų nevaisingumas. Tokiu atveju Šiuolaikiniai metodai Nepadėkite sužinoti apie priežastis, taip pat mokslas nežino daugiau tokių būdų.

Apibrėžimas

Jei atkreipsite dėmesį į statistiką, tada dar prieš 40 metų šią diagnozę buvo padaryta beveik pusė susituokusių porų. Šiuolaikiniais laikais apie 10% garų turi tokią diagnozę. Šiuolaikinis mokslas Ji teigia, kad neaiškių genų nevaisingumas yra sutrikimas su kiaušiniais ar spermatozoidais.

Antrinis neaiškios genezės nevaisingumas pažymėtas tuo atveju, kai moteris bent kartą buvo nėščia. Diagnozuojama tik po sutuoktinių sutuoktiniais. Į apklausą įtraukta daugybė metodų.

Sąlygos, su kuriomis galite nustatyti diagnozę:

  1. nėštumas neveikia ištisus metus, o seksualiniai veiksmai yra dažni ir sistemingi;
  2. Žmogus neturi patologijos, normalios spermogramos;
  3. moteris turėtų turėti laiku ovuliaciją, gimdoje nėra anomalijų, normalus hormoninis fonas;
  4. endometriozės trūkumas;
  5. nėra antisperminių kūnų.

Jei jie negalėjo nustatyti, kas neaiški genezė, taip pat įprastos procedūros, neatskleidė nieko, tada pacientai patiria papildomų tyrimų. Šiuo atveju ateina į gelbėjimo dirbtinis apvaisinimas. Galų gale, su mikroskopu, specialistas mato, kaip kiaušinių ląstelė yra pirmaujanti, spermatozoidų, embriono judesio. Neaiškios neaiškios genezės nevaisingumas nebūtinai padeda nustatyti priežastis, tačiau problema išspręsta.

Pacientų veiksmai

Neaiškus genezė yra būklė, kai moteris negali pastoti, ir nėra jokių akivaizdžių priežasčių. Čia diagnozė yra nustatyta kaip išimtis. Ši diagnozė ne visada sako, kad susituokusi pora turi normalią reprodukcinę sveikatą.

Tam tikrais klausimais vis dar yra objektyvios priežastys, dėl kurių nėra koncepcijos. Tačiau tokios priežastys yra pakankamai aptiktos.

Ką daryti su nevaisingumu neaišku:

  • dirbtinis apvaisinimas;
  • medicininiai preparatai;
  • dirbtinis apvaisinimas;
  • lieknėjimas į didesnį svorį;
  • jei nėra pakankamai masės, turėtumėte surinkti jį;
  • atsisakyti alkoholio ir cigarečių, didelių kavos kiekių;
  • naudojant donorų spermą, kiaušinį, embrioną.

Žodžiu kiekvienas turi būti tikras, kad rimta kova ketina išgauti savo ląsteles. Iš pradžių visos jėgos yra išmestos čia ir tik tada pasiūlyti alternatyvą.

Gydymo procesas

Prieš pradedant gydymą, reikalinga pora istorijos analizė. Gydymo procese naudojamos tam tikros taktikos ir metodai.

Neaiškios genezės nevaisingumo gydymas. Jei nėra trisdešimties metų amžiaus, ji negali būti gydoma tam tikru laiku. Taip yra dėl to, kad dalyvaujant sisteminiam seksualiniam gyvenimui penkeriems metams, pusė susituokusių pora yra natūralus nėštumas. Kai nėštumas neveikia, yra galimybė, kad tai bus. Tačiau ekspertai suteikia 10%. Kai moteris, vyresnė nei 35 metų, tada per mėnesį yra tikimybė, kad yra kūdikio samprata.

Pagal statistiką, jei ne stimuliuoja kūną su hormonais, nėštumas visai nėra. Beveik šimtą metų šis metodas naudojamas. Daroma prielaida, kad su dideliu kiekiu spermos į gimdą įvedimas reikiamu metu, nėštumas bus greičiau.

Neaiškaus pykčio nevaisingumas derinamas su hormonų terapija.

Ekstrakorporinės tręšimas. Neaiškių genų nevaisingumas ekok yra gana gerai valomas. Sustiprinti visus vaiko galimybes. Tikrai efektyvus metodas Gydant pacientus. Taigi paaiškėja, kad apeiti daugumą kliūčių, kurios praeina spermatozoidų į kiaušinį.

Taigi, neaiški genezė yra gana sudėtinga diagnozė vaikų funicijos funkcijų. Jis turi būti nuolat ir kruopščiai išnagrinėtas. Iki efektyvūs metodai Vaikų samprata yra dirbtinė tręšimas. Tačiau pirmiausia rekomenduojama diagnozuoti endometriozei. Galų gale, jis yra tai, kad ji nurodo pagrindinę priežastį dėl neįmanoma sampratos vaiko. Tiesą sakant, yra daug skirtingų nevaisingumo priežasčių.

"Idiopatinės nevaisingumo" diagnozė gali būti pristatyta tik tuo atveju, jei yra šių sąlygų:

1) Moteris:

- reguliariai ovuliacija, patvirtinta funkcinės diagnostikos bandymais;

- hormoninis fonas normaliai;

- gimdos vamzdžiai yra laisvai laikomi;

- ne;

- ne;

- postcoital testo teigiamas;

- serume nėra antikūnų antikūnų

2) Žmoguje:

- rodikliai normaliai

- MAR bandymas (antikūnų antikūnų buvimo analizė) yra neigiamas.

3) Lytiniai lytiniai santykiai atsiranda gana dažnai, ypač per ovuliacijos laikotarpį, o sutuoktiniai bando suvokti bent metus.

Ši diagnozė negali būti pristatyta, jei moteris nebuvo diagnostinė laparoskopija, nes kai kurios nevaisingumo priežastys, pvz., Endometriozė, gali būti diagnozuota tik veikimo metu.

Pacientams, kuriems diagnozuojama "neaiškių genų nevaisingumas", diagnozę galima suskirstyti į dvi grupes. Pirmoji grupė neturi vaisingumo problemų, jie tiesiog "dar pasisekė".

Antroji grupė iš tikrųjų turi objektyvią nevaisingumo priežastį, tačiau tai neįmanoma nustatyti šiuolaikiniais diagnostikos metodais, arba mokslininkai vis dar nežinoma. "Nepaaiškinamų nevaisingumo" diagnozė yra šiuolaikinės medicinos diagnostinių galimybių netobulumo pripažinimas. Dar 30-40 metų "Idiopatinio nevaisingumo" diagnozė buvo iškelta apie pusę susituokusių porų. Kaip išsivysto diagnostikos metodai, šis skaičius buvo nuolat sumažintas, o dabar tai yra apie 10%.

Tiesą sakant, šimtai ir net tūkstančius galimų priežasčių nevaisingumo gali egzistuoti, nes labai daug įvykių turėtų įvykti idealioje sekoje taip, kad vaikas įvyktų ir vaikas gimė. Supaprastinta forma atrodo:

Hormonai, stimuliuojantys kiaušinio plėtrą, turėtų būti atliekami laiku pakankamai kiekių smegenyse.

Kiaušinis turėtų būti geros kokybės ir neturi genetinių defektų.

Kiaušinis turėtų subrendęs.

Hipofizė turėtų mesti pakankamai hormonų LH, kad paskatintų galutinį kiaušinio brandėjimą.

Foliklis turi sprogti (rašyti).

Kiaušinių ląstelė turi būti užfiksuota pagal fallopye vamzdelį.

Spermatozoidų turi išgyventi per savo makštį kelionės, įsiskverbia į gimdos kaklelio gleivių, pasiekti fallopyye vamzdelį, eikite per vamzdį ir susitikti su kiaušiniu.

Sperma turi įsiskverbti į cumulus ląsteles, supa jį tankiu sluoksniu ir kreipkitės į kiaušinių ląstelę (Pellocide zona) .

Biocheminių reakcijų serija turi praeiti spermatozoiduose, o jo DNR rinkinys (23 chromosoma) turi.

Turi aktyvuoti ir pradėti bendrinti.

Embrionas turi tęsti padalinį ir normalų vystymąsi.

Po 4-5 dienų vamzdis turi pristatyti embrioną į gimdą.

Embrionas turėtų tapti blastocyst. .

"Blastocyst" turi nutraukti apvalkalą (Pelloocidos zona) ir išeiti iš jo.

Gimdos endometriumas turėtų būti visiškai paruoštas blastocistams.

Blastocistas, paskelbtas iš savo apvalkalo, turėtų pridėti prie endometrijos ir į jį implantuoti.

Ankstyviausio embriono vystymosi metu turi būti daug sudėtingų įvykių ir vaisiaus.

Jei ši grandinė pasirodo, kad būtų suskaidyta bet kurioje iš nuorodų, tai lems neįmanoma įveikti.

Minėtas modelis yra labai supaprastintas, bet bendra reikšmė Aišku. Pažodžiui šimtai molekulinių ir biocheminių įvykių ir transformacijų turi būti savalaikis, kad būtų galima turėti nėštumą. Standartinis tyrimas nevaisingumas turi įtakos šie mechanizmai labai paviršutiniškai, siekiant nustatyti tik šiurkščias ir akivaizdžių patologijas, tokias kaip nesąžiningi gimdos vamzdžiai, sumažintas kiekis spermatozoidų, netaisyklingos ovuliacijos ir tt Ši apklausa praktiškai neturi įtakos įvykiams, įvykusiu molekuliniu lygiu. Matyt, tai yra ateities atvejis.

Kokia problema, jei viskas yra gerai?

Apsuptas daugybė prielaidų, mitų, vilčių ir baimių. Kaip priežastys, vienpusis ar kita įtaka vaisingumui, jie vadina praktiškai begalinį veiksnių sąrašą. Jie apima beveik visus gyvenimo aspektus, pradedant nuo mitybos, gyvenimo būdo ir aplinkos įtakos ir baigiant mintis ir psichologine būsena. Tikriausiai yra ne vienos svetainės moters ir vyrų, jų protuose, gyvenimo būdo ir santykių, kurie nebūtų įtariami kaip galima priežastis nevaisingumas.

Dauguma šių prielaidų nebuvo atidžiai patikrinta. Kai kurios medžiagos ar veiksmai apima galimų "priežasčių" nevaisingumą tik todėl, kad jie dažniau randami žmonėms su nevaisingumu Kiti žmonės. Tačiau pats nevaisingumas yra gana dažnas reiškinys, o tai reiškia, kad reikia labai daug pastabų, kad būtų galima nustatyti galimą ryšį, nes žmonės gali turėti daug bendro, be nevaisingumo, tiesiog dėl to, kad sutapimas.

Diagnozė. \\ T nepaaiškinamas nevaisingumas Tai reiškia, kad kažkas nėra norint su Govails (kiaušiniu ir sperma), jų sąveika tarp jų ar jų sąveika su moterų reprodukcine sistema. Jei trumpai kalbate, nepaaiškinamų nevaisingumo atveju galima daryti prielaidą, kad spermatozoidai, nors mikroskopoje jie atrodo visiškai normalūs, neatitinka jų funkcijos (apvaisinimo). Nėra jokio pasitikėjimo, kad apvaisintas kiaušinis (Zygota, embrionas) paprastai yra padalintas ir neturi patologijų. Taip pat nėra pasitikėjimo, kad kiaušinio (Pelurocido zona) apvalkalas nėra per storas arba tankus, kuris neleidžia embrionui nutraukti ir išeiti.

Nepaaiškinamas nevaisingumas Tai reiškia, kad koncepcijos procese yra pažeidimas, kurį mes negalime aptikti, jei mes nedarome ekstrakorporinės apvaisinimo (mes gauname kiaušinius nuo kiaušidės ir pamatysime su tręšimo problemas, embriono dalijimą ir storio korpusas tiesiogiai laboratorijoje). Tuo pačiu metu I.