>

Descrieți conceptul de nutriție. Caracteristicile dietelor de nutriție terapeutică și preventivă

Nutriție rațională - o dietă echilibrată, adaptată sexului, vârstei, stării de sănătate, stilului de viață, naturii muncii și activitate profesională persoană, conditiile climatice resedinta lui. O dietă corect formulată crește capacitatea organismului de a rezista factorilor negativi. mediu, ajuta la mentinerea sanatatii, longevitatii active, rezistentei la oboseala si performantelor ridicate. Care sunt principiile de bază alimentație rațională? Ce este necesar pentru a organiza o alimentație echilibrată?

Standarde raționale de nutriție

Hrana este principala sursă de energie pentru oameni. Cu alimente, o persoană primește macro și microelemente esențiale, vitamine și acizi care nu sunt sintetizați de organism. Hrana este necesara pentru ca organismul sa mentina procesele vitale, cresterea si dezvoltarea. Cursul multor procese din corpul uman depinde de natură și dietă. Reumplerea corectă a proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, vitaminelor ajută la încetinirea procesului de îmbătrânire, crește rezistența organismului la boli neinfecțioase și capacitatea de autovindecare. De asemenea, organismul are nevoie de micronutrienți, compuși biologic activi care promovează producerea de enzime care normalizează metabolismul.

Nu mai mult de 10% din populație aderă la standarde de nutriție echilibrată. Recomandări pentru standarde raționale de consum produse alimentare reprezintă cantitățile medii de nutrienți necesare unei persoane. Respectarea normelor de nutriție rațională ajută la îmbunătățirea sănătății, la prevenirea bolilor și a stărilor cauzate de excesul sau deficiența nutrienților. Echilibrul nutrienților din alimente contribuie la desfășurarea normală a proceselor fiziologice și biochimice din corpul uman.

Este aproape imposibil să se dezvolte standarde statice în ritmul în continuă schimbare al vieții și al mediului. Cele mai recente standarde de nutriție rațională sunt stabilite în Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 593 din 2 august 2010. Nutriția umană rațională în conformitate cu aceste standarde ar trebui să includă:

  • Produse de panificație și paste îmbogățite cu micronutrienți;
  • Legume, cartofi, pepeni;
  • Carne, peste, produse din peste, pasare;
  • Lapte, produse lactate (chefir, brânză de vaci, unt, smântână, brânză);
  • Zahăr;
  • ouă;
  • Uleiuri vegetale;
  • Sare.

Nu toate produsele din seria listată sunt sănătoase. Pentru a obține beneficii maxime și a menține o dietă echilibrată, ar trebui să acordați prioritate produselor cu conținut scăzut grăsimile, exclude produsele semifabricate, precum și alimentele susceptibile la diverse tipuri prelucrari termice si chimice (afumaturi, conserve, carnati). Ar trebui să se acorde preferință produselor proaspete, evitând produsele stabile la raft.

De asemenea, această listă nu conține standarde cantitative de produs, deoarece acești parametri sunt determinați de factori umani individuali.

Nutriție echilibrată: principii și elemente de bază

Nutriția rațională este o abordare specială a organizării nutriției și a regimului acesteia, care face parte din imagine sănătoasă viata umana. Nutriția rațională contribuie la normalizarea proceselor digestive, la absorbția nutrienților, la secreția naturală a deșeurilor din organism, la eliminarea kilogramelor în plus și, prin urmare, respectarea elementelor de bază ale nutriției raționale contribuie la rezistența organismului la dezvoltare. a bolilor, ale căror premise sunt tulburările metabolice, supraponderali, alimentatie neregulata, produse de slaba calitate, dezechilibru energetic.

Principiile de bază ale nutriției raționale:

  • Bilanțul energetic este corespondența energiei furnizate cu alimente cu cantitatea de energie cheltuită de organism în procesul vieții. Principala sursă de energie pentru organism este alimentele consumate. Corpul folosește energia pentru a menține temperatura și funcționarea corpului organele interne, cursul proceselor metabolice, activitatea musculară. Dacă există un aport energetic insuficient din alimente, organismul trece la surse interne de nutriție - țesut adipos, țesut muscular, care cu deficiență energetică prelungită va duce inevitabil la epuizarea organismului. Cu un exces constant de nutrienti, organismul stocheaza tesutul gras ca surse alternative de nutritie;
  • Echilibrul de nutrienți necesari organismului pentru funcționarea normală. Conform bazelor nutriției raționale, raportul optim de proteine, grăsimi și carbohidrați este de 1:1:4 pentru populația adultă cu intensitate scăzută a travaliului și 1:1:5 cu intensitate mare a muncii. Valoarea energetică a dietei unui adult care trăiește în climat temperatși nu este implicat în muncă grea, ar trebui distribuit în secvența de 13% alimente proteice, 33% alimente care conțin grăsimi și 54% carbohidrați;
  • Respectarea regimului alimentar este unul dintre principiile de bază ale nutriției raționale. Dieta acoperă timpul de aport de alimente, cantitatea acesteia și intervalele dintre mese. Alimentația rațională presupune patru mese pe zi, ceea ce ajută la saturarea suficientă a organismului și la suprimarea senzației de foame, fără gustări între mesele principale, anumite intervale între micul dejun și prânz, prânz și cină. Aceasta contribuie la dezvoltarea reacțiilor reflexe condiționate care pregătesc organismul pentru aportul alimentar.

Organizarea corectă a alimentației echilibrate

Pentru a organiza corect o dietă echilibrată, este necesar să se țină cont de toți factorii individuali care determină și capacitățile unei persoane ( statutul social, situația financiară, programul de lucru).

Organizarea corectă a alimentației echilibrate este unul dintre principiile de bază, printre care se numără durata meselor, care ar trebui să fie de aproximativ 30 de minute, și distribuția corectă a valorii energetice a dietei pe parcursul zilei. Nutriția rațională se bazează pe principiul 25:50:25, care determină conținutul caloric al dietei pentru micul dejun, prânz și cină. Dimineața ar trebui să acordați preferință carbohidrați lenteși proteine, organismul ar trebui să primească cantitatea maximă de nutrienți la prânz, în timp ce cina ar trebui să fie compusă din alimente cu conținut scăzut de calorii.

Alimentație echilibrată: meniul și variațiile acestuia

Principiile nutriției raționale sugerează consumul zilnic a unei alimentații echilibrate, în funcție de nevoile organismului, ținând cont de factorii individuali. Dacă urmați o dietă echilibrată, meniul ar trebui să includă:

  • Cereale;
  • Pâine integrală;
  • Carne slabă, ouă;
  • Produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Fructe și legume proaspete.

De asemenea, cu o dietă echilibrată, meniul ar trebui să excludă astfel de tipuri de procesare termică și chimică precum prăjirea, fumatul, conservele, deoarece o dietă echilibrată oferă alternative „sănătoase” la aceste produse.

Nutriția terapeutică și preventivă ar trebui:

ridica funcții de protecție bariere fiziologice ale corpului (piele, mucoase ale tractului gastrointestinal, nazofaringe și tract respirator);

activați procesele de legare și îndepărtare a otrăvurilor și a produselor nefavorabile ale metabolismului lor din organism;

menține starea funcțională a organelor și sistemelor țintă care pot fi afectate de factori nocivi;

crește funcția antitoxică a organelor și sistemelor individuale ale corpului (ficat, plămâni, piele, rinichi);

compensarea apariției unei deficiențe a anumitor nutrienți ( aminoacizi esentiali, acizi grași polinesaturați, vitamine, microelemente).

Dietele de nutriție terapeutică și preventivă sunt întocmite ținând cont de datele privind influența specifică a nutrienților individuali asupra intensității absorbției substanțelor toxice intrate în organism în timpul activităților de producție, asupra reducerii depunerii acestor substanțe în țesuturi și creșterea eliberării lor din țesuturi și sânge.

Astfel, calciul inhibă depunerea de fluor în oase, în timp ce acidul ascorbic sporește excreția acestuia. Această vitamină restabilește methemoglobina, care se formează din hemoglobină sub influența anumitor otrăvuri industriale.

Cele mai multe substanțe toxice din corpul uman suferă transformări în timpul reacțiilor de oxidare, reducere și degradare hidrolitică în ficat și alte organe și țesuturi. Unii compuși chimici sau metaboliții acestora care apar în organism reacționează cu moleculele endogene și radicalii (acizi glucuronic și sulfuric, aminoacizi, grupa CH3) pentru a forma substanțe solubile netoxice excretate în urină, bilă sau aerul expirat.

Unul dintre modurile în care nutriția influențează metabolismul și utilizarea substanțelor toxice este influența alimentelor asupra activității sistemului oxidazelor, care este conținută în celulele ficatului, intestinelor, rinichilor și altor organe care asigură oxidarea xenobioticelor (străine). substanțe).

Cel mai pronunțat efect protector, preventiv al proteinelor și aminoacizilor împotriva efectelor toxice ale cianurilor organice, clorurii de metil, tetraclorura de carbon, nitrbenzen, compuși organici, arsen, seleniu, plumb. În același timp, cu unele intoxicații (în special, disulfură de carbon), este necesară limitarea proteinelor din dietă, în special a celor bogate în aminoacizi care conțin sulf, deoarece în acest caz procesele de detoxifiere ale otravii sunt perturbate.

În prevenirea efectelor adverse ale factorilor industriali, este necesar să fii atent la utilizarea grăsimilor, care pot avea efecte diferite asupra absorbției otrăvurilor din tractul digestiv. Astfel, grăsimile favorizează absorbția anumitor pesticide, plumbul, hidrocarburile și derivații acestora în intestinul subțire, și cresc otrăvirea cu nitrobenzen și trinitrotoluen. Grăsimile în exces, în special cele refractare, înrăutățesc rezistența generală a organismului la factorii nocivi și îngreunează funcțiile ficatului. Efectele negative ale lipidelor sunt contracarate de factori lipotropi, în special de lecitina.

Carbohidrații îmbunătățesc funcția de neutralizare, barieră a ficatului, cresc rezistența organismului la efectele toxice ale fosforului, cloroformului și compușilor cu cianuri. Atunci când alegeți o sursă de carbohidrați pentru diete terapeutice și profilactice, este important să țineți cont de faptul că o încălcare a raportului de amidon și carbohidrați ușor digerabili are un efect negativ asupra organismului și, prin urmare, poate reduce rezistența la factorii nocivi.

De o importanță deosebită este deteriorarea proceselor excretorii care apar cu un consum excesiv de carbohidrați ușor digerabili. Acest fenomen este asociat cu o creștere a presiunii osmotice a sângelui din cauza creșterii concentrației de glucoză în acesta. Un nivel ridicat de carbohidrați în alimentație crește fenomenele alergice care apar sub influența anumitor substanțe toxice. Un exces de carbohidrați ușor digerabili este deosebit de dăunător atunci când se lucrează în condiții de expunere la disulfură de carbon, care are un efect diabetic.

Substanțele pectinei din intestine leagă plumbul, mercurul, manganul; promovează eliberarea lor din organism și scad concentrația lor în sânge. Această proprietate se datorează prezenței grupărilor carboxil libere ale acidului galacturonic în substanțele pectinice. Pectina de sfeclă este deosebit de activă.

Fibrele, stimulând activitatea motorie a pereților intestinali, favorizează eliberarea din organism a prafurilor toxice, ingerate cu saliva. Datorită acestui fapt influență pozitivăîmbogățirea alimentației cu morcovi și varză are efect asupra organismului.

Vitaminele C, E, A, P, fiind antioxidanți, distrug radicalii oxidativi liberi care se formează atunci când organismul este expus la diverși factori dăunători, în special radiații ionizante, ceea ce duce la perturbarea structurii membranelor celulare. Vitaminele B15, U, colina sunt direct implicate în procesele de neutralizare care au loc în ficat ca surse de grupări metil. Vitamina C ajută la reducerea intoxicației care apare atunci când este expus la toluen, xilen, arsenic, fosfor și plumb. Vitaminele B reduc efectele dăunătoare ale hidrocarburilor substituite cu clor, mercurului și plumbului; Vitamina D3 previne deteriorarea țesutului osos din cauza intoxicației cu cadmiu.

Vitaminele sunt incluse în dietele terapeutice și preventive nu numai ca parte a produselor alimentare, ci și sub formă de preparate pure.

Substanțele minerale din alimentația terapeutică și preventivă ar trebui să fie strict raționale, iar cantitatea unora dintre ele ar trebui redusă în comparație cu conținutul din dietele persoanelor care nu sunt în contact cu factori nocivi.

Pentru a preveni reținerea toxinelor în organism, sarea de masă este limitată în alimentația terapeutică și preventivă. Cu toate acestea, atunci când se lucrează în condiții de expunere la litiu, cantitatea de sare de masă nu este redusă, deoarece sodiul își reduce toxicitatea. Dacă este posibilă expunerea la stronțiu radioactiv, cantitatea de calciu din dietă trebuie crescută de două până la trei ori. Potasiul ajută la eliminarea toxinelor din organism, astfel încât alimentația terapeutică și preventivă include o cantitate crescută de produse care îl conțin.

Lucrători în contact în timpul procesului activitatea muncii cu mercur, este necesar să se includă în dietă alimente vegetale bogate în seleniu și tocoferol ( boabe de soia, cereale, orez, uleiuri vegetale), care contribuie la detoxifierea acestuia.

Meniul de mic dejun și prânz ar trebui să includă cantități crescute de băuturi - ceai, sucuri, compoturi, lapte, chefir, pentru a îmbunătăți procesele excretorii, precum și pentru a umple pierderile de lichide prin transpirație.

Uleiurile esențiale au un efect iritant asupra tractului digestiv, ficatului, rinichilor și sistemului nervos, prin urmare, în alimentația terapeutică și preventivă, se recomandă limitarea alimentelor bogate în acești compuși, de exemplu, piper, muștar, hrean, usturoi și ceapa.

Este foarte important ca o persoană să nu înceapă să lucreze pe stomacul gol, deoarece în acest caz corpul este cel mai sensibil la influențele dăunătoare.

Caracteristicile principalelor diete de nutriție terapeutică și preventivă:

Toate dietele includ produse care conțin proteine ​​biologic valoroase: lapte, brânză de vaci, carne, pește.

Dieta nr. 1:

Indicatii: Lucrari cu radionuclizi si surse de radiatii ionizante.

Caracteristicile dietei: Dieta este bogata in alimente care contin substante lipotrope (metionina, cisteina, lecitina), care stimuleaza metabolismul grasimilor in ficat si ii maresc functia antitotoxica (lapte, produse lactate, ficat, oua). Se administrează încă 150 mg. acid ascorbic. Această dietă include cel mai mare număr fructe proaspete, cartofi, varză.

Dieta nr. 2:

Indicatii: Producerea de acizi anorganici, metale alcaline, compusi cu clor si fluor, ingrasaminte cu continut de fosfor, compusi cu cianuri.

Caracteristicile dietei: Efectul dietei este asigurat de prezența proteinelor complete (carne, pește, lapte), acizilor grași polinesaturați ( ulei vegetal, lapte și brânză), inhibă acumularea în organism compuși chimici. În plus față de dietă, se administrează 100 - 150 mg de acid ascorbic și 2 mg de retinol. În același timp, dieta crește conținutul de legume și fructe proaspete: varză, dovlecei, dovleac, castraveți, salată verde, mere, pere, prune, struguri, aronia.

Dieta nr. 2a:

Indicații: Lucrul cu compuși de crom și compuși care conțin crom.

Caracteristicile dietei: Dieta este imbogatita cu aminoacizi (triptofan, metionina, cisteina, lizina, tirozina, fenilalanina, histidina). În plus, se administrează 100 mg de acid ascorbic, 2 mg de retinol, 15 mg de acid nicotinic și 150 ml de Narzan.

Dieta nr. 3:

Indicații: Lucru în contact cu compuși de plumb.

Caracteristicile dietei: Dieta se caracterizeaza printr-un continut ridicat de proteine, elemente alcaline, pectina, vitamine (lapte si produse lactate, cartofi, legume si fructe). În plus, se administrează 150 mg de acid ascorbic. Pectina este necesară pentru a îmbunătăți eliminarea compușilor de plumb din organism.

Dieta are un conținut redus de lipide, inclusiv ulei vegetal și grăsimi animale, și oferă, de asemenea, mese zilnice din legume care nu au fost supuse tratamentului termic (care sunt surse de caroten, acid ascorbic și substanțe de balast). Pentru persoanele care au nevoie de această dietă, trebuie furnizate 2 g de pectină sub formă de sucuri de fructe și fructe de pădure cu pulpă îmbogățită cu aceasta, mousse, piureuri, dulceață de prune, marmeladă. Băuturile îmbogățite cu pectină pot fi înlocuite cu sucuri naturale de fructe cu pulpă în cantitate de 300 g Angajații trebuie să primească aceste băuturi și produse înainte de a-și începe tura.

Dieta nr. 4:

Indicații: Producerea de benzen, compuși de arsenic, mercur, fosfor și, de asemenea, în condiții de presiune atmosferică ridicată.

Caracteristicile dietei: Scopul dietei este cresterea funcţionalitate ficatul și organele hematopoietice. Include alimente bogate in substante lipotrope (lapte si produse lactate, ulei vegetal). Limitați conținutul de alimente care îngreunează funcția hepatică (carne prăjită, supe de peste, sos). Reduceți drastic utilizarea alimentelor bogate în sare de masă (murături, carne afumată etc.). În plus, se administrează 150 mg de acid ascorbic și 4 mg de tiamină.

Dieta nr. 5:

Indicații: Producerea de hidrocarburi, disulfură de carbon, plumb tetraetil, compuși organofosforici etc.

Caracteristicile dietei: Dieta are ca scop protejarea sistemul nervos(gălbenuș de ou, ulei vegetal) și ficat (brânză de vaci, carne slabă, pește și ouă). Limitați sarea de masă, sărată și alimente grase. În plus, se administrează 150 mg de acid ascorbic și 4 mg de tiamină.

Scopul prescrierii nutriției terapeutice și preventive - consolidarea sănătății lucrătorilor și prevenirea bolilor profesionale.

Baza DILI sunt standardele nutriționale fiziologice. În funcție de tulburările metabolice cauzate în organism de un factor dăunător, valorile medii ale nevoilor unei persoane de substanțe nutriționale și biologic active de bază se pot modifica.

Importanța nutriției terapeutice și preventive:

    creșterea rezistenței generale a organismului cu ajutorul alimentelor;

    utilizarea proprietăților antidotice ale componentelor alimentare individuale;

    accelerarea sau încetinirea metabolismului otrăvurilor în funcție de toxicitatea substanțelor inițiale sau a produselor biotransformării acestora;

    influența dietei asupra accelerării eliminării substanțelor toxice din organism;

    încetinirea absorbției substanțelor toxice în tractul gastrointestinal;

    compensarea costurilor crescute ale alimentelor și substanțelor biologic active asociate cu influența otrăvurilor;

    impact asupra stării celor mai afectate organe.

Tipuri de nutriție terapeutică și preventivă:

1. rații;

2. vitamine;

3. lapte și produse din acid lactic;

4. pectină și produse care conțin pectină .

1. Rații

Pregătirea și distribuirea rațiilor pentru persoane fizice se organizează pe baza unei cantine de lucru (cantină alimentară, departamente dietetice ale cantinelor) care deservește o întreprindere industrială.

În prezent, au fost elaborate și aprobate 8 rații pentru PPP, care se dau, de regulă, înainte de începerea lucrului sub formă de mic dejun sau prânz cald. Cei care lucrează în condiții de înaltă presiune (în chesoane, camere medicale de presiune, lucrări de scufundare) primesc o rație după eliberare.

Dieta № 1 utilizat pentru lucrări legate de substanțe radioactive deschise la instalațiile miniere și de prelucrare și sursele de radiații ionizante.

Dieta include alimente bogate in substante lipotrope (metionina, cisteina, fosfati, vitamine) care stimuleaza metabolismul grasimilor. Includerea alimentelor cu activitate biologică ridicată (produse lactate, ficat, ouă) în dietă crește rezistența generală a organismului. Se folosesc produse cu un conținut ridicat de pectină (legume, fructe).

Dieta nr. 2 destinat lucrătorilor implicați în producția de acizi sulfuric și azotic, metale alcaline, compuși cu clor și fluor, compuși cu cianuri, fosgen și alte substanțe chimice. Dieta include legume, produse lactate fermentate, pește, ulei vegetal și alte produse care asigură organismului proteine ​​animale și acizi grași polinesaturați. Această dietă este alcalină.

Dieta nr. 2a. Dieta este destinată lucrătorilor în contact cu cromul și compușii acestuia. O dietă hiposensibilizantă care slăbește sau încetinește reacția organismului la alergenii chimici, îmbunătățește metabolismul și crește rezistența organismului. Cantitatea de carbohidrați din dietă este limitată, iar conținutul total de grăsimi crește. Setul de produse a fost selectat ținând cont de conținutul crescut de aminoacizi care conțin sulf pentru a îmbunătăți procesele de metilare a serotoninei, histaminei și tiraminei. Utilizarea ouălor, peștelui de mare și oceanic, fasole, căpșuni, zmeură, ciocolată, cacao, substanțe picante și extractive este limitată. Se recomandă preparate fierte și aburite.

Dieta nr. 3. Destinat profesiilor in contact cu compusii anorganici de plumb in productia de coloranti ceramici, lacuri si vopsele, in metalurgia neferoasa in productia de plumb. Dieta include produse lactate fermentate și oferă zilnic legume proaspete. Pe lângă dietă, se administrează 150 mg acid ascorbic, 2 g pectină sau 300 ml suc cu pulpă.

Dieta nr. 4. Destinat lucrătorilor și angajaților implicați în producția de compuși nitro și amino ai benzenului și omologilor săi, hidrocarburi clorurate, compuși de arsenic, telur, mercur, fibră de sticlă, atunci când lucrează în condiții de presiune atmosferică ridicată. Scopul principal al dietei este de a crește stabilitatea ficatului și a sistemului hematopoietic. Dieta include lapte și produse lactate, ulei vegetal. Este limitat consumul de mâncăruri bogate în grăsimi animale, supe de pește și ciuperci, sosuri și sosuri, precum și utilizarea de carne afumată și murături.

Dieta nr. 4a. Este utilizat în producția de acid fosforic, anhidridă fosforică, fosfor galben și roșu, triclorura de fosfor, oxiclorură de fosfor. Dieta limitează utilizarea grăsimilor refractare care favorizează absorbția fosforului în intestine.

Rația nr. 4b. Se folosește la producerea de aniline, xilidine, anilină și săruri de toluidină, dinitrobenzen, nitrobenzen, aminoazobenzen etc.

Rația nr.5. Este utilizat în producția de disulfură de carbon, permanganat de potasiu, săruri de bariu, mangan, etilen glicol, pesticide organofosforice, materiale polimerice și sintetice etc. Compoziția dietei crește rezistența generală a organismului, protejează sistemul nervos central și ficat de efectele substanțelor toxice.

2. Preparate cu vitamine

Preparatele vitaminice se administrează lucrătorilor expuși la temperaturi ridicate și radiații de căldură intense (furnal, oțel, feroaliaje, laminare, producție de țevi în metalurgia feroasă, producția de panificație), precum și celor angajați în producția de tutun, zahăr și nicotină. Distribuția vitaminelor se realizează cu scopul de a reface pierderile acestora în timpul lucrului din cauza pierderilor crescute de umiditate.

Vitaminele C, B1 și PP trebuie utilizate sub formă cristalină (folosirea sub formă de drajeuri și tablete crește costul acestora și îngreunează controlul aportului pentru lucrători). Se adaugă sub formă de soluții apoase la primul și al treilea fel. Retinolul se adaugă în garnitura felurilor principale, în doză de 2 mg de persoană. Este posibil să se distribuie vitamine sub formă de tablete și drajeuri.

3. Lapte și produse lactate

Laptele mărește abilitățile funcționale generale ale organismului, atenuează efectul substanțelor radioactive și toxice asupra ficatului, metabolismului mineral și proteic și a membranei mucoase a tractului respirator superior.

Laptele este furnizat în condiții dăunătoare, adică atunci când concentrațiile și nivelurile admise sunt depășite. Pentru lucrătorii și angajații care primesc DPP sub formă de lapte sau produse cu acid lactic, acestea se eliberează în cantine sau bufete sau în localuri special amenajate în acest scop (puncte de distribuire a laptelui sau sucursale în ateliere). Distribuția de lapte și produse lactate fermentate ar trebui să fie organizată gratuit în timpul zilei de lucru în cantitate de 0,5 litri pe tură. Înlocuirea laptelui cu compensații bănești, precum și distribuirea lui pe mai multe schimburi și acasă, este interzisă.

Produsele alimentare echivalente care pot fi furnizate în locul laptelui includ produsele din lapte fermentat. Ele sunt incluse în dietă cu contact constant cu compuși anorganici ai metalelor neferoase. Lucrătorilor implicați în producția sau prelucrarea antibioticelor li se administrează produse lactate fermentate îmbogățite cu probiotice (bifidobacterii, bacterii lactice) sau colibacterină preparată din lapte integral.

4. Pectina

Când lucrătorii intră în contact cu compuși anorganici de plumb, pectina se administrează în cantitate de 2 g sub formă de produse alimentare de origine vegetală îmbogățite cu aceasta: jeleuri, gemuri, marmelade și produse din sucuri din fructe și (sau) legume; sau sucuri naturale de fructe sau legume cu pulpa in cantitate de 300 ml. Distribuția acestor produse alimentare trebuie organizată înainte de începerea lucrului.

Sistemul LPP din Federația Rusă include următoarele acte și documente juridice:

Codul Muncii al Federației Ruse (articolul 222);

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 16 februarie 2009 N 46n „Cu privire la aprobarea Listei industriilor, profesiilor și posturilor în care munca oferă dreptul la alimentație medicală și preventivă gratuită în legătură cu munca deosebit de dăunătoare condiţiile, raţiile de nutriţie terapeutică şi preventivă, standardele pentru eliberarea gratuită a preparatelor vitaminice şi Regulile pentru eliberarea gratuită a alimentaţiei terapeutice şi preventive”

Nutriția este o nevoie vitală a organismului. Este necesar pentru construirea și reînnoirea continuă a celulelor și țesuturilor, furnizarea de energie pentru a reumple costurile energetice ale organismului și substanțele din care se formează enzimele, hormonii și alți regulatori ai proceselor metabolice, imunității și funcțiilor vitale. Metabolismul, funcțiile și structurile tuturor celulelor, țesuturilor și organelor depind de natura nutriției. Nutriția este un proces complex de aport, digestie, absorbție și asimilare a nutrienților în organism.

Înainte de a începe o conversație despre principiile nutriției, vă sugerăm să vă familiarizați cu conceptele de bază ale științei nutriției, care vor apărea de mai multe ori pe paginile acestei cărți.

Nutrienți esențiali(nutrienții) sunt proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale, vitamine și apă. Acești nutrienți se mai numesc și nutritiv,ținând cont de importanța lor semnificativă în viața organismului și deosebindu-le de substanțele naturale incluse în compoziția produselor - aromatizante, aromatice, colorante etc. nutrienti esentiali, care nu sunt produse în organism sau sunt produse în cantități insuficiente includ proteine, unii acizi grași, vitamine, minerale și apă. LA nutrienți neesențiali includ grăsimi și carbohidrați. Aportul de nutrienți esențiali din alimente este obligatoriu. Nutrienții înlocuibili sunt, de asemenea, necesari în nutriție, deoarece dacă există o lipsă a acestora din urmă, formarea lor în

organismul consumă alți nutrienți și procesele metabolice sunt perturbate. Fibrele alimentare, formate din fibre, pectină și alte substanțe, aproape că nu sunt absorbite de organism, dar sunt necesare pentru funcționarea normală a organelor digestive și a întregului organism. Prin urmare, fibrele alimentare sunt esențiale parte integrantă nutriţie.

Mesele sunt asigurate de produse alimentare. Numai pentru anumite boli se introduc nutrienți individuali în organism - aminoacizi, vitamine, glucoză etc. Produsele alimentare includ combinații naturale, mai rar - artificiale de nutrienți. Mâncare- Acestea sunt produse alimentare preparate pentru alimente sau un amestec al acestora. Dieta reprezintă o colecție de produse alimentare utilizate în timpul zilei (zile).

Digestieîncepe cu digestia sa în tractul digestiv, continuă cu absorbția nutrienților în sânge și limfă și se termină cu absorbția nutrienților de către celulele și țesuturile organismului. În timpul digestiei alimentelor sub acțiunea enzimelor organelor digestive, în principal stomacul, pancreasul, intestinul subțire, precum și cu participarea bilei, proteinele sunt descompuse în aminoacizi, grăsimile în acizi grași și glicerol, carbohidrați digerabili. în glucoză, fructoză, galactoză. Aceste componente ale nutrienților sunt absorbite din intestine în sânge și limfă, cu care sunt distribuite în toate organele și țesuturile. Alimentele nedigerate intră în intestinul gros, unde se formează fecale.

Digestibilitatea alimentelor- acesta este gradul de utilizare a substanțelor alimentare (nutriente) conținute în acesta de către organism. Digestibilitatea nutrienților depinde de capacitatea lor de a fi absorbite din tractul gastrointestinal. Capacitatea de absorbție cantitativă (coeficientul de digestibilitate) este exprimată ca procent din conținutul total al unui anumit nutrient dintr-un produs sau dietă. De exemplu, 20 mg de fier au fost consumate pe zi cu alimente, iar 2 mg au fost absorbite din intestine în sânge; Coeficientul de absorbție a fierului este de 10%. Ratele de absorbție a nutrienților depind de caracteristicile alimentelor incluse în dietă, de metodele de prelucrare culinară a acestora și de starea organelor digestive. Cu o dietă mixtă (formată din produse de origine animală și vegetală), coeficientul de digestibilitate al proteinelor este în medie de 84,5%, grăsimi - 94%, carbohidrați (suma carbohidraților digerabili și nedigerabili) - 95,6%. Acești coeficienți sunt utilizați în calcule valoare nutritivă feluri de mâncare individuale și întreaga dietă. Digestibilitatea nutrienților din alimentele individuale diferă de valori specificate. Astfel, coeficientul de digestibilitate a carbohidraților

legume în medie 85%, iar carbohidrații zahăr - 99%, fier de orez în medie - 1% și fier de vițel - 22%.

Digestibilitatea hrana se caracterizeaza prin gradul de tensiune in functiile secretoare si motorii ale organelor digestive in timpul digestiei alimentelor. Alimentele mai puțin digerabile includ leguminoase, ciuperci, bogate ţesut conjunctiv carne, fructe necoapte, produse prea fierte și foarte grase, pâine proaspătă caldă. Indicatorii de digestibilitate și digestibilitatea alimentelor uneori nu coincid. Ouăle fierte durează mult timp pentru a se digera și a încorda funcțiile sistemului digestiv, dar substanțele nutritive ale unor astfel de ouă sunt bine absorbite. Informațiile despre digestibilitatea nutrienților din alimente individuale sunt deosebit de importante în nutriția clinică. Diferite metode de gătit pot fi folosite pentru a modifica în mod intenționat digestibilitatea și digestibilitatea alimentelor.

Nutriție rațională - Aceasta este o dietă completă pentru oameni sănătoși, ținând cont de sexul, vârsta, natura muncii și alți factori. O dietă echilibrată ajută la menținerea sănătății, rezistența la factorii nocivi de mediu, performanța fizică și psihică ridicată, precum și longevitatea activă. În străinătate, termenul „nutriție rațională” corespunde termenului „ alimentatie sanatoasa».

Cerințele nutriționale includ cerințe pentru dietă, dietă și condiții de alimentație.

LA dieta au urmatoarele cerinte:

valoarea energetică a dietei ar trebui să acopere cheltuielile energetice ale organismului;

compoziție chimică adecvată - cantitatea optimă de substanțe nutritive echilibrate între ele;

buna digestibilitate a alimentelor, in functie de compozitia si modul de preparare;

proprietăți organoleptice ridicate ale alimentelor - aspect, consistență, gust, miros, culoare, temperatură. Aceste proprietăți afectează apetitul și digestibilitatea alimentelor;

varietate de alimente datorită unei game largi de produse și a diverselor metode de preparare a acestora;

capacitatea alimentelor (compoziție, volum, gătit) de a crea o senzație de sațietate;

siguranța sanitară și epidemiologică a alimentelor. Dieta include timpul și numărul meselor, intervalele dintre ele, distribuția dieta după valoare energetică, compoziție chimică, set de alimente, greutate

prin mese. Important conditii de alimentatie: setarea adecvată, aranjarea mesei, absența factorilor care distrag atenția de la mâncare. Acest lucru promovează pofta de mâncare bună, o digestie mai bună și absorbția alimentelor.

Nutriție medicală (dietetică), sau terapie dietetică,- este utilizarea în scop terapeutic sau profilactic a rațiilor și dietelor special formulate pentru persoanele cu boli acute sau cronice. Lista cerințelor pentru nutriția terapeutică (dietetică) coincide cu cele pentru o dietă echilibrată, totuși, ținând cont de natura bolii, cerințele pentru valoarea energetică și compoziția chimică a dietei, echilibrul nutrienților din aceasta, gama de produse și metodele de prelucrare a acestora culinară se pot modifica pentru o perioadă scurtă sau lungă, unii indicatori organoleptici ai alimentelor, alimentației.

Dieta echilibrata. Datele despre nevoia organismului de nutrienți și relația dintre acestea sunt rezumate în studiul dieta echilibrata. Conform acestei învățături, pentru o bună absorbție a alimentelor și a funcțiilor vitale ale organismului, este necesar să-l aprovizioneze cu toți nutrienții în anumite proporții unul față de celălalt. O importanță deosebită este acordată echilibrului componentelor esențiale ale alimentelor, dintre care există mai mult de 50.

Știința nutriției a fundamentat valorile medii ale necesarului zilnic echilibrat de nutrienți al unei persoane sănătoase. Aceste valori depind de sex, vârstă, natura muncii, climă, starea fiziologică a corpului (sarcină, alăptare) și caracteristici individuale. La o persoană bolnavă, aceste valori sunt modificate pe baza datelor despre caracteristicile metabolice ale unei anumite boli. Standarde de nutriție pentru diverse grupuri populație, alcătuirea rațiilor alimentare pentru oamenii sănătoși și bolnavi, dezvoltarea de noi produse - toate acestea se bazează pe doctrina alimentației echilibrate.

Atunci când se evaluează dietele, se ia în considerare echilibrul acestora în multe privințe. Astfel, raportul dintre proteine, grăsimi și carbohidrați este luat ca 1: 1,1: 5 pentru bărbați și femei. tineri angajat în muncă mentală. Când se calculează, numărul de proteine ​​este luat ca 1. De exemplu, dacă dieta conține 90 g de proteine, 81 g de grăsimi și 450 g de carbohidrați, atunci raportul va fi de 1:0,9:5. Proporțiile din dieta de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați adoptate pentru persoanele sănătoase pot fi inacceptabile pentru dietele terapeutice.

Doctrina nutriției echilibrate rămâne importantă astăzi, dar unele dintre prevederile acesteia sunt ultimii ani

revizuită și clarificată. Acest lucru se aplică, în primul rând, ideii de hrană ideală, care decurge din teoria nutriției echilibrate, care compensează cel mai exact consumul de nutrienți și energie al organismului. Este recunoscut faptul că alimentația constantă cu „aliment ideal” contribuie la hipodinamia metabolică - un fel de scădere a activității sistemelor care asigură metabolismul. Acest fenomen poate fi comparat aproximativ cu inactivitatea musculară, asociată cu o activitate fizică scăzută și care duce la dezantrenarea musculară. Potrivit academicianului A. M. Ugolev (1991), o dietă perfect echilibrată creează condiții atât de confortabile pentru metabolism, care nu sunt optime pentru viața umană. În perioade scurte abaterile de timp (zile si eventual saptamani) de la o alimentatie echilibrata pot fi nu numai fiziologice, ci si necesare pentru mentinerea unui nivel ridicat de activitate a organelor si sistemelor care asigura absorbtia alimentelor. În același timp, regula egalității consumului și aportului de nutrienți rămâne importantă pentru perioade lungi de timp, ceea ce previne apariția bolilor de nutriție insuficientă și în exces.

Astfel, abaterile pe termen scurt de la o dietă echilibrată (de exemplu, de sărbători, în timpul posturilor religioase etc.) nu numai că nu dăunează sănătății, dar sunt și recomandabile ținând cont de opiniile moderne cu privire la semnificația dezechilibrului periodic al alimentației. . Aceasta nu înseamnă că abaterile de la principiile unei alimentații echilibrate sunt benefice pentru toți oamenii și conditii diferite vietile lor. De exemplu, pentru un pacient cu diabet zaharat căruia i se administrează insulină, abaterile de la o dietă echilibrată și, în special, postul sau mâncatul o dată pe zi, sunt pline de complicații grave. Dimpotrivă, în cazul unor boli, natura alimentației este schimbată periodic prin încărcări sau descărcari de alimente (sistemul „zig-zag”). Chiar și oamenii sănătoși, datorită caracteristicilor metabolice individuale, reacționează diferit la schimbările de nutriție, iar unii dintre ei experimentează o deteriorare a stării de bine și a performanței chiar și cu un dezechilibru pe termen scurt, dar semnificativ în alimentație. Abaterile de la o alimentație echilibrată nu pot fi extinse la copiii mici (în primul rând sugari), mamele care alăptează, pacienții cu anumite boli, sportivii în timpul competițiilor etc.

Teoria nutriției adecvate, propus de A. M. Ugolev (1991), include doctrina nutriției echilibrate, dar extinde înțelegerea procesului complex de nutriție datorită datelor

O rol important pentru funcțiile vitale ale organismului, fibrele alimentare și microorganismele intestinale, care formează o serie de nutrienți, inclusiv esențiali, și modifică, de asemenea, substanțele furnizate cu alimente. Această teorie subliniază importanța formării în canalul alimentar a hormonilor și a substanțelor asemănătoare hormonilor din alimente și produse chiar în organele digestive. Fluxul acestor substanțe fiziologic active reglează digestia, metabolismul și alte funcții ale corpului.

Știința nutriției pentru oamenii sănătoși și bolnavi(nutriția) se bazează pe fiziologie, biochimie și igiena alimentară, microbiologie, epidemiologie și alte ramuri ale medicinei legate de nutriție. Se bazează pe idei despre cauzele și mecanismele de dezvoltare, cursul clinic și prevenirea diferitelor boli, caracteristicile digestiei și metabolismului la o persoană sănătoasă și bolnavă. Știința nutriției este strâns legată de problemele economiei, agriculturii, industria alimentarăși alimentația publică.

Produsele consumate ca hrană, metodele de prelucrare a lor culinară și tipurile de feluri de mâncare, restricțiile și preferințele dietetice, regulile de preparare și consumare - toate acestea împreună formează un sistem nutrițional inerent fiecărei națiuni sau regiuni locuite de popoare din culturi similare. Sistemele alimentare reflectă factori climato-geografici, istorici, naționali, religioși, socio-economici și alți factori. Știința nutriției ia în considerare sistemele alimentare națiuni diferite.

Dietetică este o ramură a științei nutriției și a medicinei clinice care studiază și fundamentează natura nutriției în diferite boli acute și cronice, precum și organizarea nutriției terapeutice (dietetice).

OPȚIUNI PENTRU APERIMENTE, CURSURI AL II-LE, CONSERVE.

Dieta „Mic dejun cald/cina NM (GP)” ar trebui să includă cel puțin:

· gustare;

· al doilea fel de mâncare fierbinte cu garnitură;

· ceai/cafea și zahăr ambalate individual;

· cofetarie;

· pâine de secară/grâu;

· dulceata/jeleu in ambalaj individual;

· băuturi răcoritoare;

· condimente.

La zborurile fără escale care durează mai mult de 6 ore, la rația „GP” trebuie furnizate în plus următoarele: o chiflă tip „Flight”, scobitori, unt în cantitate de cel puțin 20 g în ambalaj individual. Planul de mese calde pentru pasagerii din clasa business presupune o alegere de mese calde de minim 3 feluri, iar pentru pasagerii din clasa economica - de cel putin doua feluri.

Ca gustare, dietele pot include:

Următoarele pot fi incluse în dieta NM (GP) ca feluri secundare:

Ca garnituri pentru felurile principale, dietele pot include:

Rația „Hot Meal” pentru pasagerii din clasa economică poate fi servită pe vesela de unică folosință într-o cutie de prânz sau pe vesela Dester pe o tavă de 2/3 sau 1/2 în conformitate cu Standardul companiei aeriene.

Dieta „Mic dejun/cina rece SM (HP)”.

Compoziția dietei „Mic dejun/Cina rece” este identică cu dieta „Mic dejun/Cina caldă”, cu excepția felurilor principale. Ca feluri secundare se servesc feluri de mâncare care nu necesită încălzire la bordul aeronavei. Rația de mâncare „Mic dejun/Cina rece SM (HP)” este servită în departamentele de catering de bord (cu excepția comenzilor suplimentare) și se eliberează pentru un zbor de mai mult de 2 ore în cazul schimbării tipului de aeronavă la o altă aeronavă. fara cuptor.

Ca feluri secundare, dieta poate include:

· pui fierți sau prăjiți;

· friptură de vită;

· friptură de vită;

· carne umpluta prajita;

· carne umplută cu legume;

· cârnați, feliați și ambalați în vid.

Ca garnitură, legumele sau fructele murate se servesc cu un randament total de 100 g per porție.

Dieta „Conserve mic dejun/cina CF (KP)”.

Conservele sunt furnizate la bordul aeronavelor în timpul zborurilor lungi ca a doua rație, sau în cazul în care alimentele sunt furnizate pasagerilor sau echipajului nu la primul zbor, ci la zborul următor sau de retur și, prin urmare, toate produsele de rație trebuie să aibă o durată lungă. termen de valabilitate.

Compoziția dietei este similară cu dieta „Mic dejun/Cina rece SM (CP)”, cu excepția faptului că carnea conservată cu o garnitură adecvată se servește ca feluri secundare.

Ca gustare, dieta poate include:

· Șprot, sardine, saury (conserve) în ulei sau propriul suc;

· Cârnați proaspăt gătiți;

· CU găuri topite.

Nota. Cârnații se pot livra la bordul aeronavei porționați în ambalaj vid sau în pâini întregi - porționarea se realizează la bordul aeronavei.

Conservele de carne pot fi incluse în dietă ca feluri secundare:

cârnați tocați

· mic dejun turistic,

· file de pui,

· carne prăjită,

· limba de vita in jeleu,

· sunca conservata,

· carnati conservati.

Nota. Produsele conserve sunt furnizate în cutii de tablă, fără grăsime și curățate.

Următoarele pot fi incluse în dietă ca garnituri:

· fructe murate,

· legume murate, mazăre verde,verzi,

· fructe murate, legume murate, ierburi,

· fructe murate, legume murate, mazăre verde, ierburi.

Plan de masă „Mic dejun/cina (NR Nr. 2)” eliberat la bordul aeronavei pentru comenzi suplimentare, fără a servi pe tăvi.

Distribuirea rațiilor pentru comenzile suplimentare transmise de aeroport în modul prescris (cu cel puțin 1 oră înainte de plecare) se efectuează în pachete preambalate (cutii de prânz) pentru fiecare pasager. Produsele pot fi diferite de produsele care se eliberează conform comenzii principale, dar rația alimentară în pachete (în cutii de prânz) corespunde rației alimentare prevăzute în planul de masă pentru un zbor dat.

Dieta „Mic dejun ușor/cina SV (NR nr. 1)” ar trebui să includă:

· gustare;

· ceai/cafea ambalate individual;

· cofetarie;

· zahăr ambalat individual;

· tip chiflă „Zbor”;

· fructe sau suc de fructe;

· băuturi răcoritoare;

· condimente.

Gustări ușoare, sandvișuri. Folosit ca hrană pe zboruri de scurtă durată. Principalele cerințe sunt ușurința de a consuma fără vesela și tacâmuri. Asigurați-vă că aveți gastronomie din carne sau pește (file de carne, pasăre, pește), brânză tare cu felii pentru sandvișuri.

Dieta Desert PS ar trebui să includă cel puțin:

· ceai/cafea cu lamaie ambalate individual;

· cofetarie;

· fructe sau suc de fructe;

· băuturi răcoritoare.

Dieta „Tea PS” ar trebui să includă cel puțin:

· zahăr în ind. ambalare;

· cofetarie;

· băuturi răcoritoare.

Următoarele pot fi incluse în dietă ca produse de cofetărie:

· cookie-uri ambalate individual;

· vafe ambalate individual;

· marshmallows sau marshmallows in ambalaj individual;

· bomboane de ciocolata, buc.;

· ciocolata mica;

· tort;

· chifla dulce.

Următoarele băuturi calde pot fi incluse în dietă:

· ceai ambalat individual;

· cafea instant naturală în ind. ambalare;

· zahăr în ind. ambalaj sau zahăr granulat în ind. ambalare;

Nota. Băuturile calde trebuie furnizate într-un sortiment la o rată de nu mai puțin de: cafea - 50%, ceai negru - 50%.

Luând în considerare compoziția pasagerilor, companiile aeriene includ băuturile calde ceai verde. Procentul este determinat de compania aeriană.

Dieta „Băuturi răcoritoare C (PN)” ar trebui să includă cel puțin:

apa de fructe

· apa minerala (cu gaz, fara gaz).

Indiferent de dietă, la bordul aeronavei se asigură apă rece fiartă într-un cazan sau un recipient special.