Kas gali sukelti silpnumą. Silpnumas, nuovargis, cxu – lėtinio nuovargio priežastys, simptomai ir gydymas

Silpnumas Tai subjektyvus energijos trūkumo jausmas kasdienėse situacijose. Skundai dėl silpnumo dažniausiai kyla tada, kai veiksmai, iki šiol žinomi ir natūralūs, staiga pradeda reikalauti ypatingų pastangų.

Silpnumą dažnai lydi tokie simptomai kaip išsiblaškymas, mieguistumas ar raumenų skausmas.

Nuovargis darbo dienos pabaigoje arba atlikus didelį ar sunkų darbą negali būti laikomas silpnumu, nes toks nuovargis yra natūralus organizmui. Įprastas nuovargis praeina pailsėjus, puikiai tinka sveikas miegas ir gerai praleistas savaitgalis. Bet jei miegas nesuteikia jėgų, o žmogus, ką tik pabudęs, jau jaučiasi pavargęs, tada yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Silpnumo priežastys

Silpnumą gali sukelti daugybė priežasčių, įskaitant:

  • ... Dažnai silpnumą sukelia vitamino B12 trūkumas, būtinas raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) gamybai ir anemijos profilaktikai, taip pat svarbus ląstelių augimui. Vitamino B12 trūkumas sukelia vystymąsi, kuris laikomas dažniausia bendro silpnumo priežastimi. Kitas vitamino trūkumas, dėl kurio išsivysto silpnumas, yra vitaminas D. Šį vitaminą organizmas gamina veikiamas saulės spindulių. Todėl rudenį ir žiemą, kai šviesus paros laikas trumpas, o saulė nedažnai šviečia, vitamino D trūkumas gali būti krūvos silpnumo priežastis;
  • ... Silpnumas gali pasireikšti tiek padidėjus skydliaukės funkcijai (hipertiroidizmui), tiek susilpnėjus funkcijai (hipotirozei). Sergant hipotiroze, kaip taisyklė, pasireiškia silpnumas rankose ir kojose, kurią pacientai apibūdina kaip „viskas krenta iš rankų“, „kojos pasiduoda“. Sergant hipertiroidizmu, bendras silpnumas stebimas kitų būdingų simptomų fone (nervų jaudrumas, rankų drebulys, karščiavimas, širdies plakimas, svorio kritimas išlaikant apetitą);
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
  • sindromas lėtinis nuovargis, liudijantis apie itin išsekusias gyvybingumo atsargas;
  • celiakija (celiakija) – tai žarnyno nesugebėjimas virškinti glitimo. Jei tuo pat metu žmogus vartoja produktus iš miltų – duonos, pyragaičių, makaronų, picų ir kt. - išsivysto nevirškinimo apraiškos (vidurių pūtimas, viduriavimas), kurių fone stebimas nuolatinis nuovargis;
  • ligų širdies ir kraujagyslių sistemos;
  • onkologinės ligos, Šiuo atveju silpnumą dažniausiai lydi nedidelis karščiavimas;
  • skysčių trūkumas organizme. Silpnumas dažnai ateina vasarą karštu oru, kai organizmas netenka daug vandens, o vandens balanso laiku atkurti neįmanoma;
  • kai kurie vaistai (antihistamininiai vaistai, antidepresantai, beta blokatoriai).

Be to, silpnumo priepuolis gali būti šiais atvejais:

  • trauma (su dideliu kraujo netekimu);
  • smegenų pažeidimas (kartu su neurologiniais simptomais);
  • mėnesinės;
  • apsinuodijimas (įskaitant, pavyzdžiui, infekcinę ligą).

Silpnumas ir galvos svaigimas

Galvos svaigimas dažnai atsiranda bendro silpnumo fone. Šių simptomų derinys gali būti stebimas šiais atvejais:

Silpnumas ir mieguistumas

Pacientai dažnai skundžiasi, kad nori miego ir trūksta jėgų normaliam gyvenimui. Silpnumo ir mieguistumo derinys galimas dėl šių priežasčių:

  • deguonies trūkumas. Miesto atmosferoje trūksta deguonies. Nuolatinis buvimas mieste prisideda prie silpnumo ir mieguistumo išsivystymo;
  • pažeminti Atmosferos slėgis ir magnetinės audros. Žmonės, kurie jautrūs oro pokyčiams, vadinami priklausomais nuo oro. Jei esate priklausomas nuo oro, blogas oras gali būti jūsų silpnumo ir mieguistumo priežastis;
  • avitaminozė;
  • blogai arba netinkama mityba;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
  • kitos ligos (įskaitant infekcines ligas - apie ankstyvosios stadijos kai kiti simptomai dar nepasireiškė).

Silpnumas: ką daryti?

Jei silpnumas nėra lydimas jokių nerimą keliančių simptomų, galite pagerinti savo savijautą laikydamiesi šių rekomendacijų:

  • išsimiegokite normaliai (6-8 valandas per dieną);
  • laikytis dienos režimo (eikite miegoti ir keltis tuo pačiu metu);
  • stenkitės nesinervinti, atleiskite nuo streso;
  • mankštinkitės, įsitikinkite, kad esate optimalus fizinė veikla;
  • daugiau būti lauke;
  • optimizuoti mitybą. Jis turėtų būti reguliarus ir subalansuotas. Neįtraukti riebus maistas... Jei turite antsvorio, pasistenkite jo atsikratyti;
  • įsitikinkite, kad geriate pakankamai vandens (ne mažiau kaip 2 litrus per dieną);
  • mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją esant silpnumui?

Jei silpnumas nepraeina per kelias dienas arba, juo labiau, trunka ilgiau nei dvi savaites, būtinai reikia kreiptis į gydytoją.

Kiekvienas iš mūsų žinome šiuos pojūčius: nuovargis, jėgų netekimas, silpnumas, vangumas, kai organizmas atsisako normaliai funkcionuoti. Nenoriu nieko daryti, yra tik vienas noras: gulėti ant sofos ir apie nieką negalvoti. Dažnai prisijungia ir kiti neigiami simptomai: skausmai, sąnarių ir raumenų skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas ir apetito stoka. Ši būklė žymima apibendrintu terminu – negalavimas.

Šio reiškinio priežasčių gali būti daug – nuo ​​banalaus nuovargio iki pavojingų ligų. Todėl jei blogai jaučiatės ilgai, geriau išsiaiškinti priežastį. Apsilankykite pas gydytoją ir išsitirkite.

Kodėl yra bendro silpnumo jausmas, negalavimas, simptomai, gydymas, šio reiškinio priežastys, kas gali būti? Kaip pagerinti savo savijautą? Pakalbėkime apie tai šiandien:

Negalavimas, bendras organizmo silpnumas – prastos sveikatos priežastys

Trumpai pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias bendro silpnumo ir negalavimo priežastis:

Apsinuodijimas, apsinuodijimas maistu. Šias patologines sąlygas, be kitų simptomų, lydi negalavimas, bendras silpnumas ir vangumas.

Anemija. Dėl sumažėjusio hemoglobino kiekio žmogus jaučia silpnumą, jėgų netekimą, galvos svaigimą.

Tokius neigiamus pojūčius moterys dažnai patiria prieš menstruacijas, ypač kai menstruacijos būna sunkios ir skausmingos.

Jei neigiamus pojūčius papildo padidėjęs mieguistumas, svorio padidėjimas, šaltkrėtis, sutrikimai mėnesinių ciklas, galima įtarti skydliaukės nepakankamumą.

Širdies ir plaučių ligos. Su šiomis patologijomis prie aprašytų simptomų pridedamas skausmas krūtinėje ir dusulys.

Stresas, nerviniai išgyvenimai, taip pat didelis nuovargis dėl sunkaus darbo be pakankamo poilsio taip pat labai dažnai sukelia neigiamus simptomus.

Dažnai prieš artėjančią ligą žmogus jaučiasi labai prastai. Pirmiausia atsiranda silpnumas, vangumas, mažėja darbingumas, o po kurio laiko atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Tie patys neigiami simptomai būdingi vitaminų trūkumui. Ilgai trūkstant vitaminų, be išvardytų, pastebimi papildomi simptomai. Avitaminozė gali atsirasti esant monotoniškam, prasta mityba, ypač ilgai ar dažnai laikantis mono dietų.

Be to, bendrą negalavimą dažnai patiria meteorologai, staigiai keičiantis orams, nėščios moterys, kurių organizmas patiria didelį stresą.

Bendro kūno silpnumo simptomai

Bendras silpnumas, negalavimui būdingas gedimas. Jei šie simptomai yra infekcinės ligos pirmtakai, jie visada atsiranda staiga ir didėja palaipsniui, priklausomai nuo infekcijos vystymosi greičio.

Jei jie atsiranda sveikam žmogui dėl didelio pervargimo, nuovargio, nervinės patirties, jų intensyvumas yra susijęs su fizinio, psichinio ir nervinio perkrovimo dydžiu. Paprastai jie palaipsniui didėja, kartu prarandant susidomėjimą mėgstama pramoga, darbu ir artimaisiais. Atsiranda papildomų simptomų – ​​koncentracijos praradimas, nesugebėjimas susikaupti, išsiblaškymas.

Negalavimas, silpnumas, kurį sukelia vitaminų trūkumas, yra maždaug to paties pobūdžio. Papildomi požymiai yra: odos blyškumas, trapūs nagai, plaukai, dažnas galvos svaigimas, akių patamsėjimas ir kt.

Ilgalaikis negalavimas dėl neaiškių priežasčių

Tokiu atveju išvardyti simptomai žmogų persekioja daugelį mėnesių, yra priežastis sunerimti. Norint nustatyti tikslią šios būklės priežastį, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą. Faktas yra tas, kad užsitęsęs negalavimas gali būti labai rimtų ligų, ypač vėžio, virusinio hepatito, ŽIV ir kt., pradžios simptomas.

Kaip atsikratyti ligos ir nuovargio? Bendro silpnumo gydymas

Gydymas visada grindžiamas neigiamus simptomus sukėlusios priežasties nustatymu ir pašalinimu.

Pavyzdžiui, diagnozavus ligą, atliekama vaistų terapija, skiriamos priemonės imuninės sistemos būklei gerinti, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimo kursas.

Prasta bendra žmogaus sveikata dėl pervargimo, nerviniai išgyvenimai dingsta be pėdsakų gerai pailsėjus ir normalizavus miegą. Poilsis būtinas jėgoms atstatyti, būklei pagerinti nervų sistema organizmas.

Pacientams patariama laikytis dienos režimo, normalizuoti darbą ir poilsį, vengti neigiamų emocijų, dirginančių veiksnių. Prie jėgų atkūrimo labai prisideda masažas, plaukiojimas, vaistažolių naudojimas, apie kurį pakalbėsiu kiek vėliau.

Daugeliu atvejų reikia koreguoti mitybą: reikia valgyti daugiau šviežio augalinio maisto, daug vitaminų ir mineralai. Taip pat rekomenduojama padidinti baltyminio maisto suvartojimą. Geriau sumažinti angliavandenių kiekį.

Pavyzdžiui, pusryčiams valgykite košę, geriausia – grikius. Jei neturite laiko gaminti pusryčiams, gaminkite termose. Vakare dribsnius užpilkite verdančiu vandeniu arba karštu pienu. Ryte košė bus paruošta. Avižiniai dribsniai taip pat išverdami per 5 minutes. Tai yra, nėra prasmės jį virti vakare.

Sumuštinių duoną pakeiskite duona. Vietoj dešros gaminkite sumuštinį su gabalėliu šviežio minkšto sūrio arba valgykite minkštai virtą kiaušinį. Vietoj tirpios kavos išgerkite puodelį žaliosios arbatos. Dabar galite nusipirkti arbatos su priedais arba įsipilti patys, perkant atskirai prekybos centre erškėtuogių, hibiskų arbatos ir mėtų vaistinėje. Sodą pakeiskite švaria mineralinis vanduo be dujų. Vietoj traškučių užkąskite obuoliu ar džiovintomis slyvomis. Vakare, prieš miegą, išgerkite puodelį ekologiško kefyro arba suvalgykite natūralaus jogurto.

Gerokai sumažinti, jei ne visai, alkoholio vartojimą ir mesti rūkyti. Dažniau eikite į mišką, į gryną orą arba tiesiog įpraskite kelis kartus per savaitę pasivaikščioti parke.

Liaudies receptai

Labai veiksminga esant dideliam nuovargiui, silpnumui ir negalavimui. eterinis aliejus eglė. Tokios procedūros atpalaiduoja, nuramina, padeda organizmui atsigauti. Užpildykite vonią jums patogios temperatūros vandens, išpilkite pusę vaistinės buteliuko eglės aliejaus, išmaišykite. Jau po pirmos procedūros pajusite jėgų ir energijos antplūdį. Vonios trukmė – 20 minučių.

Imunitetui stiprinti, organizmo atsparumui įvairioms infekcijoms didinti, anksti pavasarį rinkti beržų sulą. Vaistinės savybės beržų sulos yra tokios, kad užtenka vos 2-3 puodelių per dieną, kad po savaitės jaustumėtės daug geriau, o per mėnesį apskritai puiku.

Jeigu neseniai sirgote liga arba organizmas nusilpęs dėl kitų priežasčių, avižinių dribsnių želė nuo. avižiniai dribsniai... 1 valgomąjį šaukštą grūdų (ne dribsnių!) supilti į puodą, įpilti pusę litro vandens. Virkite ant silpnos ugnies, kol pupelės suminkštės. Tada jas šiek tiek supilkite su traškučiu, sultinį nukoškite. Gerkite po stiklinę per dieną, tarp pietų ir vakarienės, 2 savaites.

Norėdami pagerinti savijautą, pašalinkite letargiją, apatiją, naudokite aromatinę lempą, į kurią įlašinkite kelis lašus apelsinų eterinio aliejaus arba ylang-ylang eterinio aliejaus. Šių aromatų įkvėpimas pagerina nuotaiką ir tonusą.

Jei minėti patarimai ir receptai nepadeda, jei neigiami simptomai išlieka ilgą laiką ir būklė toliau blogėja, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būk sveikas!

Kasdien turime daug nuveikti, spręsti neatidėliotinus klausimus ir problemas. Tačiau kasdienę veiklą ir dirbti galite tik esant normaliai fizinei būklei. Juk gerovės pažeidimas iš karto paveikia našumą. Taigi net ir paprastas gedimas gali gerokai pabloginti mūsų būklę. Pakalbėkime www.svetainėje, dėl to, koks silpnumas atsiranda organizme, priežastys išsamiai apsvarstys galimas tokias bėdas, priminsime, kokie kiti simptomai gali būti šios būklės, ir atsakys į klausimą, kokio gydymo reikia nuo silpnumo.

Kūno silpnumo priežastys

Pasak gydytojų, dabar kiekvienas žmogus periodiškai skundžiasi silpnumu, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties. Yra daug veiksnių, galinčių išprovokuoti šią patologinę būklę. Taigi silpnumas gali atsirasti dėl nuolatinio pervargimo, pavyzdžiui, emocinio ar fizinio. Tokiu atveju su tuo susidoroti gana lengva – tereikia optimizuoti dienos režimą ir pasirūpinti geru poilsiu.

Kartais silpnumo jausmas atsiranda ūminių ar lėtinių labai skirtingos etiologijos negalavimų fone. Nemalonūs simptomai dažnai yra endokrininių ligų pasekmė.

Viena iš dažniausių silpnumo priežasčių yra lėtinio nuovargio sindromas. Ją sukelia daugybė veiksnių, tarp kurių yra labai daug svarbus vaidmuo vaidina nepakankamą vitaminų ir mineralų suvartojimą.

Toks trūkumas taip pat stebimas sergant hipovitaminoze ir avitominoze, kurios taip pat sukelia silpnumą. Tokios būklės gali išsivystyti dėl badavimo, monotoniškos, nesubalansuotos ar nesveikos mitybos.

Kalbant apie ligas, kurios gali išprovokuoti stiprų silpnumą, tarp jų pirmiausia yra virusinės ir bakterinės kilmės negalavimai, provokuojantys bendrą organizmo intoksikaciją. Tarp šių ligų yra įvairios ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (įskaitant gripą), apsinuodijimas maistu ir kt.

Didelis silpnumas gali būti paaiškintas geležies stokos anemija, kraujagyslių distonija ir net banalia sloga. Be to, ši būklė gali būti alkoholio, apsinuodijimo vaistais ir tt rezultatas. Kartais silpnumas yra natūralus besivystančio nėštumo požymis. Taip pat tokį gerovės pažeidimą gali sukelti oro pokyčiai, magnetinės audros ir būtinybė gyventi dideliame pramoniniame mieste.

Apskritai silpnumas gali būti vertinamas kaip daugelio gana rimtų sutrikimų simptomas, todėl jei jis vargina nuolat, geriau pasikonsultuoti bent su terapeutu.

Kaip organizme pasireiškia silpnumas (simptomai)

Silpnumo apraiškos dažnai būna labai skirtingos, priklausomai nuo to, kokios būtent priežastys jas išprovokavo. Pavyzdžiui, sergant ūmiais infekciniais negalavimais, toks jausmas žmogų užpuola visiškai staiga, palaipsniui didėjant dėl ​​padidėjusio organizmo intoksikacijos. Toks silpnumas gana greitai praeina tinkamai gydant.

Silpnumas, išprovokuotas nervinės ar fizinės perkrovos, didėja palaipsniui. Iš pradžių dingsta žmogaus domėjimasis bet kokia veikla, vėliau atsiranda abejingumas ir nuolatinio nuovargio jausmas. Laikui bėgant pastebima apatija, prarandamas susidomėjimas viskuo, net asmeniniu gyvenimu ir galimu poilsiu.

Tie patys simptomai pasireiškia silpnumu, kurį sukelia maistinių medžiagų trūkumas. Tačiau dažniausiai jį papildo kiti nemalonūs reiškiniai, pavyzdžiui, plaukų slinkimas, galvos svaigimas, blyškumas, trapūs nagai ir kt.

Jei silpnumą sukelia kai kurios rimtesnės sąlygos, tada jį papildo daugybė kitų simptomų. Taigi endokrininiai sutrikimai dažnai pasireiškia kūno svorio pasikeitimu, skonio įpročių pažeidimu, stipriu troškuliu ir kt.

Kaip koreguojamas kūno silpnumas (gydymas)

Silpnumo terapija tiesiogiai priklauso nuo jo atsiradimo priežasčių. Taigi esant pervargimui (fiziniam ar psichiniam), lėtinio nuovargio sindromui ir nervinei įtampai, nepaprastai svarbu optimizuoti dienos režimą, sumažinti krūvį ir pereiti prie teisingo. subalansuota mityba... Rekomenduojama vartoti vitaminų preparatus, prisotinti dietą šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, sistemingai vaikščioti gryname ore ir visais įmanomais būdais stengtis stiprinti imuninę sistemą. Tos pačios priemonės padės susidoroti su hipovitaminoze, vitaminų trūkumu.

Jei silpnumas yra apsinuodijimo pasekmė, verta kviesti gydytoją į namus ir laikytis jo rekomendacijų. Kad toksinai iš organizmo pasišalintų greičiau, verta gerti kuo daugiau vandens, taip pat geras pasirinkimas yra žolelių arbatos, absorbentai ir kt.

Rimtoms sveikatos problemoms (pavyzdžiui, endokrininėms ligoms) reikalingas tikslingesnis gydymas, prižiūrint atitinkamam specialistui. Esant tokioms problemoms, pacientas turės imtis specialių vaistai hormonų pusiausvyros optimizavimas. Tam tikrais atvejais taikomas ir chirurginis gydymas.

Esant silpnumui, gali padėti ir lėšos. tradicinė medicina... Taigi puikiomis tonizuojančiomis savybėmis pasižymi adaptogeniniai augalai, kuriuos atstovauja Eleutherococcus, Aralia, Radiola rosea ir kt.. Gerą efektą galima pasiekti naudojant bitininkystės produktus – paprastą medų, žiedadulkes, bičių pienelį.

Atsiradus nuolatiniam silpnumui verta netempti, geriau kuo greičiau kreiptis į medikus.

Panina Valentina Viktorovna

Aktorė, nusipelnęs RSFSR menininkas

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 107 [~ ID] => 107 => [~ KODAS] => => 107 [~ XML_ID] => 107 => Valentina Panina [~ VARDAS] => Valentina Panina => [~ Žymos] => => 100 [~ RŪšiuoti] => 100 =>

Sužinojau apie tave internete – man skubiai reikia pasidaryti MRT.

Ir po spektaklio aš su tavimi. Man labai patiko jūsų darbuotojai. Ačiū už dėmesį, gerumą ir tikslumą.

Tegul tavo sieloje viskas būna taip gerai, kaip dabar, nepaisant visų problemų ...

Būk!!! Mūsų džiaugsmui! Jūsų, V. V. Panina

[~ PREVIEW_TEXT] =>

Sužinojau apie tave internete – man skubiai reikia pasidaryti MRT.

Ir po spektaklio aš su tavimi. Man labai patiko jūsų darbuotojai. Ačiū už dėmesį, gerumą ir tikslumą.

Tegul tavo sieloje viskas būna taip gerai, kaip dabar, nepaisant visų problemų ...

Būk!!! Mūsų džiaugsmui! Jūsų, V. V. Panina

=> Masyvas (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => vaizdas / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~ PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] = > 10 => atsiliepimai [~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~ DATE_CREATE] => 02/ 06/2018 19:41 : 18 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:1 1:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => = > /content/detail.php?ID=107 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => / turinys / indeksas. php? ID = 10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekstas => html [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~ LANG_DIR] => / => 107 [~ EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ Dangtis] ​​=> s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

Sužinojau apie tave internete – man skubiai reikia pasidaryti MRT.

Ir po spektaklio aš su tavimi. Man labai patiko jūsų darbuotojai. Ačiū už dėmesį, gerumą ir tikslumą.

Tegul tavo sieloje viskas būna taip gerai, kaip dabar, nepaisant visų problemų ...

Būk!!! Mūsų džiaugsmui! Jūsų, V. V. Panina

=> Masyvas (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => vaizdas / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 2018-02-06 19:41: 18 = > 1 => (adminas) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37): 56 = > 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Panina => => => => [~ VERTĖ] => Valentina Panina [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS ] => Kas paliko apžvalgą [~ D EFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktorė, nusipelniusi menininkė RSFSR = > => => => [~ VALUE] => Aktorė, RSFSR nusipelnęs menininkas [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~ VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array (=> 26 => 2018-02-2) 06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktorė, nusipelnusi RSFSR menininkė => => = > = > [~ VALUE] => Aktorė, RSFSR nusipelnęs menininkas [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ DEFAULT_VALUE] => => Aktorė, nusipelnęs RSFSR menininkas)) => Masyvas ( => 1 => Masyvas (=> 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => vaizdas / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Masyvas (=> /upload/resize_cache/iblock/resize_cache/iblock/4c059c0d3b3b3d3b3d4c0d3p8d4c0d3p8d4c0d3p8d8d6p8d3p8d8block/d3p8 ) => retina retina-x2-src = "/ įkelti / keisti talpyklą / iblock / d82 / 264_380_1 /.jpg" => Masyvas (=> /upload/resize_3 =9.1/28>4d8/2block3>8 > Panina Valentina Viktorovna)))

Sergejus Šnurovas

Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, televizijos laidų vedėjas ir menininkas.

Ts. M.R.T. „Petrogradskiy“ ačiū!

Masyvas (=> 108 [~ ID] => 108 => [~ KODAS] => => 108 [~ XML_ID] => 108 => Sergejus Šnurovas [~ VARDAS] => Sergejus Šnurovas => [~ TAGS] => => 120 [~ SORT] => 120 => Ts.MRT "Petrogradskiy" ačiū! [~ PREVIEW_TEXT] => Ts.MRT "Petrogradskiy" ačiū! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => vaizdas / png => iblock / 922 =>. Png => 164 sluoksnis copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => / įkėlimo / iblock / 9225edf3f3507) [~ PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimų [~ IBLOCK_CODE] = > apžvalga ws => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 2018-02-06 19:42:31 [~ DATE_CREATE] => 2018-02-06 19:42:31 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 02/07/2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 = > 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~ DETAIL_PAGE_URL] => / content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text = > / [~ LANG_DIR] => / => 108 [~ EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 108 => = > 108 => Sergejus Šnurovas => => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradskiy" ačiū! => Masyvas (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => vaizdas / png => iblock / 922 =>. Png => 164 sluoksnio kopija " => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b7516e5f3b399b75.png = = = = = = =>) =>) Sergey>>) Sergey>>) => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => PAVADINIMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergejus Šnurovas => => => => [~ VALUE] => Sergejus Šnurovas [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19 :37: 56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, televizijos laidų vedėjas ir atlikėjas. => => => => [~ VALUE] => Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, televizijos laidų vedėjas ir atlikėjas. [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko atsiliepimą => Y => 500 => PAVADINIMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergejus Šnurovas => => => => [~ VERTYBĖ] => Sergejus Šnurovas [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalga [ ~ DEFAULT_VALUE] => => Sergejus Šnurovas) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, televizijos laidų vedėjas ir atlikėjas. => => => => [~ VALUE] => Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, TV laidų vedėjas ir atlikėjas. [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] = > Parašas [~ DEFAULT_VALUE] => => Rusijos roko muzikantas, kino aktorius, televizijos laidų vedėjas ir atlikėjas.)) => Array (=> 1 => Arr ay (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => vaizdas / png => iblock / 922 =>. png => 164 sluoksnis copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Masyvas (=> /upload/iblock/922/922fe0007755/922/922fe0007755retina -x2-src = "/ įkelti / iblock / 922 /.png" => Masyvas (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5b) = 8 = 1> 3

Labai ačiū už tokį gerą, profesionalų aptarnavimą jūsų klinikoje. Gražus, patogus! Puikūs žmonės, puikios sąlygos.

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 115 [~ ID] => 115 => [~ KODAS] => => 115 [~ XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~ PAVADINIMAS] => Kiseleva I.V. => [~ Žymos] => => 500 [~ SORT] => 500 => Labai ačiū už tokį gerą, profesionalų aptarnavimą jūsų klinikoje. Malonu, patogu! Puikūs žmonės, nuostabios sąlygos. [~ PREVIEW_TEXT] => Labai ačiū už šį gerą , profesionalus aptarnavimas jūsų klinikoje. Malonu, patogu! Puikūs žmonės, puikios sąlygos. => Array (=> 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => vaizdas / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg =block / upload /ilock BF4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I. V.) [~ PERŽIŪRA = [~ DREVIEW]> DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [ ~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimai [~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 2018-02-07 12:40:21 [~ DATE_CREATE] => 2018-02-07 12:4 : 21 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:0 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 115 [~ EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~ Dangtis] ​​=> s1 => => => => Masyvas () = > Masyvas (=> 115 => => 115 => Kiseleva IV => => 500 => Labai ačiū už tokį gerą, profesionalų aptarnavimą jūsų klinikoje. Gražus, patogus! Puikūs žmonės, puikios sąlygos. => Masyvas (=> 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => vaizdas / jpeg => iblock / bf4 =>. Jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / įkėlimo / iblock / BF4 /load43/bload435a3fcfd00636bload.jpg Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 2018-02-07 12:40:21 => 1 => (adminas) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10) => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalgą [ ~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) => Masyvas () => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => vaizdas / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Ar => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332 /3 /b3 įkelti /b3) => tinklainės tinklainės įkėlimas . "=> Masyvas (=> /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva.)))

Rusanova

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 114 [~ ID] => 114 => [~ KODAS] => => 114 [~ XML_ID] => 114 => Rusanova [~ VARDAS] => Rusanova => [~ Žymos] => => 500 [~ SORT] => 500 => Noriu padėkoti personalui už dėmesingą ir draugišką požiūrį, gerai, kad bent jau turite tokią kliniką.
[~ PREVIEW_TEXT] => Norėčiau padėkoti personalui už dėmesingą ir draugišką požiūrį. Gerai, kad bent jau turite tokią kliniką. => Masyvas (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => vaizdas / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a20dc0f51db08e1a20dc0f51db073a20dc0f51db073a20dc0f51db08e1a20dc0f51db08e1a20dc0f51db08e1a20dc0f5[~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimų [ ~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] = > Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (adminas) ~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 2018-02-07 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 2018-02-07 14 : 11: 01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 114 [~ EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Noriu padėkoti personalui už dėmesingą ir draugišką požiūrį. Gerai, kad bent jau turite tokią kliniką.
=> Masyvas (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => vaizdas / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073dffa>Rusnova =b73a5a) > => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 2018-02-07 12:39:29 => 1 => (adminas) => 2018-02-07 14:11:01 = > 1 => (administratorius)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 247 => Rusanova => => => => [~ VALUE] => Rusanova [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) = > Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => PAVADINIMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~ VALUE] => Rusanova [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Masyvas (=> 1 => Masyvas (= > 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => vaizdas / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => = > [ ~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Masyvas (=> / įkėlimas / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 / 264_380_1 / ae8e1a20dc053 ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76.413) => tinklainė tinklainės-X2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / AE8 / 264_380_1 /.jpg => / įkėlimo / iblock / AE8 / 132_190_1 /. jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Viskas labai kompetentinga, labai draugiškas aptarnavimas. Rekomenduosiu šią kliniką savo draugams. Sėkmės !!!

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 113 [~ ID] => 113 => [~ KODAS] => => 113 [~ XML_ID] => 113 => Anoniminis [~ VARDAS] => Anonimas => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Viskas labai kompetentinga, labai draugiškas aptarnavimas. Rekomenduosiu šią kliniką savo draugams. Sėkmės!!! [~ PREVIEW_TEXT] => Viskas labai kompetentinga, labai draugiškas aptarnavimas. rekomenduoju šią kliniką savo draugams. Sėkmės! !! => Array (=> 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => vaizdas / jpeg => iblock / 348 =>. JPG => pic_comments5-didelis .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b7606d8cb5c6cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b750e6d8cb5c5c05e3b760e6d8cb5c5c05e3b750e6d8cb5c05e3b750e8cb5c05e3b767d8cb5c05e3b767d8.jpg = > Anonimas => Anonimas) [~ PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_STAR T] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimų [~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 113 [~ EXTERNAL_ID] = > 113 => s1 [~ DANGALIS] => s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 113 => => 113 => Anonimas => => 500 => Viskas labai kompetentinga, labai draugiškas aptarnavimas. Rekomenduosiu šią kliniką savo draugams. Sėkmės !!! => Masyvas (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => vaizdas / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / įkėlimo / iblock / 348 / 348950e3a3aa606332cb5c05e3bAnoniminiai => Anonimas) => => => => => = > => => => turinys => 10 => apžvalgų => Atsiliepimai => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-02) 06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS ] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS = > = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ VALUE] => [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) => Masyvas () => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => vaizdas / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => / įkelti / iblock / 348 / 348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Masyvas (=> /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332 =retinaib =retinai = jpg /-retinai = jpg>-retinai = lock>5-retinai4>20 48124 =>" /> 48124 => "48124 =>" /> 48124 => "/> 48124 =>" /> 359 => "/> 359 =>" "" "" "" "negi" ”negu"? /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg "=> Masyvas (=> /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3a3b75c6b7b60c)

Kuznecovas V.A.

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 112 [~ ID] => 112 => [~ KODAS] => => 112 [~ XML_ID] => 112 => V. Kuznecovas [~ PAVADINIMAS] => V. Kuznecovas => [~ Žymos] => => 500 [~ SORT] => 500 => Labai paslaugi administratorė, mandagi, kultūringa, maloni.
[~ PREVIEW_TEXT] => Labai naudingas administratorius. Mandagus, kultūringas, malonus. => Masyvas (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => vaizdas / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg2d58017f2.jpg => / 58eupload / 45d2b58017f2.jpg => / 58e58017f2 .jpg => / 58e58017f2.jpg => / Kuznecovas VA => Kuznecovas VA) [~ PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => > [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys = > 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => atsiliepimai [~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 2018-02-07 12:35:47 [~ DATE_CREATE ] => 2018-02-07 12:35:47 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 2018-02-07 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] = > 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 112 [~ EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~ DANGALIS] => s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 112 => => 112 => VA Kuznecovas => => 500 => Labai naudinga administratorė. Mandagus, kultūringas, malonus.
=> Masyvas (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => vaizdas / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b8 => > => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => atsiliepimai => => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 07.02 .2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => PAVADINIMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => V. Kuznecovas => => => => [~ VERTĖ] => V. Kuznecovas [ ~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas paliko apžvalgą [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 246 => V.A.Kuznecovas => => => => [~ VERTĖ] => V.A.Kuznecovas [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] => => Kuznecovas V.A.)) => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 53 => 2018-02-07 14:11) : 01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => vaizdas / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => = > / Įkelti / iblock / 58a /.jpg) => Array (=> / įkėlimo / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 / 58a0be58e116e783ec9345d2b58017 = 2613rina 369) = "/ upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 /.jpg" = > Masyvas (=> /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116d2b83ec173 .A.)))

Khrabrova V.E.

Atidarykite peržiūros nuskaitymą

Masyvas (=> 111 [~ ID] => 111 => [~ KODAS] => => 111 [~ XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~ PAVADINIMAS] => Khrabrova V.E. => [~ Žymos] => => 500 [~ SORT] => 500 => Nuoširdžiai dėkoju administratoriams Kristinai ir Rinatui Čubarovams už dėmesingą ir draugišką požiūrį apklausos metu.Norėčiau, kad tokių darbuotojų būtų daugiau, kas šiais laikais yra reta.
[~ PREVIEW_TEXT] => Nuoširdžiai dėkoju administratoriams Kristinai ir Rinatui Chubarovams už dėmesingą ir draugišką požiūrį apklausos metu.Norėčiau, kad tokių darbuotojų būtų daugiau, o šiais laikais tai retai pasitaiko. => Masyvas (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => vaizdas / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / įkėlimo / iblock / 4f6 / 4f6a1cf=> /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc6ab1b8cb8db75270e0ab7cc6ab1bload.jpg => Khrabrova VE => Khrabrova VE) [~ PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => atsiliepimai [ ~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 2018-02-07 12:34:11 [~ DATE_CREATE] => 2018-02-07 12:34:1 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 111 [~ EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~ DANGALIS] => s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 111 => => 111 => Khrabrova VE => => 500 => Nuoširdžiai dėkoju administratoriams Kristinai ir Rinatui Čubarovams už dėmesingą ir draugišką požiūrį apklausos metu.Norėčiau, kad tokių darbuotojų būtų daugiau, kas šiais laikais yra reta.
=> Masyvas (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => vaizdas / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / įkėlimo / iblock / 4f6 / 4f6a1cf=> /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc6ab1b8cb8db75270e0ab7cc6ab1bload.jpg => Khrabrova VE => Khrabrova VE) => => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 2018-02-07 12: 34:11 => 1 => (adminas) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova VE => => => => [~ VERTĖ] => Khrabrova VE [ ~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Kas išėjo apžvalga [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS] => Parašas [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 245 => V.E. Chrabrova => => => => [~ VERTĖ] => V.E. Chrabrova [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 54 => 2018-02-07 14:11) : 01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => vaizdas / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => = > / Įkelti / iblock / 4f6 /.jpg) => Array (=> / / / / / / 4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc = "/ / / / / /.jpg Įkelti resize_cache iblock 4f6 264_380_1" => array Įkelti resize_cache iblock 4f6 264_380_1 (= > /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5) .E.)))

Masyvas (=> 110 [~ ID] => 110 => [~ KODAS] => => 110 [~ XML_ID] => 110 => Jevgenija Andreeva [~ VARDAS] => Jevgenija Andreeva => [~ Žymos] => => 500 [~ SORT] => 500 => Nuoširdžiai dėkoju Jekaterinai Kornevai už kantrybę, profesionalumą, gerumą ir fantastišką požiūrį į pacientus.
[~ PREVIEW_TEXT] => Nuoširdžiai dėkoju Jekaterinai Kornevai už kantrybę, profesionalumą, gerumą ir fantastišką požiūrį į pacientus. => Masyvas (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => vaizdas / png => iblock / f27 =>. Png => 164 sluoksnis. png = > => => [~ src] => => /įkelti/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783d=7/7/7/00293fbb9/7/00293fbb9d/00293fbb9 Evgenia Andreeva) [~ PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimų [~ IBLOCK_CODE ] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 2018-02-06 19:44:06 [~ DATE_CREATE] => 2018-02-06 19:44:06 = > 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2 018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 110 [~ EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~ Dangtis] ​​=> s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 110 => => 110 => Jevgenija Andrejeva => => 500 => Reiškiu didelį dėkingumą Jekaterinai Kornevai už kantrybę, profesionalumą, gerumą ir fantastišką požiūrį į pacientus.
=> Masyvas (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => vaizdas / png => iblock / f27 =>. Png => 164 sluoksnis. png = > => => [~ src] => => /įkelti/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783daa9de38c002783d=7/7/7/00293fbb9/7/00293fbb9d/00293fbb9 Jevgenija Andrejeva) => => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 2018-02-06 19:44:06 => 1 = > (admin. ) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kas išėjo apžvalga => Y => 500 => PAVADINIMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ APRAŠYMAS] => [~ NAME] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] = >) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) => Masyvas () => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => vaizdas / png => iblock / f27 => . Png => Sluoksnis 164.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Masyvas (=> / upload/iblock/f27/f27/f28 93 9 d 3 9 d 3 9 d 9 d 9 9 d 9 d => 183 => 35147) => tinklainės tinklainės Andreeva)))

Labai ačiū už konsultaciją ir apžiūrą... Ji labai mandagiai, suprantamai ir išsamiai paaiškino eigą ir rezultatą.

Masyvas (=> 109 [~ ID] => 109 => [~ KODAS] => => 109 [~ XML_ID] => 109 => Anoniminis [~ VARDAS] => Anonimas => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Labai ačiū už konsultaciją ir tyrimą... Labai mandagus, prieinamas ir išsamiai paaiškino eigą ir rezultatą [~ PREVIEW_TEXT] => Labai ačiū už konsultaciją ir tyrimą ... Labai mandagus, prieinamas ir išsamiai paaiškino eigą ir rezultatą. => Masyvas (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => vaizdas / png => iblock / 2db =>. png = > sluoksnis 165.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png =block /up2b/d /2db2b520cb9bbfd8f699f4195.png => Anoniminis => Anonimas) [~ PERŽIŪRA_PAVEIKSLAS] => TEKSTAS =~>Išsami informacija>Reglamentas_>] => 48 => [~>DETAILIA>REPATIKA > [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SH OW_COUNTER_START] => => turinys [~ IBLOCK_TYPE_ID] => turinys => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => atsiliepimų [~ IBLOCK_CODE] => atsiliepimai => Atsiliepimai [~ IBLOCK_NAME] => Atsiliepimai => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~ DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (administratorius) [~ CREATED_USER_NAME] => (administratorius) => 2018-02-07 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 2018-02-07 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (administratorius) [~ USER_NAME] => (administratorius) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => tekstas [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => tekstas => tekstas [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => tekstas => / [~ LANG_DIR] => / => 109 [~ EXTERNAL_ID] = > 109 => s1 [~ DANGALIS] => s1 => => => => Masyvas () => Masyvas (=> 109 => => 109 => Anonimas => => 500 => Labai ačiū už konsultacija ir apžiūra... Labai mandagus, prieinamas ir išsamus paaiškino eigą ir rezultatą. => Masyvas (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => vaizdas / png => iblock / 2db =>. Png => 165 sluoksnis. PNG => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => / įkėlimo / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998> bf18.bbload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18. png => Anoniminis) => => => => => => => => => turinys => 10 => atsiliepimai => Atsiliepimai => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Masyvas (=> Masyvas (=> 25 => 2018-02-02) 06 19:37:56 => 10 => Kas paliko apžvalgą => Y => 500 => VARDAS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VERTĖ] => [~ APRAŠYMAS] => [~ VARDAS ] => Kas paliko apžvalgą [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Masyvas (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Parašas => Y => 500 => APRAŠYMAS = > = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ VALUE] => [~ APRAŠYMAS] => [~ PAVADINIMAS] => Parašas [~ NUMATYTOJI_VERTĖ] =>)) => Masyvas () => Masyvas (=> 1 => Masyvas (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => vaizdas / png => iblock / 2db =>. Png => 165 sluoksnis. png => = > => [~ src] => => / įkelti / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => tinklainės tinklainės-X2-srcd6 / 2bb / ibbd599f2b2b / srcd6b2b / srcd6b2b / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db / ibb5 "=> Masyvas (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => Anonymous4)))

Būklė, apibrėžiama kaip kūno silpnumas, mediciniškai siejama ir su raumenų jėgos praradimu, ir su energijos trūkumo jausmu, sumažėjusiu gyvybingumu ir bendru nuovargiu.

Ar yra nepagrįstas kūno silpnumas? Gydytojai sako, kad taip negali būti, ir net nesant tikrojo raumenų sistemos jėgos praradimo, ši būklė – kaip simptomų kompleksas – yra gerai žinoma žmonėms, kenčiantiems nuo įvairiausių ligų.

Kūno silpnumo priežastys

Svarbu tiksliai žinoti kūno silpnumo priežastis: arba fizinių jėgų trūkumas ir papildomų pastangų kasdienėms funkcijoms atlikti jausmas, arba energijos išsekimas ar trūkumas. Taigi trumpalaikį organizmo silpnumą, nesusijusį su patologijomis, vadinamą fiziologine reaktyvia astenija, sukelia pervargimas, stresas ar miego trūkumas. Beveik kiekvienas turi organizmo silpnumą po ligos (taip pat ir fiziologinį) – sveikimo laikotarpiu mobilizuojamas kovoti su organizmu nuo infekcijos, uždegimų, trauminių sužalojimų ar somatinių ligų. O raumenys susilpnėja ilgai besilaikant lovos.

Maistinių medžiagų trūkumas esant nuolatinei netinkamai mitybai (arba aistra netinkamoms dietoms numesti svorio) sukelia ne tik bendrą silpnumą, bet ir gali išsivystyti virškinimo trakto distrofija.

Silpnumas ir padidėjusio nuovargio jausmas yra simptomai, pasireiškiantys: anemija (žemas hemoglobino kiekis kraujyje); geležies arba vitamino D trūkumas; mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija); elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (kalio ir natrio kiekio kraujyje sumažėjimas); žarnyno sutrikimai; maisto alerginės reakcijos.

Silpnumas organizme pasireiškia lėtinio nuovargio sindromo atvejais (kylantis dėl oksidacinio streso ir raumenų jaudrumo pokyčių); depresija ir generalizuotas nerimo sutrikimas; ūminis poliradikuloneuritas (Guillain-Barré sindromas); įvairios lokalizacijos piktybiniai navikai; leukemija (į vaikystė- ūminė limfoblastinė leukemija).

Silpnumą organizme lydi tokios lėtinės ligos kaip hipotirozė (nepakankama skydliaukės hormonų gamyba, įskaitant Hashimoto tiroiditą) arba hipertiroidizmas; diabetas; lėtinė obstrukcinė plaučių liga; antinksčių žievės nepakankamumas (Adisono liga); polimiozitas (raumenų skaidulų uždegimas); sisteminė raudonoji vilkligė; išsėtinė sklerozė; amiloidozė; amiotrofinė šoninė sklerozė (Lou Gehrig liga); rabdomiolizė (raumenų irimas); myasthenia gravis; įvairios miopatijos.

Kūno silpnumo priežastys gali būti susijusios su užkrečiamos ligos: peršalimas ir gripas (ir kitos kvėpavimo takų ligos); vėjaraupiai; infekcinė mononukleozė; hepatitas; žarnyno rotavirusinė infekcija; maliarija ir hemoraginė karštligė; encefalitas ir meningitas; poliomielitas; ŽIV.

Gyvybei pavojingos organizmo silpnumo priežastys: prieširdžių virpėjimas, praeinantys išemijos priepuoliai ar insultas; stipri organizmo dehidratacija apsinuodijimo atveju; inkstų nepakankamumas; smegenų kraujotakos pažeidimas insulto ir smegenų traumų metu; plaučių embolija; kraujavimas; botulizmas; sepsis.

Tam tikri vaistai gali sukelti bendrą silpnumą; visų pirma jatrogeninės astenijos požymių atsiranda vartojant opioidinius skausmą malšinančius vaistus, trankviliantus, sisteminius kortikosteroidus, statinus, citostatikus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir kt.

Patogenezė

Akivaizdu, kad silpnumo organizme patogenezė tiesiogiai priklauso nuo ligos ar būklės, kuriai būdingas šis simptomų kompleksas.

Taigi kūno silpnumas ir mieguistumas nėštumo metu, taip pat kūno silpnumas ir pykinimas nėščioms moterims yra padidėjusio progesterono ir estrogeno kiekio, užtikrinančio vaikelio gimdymo procesą ir priderinančių prie jo moters organizmą, pasekmė. Silpnumas nėštumo metu taip pat gali būti siejamas su kraujagyslinės distonijos pasireiškimu, o VSD patogenezė slypi autonominės nervų sistemos sutrikimuose.

Specialistai atkreipia dėmesį į ypatingą vaidmenį vystant tokias sąlygas kaip galvos svaigimas ir silpnumas, taip pat galvos skausmas ir silpnumas organizme, nespecifiniai hiposteniniai sutrikimai, kuriuos sukelia įvairūs bendrieji somatiniai ir neurologiniai veiksniai. Kūno silpnumas be temperatūros yra būdingas anemijos, hipoglikemijos, depresijos, nerimo sutrikimų komponentas.

Organizmo silpnumą ir viduriavimą esant žarnyno sutrikimams sukelia toksinis patogenų poveikis, kurių atliekos patenka į kraują ir sukelia intoksikaciją. Panašus vystymosi mechanizmas ir kūno dehidratacija sukelia organizmo silpnumą po apsinuodijimo.

Parestezija, kūno drebulys ir silpnumas sergantiesiems išsėtine skleroze ar kitomis mielinopatijomis (Binswanger, Devik ir kt. ligomis) yra centrinės ar periferinės nervų sistemos nervų mielino apvalkalo sunaikinimo pasekmė. Miopatijos yra įgimtos (kai paveldimas mutavęs genas), metabolinės (dėl maltazės, alfa-1,4-gliukozidazės ar karnitino trūkumo), taip pat gali pasireikšti su užkrūčio liaukos naviku. Nerimo raumenų silpnumas yra hormoninio atsako į stresą aktyvavimo sutrikimų pasekmė. O viso organizmo silpnumą sergant Adisono liga sukelia antinksčių žievės pažeidimas ir endogeninių gliukokortikoidų, kurie taip pat gali būti genetiškai nulemti, autoimuniniai, hipoplastiniai, piktybiniai ar jatrogeniniai, sintezės sumažėjimas.

Kokios galimos silpnumo pasekmės ir komplikacijos? Jei silpnumas yra susijęs su rimtomis ligomis, diagnozės ir tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti jo progresavimą ir galimą negrįžtamą atskirų organų ir sistemų pažeidimą bei disfunkciją.

Kūno silpnumo simptomai

Pirmaisiais silpnumo požymiais gydytojai vertina pacientų skundus, kad įprastiems dalykams nebelieka jėgų, ryte jaučiamas vangumas, silpnumas, o vakare žmogus tiesiog „krenta nuo kojų“. Kiti simptomai yra per didelis prakaitavimas, apetito praradimas, sunku susikaupti ir sunku užmigti.

Kai pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas, kūno skausmai ir silpnumas, iškart kyla prielaida apie infekciją, tai yra, bendrą infekcinį kūno apsinuodijimą. Prie į gripą panašių simptomų pridedamas gerklės skausmas, galvos skausmas, kosulys, rinitas. Su inkstų infekcija (pielonefritu) pastebimas skausmas juosmens srityje, drumstas šlapimas ir hematurija. Ir bet koks, įskaitant apsinuodijimą maistu, pasireiškia kūno silpnumu ir pykinimu, taip pat kūno silpnumu ir viduriavimu (diarėja).

Sunkus kūno silpnumas su VSD yra kartu su kraujospūdžio sumažėjimu; šaltkrėtis, po kurio seka paroksizminė hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas); letargija ryte; dažni galvos skausmai, prieš kuriuos pasireiškia lengvas pykinimas; širdies plakimas. Taip pat VSD gali pasireikšti parestezija (pirštų tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis), rankų ir kojų raumenų silpnumu, galvos svaigimu keičiant kūno padėtį.

Pirmieji mielinopatijų požymiai yra padidėjęs nuovargis ir galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, pasikeitus eisenai.

Silpnumą gali lydėti įvairūs kiti simptomai, kurie skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos, sutrikimo ar būklės. Fiziniai simptomai, kurie gali pasireikšti kartu su silpnumu: spengimas ausyse, pilvo spazmai ir skausmas, raumenų skausmai, apetito praradimas, padidėjęs troškulys.

Ypatingą dėmesį reikia skirti rimtiems simptomams, kurie gali rodyti gyvybei pavojingą būklę ir būtinybę skubiai gydyti. Jie apima: stiprus skausmas krūtinėje, skausmas toje srityje pilvo ertmė, dubens ar apatinės nugaros dalies; aukšti kūno temperatūros rodikliai (virš + 38,7 ° С); šlapimo ar išmatų nelaikymas; pakartotinis vėmimas; nesugebėjimas stovėti; staigus silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje; stiprus galvos skausmas ir silpnumas organizme; staigus regėjimo pablogėjimas; neaiški kalba arba pasunkėjęs rijimas; sąmonės pasikeitimas arba alpimas.

Kūno silpnumo diagnozė

Kūno silpnumo diagnozė turėtų būti atliekama ne tik remiantis skundais ir pacientų fizine apžiūra.

Kraujo tyrimai (AKS, hemoglobino, cukraus, imuninių kūnų, skydliaukės hormonų, elektrolitų, bilirubino ir kt.), šlapimo tyrimai padeda išsiaiškinti organizmo silpnumo priežastį. Gali prireikti smegenų skysčio (jo mėginys imamas epidurine punkcija) tyrimas, raumenų audinio biopsija.

Instrumentinė diagnostika gali apimti: rentgeno spindulius, ultragarsą, elektrokardiografiją, elektroneuromiografiją, nervų laidumo tyrimus, KT ir MRT (įskaitant stuburą ir smegenis), centrinio veninio slėgio matavimą (dėl širdies problemų).

Diferencinė diagnostika

Nustatyti silpnumo priežastį gali būti sudėtinga, todėl būtina diferencinė diagnozė, atsižvelgiant į kitų simptomų buvimą ir jų anatominę vietą. Pagalbiniai laboratoriniai tyrimai ir neurologiniai tyrimai gali padėti nustatyti problemos priežastį.

Kūno silpnumo gydymas

Sergant laikina fiziologine reaktyvia astenija, taip pat atsiradus silpnumui organizme po ligos, gydytojai rekomenduoja gerai maitintis, pakankamai išsimiegoti ir vartoti vitaminus. Silpnumas nėštumo metu taip pat kontroliuojamas tokiu pačiu būdu.

Esant mažakraujystei (mažam hemoglobino kiekiui), būtini geležies turintys vaistai: Geležies laktatas (kapsulė du kartus per dieną, prieš valgį); Feramidas, Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin ir kt. - panašiomis dozėmis.

Kūno silpnumo medikamentinis gydymas nukreiptas į šios būklės priežastį – infekcinę, metabolinę, somatinę ar neurologinė liga, o reikalingus vaistus skiria gydytojas, remdamasis konkrečia diagnoze. Tai gali būti antibiotikai, kortikosteroidai, citostatikai, anticholinesterazė arba adrenerginiai agonistai. Esant genetiškai nulemtoms ir autoimuninėms patologijoms, simptomams mažinti naudojami vaistai.

Kūno silpnumas sergant VSD gydomas adaptogeninėmis Schisandra chinensis, Echinacea purpurea, Eleutherococcus dygliuotųjų ekstraktų tinktūromis. Ženšenio tinktūros rekomenduojama gerti po 18-20 lašų du kartus per dieną. Šia tinktūra negydomos nėščios moterys ir vaikai iki 12 metų, esant aukštam kraujospūdžiui ir blogam kraujo krešėjimui. Vaistas gali sukelti tachikardiją ir galvos skausmą.

Jei diagnozuojama autoimuninė miastenija, vartojamas anticholinesterazės preparatas Piridostigminas (Kalimin, Mestinon) – po vieną tabletę (60 mg) iki trijų kartų per dieną. Ši priemonė yra kontraindikuotina esant virškinimo trakto spazmams ir šlapimo takų, bronchinė astma, tirotoksikozė ir Parkinsono liga. O jo šalutinis poveikis gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pilvo skausmais, sumažėjusiu kraujospūdžiu ir širdies susitraukimų dažniu, taip pat hiperhidroze ir traukuliais.

Esant silpnumui organizme, kurį sukelia progresuojanti išsėtinė sklerozė, galima vartoti β-interferoną, citostatikus (natalizumabą), imunomoduliuojančią medžiagą Glatiramero acetatą (Axoglatiran, Copaxone). Glatiramero acetato dozė yra 20 ml po oda, švirkščiama vieną kartą per dieną. Vartojant šį vaistą, atsiranda šalutinis širdies ritmo sutrikimas ir krūtinės skausmas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, šaltkrėtis, alpimas.

Kai silpnumas sukelia mielinopatijas (polineuropatijas), skiriami B grupės vitaminai, taip pat (išskyrus nėščiąsias ir jaunesnius nei 18 metų pacientus) - alfa lipoinės (tioktinės) rūgšties metabolizmo preparatai - Oktolipenas (Thioctacid, Berlition ir kiti prekiniai pavadinimai). ): po 0, 3-0,6 g vieną kartą per dieną, pusvalandį prieš valgį. Tarp šalutiniai poveikiaiŠi priemonė pastebėjo pykinimą, rėmenį, viduriavimą, skonio pokyčius, galvos svaigimą, prakaitavimą.

Homeopatija siūlo silpnumą organizme gydyti fosforo rūgštimi ir fosforu, Gelsemium, Nux vomica, Ignatia, Sarcolacticum folium, Onosmodium.

Tradicinis gydymas

Alternatyvus bendro silpnumo gydymas siūlo gerti erškėtuogių uogų nuovirą, beržų sulą ir pasiimti mumiją.

Shilajit didina organizmo gyvybingumą ir imunitetą ir yra laikomas pasirinkimo priemone kovojant su silpnumu organizme. Pakanka vieną kartą per dieną (mažiausiai du mėnesius) ištirpinti vaistinėje išgrynintos mumijos tabletę pusėje stiklinės drungno vandens ir išgerti 30-40 minučių prieš valgį.