Rolul colesterolului în corpul uman este foarte important. După nivelul de colesterol din sânge, se poate judeca starea sănătății umane - până la recent mulți au crezut în acest mit, medicii au vorbit despre el. Așa se explică credința că ouăle de găină, în special gălbenușul lor, sunt extrem de periculoase, precum untura și, în general, orice grăsimi de origine animală, de aceea trebuie aruncate.
Cu toate acestea, colesterolul din sânge – cel puțin atunci când este normal – nu are nimic de-a face cu o asemenea reputație.
Mulți sunt interesați de valoarea colesterolului, al acestuia caracteristici benefice, acțiune, structură, care afectează creșterea colesterolului din sânge, boli pe care le poate provoca.
Dar dacă o persoană controlează nivelul colesterolului, nu se va simți niciodată rău, dimpotrivă. Această substanță nu este deloc dăunătoare și deloc periculoasă, după ce ați citit acest articol, vă veți convinge de acest lucru. Dar este important să vă asigurați că cantitatea sa nu depășește normele stabilite. Cum să o faci corect și, în general, să ai grijă de bunăstarea ta - mai jos.
Colesterolul liber aparține grupului de lipide - celule adipoase speciale care sunt necesare pentru structura membranelor celulare. Acest lucru este bine cunoscut celor care sunt angajați în bolbuilding, deci sportivilor care doresc să crească masa musculara, asigurați-vă că includeți în dieta lor nu numai proteine, ci și lipide. În acest caz, abuzul de alimente grase poate provoca într-adevăr probleme grave de sănătate. La început, metabolismul lipidic este perturbat, apoi vasele încep să sufere și, ca urmare, se dezvoltă patologii severe ale inimii și creierului.
Ce este colesterolul
Această substanță este dintr-un grup de lipide, numele provine din greaca veche: „chole” (bile) și „stereo” (hard, hard). De ce? Pentru că pentru prima dată a fost izolat dintr-un calcul biliar deja într-o formă transformată, solidă. Colesterolul util este sintetizat de celulele hepatice - de acolo intră în sânge până la 80%. Orice altceva este ceea ce a intrat în organism împreună cu mâncarea. Elementele grase circulă în tot fluxul sanguin, dar pot fi găsite, pe lângă ficat, și în creier și mușchi. Ajută la absorbția mai bună a vitaminelor, este implicat în structura celulelor noi și în producția de testosteron, estrogen și cortizol. Și, de asemenea, datorită acestei substanțe, antioxidanții pătrund în țesuturi. Colesterolul la bărbați crește odată cu vârsta mult mai des decât colesterolul la femei.
Dar colesterolul nu se găsește sub formă pură, ci sub formă de compuși. Atâta timp cât LDL și HDL sunt în echilibru și colesterolul total este în limitele normale, ești bine. Dar dacă echilibrul este deranjat, încep problemele de sănătate. Acest lucru se întâmplă mai des când colesterolul rău este crescut.
Nu trebuie să vă fie frică de colesterol în sine - fără el, producția de bilă, o substanță necesară pentru descompunerea și absorbția grăsimilor, nu ar fi posibilă - acesta este beneficiul colesterolului. Trebuie să vă fie teamă să schimbați raportul dintre LDL (așa-numitul colesterol rău) și HDL (bun), precum și dacă colesterolul total crește. Acest lucru poate duce cu adevărat la cele mai grave patologii ale inimii și vaselor de sânge.
Efectele nocive ale colesterolului
În 1999, au existat aproximativ 530.000 de decese în Statele Unite din cauza boala cardiovasculara, dintre care în jumătate din cazuri - așa cum medicii nu exclud - colesterolul crescut a fost de vină. A fost o creștere a LDL și o scădere a HDL care a dus la patologii cardiace care au dus la deces.
Ambele substanțe asemănătoare grăsimilor circulă constant în sânge și se completează reciproc. Asta este colesterolul. Dar dacă echilibrul dintre ele este perturbat, colesterolul dăunător se depune pe pereții arterelor, acestea se întăresc - se dezvoltă boli precum ateroscleroza. inițial grăsime corporală libere, dar dacă LDL se depune din ce în ce mai mult, acestea devin fibroase, sărurile de calciu se acumulează în ele. În acest caz, inima poate suferi de două ori:
- Lumenul vascular se îngustează din cauza acumulării de săruri de calciu pe pereții arterelor (calcificat științific) și își pierde elasticitatea (stenoză). Mai puțin sânge curge către inimă, ceea ce înseamnă mai puțin oxigen. Dacă apare îngustarea arterelor coronare, se dezvoltă angina pectorală - acestea sunt dureri de inimă, dificultăți de respirație, disconfort general. Dacă blocajul este complet, poate apărea infarctul miocardic din cauza aportului insuficient de sânge. Deci pentru ce este colesterolul?
- Uneori, plăcile se desprind - apoi se formează un cheag dens, care circulă împreună cu sângele și poate, de asemenea, înfunda oricare dintre artere. În funcție de ce vase sunt afectate, pacientul are un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Formula chimică a colesterolului din sânge
Colesterolul (pentru comoditate, denumit în continuare X) - este un compus organic care aparține grupului de steroli. Pentru oameni, acesta este unul dintre cei mai importanți steroizi, pentru prima dată a fost izolat în formă solidă din calculii biliari. X sunt cristale incolore cu un punct de topire de 149 de grade Celsius, nu se dizolvă în apă, ci se dizolvă în solvenți organici de tip nepolar. Mai mult, se credea că colesterolul din corpul uman este o substanță nocivă, de care este imperativ să scapi.
Formula chimică a colesterolului este următoarea:
Una dintre principalele proprietăți chimice ale acestei substanțe este de a crea complexe cu molecule de diferite săruri, acizi, amine, proteine, saponine, vitamine D3 și alți compuși neutri. Colesterolul poate fi găsit la aproape toate animalele, în algele albastru-verzi și în microorganisme. Colesterolul la bărbați își declanșează acțiunea mai des și provoacă diverse boli.
Plantele conțin în general cantități foarte mici de X, cu excepția polenului și a semințelor. De ce este necesar colesterolul din sânge? Incomparabil mai mult colesterol la vertebrate, acesta poate fi găsit în celulele adipoase ale acestui țesut nervos, ouă și lichid seminal, în ficat, glandele suprarenale, sebum și membranele eritrocitare.
Fiecare organism are nevoie de el - rolul biologic al colesterolului - pentru implementarea normală a numeroase procese metabolice, de exemplu, sinteza hormonilor sexuali. Și, în plus, cea mai mare parte este produsă de propriul nostru ficat și doar o cantitate mică vine cu alimente, inclusiv gălbenușurile de ou. CS care se găsește în serul sanguin este esteri cu acizi grași mai mari și îndeplinește funcții de transport. Aproape toate animalele și organismele din alte clase, cu excepția rechinilor, crustaceelor, anelidelor și bacteriilor, sintetizează singur colesterolul dintr-o substanță numită squalen. Funcția sa biochimică de neînlocuit este conversia în hormonul progesteron în glandele suprarenale, placentă, testicule și corpus luteum, care stimulează biosinteza corticosteroizilor și a hormonilor steroizi sexuali.
De asemenea, colesterolul este implicat în producerea acidului biliar și a vitaminei D – dar și numai la vertebrate. Acesta este modul în care colesterolul este schimbat în organism. Reglează permeabilitatea membranelor celulare și protejează celulele roșii din sânge de otrăvurile hemolitice. Cantitatea de hormon la animale este reglată în funcție de principiul feedback-ului: dacă este furnizat cu hrană în exces, atunci ficatul începe să o producă în cantități mai mici. Dar omul este făcut altfel. În mod normal, conținutul de X în sânge la adulți nu trebuie să depășească 150-200 mg, dar dacă alimentele grase predomină în dietă, atunci acești indicatori cresc.
Acumularea de X provoacă blocarea căilor biliare, obezitatea țesutului hepatic, formarea de calculi biliari și formarea de plăci de colesterol pe pereții arterelor. Compoziția colesterolului: raportul dintre lipoproteinele cu densitate scăzută și lipoproteinele cu densitate mare. La animale, X iese în principal cu excremente.
Colesterolul este utilizat pe scară largă de farmaciști pentru fabricarea preparatelor cu steroizi; un extract din măduva spinării unui mare bovine... (după E.P. Serebryakov).
Valoarea și funcția colesterolului în organism
Valoarea principală a colesterolului din sânge este că, fără el, este imposibil să se construiască aproape toate celulele, datorită acestuia, membranele lor rămân permeabile, dar în același timp rămân puternice și elastice. Acestea sunt proprietățile sale benefice. De asemenea, fără participarea colesterolului, producția de hormoni sexuali, bilă, parțial vitamina D este imposibilă, se dezvoltă diverse boli.
Dacă organismul se află într-o situație stresantă, nivelul colesterolului crește și devine util organismului. Acest lucru este necesar pentru a restabili țesuturile și celulele deteriorate. Adică colesterolul are și o funcție protectoare. Beneficiile colesterolului sunt extinse. dacă nivelul său este normal, o persoană nu va avea o boală precum ateroscleroza. Dacă nivelul său este scăzut pentru o lungă perioadă de timp, atunci eritrocitele încep să se descompună foarte repede, dar sunt completate cu altele noi mult mai încet. Cu o deficiență de colesterol, crește riscul de a dezvolta o boală precum anemia. Rămâne întotdeauna necesar.
Detalii Stil de viata sanatos sanatate si frumuseteAcești indicatori sunt indicați în rezultate, precum și colesterol total... Acestea sunt funcțiile și acțiunile variate și de neînlocuit efectuate de colesterol în corpul uman, orice încălcare a conținutului său în sânge, indiferent dacă este în sus sau în jos, duc la disfuncționalități grave în aproape toate organele interne.
In contact cu
colegi de clasa
colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimii care este vitală pentru oameni. Face parte din membranele tuturor celulelor corpului, există mult colesterol în țesutul nervos (60% din creier este format din țesut adipos), mulți hormoni sunt formați din colesterol.
Majoritatea oamenilor asociază cuvântul colesterol cu cuvântul ateroscleroză. Dar colesterolul este o substanță necesară vieții umane, care este conținută în fiecare celulă a corpului nostru.
Din biografia colesterolului
În 1769, Pouletier de la Salle a obținut din calculii biliari o substanță albă densă („ceara de grăsime”), care avea proprietățile grăsimilor. În 1815, Michel Chevreul, a botezat acest compus colesterol ("chole" - bilă, "sterol" - grăsime).
În 1859, Marcelin Berthelot a dovedit că colesterolul aparține clasei alcoolilor și de aceea, conform nomenclaturii chimice, ar trebui să fie numit colesterol. În Occident, ei îl numesc așa.
Teoria colesterolului a fost propusă pentru prima dată la începutul secolului al XX-lea de omul de știință rus N.N. Anichkov. În secolul al XX-lea, au fost acordate 13 premii Nobel pentru lucrările privind studiul colesterolului.
Rolul colesterolului în organism
Ce colesterol este vital pentru noi și ce poate fi considerat dușmanul jurat al omului?
Rolul colesterolului în corpul uman este enorm și variat.
Colesterolul face parte din hormonii sexuali și se găsește în creier. Joacă un rol esențial în activitatea organismului, dar există situații în care colesterolul de la un prieten se transformă într-un inamic periculos.
OMS recomandă oamenilor sănătoși să nu consume mai mult de 0,3 g de colesterol pe zi. Această cantitate este conținută în aproximativ 1 litru de lapte cu 3% grăsime, 300 g de pui fiert, 200 g de carne de porc, 150 g de cârnați nefierți, 50 g de ficat de vită sau un ou și jumătate de pui. Și mâncăm în medie 0,43 g de colesterol, adică cu aproape 50% mai mult decât normal.
Nivelurile scăzute de colesterol la viitoarele mame pot duce la naștere prematură.
În 1991, jurnalul medical american „ The New England Journal of Medicine» A publicat un articol de profesorul Fred Kern, un renumit specialist în gastroenterologie din SUA. S-a numit „Nivelurile normale ale colesterolului plasmatic la un bărbat de 88 de ani care mănâncă 25 de ouă pe zi”. Personajul principal din acest articol, am mâncat 25 de ouă pe zi timp de 15 ani. Adică consuma zilnic colesterol de 20 de ori mai mult decât cantitățile recomandate și era complet sănătos. Colesterolul lui din sânge era în limitele normale.
Oamenii de știință au încercat să descopere unde dispare excesul de colesterol. S-a dovedit că excesul de colesterol alimentar a redus sinteza colesterolului în ficatul unui bărbat cu 20%. Și la unii oameni, colesterolul alimentar este slab absorbit în intestine și este îndepărtat din organism împreună cu resturile de alimente nedigerate.
Paradoxul francez! Locuitorii Franței, care consumă în mod tradițional alimente grase, bogate în colesterol, sunt mult mai puțin susceptibili decât alți europeni de a avea boli cardiovasculare. Motivul pentru aceasta se crede a fi consumul moderat de vinuri roșii seci.
În viața de zi cu zi, suntem obișnuiți să împărțim colesterolul în „bun” și „rău”. Dar în realitate nu este, iar dacă devine bun sau rău depinde de „mediul” său. Cert este că nu poate călători singur prin organism și face acest lucru exclusiv în compania grăsimilor și a proteinelor de transport. Astfel de compuși se numesc lipoproteine. Există mai multe tipuri de ele. Și toate au aceeași formă - o minge. Dar dimensiunea, densitatea și compoziția sunt diferite. Cele mai mici sunt lipoproteinele de înaltă densitate (HDL). Așa că se numesc „colesterol bun”. Și lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) și cu densitate foarte scăzută (VLDL) sunt „rele”. Adică, cu cât densitatea acestor compuși este mai mică, cu atât dimensiunea este mai mare. Și această diviziune este asociată cu participarea diferită a lipoproteinelor la dezvoltarea aterosclerozei.
Ateroscleroza și colesterolul
- procesul care stă la baza majorității bolilor sistemului circulator (boala coronariană, infarct miocardic, tromboză, accident vascular cerebral, gangrena extremităților inferioare etc.). Rata mortalității bolilor cardiovasculare a fost mult timp pe primul loc în lume și, în ciuda tuturor progreselor din medicină, această statistică tristă rămâne neschimbată. 
Se crede că nivelurile ridicate de colesterol sunt responsabile pentru aceasta, care se depune pe pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, obstrucționând fluxul sanguin. Dar să ne amintim că dezvoltarea aterosclerozei este facilitată de conținutul ridicat de colesterol rău. Unul bun, dimpotrivă, curăță vasele de sânge de el.
Cu toate acestea, relația dintre colesterolul ridicat și ateroscleroză este ambiguă: pe de o parte, o creștere a colesterolului plasmatic este considerat un factor de risc incontestabil pentru ateroscleroză, pe de altă parte, ateroscleroza se dezvoltă adesea la persoanele cu nivel normal colesterolul. De fapt, colesterolul ridicat este doar unul dintre numeroșii factori de risc pentru ateroscleroză (obezitate, fumat, diabet, hipertensiune arterială). Prezența acestor factori la persoanele cu niveluri normale de colesterol potențează Influență negativă colesterolul liber pe pereții vaselor de sânge și astfel duce la formarea aterosclerozei la concentrații mai mici de colesterol din sânge.
Există, de asemenea, o perspectivă diferită asupra problemei colesterolului. Colesterolul ca material „reparator” se acumulează în locurile de afectare microvasculară și blochează aceste leziuni, îndeplinind un rol medicinal omogen. De aceea, ateroscleroza apare la persoanele cu niveluri normale de colesterol. La persoanele cu niveluri crescute problema apare mai repede, plus, prezenta unui nivel ridicat al colesterolului este mai usor de asociat statistic cu ateroscleroza, ceea ce s-a facut la inceputul cercetarii, motiv pentru care colesterolul a fost declarat vinovat de toate necazurile. Prin urmare, simpla scădere a nivelului de colesterol de la sine nu rezolvă toate problemele cu vasele de sânge. Lipsa de colesterol în acest caz poate provoca hemoragii. Este necesar un studiu suplimentar al cauzelor leziunilor vasculare și dezvoltarea unor metode pentru tratamentul acestora.
Pe 30 martie 2010, specialiști de frunte, academicieni ai Academiei Ruse de Științe Medicale au prezentat prima cercetare fundamentală din Rusia, care a rezultat în Raportul științific național „Totul despre colesterol”.
Grasimile sunt si ele diferite
Cercetătorii americani din Connecticut au emis ipoteza unei legături între nivelul scăzut de colesterol și o predispoziție la comportament violent și violență.
Nivelul de colesterol din sânge depinde în mare măsură nu numai de cantitatea din alimente, ci și de cantitatea și calitatea grăsimilor pe care le conține. Unele grăsimi sunt pur și simplu necesare oamenilor, deoarece scad nivelul de colesterol rău, crescând cantitatea de bun. Acestea sunt grăsimi mononesaturate. Se găsesc în migdale, avocado, caju, uleiuri naturale de nuci și măsline, fistic, ulei de susanși semințele sale. Nu ar trebui să renunți la ele.
Uleiul de porumb, semințele de dovleac și semințele de floarea soarelui conțin grăsimi polinesaturate. Ele nu vă înfundă arterele cu depozite dăunătoare. De asemenea, nu le poți refuza, dar nici nu fii zelos cu excesul lor.
Există un alt grup potențial periculos de grăsimi - grăsimile trans. Cele mai multe dintre ele sunt făcute artificial din uleiuri vegetale lichide - prin prelucrarea lor într-un mod special, obțin uleiuri solide, ceea ce obișnuiam să numim margarină. Grăsimile trans cresc nivelul de colesterol rău din sânge în timp ce scad nivelul de colesterol bun. Din păcate, majoritatea grăsimilor folosite în producția de cofetărie, produse de panificație, semifabricate sunt din această grupă.
Nivelul colesterolului și vârsta
Nivelurile de colesterol în crește cu vârsta. Pentru nou-născuți este de 1,3-2,6 mmol / l, pentru bebeluși de la unu la doi ani - 1,8-4,9 mmol / l, pentru copii de la doi până la paisprezece ani - 3,7-5,2 mmol / l, pentru adulți - 3,9-5,2 mmol / l. Dacă sângele unui adult conține de la 5,2 la 6,5 mmol / l de colesterol, medicii vorbesc despre o ușoară abatere de la normă; de la 6,6 la 7,8 mmol / l - abatere moderată; peste 7,8 mmol / l - aceasta este deja hipercolesterolemie severă. O boală care trebuie tratată fără greșeală.
Medicii recomandă începerea monitorizării nivelului de colesterol de la vârsta de 20-25 de ani. Dar dacă unul dintre membrii mai în vârstă ai familiei are un nivel ridicat de colesterol, atunci copiii trebuie să-l controleze încă din adolescență.
Femeile aflate la vârsta fertilă sunt protejate de ateroscleroză prin natură: hormonii sexuali feminini împiedică depunerea colesterolului pe pereții vaselor de sânge. Dar în timpul menopauzei, nivelul colesterolului crește de obicei. Și odată cu el, crește și riscul de boli cardiovasculare.
Colesterolul este, de asemenea, important pentru formarea serotoninei, o substanță implicată în transmiterea impulsurilor nervoase. Dacă se produce puțină serotonină, o persoană este expusă riscului de depresie. Cercetătorii au comparat nivelurile de colesterol la 149 de pacienți depresivi internați după tentative de sinucidere, 149 de pacienți depresivi care nu au încercat să se sinucidă și 251 de control sănătoși. Și au ajuns la concluzia că, cu colesterolul scăzut, riscul de sinucidere crește. Deci, nici nu merită să încerci să-și reducă nivelul la zero - în organism, de regulă, nu se întâmplă nimic de prisos.
Testul colesterolului
O analiza importanta este profilul lipidic, sau formula grasa a sangelui, este si analiza pentru colesterol. Ce spune această analiză și de ce este important să-i cunoaștem sensul?
Colesterol total (sau colesterol). În mod normal, această cifră nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l.
De ce este periculos colesterolul ridicat?
Pentru început, colesterolul este prezent în mod normal în organism. Colesterolul acționează ca o moleculă de transport sau purtător de grăsimi. Acesta trage grăsimea fie în vas, fie afară din vas. Dar când concentrația sa depășește un anumit nivel admis, se depune în vase. Se formează plăci aterosclerotice. Vorbitor limbaj simplu, vasele sunt înfundate.
Acest lucru este periculos din cauza următoarei afecțiuni: atunci când o cantitate mare de colesterol lichid se acumulează în peretele vasului, apare o mică lacrimă, în locul căreia trombocitele și eritrocitele se năpustesc. Așa se formează un cheag de sânge. Vasul este blocat: pot apărea infarct miocardic, accident vascular cerebral sau cangrenă a membrului.
Trigliceridele (TG). Norma pentru bărbați este de până la 2 mmol / l, pentru femei - până la 1,5 mmol / l.
Trigliceridele sunt grăsimi care sunt stocate în organism, iar atunci când este nevoie de energie, trigliceridele sunt eliberate din țesutul adipos și ajung la mușchi, care le ard. Dacă grăsimea nu este consumată, se formează depozite de grăsime în interiorul abdomenului, pe coapse etc. Obezitatea se dezvoltă.
Raportul dintre HDL și LDL este calculat prin analiză. Se dovedește formula finală pentru riscul de ateroscleroză. Dacă există mai multe LDL, atunci acestea se depun pe pereții vaselor de sânge, se oxidează, formând astfel o placă aterosclerotică. Când HDL predomină în țara noastră, acestea merg la ficat și sunt eliminate acolo.
Amintiți-vă că colesterolul rău nu vine de nicăieri; el pătrunde în organism prin alimente. Nu mânca aproape nimic, alege legume și fructe în loc de alimente grase și atunci vei trăi mult și viață fericită fara ateroscleroza.
Tratamentul tulburărilor metabolismului colesterolului
Mod sănătos viata: declin supraponderal, exerciții fizice regulate și o dietă săracă în grăsimi saturate și săracă în colesterol.
Medicamentele care scad nivelul colesterolului rău sunt prescrise atunci când schimbările pozitive ale stilului de viață nu afectează semnificativ nivelul colesterolului rău.
Cele mai eficiente și utilizate pe scară largă medicamente pentru scăderea colesterolului rău sunt statinele. Studiile au arătat că statinele pot scădea nivelul de colesterol „rău” și, prin urmare, pot preveni atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Alte medicamente care sunt utilizate pentru scăderea colesterolului rău includ: policosanol, acid nicotinic (niacină, niacină + laropiprant), un inhibitor al absorbției intestinale a colesterolului - ezetimib (zetia, ezetrol), combinații (ineji, vitorin), fibrați, cum ar fi de exemplu gemfibrozil. (lopid) și rășini precum colestiramina (quistran).
Și, în sfârșit, trei sfaturi simple:
01 Este absolut imposibil să renunți la grăsime - este o sursă de energie, un material de construcție a membranelor celulare, un material de protecție;
02 Asociația Americană a Inimii notează că caloriile din grăsimi nu trebuie să depășească 30% din indemnizație zilnică(pentru orășenii care nu sunt angajați în muncă fizică, aceasta este de aproximativ 600-800 kcal);
03 Sunt necesare doar grăsimi naturale. Amintiți-vă: cel mai mult grasimi sanatoase cele care rămân lichide la temperatura camerei.
Toate aceste medicamente trebuie prescrise de un specialist. Automedicația este inacceptabilă!
Departamentul de Chimie Medicinală
Structura și rolul biologic al colesterolului.
Hipercolesterolemie și ateroscleroză.
(Revizuire de literatura)
Efectuat:
student anul 2
Facultatea de Medicină Preventivă
specialitatea „Biochimie medicală”, 1 grupă
Babaha Veronika Alexandrovna
Cand. chimic. Științe, profesor asociat, Terakh E.I.
Novosibirsk - 2015
Introducere ............................................................. .................................................. ............. 3
Structura colesterolului ……………………………………………………… 4
Rolul biologic……………………………………………………………5
Hipercolesterolemie …………………………………………………………………… 6
Tratamentul hipercolesterolemiei …………………………………………… .7
Prevenirea hipercolesterolemiei ……………………………………… .8
Ateroscleroza …………………………………………………………………….. 8
Tabloul clinic ……………………………………………………… .9
Consecințele aterosclerozei ……………………………………………………… ..10
Principii de bază ale tratamentului ……………………………………………… ... 12
Concluzie ………………………………………………………………… .13
Referințe …………………………………………………………………… 14
Introducere
Colesterolul este un mister stiinta moderna... S-au scris tone de literatură științifică despre el. Misterul s-a diminuat, dar problemele asociate cu colesterolul au rămas.
În 1769, Pouletier de la Salle a obținut din calculii biliari o substanță albă densă care avea proprietățile grăsimilor. În forma sa pură, colesterolul a fost izolat de un chimist, membru al Convenției Naționale și ministrul Educației Antoine Furcroix în 1789. În 1815, Michel Chevreul, care a izolat și acest compus, l-a numit colesterol. În 1859, Marcelin Berthelot a dovedit că colesterolul aparține clasei alcoolilor, după care francezii l-au redenumit „colesterol”. În mai multe limbi, vechea denumire a fost păstrată - colesterol.
O atenție deosebită asupra colesterolului a fost atrasă atunci când s-a descoperit că cea mai mare parte a populației într-un grad sau altul este bolnavă de ateroscleroză (leziune vasculară ca urmare a depunerii de colesterol în ei).
Deci, ce și de ce este necesar colesterolul și care este rolul său biologic? Această întrebare este de interes nu numai pentru oamenii de știință, ci și pentru cei care au fost sfătuiți de medici să-i monitorizeze nivelul și să aibă grijă de sănătatea lor.
Structura colesterolului
Colesterolul (colesterolul) este un compus organic, un alcool liposolubil aparținând clasei steroizilor. Formula moleculară C27H46O.
Scheletul de carbon al colesterolului este format din patru inele: trei inele care conțin fiecare 6 atomi de carbon și unul până la cinci. Din el se extinde un lanț lateral lung. Este insolubil în apă, dar poate forma soluții coloidale cu el, ne vom dizolva în grăsimi și solvenți organici.
În forma sa pură este o substanță albă moale (cristale de perle sub formă de ace, uleioase la atingere), inodoră și fără gust.
Acest compus se găsește în organism atât ca sterol liber, cât și ca ester cu unul dintre acizii grași cu lanț lung. Colesterolul liber este o componentă a tuturor membranelor celulare și este principala formă în care colesterolul este prezent în majoritatea țesuturilor. Excepție fac cortexul suprarenal, plasma și plăcile ateromatoase, unde predomină esterii de colesterol - colesteride.
Colesterolul liber este o componentă a tuturor membranelor celulare și este principala formă în care colesterolul este prezent în majoritatea țesuturilor. Excepție fac cortexul suprarenal, plasma și plăcile ateromatoase, unde predomină esterii de colesterol.
Colesterolul este insolubil în apă, deci nu poate fi găsit doar în organism, se mișcă cu ajutorul diferitelor proteine. Complexele rezultate dintr-o astfel de combinație se numesc lipoproteine. Au o formă sferică - în interior există ester de colesterol și trigliceride, iar învelișul este format din proteine.
Rolul biologic al colesterolului
Aproximativ 80% din colesterol este produs chiar de organism (ficat, intestine, rinichi, glandele suprarenale, gonade), 20% provine din alimente. În corpul uman, colesterolul este în formă liberă - 80%, în formă legată - 20%.
Colesterolul este esențial pentru producerea vitaminei D, care este implicată în reglarea metabolismului calciului și fosforului în organism. Este folosit de glandele suprarenale pentru sinteza hormonilor adrenocorticotropi, ovare pentru formarea de estrogeni și progesteron (hormoni sexuali feminini), testicule pentru sinteza testosteronului (hormoni sexuali masculini). Joc rol importantîn activitatea sinapselor creierului şi sistem imunitar, inclusiv protecția împotriva cancerului.
Colesterolul este folosit pentru sinteza acidului colic în ficat, chiar și în cantități mai mari decât pentru formarea membranelor celulare. Peste 80% din colesterol este transformat în acid colic. Sinteza sa, împreună cu utilizarea altor substanțe, duce la formarea sărurilor biliare, care asigură digestia și absorbția grăsimilor.
Colesterolul servește și ca material de construcție pentru membranele celulare, făcându-le puternice și elastice.
Hipercolesterolemie
Hipercolesterolemie - o creștere a nivelului de colesterol din sânge. Este principalul factor de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei. De asemenea, poate provoca boli precum boala cardiacă ischemică, diabetul, bolile biliare, obezitatea.
Prevalența în diferite țări: Japonia - 7%, Italia - 13%, Grecia - 14%, SUA - 39%, Ucraina - 25%.
Există forme primare și secundare de hipercolesterolemie.
Cauza hipercolesterolemiei primare (nu este o consecință a vreunei boli) este moștenită de la unul sau ambii părinți ai unei gene anormale care este responsabilă de sinteza colesterolului. Hipercolesterolemia secundară (se dezvoltă ca urmare a anumitor boli) provoacă afecțiuni precum hipotiroidismul (scăderea funcției tiroidiene), diabetul zaharat, boala obstructivă a ficatului (boli în care fluxul de bilă din ficat este afectat), de exemplu, colelitiaza (formarea de pietre în vezica biliara).
În dezvoltarea și progresia hipercolesterolemiei sunt aceiași factori ca și în ateroscleroză, cum ar fi un stil de viață sedentar (inactivitatea fizică), abuzul de grăsimi, alimente bogate în colesterol, abuzul de alcool, fumatul.
Grupul de risc pentru hipercolesterolemie include bărbați, bărbați peste 45 de ani; oameni obezi.
Hipercolesterolemia este mai des depistată întâmplător, cu metode de laborator de examinare, precum un test de sânge biochimic. În mod normal, nivelul colesterolului din sânge la femei este de 1,92-4,51 mmol/l; la bărbați, 2,25-4,82 mmol/l. Conform recomandarii oficiale Organizația Mondială Valorile „normale” din domeniul sănătății pentru fracțiile grase din sânge ar trebui să fie după cum urmează:
1. Colesterol total - mai puțin de 5,2 mmol / l
2. Colesterol cu lipoproteine cu densitate joasă - mai puțin de 3-3,5 mmol / l
3. Colesterol cu lipoproteine de înaltă densitate - mai mult de 1,0 mmol / l
4. Trigliceride - 2,0 mmol / l.
Manifestările externe ale hipercolesterolemiei sunt xantoamele - noduli denși care conțin colesterol peste tendoanele pacientului, de exemplu, pe mână; xantelasma - depunerea de colesterol sub pielea pleoapelor sub formă de noduli plate de culoare galbenă sau care nu diferă ca culoare față de alte zone ale pielii; arc lipoid al corneei - o margine albă sau alb-cenușie de colesterol depus de-a lungul marginile corneei ochiului. Apariția arcului lipoid al corneei înainte de vârsta de 50 de ani indică prezența hipercolesterolemiei ereditare.
10. Structura și funcția colesterolului.
Este o substanță ceară specială care are propria sa structură, proprietăți și formulă structurală. Aparține steroizilor, deoarece în compoziția sa se găsesc structuri ciclice. Formula structurală a colesterolului se scrie astfel: C27H46O. În condiții normale, în formă purificată, este o substanță formată din cristale mici. Punctul lor de topire este de aproximativ 149 ° C. Cu o creștere suplimentară a temperaturii, se fierb (aproximativ 300 ° C).
Colesterolul este prezent doar în organismele animale, la plante nu este prezent. În corpul uman, colesterolul se găsește în ficat, măduva spinării și creier, glandele suprarenale, gonade, țesutul adipos; face parte din membranele aproape tuturor celulelor. Mult colesterol se găsește în laptele matern. Cantitatea totală a acestei substanțe în organismul nostru este de aproximativ 350 g, din care 90% se află în țesuturi și 10% în sânge (sub formă de esteri cu acizi grași). Mai mult de 8% din substanța densă a creierului constă din colesterol.
Majoritatea colesterolului este produs chiar de organism (colesterol endogen), mult mai puțin provine din alimente (colesterol exogen). Aproximativ 80% din această substanță este sintetizată în ficat, restul colesterolului este produs în peretele intestinului subțire și în alte organe.
Fără colesterol, funcționarea normală a organelor și sistemelor vitale ale corpului nostru este imposibilă. Face parte din membranele celulare, asigurându-le rezistența și reglându-le permeabilitatea, precum și influențând activitatea enzimelor membranare.
Următoarea funcție a colesterolului este participarea sa la procesele metabolice, producția de acizi biliari necesari pentru emulsionarea și absorbția grăsimilor în intestinul subțire și diverși hormoni steroizi, inclusiv hormoni sexuali. Cu participarea directă a colesterolului, vitamina D este produsă în organism (care joacă Rol cheieîn schimbul de calciu și fosfor), hormoni suprarenali (cortizol, cortizon, aldosteron), hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron), hormon sexual masculin testosteron.
Prin urmare, dietele fără colesterol sunt și ele dăunătoare deoarece respectarea lor pe termen lung duce adesea la apariția disfuncțiilor sexuale (atât la bărbați, cât și la femei).
În plus, colesterolul este esențial pentru funcționarea normală a creierului. Conform celor mai recente date științifice, colesterolul afectează în mod direct abilitățile intelectuale ale unei persoane, deoarece participă la formarea de noi sinapse de către neuronii creierului, care asigură proprietățile reactive ale țesutului nervos.
Și chiar și LDL, colesterolul „rău”, este nevoie și de organismul nostru, deoarece joacă un rol principal în funcționarea sistemului imunitar, inclusiv în protecția împotriva cancerului. Este vorba despre lipioproteine de joasă densitate care sunt capabile să neutralizeze diferite bacterii și toxine care intră în sânge. Prin urmare, lipsa de grăsimi din dietă este dăunătoare la fel ca și un exces al acestora. Alimentația trebuie să fie regulată, echilibrată și să răspundă nevoilor individuale ale organismului, în funcție de condițiile de viață, activitatea fizică, caracteristicile individuale, sexul și vârsta.
11. Lipoproteine (lipoproteine)- o clasă de proteine complexe. Deci, lipoproteinele pot conține acizi grași liberi, grăsimi neutre, fosfolipide, colesteride. Lipoproteinele sunt complexe formate din proteine (apolipoproteine; prescurtat ca apo-LP) și lipide, legătura dintre care se realizează prin interacțiuni hidrofobe și electrostatice. Lipoproteinele sunt împărțite în libere sau solubile în apă (lipoproteine din plasmă sanguină, lapte etc.) și insolubile, așa-numitele. structurale (lipoproteine ale membranelor celulare, teaca de mielina a fibrelor nervoase, cloroplaste ale plantelor). Dintre lipoproteinele libere (acestea ocupă o poziție cheie în transportul și metabolismul lipidelor), lipoproteinele plasmatice sunt cele mai studiate, care sunt clasificate în funcție de densitatea lor. Cu cât conținutul de lipide din ele este mai mare, cu atât densitatea lipoproteinelor este mai mică. Distingeți între lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL), cu densitate scăzută (LDL), cu densitate mare (HDL) și chilomicroni. Fiecare grup de lipoproteine este foarte eterogen ca dimensiune a particulelor (cei mai mari sunt chilomicronii) și conținutul de apo-lipoproteine din acesta. Toate grupele de lipoproteine plasmatice conțin lipide polare și nepolare în raporturi diferite.
|
Dimensiuni (editare) |
Funcţie |
|
|
lipoproteine de înaltă densitate (HDL) |
Transportul colesterolului din țesuturile periferice la ficat |
|
|
lipoproteine cu densitate joasă (LDL) | ||
|
Lipoproteine cu densitate intermediară (medie) DILI (LSP) |
Transportul colesterolului, triacilgliceridelor și fosfolipidelor din ficat către țesuturile periferice |
|
|
Lipoproteine cu densitate foarte scăzută (VLDL) |
Transportul colesterolului, triacilgliceridelor și fosfolipidelor din ficat către țesuturile periferice |
|
|
Chilomicronii |
Transportul colesterolului și acizilor grași din alimente din intestin către țesuturile periferice și ficat |
12 acizi biliari- hidroxiacizi monocarboxilici din clasa steroizilor, derivați ai acidului colanic С23Н39СООН. Principalele tipuri de acizi biliari care circulă în corpul uman sunt așa-numiții acizi biliari primari, care sunt produși în primul rând de ficat, colici și chenodeoxicolici, precum și cei secundari formați din acizii biliari primari din colon sub acțiunea intestinală. microfloră: deoxicolică, litocolică, alocolică și ursodeoxicolică... Dintre acizii secundari din circulația intestinal-hepatică, doar acidul deoxicolic este implicat într-o cantitate vizibilă, absorbit în sânge și apoi secretat de ficat ca parte a bilei. Structura acidului hendeoxicolic. În bila vezicii biliare umane, acizii biliari sunt sub formă de conjugați ai acizilor colic, deoxicolic și chenodeoxicolic cu glicină și taurină: glicocolic, glicodeoxicolic, glicochenodeoxicolic, taurocolic, taurodeoxicolic și taurodeoxicolic, numiți și compuși ai acidului parodoxicolic și taurodeoxicolic. ursofalk (acid ursodeoxicolic). Diferitele mamifere au seturi diferite de acizi biliari. Acizii biliari, chenodeoxicolicii și ursodeoxicolicii stau la baza medicamentelor utilizate în tratamentul bolilor vezicii biliare. Recent, acidul ursodeoxicolic a fost recunoscut ca un agent eficient în tratamentul refluxului biliar.
Metabolismul acidului biliar. La o persoană sănătoasă, în prezența vezicii biliare, acizii biliari primari sintetizați în hepatocite sunt excretați în bilă conjugată cu glicină sau taurină și intră în vezica biliară prin tractul biliar, unde se acumulează. În pereții vezicii biliare, o cantitate mică de acizi biliari este absorbită (aproximativ 1,3%). În mod normal, principalul bazin de acizi biliari se află în vezica biliară și numai după stimularea cu alimente, vezica biliară se contractă reflex și acizii biliari intră. duoden... Acizii biliari secundari (deoxicolici și litocolici) se formează din acizii biliari primari (colici și, respectiv, chenodeoxicolici) sub influența bacteriilor anaerobe din colon. După reabsorbția acizilor biliari secundari, aceștia sunt conjugați cu glicină sau taurină, din care devin și componente ale bilei. Acidul ursodeoxicolic - acidul biliar terțiar se formează și sub acțiunea enzimelor microorganismelor. Din intestin, acizii biliari cu fluxul sanguin portal intră din nou în ficat, care absoarbe practic toți acizii biliari din sângele portal (aproximativ 99%); o cantitate foarte mică (aproximativ 1%) pătrunde în sângele periferic.
Amenințarea colesterolului. Mit sau realitate?
Ischemie și ateroscleroză
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, lipsa alimentării cu sânge a diferitelor organe este o consecință a bolii ischemice, care în lume deține un lider trist în rândul cauzelor morții umane. Termenul „ischemie” provine din cuvintele grecești ischo- „întârziere” și haima- „sânge”. Dezvoltarea acestei boli are loc de obicei după cum urmează.
Pe suprafața interioară a vaselor de sânge începe să se depună o substanță asemănătoare grăsimii, colesterolul. Ionii de calciu și unele proteine din plasma sanguină, în special fibrinogenul și fibrina, se atașează de colesterol. Deci se formează ceva ca un baraj - așa-numitul placa ateromatoasa... Arterele și venele persoanelor care au murit din cauza aterosclerozei se strâng literalmente sub foarfecele chirurgicale în timpul autopsiilor, astfel încât pereții lor sunt înmuiați în săruri de calciu. În mod normal, vasele de sânge ar trebui să fie flexibile și netede din interior.
Uneori există atât de multe plăci ateromatoase încât înfundă literalmente vasul. Celulele din zona înconjurătoare încep să se „sufoce” din cauza lipsei de nutriție și oxigen. Dacă acestea sunt celule ale inimii, atunci ele dau semnale de alarmă - o persoană are accese bruște de durere în piept. Începe angina pectorală, care este denumită popular angina pectorală. Blocarea completă a vasului provoacă un atac de cord.
Ateroscleroza este cauza unei game largi de boli grave. Pe lângă boala coronariană, provoacă anevrism de aortă și leziuni vasculare cerebrale, care duc la accident vascular cerebral ischemic. Ca urmare a aterosclerozei, apar tulburări de circulație periferică, a căror consecință severă este cangrena extremităților. Ateroscleroza nu este deloc o boală de la sfârșitul secolului XX și începutul secolului XXI. În toate cazurile în care medicii au declarat în trecut moartea oamenilor din cauza unui accident vascular cerebral apoplectic sau a unei „rupturi de inimă”, în general, ei vorbeau despre consecințele bolii ischemice, doar că mai devreme acest termen pur și simplu nu a fost folosit.
Cauza principală a afectarii vaselor de sânge este colesterolul notoriu. De notorietate, pentru că mențiunea acesteia se găsește pe ambalajele multor produse alimentare - se scrie de obicei că în produs există puțin sau deloc colesterol. Publicitatea și promovarea sănătății i-au determinat pe indivizii conștienți de sănătate să aibă o dietă săracă în această grăsime naturală.
Legătura dintre colesterol și ateroscleroză părea să fie confirmată de oamenii de știință. În prima jumătate a secolului XX. Cercetătorul rus N.N. Anichkov a injectat artificial iepurii cu colesterol, după care au dezvoltat forme severe de ateroscleroză. Mai târziu, oamenii de știință japonezi au crescut chiar și o rasă specială de iepuri cu tulburări genetice, în care ateroscleroza s-a dezvoltat cel mai rapid. Aceste experimente au fost la un moment dat larg discutate în presă, dând naștere teoriei „bolii colesterolului”, care apare din exces. alimente graseși duce inevitabil la deteriorarea vaselor de sânge.
Între timp, acesta este un alt mit modern și, din păcate, foarte răspândit. Situația, ca întotdeauna, este mai complicată decât pare la prima vedere.
Colesterol esențial
Formal, cu o substanță chimică puncte de vedere, colesterolul este un alcool nesaturat, deci mai corect ar fi sa numim acest compus colesterol (cum este numit colesterolul in strainatate). Molecula de colesterol este formată din patru inele de atomi de carbon: trei inele conțin fiecare 6 atomi de carbon și unul conține 5 atomi. De inele este atașat un lanț mic, format și din atomi de carbon.
Moleculă de colesterol (colesterol) sub formă formula chimica (A) și imagine schematică ( B)
Colesterolul nu este un oaspete străin care pătrunde accidental în corpul nostru împreună cu mâncarea. Este o componentă necesară a membranelor celulare, fără ea celulele nu ar putea exista deloc, prin urmare există destul de mult colesterol în corpul uman, în medie aproximativ 140 g.
Există mai ales multe membrane în țesutul nervos. Acolo ele, printre altele, joacă rolul unui fel de „acoperiri” care acoperă procesele celulelor nervoase prin care trec impulsurile nervoase. La fel, protejăm firele de cupru cu un capac din plastic. În industrie, principala sursă de colesterol este măduva spinării animalelor de sacrificare. În creierul uman, creierul și măduva spinării, există și destul de mult colesterol, aproximativ 20% din cantitatea totală din organism.
În corpul uman, colesterolul este „materia primă” pentru producerea de hormoni steroizi, în special hormoni sexuali: progesteron, testosteron și estrogen. Fără colesterol, formarea vitaminei D este imposibilă, a cărei lipsă provoacă rahitism la copiii mici. În cele din urmă, din colesterolul din ficat se formează acizii biliari, care sunt necesari pentru digestia grăsimilor.
Deoarece colesterolul este atât de important pentru viața normală a organismului, aportul său cu alimente este completat de sinteza continuă a celulelor din corpul nostru. Măsurătorile și calculele arată că doar 1/3 din tot colesterolul necesar pe care îl primește corpul nostru din alimente, iar 2/3 este produs de celulele corpului. Cantitatea totală de colesterol consumată zilnic de organism este estimată la 1,2 g. Concentrația sa obișnuită, normală în fluxul sanguin este de 0,5–1,0 mg/ml. Iată o surpriză: se dovedește că organismul nostru însuși produce colesterol, care este atât de des speriat de nutriționiști.
Capsule de colesterol
Majoritatea colesterolului (până la 80%) este sintetizat în ficat. De asemenea, conține cea mai mare parte a colesterolului care vine cu alimente. Acest fapt este ușor de explicat. După cum am menționat, colesterolul este transformat în acizi biliari în ficat. Prin canalul vezicii biliare, ca parte a bilei, ei intră în duoden, unde participă la digestie. După ce și-au îndeplinit misiunea, acizii biliari sunt îndepărtați din intestine împreună cu reziduurile nedigerate. Prin urmare, aportul de colesterol din ficat trebuie reînnoit în mod constant. Nu este de mirare că organismul nostru este atât de blând cu colesterolul din alimente. De ce ar trebui să se piardă binele?
Cum se livrează colesterolul din intestine la ficat? Doar de-a lungul fluxului sanguin. Cu toate acestea, acest lucru ridică un obstacol. Plasma sanguină este o soluție apoasă de proteine și săruri minerale. Colesterolul, ca multe alte substanțe asemănătoare grăsimilor, nu este umezit cu apă și nu se dizolvă în ea. Prin urmare, colesterolul nu se va dizolva în sânge. Cum să fii? Organismul rezolvă această problemă într-un mod foarte original.
În celulele intestinale, moleculele de colesterol sunt combinate în grupuri de aproximativ 1500 de bucăți și sunt înconjurate de o membrană, ale cărei molecule din stratul exterior sunt umezite cu apă. Rezultatul este un fel de microcapsule membranare cu un diametru de doar aproximativ 22 nm, care pot călători prin vasele de sânge, purtând colesterolul în interior. Se numesc astfel de bile lipoproteine cu densitate joasă(LDL). Judecând după nume, se poate presupune că există și în fluxul sanguin lipoproteine de înaltă densitate(HDL). Acest lucru este adevărat, dar despre ei va fi un pic mai tarziu.
Celulele corpului nostru sunt înconjurate de o înveliș membranar nu numai colesterol, ci și alte substanțe insolubile în apă care trebuie transportate de-a lungul sistem circulator precum hormonii liposolubili sau vitaminele.
Apropo, atunci când ne spălăm mâinile grase cu săpun, se întâmplă ceva asemănător cu formarea bilelor de lipoproteine: moleculele de săpun, din punct de vedere chimic, similare cu moleculele membranelor celulare, înconjoară picături mici și particule de grăsime, iar complexele formate sunt spălate cu un jet de apă.
Particule de lipoproteine cu densitate joasă (LDL) în secțiune transversală.
Structura este organizată de o moleculă de proteină
Cum primesc celulele colesterolul?
Durata medie de viață a LDL în sânge este de aproximativ 2,5 zile. În acest timp, până la 75% dintre ele sunt captate de celulele hepatice, iar restul de 25% intră în alte organe, de exemplu, ovarele și testiculele (unde se transformă în hormoni sexuali), precum și celulele care se divizează activ (au nevoie de colesterol pentru a construi noi membrane).
Pentru ca colesterolul să intre în ficat, celulele acestuia trebuie să „smulgă” LDL din sânge. Pentru aceasta, pe suprafața fiecărei particule LDL există o proteină mare de semnalizare, iar pe suprafața celulei invadatoare există un receptor corespunzător.
Receptorii celulari LDL au fost descoperiți în 1973 la Universitatea din Texas Medical Research Center. În 1985, cei care le-au studiat cercetători americani Brown și Goldstein au primit Premiul Nobel pentru această descoperire.
Numărul total de receptori LDL de pe suprafața unei celule poate ajunge la 40 de mii sau mai mult. Receptorii au o afinitate mare pentru LDL și le leagă ferm chiar și la o concentrație de 1 la 1 miliard de molecule de apă.
Concentrația de colesterol din sânge depinde nu atât de intensitatea aportului său cu alimente, cât de rata de captare a acestuia de către celule care folosesc receptorii corespunzători.
Ce se va întâmpla dacă cantitatea de colesterol LDL din sânge crește brusc? Cu alte cuvinte, ce se întâmplă în sângele unei persoane care abuzează în mod clar de hrana din carne (există și colesterol în celulele vegetale, dar este mult mai puțin decât în celulele animale)?
În primul rând, celulele reduc cu prudență sinteza propriului colesterol. Într-adevăr, de ce să te deranjezi dacă produsul este importat în mare măsură? În al doilea rând, excesul de colesterol începe să fie stocat în celule. De asemenea, de înțeles. Stocul, după cum se spune, nu ține un buzunar. Astăzi există mult colesterol, mâine - puțin, poate că aprovizionarea va veni la îndemână. Vă rugăm să rețineți - colesterolul este stocat în celule, nu în sânge! Prin urmare, un astfel de colesterol stocat nu poate afecta fluxul sanguin.
În cele din urmă, în al treilea rând, cu un exces de colesterol în sânge, celulele încep să scadă numărul de receptori LDL. Apropo, odată cu vârsta apare o scădere a numărului de astfel de receptori (de aproape 10 ori). Este clar. Celulele bebelușului se divid intens pe măsură ce crește. Au nevoie de mult mai mult material de construcție decât un adult, la care are loc și diviziunea celulară, dar nu atât de repede.
Se știe că celulele canceroase se divid rapid și necontrolat. Se dovedește că le lipsește un mecanism de inhibare a sintezei propriului colesterol cu un exces de „extern”. De asemenea, este clar: în celulele canceroase cu reglarea proceselor interne, situația este lipsită de importanță, dar material de construcții au nevoie de multe pentru membrane...
S-ar părea că o scădere a receptorilor LDL celulari ar trebui să crească concentrația de colesterol în sânge. La urma urmei, celulele cu mai puțini receptori vor prelua colesterolul LDL încet. Cu toate acestea, lucrurile nu sunt atât de simple. De exemplu, au existat cazuri când unii vegetarieni au avut niveluri de colesterol din sânge de câteva ori mai mari decât normal. În același timp, la persoanele care au abuzat în mod clar de caviar, gălbenușuri de ou, grăsimi animale și mâncăruri de ficat (adică alimente bogate în colesterol), nivelul acestuia în sânge a fost normal și nu s-au constatat anomalii în starea vaselor.
Cantitatea de colesterol din sângele unui individ este influențată de mulți factori, precum sexul, vârsta, alimentația, intensitatea glandelor endocrine și, în final, activitatea fizică. Există și modificări sezoniere ale cantității de colesterol din sânge - mai mult iarna și mai puțin vara.
Excesul de colesterol din sânge este eliminat de lipoproteinele de înaltă densitate - HDL, deja menționate. Aceștia prind literalmente „excesul” de colesterol de la suprafața celulelor sau din plasma sanguină și îl transferă în ficat, unde este distrus. Potrivit unor rapoarte, HDL chiar dizolvă colesterolul din plăci care a apărut deja în vasele de sânge.
Apropo, creștere Concentrația HDLîn sânge apare odată cu creșterea activității fizice asupra organismului. Deci, după cum puteți vedea, cu existența unui astfel de sistem de încredere protecția pentru creșterea semnificativă a nivelului de colesterol din sânge în detrimentul unei diete este foarte dificilă. Prin urmare, principala cauză a problemelor cauzate de colesterol este activitatea receptorilor LDL celulari.
Schema de legare a LDL la proteina receptorului în condiții normale ( A) și mutant ( B) cu proteine receptorilor celulari defecte
Mutante de colesterol
În 1939, K. Müller, care lucra în acel moment la Spitalul Public din Oslo (Norvegia), a descris un caz de hipercolesterolemie ereditară - o tulburare metabolică congenitală care a provocat niveluri persistente și foarte mari ale colesterolului în sângele pacienților. Până la vârsta de 35 de ani, ei au dezvoltat absolut inevitabil atacuri de cord, care s-au dezvoltat pe fondul anginei pectorale progresive. Mai târziu s-a dovedit că o astfel de încălcare este înregistrată în medie la fiecare cinci sute de adult. Care era problema a devenit clar abia în anii ’60. Pentru a înțelege această problemă, trebuie să vă amintiți elementele de bază ale geneticii.
Receptorul LDL celular este o proteină. Structura primară a tuturor proteinelor este înregistrată în gene. Deoarece o persoană are un set diploid de cromozomi, informațiile despre orice proteină sunt înregistrate în gene de două ori: o genă este în cromozomul patern, cealaltă în cromozomul matern.
Cel mai adesea, în cazul hipercolesterolemiei ereditare, una dintre cele două gene care codifică proteina receptorului LDL este deteriorată. Oamenii de știință au descoperit cel puțin cinci mutații care pot dezactiva complet receptorul LDL. Astfel, la persoanele cu hipercolesterolemie ereditară, jumătate din toți receptorii LDL pur și simplu nu funcționează. Cealaltă jumătate funcționează deoarece gena de pe celălalt cromozom este normală.
Nu este surprinzător că la astfel de oameni colesterolul este absorbit de celule mai puțin intens și, prin urmare, odată cu vârsta, dezvoltă inevitabil boală coronariană și ateroscleroză. În sângele lor, „bile de membrană” cu colesterol circulă în medie de două ori mai mult decât la oamenii sănătoși. Persoanele cu o genă a receptorului LDL deteriorată sunt obligate să facă ateroscleroză, chiar dacă sunt vegetarieni stricti și nu primesc colesterol din alimente. Ei trebuie să ia medicamente lipostatici care scad nivelul colesterolului din sânge.
Printre pacienții de 60 de ani cu boală coronariană, unul din douăzecea boală este cauzată de defecte ale genei care codifică receptorul. De altfel, rasa japoneză de iepuri cu ateroscleroză în dezvoltare rapidă a deteriorat și una dintre cele două gene care codifică receptorul LDL.
Dar ce se întâmplă dacă o persoană are ambele gene care codifică receptorii LDL deteriorate? Astfel de oameni apar cu o frecvență de unu la un milion. Există o șansă de 25% ca copiii cu două gene de receptor LDL defecte să se nască dintr-o pereche de părinți, fiecare dintre ei având una dintre genele afectate. Potrivit statisticilor, un astfel de cuplu are loc în 250 de mii de căsătorii.
Cum există oameni care nu au deloc receptori normali de colesterol celular este complet de neînțeles. Nivelul lor de colesterol din sânge este de 6 ori mai mare decât în mod normal. De obicei, astfel de oameni nefericiți încep să sufere de probleme cardiace până la vârsta de 20 de ani.
Transportul LDL în celulă și degradarea lor în lizozom la colesterol
Concluzii scurte
Deci, conținutul ridicat de colesterol din sânge poate provoca cu adevărat dezvoltarea aterosclerozei, dar în principal nu depinde de dietă. Nivelul de colesterol din sânge este influențat de raportul dintre LDL și HDL, precum și de rata de absorbție a colesterolului de către celule. În acest context, factorii care provoacă creșterea concentrației de LDL sunt obezitatea și sedentarismul, diabetul la adulți, bolile tiroidiene, insuficiența renală cronică, colelitiaza, fumatul și consumul excesiv de alcool.